頸椎病的防治與調理

近年來，由於生活和工作方式的改變，例如開車、閱讀、過度使用手機和電腦等，令頸椎病個案逐年增加。此病的主要表現包括頸部及其周圍部位酸困不適、疼痛、麻木、冷涼感、活動受限等，嚴重者可以出現心慌、頭痛、眩暈、嘔吐、走路不穩等症狀。


究其原因，大部分都是因為頸部長時間的姿勢不良造成的。過度和長期的低頭、仰視或者單側方向的姿勢，勢必造成頸椎局部的肌腱韌帶緊張疲勞，血流不暢，神經根受壓，甚至頸椎椎間盤膨出或突出，刺激和壓迫相鄰的神經和血管，出現相應的症狀。

臨床上一般將頸椎病分為神經根型，交感神經型，椎動脈型，脊髓型和混合型。神經根型和交感神經型頸椎病最為常見，其他類型可在此基礎上加重發生，也可以直接爆發。

神經根型頸椎病多表現為脖子局部或兼有肩背部的疼痛麻木，頸椎活動不適；如果交感神經受到刺激，病人還會出現頭痛頭暈、噁心嘔吐、心慌等症狀，這就是交感神經型頸椎病；如果勞損較久，出現骨質增生或椎間盤突出，刺激或壓迫脊髓，形成脊髓型頸椎病，就會出現四肢無力，動作不靈活，走路不穩或失去平衡，重者可致部分或完全癱瘓；如果病變影響到椎動脈，出現體位性眩暈，特別是在患者扭頭、低頭或抬頭時突發眩暈，或伴有噁心嘔吐等，就是椎動脈型頸椎病。

當然患者發病不可能像教科書所描述的那樣界限分明，還會同時出現不同類型的症狀和體徵，就是混合型頸椎病。

治療頸椎病的方法很多，剛發病的輕症患者通過適當休息，保持正確體位，熱敷、按摩等就可以緩解。重者就要找醫生幫忙了。中醫臨床多採取針灸、推拿的方法，一般都能取得滿意的療效。常用穴位有風池、翳風、頸部夾脊穴、大椎、肩井、阿是穴等。有經驗的中醫會辨證進行各種針刺方法，或推、拿、按、摩、滾、扳、拉伸、復位等方法，也可酌情配合牽引、火罐、艾灸、電療等。

怎樣預防頸椎病的發生？首先注意保持健康的頸部姿勢，使頸椎處於自然挺拔的生理狀態，不要長時間低頭或固定姿勢工作，如果閱讀、開車等時間過長，要適當休息，做些簡單的頸椎活動，增強血液循環，避免勞損的發生。另外，枕頭的高低也很重要，不用過高的枕頭，古語「高枕無憂」現在來看是值得商榷的，它使得頸椎處於過曲狀態，很容易造成頸椎病的發生。
此外，平時的身體鍛煉，包括全身鍛煉和局部的頸椎操（用頭做8字運動，包括前屈、後仰、左右旋轉）等，可以活血通絡，增強機體免疫力，對防治頸椎病的發生發展也是大有裨益的。

香港浸會大學中醫藥學院
臨床部一級講師孫素明