2025年12月7日 星期日

治手足麻木好方---释麻汤

治手足麻木好方---释麻汤
原创 胡大森 青囊译录

手足麻木之症,很多都是间歇性发作,长期手足麻木者所占比例较小。首先要知道本病发病机理,陈士铎在《辨证录》中风门有记载此症解法,论述很详细,记录下来为大家作参考,另外附一则病例讲用药加减。

《辨证录》原文如下:有人平居无恙,只觉手足麻木,尚无口眼蜗斜等症,人以为风中于内,三年后必有晕仆之症矣,劝人预服搜风顺气等药,以防猝中。其论则是,而所用之方非也。手足麻木,乃气之虚,非气之不顺也。即气之不顺,非风之作祟也。人苟中风,其来甚暴,岂待至三年之后而始发哉。然而气虚能使手足麻者,何故?盖气一虚,即不能化痰,痰聚于胸中,而气即不能通于手足也。治法于补气之中而佐以消痰之味,则得之矣。
方用释麻汤:
人参一钱,当归三钱 ,黄芪三钱,茯苓三钱,半夏一钱,白芥子一钱,陈皮一钱 ,白术三钱,甘草五分,附子一分,柴胡八分,水煎服。
一连四剂,而手足自然不麻不木矣。【批:服搜风之药,适所以招风,前人亦有言之者】倘仍然麻木,前方加倍,再服四剂,未有不愈者。盖麻木于手足,此四余之轻病,原不必重治之也。今人因不知症,所以取效之缓,遂疑为重症。于是风药乱投,反致变轻为重矣。苟知是虚而非风,一治虚而风象灭矣,何难之有。
此症用芪附汤亦妙:人参三钱, 茯神三钱,白术五钱,黄芪五钱 ,附子二分 ,水煎服。
病案举例
友人冯某,男,49岁,一日来询问,最近自己总是手足麻木,有时是睡醒之后,有时是干重活或者吃凉的食物之后。发作的时间有长有短,时间最长的一次麻木三天左右,最短的时间大概四五个小时就缓解了。饮食尚可,偶有胃胀,大便每天2-3次不成型,小便黄,睡眠浅,不易入睡。
最初用了五剂血府逐瘀汤,效果并无明显改善,只是睡眠稍好。脉沉细,再看其舌苔有水滑苔,遂改换思路,方用释麻汤加味:
炒桃仁10克,红花6克,党参15克,当归9克,黄芪30克,茯苓20克,清半夏15克,白芥子3克,陈皮15克,麸炒白术15克,炙甘草3克,炮附子2克,柴胡6克,地龙9克。水煎服,日一剂早晚服用。
服用十天后反馈手足麻木情况明显改善,叮嘱其继续服用十天,以巩固疗效。
本方在释麻汤基础上加味红花,桃仁,地龙,目的仍是通络,方中重用了黄芪,党参,清半夏,炒白术,陈皮,茯苓,补气的同时健脾化痰。值得一提的是现代中药饮片大都是种植出来的,按古代组方剂量适当加量效果更好。


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肝纤维化,我的方子公开!一味活血化瘀的“猛药”!这样开方,逆转肝脏纤维化,无数患者已收益!建议收藏~

肝纤维化,我的方子公开!一味活血化瘀的“猛药”!这样开方,逆转肝脏纤维化,无数患者已收益!建议收藏~
原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室

8月初门诊来了一位患者,42岁的周先生,自述有10年乙肝病史,之前一直没当回事,没规律复查也没好好调理。

半年前开始觉得右上腹总隐隐作痛,像有根针轻轻扎着,尤其是熬夜或喝酒后,痛感会加重;



还总觉得没力气,爬两层楼梯就喘气;脸色也越来越暗沉,嘴唇发乌,连指甲盖都透着青紫色;

大便也不规律,好几天拉一次,干硬发黑,稀溏不成形。

直到上个月单位体检,报告显示肝硬度值9.9kPa,提示中度肝纤维化,他这才慌了,赶紧拿着报告来就诊。



1
中医辨证

初诊时,我先给他做了详细检查,肝功能显示:

谷丙转氨酶78U/L、谷草转氨酶65U/L,γ-谷氨酰转肽酶 120U/L,都超出正常范围;

乙肝病毒DNA定量3.58×10⁵IU/ml,病毒仍在复制;



腹部B超显示肝包膜欠光滑,肝内回声增粗,门静脉内径 12mm,脾厚 38mm。

结合他的症状:初步判断是乙肝后中度肝纤维化,且存在明显的瘀血内阻问题,肝功能已出现轻度损伤。



中医辨证:属 “瘀血阻络、肝郁脾虚”。

中医里说 “不通则痛”,瘀血阻滞肝络,气血运行不畅,就会引发疼痛;

长期肝气郁结会影响脾胃运化,导致脾虚,而脾虚又会加重气血生化不足,进一步加重瘀血;

治疗需以活血化瘀为核心,兼顾疏肝健脾、保肝降酶
2
开方

针对 “瘀血阻络、肝郁脾虚” 的病机。以 “活血化瘀、疏肝健脾、保肝降酶” 为思路。

我给他开了以下方子:

丹参 25g、桃仁 12g、红花 10g、川芎 15g、当归 12g、白芍 15g、柴胡 10g、白术 20g、茯苓 18g、黄芪 20g、五味子 10g、垂盆草 15g、甘草 6g



用法用量:

每天一剂,分早晚两次温服,每次200-250ml,饭后半小时服用,避免刺激肠胃;

同时嘱咐停用烟酒,每天保证7小时睡眠,饮食清淡,避免油腻辛辣食物。
3
复诊情况

1个月后周先生复诊,整个人状态好了很多。

右上腹隐痛基本消失,仅熬夜后有轻微不适;乏力感明显减轻,面色从暗沉变亮、唇甲青紫色淡化;

大便恢复规律,之前的烦躁情绪也缓解了。

复查指标 “阶段性向好”:

肝硬度值明显降低,接近正常范围,但未完全正常;



谷丙转氨酶接近正常、谷草转氨酶恢复正常,γ- 谷氨酰转肽酶明显下降但仍需调理;

乙肝病毒DNA定量复制大幅减少;

腹部B超显示肝包膜比之前光滑,肝内回声增粗减轻,门静脉内径、脾厚也略有改善。

结合复诊的阶段性改善,于是微调方子:

桃仁减2g,适当降低活血强度,防止长期强活血伤正气;红花减 2g,配合桃仁调整;

川芎减3g,随瘀血减轻调行气力度;



白术减2g,脾虚改善,调整健脾强度;

五味子加2g,强化保肝降酶,针对仍略高的指标;垂盆草加 3g,增强降酶效果;



用法同初诊,再服用1个月。

同时继续保持停烟酒、规律作息、清淡饮食的习惯,后续会根据下一次复诊情况进一步调整。
4
方解

丹参:味辛、苦,性微寒,归心、肝经。核心功效是活血化瘀、通肝络,改善肝脏微循环,减少肝内纤维组织增生。



这是推动肝硬度下降的关键;同时能清心除烦,中和桃仁、红花等药的温燥之性,避免伤肝阴。

桃仁 + 红花 + 川芎:

桃仁味苦甘性平,归心肝大肠经,辅助丹参疏通肝络,还能改善初诊时的大便干硬;

红花味辛性温,归心肝经,增强活血力度,让瘀血散得更彻底;



川芎味辛性温,归肝胆心包经,能行气,中医讲 “气行则血行”,它能帮活血药更好地发挥作用,防止瘀血再次堆积。

当归 + 白芍:

当归味甘辛性温,归肝心脾经,在活血的同时补血,避免长期用活血药导致血虚;



白芍味苦酸性微寒,归肝脾经,养血柔肝,缓解肝气郁结带来的不适,还能收敛肝阴,防止活血药耗伤肝脏阴液。

柴胡:味辛味苦,性微寒,归肝胆肺经。疏肝理气,解开郁结的肝气。

肝气顺畅了,瘀血才不容易再产生;还能轻微升阳,改善乏力感。



白术 + 茯苓 + 黄芪:

白术味苦甘性温,归脾胃经,健脾燥湿,改善脾虚导致的大便不规律;

茯苓味甘淡性平,归心脾肾经,健脾祛湿,还能帮着安神;



黄芪味甘性微温,归脾肺经,补中益气,让脾胃动力更强,气血生化更足,为肝脏修复提供 “原料”。

五味子 + 垂盆草:

五味子味酸甘性温,归肺心肾经,能增强肝脏解毒功能,减少肝细胞损伤,帮助降低转氨酶;

垂盆草味甘淡性凉,归肝胆小肠经,清热解毒,辅助五味子降酶,保护肝细胞。



甘草:味甘性平,归心肺脾胃经。调和方中药性,有寒有温、有补有泻,减少对肠胃的刺激,还能轻微补脾益气。


重要提醒:此方不可直接套用
肝纤维化治疗是 “长期战”,1个月的阶段性改善只是开始,后续还需要根据病情调整方子,坚持服药 3-6 个月甚至更久。
同时长期保持健康的生活习惯,才能逐步让肝脏功能恢复、纤维组织逆转,不存在 “吃几副药就好” 的捷径。
之前有患者自己抓药吃,还停了医嘱的调理,结果指标反弹,反而耽误了治疗
所以有肝纤维化问题,一定要找专业中医辨证开方,遵医嘱坚持治疗,别轻信 “快速治愈” 的说法。


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什麼是祖德?什麼是道德(壽命是自己一點一滴努力來的 陳女士著)

壽命是自己一點一滴努力來的 陳女士著

什麼是祖德?什麼是道德?

[日期:2016-07-01]來源:  作者:陳女士如佛友覺得此書不錯,請按

什麼是祖德?什麼是道德?

命相師說:「你父母都是非常孝順的人,特別是你媽對公婆的一片孝心,更是可圈可點。至於你自己,也積了很多的德,有很多天兵天將守護著你。」

命相師叫我伸出右手來,他拿根竹籤插在我手掌心上,然後唸唸有詞。他說:「你這人的所做所為比你媽更可圈可點,你一直在救人助人。你自小得了絕症,沒有藥可以救你自己。但別灰心,你一定可以活得完全跟正常人一樣,你也一定可以活得很幸福,很長壽。」

一如命相師所言,這一生我從沒頂撞過父母或師長,也從不做父母或師長不高興的事。我當人家女兒,決不虧欠父母;當人家學生,也決不虧欠師長。舉凡天地會震怒的事,絕對不做;凡是法律所禁止的事,也一定不做。我不犯天地戒律,也決不犯國法。

我這些年曾一想再想,讓我一天僥倖活過一天的,到底是打針、吃藥、輸血、排鐵,還是我這顆心呢?是祖德庇蔭嗎?是我日日行善積德來的嗎?

讀者諸君,您能幫我解答嗎?

病友一個個死了,他們不也是天天打針吃藥,天天輸血排鐵嗎?又「祖德庇蔭」,難道病友就沒有嗎?

如果我有什麼不一樣的地方,或許只是下面這些沒什麼大不了的小事吧:

1、不頂撞父母師長,不做父母師長不高興的事。

2、不虧欠父母師長,做人家女兒,像個女兒,做人 家學生,像個學生。

3、不做天地會生氣的事,不與天地做對。

4、不做違法的事,不做違背良心的事。

5、不做假事,不說假話。

6、不佔人便宜,不叫別人吃我的虧。

7、不殺生,不殺價。

8、不說傷害人的話,不做傷害人的事。

我想,就只有這些吧!

国医大师李文瑞治心动过缓经验

国医大师李文瑞治心动过缓经验
五味学苑


▲李文瑞 国医大师(1927.11-)

李文瑞,国医大师,北京医院主任医师,临证擅于应用麻黄附子细辛汤、四逆加人参汤治疗心动过缓,现将其治疗经验介绍如下,以飨同仁。

心动过缓临床常继发于冠心病、窦性心动过缓、病态窦房结综合征(心率缓慢型)等疾病。心动过缓可以分为两类。功能性心动过缓:运动员由于长期大量运动,可能造成心动过缓,是一种良性适应过程,一般无需特殊处理。运动量较大的青少年等迷走神经张力较高的人群,也可能出现心动过缓。病理性心动过缓:由疾病、药物、电解质紊乱等导致,如患有心肌炎、心肌梗死、脑中风等疾病,或服用地高辛、普萘洛尔、附子等减慢心率的药物等都可引发心动过缓,并出现乏力、头晕、眼前发黑等症状。

如果出现心动过缓,但是没有任何临床症状如晕厥、一过性的眼前发黑、黑蒙、乏力、头晕等,是不用积极干预的,进行随诊和观察并定期监测心率就行。如果伴有明显的上述所说的临床症状,就需要积极地干预,可以服用一些提高心率的药物,如心宝丸、宁心宝丸、茶碱缓释片等,甚至在必要的时候安装心脏起搏器。心率过低会出现重要脏器缺血症状。脑缺血主要症状是头晕、黑蒙甚至意识丧失,对人体危害很大。长期的心动过缓对脑部来说会导致认知功能下降,甚至记忆力严重下降。胃部缺血会导致消化功能下降,患者会出现食欲不振、恶心、呕吐。心动过缓会导致心脏血液循环迟缓,患者会出现胸闷、气短、心前区疼痛且容易出现血栓,导致心肌梗死甚至休克。
病因病机 


中医理论认为,心动过缓之病机为阳虚阴盛。阳虚乃心肾阳虚,阴盛为寒凝血滞;阳虚为本,阴盛为标,心之跳动、脉搏之搏动、血液运行皆有赖于心阳心气之温煦和推动作用。《血证论》曰:“气为血帅。”气行则血行,气滞则血瘀,而心阳根于肾,心阳之作用又必须受肾阳命门之火温煦,才能发挥其“心主血脉”作用;心肾阳虚,阳虚则内寒,寒凝血脉则血行迟缓;此外,寒为阴邪,易伤人体阳气,正与邪内外相引,闭阻心阳,加之心气不足,行血无力,使气血运行更为迟缓而导致心动过缓。

治则治法


心动过缓以心肾阳虚为本,阴寒内盛为标。标本之间互为因果,阳虚生寒,寒盛伤阳。治宜温阳益气治其本,散寒行血治其标,标本同治,以达回阳祛寒复脉之功效。

典型医案 

● 医案一

李某,女,时年18岁。心率40~45次/分已年余。患者无明显不适症状,但运动时感觉胸闷短气。平素形寒恶冷,手足不温,舌质淡、苔薄白,脉细缓。

诊断:(心阳不足,寒凝气滞,致使血涩而脉缓型)胸痹(西医称为病态窦房结综合征)。

治则:温通心阳。

方拟麻黄附子细辛汤:麻黄5g,制附子10g(先煎),细辛3g。3剂,水煎服。药后无明显不适, 且脉证略有好转。上药共为细末,炼蜜为丸,每丸重9g, 每服1丸,每日3次。服40日后,述运动时无胸闷感,四末温如常人,心率65~70次/分钟。嘱服完丸剂。随访2年,身体健康。

按:此例患者正气虽虚而不甚,无明显自觉症状,只在运动时有胸闷短气感。病因为素体阳虚,曾感受风寒,治之不彻底,而遗阳虚寒化,阴盛久滞于内,致使脉凝滞不畅,出现心动过缓。辨证为心阳不足,寒凝气滞,用麻黄附子细辛汤三味原方,且用量不大,方中制附子扶阳以温心肾之遗寒;细辛散阴寒之邪;麻黄发表散寒,开泄皮毛,散邪于表;麻黄与细辛相伍,兼治表里之寒邪,以驱散久留之寒气。此患用麻、附、辛相配,于扶阳之中促进解表邪,于解表邪之中不伤阳气,可谓相得益彰。

● 医案二

张某,女,时年53岁。患者停经已年余,更年期综合征已渐息,尚有心烦、气急、易怒,均可控。5年前出现胸闷胸痛、心悸气短、善太息等。心电图示:ST段下移等,诊为冠心病。憋闷、胸痛重时,急服硝酸甘油可缓解。两年前发现心动过缓,心率55~60次/分钟。24小时动态心电图示窦性心动过缓,且有Ⅱ度房室传导阻滞。素日易外感,每1~2个月必发感冒,感冒时不发高热,调服板蓝根冲剂之类,四五日后可渐复。舌质淡、苔白不厚,脉沉细而缓,心率55~58次/分钟。

诊断:(心阳气虚,阴寒内盛型)胸痹(西医称为冠心病)。

治则:温阳散寒,益气通脉。


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换一种心境,就换一个世界!

换一种心境,就换一个世界!
原创 末那非我 唯识学



我们的心识,是一位无所不能的造梦师。
《楞伽经》轻声告诉我们:“心生种种法生,心灭种种法灭。” 这位造梦师一旦开始工作--也就是你开始动念--整个世界的景象便随之展开:高山、流水、亲人、仇敌、顺境、逆境……一幕幕悲欢离合纷纷登场。当它歇息时--心念止息--这些景象便如梦境般消散无踪。
我们总以为自己是世界的观众,被动地接收着一切。殊不知,我们每个人,都是自己生命剧集的总导演
你内心是喜剧,世界便对你欢声笑语;
你内心是悲剧,世界便对你愁云惨淡。
那么,我们为何还会感到痛苦?问题在于,我们这位“造梦师”技艺太高超,而我们都成了彻底入戏的观众。误把投影当实相,是一切痛苦的根源。
我们完全忘记了这只是一场“电影”,把荧幕上的刀光剑影当成了真实的威胁,为剧中人的聚散离合而痛哭流涕。在一个本质空无的荧幕上,我们却执着地看到了实在的事物。
这就像一个精彩的比喻:一匹未经训练的马,在河边看到自己的倒影,会吓得嘶鸣跳跃,以为遇到了另一匹充满敌意的马。它的恐惧真实无比,但威胁却子虚乌有。
我们不正是如此吗?他人的一个眼神,一句评价,一个未来的不确定性……这些“心中的倒影”都足以让我们焦虑、愤怒、恐惧。我们与自己的影子搏斗,精疲力尽,却从未意识到,那个让我们痛苦的“对手”,恰恰来源于自身。
既然知道了世界是内心的投影,我们该如何从这悲喜交加的“电影”中获得自由?答案是:醒来,认出你导演的身份。

那匹“调马”比喻的智慧,正是我们学习的榜样。训练有素的马儿看到自己的影子为何不惊?因为它深知影从身出。当我们通过修行,建立起内心的确信,明白“一切外境,皆从心识显现”,那么再遇到任何恐怖、愤怒或诱惑的“境界”时,我们便能如如不动。
因为我们知道,那只是自己内心某个念头的“投影”罢了。
这是一种深刻的清醒与自由。就像你在看电影时,知道那只是光影故事,便可以全然投入地去体验,也可以在感到不适时,提醒自己:“这只是一场电影。”
具体该如何做呢?
🌱成为“观影者”:当情绪风暴来袭,练习退后一步,像一个安静的观众一样,只是看着你的愤怒、悲伤或恐惧,而不立刻成为它。这份“觉察”,就是在提醒你:“我是观众,不是剧中人。”
🌱切换“滤镜”:你的内心有无数滤镜--批判的、悲观的、焦虑的。当你发现世界变得灰暗时,试着主动换上“感恩”、“慈悲”或“希望”的滤镜。你会发现,同一个世界,瞬间焕然一新。
🌱净其意,则外境净:这才是最根本的修行。当你内心的造梦师(你的心识)变得纯粹、宁静、充满善意时,它所投射出的整个世界--也就是你个人的生命体验--自然会成为一个清净、安详、美好的“净土”。
《华严经》说,“无边无际的宇宙海,都安住在众生的心念之上。我们每个人的内心,就是自己宇宙的中心。”
外在的风雨或许无法避免,但我们可以决定是否在自己的心里为它撑起一把伞。当你开始清理内心的尘埃,修剪妄想的枝蔓,你会发现,你窗外的整个世界,也随之变得愈发清澈、明亮与温柔。
这,就是“万法唯心”传递给我们的,最深刻、也最充满希望的信息:改变世界,永远从审视和安顿自己的内心开始。当你回归内心的宁静,整个宇宙都会与你共振,回馈给你同样的安宁。


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与“癌王”过招别认输!这张“生存底牌”或许能改写结局

与“癌王”过招别认输!这张“生存底牌”或许能改写结局
原创 张胜兵中医 张胜兵中医



在临证中见真知,在病案中传薪火!
以案说医,深度剖析病案,还原诊疗思维,传承中医精髓,架起与读者沟通的桥梁 !


胰腺癌被称为“癌中之王”,它之所以可怕不仅在于隐匿性强、进展迅速,更在于它十分的“狡诈”,常常通过淋巴和血液悄然转移。而当胰腺癌合并肝转移,则意味着病情进入了更为严峻的阶段。肝脏作为人体最大的代谢器官,一旦失守,就会引发全身性的功能紊乱,形成恶性循环。

要是面对这样的重症时,急着去消除肿瘤,病人身体或许根本就无法承受。此时中医的治疗办法就为患者提供了一个新的思路:采用 “边补边攻”的策略,先保住患者的元气,把吃饭、睡觉这些最基本的功能维护好。只要病人能吃能睡,有精神、有力气,就有了和疾病周旋的资本,争取更多的时间再去一步步清理体内的病邪,然后逐步扭转战局。

下面这个真实病案,张先生就正处在这样一个艰难的局面里。看看中医的是如何治疗这样的重症的。


与胰腺癌转移的博弈

四十八岁的张先生一身的病痛,面色晦暗无华,像是蒙着一层薄尘,唯有那双眼睛,还残留着一丝寻求希望的微光。

“医生,”他声音沙哑,“我这肚子,胀得厉害,就在肚脐这一圈,像塞了块石头,什么都吃不下。”他用手紧紧按住腹部,眉头深锁着。“身上一点劲儿都没有,早上起来嘴里还发苦。”说着他递过来一份检查单。

接过他检查报告——“胰腺癌并肝转移”,肝部转移灶已有3.8cm的大小。除此之外,他还有先天性心脏病、糖尿病、轻微脑梗死、肺栓塞的病史。任何一个诊断都足以压垮一个中年人,更何况他是集多病于一身。作为医生,此刻最为需要去做的就是通过那些病名,洞察他身体内部失衡的真实状态。


挖出体内深伏的病机

看看他的舌象,舌体又大又胖,这是水湿在体内停留的迹象,舌苔发白且厚还很黏腻,这表明体内痰湿堆积得很厉害。更触目惊心的是,舌面中央有一道又深又大的裂纹,这是中气亏虚、阴液受损的印记。再看舌下,络脉瘀阻明显,这是体内有“血瘀”的明证。把脉时,脉象更为复杂,他的脉滑而涩,滑脉主痰湿;涩脉主气滞血瘀。这就意味着他身体内部的情况,比较复杂,不只是有痰湿瘀血这类实邪的堵塞,并且还有气血亏虚、运行无力的根本情况。

所有的线索串联起来,他的病,在西医是明确的“胰腺癌并肝转移”,在中医,是属于“积聚”的范畴。他多种慢性疾病早已耗损了他身体的根本元气。气虚则脾胃运化无力,运化失常则导致水湿内停,聚而成痰;同时,气为血之帅,气虚则血行不畅,瘀血内生。这痰湿与瘀血相互搏结,阻于中焦,所以就感觉到脐周腹胀满,流窜到肝,便成了转移灶。他食欲不好也是因为脾胃的原因。

另外,他气血亏虚,四肢百骸就得不到滋养,所以神疲乏力,感到周身无力。早上起来嘴里发苦,是中焦阻塞,气机不畅,导致少阳枢机不利,胆火上炎的表现。

总的来说,他的核心病机在于脾虚气滞,痰瘀互结,枢机不利。 这是一场因虚致实、因实更虚的恶性循环。


 立法处方权衡疏通与补益

面对如此复杂的病情,攻伐太过恐伤正气,一味补益又怕助邪壅滞。所以决定以健脾消食以开胃气,行气导滞以畅中焦,化痰祛瘀以散结聚,疏利枢机以调全身。拟方为五仙散合小柴胡汤加减。开方如下:
炒山楂15g、炒谷芽15g、炒麦芽15g、麸炒神曲15g、炒鸡内金15g、北柴胡25g、黄芩片10g、法半夏10g、茯苓10g、陈皮10g、党参片10g、木香10g、炒槟榔10g、太子参10g、黄芪30g、盐知母10g、醋香附10g、醋莪术10g、玫瑰花10g、佛手10g。共 10 帖,水煎服,每天三次,共10天。
当前第一步,是让他能进食,有体力,才有继续治疗的基础。本方以五仙散能唤醒脾胃,让患者先能吃得下饭;小柴胡汤则像疏通交通一样,调理全身气机和水道,配合化痰祛瘀的药物,慢慢化解腹内的结滞。

消食导滞,醒脾开胃:炒山楂、炒谷芽、炒麦芽、麸炒神曲、炒鸡内金,为五仙散,这些药物具有消食化积、健脾开胃的功效,可改善患者纳食极差的症状,促进脾胃运化功能恢复,增强食欲。此为“留人治病”之第一步,是化生气血、维持治疗的基础。

疏利少阳,调和枢机:北柴胡、黄芩片为小柴胡汤中的君臣药,北柴胡疏解少阳之邪,透达半表半里之郁滞;黄芩片清泻少阳之热,二药配伍,一散一清,共奏和解少阳之功,可缓解患者晨起口苦、少阳郁热之症。

法半夏、陈皮、茯苓,此三药取“二陈汤”之意。半夏、陈皮燥湿化痰,理气和中;茯苓健脾渗湿,杜生痰之源。三者合力,针对“舌苔白厚腻”之痰湿内蕴,是化痰散结的重要力量。

益气扶正,行气活血:党参片、太子参、黄芪,可以益气健脾,让脾胃功能变强,提高机体正气,改善神疲乏力、周身无力等症状。其中黄芪为补气要药,可大补元气;太子参、党参健脾益气,助黄芪增强补气之力。

木香、炒槟榔、醋香附、玫瑰花、佛手,具有理气宽中、行气止痛的作用,可缓解脐周腹胀满症状,调理气机,使气行则痰湿、瘀血得散。醋莪术,具有活血化瘀、通络止痛的作用,可改善舌下络脉瘀阻明显的情况,促进血液循环,消除瘀血阻滞。

清热润燥,调和诸药:知母苦甘寒,能清热泻火,滋阴润燥,作为反佐,既防方中重用的黄芪、柴胡等温燥升提之弊,又兼顾舌中裂纹所提示的阴分受损,起到调和寒热的作用。





后记:  

以上病案患者是重症之典型,面对如此虚实夹杂的重症,治疗必须像走钢丝一样谨慎。目前重要的是“留人治病”,不能追求立时消散肿瘤,而是着眼于恢复人体自身的气血流通与脏腑功能,通过健脾开胃、化痰祛瘀、疏利气机,努力为患者争取更好的生活质量和带病生存的机会。

看完本次病案,提醒各位读者朋友们,未经中医辨证诊治,不得完全照搬文中的治疗方案。身体如果有不适的一些症状,请尽快找医生诊治,以免贻误病情。


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幾句真心話(壽命是自己一點一滴努力來的 陳女士著)

壽命是自己一點一滴努力來的 陳女士著

幾句真心話

[日期:2016-07-01]來源:  作者:陳女士如佛友覺得此書不錯,請按

聖經說:「相信的,得那相信的;而不相信的,得那不相信的。」

佛經說:「種如是因,收如是果。」

古蘭經說:「你相信你所相信的,而我相信我所相信的。我相信:你不會相信我所相信的。而你也必相信:我不會相信你所相信的。」

相信別人是一件很難的事,而希望別人相信自己則更難。

這本小冊子是否值得您相信,在於您想得的,是 「那相信的」還是「那不相信的」。

謝謝您!

解构"水气病"

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【引言】水气病,乃是人身水液运行、输布、排泄失常所致之疾。其名虽朴,其理至深。水本润下,其性乃寒,得阳则化,得气则行。故水气为患,其本在阳气之衰微,其标在水湿之泛滥。究其脏腑,则责之于肺、脾、肾、三焦功能失调。肺失宣发肃降,则水停上焦,如雾露壅塞;脾失健运转输,则水聚中焦,如淤泥壅滞;肾失温煦蒸腾,则水泛下焦,如江河决堤;三焦水道不利,则水无所归,浸淫于肌肤腠理之间。此病变化多端,或骤然而起,声势浩大;或潜滋暗长,缠绵难愈。




一、 水液代谢的脏腑气化观
中医论水,非独言其形,更重其“气化”。水谷入胃,经脾阳运化,其精微上输于肺,此过程谓之“地气上为云”。肺为华盖,主通调水道,将清中之清宣发皮毛,清中之浊下输膀胱,此谓之“天气下为雨”。肾为水脏,主水液,借命门之火,蒸腾水液,使清者复上归于肺,浊者化为尿液下注膀胱,排出体外。

此一循环,全赖一团阳气为之主持,此阳气即“少火”,为生命之根。三焦者,决渎之官,水道出焉,是这一身气化运行的通道。故《素问·经脉别论》云:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行。”此二十四字,实为水液代谢之总纲。


水气病之病机,核心在于“气化失常”与“水道壅塞”。细分之,有如下数端:

1. 风水相搏,肺失宣肃:此多为外感风邪,袭于肌表。风为阳邪,其性开泄,致腠理疏松;然兼夹水寒之邪,则卫阳被遏,肺气壅滞,不能通调水道。症见眼睑浮肿,继则四肢周身皆肿,来势迅速,多有恶寒、发热、骨节酸痛、脉浮等表证。其肿多从头面始,盖因风性向上,且肺位至高故也。

2. 水湿困脾,脾阳不运:此多由居处卑湿,或涉水冒雨,或饮食生冷,致水湿内侵,困遏脾阳。脾喜燥恶湿,湿盛则土衰,运化无权。水湿不化,聚于中焦,流溢四肢。症见全身浮肿,按之凹陷不易起,身体困重,脘腹胀满,纳呆便溏,舌苔白腻,脉沉缓。此证之肿,多从四肢、腹部始,因脾主四肢、主大腹。

3. 阳虚水泛,肾失开阖:此为水气病之深重者。或因久病劳伤,或由脾病及肾,致肾中元阳衰微。肾阳为一身阳气之根本,肾阳虚则无以温煦脾土,无以蒸腾水液,膀胱气化不利,水液泛滥无制。症见全身高度浮肿,腰以下为甚,按之凹陷如泥,久久不起,常伴腰膝冷痛、四肢不温、畏寒神疲、面色晄白或灰暗、小便短少,脉沉细尺弱。此乃阴水之典型,病已及本。

4. 气滞水停,血水互结:水与气、血关系密切。气行则水行,气滞则水停。肝气郁结,或瘀血内阻,皆可影响三焦气机,导致水液停留。反之,水湿停滞,亦能阻碍气机,壅塞血脉,形成“水病及血,血病及水”的复杂局面。常见于病程日久者,水肿的同时,可见腹部青筋暴露(臌胀)、面色黧黑、舌质紫暗有瘀斑等症。此即《金匮要略》所言“血不利则为水”。

5. 三焦壅塞,水道不通:三焦总司一身之气化,为水液运行之道路。若上焦不宣,中焦不运,下焦不温,则三焦气化不行,水道为之壅塞,水无出路,必泛滥成灾。此乃水气病之总病机,贯穿于上述各型之中。

二、 辨证论治:经典方剂举隅
水气病之治疗,大法不离“开鬼门,洁净府,去菀陈莝”,即发汗、利小便、逐水活血。然具体运用,须谨守病机,知常达变。

1. 风水泛滥证
辨证要点:肿从头面起,迅及全身,伴表证(恶风、脉浮)。
治法:疏风解表,宣肺行水。

经典方剂:越婢加术汤。此方以麻黄、生姜之辛温,宣散在表之水气;石膏清郁热,制麻黄之温燥;白术、甘草、大枣健脾制水。全方宣肺清热,散水消肿。若表寒重而无热象者,可用麻黄加术汤。

2. 水湿浸渍证(脾湿困阻)

辨证要点:全身浮肿,身重困倦,纳呆脘胀,苔白腻。
治法:健脾化湿,通阳利水。

经典方剂:五皮散合胃苓汤。五皮散(生姜皮、桑白皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮)功专行气化湿,利水消肿,以皮走皮,善治皮水。胃苓汤(平胃散合五苓散)则燥湿健脾,化气利水,内外兼治。

3. 脾阳虚衰证
辨证要点:水肿腰以下为甚,纳减便溏,神疲肢冷。
治法:温运脾阳,利水渗湿。

经典方剂:实脾饮。此方以附子、干姜温脾肾之阳;茯苓、白术健脾渗湿;木瓜醒脾化湿;木香、厚朴、大腹皮行气导水;草果温中燥湿。全方温阳与行气利水并重,体现了“气行则水行”之旨。

4. 肾阳衰微证
辨证要点:周身浮肿,腰以下尤甚,腰冷肢凉,面色晄白,脉沉细。
治法:温肾助阳,化气行水。

经典方剂:济生肾气丸。此方在六味地黄丸滋阴基础上,加入附子、肉桂温补肾阳,牛膝、车前子引水下行。乃“阴中求阳”,温阳利水而不伤阴之良方。若水肿极甚,正气未衰者,可暂用真武汤温阳利水,或疏凿饮子攻逐水饮,但须中病即止,不可过服。

5. 瘀水互结证
辨证要点:水肿日久不退,腹大青筋,面色黧黑,舌紫暗。
治法:活血化瘀,利水消肿。

经典方剂:桃红四物汤合五苓散。前方活血化瘀,后方通阳利水。若水结血分之重证,可参考《金匮要略》大黄甘遂汤或当归芍药散之意,攻补兼施。

三、 疑难案例赏析:
臌胀(水气病之重症)。患男,54岁,患水肿病经年。初起足胫肿,渐至腹部胀大如瓮,青筋暴露,形体羸瘦,面色青黄,饮食难下,小便点滴不利,大便溏薄。屡经医家诊治,或投分利之剂,初服小效,旋即复肿更甚;或予温补,则腹胀反剧,愈加喘促难卧。延余诊时,患者已命悬一线,气息奄奄。舌质淡紫,苔灰腻而水滑,脉沉弦细涩,重按若无。

析疑:此案乃典型之“臌胀”,属水气病之危重阶段。其病机错综复杂,属本虚标实之候。本虚在脾肾阳气衰败至极,故形瘦、便溏、脉细若无;标实为水湿、气滞、血瘀三者胶结腹中,故腹大青筋、小便不利、舌紫脉涩。前医或纯利、或纯补,皆未切中要害。纯利水则更伤其已竭之阳气,如竭泽而渔;纯温补则壅滞其已塞之气血,如闭门留寇。

治法:当遵“甚者独行”之则,急则治其标,但又须刻刻顾护其本。法宜攻补兼施,温阳化瘀,行气利水。

处方:投附子理中汤合膈下逐瘀汤化裁。高丽参、附子大补元气、温振脾肾之阳,以固根本;白术、干姜温中健脾;茯苓、猪苓、泽泻淡渗利水。更用当归、川芎、赤芍、桃仁、丹参活血化瘀;酌加槟榔、大腹皮、枳实行气导滞,以助水行。方中攻补之品比例拿捏至关重要,需使攻邪而不伤正,扶正而不留邪。

转归:初服三剂,患者自觉腹中松动,小便渐通,胀势稍减。守方一月余,随证加减。肿甚加牵牛子(炒用)少许以逐水;气短重用人参、黄芪以益气。用药三周后,患者腹胀明显消退,饮食渐增,精神转佳。一月后,予济生肾气丸合金匮肾气丸调理善后,嘱其慎风寒、节饮食、畅情志。经半年调养,已能正常生活。此案可见,治水气重症,贵在明辨标本虚实,用药如持衡,不可偏废。

【结语】水气一病,看似有形之水湿为患,实为无形之气化失常。其治疗,绝非简单利尿可竟全功。上工治水,必察其源流:是肺闭、是脾困、是肾寒,还是三焦壅滞?必辨其兼夹:是挟风、是挟热、是挟瘀,还是气机郁结?必衡其虚实:是实证当攻,是虚证宜补,还是虚实夹杂需攻补兼施?

唯有领悟“气化”之奥义,将脏腑、气血、津液融会贯通,方于临证胸有定见,处方用药游刃有余。此即《内经》所云:“谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之”之真谛,亦即中医治疗水气病之魅力与功力所在。


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25岁大学生查出肝硬化!我的方子公开,只发一次,建议收藏!

25岁大学生查出肝硬化!我的方子公开,只发一次,建议收藏!
原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室

今年7月接诊的25岁大学生小杨(化名),情况让人揪心。

他身高1.81米,体重仅52公斤,自述半年掉了近10斤,整个人又瘦又垮。

平时从来不吃早餐,午晚餐多是重油重辣的外卖。



近一个月,他频繁觉得右上腹发沉,弯腰捡东西时隐隐作痛;吃饭没胃口,身上也没力气;早上尿色深如浓茶水,大便也黏糊糊粘马桶。

我先让小杨做了肝功能和肝脏弹性检测,当天下午结果显示:

谷丙转氨酶 186U/L,谷草转氨酶 152U/L,总胆红素 32.5μmol/L,白蛋白 34g/L(正常 35-50g/L)。

关键指标全飘红转氨酶比正常上限高4倍多

肝脏弹性检测的情况更糟糕:

硬度值12.6kPa,达早期肝硬化标准;脂肪衰减值 306dB/m,属中度脂肪性肝病。



腹部B超,显示肝包膜不光滑、肝内回声增粗不均匀,门静脉内径,脾厚42mm,综合确诊为早期肝硬化合并脂肪性肝病
1
开方

综合小杨的症状、生活习惯和检查结果,我给他开了以下方子:

丹参20g、白术20g、党参15g、赤芍15g、黄芪25g、茜草12g、鳖甲15g、桃仁10g、红花8g、川芎12g、当归12g、茯苓15g



用法用量:

饭后半小时服用,以减少对胃的刺激。
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中医解读

从中医角度看,小杨的核心问题是 “脾虚失运、气滞血瘀”。

长期不吃早餐、吃重油外卖伤了脾胃。

脾虚导致乏力、没胃口、体重下降,且运化失常使水湿内停形成痰湿,堆积肝脏引发脂肪性肝病;



加上长期熬夜、作息紊乱,肝气疏解不畅导致气血瘀滞,瘀血在肝脏堆积形成肝硬化。

因此方子分三部分配伍:

第一部分用党参、黄芪、白术、茯苓健脾益气,提升脾胃运化功能,从根源改善乏力、没胃口、大便粘的问题。

第二部分用丹参、赤芍、桃仁、红花、川芎、当归活血化瘀,打通肝脏气血瘀滞,降低肝硬度。



第三部分用鳖甲软坚散结、茜草辅助活血通络,针对性改善肝硬化的病理改变。
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复诊情况

服药1个月后:

自述右上腹沉痛感基本消失;乏力感减轻;尿色恢复淡黄色,大便成形不用反复冲马桶。

复查肝功能显示,各项指标,虽未完全正常但已明显下降。

我给他调整了方子:

白术减至18g:因腹胀、大便粘症状减轻,无需强效健脾);

赤芍减至12g:瘀血减轻,避免活血太过伤正气;



茜草减至10g 配合赤芍调整活血力度;

桃仁减至8g、红花减至6g、川芎减至10g:均因瘀血缓解降低活血强度;



另加陈皮10g理气健脾,帮助脾胃运化巩固食欲。

用法与之前一致,让他再坚持服用2个月。

连续服药3个月后:

小杨这次复查时像换了个人,面色从蜡黄转为正常浅肤色,眼白不黄,体重从52公斤涨到55公斤,看着更结实。

他说现在每天早起去操场跑20分钟,吃饭更香了。

关键检查结果显示,肝脏弹性检测硬度值明显降低,脂肪衰减值降低到276dB/m;



肝功能所有指标正常了,之前偏低的白蛋白也补上来,说明脾胃吸收和肝脏合成功能这些都有改善。

目前还在继续服药巩固调理中。
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方解

丹参味苦、性微寒,归心、肝经。活血祛瘀、通经止痛,能直接打通肝脏瘀血、改善肝脏血液循环。



白术味苦甘、性温,归脾、胃经,能健脾益气、燥湿利水,修复受损脾胃功能,改善乏力、没胃口、大便粘的问题。

同时排出体内多余湿气,辅助减轻肝脏脂肪堆积。

党参味甘、性平,归脾、肺经,擅长补中益气、健脾益肺。帮助身体快速恢复力气、改善消化吸收。



赤芍味苦、性微寒,归肝经,能清热凉血、散瘀止痛,辅助降低转氨酶、改善胆红素偏高导致的发黄。

黄芪味甘、性微温,归脾、肺经,可补全身之气,快速缓解乏力,提高身体抵抗力避免治病期间生病。



茜草味苦、性寒,归肝经,能凉血活血、祛瘀通经,辅助丹参、赤芍增强活血效果。

鳖甲味咸、性微寒,归肝、肾经,是改善肝硬化的关键药,能滋阴潜阳、软坚散结,软化肝脏已变硬的组织。



桃仁味苦甘、性平,归心肝肾经,能活血祛瘀、润肠通便,既辅助散肝脏瘀血,又改善便秘避免体内毒素堆积加重肝脏负担。

红花味辛、性温,归心肝经。活血通经、散瘀止痛,促进肝脏气血运行,对早期肝硬化的瘀血问题效果直接。



川芎味辛、性温,归肝胆心包经,能活血行气、祛风止痛,帮助其他活血药更好发挥作用,还能缓解气滞导致的腹胀。

当归味甘辛、性温,归肝心脾经,能补血活血、调经止痛,让身体散瘀时不受损,维持气血平衡。



茯苓味甘淡、性平,归心脾肾经,能利水渗湿、健脾宁心,与白术搭配增强健脾祛湿效果,改善大便粘、腹胀问题。

陈皮味辛苦、性温,归脾肺经,能理气健脾、燥湿化痰,促进脾胃气机运行提升消化功能,还能排出残留痰湿避免脂肪肝反复。


最后给大家的健康提醒:
小杨恢复好有两个关键:
一是出现症状未拖延,及时就诊,早期肝硬化干预及时逆转概率高;
二是严格按方服药,同时改掉熬夜、吃外卖的坏习惯,如果只吃药不调整生活方式效果会打折扣。
现在很多年轻人觉得 “肝硬化是老人病”,自己年轻身体好,熬夜、吃外卖没关系,但我接诊的年轻患者中,小杨这样的并非个例。
长期作息乱、饮食不规律、不运动,肝脏早就在 “受伤”,只是早期无症状,等出现乏力、腹胀、尿色变深等信号时,可能已到肝硬化早期。
最后强调,这个方子是根据小杨具体情况开具的,每个人体质、症状、检查结果不同,绝不能直接照搬吃药


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熬夜耗气血的圆运动调理

熬夜耗气血的圆运动调理

原创 彭子益的小徒弟 彭子益的小徒弟


熬夜耗气血的圆运动调理

深夜不睡的你,如何用“身体修复术”找回健康?

我们都知道熬夜伤身,但总有无数的理由让我们在深夜依然睁着酸涩的双眼。当疲惫、上火、消化不良、注意力不集中找上门时,你是否感觉身体正在“报复”你的任性?

别急着寻求昂贵的补品,在源远流长的中医智慧里,藏着一套精妙的“身体自我修复说明书”。民国名医彭子益的“圆运动”理论告诉我们,人体就像一个精密运转的星球,气血循环,周流不息。而熬夜,正是粗暴地打断这个循环的元凶。

今天,我们就用这个理论,为你提供一套“吃货”也能轻松上手的调理方案,让美食成为你深夜后的“修复剂”。

一、 你的身体,是如何被熬夜“卡住”的?

想象一下你的身体是一个永动的水车系统(圆运动):

· 脾胃(中轴):是水车的核心转轴,负责将食物转化为能量。
· 白天(左升):能量(气血)像水一样,从左路(肝木)升起,供给大脑和心脏,让你精神焕发。
· 夜晚(右降):能量工作一天后,应从右路(肺金)下降,最终存入肾脏(肾水)这个“能量银行”,以备第二天使用。

熬夜,就是你强行关停了“右降”的开关!

当该睡不睡,能量无法顺利存入银行,就会像无头苍蝇一样在身体上部乱窜,导致:

· 心火浮越:心烦、失眠、口舌生疮。
· 肺金不降:皮肤干燥、便秘、咳嗽。
· 消耗肾水:腰膝酸软、注意力不集中、头发早白。
· 拖垮脾胃:消化不良、面色萎黄,因为转轴长期超负荷工作。

这个精妙的水车系统,就这样被卡住了。而解决方案,就藏在我们的日常饮食里。

二、 三款“修复粥汤”,重启你的身体水车

针对熬夜带来的核心问题,我们设计了以下三款食疗方,精准助力圆运动回归正轨。

1. 莲藕小麦安神粥:为“水车”安装“下行管道”

· 核心问题:能量(火)下不去,浮在上面,导致入睡困难、多梦易醒、心烦盗汗。
· 食疗目标:引导能量下行,归藏于肾。
· 方解:
  · 莲藕:生于淤泥,中空有节,是天然的“通降能手”。它就像一根管道,能直接将上焦的浮火引导下来,疏通身体的“下水道”。
  · 浮小麦:专门负责收敛心神和汗液,让你在夜晚能“静”下来。
· 做法:干莲藕50克(或鲜藕100克),与浮小麦30克、白糯米50克一同放入砂锅,小火慢熬至粥稠藕烂。可加冰糖调味。
· 食用时机:晚餐或睡前2小时温热食用,效果最佳。

2. 生姜大枣滋养汤:为“水车”的核心轴上油

· 核心问题:熬夜伤及脾胃(中轴),导致消化无力、脸色差、总是感觉累。
· 食疗目标:温暖脾胃,强健中枢,为气血生成提供动力。
· 方解:
  · 生姜:就像一把温暖的柴火,能驱散中焦的寒气,点燃消化之火。
  · 大枣 + 饴糖:它们是优质的“燃料”和“润滑油”,能为疲惫的脾胃提供最直接的滋养。
· 做法:生姜3-5片(带皮)、大枣6枚(掰开),加水煮20分钟,关火前加入1-2勺饴糖融化即可。
· 食用时机:清晨起床后喝一碗,能快速唤醒你沉睡的脾胃,开启精力充沛的一天。

3. 黑豆核桃滋补饮:为“能量银行”补充本金

· 核心问题:长期熬夜,过度透支了肾中储存的根本能量(肾精),导致精神萎靡、记忆力下降、手脚冰凉。
· 食疗目标:填补精髓,温补肾阳。
· 方解:
  · 黑豆:形状像肾,色黑入肾,是公认的“肾之谷”,能扎实地补充肾精。
  · 核桃仁:形状像大脑,性温,能补肾阳,强腰膝,通俗讲就是“给肾加油点火”。
· 做法:黑豆30克(提前浸泡),核桃仁3-5枚,放入豆浆机打成豆浆,最后加入适量红糖调味。
· 食用时机:作为早餐或下午茶,为身体持续充电。

三、 实践指南:如何搭配见效更快?

你可以根据自己的主要症状,对号入座,精准调理:

· 如果你是“失眠烦躁型”:主攻 【莲藕小麦安神粥】 ,白天可辅助饮用生姜大枣汤。
· 如果你是“消化不良型”:主攻 【生姜大枣滋养汤】 ,配合黑豆核桃饮作为加餐。
· 如果你是“透支萎靡型”:主攻 【黑豆核桃滋补饮】 ,坚持每天饮用。

最重要的是,请尽量在调理期间,将入睡时间一点点提前。哪怕提前15分钟,都是在为你身体的“水车系统”按下最关键的重启键。

食疗之道,贵在坚持。这些看似寻常的食物,组合起来便是重启你身体圆运动的钥匙。从今晚的一碗粥、一杯饮开始,用心对待那个深夜还在坚持的自己,你的身体,必将回报给你更长久的活力。


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2025年12月6日 星期六

讲清楚“开阖枢”与伤寒六经

讲清楚“开阖枢”与伤寒六经
原创 新农人老丁 行真日记


有朋友x留言:把简单的东西复杂化  伤寒六经源自八纲  ,就是阴阳表里,半表半里。  内经六经指经络,挺简单的东西整那么复杂。
也有朋友y留言:讲得不对呀,大道归一,贯通的。
那三者究竟是毫不相关的表述体系,还是本就是一体。
其实伤寒的六经与黄帝内经的六经、五运六气都有联系,但却同一个六经。
不是同一个六经,就如上面网友的留言,一个是伤寒六经,一个是经络六经。
那联系在哪里呢?
1,天有六气,风寒暑湿燥火,天人相应,人体亦有六气
其中寒暑应人体温度;燥湿应人体湿度;风火应人体气血津液的流通状态。
六气正而不偏,天气平和,人体温润,六气过则为六淫,淫就是太过的意思,六淫伤人致病。(详解:明伤寒,六经传变,保身长全。
2,三阴三阳开阖枢
太阳为开,阳明为阖,少阳为枢,太阴为开,少阴为枢,厥阴为阖。(枢就如同门轴)

天人相应,以太阳的运转规律来因应人体阳气的出入流转。









少阳为枢:太阳从东方地平线以下升起 以及太阳从西方地平线落下(时空区域:寅卯辰),对应人体少阳三焦经,为半表半里,足少阳胆经。

太阳为开:中午的太阳,阳气完全出表(时空区域:巳午未时),对应人体足太阳膀胱经。

阳明为阖:两阳合明,傍晚太阳进入地球以下,阴开阳阖,人体阳气入里进入五脏(时空区域:申酉戌时),对应人体足阳明胃经。

太阴为开:太阳下降,地球/月亮西升(时空区域:亥子丑时),对应足太阴脾经(地球)/手太阴肺经(月亮)。

少阴为枢:太阳落入最北方(时空区域:子丑寅时),对应南北枢纽:足少阴肾经(子时一阳升)/手少阴心经(午时一阴升)

厥阴为阖:两阴交尽,阖阴气,阴尽阳升(时空区域:丑寅卯时),对应足厥阴肝经。
3,伤寒六经与内经六经、五运六气虽是不同体系,但伤寒六经缘何用太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴命名,其中命名也是基于其关联性
比如:太阳病,太阳寒水,皮肤表玄府最容易受寒,导致毛孔闭合,故《伤寒论》以太阳经命名,但其实《伤寒论》的太阳经亦有太阳温病、太阳中暍、太阳疫证、太阳痉证等,只是太阳病的伤寒为最主要、最常见。
再比如《伤寒论》的阳明病,阳明燥金,阳明经最容易因津液缺失而便秘,故以阳明经命名,但其实阳明病亦包括腹泻、呕逆等,只是阳明病的津液缺失大便不通为主,最常见。


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《妙法莲华经》当中最重要的是“思想整理”这一个重点

《妙法莲华经》当中最重要的是“思想整理”这一个重点

原创 普贤行者 海云和上法语


来到这里之前,我们刚在温哥华把《阿弥陀经》讲完,事实上这些经典,我差不多有三十年没看了,打开就要讲是有点生涩,但经文念下去就知道它在讲什么,一般人则很难体会,至于像〈普门品〉这种经典就更难体会。《佛说阿弥陀经》是单部经,所以你在短短的文章里可以看出它整个思想系统,以及在佛教史上的定位。
历史上鲜少有人予以定位,经文那些文句我们看得很清楚,但很多人解得愈多就错的愈多,因为他看不到《阿弥陀经》真正在讲什么。同样的,大家现在念的〈普贤行愿品〉,你知道是出自哪里吗?其实他真正的名称应该是〈十大愿王〉,〈普贤行愿品〉有四十卷经文,你现在念的是这品的最后一卷〈十大愿王〉。同样的,很多人只记得〈普门品〉三个字,或是含糊笼统地称他为观世音菩萨的〈普门品〉,他不是观世音菩萨的〈普门品〉,是《妙法莲华经》的〈普门品〉。若是连用词、观念都弄错了,你想内容会正确到哪里去?这个叫做含糊笼统,对佛法完全都没搞清楚,又自以为很通,那就麻烦了。
我们先简单把《妙法莲华经》跟各位做个背景说明:若以佛陀讲经说法四十九年来算,《妙法莲华经》跟《涅槃经》大概是最后十二年讲的。虽然记载上没有提到佛陀晚年的身体很不好,但花了十二年才把《妙法莲华经》跟《涅槃经》整理出来,可见他晚年的身体状况不佳。你可能会认为佛陀身体很健康,到了最后那一天才不呼吸走了,那是意识形态的推理,不是这样。照讲《涅槃经》应该是佛陀最后拖病的那个星期所做的交代,怎么会花了十二年呢?或许你会以为十二年当中《妙法莲华经》讲比较多,是佛陀吃了毒香菇快涅槃时才讲《涅槃经》的,大概不是这个样子。
大家要把整个佛教、佛世时代的状况了解一下,《法华经》最大的特色就是“会三归一”,把小乘、中乘、大乘统合起来说“没有大小乘,只有陆地上的大白牛车”,也就是只有一佛乘、圆教这个部分,这是《妙法莲华经》所强调的。我不知道天台对《妙法莲华经》的定位跟诠释如何,我们只是按照传统的理念,以现代的语言跟各位简单提一下。佛陀讲经说法大概四十九年,有很多人一直跟在佛陀的身边听法,当中有人发现佛陀说法好像有阶段性的变化,于是在佛陀晚年时便问他为何要这样讲,他老人家就重新把它整理、汇集起来,这就成了《妙法莲华经》。当中最重要的是“思想整理”这一个重点,这是我们在研究佛法时,需要特别注意的地方。
早期讲的《阿含藏》,主要是讲佛教怎么从印度文化中脱颖而出,重点在于凸显佛陀跟印度教修行上的差别。这是佛陀留给人类最大的一项遗产,因为印度文化当中有一些缺点,但他们身处其中,自己看不到,佛陀独具慧眼,看到并予以改革,才有佛教的诞生。这个改革就是它的特点,但在一两百年后此特点消失了,佛法在这个地方起了很大的变化,因此从历史的演变来看,大乘需要兴起。
撷自《观世音菩萨普门品》


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身体有这5个表现,说明你的甲状腺出问题了!每天刮通这3个地方,横扫一身结节包块瘀堵,尤其适合甲状腺结节的人!

身体有这5个表现,说明你的甲状腺出问题了!每天刮通这3个地方,横扫一身结节包块瘀堵,尤其适合甲状腺结节的人!
原创 王克珍 北京北苑中医医院甲状腺诊室

身体是自己的,有些信号,真的不能忽略!

比如脖子发紧,莫名其妙就累了,脾气一点就炸,或者照镜子时,感觉脖子好像有点粗...



如果中了两条以上,该关心一下你的甲状腺了!

今天教你的不是吃药,而是一套简单有效的“刮通法”。专门针对甲状腺结节、包块这类气滞血瘀的“瘀堵”问题。

每天花几分钟,刮一刮,尤其适合长期熬夜、压力大、爱生闷气的人!

甲状腺“抗议”5个信号
1
脖子发紧

摸起来有小疙瘩。

不是那种上火长的淋巴结,是在脖子中间,跟着吞咽动的小硬块。



有的时候穿高领衣服,会觉得脖子被勒得慌,晚上睡觉还会莫名憋气

上周来诊的患者小刘,她一开始以为是胖了,脖子上长了肉。

直到有天化妆,发现脖子一侧比另一侧高,才去检查,已经是甲状腺结节了。

2
怕冷

穿再多还是手脚冰凉。

平时别人穿长袖,你得套个外套。冬天钻进被窝,一两个小时脚还是冰的。



不是那种偶尔的怕冷,是常年这样。

甲状腺分泌的激素能调节体温,激素少了,身体产热就少,自然就怕冷。

3
情绪不稳定

总是莫名烦躁,还有的人总觉得累

前一秒还好好的,后一秒就想发火,一点小事就能让自己生气。



或者明明没干什么活,却觉得浑身没力气,只想躺着,连说话都觉得费劲儿。

这种情绪和体力的异常,可能和甲状腺激素紊乱有关。

4
体重突然变了

不是胖就是瘦。

没改饮食习惯,也没刻意减肥,体重却在几个月里涨了十几斤,而且是那种虚胖,肚子特别大,脸也肿



或者反过来,没怎么吃东西,体重却往下掉,人越来越瘦,还总觉得饿,心跳也比以前快

这都是甲状腺激素失衡导致的,激素多了,身体代谢快,就瘦;激素少了,代谢慢,就胖。

5
月经不规律

月经推迟或者量少

有的时候两三个月才来一次,有的时候来了之后,量特别少,一两天就没了。



有的年轻女性会出现闭经的情况。

甲状腺和女性的内分泌关系密切,甲状腺出了问题,会直接影响月经。

如果妇科检查没发现问题,不妨查查甲状腺。

中医:根源是 “瘀堵”

从中医的角度看,甲状腺问题不是单纯的器官生病,是身体里的 “瘀堵” 导致的。
这里的瘀堵,包括气血瘀堵经络瘀堵
1. 气血瘀堵
我们身体里的气血要流通才能维持正常功能,一旦气血不流通,就会在局部堆积,形成结节、包块。
甲状腺在脖子这个位置,是气血流通的关键通道。

如果长期情绪不好,比如总生气、总郁闷,就会导致肝气郁结,气血运行不畅。
时间长了,就会在甲状腺这个地方形成瘀堵,长出结节。
2. 经络瘀堵


脖子上有很多重要的经络,比如任脉、督脉、手少阳三焦经
这些经络就像身体里的 “道路”,负责输送气血。

如果这些经络堵了,气血送不到甲状腺,甲状腺得不到足够的营养,功能就会下降,慢慢就会出现问题。
比如长期低头看手机、工作久坐不动,会让脖子后面的经络被压迫,气血流通不畅,时间长了,甲状腺就容易出问题。

很多人觉得甲状腺结节是 “大病”。
其实在中医看来,只要把瘀堵打通,让气血和经络通畅,甲状腺的问题就能慢慢缓解。
不用一开始就想着手术,先试试疏通的方法,不少人都能看到效果。
瘀堵刮通3个地方
1. 脖子前 “天突穴到膻中穴” 

天突穴在脖子中间,喉结下面,两锁骨中间的凹陷处。膻中穴在两乳头中间的位置。
这个部位连通任脉,能疏通胸部和颈部的气血,对改善甲状腺区域的瘀堵有帮助。

适合人群:
血瘀体质:这类人舌头颜色偏紫,身上容易有瘀斑,甲状腺结节摸起来质地偏硬,按压可能有点疼。
刮这个部位能帮助活血化瘀,改善局部气血堆积的情况。
气虚体质:这类人平时容易累,说话声音小,甲状腺结节摸起来偏软,可能伴随气短、乏力。
刮这个部位时力度轻一些,能辅助补养气血,让气血更好地滋养甲状腺。
2. 脖子两侧 “风池穴到肩井穴” 
风池穴在脖子后面,后脑勺下面,两个大筋的凹陷处。肩井穴在肩膀中间,乳头正上方的位置。

这个部位连通手少阳三焦经,能疏通颈部两侧的经络,改善经络瘀堵导致的甲状腺问题。

适合人群:
血瘀体质:这类人脖子两侧可能有紧绷感,按压会觉得疼,甲状腺结节可能长在脖子两侧。
刮这个部位能打通经络瘀堵,让气血更好地流通。
痰湿体质:这类人脖子两侧容易发沉,好像有东西压着,可能伴随肩膀酸痛、舌苔厚腻。
刮这个部位能帮助排出颈部的湿气,缓解沉重感,改善经络不通的情况。
3. 小腿 “三阴交穴到太溪穴” 


三阴交穴在小腿内侧,内踝尖往上四指的位置。太溪穴在脚踝内侧,内踝尖和跟腱之间的凹陷处。
这个部位连通足太阴脾经和足少阴肾经,中医讲究 “上病下治”,刮这里能调节全身气血,辅助改善甲状腺问题。

适合人群:
气虚体质:这类人手脚容易凉,月经可能量少、推迟,甲状腺功能可能偏弱。
三阴交穴能补气血,太溪穴能固肾气,刮这个部位能帮助补养全身气血,让甲状腺得到更好的滋养。
痰湿体质:这类人小腿容易水肿,按一下会有坑,甲状腺结节可能伴随身体沉重、大便黏腻。
刮这个部位能帮助排水肿、祛湿气,改善全身痰湿堆积的情况,间接缓解甲状腺的瘀堵。
在这里要重点提醒大家:
先辨证,再动手。
这是最重要的一点,别看到别人刮有用就跟着刮,每个人体质不一样,适合的部位不同

如果不确定自己的体质,建议找中医辨证,确认适合后再操作,避免刮错加重问题。
甲状腺问题的形成需要时间,疏通瘀堵也不能着急。
每天坚持刮,最少坚持 1 到 2 个月才能看到效果。
日常别总生气,别熬夜,少吃辛辣、油腻的食物,这样甲状腺才能慢慢恢复健康。
如果结节比较大,或者有吞咽困难、声音嘶哑等不舒服的症状,一定要及时去医院检查,听医生的建议,别耽误治疗!
身体有这5个表现,说明你的甲状腺出问题了!每天刮通这3个地方,横扫一身结节包块瘀堵,尤其适合甲状腺结节的人!


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