中藥改善缺血性中風

隨着本港中醫藥服務日漸普及，不少市民除了接受西醫治療外，亦會按病情所需，尋求中醫藥治療，以獲取更理想療效。

以治療中風為例，一旦患者想同時接受中醫治療，自然會想起針灸。除市民外，現時連西醫界別對針灸治療中風的認識，也達致一定水平，惟對於中藥治療的認知就相對較少，不少人認為同時服用部份中藥，可能會令病人的血凝指數過低，或者影響正在服用的西藥，甚至令病人再次中風。

事實上，現代已有不少研究指出，部份中藥複方，如臨床常用的「補陽還五湯」，能有效改善缺血性中風患者的偏癱、失語等症狀之餘，亦未見會誘發再次中風，或影響同服西藥等問題，與針灸一樣安全有效。

補陽還五湯活血

補陽還五湯是用黃蓍、當歸、赤芍、川芎、地龍、桃仁及紅花等材料煲成，具有補中益氣、活血通經的作用。此複方出自清代名醫王清任的名著《醫林改錯》，至今一直被中醫師臨床使用，治療被診斷為氣虛血瘀型的缺血性中風病人。除了清代以來大量的醫案紀錄外，現代不少的臨床研究亦證明了其療效。

本地大學亦進行了不少研究，從神經科學的角度，探索出補陽還五湯的作用機制。研究發現，此複方能透過調節多條與神經生長相關的訊號通道，誘導缺氧的腦神經幹細胞增殖與分化，促進損傷區域的神經再生與重塑，藉此恢復已受損的神經功能。
惟「水能載舟，亦能覆舟」，補陽還五湯並不適合所有的中風個案，就算是缺血性中風的患者，亦要先經過註冊中醫詳細的評估，診斷為氣虛血瘀型才能開藥，切忌自行服用。
隔周四刊出

撰文：香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫教研中心馬俊豪醫師