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2023年6月13日 星期二

倪海厦老师诊疗医案:糖尿病五年

倪海厦老师诊疗医案:糖尿病五年

大医精诚倪海厦 

编者注:
倪海厦老师的诊疗案例,仅供参考学习,请勿随意试药,试出问题本号概不负责。
倪医师病案纪录     初诊日期:2008/03/19


姓名性别:年龄及体型来诊日期:
194 H, L52岁   丰腴2008/03/19
来诊原因:糖尿病五年


问诊:
1、睡眠:
2、胃口:
3、大便:一天两次
4、小便:
5、口渴:口干涩 口渴喜热饮 尿多
6、手足温度:双足尚温,手很冷
7、掌额温度:手凉额热脸会热
8、问汗:难出汗,运动后也不易出汗
9、体力:
10、头身:
11、生理期:近更年期 不规则月经
12、其他:体重无大变化但想瘦一些



脉诊:洪大 数 中空 心有真脏脉 (春有夏脉稍浮)


望诊:
1、舌诊:淡白苔
2、眼诊:瞳孔对光反应较差 脾区肝区比例尚好 肝区平整
3、面部:
4、身体:



腹诊:


耳诊:


诊断:上热 里寒


中药处方: 含酸枣仁汤之意。下方可去里寒且强肾利水、清肝
天花粉五钱  生地三钱  à生津止渴
细辛两钱  乌药五钱  知母五钱  泽泻五钱  茯苓五钱 à 助肾温里排尿
当归两钱  酸枣仁三钱  白芍五钱  栀子三钱  海藻三钱
十帖药 九碗水煎成三碗  早晚餐前各一碗



解说:服甲状腺药物多年有可能是造成糖尿病的原因
此人是里寒为何口渴小便多?师曰:因内为里寒,水喝进去没办法气化就排出故仍口渴。此人之里寒尚不需用生附子,因他没有使用生附的指征,故用乌药细辛即可
多食海苔







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