2026年3月31日 星期二

痔疮、便血、赤白带等等,都可以用赤小豆当归散

痔疮、便血、赤白带等等,都可以用赤小豆当归散
岐伯有道




痔疮,顾名思义,它也是一个疮,它与体内毒气外发所形成的疮的机理不一样,但是其本质是一样的。痔疮的机理在于气血不调和,气血不流通,造成了这个郁气郁而不流通而化生成坏血,以形成痔疮。身体毒气外发,是指身体正常的组织受到毒气的作用而化火,生这个疮出来。
 在《伤寒杂病论》里面也有对此痔疮的描述,其中在《桂本伤寒论》里,辨淤血吐衄下血疮痈病脉症并治篇里面,其中有“下血,先便而后血者,此远血也,黄土汤主之。”“下血,先血而便者,此近血也,赤豆当归散主之。”这是属于两种痔疮,并且在桂本伤寒里面已经给出了方剂:一个是黄土汤,一个是赤豆当归散。 

【原文】下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。方见狐惑中。(金匮下血:16)注释:
赤小豆当归散:即赤豆当归散。
赤小豆当归散治近血,湿热瘀阻证。凡先血后便,血来自直肠至肛门附近者称近血。症见先下血而后有粪便;或大便秘结,血色呈鲜红样;或脓血混杂而下。
本证为湿热蕴结瘀阻大肠。若湿热灼伤脉络,则迫血妄行;或患痔疮,大便秘结,便时因用力过甚,致脉络损伤而下血;若湿热熏蒸日久,致肛肠局部血肉脉络腐败化脓,则便时脓血混杂而下。治用赤小豆当归散清热利湿,活血止血。
所谓“近血”,是指先便血而后大便,出血之部位离肛门较近而言,多为湿热蕴毒,下注大肠所致。后世称之为“肠风下血”或“脏毒”,其中包括痔疾、肛裂,特别是痔疾感染而成脓肿的。以方测证,尚有舌苔黄腻、脉数、所下之血鲜红或兼浓液等症。用赤小豆当归散清热利湿、解毒排脓、活血祛瘀治之,正为方证相对。若再加清热解毒凉血之品,其效更佳。
【用方思路】赤豆当归散治疗肛肠疾病,证属湿热瘀阻,或实热瘀阻者。该方具有清热解毒、渗湿排脓、养血活血、润肠通便的作用。肛肠疾病多湿热瘀阻,临证用本方可加马齿苋、槐米、地榆、赤芍、牡丹皮、金银花、连翘等。本方临床治疗结肠炎、溃疡性结肠炎、痔疮、肛门脓肿、肛裂等疾病。
十人九痔,有人一吃辛辣烧烤,肛门就灼热,痔疮肿痛出血。一方面要寻找治疗痔疮的好药,另一方面要养成好的生活习惯,要勤散步,少食肥甘厚腻,保持肠通腑畅,湿热不滞,痔疮便会少发作。

《经验方》记载,槐花、荆芥穗等分打粉,每次酒服一钱,治大肠下血。
老爷爷说,地榆、槐花乃痔疮出血特效二药组,地榆凉血之中带收涩,而槐花只是清热凉血,并无收涩之性,两味药一配合,专治血热妄行的出血症,特别是它们善于下行,故便血痔疮出血往往少不了。

刘禹锡《传信方》中记载,民间郎中王及,有个用槐汤治疗痔疮的办法,就是用槐树枝,浓煎汤,熏洗痔疮,然后再用艾条灸局部。

有个西川的判官,长途骑骡后,引发了痔疮,可见久坐会让痔疮加重,它到了驿站,痛不可忍,坐卧难安,于是便采用槐树枝煎汤熏洗,后用艾灸之法,很快就治愈,遂登骡而驰。

《局方》曰,槐角丸治五种肠风泻血。粪前有血名外痔,粪后有血名内痔,大肠不收名脱肛,谷道四面胬肉如奶名举痔,头上有孔名瘘,并皆治之:槐角(去枝梗炒)一斤,地榆、当归(酒浸一宿,焙)、防风(去芦)、黄芩。枳壳(去穰,麸炒)各半斤。上为末,酒糊丸,如梧桐子大。每服三十丸,米饮下,不拘时候。

赤豆当归槐花散,赤小豆和当归是排脓的,排湿热的,排瘀积的,赤小豆是排脓的药,当归是活血的药,而槐花归肝经和大肠经,具有凉血止血、清肝泻火的功效,对付痔疮特效,必定能让你“痔”到必除。


一、痔疮大出血:一碗赤豆当归汤止住 血瀑布
51 岁的刘师傅可遭了罪!前几天吃坏了肚子,突然开始拉红白痢疾,吃了西药没管用,一天拉十几次,红的多白的少,老觉得想拉又拉不干净。
更吓人的是,痔疮跟着凑热闹,一出血就跟瀑布似的,肛门又热又肿,疼得坐不住,口渴得厉害,小便黄得像浓茶。
舌头红得发紫,舌苔黄腻,脉跳得又快又滑。大便化验一看,红细胞满视野,白细胞和脓细胞也不少。
老中医彭述宪一看,说这是湿热毒痢引发的痔疮出血,得清热祛湿、解毒止血。开了个方子:
赤小豆 18g,当归 12g,黄芩 9g,金银花、生地榆、槐花、仙鹤草、马齿苋各 15g
喝了 3 剂,痢疾次数少了,一天拉 7-8 次,痔疮出血也跟着减少,但还是觉得肛门热、腹痛。
原方加了 6g 大黄,把肠子里的积滞往下推。又喝了 3 剂,大便没那么黏腻了,一天 3-4 次,带点红白黏液,痔疮血也止住了,就是肚子胀、没胃口。
于是去掉大黄、槐花、仙鹤草,加了山楂、枳壳助消化,再喝 6 剂,啥症状都没了,大便化验也正常了。
按语白话解:这病就是湿热在肠子里堵久了化成毒,加上吃坏东西,气血堵在肠道里,肠子里的血管受伤,就拉红白痢疾。热毒往下烧到肛门,加上大便时用力过猛,痔疮就破了出血。
方子里赤小豆当归散清肠止痢,金银花解毒,生地榆、槐花这些专门止血,后来加加减减,把肠子里的余毒清干净,病就好了。

二、便血不止:几味草药喝走 马桶血
21 岁的向姑娘愁坏了!半年前开始大便后出血,量不多就没管,最近 20 天突然变严重,一拉大便就流 20-30ml 鲜血,大便干硬,肛门又热又胀,口苦口干。
吃了补中益气汤加阿胶、地榆炭,结果血反而流得更凶。舌头红,舌苔黄腻,脉跳得又快又滑,查了半天也没找到病因。
彭老诊断是湿热在肠道里,把血管伤了导致出血,得清热利湿、解毒止血。开了:赤小豆 20g,当归、苡仁、金银花、藕节各 15g,柏叶炭 9g,大黄炭 6g
喝了 7 剂,便血就止住了,一年后回访都没再犯。
按语白话解:湿热在肠子里久了化成毒,把肠子里的血管腐蚀了,血就流出来了。方子里赤小豆当归散打底,苡仁健脾祛湿,金银花解毒,大黄炭清肠止血,藕节炭和柏叶炭专门对付出血,药对症了,效果就快。

三、赤白带下:两副药搞定 黏糊糊 的烦恼
51 岁的谌阿姨被白带折腾了 2 年!阴道老是流红白黏液,喝了完带汤、丹栀逍遥散各种方子,时好时坏。
最近一个月加重了,红的多白的少,黏液又稠又臭,一天得换两次纸,小肚子疼得不敢按,小便又短又黄。舌头红,舌苔黄腻厚得像浆糊,脉跳得又快又滑。
彭老说这是湿热成毒,堵在子宫里了,得清热利湿、活血解毒。开了:赤小豆、金银花、败酱草各 20g,当归、苡仁、贯众、冬瓜仁各 12g
喝了 10 剂,白带只剩一点点了,肚子也不疼了。但有点头晕心慌、浑身没劲、没胃口,就去掉贯众,加了条参、炒山楂补脾健胃,再喝 10 剂,白带全没了,身体也硬朗了

文源:至道汇,地之阳说


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舌证时方,一案看遍儿童退热要点

舌证时方,一案看遍儿童退热要点

原创 陈氏舌诊践行录 陈氏舌诊践行录
丙午马年第一文,在这里祝大家身体健康,万事胜意~

这个病案的看点主要在于具备一定的迷惑性,症状上也较为复杂,容易混淆,以及如何回归到原理去理解退热的要点,并且我们在临床过程中总能碰到一些非常法能够顺利退热的病例,也望藉由此病案能给大家带来一些不同视角下的退热思路,全文有点长,是因为有很多细节和原理想要给大家讲明讲透,

精研班师友向师姐求诊,小儿高烧难退,中医西医手段均已使用但效均不佳,

原话:鹏师求救,我大女儿三岁七个月发高烧40度以上第四天了,我婆婆妈(中医)用过白虎汤用过感冒的羌活防风那些,然后吊水的话退热的话第二天又开始反复高烧,然后她也吃过中成药(一支蒿,柴胡)以后吐出来的东西酸臭,她肚子也痛,手脚也痛,只要手脚一冰凉发烧就在40度以上了。平时手脚也是冰凉,昨天拉了大便,但今天又还没有拉大便。(最近频繁感冒发热)。

目前浑身滚烫,体温达39.4℃,咽喉肿痛,尿很黄,说口渴口干,浑身都痛没有力气,大便也还没上,刚才他奶奶又给吃了点大黄通便颗粒,随后解了些许大便,这几日胃口也不佳。

舌诊:



小朋友精神十分萎靡,且两颧潮红,这是阳热内盛,热损及气的表现,

打眼一看这个舌,第一印象肯定是干燥,说明这几天的高热已经对身体的津液造成了严重的损害了,所以,这也是为什么小朋友会出现口干口渴,

其次,舌色红,舌苔垢腻而灰黄,这对我来说就是一个非常典型的温病舌,加之患儿咽喉肿痛,那么就更加坐实了这个观点,

整体舌型则呈现一个围墙舌,代表少阳太阴,与腹痛与纳差相关,

而大便不通畅,呕吐酸腐,代表胃肠有所积滞,

起码这个时候,我们是知道了,有少阳有太阴,有阳明,有食积,但是,到底要以哪个为主要矛盾,哪个才是现阶段导致小朋友发热的根本原因?

最终辨证,

阳明(温病)少阳太阴夹积,

予方,柴胡达原饮+保和丸+炮附子+大黄

槟榔10 草果10 柴胡15 白芍10
厚朴10 知母9 黄芩9 炙甘草6
神曲10 山楂10 连翘6 莱菔子9
姜半夏9 陈皮3 炮附子3(先煎)
大黄3

嘱每半小时喝50ml,并密切监测体温,一整晚下来患儿热势下降不明显,降至38.4以后又开始逐步回升,且到了早晨体温再次回到了40℃,并且患儿精神仍然萎靡,

这时候就说明,以阳明温病立法的辨证是不够准确的,

其实回头再想想,如果是阳明为标,那么在患儿在门诊输液数日,也早该降了,

再次验舌,几无不同,但是验证前法不恰当,重新予方,



一诊中虽能看到阳明、积滞,但是经过一诊验证及患儿门诊就诊经过而言,如果是阳明为标则早就应该退热了,而不是打点滴四五天后还反复发热,

如果是以太阴为主要矛盾所导致的发热,在施加小剂附子时该案为应该迎刃而解,

至于积滞,虽然已用保和丸,但明显未得良效,

那么这是为什么呢?明明一诊已经少阳阳明太阴积滞均兼顾但是却没有退热?

其实周学海早就有对此类情况有点评:

脉缓,舌色灰黄,头疼,周身掣痛,发热不止,乃时疫湿温之症。最忌辛温重药,拟进渗湿之法。

竹心、连翘心、厚朴、木通、杏仁、飞滑石、茵陈、猪苓。(《叶氏医案存真》)

[周学海注]身痛总是兼寒,不得概禁辛温。

厚朴、木通,一破气、一耗津,总宜慎用。

身疼痛,舌灰黄,头身痛,发热不止,确为湿温症。

黄为热无疑,

但是灰呢?

灰其实是苔白而干之后所呈现出来的颜色,也就是说,现阶段而言,津液是非常不充足的,

在治疗过程中,也应该要谨慎使用耗气伤津之品,

同时,之所以患儿静脉注射、中药、布洛芬均都无效的关键点就在这里,

我认为三阳病与三阴病最大的区别就在新旧卫气,

什么是新卫气,每日饮食入胃,新生的就是新卫气,

什么是旧卫气,卫气周流,尚有剩余,纳藏于肾,次日随新卫气继续周流的就是旧卫气,

可以说新卫气源是中焦之气,旧卫气源是下元之气,

那么在三阳病阶段,是新卫气参与的多,还是旧卫气参与的多呢?

就这个问题上其实无需过多纠结,看看经典处方桂枝汤、小柴胡汤就知道了,

桂枝汤 桂枝 (去皮) 三两  芍药 三两  甘草 (炙) 二两  生姜 (切) 三两  大枣 (擘) 十二枚


小柴胡汤 柴胡 半斤  黄芩 三两  人参 三两  半夏 (洗) 半升  甘草 (炙) 三两  生姜 (切) 三两  大枣 (擘) 十二枚

之所以在三阳病阶段,多用姜枣草、多用粳米,是因为此阶段参与更多的是新卫气,需要姜枣草入胃化生卫气参与机体的抗病,

而到了三阴病阶段,脾土已然衰疲,机体的运转更赖于旧卫气,所以到了三阴病阶段,我们多用附子,强振肾气为法,当然也会继续的去恢复脾胃阳气,但是主角已然不是新卫气。

在三阳病阶段求新卫气,在三阴病阶段求旧卫气,

三阳病若求旧卫气为远水不解近火,

三阴病若求新卫气为竭泽而渔,力有不逮,

之所以需要明晰新旧卫气,就是因为我们能从新旧卫气的化生中明白三阳病和三阴病运行是有不同的底层逻辑,让我们知道在什么阶段,要干什么事,这是一种法度,

除了新旧卫气外,是否有一样东西会贯穿六经抗病全程?

肯定是有的,这个始终贯穿六经病的就是津液,

言至于此,我们也能看到一诊中为何我给了清热化湿的,消积化食的,振奋肾气的都没能把热给退下去,

①是因为没有补充津液

②是没有从中求新卫气抗病(补胃气而生卫气),反调远水望救近火


所以二诊也藉由以上思想,进行调方,

①强胃气而生卫气

②补充津液

③确为湿温,渗湿化浊仍不可少

调方如下,甘露饮为底充盈三焦阴液兼具化浊之效,三仙+鸡内金运转胃气而降胃气,白茅根芦根为清化之法,僵蚕蝉蜕搜络中之邪,降在上浊气(咽红肿热痛),经由芦根茅根外排而出,

麦冬4 天冬4 
生地6熟地6
茵陈10 石斛6
黄芩6 炙甘草6
枳壳6 僵蚕9
蝉蜕6 芦根9
白茅根9 山楂9
神曲9 鸡内金9
麦芽15

喝中药后体温持续监测:

23点30分反馈,体温降至36.8℃

0点54分反馈,体温降至36.0℃,已经安然入睡,此时开始停服中药,

04点05分反馈,2点曾测过体温正常,但,4点钟再测体温再次烧到了38.4℃,

嘱继续把剩下的药喝上,复喂中药前的舌,仍然灰黄:



继续监测体温,

04点41反馈,现在体温39.1℃,嘱继续喂药,

05点18反馈,39℃,说明此时碰到了降热瓶颈,

明明此前用药是有用的,为什么到了这里又突然失效了呢?

首先我们要明确一个点,患儿是胃口不佳的,而且家长因为此没有强迫患儿去进食,有点放任的态度,这一整个病程周期,进食量都很少,

为什么胃口不佳,这个点我们是可以深挖一下,

我又详细问了一下发病前有没有什么诱因,向师姐答复说在发热前一天曾吃了很多草莓,那么问题的关键就找到了,而在此之前的一段时间内,都曾反反复复感冒发热,

草莓,清凉止渴,滋养,《台湾药用植物志》

草莓,甘,微酸性凉,清凉止渴,健胃消食,《中华本草》

就从这两处记载来看,就知道这个草莓是一个性凉生湿之品,

而前文已言,患儿平素手足不温,那么她对于这些性凉之品的耐受程度就要更差,极其容易过量,

所以,患儿的脾胃被此寒湿之品一下给困厄住,阳气升降不利,胃肠由此积滞,进而大便不畅,纳食不香,

这也是脾胃论里一个重要思想:伤食者远食

那么为什么明明只是一个伤食,会导致温病的产生呢?

《黄帝内经 素问》中有言,“病热少愈,食肉则复,多食则遗。”

饮食的不节制会导致疾病的复发,

我在细问之下又发现,患儿的身痛在发热前就长期存在,一直就是经常性的喊疼

这说明小朋友此前肯定是风邪留滞不解,

一但碰到免疫力降低的情况就会发作,发热,

就比如这次的伤食,伤于食则卫气困阻不生亦不升,伏风趁此而发,

说到这里,患儿发病的前因后果也已经明了,

但是又回到了最开始的问题:为什么同样的药,突然就失效了

这就需要联动到前文的更多信息一起去看:

①发热主要矛盾阳明夹积无疑,所以治时须求新卫气+消积+降浊

②由于食伤而纳食减,新卫气生化不利,

所以,我们需要:

①嘱家长少量,多次的喂食,哪怕小儿不想吃,也要尽量的去喂,由此激发胃气,生化卫气抗击处于三阳的病邪。

②可暂停喂药,因为之前的药已经喂进去了,药力并未代谢,只是因为胃气的亏空导致药性不能正常的发挥。

向师姐遵医嘱继续执行后反馈,

喂食白粥后,

6点31反馈,现在体温38.3℃

7点12反馈,持续少量喂粥后,开始浑身发汗,体温降至38.1℃


7点36反馈,体温已然降至36.6℃,且仍在继续出汗



是不是看到这里,以为故事就结束了

其实并没有,

8:16分反馈,体温37.2仍有微汗出,

问题再次出现,为什么又再次复热了?

其实也比较简单,是因为之前的方组养津扶正有余而驱邪不足,

既然患儿当前能够正常进食了,且当前精神明显好转,我们就不必特别从方中求津液,

重新拟方,小柴胡+蝉蜕僵蚕(小柴胡加石膏汤的圆通法)合资生汤(补养津液,振奋胃气)+连翘竹叶降浊外排,

柴胡15 黄芩9 姜半夏9
太子参9 炙甘草6 山药15
鸡内金15  玄参9 牛蒡子6
白术9 蝉蜕6 僵蚕12
淡竹叶6 连翘6 生麦芽15

为什么选小柴胡汤呢?

舌苔而观为阳明夹积,舌型而观为少阳,症状而观有伏风,此病于三阳,解于少阳,遂投小柴胡汤加减,

等药熬出来以后已经中午11点半,14点40体温再次复升到了37.5℃(由于热势已缓,就不必再频服)



晚上22.30分反馈,退热稳定,热无再起,但是身体仍有疼痛,以四肢、臀部为主,

次日再观舌象,阳明基本尽退,胃气基本得复,然而舌面水滑说明患儿此时伏风未解,舌边指示患儿仍有少阳,



再次拟方,柴胡桂枝汤加减,

柴胡15 黄芩9 姜半夏9
太子参9 炙甘草6 山药15
鸡内金15  玄参6 牛蒡子3
白术9 桂枝6 白芍6
生麦芽15 蝉蜕6 僵蚕12
连翘6

次日反馈:已无发热,已无咽痛,已无身痛。


最后,总结一下这个病案里最重要的原理,

①新卫气很重要(新卫气不等于胃气,是胃气的次一级产物),尤其在三阳病阶段更是重中之重,三阳发热阶段能够正常进食比你用100g的附子都管用。所以为啥很多风寒感冒的患者一碗螺蛳粉就能够把表证给解除了,强了新卫气又有辛温解表之力。

②退热时津液很重要,一定慎用耗气伤津之品,否则不仅退热无效,还可能加重病症。至于怎么看津液,可观此文舌苔原理新悟(二),舌苔润泽以辨太阳温病的病传、病起及附带舌诊图(亦可在本公众号搜索“津液”,有更多涉及津液病处理的病案)

③这一条是总结,碰到难退热,退热后又反复的病案,首先要注意这几个点,是否有处理好:
(1)进食,这一点也是伤寒论中反复强调的
(2)津液→观舌苔润泽
(3)辨清到底是三阴还是三阳,到底是从新卫求还是旧卫求→所以本案除一诊外不再使用附子

很多作者喜欢写一剂知二剂已的文章(我也喜欢),这一类的病案我不是没有,但是我想给大家看到我们在临床辨治过程中本来就是充满曲折的,让病案记录回归现实,不可能每一个病案都如有神助的一发入魂,更多的是各种不断的调整,我更想给大家带来的是正确的认识辨证过程中的各种变数产生的原因以及处理的方式,真实永比虚名更重要。

最后的最后,值此丙午之年,天干丙火炽盛,地支午马奔腾,天地交泰,万象更新。祝各位读者康健无恙

关于作者:
陈鹏,中医执业医师,西京中医药研究院青年中医委员会特聘讲师,是一个崇学胡希恕伤寒学说的普通中医,以经方为体,广纳天下明师精华理论为己用,融汇一体,愿以舌诊为明灯,照亮经方、验方临床实践之路。尤擅治疗高血压、糖尿病、荨麻疹、失眠等等。

理论来源为全息舌诊、胡老六经八纲辨证体系、古中医的圆运动、肝胆膜原三焦辩证体系(焦膜理论)、脾胃论、傅青主女科、医学衷中参西录,本人非理论的原创,仅为理论的践行者。欢迎感兴趣的同仁交流。


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肝硬化怕结节、怕癌变?这味 “保肝散结王” 中药,疏肝瘀、化结节,连吃 3 个月,肝慢慢变软!

肝硬化怕结节、怕癌变?这味 “保肝散结王” 中药,疏肝瘀、化结节,连吃 3 个月,肝慢慢变软!

原创 朱清静



各位朋友,大家好!我是朱清静。
门诊上常遇到肝硬化患者拿着 B 超单慌神:“朱医生,肝里长了小结节,是不是离肝癌不远了?” 
其实很多人不知道,有一味中药我用了近 30 年,帮上百位肝硬化患者稳住了病情 —— 它就是醋鳖甲
别看是不起眼的甲壳,却能像 “肝脏清道夫” 一样,疏肝瘀、化结节、养肝细胞,不少患者连吃 3 个月,不仅结节缩小,肝功能也慢慢恢复,肝摸起来都比以前软了,堪称肝硬化患者的 “保肝散结王”!


醋鳖甲这味药,是把鳖甲用醋炮制而成,性味咸、寒,专入肝、肾经。它对付肝硬化的本事,不是 “猛药强攻”,而是 “精准调理”,我把它总结为三个字:通、化、补,正好戳中肝硬化的核心问题。
醋鳖甲的 “三板斧”,解决肝硬化的 “老大难”
很多人觉得肝硬化是 “不治之症”,尤其出现结节后更绝望,其实从中医角度看,肝硬化的根源是肝气堵、瘀血积、肝阴亏—— 就像肝脏这个 “小工厂”,管道被 “气滞” 堵了,车间被 “瘀血” 堆了垃圾,机器还因为 “阴液不足” 缺了润滑油,慢慢就转不动了,结节、纤维化就是这么来的。
而醋鳖甲的 “通、化、补”,正好一一破解。


1. “通”:疏肝通络,打通肝脏 “堵塞管道”
肝硬化患者几乎都有 “肝气郁结”,要么胁肋胀得疼,要么情绪总烦躁,这是因为肝气堵了,气血跑不动了。醋鳖甲能钻进肝经,像 “疏通剂” 一样把瘀滞的肝气通开,让气血重新顺畅运行,从根上减少瘀血堆积 —— 就像打通了工厂的管道,垃圾才能排出去,肝脏才不会越堵越硬。
2. “化”:软坚散结,溶解肝内 “硬疙瘩”
肝内结节、纤维化,在中医里叫 “癥瘕痞块”,说白了就是瘀血长期堆在肝脏里,结成了 “硬疙瘩”。醋鳖甲最厉害的就是 “软坚”,咸能软化硬块,醋能引药入血分,把瘀血化掉,慢慢把结节 “磨小”、把纤维化 “化软”。
我有个患者肝内 1cm 的结节,用醋鳖甲调理半年,复查时结节直接缩小到 0.3cm,连西医都夸 “调理得好”。

3. “补”:滋阴养肝,给肝脏 “加油充电”
肝硬化拖得久了,“肝阴” 肯定会亏 —— 就像土地长期干旱,庄稼长不好一样,肝阴不足,肝细胞就没营养,修复能力差。醋鳖甲不只能 “通” 和 “化”,还能滋阴养肝、补肾阴,给肝脏补够 “水分” 和 “营养”,让受损的肝细胞慢慢恢复活力,肝功能自然就上来了。
醋鳖甲不只是 “中医偏方”,保肝效果看得见
现在很多人不信中药,觉得 “没科学依据”,但现代药理研究早就证实了醋鳖甲的价值,它含有的鳖甲多糖、氨基酸、微量元素,就是 “保肝主力”:

  • 抗肝纤维化:鳖甲多糖能阻止肝脏里的胶原纤维 “疯长”,不让肝脏越变越硬;
  • 降酶护肝细胞:能降低转氨酶,减少肝细胞损伤,让肝功能指标慢慢回归正常;
  • 增强免疫力:激活免疫细胞,帮身体清除肝脏里的 “坏细胞”,预防结节癌变;
  • 改善肝循环:让肝脏的血液流通更顺畅,给肝细胞送更多营养,加速修复。


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我执,我们内心最深的“bug”

我执,我们内心最深的“bug”
原创 末那非我 唯识学



我们生活中大多数的烦恼、冲突和痛苦,其根源可能都来自于一个深藏于内心的“程序错误”?唯识学把这个根本性的错误称为“我执”。什么是“我执”?“我执”,简单说,就是一种顽固的错觉:我们坚信有一个独立、不变、永恒的“我”存在。
❍ 错觉一:把身体当成“我”。 我们会说“这是我的身体”,但仔细想想,身体是由骨骼、血液、细胞(四大:地、水、火、风)等无数部件组合而成的,它时刻都在变化、新陈代谢。童年、青年、老年的“我”判若两人。把一个不断变化的组合体,固执地认作是唯一的“我”,并为的身体的美丑、健衰而焦虑不堪,这在逻辑上是说不通的。
❍ 错觉二:把“念头”当“我”。 把“六尘缘影”的心,当做“我”。“六尘缘影”指的是我们看到、听到、想到的一切,以及由此产生的各种念头、情绪、记忆。它们就像屏幕上的影像,或者水面上的泡沫,不断地生起、变化、消失。众生却颠倒地认为,那些来来去去、变幻不定的“影像”和“泡沫”就是自己的真心
所以我们才会被一个念头控制,被一种情绪淹没,误以为“我就是这个愤怒”、“我就是这个想法”。其实,我们的念头和情绪,时刻在变化(一会儿开心一会儿生气),哪有一个不变的我呢?所以,这个所谓的“主宰”根本找不到。
这个根深蒂固的“我执”有两种表现形式:
1️⃣ 天生的“我执”(俱生我执)
我们天生就会自我保护,这是与生俱来的,不靠学习就有。连动物都知道保护自己、爱惜生命,这就是天生“我执”的表现。
它非常微细,像呼吸一样自然。我们做的每一件事,无论好坏,背后几乎都有这个“为了我”的念头在驱动。它是我们所有行为的底层代码,很难察觉,更难去除。
2️⃣ 后天强化的“我执”(分别我执)
在天生“我执”的基础上,我们通过后天的学习、社会影响,不断地给这个“我”贴标签、划地盘,让“我”的概念越来越坚固。
这就是一切冲突的根源。我们开始划分“你我”,导致对立:“我的”家庭、“我的”观点、“我的”财产……凡是贴上“我的”标签的,我们就贪爱、保护;凡是“他的”或“非我的”,我们就可能排斥、嫉妒甚至想要夺取。

小到人与人吵架,大到国家间战争,背后都是这两个“我执”在作祟。它驱使着我们为了一个虚幻的“我”和“我的”,陷入无尽的争斗、焦虑和痛苦之中。
我们一生都在拼命维护这个终将瓦解的“身体房子”,并紧紧抓住那些瞬间生灭的“念头影像”,以为这就是全部的自己。这种根本性的“认知错位”,就是一切痛苦和烦恼的总根源。看清这个真相,就是走向智慧和自在的开始。真正的出路在于“觉察”。
1️⃣ “知 bug”:首先要认识到,我们内心可能存在这样一个根本性的认知错误--我执。
2️⃣“去看破”:通过静心观察,我们会发现,“我”其实是一个流动的过程,而非坚固的实体。我们的念头、情绪、身体都在变化,其中并没有一个不变的主人。
当我们开始看清“我执”的虚幻性,就像认出了梦境一样,就不会再被梦中的怪物吓得心惊胆战。我们就能从狭隘的自我中心里慢慢走出来,用更宽广、更慈悲的心态去对待自己和世界。
这才是唯识学带给世间的真正利益与安乐--不是向外祈求,而是通过向内洞察,认识到“我”是变化、依赖条件的,从而放下执着,心怀宽广。从根本上解除痛苦的枷锁,获得真正的自在与平和。


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倪海厦医师精华医案:肩膀抬不起可能是心血管出毛病

倪海厦医师精华医案:肩膀抬不起可能是心血管出毛病
宏五学堂


肩膀抬不起来竟是心血管出毛病

更新日期:2009/08/17 00:07 【记者万博超/台北报导】 

许多年纪大的患者自觉肩膀抬不起来,欲就医治疗五十肩,不料最后检查出心脏疾病。中医师陈美君昨日指出,有位患者自觉左肩无法举高,前来就诊,肩膀满是贴药布留下的红疹,但检查肩关节时,发现活动角度正常,她诊察后怀疑是心血管疾病不适感放射至肩背,后来病患果真检查出其冠状动脉严重阻塞。

中医师陈美君表示,如果单纯听该患者主诉即朝五十肩的方向治疗,很可能贻误病情。她说,患者的脉偏滑、涩,门诊中曾告知病患心血管疾病不适感未必只集中在胸口或心区,劝患前去医院检查,事后证明确是冠状动脉阻塞,病患最后决定放置支架。(看起来好像是对的,实际上有问题。)

不少民众感觉肩膀抬不起来或无法外展时,便以为是五十肩,还有些人整天贴着药布,医师若不察,未仔细替患者测试肩关节活动角度,自然有误诊风险。

然而也有些患者刚好相反,怕自己得了心脏病,事实上是骨伤科疾病。例如常有民众因胸闷、胸痛,深怕自己是心脏病,就医后才发现是上背部肌筋膜发炎疼痛。

重度计算机使用者因需要长时间使用计算机,常诱发这类的不适,如果是单纯肌筋膜发炎疼痛,中医推拿手法有助舒筋理筋,辅助使原本挛缩的肌肉筋结放松打开。

现代中医门诊把脉多在桡动脉处,中医师陈美君指出,因此脉像也略窥血液流动与血管健康的情况,脉有异常,很可能循环系统出现问题;医师表示,当出现脉诊不正常情况时,就需进一步详细检查。

中医亦常搭配舌诊,如舌下静脉看起来紫黑时,代表血液循环很差,若加上出现眩晕、手麻、严重头痛、两手握力出现不平衡,多重视觉影像出现,即可能是脑部血管异常的征兆。

评论

   这位中医师的诊断能力很好,但是治病能力有问题,请问有中医的治疗,还需要去做支架手术吗? 请问如果一位病人需要做支架手术之前,被西医师一查发现此人有一个肾脏功能已经退化时,此时西医师一定会将病人踢除,不愿意替病人做支架,因为病人在这种状况之下做手术时,只有二个结果,第一 : 当场死在手术台上,第二 :运气好的在手术后就面临洗肾,请问这位病人该何去何从呢?

 直到目前为止,我使用正统中医的针灸与中药来治疗动脉血管阻塞问题时,没有一例失手,全部都好转,而且恢复得很快,既然有案例可以证明中医的真正能力所及,请问你为何不让病人接受你的治疗呢?读者千万不要以为做支架后,就一劳永逸了,你如果这样想就大错特错,就以美国前副总统钱尼来说,直到今天他已经开过五次这种支架手术,但是血管阻塞却一直反复的发生,妳认为台湾西医能做多少呢?

 目前只有中医可以做到一劳永逸的效果,利用中药将血管打通后,只要改变饮食习惯,就不会再发生了。

汉唐中医 倪海厦谨记于2009年08月17日


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熬夜后的续命汤,吃了它,早上补阳,晚上补阴

熬夜后的续命汤,吃了它,早上补阳,晚上补阴
倪海厦天纪人纪

现代人们劳神多,熬夜多,日久阴虚烦热精力耗损,恰如古人所言“油尽灯枯”,今天谈谈什么是阴虚,看看自己是否中招了,有过改之,拥有智慧的心,方能健康向上!
“晚上人的阳气本来就不足,如果坚持不睡,首先伤的就是阳气,其次还会伤阴精。”指出,长期熬夜的人通常看起来会很憔悴,容易显得衰老,这都是由于“伤气血”的缘故。

1、什么是阴虚?

阴虚,指精血或津液等物质亏损的病理现象。因精血和津液都属阴,故称阴虚,多见于劳损久病或热病之后而致阴液内耗的患者。

现代社会,因为大家劳神较多,损耗阴津,因此白领里面阴虚的人也比较多。比如很多熬夜的人,这种人群中阴虚的人比例就非常的高,我遇到很多白领,都是夜里十二点以后睡觉的主儿,结果其中阴虚的人非常的多。

还有一次去一个外企,发现其中员工阴虚的比例非常的高,估计与其劳神过度有关。

还有,就是饮食也会导致阴虚,我见过很多喜欢吃麻辣火锅或者烧烤的女性阴虚的厉害,估计在四川没有问题,但是在干燥的北京吃这个,可能辛辣会伤阴的。

那么,我们怎么来判断是否阴虚呢?中医主要是从症状来判断的。我们有句话,叫“阴虚则生内热”,因为津液不足了,所以由于阴虚不能制火,会出现五心烦热或午后潮热,盗汗,颧红,消瘦,口干咽燥,想喝凉水,尿黄,大便干燥,舌红少苔等。

其中,五心烦热,是指患者的手脚心容易感觉热,甚至睡觉的时候要伸出被子,有的人总想把手心贴到凉的墙上才舒服。手脚心加起来,是四个心,另外一个就是我们的心脏的心,总是觉得心烦,发燥,发热,加起来,五心烦热。

午后潮热的意思,是发热像潮水一样有节律,这是潮热,一般阴虚的人上午不热,下午才开始发热,这是阴虚发热的特点。

盗汗大家都知道了,就是睡眠中出汗,有的严重的,甚至会把枕巾被单打透,这是盗汗,白天出汗叫自汗。

其实,这些症状里面,最主要的,就是舌质颜色红,舌苔薄,甚至没有舌苔,其中舌色红是最主要的指征

还有是脉细数,可能大家不会识别,但是要知道这种人脉搏跳得稍微比平时快就是了。

2、各个脏腑的阴虚

阴虚如果细分,还有各个脏腑的阴虚。

比如肺阴虚证,就是肺阴不足,虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴或热病后期阴津损伤所致。此时具体的表现是咳嗽无痰、或痰少而粘,口咽干燥,形体消瘦,午后潮热,五心烦热,盗汗,颧红,甚则痰中带血,声音嘶哑,舌红少津,脉细数。

还有心阴虚,具体的表现是失眠、多梦、心悸、健忘,虚烦、盗汗,五心烦热,口干咽燥,舌尖红,少苔,脉细数等。或有两颊发红,心烦怔忡,头晕目眩等虚火上炎之症。

这些情况,多见平素肝肾不足,真阴亏耗,或热病后期阴伤未复者,现代社会因为工作压力大,人们思虑过度,因此消耗心血,也会导致心阴不足。阴血不足,血不能养心宁神则出现心悸、失眠、多梦、健忘等,阴虚内热则见盗汗,虚烦、手足心热、口干咽燥、舌尖红、少苔、脉细数等。两颊发红、头晕目眩等为虚火上炎之症。

还有胃阴虚证,是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈,或热病后期阴液未复,或平素嗜食辛辣,或情志不遂,气郁化火使胃阴耗伤而致。主要表现为:胃脘隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,或脘痞不舒,或呕逆,舌红少津,脉细数。

对于现代社会来说,更重要的是脾阴虚证,这指的是脾脏阴液不足,濡养失职,运化无力所表现的证候。多因外感温热病后,阴液耗伤,或素体阴虚,或情志不遂,肝郁化火,灼伤阴津,或过食辛辣之品,或误服辛温之剂所致。根据我的观察,可能现在肉食动物在饲养中激素使用过多,因此喜欢肉食的人,尤其是孩子,往往脾阴不足的多,可能与激素是热性药物会伤阴有关。

脾阴虚的表现,是饮食减少,嗜肉,口淡乏味,食后作胀,消瘦倦乏,涎少唇干,唇色鲜红,五心烦热,大便干结,尿短赤,舌红干苔薄或没有舌苔,脉细数。这样的孩子,往往特别好动,有的一刻不停地动,甚至脾气狂躁,容易发火。

还有肝阴虚证,这是指阴液亏损,肝失濡润,阴不制阳,虚热内扰,以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的证候。又名肝虚热证。

肝阴虚具体的表现是头晕眼花,两目干涩,视力减退,或胁肋隐隐灼痛,面部烘热或两颧潮红,或手足蠕动,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,舌红少苔乏津,脉弦细数,性情急躁,容易发火。

还有肾阴虚证,这是指肾脏阴液不足,滋养和濡润功能减弱所表现的证候。多因素体阴虚,或久病伤肾,或房事过度,或热病伤阴,或过服温燥劫阴之品所致。临床表现为头晕耳鸣、腰膝酸软、脱发、牙齿摇动、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、舌红少津、脉细数,男子兼见遗精,女子经少或经闭等。

3、阴虚之人应该怎么调理呢?

首先,要从饮食上控制自己,凡阴虚体质者,宜多吃些清补类食物,宜食甘凉滋润、生津养阴的食品,宜吃新鲜蔬菜和滋润类的水果。忌吃辛辣刺激性食品,忌吃温热香燥食品,忌吃煎炸炒爆的物品,忌吃性热上火食物,忌吃脂肪含量过高的食物。

下面推荐几款阴虚之人宜常吃的几种食物:

鸭肉:能滋阴养胃。《本草汇》:“滋阴除蒸”。清代名医王孟英在《随息居饮食谱》中说鸭肉:“滋五脏之阴,清虚劳之热,养胃生津”。民间也认为鸭是最理想的清补之物,阴虚体质宜食之。前几天我翻看乾隆皇帝的用膳记录,发现乾隆用鸭肉的菜特别多,几乎每天都有,他活了八十九岁,是古今皇帝里面最长寿的,其中因素很多,注重饮食调养,应该是一个重要的因素。

猪肉(皮):猪肉有滋阴和润燥的作用。清代医家王孟英曾看到铁匠打铁,燥热异常,但是身体都平安无事,问其缘故,铁匠说他们都喝瘦猪肉熬的汤,所以王孟英有所领悟,后来他总结出猪肉滋阴的特点,他说:“猪肉补肾液,充胃汁,滋肝阴,润肌肤,止消渴。”《本草备要》:“猪肉,其味隽永,食之润肠胃,生津液,泽皮肤。”所以适宜阴虚体质者,猪皮效果更好。张仲景曾创立猪肤汤以利咽润燥,就是这个思路的开始。

鸡蛋:不仅能益气养血,而且无论鸡蛋白或鸡蛋黄,均有滋阴润燥的作用。过去有的滋阴的中药方子,会在熬好以后,打入一个鸡蛋,搅拌,因为中医认为这个鸡子黄有滋阴的作用。

梨:有生津、润燥、清热的作用,对肺阴虚,或热病后阴伤者最宜。《本草通玄》:“熟者滋五脏之阴”。《重庆堂随笔》:“温热燥病,及阴虚火炽,津液燔涸者,捣汁饮之立效。”老北京有秋梨糕,就是用秋梨配些滋阴之药熬制的,可以起到滋阴润燥的作用,一般北方的超市里面可能都有卖的,其实,不论是否是秋天,只要有阴虚的情况,都可以拿来喝喝的。还有,过去在开出润肺止咳的方子时,有的老中医会让同时把一个雪梨切片,与药同煎,取的也是这个效果。

桑椹:有滋阴补血之功,最能补肝肾之阴。明朝名医缪希雍写的《神农本草经疏》里面说它:“为凉血补血益阴之药”,还说“消渴由于内热,津液不足,生津故止渴,五脏皆属阴,益阴故利五脏。”尤其是肝肾阴虚体质之人出现消渴、目暗、耳鸣者,食之最宜。那天出差乘飞机,看到飞机上提供的饮料里面,都有桑葚汁了,让我觉得惊喜,因为在平时,这个桑葚下来的季节满街都有,买回家可以洗洗就吃了,非常的美味,但是,问题是一过季就难觅踪影了,现在如果能生产出饮料,则有利于保存了。

枸杞子:有滋阴益精之功,尤其是对肝肾阴虚的腰膝酸软、头晕目眩、视物昏花、耳鸣耳聋,或是肺阴虚的潮热盗汗、虚劳咳嗽,糖尿病的阴虚消渴等,食之更佳。民国时候的名医张锡纯曾经每天晚上口渴,把一碗水放在床头,早晨起来一看,饮用了大半,后来,就在睡觉前吃一口枸杞子,结果晚上居然不渴了,可见其滋阴润燥的功效。

燕窝:性平,味甘,有补气阴的功用,尤其能益肺阴,为清补佳品。凡阴虚体质,尤其是肺阴虚者,如肺结核病、支气管扩张、肺痿、老年气管炎、慢性支气管炎等,最宜食之。清代医家张璐说它能“调补虚劳,治咳吐红痰”。吴仪洛说:“燕窝大养肺阴,补而能清。”《本草再新》中也有“大补元气,润肺滋阴”的记载。现在大家对燕窝有很大的争议,尤其现代科学分析其成分简单,没有什么营养。再加上造假,几乎让燕窝失去了往日的光彩,其实这完全没有必要,燕窝是非常好的药食同源之品,这是无可非议的。我看乾隆皇帝的用膳记录,他吃的最多的就是燕窝,一天里面,总是有几道菜是与燕窝做的,最多的是燕窝和鸭子一起做的菜,御医们绝不会把没有用的东西这么频繁地给皇帝使用的。曾经有位我非常要好的朋友,送给我一盒燕窝饮品,我给老母亲喝了,那一天,老母亲突然问我,为什么这些天皮肤这么光泽滑润,结果总结来总结去,这些天就是用了这个饮品,其他的饮食没有什么特别的,这就是燕窝的滋润之功。至于造假的问题,这是整个中国社会的问题,与燕窝本身无关。

银耳:有滋阴养胃、生津润燥的作用。银耳含有丰富营养物质,为民间最常用的清补食品,尤其是对肺阴虚和胃阴虚者,最为适宜。

阿胶:既能补血,又能滋阴。《本草纲目》记载:“阿胶,大要只是补血与液。阴不足者,补之以味,阿胶之甘,以补阴血。”尤其是肺肾阴虚之人,食之尤宜。对此我曾经在前面的博文里面,介绍过阿胶的功效,大家可以参考一下。

其实,对于阴虚的证候,大家看了这么多,如果感到自己有与此类似的症状,就可以找附近的中医,帮助分析一下。阴虚是非常容易做出诊断的,如果确定了真的是阴虚的状态,那么开个小方子,用些生地、沙参、麦冬等滋阴之品,用这些东西煲汤都可以,或者做成饮料喝,一天喝两三杯就可以,一般很快就会调整过来的。

我们可以用生地9克,沙参9克,麦冬9克,枸杞子9克,石斛6克,当归3克,猪龙骨(也就是猪的脊椎骨)一节,直接煲汤服用,一个星期就可以。

提醒熬夜一族,平时应有针对性地多补阳气和阴精。其中,早上应以补气为主,晚上则以补阴精为主。补气的药材有黄芩、党参、人参、淮山等,可以用来泡水或制成膏方服用,酸奶等偏凉性食物则有补阴精的作用。

建议常熬夜的人多吃些枸杞,“枸杞既可以养血,又可以补肾、养肝,对长期用眼的人很好。”枸杞吃法很灵活,既可以泡水喝,也可以放入冰糖一起煮烂后装入杯子放进冰箱,“如果再加些黑豆更好,下面介绍一下枸杞黑豆粥的具体做法。”
枸杞黑豆粥

原料:黑豆100克,枸杞5克,红枣10个

做法:锅中加适量的水再倒入黑豆、枸杞子、红枣,用急火煮沸后,改用文火熬至原料熟烂,即可食用,每天晚间服食,可长期食用。

健脾养心:宵夜贵在少而精

长期熬夜的人除了容易伤阳气和阴精外,也容易伤“心”和“脾”。解释说,“劳伤心脾”,而“脾为后天之本,气血生化之源”,熬夜一族平时饮食应注意健脾养心,其中健脾的食物有淮山、党参等,养心的食物则有红枣、枸杞、桂圆等。

至于宵夜,虽然对普通人而言不是一个好习惯,但夜间工作的人可适当补充一些高质量的食物,“晚上吃的东西应该更富于营养,但一定要少食,‘胃不和则卧不安’,如果吃多了会影响睡眠。蛋糕、牛奶、酸奶等都可以作为消夜的选择,“但一定要吃热的,长期吃凉的食物会伤脾胃。”

运动:强度不宜太大

在运动方面,熬夜一族不适宜进行强度太大的运动,时间也不宜太长,“每次运动的时间通常不要超过1小时,如果运动后感觉很清爽,浑身都是劲,说明运动量正合适;如果回来后只想躺在床上睡觉,就说明运动过头了。

黑豆,形状似肾,色黑属水又通肾,故也被称为“肾之谷”。

黑豆功效多

肾乃先天之本,主宰人的生长和发育。肾精充足,人的生命力才强,反之肾精亏虚,人就容易衰老。

黑豆可以补肾,自然会对健康有所帮助。

有的人小便频数,夜尿增多,以及糖尿病患者多饮多尿,都可能与肾阴不足有关,如果还伴有盗汗等症状,可取黑豆“煮汁饮”,以养阴补气,强壮滋补。

有些人年纪轻轻头发却隐约泛白,甚至还伴有头晕目眩等症状,这可能与肾气不足有关,肾主毛发,黑豆入肾,此时适当吃些黑豆有补虚乌发的作用。

“肝目受血而能视”,眼睛是依赖肝血滋养的,肝之阴血不足,看事物就模糊不清,吃黑豆能活血明目,适用于视物昏花,平时工作离不开电脑的人。

黑豆可以“益颜色”,就是能使人看上去肤色好,一个人气血充足才会脸色红润,气血通畅没有瘀滞,才不会长斑,皮肤也就白皙。

黑豆怎么吃?

黑豆最好的食用方法就是煮熟吃。

此外,豆类不易消化,所以还可将黑豆磨成面蒸馒头,打成豆浆,既有利于营养吸收,又不会影响消化。
具体做法也很简单,以煮粥为代表,可将黑豆和糯米以1∶4的比例来配,再加上一把红枣和适量红糖。
此粥补脾益肾,活血利水,对脾虚血亏和肾虚阴亏所致的腰痛、水肿、盗汗和头目眩晕等症,效果非常好。
在药效方面,小黑豆要更好一些。
大家在买黑豆时要学会鉴别,不少商家用黑芸豆来冒充黑豆,两者看似相像却不一样。
黑豆的外观是又黑又圆的,没有亮光,除去表皮是青黄色的;而黑芸豆稍细长,表皮是黑色发亮的,且除去表皮是白仁,无青黄色。

1黑豆药酒

做法:准备黑豆250克,黄酒500毫升。将黑豆淘洗后沥干,放入铁锅中煮熟,趁热倒入装有黄酒的容器里,密封浸泡7天,就可以开封备用了。
功效:益阴活血,补肾温阳,平缓肝肾的气机,对高血压病能起到一定的防治效果。
适用人群:适合阴虚阳亢所致的口眼歪斜、小便尿血、产后血虚动风、手足颤动等。
用法:每次饮25毫升,每日2次就可以。

2黑豆汤

做法:取250克黑豆洗净,入锅加水煮,等汤汁黏稠浓厚,豆子熟烂时就可以停火了。
功效:补肾益肝,活血解毒,利水下气。
适用人群:适用于肾虚的人,如经常头晕目眩,腰酸腿软,伴有失眠、记忆力减退、消渴多饮,可以经常煮黑豆汤喝;对于脾虚水肿,尤其下肢小腿水肿明显的人也非常适合。

用法:这是葛洪《肘后备急方》里黑豆汁的做法。做饭时可以经常煮上这样一锅黑豆汁,喝汤食豆。

黑豆虽好莫贪多

在饮食禁忌上,黑豆忌与蓖麻子、厚朴同食的,这点在《本草纲目》里也有说明。

此外,黑豆也并不是适合所有人的,比如腹部常有胀满感的人就不宜多食。

有些人或是肝气犯胃,或是常常忧思忧虑伤了脾气,导致气滞于胃,这样胃受纳食物的能力就减少了,常常胃胀,这样的人应少吃黑豆。

一般人吃黑豆也不能过量,否则同样会引起腹胀。

另外,老人和小儿的消化能力较差,所以也不宜过多食用。

但是,良好生活习惯的保持更加重要,比如不熬夜,少吃辣,少劳神等,这才是保证我们健康的真正的基石。




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净界法师:不管你接不接受,请尽早知道--人生没结果!

净界法师:不管你接不接受,请尽早知道--人生没结果!


我们在观察人生的时候,第一个,先从相状来观察人生,万般皆是业,半点不由人。那么当我们在了解相状以后,我们第二个再观进去,观察我们生命的本体,这个很关键,就是我空法空的真如。
那么在唯识的意思就是说,我们的生命的本体是空性的,那么这种概念是告诉我们什么意思?为什么我们这些相状的本质是空性?它说出一个很重要的概念,就是我们的生命是无所得的,你不可能在任何一次的生命里面,得到什么东西。
简单的说,生命是没有结果的。可能你对你今生的生命很满意,因为你今生的善业表现出来了,让你富贵、让你庄严、让你眷属美满、让你健康长寿;也可能你对今生的相状不满意,因为你过去生临终之前触动了罪业,让它表现出来,让你今生多病、贫穷。
我们人生的相状有很多种,但是结果只有一个,那就是没有结果。我们没有一个人是有结果的,因为我们的生命本体是空的,因为它本质就是空性。
生命它的相状,有一个很重要的条件,它是因缘和合而生起的,它没有独立自主的体性,因缘和合虚妄有生,也就是说我们今生所有的相状都是借来的,你的快乐是向因缘借来的,用善因缘借来的,所以当善因缘释放完毕以后,对不起,你借来的,你就得还,是吧!它就把你要回去了,所以因缘别离虚妄名灭。
所以为什么说我们生命的本质是空?因为你的生命是借来的,它不是本来就是这样子,如果你本来就是这样子,那它就是有自性了,你不是借来的,是吧。所以我们对相状后面的本质的意思说,建立一种无所得,人生是没有结果的,你最好在死亡到来之前,早一点知道这件事情,不管你接不接受,它是一个事实。我们一次一次的轮回都没有结果,它只是一个业力的释放,也是一个因缘的显现如此而已


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修习笔记 | 本尊和护法都有哪些不同?

修习笔记 | 本尊和护法都有哪些不同?
迁徙Tibet



现在有些人不了解本尊是什么,护法是什么。有些认为大威德也是护法,有的则将护法当做本尊,实际上是不同的。

简单打个比方,本尊是国王、皇帝,护法是将军、护卫的,这两个是不同的,我们修护法,就是让护法来破除我们在修法道路上的各种障碍,佑护我们能够快速成就。因此叫做护法。

佛教里面,有很多护法,包括汉传佛教,大家进去寺院就知道,前面是一个弥勒佛,后面是一个韦陀,韦陀就是护法,韦陀是什么?

就是大黑天,也就是我们所说的玛哈嘎拉,这是众护法之首,当然在汉传佛教里,他出现的形像不一样,实际上是一个。

除此以外,护法分世间护法和出世护法,出世护法就是各种本尊和佛菩萨的化身,这就是出世护法,比如说六臂玛哈嘎拉,他是观世音菩萨的化身。

阎罗法王,是文殊菩萨的化身;那吉祥天母是谁的化身呢?他是妙音天女的化身。所以,有的是本尊,但当做护法的时候,就按照护法来对待,本身如玛哈嘎拉等出世护法,大部分都是佛。

从根本上来说,玛哈嘎拉是观音的化身,观音是佛;阎罗法王是文殊的化身,文殊也是佛,他是佛的化身;妙音天女也是佛,他是本尊,化现为吉祥天母。这个化现,就是他的角色不同。

大家知道,在释迦牟尼传法的时候,八大菩萨是作为他的弟子来出现的,是以菩萨的身份来传法、弘扬佛法,因为一个教不能有两个教主,就象一个国家不能有两个领袖一样,只能有一个领袖。

所以,八大菩萨本来是佛,早就成佛了,但是,为了护持释迦牟尼、弘扬释迦牟尼的教,他们就化现为菩萨来帮助释迦牟尼,于是用菩萨的身份出现。

那么这些护法,同样为了一心护法的任务,他们就化现为护法,以护法的身份来利益众生,保护佛法和佛教弟子,就是这样的。世间护法呢?世间护法就是没有成佛的,所谓世间,那就是连见道都没有得到的,比如神这类的。

再比如宗喀巴大师出生的地方的阿尼玛千,就是玛千雪山神,当宗喀巴大师去西藏时,一直陪着他,以厨师的身份侍候宗喀巴大师,一路给他做饭,侍候他的生活。

到了拉萨以后,宗喀巴大师学经时,一直保护他,侍候宗喀巴大师。后来宗喀巴大师建立了甘丹寺以后,在寺院的外面给他修了一个殿,为什么他不进寺呢?

因为他是世间神,不能进寺,他没有资格进寺,他不是出世护法,不是三宝,出世护法是三宝之一,属于僧宝,但是世间神不属于僧宝,所以在甘丹寺的外面给他修了一个殿,大家去那里供养。

乃琼是历代西藏政府的护法。格鲁派不把他们作为三宝来供养,只能象对待世间神那样,给他供食品,做事的时候请求帮忙。他很能帮忙,灵验也很大。

汉地的关公,也是属于这一类的,也做为世间护法来供养的。过去皇帝的一些国师呼图克图,包括去北京的这些活佛们,都要供养关公,这些是做为世间护法来供养,这是可以的。

再说到吉祥天母,这是什么时候出现的呢?不是释迦牟尼佛的时候出现的,她是在迦叶佛时,也就是过去佛的时候,现在佛是释伽牟尼,未来佛是弥勒佛,过去佛是迦叶佛。

在迦叶佛时指定的护法,所以这是古老的一个护法,一直延续下来,到释迦牟尼的时候,也仍然认定她做佛教的主要护法。是这样的脉络下来的,所以她的仪轨里就有这样的仪式。

另外,吉祥天母有一百个名字、一千个称号,她在各个民族当中都有她的化身,比如在汉地她叫“青女”、“好嗓子”,她可能是个歌女,嗓子很好。青女,大概皮肤可能黑一些,嗓子非常好、亮,是一个歌女,以这样的神通来出现在汉地。

在印度教里,她是印度教的湿婆大神的妃子,也就是湿婆的夫人;在希腊,她又叫做音乐之神、诗神、维纳斯。在各个时期、各个民族当中,都有她的化身,来度化众生,弘扬佛教,是这样一个非常了不起的护法。

格鲁派的主要护法有四个,一个是上士道的护法——六臂玛哈嘎拉,中士道的护法——毗沙门,就是财宝天王,下士道的护法——阎罗法王,除了三士道护法以外,还有一个护法,就是吉祥天母。

吉祥天母各教派都供,有不同的名称,不同的形像。萨迦派、嘎举派,还有宁玛派,各教派都供养吉祥天母,这是佛教系统里共同的一个护法,而且神通广大。

很迅速的能够显灵,只要诚心祈求,就会形影不离地保护你——保护你的生命,保护你的财产,保护你的修法,所以,这是非常重要的一个护法。


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小建中汤方解,没见一个人说得如此通透

小建中汤方解,没见一个人说得如此通透

原创 谦和君 隐太极


小建中汤是非常典型的培补中土,生助阴阳的方子。它是以伤寒论桂枝汤为基础框架,增加了一味饴糖和三两芍药。我们来看小建中汤原方:桂枝三两(去皮)、芍药六两、甘草二两(炙)、大枣十二枚(擘)、生姜三两(切)、饴糖一升。方中的桂枝辛、甘、温,生姜辛、温,炙甘草甘、平,大枣甘、平,饴糖甘、温,此五药合起来的性味是辛、甘、温,芍药性味苦、酸、微寒。黄帝内经说:辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,温性为阳,寒性为阴。辛甘温升宣助阳气,酸苦微寒敛降助阴气,全方六位药,就是一个帮助阴阳升降的方子。



为何叫建中,值得思考,人体的阴阳升降运行,需要中土提供源动力。大家上学的时候都玩过转书或看到别人玩过吧,用一根手指头顶着书转,手指发力书就转,不发力书就不转,人体中土就像转书的手指头一样,它提供持续的动力,阴阳升降才会持续运行,它如果无法持续提供动力,升降运行便会慢下来甚至停歇,就像手指头不发力转书一样。



金元时代有一位名家,叫李东垣,他有一本书叫《脾胃论》,也是基于这个原理来的,有兴趣大家可以去参考学习,这里就不多讲了。

小建中汤用了一升的饴糖,证类本草言:饴糖,味甘,微温。主补虚乏,止渴,去血。黄帝内经说:土生甘。甘是土的味道,所以饴糖专入中土以建中,中土有力,整个升降运行才能持续进行。所以小建中汤的本质就是因为各种各样的劳耗,伤了中土,中土乏力便导致阴阳二气失去了源泉,升降也跟着停滞难行。

阴气不能正常敛降,那么已升之阳气就不能下沉,便浮而化热。阳气持续升发失源,导致经脉不通,精液不化。黄帝内经说精化为气,精就像水,大家平常烧水,锅底有火,水才能从液态变为汽态,精也是这样,它需要阳气的熏蒸,才能变化为气。

桂枝辛甘温升宣全身的卫阳,生姜辛温专入中焦以升助中土之阳。为什么要用生姜,伤寒论金匮要略大多数方子凡是涉及到阳气损伤或中土损伤的方子都要生姜,因为中土脾胃乃人体阴阳二气生发的源头。用生姜的辛温配合饴糖、大枣、甘草的甘味,辛甘以化阳,用芍药的酸苦配合这三味的甘味,酸苦甘以化阴,这便是中土生化阴阳、运化四维的根本原理。



甘草大枣神农本草经早已说过,甘草主五脏六腑寒热邪气,大枣安中养脾助十二经。此两药合用,通助全身五脏六腑经脉之中的正气,即内经说的:正气内存邪不可干。小建中汤的中土失运产生的各种寒热邪气留存于经脉脏腑之中,本质就是脏腑经脉之中的正气不足邪气才得以留存。为什么一个身体很强健的人,各种邪气很难侵犯他的身体,就是因为他的经脉脏腑的正气充足,所以邪不可干。

再来看金匮要略的原文:"虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之"。

虚劳就是前面说的中土耗伤,阴阳失源而枯竭失运。已升之阳浮而化热,阳热的性质升散,阳热迫血妄行,为衄,衄就是鼻子出血,阳热散浮于心,则为悸,悸就是心中跳得很快。阳热浮于四肢,便手足烦热。阴气的沉降之力不足,阳热侵犯于脉道,血液不能正常沉降,壅阻不通,就是腹中通。

四肢为诸阳之本,中土无力,卫阳生发失源,不能正常升宣于四肢而生寒,寒凝不通则为四肢酸疼,阳气不能持续生发,精液不能化气而生寒,寒气收束精囊,使精液外流为梦失精。

这里要说一下咽干口燥,他不是阳热导致的,而是阳不能升宣,水液不能上呈导致的,所以重用饴糖以润其燥。饴糖味甘,它能吸收水液上呈口舌,甘是土之味,甘性就是土性,甘温的饴糖,其性宣散属阳。大家可以这样理解,自然界中的土是不是能吸收水分啊,甘味就相当于补土,它能吸收水液留使水液存于体内,这是它润燥的根本原理,其余条文就不多说了,都是以上所讲的原理。

文末:以上个仅个人学习感悟分享,做业内同仁学习参考之用,如果您有文中提到的相应问题,请以当地靠谱医师面诊为准,千万不可以本文方剂盲目使用,不然后果自负。
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硬皮病为何畏寒怕冷?从“阳虚寒凝”论治的根本思路,请体会

硬皮病为何畏寒怕冷?从“阳虚寒凝”论治的根本思路,请体会

今天这篇文字,我想和你聊一个,中医调治硬皮病的生动案例。
它清楚地告诉我们,治疗这类顽固的肌肤之疾,眼光不能只停留在皮表。内在气血的源头与通路,往往才是关键。
话说有这么一个中年女性,年纪刚过五十。
是怎么样一个情况呢?大约两年光景,她发现双手皮肤的色泽渐渐变深,摸上去发紧发硬,像一层厚皮绷着,尤其是指尖和手背。

什么时候更难受呢?一是天气转凉或接触冷水时,手指会先变白、再发紫,又麻又痛;二是早晨起来,手指关节僵直,要好一阵子才能缓缓活动开。
皮肤除了变硬,还有别的异样吗?有的,细看皮肤表面缺乏光泽,捏起来费力,汗也出得很少。虽然不红不肿,但总觉得下面像是被什么东西给缚住了。
此外,患者自觉精力不济,特别怕冷,穿得总比别人多些,偶尔还觉得胸口有些憋闷,吃下饭去胃里容易胀满。
这病根在皮肤,却牵动全身,调治起来颇费周章。患者后来便求诊于中医李俊才医生。
刻诊时,见患者脉象沉迟,略带涩意,舌色偏淡,舌体微胖,边上可见几处隐隐的瘀斑,舌苔薄白。患者自己补充道,平日食欲一般,不敢吃生冷,大便虽成形但排出无力,常觉气短。
了解到这些后,李俊才医生斟酌片刻,书方如下:
黄芪,桂枝,制川乌,当归,丹参,鸡血藤,土鳖虫,穿山龙,威灵仙,炒白术,茯苓,生姜,大枣。
以上药物,水煎服。
结果如何?患者服用一段时日后,感觉手指遇冷发白发紫的情况减轻了,皮肤的紧绷感似乎松活了一些,晨起关节也没那么僵了。更让她意外的是,身上怕冷的感觉好转,胃胀减轻,精神头也比以往足了。这种由内而外的暖意和松快,她已经很久没有体验过了。
此后,李医生据其情况,将方中温通之品略减,稍增养血柔筋之味,继续调治。
一段时间后,患者皮肤硬度明显改善,关节活动灵便许多,周身气血流通之感增强,病情趋于稳定。
这便是医案的始末。

我们来仔细揣摩一下。
你看,这位患者脉沉迟而涩,舌淡有瘀斑,这是一派阳气虚弱、推动无力、寒凝血瘀的征象。皮肤硬肿、遇冷加重、肢端色变,正是寒邪凝滞于肌肤腠理、气血不得濡养所致。
但同时,她又有食欲不振、畏食生冷、大便无力、气短乏力这些情况。这提示,问题的根源不止于体表。脾胃中焦的阳气也已不足,运化功能减弱,气血生化乏源。没有充足的气血灌溉,又如何能润泽、温通那已僵硬的肌肤呢?
所以,治疗不能只顾“通络解痹”。一方面,需用黄芪、桂枝、制川乌等药温振阳气、散寒开痹;用当归、丹参、鸡血藤、土鳖虫、穿山龙等活血化瘀、搜剔通络,以攻顽结。这是直接应对皮痹。
另一方面,则需兼顾其本。用炒白术、茯苓、生姜、大枣,旨在温运脾胃、益气和中。脾胃好比气血的泉眼,泉眼有活力,气血才能源源不断地生成,并输送到需要濡养的四肢百骸、皮肤毫毛。
先前调治,或许侧重于通络散结,而忽略了培补气血生化之源。此次李医生双管齐下,既开通道路,又涵养源头,使气血得以充沛而畅行,故而肌肤得以濡润,僵结得以软化。
可见,治疗此类沉疴,需有全局之观。通络解痹之方,若能与调和脏腑、固护本源之法相结合,往往能打开新局面。外在的硬结,其解开的钥匙,有时恰恰藏在内在气血的调达之中。
你说,这个思路是否给我们一些启发呢?


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郑钦安"潜阳封髓丹"精讲

郑钦安"潜阳封髓丹"精讲
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清代名医郑钦安,学宗《周易》、《内经》,深得仲景心法,创立火神一派,其学术思想以阴阳为纲,尤重阳气。

在《医理真传》、《医法圆通》二书中,郑氏反复强调“阳主阴从”之理,提出“人身立命,在于以火立极;治病立法,在于以火消阴”的学术主张。

潜阳封髓丹一方,看似药物平常,实乃郑氏学术思想之精髓所在,蕴藏着中医阴阳理论的深层奥义。




一、郑钦安的宇宙论维度郑钦安之学,非仅医家之术,实为贯通《周易》、《内经》、《伤寒》的哲学体系。其核心在于将人身小宇宙置于天地大宇宙中观照。

1. 先天八卦与人身生成。
郑氏在《医理真传》开篇即言:“人身一小天地,天地一大人身。”此非比喻,而是本体论上的同一性。他以乾坤坎离四卦构建人体基本模型:

乾卦(☰):纯阳之象,对应人身真阳,乃生命原动力,居于上焦(心、肺),主宣发、温煦。然乾卦三爻皆阳,易散不易聚,需坤卦以载之。

坤卦(☷):纯阴之象,对应人身真阴(精、血、津液),居于下焦(肾、肝),主濡润、涵养。坤卦三爻皆阴,易凝不易行,需乾阳以温之。

坎卦(☵):外阴内阳,一阳陷于二阴之中,此即肾中真阳(命门之火)。坎中一阳,乃乾坤交媾所生,为“先天之先天”,藏于肾水之中,如龙潜深渊。

离卦(☲):外阳内阴,一阴含于二阳之内,此即心中真阴(少阴君火)。离中一阴,为“后天之先天”,需肾阳上济以温养。

此四卦构成人体阴阳互根、水火既济的基本格局。潜阳封髓丹所治之证,正是坎中一阳虚弱,不能上济离阴;同时坤阴过盛(寒水泛滥),逼迫残阳上浮,形成离火独亢于上、坎阳衰微于下的“火水未济”之局。

2. 阴阳互根的三重境界。
郑氏对阴阳的理解,远超越简单的对立统一,而是分层递进:

第一重:阴阳对待
阴阳各守其位,如天地定位。此常态下,阳主阴从并非阳盛阴衰,而是阳为主导、阴为基础。阳如君主,发号施令;阴如臣民,奉行承运。此即《内经》“阳生阴长,阳杀阴藏”之理。

第二重:阴阳互根
阳根于阴,阴根于阳。真阳藏于肾水(坎),真阴涵于心火(离)。无阳则阴无以生,无阴则阳无以附。郑氏特别指出:“阳欲上脱,阴下吸之;阴欲下脱,阳上吸之。”此相互吸引、相互维系之力,乃生命之根本。

第三重:阴阳转化
阳极生阴,阴极生阳。阳虚至极,阴寒内盛,逼迫残阳外越,此时阴盛格阳,真寒假热,看似火象,实为阳脱先兆。此即潜阳封髓丹所治之机的深层哲学基础——物极必反的易学规律在病理上的体现。二、三焦升降与龙雷之火1. 三焦气化模型。
郑氏将人体气化系统分为上、中、下三焦,各司升降:

上焦如天:主宣发,心火(离)下温肾水,肺金肃降以生肾水。此处离火需坎水以济,否则火亢刑金。

中焦如地:脾胃为升降枢机。脾升清阳(内含离火之温),胃降浊阴(内含坎水之润)。中焦如轴,四维如轮。

下焦如海:肾藏元阳(坎中一阳),肝藏相火。此处真阳需沉潜于阴海,如龙潜于渊。

潜阳封髓丹之“潜阳”,实为重建三焦升降秩序:
附子温坎阳:补下焦火源,使龙得水养。
砂仁醒中焦:运转枢机,为阳降铺路。

龟板、黄柏清上焦:肃降已浮之阳,开通下降之道。
甘草伏火:使阳气缓缓归宅,不急不躁。

2. 龙雷之火辨微。
“龙雷之火”非一单纯概念,而是多层次病理模型:

龙火:对应肾中相火,藏于命门,为生命本源之火。正常时温煦脏腑,异常时有两种状态:
1)龙潜海底:阳气充足,安居坎位。
2)龙飞于天:阳虚水寒,龙无居所,飞腾于上。此火性热而质虚,喜温暖(得热则暂安),畏寒冷(遇寒则愈亢)。

雷火:对应肝中相火,主升发疏泄。雷火常随龙火而动,龙飞则雷震。故虚阳上浮多伴头晕目眩、耳鸣等肝经症状。

郑氏妙喻:“龙雷之火,得雨则熄,得阳则潜。”此“雨”非寒凉之水,乃真阴(肾水);此“阳”非浮越之阳,乃真阳(命火)。潜阳封髓丹中,龟板滋阴(如雨),附子补阳(如日),正合“日照当空,阴霾自散;雨润大地,龙雷归海”之旨。三、六经框架下的深层解读1. 少阴病之变局。
潜阳封髓丹证,若置于《伤寒论》六经框架,属少阴病之变证。少阴病本证分寒化(四逆汤证)、热化(黄连阿胶汤证),而此证为寒化之极,出现真热假寒。

少阴寒化本证:但寒不热,脉微细,但欲寐。

少阴格阳证:内真寒而外假热。此又分两型:
阴盛格阳于外:通脉四逆汤证,见身反不恶寒、面赤等。
阴盛格阳于上:潜阳封髓丹证,见头面五官“火象”,而下半身寒甚。

郑氏深得仲景心法,看出少阴病不仅有“阳虚阴盛”的单一格局,更有“阳虚阴盛,逼迫残阳上浮”的复杂格局。此即“阴阳离决”之先兆,比四逆汤证更深一层。

2. 脉象精微:尺部之秘。
郑钦安诊脉,尤重尺部。其在《医法圆通》中详述:“凡阳虚之证,其脉必浮大而空,或细微无力。然有一种脉,浮取洪大,重按全无,此阳脱于外也;又有一种脉,寸关浮大,独尺部沉微欲绝,此龙雷之火上奔也。”

潜阳封髓丹证的典型脉象:
整体特征:浮大而空,如按葱管。
分部特征:
寸脉:浮大,主虚阳上浮。
关脉:浮大但无力,主中焦虚寒。
尺脉:沉微欲绝,或浮大而空(阴不敛阳),此为辨证眼目。

此脉象揭示病机:下焦阳根动摇(尺脉异常),中焦无力斡旋(关脉无力),上焦虚阳僭位(寸脉浮大)。四、五味合化的时空之象1. 附子:先天乾坤之合德。
附子非简单热药,乃禀天地之阳刚,得乾坤之全气:

生长特性:生于西南坤土(四川),得地之厚阴;经冬至一阳生后采挖,得天之微阳。
药性本质:动少阴之阳,启先天之机。其力非发越于外,而是沉入下焦,直补坎中一阳。

配伍深意:独用附子,其性走而不守,易成浮阳。与甘草相配,则“雄悍之性化为阳和之气”,如猛将得军师,勇而不莽。

2. 龟板:北方玄武之精。
龟板之用,医家多解为滋阴,郑氏用之,别有玄机:

卦象对应:龟属北方玄武,对应坎卦。龟板厚重下沉,直入任脉、督脉、冲脉,为“引阳药入阴分”之舟楫。
物理特性:龟板质地沉实,象征封藏之性。其用不在补阴液,而在建立一道“潜降屏障”,使浮阳有归路。
与附子配:一阳一阴,一动一静。附子如龙,欲升腾;龟板如海,欲沉潜。二药相合,形成阳升阴降的循环气场。

3. 黄柏:少阴君火之使。
黄柏苦寒,何以用于阳虚之证?此方最精妙处:
归经特性:黄柏归肾、膀胱经,但其性趋上,善清上焦虚热。在此方中,黄柏如清道夫,清除浮阳上僭形成的“虚热假象”,为阳气下降扫清道路。

反佐之功:非为制约附子之热,而是建立阴阳对话的通道。虚阳上浮时,上焦呈“热象”,若纯用热药,恐格拒不受。黄柏之苦寒,与上焦“假热”同气相求,引药达病所,而后附子之温阳之力方能顺势而下。

量少为妙:只用二钱,如外交使者,量少而任重。多则寒凉伤阳,少则浮火不清。此“少火生气,壮火食气”之理在方剂配伍上的极致体现。

4. 砂仁:中焦太极之轮。
砂仁之用,常被低估:
时空属性:砂仁生于热带(阳),果实藏于壳内(阴),外阳内阴,对应太极图中“S”形分界线,象征阴阳转换之枢机。

药力走向:辛香醒脾,使中焦气机转动;温而不燥,纳气归肾。在此方中,砂仁如传送带,将上焦欲降之阳、下焦欲升之阴,通过中焦运转,各归其位。

与甘草配:砂仁动而甘草静,一运一守,使中焦转动而不耗散。

5. 甘草:中央戊己之土。
甘草非仅调和:
五行属性:甘属土,黄色,对应中央,为五行之枢,四象之母。

伏火之功:郑氏谓其“能伏附子之雄烈,使其阳和之气徐徐而生”。此“伏”字极妙——非压制,而是驯化、涵养。如烈马得良驭,其力更增。

建立中轴:甘草建立了一个稳定的能量中心,使附子、龟板、黄柏、砂仁各司其职而不相争。五、从量变到质变的七个阶段潜阳封髓丹证非一朝一夕形成,郑氏虽未明言,但其医案揭示了一个渐进演变过程:

第一阶段:阳损及阴
长期劳倦、久病、误治,伤及阳气。此时仅阳气不足,阴尚未盛。症见畏寒、乏力、脉弱。此四逆汤证阶段。

第二阶段:阴寒内生
阳虚不能化气,阴液凝而为寒。此时阳气与阴寒开始分离,出现上热下寒苗头。下午足冷,晨起口苦。

第三阶段:阴盛格阳
阴寒内盛,逼迫残阳上浮。虚阳开始“离家出走”,出现局部热象,如口腔溃疡、咽痛等,但整体仍畏寒。此阶段易误诊为“上火”。

第四阶段:虚阳外越
浮阳不再局限于局部,开始全身性外越。出现面红如妆、身热反欲衣被、脉浮大而空等典型“阴火”证。此即潜阳封髓丹正治阶段。

第五阶段:阳脱于上
虚阳完全脱于上焦,下焦寒极。出现头面灼热、下肢冰冷如尸、脉寸浮尺绝。此为危候,需潜阳封髓丹合参附汤。

第六阶段:阴阳离决
阳气完全外散,阴寒独守于内。出现汗出如油、喘促息微、脉微欲绝。此回阳救急阶段。

第七阶段:阳亡阴竭
生命能量完全耗散。此阶段已非药力所能及。

潜阳封髓丹的最佳干预时机在第三、四阶段,此时阳气虽浮而未脱,阴寒虽盛未竭,尚有逆转之机。六、辨证体系的超越性1. 对八纲辨证的深化。
传统八纲(阴阳、表里、寒热、虚实)在潜阳封髓丹证面前显得不足。此证集:

阴阳:真阴真阳分离(非简单阳虚)
表里:内寒外热(非单纯里寒)

寒热:上热下寒(非全身寒或热)
虚实:本虚标实(阳虚为本,浮热为标)

郑氏实际上提出了一个九纲辨证:在八纲基础上加“真假”——辨寒热之真假、虚实之真假。此“真假”维度,正是潜阳封髓丹证的核心辨证难点。

2. 对脏腑辨证的整合。
此证涉及多个脏腑:

肾:阳虚为本
心:虚阳上僭
脾:枢机不转
肝:相火妄动

但非简单脏腑叠加,而是多系统功能失调形成的“能量分布异常”。郑氏超越了脏腑辨证的“实体思维”,进入气化能量层次。

七、疑难案例-抽丝剥茧1. 案例一:口糜十年,寒凉罔效。
余尝治一老妪,年六旬,口舌糜烂十年余。初起偶发,后渐加重,近三年几无宁日。曾遍访名医,皆谓“心脾积热”、“胃火上炎”,投导赤散、清胃散、玉女煎等,初服小效,继则加重。更医又诊为“阴虚火旺”,予知柏地黄汤、增液汤辈,服后反增腹泻。

诊见:满口白腐,舌边尖溃烂,咽喉亦红,看似一派火象。然细察之:疮面色淡,周围不红肿;渴喜热茶,但饮不过一二口;面色㿠白,两颧浮红如妆;四肢清冷,虽盛夏亦着厚衣;小便清长,夜尿频多;脉浮大而芤,重按若无,尺部沉微如丝。

思之:此乃真阳亏虚,阴火上僭之证。前医但见口糜,不辨阴阳,屡投寒凉,戕伐阳气,致阳愈虚而火愈浮。当用潜阳封髓丹,引火归原。

处方:附子30克(先煎),砂仁15克,龟板12克,黄柏6克,炙甘草10克。三剂。

复诊:口糜大减,已能进食,四肢转温,颧红消退。脉仍无力,但已不浮。减附子为20克,续服七剂而愈。

按:此证之辨,关键在于渴喜热饮、脉重按无力。实火之证必渴喜冷饮,脉象有力。郑钦安云:“凡阳虚证,其人必面色唇口青白无神,目瞑倦卧,声低息短,少气懒言,身重畏寒,口吐清水,饮食无味,舌青滑,或黑润青白色,淡黄润滑色,满口津液,不思水饮,即饮亦喜热汤,二便自利,脉浮空,细微无力,自汗肢冷,爪甲青……”此段论述,当熟记于心。

2. 案例二:发热不退,滋阴无功。
一男子,四十有五,发热月余不退,体温常在37.8℃-38.5℃之间。医作阴虚发热治,用青蒿鳖甲汤、清骨散等,热不退反增。又疑为湿热,用三仁汤、黄芩滑石汤,亦无效。

诊见:午后发热,自觉热气从骨中透出,扪之肌肤却不甚热;口干不欲饮,饮亦只温;神情萎靡,虽发热却欲加衣;大便溏薄,小便清长;舌淡胖,边有齿痕,苔白滑;脉浮大而数,然重按则空豁无力。

此乃阴盛格阳,虚阳外浮之发热。午后属阴,阴盛之时逼迫虚阳外越,故发热;阳浮于外,故脉浮数;然内里虚寒,故虽热欲衣,舌淡便溏。当以潜阳封髓丹,导龙入海。

处方:附子25克(先煎),砂仁12克,龟板10克,黄柏5克,炙甘草8克。加肉桂3克研末冲服,引火归原之力更强。

两剂后热势顿减,五剂后热退身和。继以附子理中丸调理半月而安。

按:阴虚发热与阳虚发热,最易混淆。阴虚发热多在夜间,伴有盗汗、舌红少苔、脉细数;阳虚发热多在午后,伴形寒肢冷、舌淡脉虚。前者为水不制火,后者为火不归原。一需壮水制阳,一需导龙入海,治法迥异。八、应用指要-权变之巧1. 剂量权衡:火候之秘。
潜阳封髓丹之效,全在剂量配比与煎服之法。郑氏原方剂量比例颇有深意:附子量大为君,砂仁次之,龟板、黄柏又次之,甘草居中调和。

附子用量:视阳虚程度而定。轻者15-20克,重者30-60克甚至更多。必须先煎久煎,以口尝不麻为度,既去其毒性,又存其阳刚之性。

黄柏之用:此方点睛之笔。量宜轻不宜重,一般3-6克即可。过则寒凉伤阳,失其反佐之意;不及则浮火难清。正如郑氏所言:“黄柏味苦入心,禀天冬寒水之气而入肾,色黄入脾,能调和水火之枢。”

2. 加减法度:随证化裁。
潜阳封髓丹虽药仅五味,然加减变化,可应万病:

兼痰湿:加半夏、茯苓、陈皮,温化痰饮。
兼瘀血:加桂枝、桃仁、红花,温阳化瘀。

兼腹泻:加干姜、白术,温中健脾。
兼不寐:加龙骨、牡蛎,镇心安神。

兼汗多:加黄芪、浮小麦,固表止汗。
病情危重:可合四逆汤、参附汤,回阳救逆。

3. 禁忌须知:毫厘之辨。
潜阳封髓丹虽为良方,然应用有度,绝非万能:

绝对禁忌:
1)真实火热证:面红目赤、渴喜冷饮、脉洪大有力者。
2)阴虚火旺证:潮热盗汗、舌红少苔、脉细数者。
3)阳明腑实证:大便秘结、腹痛拒按、谵语潮热者。

相对禁忌:
1)阴阳两虚,以阴虚为主者,需阴阳双补,不可单用。
2)肝阳上亢之高血压、眩晕等证,虽见上热下寒,但需兼顾平肝潜阳。
3)孕妇慎用,恐附子走窜动胎。

九、医易相通-天人相应1. 坎离既济:中医的宇宙观。
郑钦安潜阳封髓丹之理论,实源于《周易》坎离二卦。坎卦(☵)外阴内阳,象征肾中真阳;离卦(☲)外阳内阴,象征心中真阴。正常生理,坎水上济,离火下温,形成“水火既济”之泰卦(䷊)。

当肾阳不足,坎中一阳不能上济,则离火独亢于上;同时,阳虚不能制阴,阴寒内盛,逼迫残阳上浮,形成“火水未济”之否卦(䷋)。潜阳封髓丹之用,正是温坎阳,镇离火,使水火复交,天地重归泰和。

2. 阳主阴从:生命的根本秩序。
郑氏学术核心“阳主阴从”,非是忽视阴精,而是强调阳气的主导作用。《内经》云:“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰。”人身阳气,如天之太阳,温煦万物,推动气血,防御外邪。阴精虽重要,然无阳则阴无以生,无阳则阴无以化。

现代人嗜食生冷,熬夜劳倦,空调久坐,多伤阳气。故临床常见真寒假热之证,非古人所能比。潜阳封髓丹之当代价值,正在于此。
编后话:通向中医之巅的幽径。学习此方,若止于“温阳潜镇”四字,则如入宝山空手而回。须透过药物,看到背后易学架构、气化原理、能量理念。郑氏在《医法圆通》中感叹:“医学一途,不难于用药,而难于识证。”潜阳封髓丹之难,正难在“识证”:识那隐藏在假热下的真寒,浮阳下的虚根。

今之中医,常须面对疾病复杂、体质变异、治疗史混乱的病家。越是这种局面,郑氏的“以阴阳为纲,辨真假为先”的思想,就越显珍贵。潜阳封髓丹不仅是一张处方,更是一种思维范式:在纷繁症状中抓根本,在矛盾证候中辨真假,在危急重症中守阴阳。


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中医为什么能治好西医手里的重症或绝症?

中医为什么能治好西医手里的重症或绝症?

原创 陈彩声 经方漫谈


      当今的中医黑,领了资本的狗粮,为了效力主子、抹黑中医不遗余力。刚才看到一个张伯礼的视频,说中医虽然给他治好了病,也还是不信中医的,原因是“中医讲不出所以能治好病的道理”。其实哪里会讲不出道理?能治好任何一个大病,或者一个小病,其中都是有道理的。比如就治一个小小的牙痛,火气牙痛,要用去火的黄连黄芩;风寒牙痛,要用温热去寒的花椒细辛。如果寒热反用,不仅牙痛不除,还能加重疼痛。
    几年前,我一朋友牙痛,去找牙科,牙科都是西医,哪里知道牙痛有什么寒热之分?止痛药无效,于是给他的牙齿钻一个洞,据说钻洞后牙痛立减,但是引起牙痛的病因不除,随后仍牙痛如故,几个月不愈。如果让中医治,辨其寒热而治之,可以药到病除,何至于疼痛几月也没好?
    又比如一切细菌病毒感染,症见发热,兼有身痛咽痛等症状,西医治法,就是忙着抗菌消炎,杀毒灭毒,全不顾病人体内的寒热虚实,于是细菌病毒没有被杀死,病人已经先被杀死了。新冠期间,顶尖西医专家红凌、林正斌,只用西医,不用中医,都光荣牺牲了。专卖美国神药瑞德西韦的陈可杰,才42岁,也光荣牺牲了。科学的西医,有会治病的吗?
     新冠流行期间,网上接诊多例新冠病人,一看舌照片,立即给开方,无论病情多么凶险,无不化险为夷!什么道理?当今人们体质,普遍阳气大虚,虽有发热,全是真寒假热,必用扶阳驱阴,始能转危为安。西医不知阴阳寒热,只会抗菌灭毒,西药多是寒凉性质,用于阳虚体质,哪能不促其死亡?
      中医专讲阴阳,阴阳之义,就是毛主席说的矛盾对立统一规律的意思——病位有在表在里的不同,治法因而有治表治里之异;病机有寒热虚实的不同,治法因而有温凉补泻之分,哪能一概而论的抗菌杀毒?难道抗菌药长了眼睛?不怕把体内正常细菌也一起杀死?等于敌人已侵入国内,还在自己国内大放其原子弹?不怕把自己国民也同归于尽?所以就治法上来讲,西医用“抗菌消炎,杀菌灭毒”的治法,根本就是“错误的”。如果仍然坚持这种错误的治法,不向中医学习,西医永远不会治疗流行性感冒,永远不会治疗病毒流行性疾病。
      人体感染了万种细菌病毒,其发病都是有规律的:不是在表,就是在里,不是寒化,就是热化,抓住表里寒热四大纲领,虽失不远。西医不知表里寒热,天天异想天开的去研究它对某种细菌病毒的“特效药”,再研究一万年,也研究不出来。因为听说一方面细菌病毒时时在变异,另方面人体不是机器,各人体质各有寒热虚实的不同,怎么能用机械论的办法?去同病同治?
     用中医治病40多年,同是发热,有的用麻杏甘石汤,有的用葛根汤,有的用大青龙汤,有的用白虎汤,有的用四逆汤,有的用真武汤,……,都收到药到病除的疗效,哪有什么一成不变的“特效药”?因人制宜,才是中医灵活机动的“活的灵魂”。结合当今人们体质,宜真武汤的最多。西医狂妄自大,自以为是,不向中医学习,所以一场非典,一场新冠,一场尼帕病毒,就把西医吓得屁滚尿流,造成死人无数,给国家和人民造成惨重损失,谁的过失?
     宣传中医的科学性,实用性,保护人民健康。
     欢迎好友转发。
民间中医陈彩声记于2026.2.11.


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修行前提就告诉你要迈向未知

修行前提就告诉你要迈向未知

原创 普贤行者 海云和上法语


所以一次禅修坐下去,就那么简单,参禅金钥匙:吸气闭气吐气而已,“归元无二路,一路涅槃门”。但叫你闭气,结果你是憋气,憋到最后,你猛吸一口气,然后又憋住了,“师父,这样简直会炸开”,我说不是这样,“你不是叫我闭气?”“我是叫你闭气,不是叫你憋气”,搞到最后“算了吧,我不是修禅的料子”,突然间愣住“哎?!原来是这样”,回来后开始试,摸几次,境界来了,这叫有点消息。所以我讲得很清楚,可你就做不来,讲“吸闭吐”很简单,你那个“闭”就变憋了,搞了大概两三年过去了,你就会说“算了,师父教的这招,用讲的比较容易”。
我跟各位讲,每一个修都每一个成了,不会不成了,之所以不成,因为你是僵化了,硬梆梆的转不过来。你坐下去一定“阿弥陀佛、阿弥陀佛……”,跟你讲不要紧张,叫你说置心一处、放轻松,但你只要是置心一处,就拼紧张。为什么会有这种情况,是你的惯性使然,首先要破这个心理惯性,再破生理惯性,绝对可以破。
但你必须要了解到,行法这个东西要做到,就很简单的这个参禅金三角要做好,你多少资粮道要做。你资粮道假如不做,杂气跟邪气不释放掉,你一定跟路边摊卖的那个玩具一样,走几步又缩回来,你的人生跟那个小玩具一样,你看到未知的领域不敢过去,就倒退。可是修行前提就告诉你要迈向未知,你也会念啊,也会写啊,也会讲给人家听啊,迈向未知嘛,可是你自己碰到未知就倒退了。
不但迈向未知,还要无尽的去超越,你做不到,因为你缺少资粮道。在资粮道的这个过程里,你去留意看看,五戒十善、净化身口意,所以我们前行,一进宗门,第一件事就是人格性必须健全,处众生界,自净戒。这第一阶的三个要件,一直到你成佛都不可或缺,不可须臾离也。
这些条件不具备,后面要进行的你做不到。你也可以学到技术啊,但是你一定都误解,你把体位法当瑜伽,瑜伽跟体位法不一样,体位法叫Asan。因为印度人每次见你都要叫你Asan,所以就变成印度阿三了,这个Asan你当yoga,那你当然学不好。这个是一种共犯结构、失败的共犯结构,你必须把这些弄清楚,行法这些很清楚。
所以你要进来接受这个训练,净化资粮道必须具备,没有具备你就会产生这些种种的业障,那么这个地方直接教你,因为属于圆融道,你直接进去,那就应该先修忏悔之法,那忏悔结果如何,占察轮一用就知道了。所以你要按照我们所教的方法来,那就不叫地藏法门,这是直接修法的解脱道,这个解脱道还是禅宗参禅心法的解脱道,跟一般所讲的那种次第解脱又不一样。所以这个是在修行中很重要的一个部分,提供给你做参考。
撷自《占察善恶业报


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2026年3月30日 星期一

如此读经,意解心开!

如此读经,意解心开!
原创 末那非我 唯识学



你想真正领悟佛经,触摸那字句背后流淌的智慧清泉吗?秘诀不在于你有多聪明,读了多少注解,而在于一颗至诚恭敬的心。读经,就像在倾听一位无上智者的低语。放下你的“我知道”,心怀敬畏与纯粹
读经,别急着“理解”。先把经文读熟,反复地读,如同孩童学唱一首古老的歌谣。让那韵律、那节奏,自然而然地流入你的心田,刻印在你的记忆里。这不是死记硬背,而是让智慧的种子,找到一片松软、接纳的土壤。
读熟了,就常常观照。不必贪多求全,抓住触动你心弦的一段、一句、甚至一词,足矣。什么是观照?它也叫“思惟”,但绝非我们平常做学问、搞研究的那种“思考”。平常研究一种学问,是专门用凡情去推测,在文字上拼命“推敲”,绞尽脑汁,越想越陷入概念的迷宫,最终可能只得到一堆干瘪的“知识”,甚至滋生争论与傲慢。此路不通! 佛经的真义,不是这样“推敲”出来的。
观照,更像是点亮一盏心灯,去照亮你的生活。把经文当作一面明亮的镜子,或是一盏探照灯。当你遇到某件事、升起某种情绪时,把你观照的那句经文“拿”出来,静静地映照当下的心境
● 比如,当你与人争执,怒火中烧时,心中观照:“应无所住而生其心”。不是去分析这句话的语法,而是感受:我的“怒”此刻“住”在哪里了?我是否能尝试“无所住”?
● 或者,当你得意忘形时,观照“凡所有相,皆是虚妄”。不是去辩论“虚妄”的哲学含义,而是体察:此刻的“得意”,是不是一个需要抓紧的“相”?
关键在于扫尽杂念,澄心静虑。把整个心,像聚焦阳光的透镜一样,全神贯注地投射在你观照的经文和当下的体验上。让经文的智慧之光,穿透概念的迷雾,直接照亮你的生活实相。这种全神贯注、心无旁骛地观照,本身就是一种极好的禅定训练。
如此坚持下去,久而久之,会有奇妙事发生。当你的心在专注观照中,达到一种非常宁静的状态,甚至一念不生时,你的本性智慧之光会如同拨云见日般显现。这时,经中那深奥的、超越语言的真实道理,会如同泉水般自然地从你心底涌现!
这是你亲证的体悟:不是懂了某个概念,而是真正受用了!烦恼减轻了,心量拓宽了,看世界的眼光不同了。这领悟,如同你喝到了甘泉,知道了它的清甜。用这种方式读经,定力智慧这两大学问,就在一次次的恭敬读诵和专注观照中,一齐修成了

然而,修行路上并非坦途。我们累生累世的习气、业障如同心灵的尘埃,会遮蔽这智慧之光。因此,还需要:
真诚地反省自己的过错、执着、恶习,发愿改正。如同擦拭蒙尘的镜面。以谦卑至诚之心,祈请三宝的智慧与慈悲力量的加持护佑,从而打开心扉,连接更高维度的智慧能量场,如同小树渴望阳光雨露的滋养。
如果不重视忏悔和祈求加持,业障深重如同乌云盖顶,那么不仅难以领悟经文的深义,就连最基本的澄心静虑、专注观照也难以做好。心湖浑浊,如何映现明月?
所以,读经的真义,是要能用一颗至诚、恭敬、澄澈的心去读、去观照、去体证。经文,是指向月亮的手指;而明月,则是你本具的智慧心性。当你的心湖足够平静、清澈时,经文的“指月之手”会引导你,最终让你亲眼看见心中那轮圆满皎洁的明月--那无上的智慧与觉性。
如此读经,
文字不再是束缚,
而是桥梁;
不再是负担,
而是开启自性宝藏的钥匙。


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每天1杯咖啡,能喝出“长寿心跳”?!你的心跳次数在这个“长寿区间”吗?

每天1杯咖啡,能喝出“长寿心跳”?!你的心跳次数在这个“长寿区间”吗?

原创 人工智能Emma 凤凰大健康

心跳是一个非常灵敏的身体指标,但人和人之间差距很大!

这种心跳次数的差距,隐藏着一个关键指标:每个人的寿命!

此外,心跳还有“恐怖周一”和凌晨现象,很多意外都易发生在这些魔鬼时间!

今天,在聊心跳与长寿的关联前,我们先来测试一下自己的心跳:

先安静地静坐1分钟,然后把右手食指、中指轻轻按在左手手腕外侧(靠近拇指那一侧),感受脉搏的跳动,数15秒,再乘以4,就是你1分钟的心跳次数。



接下来,带着自己心跳次数的结果,我们邀请北京安贞医院心律失常中心主任医师李松南来聊一聊,如何拥有长寿的心跳次数!


你的心跳,是“长寿型”还是“危险型”?


刚刚我们测出来的数字,其实就是我们的静息心率。也就是说我们在清醒、安静状态下每分钟的心跳次数。

正常情况下,成年人安静时(比如早上刚醒没起床、坐着歇5分钟)的心率,应该在60-100次/分钟之间。

但在这个区间,其实有一个“长寿心跳”范围!

发表在Nature子刊上的一项涉及三个国家的研究揭示:静息心率越高,个体寿命越短,心率低的(<60bpm)比高的(>90bpm)长寿了9岁左右。而心率每增加10bpm,死亡风险显著增加了9%-20%。



另外一项刊登在《中华预防医学杂志》上的研究发现:相比于心率在60-69bpm的老年人(80-89岁),静息心率在70bpm及以上,死亡风险将显著升高16-48%!

看到这里,我们也得出了长寿心率的范围:60-70次/分钟

国际上关于一些长寿老人的观察性研究也发现,他们的心率也在这个范围内!

看到这里,对比一下你刚刚测量的心跳次数,如果你的心跳次数在长寿区间内,那么要恭喜有长寿特质的你了,但是有的人可能发现自己的心跳超过或者低于了长寿的心跳区间,比如:

心跳过快(超过150次/分钟)
心跳过慢(低于40次/分钟)

如果你的心跳处于这种情况,并且没有其他比如刚运动完等情况下,就一定要警惕,你很可能面临心跳异常带来的猝死风险!

而这些异常的心跳次数,很可能来源于你3个日常的习惯!


3个坏习惯扰乱心跳次数,让你离“长寿”越来越远!


每个人都想要获得长寿的“心跳”次数,但有3个坏习惯不改,很可能让你离长寿越来越远。

1
周末熬夜

周一凌晨是猝死的“高发期”,很多人不知道,这和“周末熬夜、周一早起”有关。比如有人周末熬夜到凌晨2、3点,周一要早起上班,睡眠不足5小时——这种“睡眠紊乱”会导致身体应激激素(比如肾上腺素)升高,心率加快、血压升高,容易诱发心律失常。



建议大家:如果周末不小心熬夜了,周一早上可以晚起1小时,别硬撑着早起,给身体一个缓冲。

2
运动后猛喝冰饮料

2024年8月,杭州有一位34岁的程序员,打完羽毛球后觉得特别渴,拿起冰饮料就猛喝——没过几分钟,他就觉得胸口憋闷、意识模糊,晕倒在球场上。幸好球友送医及时,医生给他做了20多分钟心肺复苏才救过来,诊断是“急性心肌梗死”。



为啥冰饮料这么危险?因为运动后,你的身体处于“高热状态”,血管扩张,心脏也在快速跳动;这时候喝冰饮料,低温会刺激血管突然收缩(比如冠状动脉痉挛),导致心肌缺血,诱发心律失常甚至心梗。

正确的做法是:运动后先喝少量温水,等10-15分钟,身体稍微降温后,再慢慢喝凉一点的水(别喝冰的),每次喝100-200毫升,分几次喝。

3
高血压、心律失常患者突然停药

很多有高血压、心律失常的患者,觉得“我最近血压不高了”“心跳正常了”,就自己停药——这是非常危险的!比如高血压患者突然停降压药,血压会反跳升高(可能比之前还高),导致血管痉挛、心梗;心律失常患者突然停抗心律失常药,会导致心跳再次紊乱,甚至诱发室颤。

记住:降压药、抗心律失常药都是“处方药”,能不能停药、怎么减量,一定要听医生的,不能自己做主。即使感觉好转,也要先去医院复查,让医生根据你的情况调整用药。

如果你的心跳次数长期异常,非常容易发生危险,有几个时间尤其是注意!


心跳异常的3个“恐怖”时刻


不知道大家有没有注意到,新闻里很多突发心脏危险,都发生在特定的时间点,堪比心跳异常的“恐怖”时刻。这其实和我们身体的“生物钟”有关——比如激素变化、血液状态、血管收缩情况,在不同时间都会有差异,这些差异就可能诱发心脏问题。

我们平时一定要关注这些时刻的心跳次数,警惕心跳异常背后的死亡危险。

1
恐怖“周一现象”

《欧洲心脏杂志》曾发表过一项研究:周一凌晨发生心脏猝死的概率,比其他时间高20%以上,被称为“恐怖周一”。

为什么是周一?因为周末大家往往作息不规律(比如熬夜、暴饮暴食),周一要突然恢复紧张的工作节奏,身体和心理都处于“应激状态”:

心理上:想到周一要上班、开会、处理工作,容易焦虑、紧张,导致心率加快;

身体上:周末睡眠不足,周一早起,血压、心率会比平时更高,心脏负担加重。

所以,如果周一凌晨出现不适,绝对不能“等”。即使是半夜,只要觉得心跳不对劲(比如快、乱、慢),或者有胸闷、胸痛、头晕,一定要立刻去医院,别想着“等天亮”——心脏问题,多等一分钟就多一分危险。

2
季节交替时

每年的3-4月(春转夏)、10-11月(秋转冬),也是心律失常的高发期。为什么?因为温度变化太大,身体来不及适应。



比如秋天转冬天,气温突然下降10℃以上,我们的血管会突然收缩(就像遇到冷空气会“打哆嗦”一样),导致血压升高、心率加快;如果本身有血管狭窄、冠心病,血管收缩会加重心肌缺血,诱发心律失常甚至心梗。

3
每天的“凌晨4-6点

凌晨4-6点,是我们从睡眠到清醒的过渡阶段,身体会发生一系列变化:

首先,经过一整晚的睡眠,我们没喝水、没上厕所,血液处于“浓缩状态”(比如红细胞、血小板浓度高),容易形成血栓;

其次,身体会分泌“应激激素”(比如皮质醇、肾上腺素),这些激素会让心率加快、血压升高,血管收缩,对于有冠心病、高血压的人来说,这会增加心肌缺血、心律失常的风险。

对于以下3类人群来说,尤其要警惕这些危险时刻:

1
经常左肩酸、左臂麻木,尤其是“活动后加重”的人

左肩、左臂的酸痛、麻木,可能是心脏缺血的“牵涉痛”,因为心脏的神经和左肩、左臂的神经,也有“关联”。

2
睡觉时打鼾憋醒,甚至“呼吸暂停”

严重的打鼾(比如鼾声忽大忽小、中间有停顿,甚至被憋醒),可能是“睡眠呼吸暂停综合征”,这种病会导致夜间缺氧,刺激心脏,诱发心律失常(比如房颤)、高血压,甚至猝死。

研究发现:有睡眠呼吸暂停综合征的人,房颤的发生率比普通人高3倍;而且夜间猝死的风险,比普通人高5倍。

3
莫名牙痛,尤其是“左边牙痛”

如果牙痛“找不到原因”(比如没有蛀牙、牙龈不肿),尤其是“左边牙痛”,就要警惕可能是心脏在“求救”。



心脏的神经和牙齿的神经,在大脑里是“同一条通路”,当心脏缺血时,疼痛信号会通过神经传递到大脑,有时候会“误诊”为牙痛,医学上叫“牵涉痛”。

看到这里,你肯定很想知道,究竟如何获得健康且长寿的“心跳次数”!有一种饮品或许能帮你!


每天一杯咖啡,让你拥有长寿“心跳”次数!


看到这里,你也知道了,心跳和长寿有关系,也随时可能发生危险。但是好消息是,我们可以主动做一些事情,让心跳长期维持在“长寿心跳”区间。

1
每天一杯咖啡

很多人觉得“咖啡会让心跳快,对心脏不好”,其实适量喝咖啡,对心脏是有益的,德国的医学家做过一项研究,发现每天喝400ml咖啡(约2杯中杯咖啡),能激活心脏里的“P27蛋白质”,这种蛋白质能转化为“成纤维母细胞”,修复已经纤维化的心脏肌肉,让心脏更健康。



但要注意:“适量”是关键,过量喝咖啡(比如每天超过600ml),会导致心率加快、失眠、焦虑,反而增加心律失常的风险。



给大家几个“喝咖啡的建议”:

控制量:每天不超过400ml,别喝太浓的咖啡;

别加太多糖和奶:很多人喝咖啡喜欢加大量糖、奶油,这样会增加热量和脂肪摄入,反而对心脏不好,建议喝黑咖啡,或者只加少量无糖牛奶;

别在睡前喝:咖啡的兴奋作用能持续6-8小时,睡前4小时内别喝咖啡,避免失眠;

有房颤、心动过速的人要谨慎:如果平时容易心跳快,或者有房颤,最好咨询医生能不能喝咖啡,避免诱发心律失常。

除了喝咖啡外,其实运动对心脏的也很大。

2
简单一个动作,为心脏降速

有一个动作,对于稳定心跳很有帮助,这个动作就是抬膝!别小看这个运动,这三个版本的抬膝运动都属于中等强度有氧运动,不仅能锻炼到全身肌肉,还能够增强身体的协调性。

抬膝运动有普通版,加强版和进阶版,大家可以根据自己的身体状态选择。

→简单版抬膝运动



双脚与肩同宽,双手叉腰。双脚轮流抬起,抬起的高度越高越好,双脚分别抬8次为1组,一天3组即可。

→加强版抬膝运动



双脚与肩同宽,将手伸直举高。双脚轮流抬起,双手同时向下,双脚分别抬8次为1组,一天3组即可。

→进阶版抬膝运动



先举高右手,当左膝抬高的时候,用右手向下轻碰左膝,交替进行,双脚分别抬8次为1组,一天3组即可。

注意,有心血管疾病者在运动时,一定要充分热身,如果在运动过程中有任何不适,就一定要立即停止休息。

心跳是身体最诚实的“语言”,它的快慢、节律,都在暗示我们身体的状态。但很多人对自己的心跳一无所知,直到出现危险才追悔莫及。

首都医科大学附属北京安贞医院心律失常中心主任医师李松南,专门把“如何读懂脉搏、应对心跳异常”的知识,做成了实用课程——《在脉搏里的危机:人人必备的心律失常自救攻略》。课程里没有复杂的医学术语,只教你最实用的方法:怎么通过脉搏判断心跳是否正常,遇到突发情况该如何自救,日常如何养护心脏。


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58.倪海厦老师《人纪-金匮要略》:8-2 胶艾汤,当归芍药散方等

58.倪海厦老师《人纪-金匮要略》8-2 胶艾汤,当归芍药散方等
倪海厦天纪人纪






跟着倪海厦老师每天学习《金匮要略》系列课程,希望大家能够将倪师的正统中医传承下去,坚持学习,每天都有所收获。
第五十八集
有时侯拖一个月,有时delay,有时一个月来两次,有时两个月来一次,哦,常常忽快忽慢或者是一直延后,然后越延越长,现在是不正常出血,那可能就有癥,子宫里面那有这个肿瘤。
那这边呢,你看啊,妊娠六个月动者,前三月经水利时,胎也。如果你前面三个月怀孕都很好,到第六个月,你前面怀孕你六个月都没有月经,在六个月没有月经之前,那3个月的月经都很准时,到怀孕到第6个月的时候就会有胎动,胎会动。
那如果说,你前3个月的月经呢非常好,然后你怀孕,你后面这3个月你没有月经,一般我们都是以90天为一个周期。那如果你排出来的血是鲜血,奥,我们心里面想,你前三个月的月经很好,现在没有月经了,怀孕了,怀孕了以后,第3个月又开始有流血出来,糟糕,小孩子是怀孕了,但是可能会流产流掉了,它是这个意思。
如果是坏血,哦,坏血,就是,也是前3个月呢,月经不正常,不正常很可能有肌瘤,有肿瘤在里面。然后3个月没有月经,没有月经以后第3个月来的是黑的血,血块很多,我们知道,她根本没有怀孕,哦,所以有没有怀孕,很简单,在停经之前,你问她前3个月,哦,前3个月的月经非常好,很可能就怀孕了,哦,这种方法。
那我们用桂枝茯苓丸呢,就是专门祛癥,祛瘕,这个子宫里面的肌瘤。原方呢,你看啊,桂枝、茯苓、牡丹、桃仁啊芍药。开这个处方出来的时候,我们心里就知道了为什么会有这个子宫里面会长肌瘤或长肿瘤,因为寒,里面有寒,还有水。寒呢,东西会累积在里面,可能会是你的月经月经没有完全排完,哦,停在子宫里面。

还有一种可能是,这个,你过去有过流过产,这个没有排得很干净,堵在里面。那基本上是有寒有水,所以说,我们开处方的时候,桂枝呢,是可以把心火、心脏的火导到小肠里面来,导到子宫里面来,这就要靠桂枝,所以心脏的热导到下焦来,就是桂枝。
那茯苓呢要祛它的水,桂枝就是祛它的寒。牡丹、桃仁是攻它的淤血,芍药呢是止腹痛,哦,腹痛,哦。那你如果说,你没有怀孕,吃这个桂枝茯苓丸,针对子宫的一般的肌瘤会有效,你如果是比较严重的癌症的话就没有效,力量不够,哦,因为寒就会很盛,而且是实,里面有东西堵到,不单单是水,这个实的时候,我们要靠很热的药,哦,所以我们会加一些生附子啊,加一些硫磺,哦,硫磺在里面。
这两种药呢,我们同时把它放到桂枝茯苓丸里面,等量,等量啊,那硫磺能够祛水又能祛寒,生附子能够祛寒。所以这两个放在里面可以把实、寒实去掉。所以我们做的桂枝茯苓丸那就跟他们的不一样了,那很强,很快。
那这个桂枝茯苓丸呢,除了你对子宫、卵巢方面的病有效外以外,你如果说月经痛或月经不准时,哦,每次来月经都很强烈的痛,只要是症状是合到的,统统可以用这个处方,不一定是要去一定确定里面有什么肿瘤啊才去使用它。
那你做成这个兔子大便那么大,不要去那么麻烦去记啊,我们还要跑到动物园去看兔子大便,不需要的。我们平时那个六味地黄丸对不对吃30颗,不会说是一丸,这个一丸兔子一定很大,超级巨大的兔子,那大便很大啊。这餐前一颗,根本不够的。我们那个小粒粒,小粒粒还好吞嘛,那么大一颗怎么吞啊,我们吃个30颗,也可以吃个40颗到50颗,吃下去啊。
大家要记得啊,这个病人吃你的药以后,有没有效。你要问他,吃完以后一个礼拜两个礼拜脚脚冷的还是热的?啊,吃了你的药以后,手脚都温热起来,那继续吃不要停,好不好。越吃越冷就不对了,她还有其他的问题,哦,这马上就可以知道有没有效这个药。
所以很多呢像他们像这个,他这个吃那个什么呵,很多乳癌的,乳癌开完刀以后,做完化疗以后,吃这个药,吃药连续吃几年啊,才不会发XXX什么的,讲了很多的西药,我就,那5年的时间很长啊,对不对,那怎么知道有没有效呢,万一她要连吃5年才行,你去问她,你吃了多久,哦,吃了两个礼拜。脚热的冷的?啊,脚是冷的。吃之前呢,哦,温度还比较好,越吃脚越冷的,这个根本就没有效。
所以我们为什么常常说,写那个论文出来骂,因为临床上问了,你说这个XXX,吃这个C型肝炎,临床上问了,你吃那个干扰素以后,手脚温度如何,越吃越冰,还想去自杀,哇,讲了一大堆问题出来,对不对。那我们有很好的处方治疗C型肝炎,不需要用那么暴力的方法来治啊,哦,还有的人吃完以后还是没有效啊,还会产生其他的后遗症,哦,所以说,这个你要判断,这个本身控制性的西药,对病人有没有帮助,两三个问题就知道了,好。
妇人怀娠六七月,脉弦,发热,其胎愈胀,腹痛恶寒,少腹如扇,所以然者,子藏开故也,当以附子汤温其藏。方见伤寒
接着我们看这个,太太怀孕了,六、七个月,脉弦。大家只要看到弦脉就知道寒,里面是寒的。妇人怀孕的话,一般身体会比较热,因为你的两个心脏在跳啊,带着一个小孩子嘛。两个心脏在跳,你应该比较热,怎么老是寒呢?啊,脉弦,发热,其胎欲胀,越来越胀,肚子很胀,然后腹痛恶寒,少腹如扇,真的是少腹如扇啊。
临床上的病人很好玩,她会告诉你,好像有扇子,有人在外面外面扇扇子,这样,所以然者,子藏开故也,就是子宫里面很冷。这个时候,附子汤来温里。附子汤呢,过去我们伤寒论里有,哦,就是炮附子啊、白术啊、茯苓啊,人参啊,还有呢白芍,哦,诸位可以回去看里面的剂量。
这里呢,我先跟大家大家简单地讲一下,因为她里寒很盛的时候,这个子宫里面冷掉了,冷掉以后呢,这个为什么会发热,胎儿会越来越胀,小孩子没有长大啊,里面胀得很大,为什么?因为里面有水,寒嘛。
那如果小孩子小baby会讲话啊,他一定会说我全身痛啊,那附子汤是全身痛啊。我们前面伤寒论介绍全身肌肉皮肤痛,对不对,附子汤,对不对。那小孩子不会讲话啊,病人真的感觉如扇,里面感觉很冷啊,那平常的速度,比如说我们的肚子慢慢慢慢胀大,对不对,她这个不是,哇,肚子长得很快,绷得很紧,我们知道,水在里面,不是说小孩子长得很快,不是说超级巨婴那样子啊,哦。
那孕妇会告诉你这种现象,那我们知道是寒水,所以附子祛寒,有没有?白术把去湿,茯苓把水排掉,那人参补她的津液,哦,白芍呢止她的痛。那在这种情况之下的时候,我们用附子汤效果很好的,吃下去以后,哦,这个这个寒痛没了,如扇,好像有人在扇扇子的感觉没了啊,肚子缩小,小便排出来了啊,就可以停药了啊。
师曰:妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。
胶艾汤
干地黄六两川芎阿胶甘草各二两艾叶当归各三两芍药四两
右七味,以水五升,清酒三升,合煑,取三升,去滓,内胶令消尽,温服三升,日三服,不差更作。
介绍这个条辩之前呢,大家要有个概念要有个概念,这样子看就很清楚了啊,内经呢,它说啊脾主腹,也就是说少腹,肚子这边呢脾脏在管,哦,那中医的观点,中医的观点里面,脾是统血,血藏,所以妇人子宫怀孕一定跟脾脏脾脏的运化有关系,对不对,脾脏的运化有关系。
所以说一个人如果怀孕很正常,正常的时候,平常啊,她是这样子,没有怀孕的时候吃饭很正常,哪天一怀孕的时候,奇怪,怎么胃口那么大,一天要吃好几餐,哦,就是一个人吃两人补啊,因为脾的运化很强啊。这是一个血的来源。
第二个血的来源呢,肝脏,哦,因为全身呢只有肝经经络络过子宫,还有呢,我们的肝经呢,头顶上去,头顶上去。所以我们的吴茱萸,有没有,我们在介绍吴茱萸汤的时候,病人头痛,强烈的恶心,吴茱萸汤。吴茱萸汤里面有生姜啊,可以去恶心。
那如果是血跑到子宫里面来,我们也会想到是肝的问题啊。所以这个腹部呢,我们就知道肝啊还有脾两个脏在协调它,供血啊供血。所以小baby在妈妈肚子里面的时候就是由脾脏和肝脏啊两个脏在养他,这是中医的观念。这个条辩呢啊,有这个4个症状,胶艾汤。
第一个怀孕中间呢如果说有流血下来,第一个,妇人有漏下者;第二个,妇人有半产后,流产以后继续下血啊,不停的;第三个,有怀孕中间流血者;第四个啊,这个怀孕中间肚子痛,哦,这四大症状就是我们现在要介绍的胶艾汤症,胶艾汤症,哦。
所以你这个胶艾汤呢,你拿到手上这个处方,病人呢,这个太太啊,常常滴漏不止,没有怀孕啊就常常出血,不正常地出血,你可以用胶艾汤。还有呢流产,本来怀孕3个月,3个月后流产了,或者2个月,有的人一个多月就流产了,还有我有病人怀孕5次就流产了,没有一次例外,哦,就是只要怀孕就会流啊,胶艾汤。
那如果说,还有呢怀孕中间流血,胎儿还没有流啊,出血,也是胶艾汤。还有呢,怀孕的时候,肚子痛,哦,也是胶艾汤症。所以说很多地方呢,这个胶艾汤都可以用,为什么?因为脾脏跟肝脏,脾主运化啊,脾主运化。如果说,一个人呢,肝脾两虚,当这两、两个脏都虚、虚的时候,这个血呢没有办法固在子宫里面,血就会漏出来啊,漏出来。
回头我们看胶艾汤,胶艾汤处方的时候啊,诸位,不要6两啊,1两。生地黄1两。川芎、阿胶,哦,这个甘草呢,我们是这样啊,一般来说,川芎是用5钱,阿胶、甘草呢各3钱,各3钱啊,待会儿会介绍为什么会这样子,然后艾叶呢,当归也是3钱,白芍呢大概是4钱,如果说肚子疼得厉害,白芍用5钱、6钱都没有关系,哦,这个药呢用生地黄的原因是什么?因为补血。真正在补血的药靠的是生地黄,不是当归。
当归呢它可以补血的原因是什么呢,因为当归里面有油脂,这个吃下到肚子里面以后啊,因为油会滑利,你如果今天回家什么都不要吃,你就吃当归,吃当归就拉肚子。为什么,因为当归里面的油脂会把里面的宿便统统排掉,排掉以后你就可以肚子饿啊,会吃新的东西,哦,所以当归补血,真正补血的,你看那黑黑的那个地黄拉出来黑黑的,软软的。那真正的补血,里面很多的铁,很多的血,对血非常好的东西。
川芎呢,活血哦活血,所以如果说一个人腹痛,比如说肚子痛得很厉害,月经,你用川芎下去。老师,月经痛,那个肚子痛得很厉害,我们可以用吴茱萸,对不对?吴茱萸当然可以呀,那这个人头痛呢,也可以用川芎跟吴茱萸。
那这只是这个药,我们可以把血管打开来,让血进去,里面真的有淤血的时候,你可以加一些茜草啊,一些丹皮、桃仁啊活血化瘀的药在里面啊。这样子,那这个艾草出现的时候,我们在针灸的灸里面,我们用艾草去灸,为什么?因为艾是阳,能够行气。所以艾叶我们直接放到汤药里面去煮的时候啊,能够活络我们的血脉神经啊,所以艾叶是非常好的啊,这个活血化瘀的一种药啊。
那阿胶呢,为什么3钱,哦,因为这个呢你如果,我们用一般来说呢,9碗水煮成3碗,那9碗的时候,它有部分酒,所以你用水是,比如水有6碗,放酒3碗,放清酒,哦,酒放下去煮,中医药中医用酒下药的时候,因为酒呢能够升提、升发,所以说你这些药,补药在里面,如果用酒去一煮的时候,我们人吸收的很快,吸收的非常快啊,所以说你这个6碗水3碗酒进去煮,或者说,老师,这个喝下去醉的,对不对,其实你煮过以后,酒精已经很少了。
可是你遇到个太太呢一杯就倒了的这种,你给她8碗水1碗酒嘛,你可以自己去调配嘛啊,不要那么死脑筋啊,就认为酒,这个药要用酒去烧效果最好。当你遇到过女的是个酒鬼,好爽啊,我8碗酒1碗水也可以呀,对吧,看她喜欢,她很爽就好了啊,那她能够吞下去最重要啊。
那阿胶是不能煮的啊,阿胶冲进去啊,那分3付,因为3付那每次就是1钱的阿胶,所以阿胶3钱分3包,把它打碎啊,要吃之前呢倒下去,让它融化掉。好,这个处方呢是针对病人腹中痛,肝脾两虚。所以这个人一定是气色晄白啊,精神不好,里面是血虚的状态啊,用的。
这个是漏下,诸位看,这四大症状都可以用,用这个胶艾汤。在啊这个脈经里有提到漏下的脉啊。你一摸她的脉,哎你滴漏,医生你好厉害,你怎么知道我滴漏,哦,这是寸脉,寸脉呢,你摸她的寸脉的时候,两侧,本来是手臂是这样啊,这是寸的位置,结果脉来你摸她是,跳跳,两边都换着跳,本来我们脉是一条嘛,对不对,她的脉是一下跳这边一下跳那边,轮流着跳,因为阳没有办法守住,阳虚嘛,阳没有办法守住,阴就一直往下漏,哦。
所以阳很强的时候,寸脉就比较啊,比较是直的,脉是这样的,哦,这个是寸,这样子,所以稍微跷跷板样的,尺脉尺脉会比较低一点,寸脉会比较高一点,直直的一条。那左右两边跳的时候,阳气就虚掉了,血就会漏下来。那这个药下去呢,这个止血呢,瞬间就止掉了,哦,很快,哦。
中药去止血的话,大家相信啊,这个比西医王道,王道多了。你如果不懂得这个胶艾汤怎么用,那这个怀孕中间出血的时候或者是你平常没有怀孕你也常常出血的时候,结果啊开刀进去吧子宫、卵巢拿掉,真是划不来啊,不需要。

妇人怀孕,腹中绞痛,当归芍药散主之。
当归芍药散方
当归川芎各三两芍药一斤茯苓白朮各四两泽泻半斤右六味,杵为散,取方寸匕,酒和日三服。
紧接着胶艾汤呢,就是我们很有名的当归芍药散。大家一定要了解当归芍药散的主要的症状,功能是干什么。你如果看到说妇人怀孕,腹中绞痛,当归芍药散。当然了,怀孕的时候肚子里面绞痛啊你可以用当归芍药散,哦,刚刚是怀孕的有漏下,滴漏下来的时候,我们用胶艾汤。这是怀孕的时候肚子绞痛。
那你看他的处方,为什么绞痛,原因在他写在处方里面。所以他原来的条辨写的很少啊,处方里面大家看,当归、芍药各3钱啊,这个川芎对不起各3钱,芍药呢1斤,意思就是告诉你重用芍药。比如说你当归、川芎各3钱,芍药呢用1两,因为你肚子很痛啊,哦用1两。茯苓5钱啊,白术5钱,泽泻呢重一点6钱。
当归、川芎、芍药3味是入血分的药,白术、茯苓、泽泻呢是入气分是排水的药。所以这个人会有,太太、太太怀孕的人肚子会疼,因为有水停在子宫里面,所以才会使用到白术、茯苓。因为里面有白术、茯苓可以利尿、水利掉啊,所以病人吃完因为水排掉,就会有点口渴,那这是怀孕的时候肚子痛,没有没有漏下,漏下的话,有滴漏下来的话,这个药不够力的啊,不够力,是胶艾汤症,不能搞错。
那你如果说你没有怀孕,老师,我没有怀孕,我可不可以吃当归芍药散,当然可以啊,哦,不是脑筋那么笨,我一定怀孕才吃啊,这个这个,你不用那么那么死脑筋,腹中绞痛,不要说怀孕,女孩子月经痛,可不可以用,当然可以用啊。但是你需要确定她肚子里面的子宫里面有水啊,如果她,她是月经痛,里面是淤血堵在里面的时候,你这个药下去,可以用但还不够力,可能还要再加一些其他活血化瘀的药,像丹皮、桃仁啊,我们最常用的,经方里最常用就是什么,茜草。
这个茜草非常的厉害,我们在攻肿瘤的时候,哦,肝血的时候,肿瘤的时候都在用,因为茜草入肝经啊,所以吴茱萸呢是补肝的虚,没有病,肝没有病,是补肝虚用的。茜草是活血化瘀,肝里面有硬块、肿瘤或者是有淤血在里面的时候。那子宫肝经络过,所以我们会用茜草下去,妇女的月经痛啊消除的很快,好。
那有的人呢,喜欢用三菱、莪术,三菱、莪术啊,那你用也可以啊,可这两个药它的破血的力量太强啊,所以一般来说我们都是打胎的时候用的。那太太来,小姐跑进来说,我还没有结婚,我不要怀孕,我现在怀孕了,对不起,我也不要去医院手术,那你帮我拿掉。小姐你找我麻烦对不,我是当中医,你居然打胎都找我来打,对不,我的牌子上写的又不是打胎,那怎么办,那我不要给西医拿,就一定要找你。好吧,三菱、莪术活血,可以打掉啊。
那这个她打完堕胎的同时,身体会虚掉,所以我们可以加些当归、生地啊,如果这个小姐比较虚寒一点,瘦弱一点,你不要用生地,用熟地啊,川芎啊,能够活血啊,那你这个时候你不要去加阿胶,你不是倒行逆施对不对,你希望她她月经来,结果她那你还再加阿胶是止她的月经,懂不懂我的意思。所以你处方要熟,那你再加丹皮啊桃仁。
那你说老师我这个方剂没有,生药没有,那你有桂枝茯苓丸,也可以,可以堕胎。所以这种药呢,你看啊,入妇科的药都是酒和处方,像我们这个是这个是当归芍药散是粉剂嘛,是粉剂,那用酒来啊,吞它,那你酒量不好的,那你就用水来吞它,没有关系。
妊娠呕吐不止,干姜人参半夏丸主之。
干姜人参半夏丸方:干姜,人参各一两,半夏二两
右三味末之,以生姜汁糊为丸,梧子大,饮服十丸,日三服。
接下来这个处方呢,是使用最多的,哦,就是我们的干姜人参半夏汤,干姜人参半夏汤呢是专门应用在妇人在怀孕中间的时候强烈的呕吐。啊,好不好呢?我告诉诸位,一剂就治。第一次吃下去就好了很多了,哦,你不要吃完一剂就不要吃了对不对,因为每个人的强弱不一样,但是病人会告诉你,那医生那药真好,我吃完你第一包药就好了八成了,哦,那你就继续让她吃。
吐的时候,怀孕她呕吐不止是因为胃,中焦冷啊,胃冷。所以干姜能够温中,中焦冷的时候会有胃里面会有停水,所以半夏能够把水去掉,那吐得很厉害,人参把吐掉的那个胃,肠胃伤到的津液再补回去,这就是处方的方意啊。
那你临床上去你去做,临床是把吃粉啊,生姜汁呢把它糊在一起啊,吞下去,哦,那你现在呢如果诊所没有这个药丸没有关系,你把3个粉拿起来给她吃下去也会好,哦,那你说这个病人很很有些病人呢,很龟毛,我不要吃这个粉,因为不好吞嘛啊,我放在胶囊里面可不可以,一样,你如果把它放在胶囊里面,一样有效,哦,一样会有效。
但这个处方呢,哦,所以你现在了解了以后啊,妇人如果你平常胃里比较虚寒的人,这种人一怀孕呢就会吐呕吐,哦,吐得很凶,所以平常就要保养,保养、保养的很好啊。光是这个处方啊,大家可以不晓得可以救多少啊这个妇女。那美国的西医啊,很好玩,她那吐嘛,怀孕会吐很正常,那吐得很严重的时候,他会看看里面是怎么回事,反正弄了半天就不会好。我们这个处方、经方呢到现在那么多年啊,处方都不用改变,哦,真的都是一剂就可以知道。
妊娠小便难,当归贝母苦参丸主之。
当归贝母苦参丸方:当归,贝母,苦参各四两
右三味末之,炼蜜丸,如小豆大,饮服三丸,加至十丸。
接下来呢啊,是很常见,哦,怀孕的时候,所以孕妇呢小便排不出来,哦,小便不好排,小便不利,是这个处方,当归贝母苦参汤,哦,当归、贝母、苦参呢各4两,你不用真的是4两啊,是等量的意思,等量的意思。那你把它打成粉末啊,就是丸剂嘛啊,打成粉末,然后一匙匙,一汤匙,一平匙的,那如果还排不出来就加重就好了。
怀孕的时候小便难,原因是因为胎儿呢压到膀胱,小便排不出来啊,那我们用当归呢贝母、苦参呢。苦参专门呢能够利湿啊,利膀胱的湿啊,小便,贝母呢能够利尿,还有贝母呢这个可以润肠,像当归一样可以润肠。那当归本身呢,它除了有油脂,油脂润肠以外,当归本身可以补血,哦,所以如果把泻热跟补血的药放在一起,哦,小孩子为什么会压到膀胱,因为里面有热,热的话他就会转动,动的厉害就压到了。这个处方呢就是小便排不出来而已啊,你不要把它和后面的处方弄混了啊。
妊娠有水气,身重,小便不利,洒淅恶寒,起即头眩,葵子茯苓散主之。
葵子茯苓散方:葵子一升,茯苓三两
右二味杵为散,饮服方寸匕,日二服,小便利则愈。
后面这个处方呢是小便不利也是小便不利,但是是水肿,所以怀孕中间,如果太太走进来,那个下半身,脚啊都是肿的啊,水肿很严重,不要开那个刚刚的那个当归贝母苦参汤、苦参丸。要开葵子茯苓散啊,要开葵子茯苓散。像前面那个当归贝母苦参汤我们是不好意思不好意思讲,那个太太会,小孩子会压到这个妈妈的那个膀胱排不出来。
那这个妈妈疑心病很重,有的太太疑心病很重,哦,她一旦怀孕以后,糟糕,看先生到那儿去了对不对,所以先生做什么小动作她都会注意啊,看到都不对,哦,所以说所以人的心啊,所以说你要跟太太说不要想太多。有的太太就会怀孕了有忧郁症啊,这里面都有处方的啊,我们都有处方可以治疗的啊,所以当医生的,你要特别跟太太讲不要看什么多不对,平常都不会,一怀孕以后,尤其到了八、九、十个月的时候啊,快要生的时候,先生每天要必须按时回家或怎么样子,她没有先生在,她不安心呢,她就会东想西想,就会小便出不来了,为什么,小孩子移动位置,压到了膀胱。我们休息一下。
这个葵子茯苓散也是很有名的一个方剂,专门治疗孕妇啊,在怀孕的10个月中间呢,下身上、全身水肿或者下半身水肿,都可以使用。这个葵子茯苓散专门是治疗水肿,比例呢,因为散剂嘛,粉剂,你要记得3比1就可以了,也就是说你葵子用3,茯苓用1,然后打成粉啊,那三餐饭前呢啊,吃一个汤匙,你是,这个上面是一天吃两次,你可以一天吃3次,小便利出来就好了啊。
那经方,中药利尿很好玩,当你用中药把小便利出来以后啊,这个水不会再回来啊,你如果用利尿剂祛,不行。这个水就会回来啊,然后有时利尿剂呢,利掉小孩子的水,比如说我们的这个羊水很多,对不,你一吃利尿剂,结果羊水跑了,身上还是肿,都不对,会太过。中药的好处就是它非常温和,它把不要的水排掉。因为你看它为什么用茯苓,茯苓就是它本身能够通利三焦的水。因为这个葵子可以增加通利,增加茯苓的力量,加强排水的力量而已啊。

妇人妊娠,宜常服当归散。
当归散方:当归,黄芩,芍药,芎藭各一斤,白朮半斤
右五味,杵为散,酒服方寸匕,日再服,妊娠常服即易产,胎无所苦,産后百病悉主之。
接着呢我们大家看,妇人怀孕呢,常常吃当归散,我们如果1月到10月啊,10个月怀孕,刚开始已经讲过了,前面60天呢你可以给妇人吃桂枝汤,第2个月到第5个月,哦,3月,60天以后,第三个月到第五个月,这一段时间呢讲的就是当归散,后边呢还有一个处方就是,当归散呢,是养孕妇用的,保护妈妈的,不是保护小孩。
那这个当归散的处方你看啊,这个妇人常常要吃当归散。当归呢,黄芩,黄芩能够去热,因为孕妇在怀孕的中间身上都会有点热,尤其胃。为什么,胃口会开的很大,吃的饭比平常多了很多啊,黄芩呢能够去胃的热啊,芍药呢能够好让下焦、肚子活血化瘀。芍药你吃得多并不能堕胎的,你放心啊,并不像丹皮、桃仁呐那样。
川芎、白术啊,这个当归散呢因为能够让胃的虚热降下去,同时呢补血、能够活血,所以能够帮妈妈,养妈妈的身体,体力很好,哦,那这是散剂啊,那如果说,你这个怀孕的时候常常吃,第一个很容易生产,因为妈妈身体会很好啊,那怀胎呢不会有什么痛苦,因为你这个怀孕期间没有什么痛苦,用白术啊。


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说一说水的腐蚀性,及其对人体的危害性:

说一说水的腐蚀性,及其对人体的危害性:

原创 陈彩声 经方漫谈

20250616 08:47 福建 43人 星标
     在各种液体之中,水属于腐蚀性最强的液体之一。木料受湿,也要腐烂,钢铁受湿,也要生锈。人的双手,如果长期泡在水里,皮肤容易溃烂。歺馆里洗碗的小工,如果不带上皮手套,洗碗几天,双手皮肤就要溃烂,这是肉眼可见的事实。
     水对体表外部的皮肤有腐蚀性,对体内的细胞组织,有无破坏性呢?回答是肯定的。对体内的细胞组织有什么破坏性?就是引起细胞组织的肿胀,发炎,变性,坏死,变异,增生,产生肿瘤,癌变,结节,结核,骨质增生,……。
     比如前列腺炎,症状表现为小便短少频数涩痛,其病因就跟水气有最大关系。我30多年前某天上山砍树,下雨淋湿,随后就产生小便灼热短少涩痛之症。下午回家的路上,在路边的水沟旁看见一棵车前草,拔来洗净吃下,几分钟后小便清长,尿道大暢。淋雨受湿,湿气循经入里,阻于膀胱,马上就引起小便淋沥不畅。说明水气湿气,对身体的脏腑功能,有多大的破坏作用?车前草善于利水,故能治之。
     40多年前,曾经有几天中午吃饭吃得少,到下午就饿了,就多喝了些茶水。几天之后,躺下睡觉的时候,发现呼吸短气,呼吸不能自然,有呼吸困难之感。当时已经学了《金匮要略》,想到书中说的:“病人食少饮多,必暴喘满”,“食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气”,“短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之”。于是自服苓桂术甘汤,几天后,才逐渐恢复正常。这是亲自尝试了多喝水,对身体引起的伤害。
     从手足久泡水中,能引起手足肿胀,可以想象,血中水多,浸泡血管,血管壁是否也要引起肿胀?毛细血管一肿胀,血液还能顺利通过吗?阻力不是大增吗?所以体内水多,就要引起头晕头痛,用血压计一量,就是高血压。网上一网友向我反馈,说他只一天不喝水,血压就立即下降,趋于正常。把他发给我的聊天记录转发于下,以资佐证:





     曾经治过两例晚期肺结核,医院越治越严重,已经辞治,经我治疗,均得痊愈。治法关键,就在于利水。一例是我本村的,当时才28岁,天天咳血,市医院肺科专家治了三年,最后辞治,回家待毙,经用苓桂术甘汤治好,已经治好26年之久。另一例是广东一个老太婆,在医院日见严重,其孙女网上邀诊,用真武汤治好。
     临床中发现,万病多跟水气有关。什么原因?因为只要是一个活人,就时刻在呼吸,呼吸的作用,就是氧化,就是对营养物质进行氧化,以产生能量,供给身体一切组织活动的能量供应。在这氧化的过程中,就会产生大量废水。这些废水一旦排不出去,而留在体内,就要生出病来。
     能够氧化的物质,是有营养的食物,经过消化系统消化吸收转化而成的津液,而不是水。水是不能被氧化的,是不能产生热能的。水在体的,只能破坏氧化,只能消耗热能,给身体造成无穷伤害。
     当今的专家,天天叫人要多喝水,说人体有70%的水,把属于正气的津液,跟属于邪气的水,混为一谈。造成邪正不分概念混乱,给人们的健康,造成极大伤害。
     宣传正确的卫生知识,保护人民健康。
     欢迎好友转发。
民间中医陈彩声记于2025.6.16.


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尿酸是怎么产生的?尿酸高的病人,可以多喝水吗?

尿酸是怎么产生的?尿酸高的病人,可以多喝水吗?

原创 陈彩声 经方漫谈


     刚才翻看一朋友的聊天记录,偶然看到他发来的微信,说尿酸高的人要多喝水,于是引起感触颇深。把朋友发给我的聊天记录转发于下:


    当今医院的医生,天天叫人要“多喝水”。对于尿酸高的病人,更是叫他们要“多喝水”。说多喝水可以增加尿量,让尿酸从尿中排出。这种说法,看似十分有理,但是仔细一推敲,一追究,却发现大有问题,大错而特错。首先要问一问,尿酸是怎么产生的?为什么会产生尿酸?不解决产生尿酸的原因,那么怎么排除尿酸,也永远排不完。
     根据生活经验,一切酸味,都是水气产生的。质量好的老酒,可以存放多年不坏,酒味不变,但是如果加上一点水,不过两三天,马上变坏变酸,这是不是事实?所以凡酿酒的,放水不能多放,多放水,酒必酸,必坏。
    以前的农村人,冬天腊月有做腌菜的习惯。菜要晒得八九成干,减少水分,做出来的腌菜又香又甜。如果晒的时间太少,菜里留的水分太多,做出来的腌菜必定很酸。所以说酸味的产生,跟水气有最密切关系。
     尿酸高,有什么症状表现?有关节疼痛的表现。中医不知道有什么尿酸,但是中医善于治疗各种关节痛。凡有痛风,让中医治,没有不迅速痊愈的。中医怎么治?就是用利水药治好的。同时叫病人别喝水,如果还去喝水,那么一辈子也治不好。西医为什么治不好一个痛风?因为西医叫人要“多喝水”,喝水正是引起痛风的主要原因,所以怎么能治好?所以据说在西医手里,痛风也变成了“不死的癌症”。
     《金匮要略》书中说:“饮水流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体疼重,谓之溢饮”。就是说,喝水之后,水气流往四肢,没有从出汗排出体外,引起四肢沉重疼痛,可见喝水是引起关节痛的主要原因。既然关节痛,去医院检查,尿酸必定高。所以多喝水,是能引起尿酸高的主要原因。海鲜牛肉等食物,尿酸高的人为什么不能吃?因为这些食物,善于积水的缘故。
    《伤寒论方医案选》书中,第122页,讲到一男子胃痛年余,且多呕吐酸水,胃部胀满,投十枣汤攻逐水饮而愈。足以证明胃酸也是胃中积水引起的。
     宣传医学真理,保护人民健康。
     欢迎好友转发。
民间中医陈彩声记于2025.8.11.


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净界法师:人生别悲观!未来有无量可能性

净界法师:人生别悲观!未来有无量可能性

快乐过去了,痛苦也过去了,我们内心却留下很多的痕迹。人生会留下痕迹,留下很多的妄想,是因为我们在享受快乐、承受痛苦时,打了很多的妄想,把这部分留下来了。这部分我们需要处理,不管你愿不愿意,你一定要继承你过去的妄想。
历代祖师圣贤把我们内心世界分成两块:一个是人心,一个是道心。我们曾经在很多的五欲当中享受快乐,但是也留下了后遗症,留下了很多的妄想执着。这就是为什么我们现在修行很困难,佛号经常被妄想干扰,当初享受快乐时没有发菩提心,让我们陷进快乐当中,今生留下后遗症。这是人心这一块。
第二个,我们也曾经在圣贤的教示里面熏习,苦读圣贤之书,苦修圣贤之道,也留下美好的一念道心。所以人生也不要那么悲观,不一定要完全否定你的过去,你的过去也做出一些好的事情,这就是所谓的道心。我们现在什么都有,好的、坏的都有,所以你的来生有无量的可能性,看你怎么做。
从净土宗的角度,我们要想办法把人心这一块压到最低,把道心这一块慢慢地强化起来,才能够达到临终的正念。因为你平常是什么念头,临终就是什么念头。蕅益大师说,我不相信你平常起颠倒,临终突然就有正念,这是不可能的事情,不合乎心念的等流性。所以平常的功夫才能够引导到最后临终的正念,我们必须在平常的修行中,在我们内心世界要有一个操作的方法,叫作调伏力跟引导力。你要好好地引导你的心念,调伏你的心念,让道心增长,让人心降低。
这跟修福报没有关系。如果你只修福报,没有心地法门,你的思想不会改变的,因为你没有做出改变,它就不会改变...欲望的势力是超过道心的势力...一个人不自我调整,很容易往下堕落。


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身体和世界只是那如如不动的“存在——本识”之屏幕上的现象

身体和世界只是那如如不动的“存在——本识”之屏幕上的现象

Moonseed 沉默中的诗



室利·拉玛那·马哈希




唯真我独存

问:那些说自己曾有“宇宙意识”闪现的西方人,他们的领悟到的是什么?
马:它像是一道闪光般出现,也以同样的方式消失了。凡是一闪而至的,必然会一闪而终。唯有证悟那恒常的本识,它才是永恒的。本识从未离开过我们。每个人都知道“我在”,没有人能否认自己的存在。人在沉睡中是不觉的,醒来似乎是有所觉知的,但这是同一个人。睡着的人就是现在醒着的人,并无改变。在沉睡中未觉知自己的身体,因此没有身体意识;在清醒中他觉知到自己的身体,因此有了身体意识。所以,区别只在于是否有身体意识,并非真实的本识有任何的变化。
身体与身体意识是俱生俱灭的。所有这些意思就是在说:在深度睡眠中是不受任何限制的,而在清醒状态中则有种种限制,这些限制就是束缚。有“这个身体就是我”的这种感觉是错误的。这种错误的自我感必须消除。
真正的“我”一直都存在,就在这里现在。它从未新生,也不会再度消失。那真实存在的,必定永存。凡是本无而今有的,终将消失。试比较一下清醒与深睡的状态:身体在清醒状态中出现,在深睡中消失。因此,身体终将消失。本识是在身体之前已然存在的,并在身体不在之后继续存在。
没有人不知道“我是”。但误认为“我是这个身体”便是一切烦恼的根源。必须去除这个妄见。那才是证悟。证悟并不是获得了什么新的东西,也不是得了什么新的本事,它只是去除了所有的伪装而已。
终极的真理非常简单,不过是处于纯净的本然状态,仅此而已。


问:我们在深度睡眠中是否比在清醒时更接近纯净的本识?
马:睡眠、梦境与清醒状态都是出现在真我之上的种种现象,而真我本身是如如不动的,它也是一种纯然的觉知状态。有哪个人能脱离真我而单独存留片刻?
那个本然的“存在”状态是永恒的,而身体和外界则不是,它们只是转瞬即逝的现象,在那永恒不动的“存在—本识”的屏幕上显现又消失。

问:什么是自我(ego-self)?它与真我有什么关系?
马:自我会出现又消失,是短暂无常的,而真我是真实永恒的。虽然你本来就是真我,但你却偏要错误的把自我当成真我。

问:这错误是怎么产生的?
马:看看它是否真的发生了。

问:我们必须将自我升华,融入到真我中。
马:自我根本不存在。

问:那它为什么会让我们升起烦恼?
马:烦恼是对谁而言的?这烦恼也是想象出来的。只有自我才会升起欢喜与烦恼。

问:为什么这个世界充满了无明?
马:你先照顾好自己,世界会照看好它自己。去见到真我。如果你就是这身体,那粗重的物质世界也就随之而来;如果你是那心灵(Spirit),那一切也都只是心灵。

问:“无明”存在吗?
马:是对谁而言存在?

问:对自我而言存在。
马:是的,无明对自我存在。除去自我,无明也就随之消失。你一去寻找自我,它就消失了,唯有真我独存。
那个声称有无明的自我根本见不着的。在真实中根本没有无明。
所有的经典都是为了证明无明并不存在。

问:虚妄是如何产生的?虚妄是从真实中产生的吗?
马:去看看它是否真的产生了。从另一个角度来看,根本没有所谓的“不真实”。存在的唯有真我。自我是对世界与万物觉知的基础,当你去寻觅它,就会发现自我根本不存在,你见到的这一切创造也同样不存在。


英版原文:

Q: Of what nature is the realization of westerners who relate that they have had flashes of cosmic consciousness?
Ramana: It came as a flash and disappeared as such. That which has a beginning must also end. Only when the ever-present consciousness is realized will it be permanent. Consciousness is indeed always with us. Everyone knows ‘I am’. No one can deny his own being. The man in deep sleep is not aware; while awake he seems to be aware. But it is the same person. There is no change in the one who slept and the one who is now awake. In deep sleep he was not aware of his body and so there was no body-consciousness. In the wakeful state he is aware of his body and so there is body- consciousness. Therefore the difference lies in the emergence of body-consciousness and not in any change in the real consciousness.
The body and body-consciousness arise together and sink together. All this amounts to saying that there are no limitations in deep sleep, whereas there are limitations in the waking state. These limitations are the bondage. The feeling ‘The body is I’ is the error. This false sense of ‘I’ must go.
The real ‘I’ is always there. It is here and now. It never appears anew and disappears again. That which is must also persist for ever. That which appears anew will also be lost. Compare deep sleep and waking. The body appears in one state but not in the other. Therefore the body will be lost. The consciousness was pre-existent and will survive the body.
There is no one who does not say ‘I am’. The wrong knowledge of ‘I am the body’ is the cause of all the mischief. This wrong knowledge must go. That is realization. Realization is not acquisition of anything new nor is it a new faculty. It is only removal of all camouflage.
The ultimate truth is so simple. It is nothing more than being in the pristine state. This is all that need be said. 

Q: Is one nearer to pure consciousness in deep sleep than in the waking state?
Ramana:The sleep, dream and waking states are mere phenomena appearing on the Self which is itself stationary. It is also a state of simple awareness. Can anyone remain away from the Self at any moment? This question can arise only if that were possible.
Therefore the state of being is permanent and the body and the world are not. They are fleeting phenomena passing on the screen of being-consciousness which is eternal and stationary.

Q: What is the ego-self? How is it related to the real Self?
Ramana: The ego-Self appears and disappears and is transitory, whereas the real Self is permanent. Though you are actually the true Self you wrongly identify the real Self with the ego-self.

Q: How does the mistake come about?
Ramana: See if it has come about.

Q: One has to sublimate the ego-self into the true Self.
Ramana: The ego-self does not exist at all.

Q: Why does it give us trouble?
Ramana: To whom is the trouble? The trouble also is imagined. Trouble and pleasure are only for the ego.

Q: Why is the world so wrapped up in ignorance?
Ramana: Take care of yourself. Let the world take care of itself. See your Self. If you are the body there is the gross world also. If you are spirit all is spirit alone.

Q: Is there avidya [ignorance]?
Ramana:  For whom is it?

Q: For the ego-self.
Ramana: Yes, for the ego. Remove the ego and avidya is gone. Look for it, the ego vanishes and the real Self alone remains.
The ego professing avidya is not to be seen. There is no avidya in reality.
All sastras [scriptures] are meant to disprove the existence of avidya.

Q: How has the unreal come? Can the unreal spring from the real?
Ramana: See if it has sprung. There is no such thing as the unreal, from another standpoint. The Self alone exists. When you try to trace the ego, which is the basis of the perception of the world and everything else, you find the ego does not exist at all and neither does all this creation that you see.


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邓铁涛——大黄牡丹皮汤治肠痈

邓铁涛——大黄牡丹皮汤治肠痈

经方学会



      肠痈可以说等于急性阑尾炎。虽然从定义上说,肠痈包括大、小的痈肿,但肠痈之好发部位为阑尾部,因为那是一条盲管,容易阻塞成病,旧称盲肠炎。中医还有缩脚肠痈之名,就更加与阑尾炎相吻合了。
      邓铁涛述,在学医时期,虽已读过《金匮要略》,但真正会治肠痈,是在读了上海伤寒名家曹颖甫先生的《经方实验录》之后才开始的。《经方实验录》是曹先生门人姜佐景辑录其师之医案,搜集见闻,发挥心得,加以解说,并附入门人之医案验证,最后经曹先生审阅加以评语而成,是一本实事求是的著作。该书下卷有肠痈案。其第一案先经姜氏用大黄牡丹皮汤加味,病有好转,患者中途更医,痛又发作,后经曹先生用大剂大黄牡丹皮汤合当归赤小豆汤而痛除,后用四物汤加利水之药而愈。第二例开始即由曹先生治疗,收效颇速。案云:“……痛在脐右斜下一寸,西医谓盲肠炎也,脉大而实,当下之,用仲景法。生军四钱,芒硝三钱,桃仁五钱,冬瓜仁一两,丹皮一两。二诊痛已略缓,右足拘急,不得屈伸,伸则牵腹中痛,宜芍药甘草汤。赤芍、白芍各五钱,生甘草三钱,炙乳香、没药各三钱。三诊右足已伸,腹中剧痛如故,仍宜大黄牡丹皮汤以下之。生川军一两,芒硝七钱(冲),桃仁五钱,冬瓜仁一两,丹皮一两,愈。”读此案印象特别深刻。
       邓铁涛自20世纪40年代开始专用大黄丹皮汤治疗阑尾炎。其处方的用量为:生大黄9~15g(必后下),芒硝不超过9g(冲服),桃仁9~15g,冬瓜仁30g,丹皮9~15g。如服药3~4小时不泻下,照方再服用一剂,以泻为度。若阑尾已成脓肿,扪得右下有肿物,邓铁涛仍然用大黄丹皮汤,另用三黄散水调或蜜水调敷肿处,药干即换。本来《金匮》有“脉洪数者,脓已成,不可以下也”之句。姜佐景说:“依据《金匮》法,肠痈分为二,一种为热性者,为大黄丹皮汤所主;一种为寒性者,乃薏苡附子败酱散所主。”而不是成脓与否的问题,脓成者宜急下之。邓铁涛同意他的看法,而未遇到可用薏苡附子败酱散之证。但对于阑尾穿孔引致弥漫性腹膜炎之患者是否“急下之”则宜考虑,应辨证论治,可重用清热解毒发并用三黄散之类外敷腹部,或转用手术疗法。
      西医过去认为阑尾炎一经确诊便应手术,并绝对禁用泻药。解放初期邓铁涛曾因此一度不敢治疗此病。后经研究,分析了中药的泻下,既能解决阑尾之梗死又可消炎,对大黄、丹皮、桃仁等的药理研究足以证明。1956年写成《试论中医治疗阑尾炎》一文,发表于《中医杂志》1956年11期。于是又敢于继续用中药治疗急性阑尾炎。
      20世纪 60年代有人发现足三里下二寸上下有阑尾穴,凡患阑尾炎,该穴按之疼痛甚,针刺该穴可治疗阑尾炎。于是邓铁涛用中药再加针刺阑尾穴,疗效更佳。20世纪70年代邓铁涛曾拟订治疗急性阑尾炎的方案为:
      (1)针刺阑尾穴沿足三里穴下按压得最痛点下针,用泻法(邓铁涛常用一进三退之泻法)先刺一侧,行泻法约几分钟,继续针另一侧又几分钟。如是轮流泻法20分钟至半小时,然后留针1小时,于留针时亦可间隔15分钟行泻法1~2分钟。
      (2)处方大黄丹皮汤一剂,服药后3小时不泻再煎一剂予服。
      经过上述治疗,大多数与针后痛已减,服药得泻后腹痛又减,人即轻快,但仍宜卧床休息。第二天如无大痛复作,可以不用针刺只服中药。约计治疗3天,一般之急性阑尾炎已无其他症状,但必须仍再服大黄丹皮汤3天,以清余邪,以免复发。若平素脾胃虚弱的病人,更宜于第7天开始服用四君子合四逆散3~4天,以调理脾胃恢复元气。有人认为中医非手术治疗急性阑尾炎,复发率高,不如手术干脆,其实是治疗未彻底所致。凡经过治疗后虽已无症状及白细胞检查正常,如舌上苔厚或脉尚数而有力者,必须继续服药方能彻底。


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65.倪海厦老师《人纪-金匮案例篇》9-1 肝癌肝硬化病例

65.倪海厦老师《人纪-金匮案例篇》9-1 肝癌肝硬化病例

大医精诚倪海厦





跟着倪海厦老师每天学习《金匮要略》系列课程,希望大家能够将倪师的正统中医传承下去,坚持学习,每天都有所收获。

第六十五集
金匮案例篇
现在我们介绍一个在我们手上的案例啊,在介绍这个案例之前呐,我跟大家先解释一下我们的所谓日月阴阳啊。在,我们有本书,我们叫做,如果读破音字的话参同契,其实这个念CAN,参悟的参领悟的悟,参同契呐。
为什么叫参同契,就是这人呢姓魏,叫魏伯阳,当然传说他,真人啊,游走宇宙之间,这魏伯阳呐,他三样大易,研究周易,黄帝内经,还有阴符经,阴符经,黄帝的阴符经,配上老子的道德经,老子的道德经,那我们叫做易黄老,这三种同在一起,参透研究他,叫参同契。
这个学问是这三本书的合集,合在一起综合起来写的一本书。所谓阴符经,就是阴是你看不到,符就是符号,就好像我们看这病人一看就大概知道他在想什么,病人讲一句话也是一种符号,我常常说我们在读图,你知道这个人在做什么,那老子呐如果说有阴阳,这个黄帝的阴符经和老子的道德经,黄帝的阴符经是阴,老子的道德经是阳,再加上黄帝内经,再加上大易周易,这三本书放在一起看,就产生了参同契这个东西。
那参同契里面就有提到,他认为呐,先天呐,天地的定位,这是周易上面的,三横三个阳爻,就叫做天,三个阴爻呐,就叫做地,如果天和地的定位以后,这个是死的,它不会合的,所以天和地如果要合成为一体的时候,必须要有两样东西。
东边呢来自日、太阳、哦就是我们所谓的离,西边呐月亮,来自坎,那离卦呢我们讲的离中虚,中虚为离(明),离是火,就是我们可以看到火光的中间是空的,离中虚,坎呐坎是中连,中间是连在一起的,所以坎的形象水,水就是这样子,水流也是象这样,这就是水,坎水,坎呐是阴中带阳,地呢是纯阴的,极阴的,天是纯阳的,阳中带阴,阳的里面带个阴,有没有?

这个把它换掉,阳爻中间把它换成阴爻,阳中带阴就是我们的离,阴中带阳就是我们的坎,哦所以如果按照药性,把它移到黄帝内经里去,移到本草里去看的时候,天地中间会产生所谓大药,药在天地中间产生的,药不能直接吃,要经过我们的淬炼,和炼药。
什么叫炼药?就要靠我们的火和我们的水,这两个物质才能够炼药,天地中间有了日月循环以后,才开始有万物,生生不息,这是大自然界的理论,同样的,我们的药产生在天地之间的药,要经过火和水的淬炼以后,才能够服用,所以我们有汤药九碗煮三碗,十二碗煮四碗,经过火下面火在烧啊,上面药放在水里面煮,经过火的淬炼,我们中药是符合天地之间的道理,那当水和火碰在一起的时候,我们称为日和月,日和月,所以日月的精华,精华呐,必须要有日月的精华才能让天地合二为一,这时我们放在人的身上,你这个观念有了以后中,你把他放在人的身上。
现在有人跑出来,你也可以说头为天,足是地,所以我们中国人说,天是圆的,地是方的,所以头是圆的脚是方的,天圆地方,这是天地,那这是肺是天法象天幕,下焦腹部之间这边呐是所谓的地是小肠,那这个都是,我们天地这个天地要能够交融在一起,就要有日月才行,这日讲的就是离,是离中虚,讲的是心脏,肾水讲的是坎中连,讲的是肾水,所以说心和肾这两个如果相交就会有肾火产生,有命门火产生,人的生命的泉源就是这样来的,这是中医的观点。
那我们所谓的阳中要有阴,阴中,阴药里面要有阳药,这都是药的本的性,它的本的性就是相生的生,因为中药有这个性,所以说才有天地中药才会相通,所以这个药才会治病,把全身上下最初阳的地方,初阳始升,第一个阳刚开始初升的时候,是我们的半夜子时。
哦诸位看黄帝内经,现在跳到内经去了,刚才讲易经现在跳到内经,半夜子时的时候阳气升对不对,中午午时的时候最热的时候一阴开始升了,因为准备入阴了,所以到了半夜最暗的时候阳气开始始升,所以我们一看哎哟老师,阳气始升的时候居然是胆,胆,所以人体最深最里面的脏我们叫厥阴脏是不是肝脏,肝脏到底了要回头的话,是胆在回头,所以胆是初阳初升的地方。
所以我们又称为日月之腑,太阳月亮二十四小时都照着他,所以它是清静之腑,那以前那个包拯,包拯呐他头上是月亮,他说我日审人间事,夜审阴间,日月都看得到,对不对?所以日月是光明的,所以说胆是中正之官,决断出焉,这就是黄帝内经说的,所以为什么要说胆怒日月,日月就在这里,所以半夜子时呐跟胆有关系,也就是因为跟胆有关系。
当你重病的时候,半夜胃气回复,代表有胆汁流出来阳气恢复时,开始饿了想吃东西了,所以大部分都是半夜会醒过来是几点钟,十二点钟,一看十二点钟,饿的要死哦想要吃东西了,这就是身体好起来的迹象,我讲的是内脏,这是内脏的病。
当然表症的话中午恢复就好了,现在诸位懂这个道理,这是阴阳。我们后面六十四个卦我们去掉四个卦,六十个卦,计算60个这个数,比如说女人月经是5天是正常,5天是不是60个小时,是60个小时吧,刚刚好60个小时,所以这个部分呐以后我们有机会再写完地纪以后,天纪人纪我们放在一起讲就是参同契,60个XX我们怎么去计算?为什么有人五个?六十个小时刚好就是5天,是不是五天啊?我现在讲很快对吧,60个时辰抱谦,60个时辰刚好就是5天的时间,是一个循环我们是怎么计算出来的。在参同契里面都有解释。这里为什么提到?回来说这个病人。
肝癌肝硬化病例
这个病人呐,他小的时候,二十岁的时候很皮啊,骑摩托车意外撞在树上面,胆撞破掉了,这是个很好的一个案例。当他哦肝脏哦诸位这样子,他把胆拿掉了,胆管还在这边,撞破的是袋子,那对西医来说啊,这个没有关系啊,没有袋子胆汁照样通畅,天生我才必有用,它有胆囊在这边一定有它的功能在那边,哦。
那你如果少了这个袋子,就变成香水瓶呐只有一条管子在这边,胆你直接从肝脏里流胆汁出来,你没有经过一段时间的沉淀,没有经过好像我们河流一个地方,一个河流呢这里有个空,能够让河水转弯一下速度减缓一下,没有办法法调整胆汁的速度,胆汁的速度呐是由我们心包在调整,心脏跳动时候嘣嘣它就推它一下,这个时候呐胆汁喷射,所以胆汁喷射出来的速度是和我们心脏的速度是一样的,嘣嘣、嘣嘣,胆汁出来,不是一直喷的啊,胆汁哪有一直喷的,没有那么多胆汁的,所以朴朴一点点喷出来,这是常态。
先天上这个人呐,一阳,一阳升的时候,这个初阳之升的时候,没有了,没有了,那他一直在靠他的肾阳在过日子啊,年青么,没关系,所以西医当时就看不到问题,当时看不到问题,因为这个只是一阳始升的地方,后面不见得没有阳,但是你阳的头头去掉了,所以他还通还算好,四十年,四十年,这就是我告诉你,我们现在遇到问题,现在的大问题在这边,当时你没有看到,现在你看到了一阳升很重要啊。
这个人呐,在2月8号2006年来找我看,他来找我时告诉我两个礼拜前吐血,吐很多血出来住院三天,西医说:肝硬化,肝硬化已造成食道里面静脉出血吐血吐出来,那你还有糖尿病,你大概最多,最多了活两年,西医每次讲活多久都很准,因为他们就是这样把人弄死掉的。
那只有一条路换肝,没有药,这个西医蛮老实,他说我不要换肝,换肝也是死,换肝也差不多啊,也是死,那他以前喝酒喝的很多,喝了他告诉我喝了很长十几年,后来有四年不喝酒了,肝脏不好不喝酒,有四年戒酒。
当时哦2月8号2006年到我这边来的时候,他大便是黄色的,在医院里面检查吐血的时候大便是黑色的,这时候腹胀,肚子胀很大,水肿,然后呐双腿也肿,整个脚肿起来了,那不痛。
在介绍腹诊之前,先跟大家讲个概念,肚脐在这边,这是一个,有时难经写错的地方,或者说临症上要看一下,有的时候我们说脐左脐右,到底是病人的右手还是医生的右手,我们如果以卦来看,易经的卦来看,东方甲乙木在这边,火在上边,所以脾土在中间这没有问题的,肚脐是脾土,心在右边,水在下边。
所以如果是脐右边的动悸,悸动,对医生来说是你的左手,对病人来说是病人的右手,按照木,走的方向是这样的啊,肚脐,木,火,箭头是这样子的,土,金,水,走的方向是这样的,在脐右的动悸就是肝脏,脐上的动悸是心脏,脐本身是脾脏,脐左的动悸是肺,脐下的动悸是肾脏,这是动悸,我们从动悸上检查。
那这是易经的卦,跟难经里讲,这边是东,难经里写这个肝右脐左有动悸,这个不要去争议它,按照易经的卦来说我们是对的,那个明天我们这个肝病人要来复诊,我就压他一下给你看,他会惨叫一下,为了证明我们是对了,看看他是脐右边还是脐左边惨叫一下,为了医学么牺牲奉献,不会死的,你放心啊。
肚脐肯定是对的,上面是心,下面是这个肾脏,你肚脐本身是脾脏,所以你看腹水的人,肿起来肚脐都很大,我们里面有病人可以给大家判断,香港的病人,肚脐大的象小凤梨那么大,肚脐可以大到这种程度,脾脏是不是脾脏?脾肿大,老师你怎么知道他脾肿大,你去检查他的脾脏,不用。肚脐变的很大就是脾肿大,因为肚脐是脾脏在管啊,有没道理,易经的方向比较准,明天我会测给你看。
这个临床很多我故意测给你看,为了证明我们是对的,易经是对的啊。那初诊时我一看,糟糕这个人没有胆,我当时心理面就,为什么会肝硬化,当然和他喝酒有关系啊,很多人喝酒喝的肝硬化,他也喝酒也有关系。所以刚开始的处方呐,我们开出,第一天开的处方呐,我们看,待会后面跟诸位讲如何在他身上制造日月,那我用的是柴胡,最常用的大家现在耳熟能详的,以后你们开这种,外面开这个处方一看,你们的师兄弟。
柴胡黄芩龙胆草川芎白芍,白芍我们用来治疗肝脏里面用的很多哦,因为当时痛么,只要有肝痛我们都可以加金玲子延胡索,加下去还痛的话你再加重点就好了么,再加郁金五钱,那我们用这个泻南补北啊,补骨脂,还有炮附子哦用八钱。
当时病人呐腿肿的很利害,那个整个疲劳,每天晚上三点钟醒过来,他不是一点钟醒过来,是三点钟醒过来,手脚很冰冷,胃口很好,味觉也很好,口渴但是他并不喜欢喝水,你口渴不喜欢喝水代表身体里面有瘀血,小便是黄色的,他在医院里面待的那几天因为吐血大便都是黑色的,我刚刚讲吐血远血,所以大便出来是黑色的。那:这个桂枝啊三钱、这个白术茯苓、哦我们要健脾整胃,白术茯苓,因为有腹水所以我们把茯苓加重点。

那泽泻,泽泻呐五钱,滑石六钱,因为当时病人一样他肾还有肾结石哦,阳起石三钱,那五味子,五味子,为什么会要用五味子,三钱,因为他肝区很痛,他没有胆,肝脏会痛,一定有肝结石,整个堵在肝脏里面去了,所以我们还会用去胆结石方子一样,还有海金砂、五倍子这两味药能够化胆结石啊。
然后呐枳实,哦诸位看诸位现在呐应该可以开这种处方了,还有黄柏,黄柏当归哦二钱,熟地,那我们处方的方义呐,疏肝活血以外,我们温阳利水,象炮附子哦我们桂枝白术茯苓泽泻这些都是属于温阳利水的,同时补水(血),因为病人呐只要有吐血,我们加一些补血的。
他不是想吐,他是里面虚掉了,所以说一般南派的温病派医生看到病人吐开寒凉的药,不行,他是寒才会吐,一开寒凉的药病人吐得更厉害,不行,我们要用热药。
那病人吃下去呐,吃一个礼拜,我们刚开始这个是正治嘛,正式治疗肝病的,标准的治疗方法,那吃了一个礼拜,到了第二诊2月8号,第二诊是2月8号哦07年,这个温阳利水,跟疏肝,还有泻南补北,一个方子开在里面,这个处方开下去以后,大便还是一样啊,几天、几天一次啊,这个小便呐,大便是每天一次,对不起哦每天一次,小便没有改变,量并没有增加,胃口还是很好,但是因为腹胀的很厉害,所以他吃不多,腿肿消掉了,腿啊。
因为温阳利水的话,我们会用温阳利水的药,比如说五苓散,比如说你使用的真武汤,真武汤,炮附子哦白术茯苓哦白芍哦,这都是真武汤方,那他胃口很好所以生姜干姜都没有用,因为胃口很好所以,下去他肾脏里面的水肿一下就退掉了。所以诸位你只要下焦的水肿,腿的水肿,一般来说,那真武汤加五苓散通通可以排掉。
那这个病人吃下去以后,水肿去掉了但是腹水还在那边。哦7月8号抱歉啊是2月15号七天,2月15号呐,一看腹水还有,病人精神好很好,但是晚上还是睡不好,因为肚子胀的很大,身体还是冷,我就换方子,处方被换掉了,我们用分消汤,用分消汤呐当时是因为他精神很好,吃了第一方,哇体力恢复很多,水肿退掉很多,唯一的就是肚子的水没有去掉,这时我们用分消汤。
分消汤那是用在实症腹水,实症的腹水,所以处方呐,分消汤我们会加些补肾的药在里面,处方是这样子,那:泽泻四钱、猪苓四钱、茯苓五钱、半夏三钱、陈皮哦陈皮四钱、厚朴哦厚朴四钱,用厚朴,分消汤里用厚朴的原因因为腹气有滞纳时,能够通上焦胸腹之间的气,诸位在气胀的时候一定要用厚朴,所以张仲景在腹中气排不掉的时候,用厚朴生姜半夏甘草人参汤。
所以说遇到病人不是水胀而是气胀的时候,厚朴生姜半夏甘草人参汤,这个处方效果很好。苍术五钱,白术五钱,枳实三钱,最重要的是大腹皮哦三钱,砂仁,诸位在,等一下哦,木香哦,干姜,木香三钱都比较重的哦、干姜二钱哦、生姜二片,薏仁四钱。
现在这上面这个处方是所谓的分消汤,分消汤的方义呐,我们,你看的时候呐它是甘淡渗利,甘味的药,甘味的药,淡味的药能够通利,甘淡渗利,所以象陈皮,象白术枳实大腹皮哦,薏仁这些都是属于比较甘淡的药哦,茯苓,甘啊,甘味淡味的药,再加上一些通阳利水的药,病人然后再加些后面还有补肝的药啊,补肝的药。
象我们后面加黄精、分消汤以外还要加补肾的药,黄精,这是补脾脏,熟地、补他的肾脏,补骨脂,滋补的药呐,诸位可以,有些药性很接近,那你可以选用,象败龟板哦,这种比较属于精不足里面的精子不够,熟地呐补骨脂只是滋补他的骨头啊,滋补他的肾的阴,精子不够才会用到半龟板啊,巴戟天,巴戟天是阳举不够力我们会用到巴戟天。
那你如果看到很SEX很SEX的女人的,阳举这是正常,阳不举是不正常,可能我们会练功夫或修道的和尚,一般会,阳起石,中药里面的阳药呐,阳药就是,是阳气要动,全身只要阳气在运行的时候,阳气在运行的时候。
病情就会转性就会好转,如果阳气不运行阴积才会越来越严重,基本上概念就是这样,所以每次开处方一定会开阳药在里面,让它阳气能够运行,阳起石,哦一般来说病人只要有吐血,或者是久病的人我都给他加点当归进去,这个药吃下去呐,给他吃了一个礼拜,甘淡渗利的药,这个吃到,15号吃到22号。
第三诊呐,22号来,这个气色呐还是比较黄比较暗,腿肿,双腿呐哦还有点点肿,体力还是不够,那脚后跟会痛,脚后跟会痛是因为肾,肾脏的功能不是很好,还没有恢复,那这个时候小便力量回来了,这个恢复的非常多,他从开始吃,吃了药以后呐第三天哇小便一直排出来,从这个礼拜中间一共少了12磅,就是一个礼拜,而且是一个礼拜的药,我们是吃了药以后是第三天以后开始排小便,四天才排完,少了12磅。
所以说甘淡渗利是对的,力量也恢复了,利尿除了小便出来以后,利尿能够恢复的原因,是因为我们里面加了一些壮肾的药,开了些补脾的药,小便的力量才会恢复,你如果像肚子肿起来,我们为什么加健脾的药,甘淡渗利,你把湿去掉以外,你还要加加加一些那个健脾的药,这个补脾的药一下去,尤其象黄精白术啊茯苓,一下去以后,脾脏就会缩起来,阳恢复会慢慢慢慢回来,原来肿大的脾脏就会回收,回收。

那这个小便呐我一看他小便很好啊,通通排出来了,那22号什么方子都没有动,又加了点灯心草,再加点灯芯草,这就可以再吃。哦,到了3月1号呐,他回来,他睡还是没有办法通宵,每两个小时醒过来一次,那他体力还是不够哦,小便呐它这个很好,而且有力量,小便排出来有力量哦。
这个时候这个病人呐,这个很好玩,就是四十年以前开刀的疤痛,我们以前我们看病常常会看到病人吃我的药以后,会回到病之初刚开始最初的时候,所以他四十年以前他腹部痛,他开过刀,从来没有这个疤没有痛过,所以他半夜一直没有办法睡好,这是我们很大的问题。
我们半夜是胃气就是要恢复一阳要升的时候,开始痛,当时我就知道,遇到阻力了,当时我也知道这就是他今天会得到肝硬化的主因、主要原因,因为这个人除了肝结石还有肝硬化,所以说胆还是尽量要保留到好,不要随便拿掉,也是从这时开始我就开始注意到他胆的问题,那这个,他常常感到身体是冷的。


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复方鳖甲软肝片:肝囊肿——其实是肝里有个水泡!老中医建议:长到5cm压迫的时候,这个中成药比手术更管用!

肝囊肿——其实是肝里有个水泡!老中医建议:长到5cm压迫的时候,这个中成药比手术更管用!

原创 咨询关注→ 朱清静

大家好,我是中医朱清静。
很多人体检查出“肝囊肿”就慌了神,总觉得是“肝脏里长了不好的东西”。今天我来告诉大家,肝囊肿的情况没你想的那么糟
其实肝囊肿更像肝里的“小水泡”,大多数是良性的,甚至是身体自带的——只要直径没超过4cm,没压迫到周围脏器,身体无不适症状,基本不用特殊处理,定期复查就行。

△肝囊肿(腹腔镜图)
但要是囊肿慢慢长大,超过5cm就可能出问题:压迫到肝包膜会导致右上腹隐痛,挤压胃肠会让人吃几口就饱、夜里疼得睡不安稳,甚至影响肝功能
这时候不少人会纠结“要不要手术”,其实从中医角度,若没有紧急压迫风险,用能“软坚散结、活血通络”的中成药调理,往往就能避免手术创伤。
复方鳖甲软肝片就是科室临床常用的选择。


先看它的成分,每一味都对着肝囊肿的“症结”——
鳖甲是“软坚主力”,中医讲“咸能软坚”,它能慢慢化开肝里的瘀结囊肿;
莪术、赤芍、当归、三七是“活血组合”,肝囊肿多和“瘀血阻络”有关,这几味药能打通肝脏的气血通道,让瘀滞的气血流动起来,避免囊肿继续变大;
党参、黄芪负责“扶正”,调理期间不能只攻不补,这两味药能补脾气、养正气,避免活血时耗伤身体;
紫河车、冬虫夏草能滋养肝肾,给肝脏修复的“养分”;
最后板蓝根、连翘把肝里的郁热清除,很多有囊肿的人会口干口苦,就是内热的表现,这两味药正好对症。


这些成分搭配起来,既能”(软坚散结、活血化瘀、清热),又能”(扶正养气、滋养肝肾),不会像单纯的“散结药”那样伤正气,也不会像纯补药那样让瘀结更重。
之前遇到过不少有这类症状的人:
眼睛总觉得睁不开、口干口苦明显,尤其夜里右上腹会隐隐胀痛,白天倒没什么感觉,看舌苔还发黄发厚——这就是囊肿压迫加肝内热瘀的典型表现
按疗程用复方鳖甲软肝片后,大多人反馈夜里不胀了,口干口苦减轻,复查时囊肿也没再继续变大,部分小囊肿慢慢缩小。

但要注意,这药得对症用,不是人人能吃
孕妇和有出血倾向的人绝对不能用——莪术、三七的活血力比较强,胃溃疡正在吐血、痔疮急性出血的人用了会加重出血;
脾胃虚寒的人要格外留意——如果吃药后出现大便稀溏、没胃口,不用急着停药,可以用5颗红枣加3片生姜煮水,送服药片,既能缓和药性,又能护脾胃。

其实肝囊肿不可怕,关键是分清“要不要处理”和“怎么处理”。
直径没超4cm就定期复查,别瞎折腾;真到了压迫不适的阶段,也不用急着手术,先试试对症的中成药调理,往往能有不错的效果。
当然,具体用药前最好咨询专业医师,根据自身情况判断,才是最稳妥的做法。
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有以下症状:
  1. 极度疲劳、乏力,食欲减退、恶心,体重下降
  2. 腹胀、腹水,脚踝、腿部肿胀
  3. 黄疸,皮肤和眼白发黄
  4. 牙龈出血
  5. 皮肤瘙痒手掌红斑、蜘蛛痣
  6. 嗜睡、意识模糊、言语不清


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太阴病先兆

太阴病先兆
原创 艾永昌 艾御享堂



提要:太阴为三阴之藩篱,主司中州运化。其病先兆往往隐于日常饮食起居之中,却关乎后天之本安危。笔者从气化理论深入剖析太阴病萌发之微象,结合五运六气阐释其动态演变,辅以三则疑难实战案例,揭示"湿土欲困、阳气将惫"前的蛛丝马迹。

一、太阴本义中州运化之枢,太阴者,至阴之称也,其经属肺与脾,具湿土之性。正常状态下:脾主运化如大地生养万物(化生之机)肺主治节如天降甘霖(宣发之能)湿土濡润如沃土涵浆(滋养之根)。

太阴病先兆之本质,乃"中阳失运,湿浊初萌"之初始状态:阳不化气则清浊相混(湿困中焦);津不四布则燥湿并存(津液失调);升降失司则浊阴上逆(气机逆乱);运化失常则精微下泄(谷气不守)。二、先兆辨析五类微象窥天机
(一)纳运失常如土失松
1. 食味反常:突然嗜甘厌油(土虚求味)。
2. 食后困顿:餐后昏沉欲寐(阳困湿中)。
3. 饥饱失常:知饥不欲食(运化迟钝)。

案例1:患男,51岁,厨师。一日忽觉食不知味,唯嗜饴糖,餐后必倚案小寐。前医作胃热治,投竹叶石膏汤反增腹胀。余细察其脉濡缓如棉,舌淡苔白腻。此乃太阴湿困先兆,遂予六君子汤加砂仁、藿香,三剂而食味复常。

(二)二便异常如泥泞路
1. 溏泄先兆:大便先干后溏(燥湿不调)。
2. 小便预示:溺清量多变少(气化不及)。
3. 如露如沫:便中夹沫黏腻(湿浊初现)。

(三)形体征兆如土壅木
1. 肌肉预警:四肢莫名酸重(湿浸筋脉)。
2. 口唇变化:唇色淡白无华(脾精不荣)。
3. 眼睑征兆:目胞微浮如卧蚕(水湿初停)。

案例2:患男,43岁,农人。四肢酸重如缚沙袋,目胞浮肿如卧蚕。前医作风水治,投越婢汤无效。余诊其脉濡细,舌胖大齿痕。问知大便溏薄时夹泡沫,断为太阴湿困先兆,遂投苓桂术甘汤合平胃散,五剂而酸重若失。

(四)舌脉诡谲如雾笼沙
1. 脉象预示:濡脉如棉裹水(湿困气机)。
2. 舌象先兆:淡胖齿痕初现(气虚湿停)。
3. 苔色变异:白腻苔根厚(寒湿内生)。

(五)神志异常如云遮蔽
1. 思维迟钝:反应渐缓如蒙雾(清阳不升)。
2. 情绪低沉:无故忧思纷起(脾志为思)。
3. 记忆减退:近事易忘如尘封(精不上荣)。

案例3:患男,39岁,作家。渐觉思维迟钝,常对卷帙而神游。前医作心肾不交治,投天王补心丹罔效。细询知其喜唾清涎,腹中雷鸣。脉沉缓,舌苔白滑。断为太阴湿浊蒙窍,予理中汤加石菖蒲、郁金,七剂而神思清明。

(六)特殊先兆形气不相保
1. 肌肉与气分离:肌肉松软如絮,按之不复(气不束肌)。
2. 津与液分离:口干不欲饮,饮后脘胀(津液不化)。
3. 精与神分离:记忆减退而思维反亢(精不养神)。

案例:一学子考前腹泻如注,却反觉思维敏锐。此乃太阴失守,精气外泄而神气浮越之危兆。

三、先兆鉴别:与他经疑似之辨(一)与阳明病似同实异。阳明下利:暴注下迫灼肛(热迫大肠)。太阴下利:溏泄清冷无臭(寒湿下注)。阳明不欲食:拒食伴烦渴(热壅胃腑)。太阴不欲食:纳呆伴口淡(运化无力)。

(二)与少阴病危象之别。少阴但欲寐:神衰欲睡难醒(阳微阴盛)。太阴困顿:餐后困倦醒后如常(湿困清阳)。少阴下利:完谷不化澄澈清冷(火衰不化)。太阴下利:溏薄黏滞夹杂未化(运化不及)。四、五运六气先兆及禁忌要诀五运六气先兆
1. 甲己年(土运太过)。先兆特点:脘痞腹胀明显(土气壅滞)。
2. 丑未年(太阴湿土司天)。先兆特点:头身困重显著(湿泛肌腠)。
3. 辰戌年(太阳寒水在泉)。先兆特点:泻下清冷加剧(寒湿相合)。

干预三法
1. 艾灸法:灸中脘、足三里(温振中阳)。
2. 导引术:练习"摩腹呵字诀"(运化湿浊)。
3. 食疗方:姜枣茯苓粥(生姜三片、大枣五枚、茯苓15克)。

以下情况慎用常法:
1. 脉来乍疏乍数(土败木贼)。
2. 舌光如镜(胃阴枯竭)。
3. 泻下如注而反觉舒畅(真气脱陷)。

【】太阴先兆鉴别歌诀
阳明下利灼肛热,太阴溏泄清冷黏。少阴但寐呼难醒,太阴困倦食后生。少阳口苦咽干燥,太阴口淡涎清稀。厥阴寒热交替现,太阴但寒不热兼。凡遇疑似难辨处,细察舌脉与便涎。结语:太阴病先兆如梅雨之初至,看似寻常却暗藏危机。医者当于纳运失常处察先机,从二便微妙变化中辨湿浊初萌之兆,及时温振中阳,运化湿浊,方可防微杜渐。此正所谓"治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾"之精义。


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強迫症中醫治療

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