一把桃仁对付8年肝硬化!成本不到几块钱,我只发一次,赶快收藏!
原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室
大家好,我是王安生,国内知名肝病专家主任医师,近50年肝病临床经验,擅长消化系统疾病,慢乙肝大小三阳、肝硬化、顽固性腹水、肝癌、脂肪肝、酒精肝、肝囊肿、自身免疫性肝炎、黄疸性肝炎、胆囊炎、肝内胆管结石等问题!
肝硬化,在很多人眼中是一种“绝症”,一旦确诊,仿佛被判了“死刑”。现代医学认为,肝硬化是肝脏长期受损后形成的不可逆病变,主要表现为肝组织纤维化、结构异常,最终导致肝功能衰竭。
然而,中医却有不同的见解——肝硬化并非完全不可逆转,通过合理的调理和治疗,病情可以得到控制,甚至部分改善。
中医认为,肝硬化属于“积聚”“癥瘕”范畴,多因气滞、血瘀、痰湿互结,导致肝脏气血运行不畅,久而久之形成硬化。因此,治疗的关键在于活血化瘀、软坚散结、疏肝健脾。
而在众多中药中,桃仁因其卓越的活血化瘀功效,成为治疗肝硬化的一味重要药材。
桃仁,为蔷薇科植物桃或山桃的干燥成熟种子,性平,味苦、甘,归心、肝、大肠经。
其主要功效包括:
活血祛瘀:桃仁能促进血液循环,消散瘀血,适用于血瘀型疾病,如肝硬化、痛经、跌打损伤等。
润肠通便:肝硬化患者常伴有便秘,桃仁能润滑肠道,缓解症状。
抗纤维化:现代研究表明,桃仁中的苦杏仁苷、脂肪油等成分能抑制肝星状细胞活化,减缓肝纤维化进程。
而肝硬化患者往往存在肝血瘀阻,表现为胁肋刺痛、面色晦暗、舌紫暗或有瘀斑。桃仁能直接作用于肝脏,改善微循环,促进肝细胞修复。
临床上,桃仁常配伍其他药物,如:
丹参:增强活血化瘀作用。
鳖甲:软坚散结,抗肝纤维化。
黄芪:补气健脾,提高免疫力。
茯苓:利水渗湿,缓解腹水。
患者案例:
52岁李先生,乙肝肝硬化病史8年,近来持续性肝区刺痛、腹胀近3个多月。查体见面色晦暗,肝掌(+),移动性浊音可疑阳性。舌紫暗有瘀斑,脉弦涩。辅助检查:ALT 68U/L,AST 75U/L,PLT 85×10⁹/L,B超示肝脏缩小、脾大(52mm)。
西医诊断:代偿期肝硬化
中医辨证:肝郁血瘀 + 脾虚湿阻
【药方】
桃仁 15g(活血化瘀)
鳖甲 30g(先煎,软坚散结)
丹参 20g(增强活血)
黄芪 30g(补气健脾)
白术 15g(健脾燥湿)
茯苓 15g(利水渗湿)
柴胡 10g(疏肝解郁)
炙甘草 6g(调和诸药)
【用法】
每日1剂,水煎分2次服,连用1-3个月。
【复诊结果】
服药1周:腹胀减轻,食欲改善,仍感肝区隐痛。舌脉同前。守方继进7剂,嘱注意休息。
服药4周:ALT 45U/L,AST 50U/L,PLT 92×10⁹/L。主诉肝区疼痛减轻50%,下肢浮肿消退。舌暗红,瘀斑变淡,苔薄白。原方调整:茯苓减至15g,加三七粉3g(冲服),继服14剂。
治疗8周:肝功能基本正常,PLT 105×10⁹/L,B超示脾厚45mm。症状明显改善,仅劳累后偶有肝区不适。舌淡红,瘀斑消退。调整方案:桃仁减至12g,三七粉减为2g,加当归12g,14剂。
治疗12周:症状完全缓解,肝硬度检测值显示17.3kPa。改为隔日1剂维持治疗,随访观察。
【方解】
(1)君药:桃仁——破血行瘀,抗肝纤维化
肝硬化的核心病机是"肝血瘀阻,日久成癥"(癥指坚硬积块)。
桃仁味苦甘,性平,归心、肝、大肠经,具有活血祛瘀、润肠通便的作用,尤其擅长改善肝脏微循环,抑制肝纤维化进展。
现代研究表明,桃仁中的苦杏仁苷、脂肪油等成分能降低肝星状细胞活性,减少胶原沉积,从而延缓肝硬化进程。
(2)臣药:鳖甲、丹参、三七——软坚散结,增强活血
鳖甲:
咸寒,归肝经,具有滋阴潜阳、软坚散结之效。其能软化肝脾肿大,促进结缔组织吸收。
现代药理证实,鳖甲富含胶原蛋白肽,可调节肝脏ECM(细胞外基质)代谢,减轻纤维化。
丹参:
苦微寒,归心、肝经,活血祛瘀、凉血消痈。与桃仁配伍,可增强抗肝纤维化效果,同时改善门静脉高压。
研究表明,丹参酮IIA能抑制TGF-β1通路(肝纤维化关键机制)。
三七:
甘微苦温,归肝、胃经,具有化瘀止血、消肿定痛之效。与桃仁、丹参协同,可增强活血散瘀作用,同时防止出血倾向。
现代研究显示,三七皂苷能抑制血小板过度聚集,改善肝脏微循环,并促进纤维组织降解。
(3)佐药:黄芪、白术、茯苓——健脾益气,扶正固本
肝硬化患者多伴脾虚湿盛(腹胀、乏力、食欲差),在活血的同时应注重健脾:
黄芪:甘温,补气升阳,提高机体免疫力,减少肝细胞凋亡。
白术:苦甘温,健脾燥湿,与茯苓配伍可改善腹水、下肢浮肿。
茯苓:甘淡平,利水渗湿,宁心安神,缓解肝硬化患者的焦虑失眠。
(4)使药:柴胡、甘草——疏肝调和
柴胡:辛苦微寒,疏肝解郁,引药入肝经,缓解胁痛。
甘草:甘平,调和诸药,缓急止痛,减轻桃仁的刺激性。
肝硬化虽难治,但并非无药可救。桃仁作为一味廉价却功效卓著的中药,在合理配伍下能显著改善肝纤维化、缓解症状。
不过,中医治疗需个性化,切勿照搬网络方剂,务必在专业医师指导下用药!
如果觉得有用,赶快收藏并转发给需要的人!
從我的iPhone傳送
沒有留言:
張貼留言