严重失眠？这个镇神魄主方，让你每晚安稳睡到天亮

严重失眠？这个镇神魄主方，让你每晚安稳睡到天亮

原创 罗华昌 华康中医综合诊所

文/罗华昌中医      

古中医防未病，保民众大健康。

—— 明明累了一天，躺下却脑子转不停，数到几百只羊还清醒；好不容易眯着，一点动静就醒，天亮时浑身没力气。失眠的原因也杂，有的是心肾不合、肾水不够养心神，有的是肝气堵着没处疏，更常见的是肝火太旺烧得人心神不宁，尤其平时压力大、爱着急的人，多是这种情况。

从西医来讲，失眠就是睡眠障碍，跟情绪、作息、身体状况都有关。比如总焦虑会打乱大脑里的神经递质，睡前刷手机影响褪黑素分泌，还有甲亢、头疼这些毛病，也会让人睡不好。西医常用药帮着睡，但有的药吃久了可能有依赖，也没法从根上调过来。

中医早有说法，《景岳全书》里讲 “神安则寐，神不安则不寐”，意思就是心神定了才能睡着；《灵枢》也说阴阳失衡就会失眠，这些道理到现在还管用。

针对肝火旺引起的失眠，我有一个专门的镇神魄主方，能清泻肝火、安神定志。此方基础方如下：黄连 3-6 克、炒栀子炭 6-9 克、夏枯草 15-30 克、白芍 9-20 克、甘草 3-6 克、合欢花 6-9 克、玫瑰花 6-9 克、代代花 6-9 克、佛手花 6-9 克。用药方法为日一剂，水煎后分上下午温服。

该方功用明确，专为肝火旺型失眠定制：黄连苦寒，直入心经与肝经，能清热泻火、清心除烦，快速缓解肝火扰心导致的心烦失眠；炒栀子炭清热凉血、解毒除烦，既增强黄连的清热之力，又能避免苦寒伤胃；夏枯草清肝泻火、散结消肿，善清肝经郁火，对肝火上炎引起的头痛、失眠有良效；白芍养血柔肝、敛阴缓急，可平衡方中苦寒之性，防止肝火伤阴，同时缓解因肝阴不足导致的情绪急躁；甘草调和诸药，缓和药性，保护脾胃；合欢花、玫瑰花、代代花、佛手花四味花类药材，均有疏肝理气、解郁安神之效，能疏解肝经郁滞的气机，舒缓焦虑情绪，让心神得以安定，从根本上改善因肝火扰心、情绪不畅引发的失眠。

中医用药最讲辨证施治，针对肝火旺型失眠的不同伴随症状进行药物加减，既是个体化治疗的核心，也是区别于机械用药的关键。若情绪长期不得舒展，总是觉得心里憋闷，可加绿萼梅 6-9 克、香附 9-12 克，绿萼梅疏肝解郁而不伤阴，香附善理肝气郁滞，二者搭配能更好地疏通气机，让情绪随之舒畅；若失眠的同时伴有吃饭没胃口、腹胀不消化，可加焦三仙各 15 克、鸡内金 9-12 克，焦三仙（焦山楂、焦麦芽、焦神曲）能消食化积，鸡内金健胃消食，帮助改善脾胃功能，让消化顺畅；若大便干结难解，多是肝火耗伤肠道津液所致，可加火麻仁 15-30 克、郁李仁 9-15 克，火麻仁润肠通便且不伤正，郁李仁能润肠兼利水，二者合用可缓解肠道干燥，让大便通畅；若口干口苦明显，说明肝火更盛，可加黄芩 6-9 克、龙胆草 3-6 克，黄芩清上焦之火，龙胆草专清肝胆实火，能增强方中清热之力，快速缓解口干口苦；若失眠时还伴有头晕目眩，多是肝火上扰清窍所致，可加钩藤15-30 克（后下）、石决明 15-30 克（先煎），钩藤清热平肝、息风定惊，石决明平肝潜阳、清肝明目，二者能平肝降火，改善头晕症状；若胁肋部胀痛不适，是肝经气机郁滞的典型表现，可加延胡索 9-12 克、川楝子 6-9 克，延胡索活血行气止痛，川楝子疏肝泄热、行气止痛，能有效缓解胁肋胀痛；若心烦易怒严重，一点小事就容易发火，可加竹叶 6-9 克、灯心草 1-3 克，竹叶清热除烦、生津利尿，灯心草清心降火，二者能清心火、除烦躁，让情绪逐渐平和；若眼睛干涩、视物模糊，是肝火伤肝阴的表现，可加菊花 6-9 克、枸杞子 9-15 克，菊花清肝明目，枸杞子滋补肝肾、益精明目，既能清肝火又能养肝阴，改善眼部不适；若睡眠中多梦易醒，心神不宁，可加琥珀粉 1-3 克（冲服）、龙骨 15-30 克（先煎），琥珀粉镇惊安神、活血散瘀，龙骨镇惊安神、平肝潜阳，二者能重镇安神，减少梦境干扰，延长深睡眠时间；若小便黄赤短少，是肝火下移膀胱所致，可加木通 3-6 克、滑石 15-30 克（包煎），木通清心火、利小便，滑石利尿通淋、清热解暑，能清热利尿，让小便恢复正常。

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