跟诊笔记——又一次学习神奇的芍药甘草汤
原创 杨静涵 李宏奇又名李吉柱
学生：杨静涵
宁静的下午，我走进了熟悉的诊所，诊所里已经有几位等候就诊的患者，李老师在给患者分析病情，这时我看到李老师对面坐着一位年轻的医师，也在给患者号脉，看舌诊。这时李老师告诉我，这位年轻的医师是他的徒弟，在保定经营一家中医诊所，有多年的行医经验，经常过来跟诊学习，提高临床诊断水平。
随着交谈的深入，李老师给我们讲述了一个关于芍药甘草汤的故事。有一位名叫郝万山的老师，在北京中医药大学授课时，学生们邀请他去看足球比赛。在比赛中，有几名学生因为锻炼不足，小腿肚子肌肉紧张痉挛，比赛时摔倒在了场上。郝万山老师给学生们出了一个主意，让他们在比赛前喝芍药甘草汤，以预防抽筋。学生们照做了，结果在比赛中真的没有人再抽筋摔倒。
芍药甘草汤具有缓解肌肉拘紧、舒缓疼痛的作用。这让我想起了一位之前来诊所的老人。晚上出门倒洗脚水时，他不慎摔了一跤，导致腿部肌肉拉伤，双腿疼痛无力，活动站立行走困难，肌肉疼痛，第二天，老人的家人来诊所请李老师治疗。李老师开了芍药甘草汤的药方，分别是芍药、炙甘草，让患者家属拿回家去给老人熬了喝下，老人家只喝了一副药就感觉腿部肌肉不那么疼痛了，又用了两剂后腿部肌肉疼痛感消失，能正常站立起来慢慢走动，他的家人对治疗效果感到非常欣慰和高兴。
芍药对疼痛中枢和骨髓性反射的兴奋有镇静作用，能治疗病人的中枢筋系挛急及因挛急引起的疼痛。而甘草主要用于健脾益气、缓急止痛，具体来说，可以促进气血生化、缓解疼痛症状。芍药与甘草的组合可以放松肌肉、缓解疼痛，对于因肌肉紧张、痉挛引起的疼痛有很好的治疗效果。
这个病例让我对芍药甘草汤有了深刻的认识，也让我更加感受到中医的博大精深和草药的神奇力量。在今后的跟诊学习中，我会更加努力地向李老师学习。
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