慢性肝炎--国医大师邓铁涛「慢肝六味饮」

邓铁涛简介

邓铁涛，国医大师，以脾胃学说、五脏相关学说著称，治慢性肝病宗"见肝之病，当先实脾"之训，主张先实脾土以治肝，善用岭南草药。

病机

慢性肝炎迁延不愈，多呈肝脾同病之局。肝为刚脏，赖脾土化生之气血以养；脾虚则运化失职，湿浊内生，困阻中焦，肝失疏泄，气机郁滞，于是倦怠乏力、纳差腹胀、胁痛诸症并见。脾虚为本，湿浊为标，故立法先实脾土，健脾补气以杜肝木乘侮之源，扶土即所以抑木。

方药组成

慢肝六味饮党参（或太子参）15~30g 云苓 15g 白术 12g甘草 5g 川萆薢 10g 珍珠草 30g*邓老原方第六味为黄皮树叶 15g，疏肝解毒、行气化浊；黄皮树叶不易得时，常以珍珠草（叶下珠）30g 代之，功在清利湿热、解毒护肝。

加减法

小结

本方以四君子汤益气健脾实脾为底，川萆薢升清降浊利湿，珍珠草解毒化浊，共奏健脾补气、扶土抑木之功，适用于慢性肝炎属脾虚湿困、兼肝郁不达者。湿热壅盛者不宜单投本方；服药期间忌油腻辛辣、郁怒气恼，慢性病程宜坚持调治。

参考文献[1] 古展群, 冼绍祥. 国医大师邓铁涛学术经验传薪集（第一卷）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2016.
[2] 邓铁涛. 邓铁涛医案集[M]. 广州: 广东科技出版社, 2019.

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