湿疹：止不住的痒，这个古方轻松解决（建议转发）

原创 张胜兵中医 

“痒……真的太痒了！”

炎热的夏天，只有晚上稍微凉爽一点，太适合在外面烧烤撸串喝啤酒了。

只是享受了惬意，遭罪不仅有你的肚子还有你的皮肤。一觉醒来发现皮肤上长了红疹或者几个小痘痘，还奇痒难耐，原来是长了湿疹！

夏天天气闷热、潮湿、温度比较高，是湿疹的多发季节。皮肤瘙痒糜烂，流滋结痂，反复发作，又痒又痛，实在折磨人。

不过别担心，中医有一个方子可以帮你轻松解决！

湿疹一年突然加重，西医治疗效果不佳

这位患者是一位年仅27岁的男性患者，一年前因为皮肤瘙痒，去西医院检查，确诊了湿疹。

西医给他开了药，可是治疗效果并不理想。这一年来他一直饱受双下肢红斑、丘疹、丘疱疹伴瘙痒的折磨。

湿疹是一种过敏性炎症性皮肤疾病，在民间又称为“湿疮”、“浸淫疮”、“血风疮”，男女老幼皆可发病，任何季节都会发病，但经常在夏季复发。

近来气温上升，天气闷热潮湿，患者的湿疹症状突然加重：双下肢对称性红斑、丘疹、丘疱疹，部分融合成片，瘙痒明显，因痒抓后可见糜烂、血痂，糜烂面可见渗液。

在朋友的介绍下，这位患者来到我这里就诊。

这个方子效果好，中医三诊就治愈

经检查，我发现患者还有心烦口渴、便干尿赤的情况；舌诊发现患者舌暗红苔黄腻；诊脉发现患者脉弦滑数。

他这个病症，在中医里被称为湿疮，属于湿热浸淫的证型，治疗方法为清热凉血，利湿止痒。

我就用了萆薢渗湿汤加减进行治疗。

处方如下：

萆薢10克、黄柏15克、白花蛇舌草15克、土茯苓20克、连翘10克，牛膝10克、泽泻30克、生薏仁30克、苦参10克、白鲜皮15克、蒲公英15克、路路通10克，紫草10克，丹皮10克、生地20克、赤芍10克、甘草10克。

7剂，水煎服，每日1剂，分早晚3次服。

我还为患者定制一付中药药丸同时服用，以治其本。

此外，还有一个外洗方：

苦参10克、黄柏10克、蛇床子10克、明矾10克、花椒10克、白鲜皮10克。

用药后患者的糜烂面愈合，瘙痒明显减轻，皮疹逐渐消退，疹色变淡，纳少、便溏、腹胀。于是二诊继用上方加味调整。

处方如下：

萆薢10克、黄柏15克、白花蛇舌草15克、土茯苓20克、连翘10克、牛膝10克、泽泻30克、生薏仁30克、苦参10克、白鲜皮15克、蒲公英15克、路路通10克、紫草10克、丹皮10克、生地20克、赤芍10克、苍术15克、白术10克、厚朴10克、甘草10克。

7剂，水煎服，每日1剂，分早晚3次服。

患者来三诊的时候，双下肢皮损基本消失，遗留暂时性色素沉着斑。于是继上方加味。嘱其饮食禁忌。

处方如下：

萆薢10克、黄柏15克、白花蛇舌草15克、土茯苓20克、连翘10克、牛膝10克、泽泻30克、生薏仁30克、苦参10克、白鲜皮15克、蒲公英15克、路路通10克、紫草10克、丹皮10克、生地20克、赤芍10克、苍术15克、白术10克、厚朴10克、丹参15克、甘草10克。

7剂，水煎服，每日1剂，分早晚3次服。

患者遵守医嘱按时服药，严格忌口，服完这7剂药之后，所有症状消失。

后随访半年未复发。

中医辨证，方解

湿疹是一种具有明显渗出倾向的过敏性、炎症性皮肤病；临床表现为多形性损害，对称分布，瘙痒糜烂，流滋结痂，反复发作，易演变为慢性。

中医认为，急性湿疹的发生总由禀性不耐，风湿热毒之邪客于肌肤而成，或因脾胃虚弱，运化失调，水湿内生，外溢肌肤而成。

《医宗金鉴》云：“遍身生疮，形如粟米，瘙痒无度，搔破时，津脂水，浸淫成片”，中医称其为“湿疮”“浸淫疮”等。本病的发生虽形于外而实发于内，湿热相搏郁于体内，外不能宣泄，内不能利导，泛于肌肤腠理所致。

因此除湿清热，祛风解毒是治疗湿疹的基本原则。

萆薢渗湿汤，中医方剂名。出自《疡科心得集·补遗》，为祛湿化浊剂。具有清热利湿，凉血解毒之功效。主治湿热下注，臁疮漏蹄等。

本案例患者双下肢红斑、丘疹、丘疱疹，搔抓后见糜烂面并有渗液辨证当属湿热浸淫，外走肌肤；舌红苔黄腻，脉弦滑数是湿热蕴结之候。

四诊合参后以萆薢渗湿汤加减。方中黄柏、蒲公英、连翘、土茯苓、白花蛇舌草清热解毒利湿；萆薢、泽泻、生薏仁淡渗利湿，诸药并用导邪从小便而去，驱邪必给邪以退路，因势利导才能轻而取胜；丹皮、生地、紫草，赤芍养阴凉血活血，三药均入血分，使血中邪气清除，营卫气血通和，以促疾病痊愈；路路通、苦参、白鲜皮清热燥湿止痒；牛膝引诸药下行。

“良医不废外治”辨证选用外洗方，内外并用。

用药后邪盛之势已折，见脾虚湿滞之证加苍术辛苦温燥湿健脾；白术益气健脾截断生湿之源；厚朴辛苦温燥湿行气除胀满。

三诊仅有色素沉着酌加丹参以善后。

常用中药

萆薢

出自《神农本草经》，为薯蓣科植物绵萆薢、福州薯蓣或粉背薯蓣的干燥根茎。前两种称“绵萆薢”，主产于浙江、福建；后一种称“粉萆薢”。性味苦，平。归肾、胃经。利湿去浊，祛风除痹。

本品善利湿而分清去浊，为治膏淋要药。用于膏淋，小便混浊，白如米泔。常与乌药、益智仁、石菖蒲同用，如萆解分清饮；亦可用治妇女白带属湿盛者，与猪苓、白术、泽泻同用。

本品能祛风除湿，通络止痛。善治腰膝痹痛，筋脉屈伸不利。若偏于寒湿者，可与附子、牛膝同用；属湿热者，则与黄柏、忍冬藤、防己等配伍用。

《神农本草经》：“主腰背痛，强骨节，风寒湿周痹，恶疮不瘳，热气。”

《本草纲目》：“治白浊，茎中痛，痔瘘坏疮。萆薢之功，长于袪风湿，所以能治缓弱顽痹、遗浊、恶疮诸病之属风湿者。”

《药品化义》：“性味淡薄，长于渗湿，带苦亦能降下，主治风寒湿痹，男子白浊，茎中作痛，女人白带，病由胃中浊气下流所致，以此入胃驱湿，其症自愈。”

苦参

出自《神农本草经》，为豆科植物苦参的干燥根。性味苦，寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。清热燥湿，杀虫，利尿。

本品苦寒，入胃、大肠经，功能清热燥湿而治胃肠湿热所致泄泻、痢疾，可单；或配木香用，如香参丸；治湿热便血、痔漏出血，可配生地黄用；若治湿热蕴蒸之黄疸，可配龙胆、牛胆汁等用。

本品既能清热燥湿，又能杀虫止痒，为治湿热所致带下证及某些皮肤病的常用药。若治湿热带下、阴肿阴痒，可配蛇床子、鹤虱等药用。若治湿疹、湿疮，单用煎水外洗有效，或配黄柏、蛇床子煎水外洗；治皮肤瘙痒，可配皂角、荆芥等药用；若配防风、蝉蜕、荆芥等药用，可治风疹瘙痒，如消风散；若治疥癣，可配花椒煎汤外搽，如参椒汤，或配硫黄、枯矾制成软膏外涂。

本品既能清热，又能利尿，可用治湿热蕴结之小便不利、灼热涩痛，常配石韦、车前子、栀子等药用。

《神农本草经》：“主心腹气结，癥瘕积聚，黄疸，溺有余沥，逐水，除痈肿。”

《本草纲目》：“治肠风泻血，并热痢。”

《本草正义》：“苦参，大苦大寒，退热泄降，荡涤湿火，其功效与芩、连、龙胆皆相近，而苦参之苦愈甚，其燥尤烈，故能杀湿热所生之虫，较之芩、连力量益烈。近人乃不敢以入煎剂，盖不特畏其苦味难服，亦嫌其峻厉而避之也。然毒风恶癞，非此不除，今人但以为洗疮之用，恐未免因噫而废食耳。”

【开方服药请找专业医生进行咨询，切勿自行抓药服药！】

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