什麼是祖德？什麼是道德（壽命是自己一點一滴努力來的 陳女士著）

壽命是自己一點一滴努力來的　陳女士著

什麼是祖德？什麼是道德？

[日期：2016-07-01]

來源：  作者：陳女士

如佛友覺得此書不錯，請按

什麼是祖德？什麼是道德？

命相師說：「你父母都是非常孝順的人，特別是你媽對公婆的一片孝心，更是可圈可點。至於你自己，也積了很多的德，有很多天兵天將守護著你。」

命相師叫我伸出右手來，他拿根竹籤插在我手掌心上，然後唸唸有詞。他說：「你這人的所做所為比你媽更可圈可點，你一直在救人助人。你自小得了絕症，沒有藥可以救你自己。但別灰心，你一定可以活得完全跟正常人一樣，你也一定可以活得很幸福，很長壽。」

一如命相師所言，這一生我從沒頂撞過父母或師長，也從不做父母或師長不高興的事。我當人家女兒，決不虧欠父母；當人家學生，也決不虧欠師長。舉凡天地會震怒的事，絕對不做；凡是法律所禁止的事，也一定不做。我不犯天地戒律，也決不犯國法。

我這些年曾一想再想，讓我一天僥倖活過一天的，到底是打針、吃藥、輸血、排鐵，還是我這顆心呢？是祖德庇蔭嗎？是我日日行善積德來的嗎？

讀者諸君，您能幫我解答嗎？

病友一個個死了，他們不也是天天打針吃藥，天天輸血排鐵嗎？又「祖德庇蔭」，難道病友就沒有嗎？

如果我有什麼不一樣的地方，或許只是下面這些沒什麼大不了的小事吧：

1、不頂撞父母師長，不做父母師長不高興的事。

2、不虧欠父母師長，做人家女兒，像個女兒，做人 家學生，像個學生。

3、不做天地會生氣的事，不與天地做對。

4、不做違法的事，不做違背良心的事。

5、不做假事，不說假話。

6、不佔人便宜，不叫別人吃我的虧。

7、不殺生，不殺價。

8、不說傷害人的話，不做傷害人的事。

我想，就只有這些吧！

自欺與迷惑 : 邱陽創巴仁波切言教-6

我們都習慣自欺，我們身體及意識都無時無刻引領我們逃避痛苦而尋求享樂。

「迷惑」的核心是人所有的「自我感」。對一般人來說，「自我感」是持續不斷且實在的。起念、動情、或出事時，人們便會覺得有某一知者( Knowing subject ) 曉得於發生了什么，這種自我感其實是短暫、不相連貫的，但在迷惑中顯得堅實及持續不斷，但我們卻把迷惑當真，於是就力圖維持和加强誤認為實在的自我。 我們從儘力讓此「自我」享樂，不讓它受苦。但實際經驗始終威脅我們，因一己的短暫無常，我們就努力掩蓋任何可以看出自身實相的可能。

但「我」在維護自己免受苦並不完全成功，「我」檢視自心後仍然不滿。由於我們自我意識永遠有間斷，慧見因而有隙可現的可能。

唯物三王是指：身王、語王、意王。

身王指神經質地追求身體的舒適，安全和快樂。崇尚科技的社会，反映我們心中想操縱自然環境來保護自己，讓自己不被粗陋、嚴酷及不可預測的人生面所煩惱。

語王指世間運用智性，採用一個個分類管理各種現象的方法。語王指「我」傾向把任何威脅「我」或騷擾「我」者，都中和化解掉，或轉化成在「我」看來是正面的東西。它以概念為濾網，不讓我們直見實相本然。

意王指意識為保持有「我」之自覺感所作之努力。我們利用心理訓練來保持自我意識，執持自我感時，意王就掌握了主權。迷幻藥、瑜珈、性虐待、祈禱、催眠狀態的各種心理療法，都可如此利用。

「我」能把一切事物轉為己用，連靈性修行也包括在內。這是修道上的唯物。

 

体动而神安：对“习惯性流产”者，应适当活动，不要过多卧床

中医书友会

固胎之要在于“动”

作者/刘亚娴

本文摘自《刘亚娴医论医话》（2008）

介绍：刘亚娴，1944年6月生，男，河北霸州胜芳人，主任医师、教授、博士生导师，首届全国名中医，第三、四、五、六、七批国家名老中医。出身四代中医世家，1962年考入中国医科大学（8年制），在北京大学生物系医预专业学习，后因病退学，随父习医（中医学徒）。1965年重考入天津中医学院，毕业后留院工作，1978年考入陕西中医学院《伤寒论》专业研究生。发表学术论文140余篇，主要著作《中西医结合肿瘤病学》《刘亚娴医论医话》《刘亚娴中医证治晚期癌略例》《刘亚娴辨治疑难病证例析》《刘亚娴辨治肿瘤带教录》等著作40余部。

对习惯性流产（滑胎），医界不少同志注意“静”，强调孕妇休息，若“见红”则主张绝对卧床，孕妇及家属也把休息作为保胎的关键，似乎活动则动胎，因而恪守一个“静”字，思维上存在问题。其实，固胎之要不在静而在动，何以言之?

人之气血贵在流通，气血怫郁，百病生焉，适当地活动可使气血流通而利于固胎，若过于休息或卧床，“久卧伤气”使气血壅滞，胎何以固？此其一。

脾胃为气血生化之源泉，脾胃健，气血充，胎得养，始易固。适当地活动可促进食欲，利于脾胃之受纳与运化，若过于休息或卧床，则影响食欲，不利于气血之滋生，此其二。

欲使胎固，调神十分重要，神宁则胎安。适当地活动可使神畅，若过于休息或卧床，常使孕妇体安而神不宁。躺在床上，时时担心流产，精神常处于紧张状态，“恐则气下”，不利于固胎，此其三。

谚云：山野村妇堕胎者少，其理安在？

即在于农妇有较多的活动，体动而神安，气血畅而脾胃健，则胎健而固。由于生活条件的改善，不少妇女怀孕之后常注重膏粱厚味和休息，所谓保养身体，其实，恰恰保养失当。

再者，“动”和“静”是辩证的统一体，目前由于社会生活条件的改善，妇女怀孕后，常重视休息而忽视活动，医者治病必须分析“人事”，不注意此，就不能确定十分正确的治疗原则。

笔者对习惯性流产患者，强调适当地活动，反对过多卧床，兼服自拟方固胎饮，主要药物：菟丝子30克，桑寄生30克，杜仲15克，意在宁肾以固胎气，屡屡获效。

靳某某，女，26岁，已婚，工人。

初诊：1981年10月25日。

主诉：妊娠50天，阴道大出血1天。

现病史：患者因多次流产，本次妊娠后即请假病休，极少活动。就诊前一天午睡时，因风将窗户吹开，起床关窗遂“见红”，而住内科病房。妇科会诊，建议中止妊娠。

既往史：既往流产三胎，均在妊娠50日左右。

诊查：患者神情默默，已两餐未进食矣，脉滑而少力，舌正红苔薄白（已予补液治疗）。

辨证：肾气虚胎元不固，少动而气血失畅，胎元失养。

治法：补肾气以固胎元，下床活动（拔掉输液）以运体。

处方：

自拟固胎饮：菟丝子30克，桑寄生30克，杜仲15克。水煎服，日进二剂，分四次服。

再诊：1981年10月26日，服药二剂，并在户内适当活动，一剂后“见红”减少，二剂后出血已止，孕妇神情始舒，已思进食，且稍加活动身体舒适，嘱以原方间断服之（1~2日一剂），并每日坚持适当活动，至妊娠3月停药，后足月生一男婴，母子康健。

“动”与“静”一字之差，思维之游刃跃然其间。

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治肝病不可忽视这两味药

治肝病不可忽视这两味药

原创 胡大森 青囊译录

今天介绍两味用在治肝病中，不可或缺的中药，一个是栀子，一个是柏子仁。这两味药很是普通，从功效来看并没有特殊表现，但融在方剂之中却效果非凡。

栀子：泻火除烦，清热利尿，凉血解毒，消肿止痛。

柏子仁：养心安神，润肠通便，止汗。

肝病患者多从面色能看得出，《难经》说：“色青善怒，其病四肢满闭，淋漓便难，肝病也”。这里的“淋漓”指的是小便，“便难”指的是大便闭结。肝胆本是一对阴阳，肝病胆也病，故一部分胆汁不能下行润肠，所以大便难，经方中常用猪胆汁通便，即是此理。

《灵枢·本神》说：“肝藏血，血舍魂，肝气虚则恐，肝气实则怒，肝实则两肋下痛”。一些人性急易怒，就是“肝气实”的缘故，“实”就是“邪实”，这个邪指的是肝中积热蓄瘀之意。

《伤寒论》中讲：“....虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之”。“心中结痛”，“心腹烦满，卧起不安”，这是什么病呢？虞舜臣先生解读为肝病。仲景先师治此类证，大都是栀子豉汤加味，因为肝脏郁积热胀大，势必下压肠，故曰：“若少气者，栀子甘草豉汤主之，若呕者，栀子生姜豉汤主之。”又因栀子有平肝通便的功效，故又曰：“凡用栀子汤，病人旧微溏者，不可与服之”。由此可知栀子为治肝热特效药。

《千金方》说：“肝胀者，肋下满而痛，引少腹不宁。”并给出补肝汤，治“两肋下痛，筋急，不得息”等证，方剂组成:甘草一两，桂心一两，山茱萸一两，细辛二两，桃仁二两，柏子仁二两，茯苓二两，防风二两，大枣24枚。

功能主治：肝气不足，两胁下满，筋急不得太息，四肢厥冷，强心腹痛，目不明了，及妇人心痛，乳痈，膝热消渴，爪甲枯，口面青者。水煎服。

忌服：猪肉，海藻，生葱，菘菜，酢物。

“千金补肝汤”中有一位柏子仁，虞舜臣先生讲柏子仁是补肝的特效药，用在攻肝或疏肝之剂中，每收奇功。

附：《医宗金鉴》柴胡清肝汤，本方以平稳著称，功用：清肝泻火，疏风解毒，主治：肝胆火盛导致的耳痛，腮肿，口苦咽干。

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一个被低估的动作，可让体内的寒、湿、瘀、痰排光光，每天只要几分钟

原创 樊东华 万物疗法

作者：樊东华

今天要给大家分享一个被低估的动作，操作十分简单，每天只需几分钟，就能打把积攒在体内的寒、湿、瘀、痰统统排出，坚持一段时间，你会明显感觉身体轻盈通透，整个人的状态都焕然一新。

这个被严重低估的养生动作就是——坐势拉伸膀胱经！

那么，它背后的原理是什么呢？ 

一、拉伸膀胱经，等于拉开人体最大的 “ 排毒通道 ”

足太阳膀胱经，是人体经络中循行路线最长、穴位最多的一条阳经，它贯穿全身，从头至脚，依次经过头顶、背部、腰部、臀部、大腿后侧、小腿后侧，最终止于小脚趾外侧。

它涵盖了各个脏腑的背俞穴，是五脏六腑气血输注于背部的枢纽，在中医经络系统里，膀胱经就像城市里的主排水管道，如果这条主干道堵了，整个城市的污水（寒、湿、瘀、痰）就会泛滥。

通过拉伸膀胱经，相当于给这条主通道做了一次大扫除，让它畅通无阻，体内的病理产物自然就有了出路 。

二、阳化气，阴成形，拉伸膀胱经能  “生阳 ”，阳气足，则阴自灭

我们体内的寒、湿、瘀、痰，本质上都是阴邪，中医讲 “ 阳化气，阴成形 ”，阴邪需要靠阳气来推动和化解。

而膀胱经是人体阳气最旺盛的经络，被称为 “ 巨阳 ” ，通过拉伸刺激它，能极大地振奋及激活人体阳气，阳气一足，就像太阳出来照在积雪上，寒邪会被温散，湿邪会被气化，瘀血会被推动，痰浊会被稀释 。

三，拉伸膀胱经，拉的是五脏六腑的根

在膀胱经上根系着人体五脏六腑的各个腧穴，比如肾俞、脾俞、大肠俞、肺俞等等，它们都是各个脏腑的根系体。

拉膀胱经的过程，可以间接地刺激这些穴位，当肾俞穴得到刺激能温补肾阳，可驱散体内的寒邪；

当大肠俞穴得到刺激可促进肠道蠕动，帮助排出肠道内的湿气和代谢废物；

当脾俞穴得到刺激可推动津液代谢，减少痰湿的生成......

所以，拉膀胱经这一个动作，看似简单，实则一举多得：

它通过舒展后背（阳气之藩篱），振奋了阳气（排寒）；

它刺激了脾俞，增强了运化（排湿）；

它疏通了气血通道，推动了气血运行（化瘀）；

它调节了肺、脾、肾的气化，恢复了水液代谢（消痰）

《坐势拉伸膀胱经》该如何练呢？

坐在床上或瑜伽垫上，双腿并拢伸直，膝盖窝要贴地，慢慢吸气，吐气时身体往前弯，手抓脚趾。

然后停滞30秒到1分钟左右，深呼吸，感觉背部发热发麻就对了，那是阳气在冲击堵塞处。

注意：

1、拉伸的重点不是看你弯得多低，拉的多开，重点是停滞的那段时间。

万物疗法公众号提示感到痛的时候，千万不要弹，1234在那里弹，那个是大错特错，你那个弹，是在刺激它，你的筋会启动那个保护机制，它会更紧，而且你这样弹很容易受伤。

要静静的停在那里，闭上眼睛去感受它，跟你的筋对话，你感觉它松一点，你再前多弯一点点。

2、往前弯时，两条腿要伸直，膝盖不能曲，膝盖只要一曲起来，大腿后面的筋就没拉到，功效就大大降低。

而且承山穴就位于小腿后侧，它是祛除湿气的 “特效穴位”，在拉伸时可牵拉刺激承山穴，可促进湿气通过膀胱经排出，如果膝盖曲起来，承山穴就得不到应有的刺激。

3、第一次练习有的人可能抓不到，没关系，循序渐进，不可暴力拉扯，不必快速追求完美。

拉膀胱经的注意事项及禁忌

1、早晨拉，不要晚上拉，早晨拉，越拉越精神，晚上拉，越拉越兴奋，睡不着，因此不要晚上拉，饭后1小时内也不宜拉伸；

2、刚开始每次练习3——5分钟左右就可，以后可根据自己身体状况适当延长时间。

3、急性损伤患者：若近期有腰背扭伤、腿部拉伤等急性损伤，此时经络和肌肉处于充血水肿状态，拉伸会加重损伤，应先静养恢复，待损伤痊愈后再进行。

4、严重疾病患者：患有严重腰椎间盘突出、骨质疏松等疾病的人群，拉伸时可能会引发不适，甚至加重病情，所以不宜拉伸。

任何方法贵在坚持，勿急功近利。 冰冻三尺非一日之寒，寒湿瘀堵是长年累月形成的，想靠一两次拉伸就根除是不现实的。

本文仅作知识分享，不做任何医疗使用及推荐、推广、建议。

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随喜赞叹，享用不尽的修养

慧律法师 唯识学

记住！我告诉你：你一定要学一种修养，学这种修养，你一生一世享用不尽，记得：“随喜赞叹”！

你记住师父这一句话就好，你明明知道对方的缺点，千万不要让他出糗，知道就好，也许你看到对方的缺点，不一定是对方的缺点，也许误会别人，也许是错觉，自己对他有成见，也不一定。

因此你记住师父这一句话，一生一世都受用不尽：好事，统统随喜，记得：赞叹人家的优点。要在大众中赞叹人家的优点；责备一个人，要在私下，叫来前面慢慢的谈。

学人类一个最基本上的修养，就是随喜赞叹，这随喜赞叹后面就是加功德，随喜赞叹就有功德。弘扬正法，赞叹，行善，赞叹。只要是好事，随喜赞叹。所以，今生今世你一定要做这个工作，要守这个口德。

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学佛要智信，不要迷信（下）

学佛要智信，不要迷信（下）

阿知·仁增坚赞 阿知事业林 

（接上文）

师：信心分三种，清净信、欲乐信和胜解信。如果是深深地了解了，然后产生的信心，这叫胜解信，这个信心是非常不容易变化的。不然的话，一会儿觉得太了不起了，过一会儿又觉得也不怎么样，这个信心是很容易变化的，所以要理解清净信、欲乐信和胜解信。

我们看书的时候也要这么来看，这个字、这个词的内涵是什么。如果我们永远是在名词的字面上理解的话，永远都成长不了，因为名词是这样说的，但它的含义有可能是另外一个。

佛说的我一定要相信——也不是这样的，佛说的也有了义和不了义两种。什么叫了义？佛怎么说，我们就可以怎么做，这叫了义法。还有一个不了义法——佛是这么说的，但我不能这么做，因为佛说的和他的含义不一样。佛是这么说的，但他的含义是另外一个。这样的话呢，如果他说的话和含义是两码事，这就叫不了义法。如果因为是佛说的，我就一定要全部相信，这也是一种迷信。

如果像前面一样思维分析之后产生的信心叫智信——智慧的信心。如果是没有根据、没有理由，只是因为说话的人是某某就相信，这个叫迷信。迷信是什么？就是非常盲目的信心，没啥根据，迷迷糊糊地就相信了，这个叫迷信。好，这个说到这儿，还有什么疑问吗？

弟子E：我想知道的是芭蕉树被一层一层剥掉之后，是没有了树的概念了吗？

师：假如说这么一棵芭蕉树，我原本认为这个芭蕉树是存在的，但是一层一层被剥掉皮之后，它不是树吧？

弟子E：对，不是。

师：除了这些皮以外有一个芭蕉树吗？树皮全部剥掉以后，这个芭蕉树的概念就没有了。为什么佛陀用芭蕉树来比喻呢？印度是热带地区，到处都长芭蕉，所以用芭蕉树来比喻，佛陀是从他所处的环境来讲的。

弟子E：那我可能没太细分过。

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了义和不了义的往生

了义和不了义的往生

阿知·仁增坚赞 阿知事业林 

了义和不了义的往生

ABOUT WISDOM

师：我们完全没有闻思的话，随便就说极乐世界是不存在的，或者说极乐世界就在这里，这么说谁会相信呢？谁都不会相信。

我们认为现在所在的地方不是极乐世界，西方十万八千里以外的一个地方是极乐世界。总有一天，我一定要离开这个令我讨厌的地方，飞到极乐世界那里去，或者阿弥陀佛过来接我去极乐世界，我们都是这么认为的吧？但分析时，逻辑上完全不通。如果阿弥陀佛来接的话，他是那么古老的一个人或者一尊佛，没有拐杖支撑的话应该是已经走不动了，他能不能接呢？这是不了义的方法。因为有这样根器的人，所以佛陀就用相应的方式来度化他。

什么叫了义的往生呢？极乐世界存不存在呢？从存不存在的角度来说，极乐世界完全是存在的，但是这个存在分为“了义的存在”和“不了义的存在”。不了义的极乐世界，可以说就是在十万八千里以外的西方。了义的极乐世界，在我们的心里，我们的自性就是极乐世界，也可以说如来藏、心性就是极乐世界。

有机会的话，你们也看一看我的微信公众平台上讲的“临终关怀”，里面非常清楚地讲解了什么是了义的往生，什么是不了义的往生。

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大梵天王問佛決疑経-3月輪品第三

月輪品第三

爾時世尊。告迦葉言。摩訶迦葉。七佛所說。無有異路。諸佛成道。無有異法。唯以 是一知見。明見自己一心形相性理。即成佛耳。若有他法令成佛者。即是天魔波旬邪 法。迦葉當知。我座菩提樹下。降魔成等正覺。當於其時。盡見心形。盡見心理。我 見心體。如月輪形。諸佛出現。即授印證。令我成佛。我者久遠無量劫中修行成故。 現不成佛。雖未即。成佛身已。我今印證此人。即見己身成本佛。是知見佛。我今授 記此人來世。是不久當成果滿佛。如今會中摩訶迦葉。雖已知見自法身了。未滿六度 劫數成故。未得成佛妙覺法身。雖然如是。知見自性佛法身體。十方諸佛。一體一躬 知成佛故。得佛印證。事於未來諸佛世尊當得成佛。天王譬如世間月輪。朔弦望晦月 不現。雖是月輪。人不言月。朔月一分。以日近故諸人不見。雖俗不信。知者知月。 如初發心見性道人。世俗不知。道人知之。三日夕天。現三分光。雖未成輪。世間知 月。如見性人。能徹顯德。諸人知之。摩訶迦葉亦復如是。雖今日未實成阿耨多羅三 藐三菩提。已受未來當成佛記別。名見性佛。云何道人心圓月輪。有十五分。

布施度者。大慈悲用。轉慳貪心。饒益自德。利澤眾生。戒律度者。法儀性用。轉邪 惡心。堅固自己。保持眾生。堪忍度者。大誠信心用。轉瞋恚心。守護自道。安穩眾 生。精進度者。道理性用。轉懈怠心。勤修自己。勸進眾。靜慮度者。大智慧用。轄 生放逸心。接取自己。接取眾生。智慧度者。智藝性功。轉愚痴心。明徹自己。明徹 眾生。方便度者。仁者智性功。轉礙礙心。易修自道。易修自道眾生。誓願度者。仁 勇性功。轉發失心。成就自道。成就眾生。任力度者。智勇性功。轉怯弱心。任住自 己。任住眾生。知智度者。大覺性功。轉迷惑心。悟了自己。悟了眾生。所作智者。 應化覺德。轉前五識。成佛自己。成佛眾生。妙觀智者。他受覺德。轉第六識。成佛

自己。成佛眾生。平等智者。自受覺德。轉我人識。成佛自己。成佛眾生。大圓智 者。自性覺德。轉含藏識。成佛自己。成佛眾生。法界智者。法身覺德。轉無明識。 成佛自己。成佛眾生。覺轉無明。成法界性。是名如來法界體智。是十五道。元來性 具。是名心性。是名佛性。十五圓滿。不一可決。無首無尾。如環無端。但以方便。 說示始終。凡夫性者。雖有不現。猶如晦月。有輪無覺。初發心者。始見性體。猶如 朔月。現一分光。作修行人。智妄供有。猶如弦月半白半黑。聖者性者。智見修滿。 猶如望月圓輪滿光。即說偈曰。

凡夫未知見 暗如晦月輪 地前諸菩薩 光如朔月等 地中大菩薩 明如弦月成  地上覺菩薩 圓如望月滿 是此月輪者 是久遠成佛 名無量壽命 決定王如來  亦名法界宮 常寂光淨土 毗盧遮那佛 常住此月輪 十方諸如來 俱住於此殿  非因亦非果 三世常住者 凡夫行人者 應觀如是理 端坐觀月輪 我身成本來  毗盧遮那佛 法身遍法界 頂有五佛冠 坐千葉蓮華 身著瓔珞衣 身色紫磨金  百福本具足 萬善莊嚴身 一念間知見 心性形月輪 一念間憶念 我身毗盧理  是人名真實 修念佛行者 為得大功德 東方阿閦佛 南方寶生佛 西方阿彌陀  北方不空成 如是等無量 恒河沙諸佛 稱常念名號 恭敬禮供養 經於百千歲  是諸功德者 知見之功德 能作比量者 是諸功德者 不及於見性 須臾之功德  百分亦千分 百千萬億分 不及於一分 何況常住體 自性之本佛 應用中於法  世間與出世 一面而度世 自度亦化他 

天王出家菩薩者。

爾時世尊。說是偈已。告大眾言。已前多說空法眾義。是為能破數多煩惱。成清淨 心。已成清淨。同佛空心。是名成佛。是斯初位。今說心月。十五妙道。入最上道。 是未成佛時。能至佛佛位。是斯終位。十五修行。是名諸位因佛。修行十五成就。是 名諸佛果成佛道。一切眾生。身行相應是十五道。口意亦爾。一切行行。無惡但善。 一切時時。無迷但覺。如是行人。一生即得成聖人身。人天恭敬。龍鬼供養。十方遊 行。無有障礙。無有怨敵。一切安樂。一切無為。

36岁男子肝病转移，竟没有感觉！提醒：肝硬化出现这6种情况，赶紧住院，千万别拖！

36岁男子肝病转移，竟没有感觉！提醒：肝硬化出现这6种情况，赶紧住院，千万别拖！

原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室

大家好，我是王安生，国内知名肝病专家主任医师，近50年肝病临床经验，擅长消化系统疾病，慢乙肝大小三阳、肝硬化、顽固性腹水、肝癌、脂肪肝、酒精肝、肝囊肿、自身免疫性肝炎、黄疸性肝炎、胆囊炎、肝内胆管结石等问题！

36岁的张先生（化名）平时工作繁忙，应酬多，偶尔会感到疲劳，但一直没当回事。半年前体检时，医生发现他的肝功能异常，建议进一步检查，但他因工作耽搁了。直到上个月，他突然出现腹胀、食欲下降，前来医院复查，结果却让他如遭雷击——肝硬化已进展至晚期，甚至出现早期肝癌转移迹象！

"肝脏这个'沉默的器官'最令人揪心之处在于，当出现明显症状时，病情往往已进展到中晚期。类似张先生这样的病例，临床上太常见了。

这种'沉默'特性主要源于三个生理特点：

1. 肝脏的强大代偿能力

肝脏是人体唯一具有超强再生能力的器官，即使70%的肝细胞受损，剩余30%仍能维持基本功能。这使得早期肝病几乎没有明显症状。

2. 神经分布的缺陷

肝脏内部缺乏痛觉神经，只有当肝脏肿大牵拉包膜时，才会出现右上腹隐痛，这时往往病情已较严重。

3. 症状的滞后性

从肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌，这一过程可能长达10-20年，患者很容易忽视早期信号。

正是这些特性，导致肝病早期难以察觉。

统计显示，我国肝硬化患者超700万，每年新增约50万例，其中约60%的肝硬化患者确诊时已进入失代偿期。且肝癌患者中，80%有肝硬化基础。

这些触目惊心的数字提醒我们，认识肝硬化的危险信号刻不容缓。

当肝硬化进入失代偿期，身体会出现一些特征性危险信号，这些信号就像身体的'红色警报'，每一个都值得警惕：

肝硬化6大信号

1、转氨酶明显升高

肝功能检查显示ALT和AST持续升高，特别是AST/ALT比值＞1时，强烈提示肝细胞进行性坏死，肝硬化进入活动期。

这一生化指标异常反映肝细胞膜完整性破坏和线粒体损伤，若不及时干预，可能快速进展至肝衰竭。

临床需立即评估肝硬化严重程度，考虑加强保肝治疗和抗纤维化措施。

2、电解质紊乱（低钠、低钾、低血容量）

门脉高压引发的腹水和肾功能异常可导致严重低钠血症（血钠＜130mmol/L）和低钾血症（血钾＜3.5mmol/L）。

具体表现为显著乏力、顽固性恶心、肌肉痉挛，甚至诱发致命性心律失常。

这种电解质紊乱会进一步加重肝性脑病风险，需在限制液体摄入的同时，谨慎进行电解质补充和调整。

3、下肢水肿与腹水快速积聚

特征性的下肢凹陷性水肿（以踝关节和胫前区为著）伴随面部浮肿，特别是短期内腹围增加＞2cm，提示门静脉高压恶化。

24小时内腹水快速积聚伴腹部紧绷感时，需立即排查自发性细菌性腹膜炎（病死率20%），并行诊断性腹腔穿刺。

治疗需联合静脉白蛋白（40g/日）和利尿剂，同时密切监测肾功能变化。

4、黄疸进行性加深

总胆红素每日增幅＞17.1μmol/L或直接胆红素占比＞60%，表明肝细胞功能崩溃或胆道梗阻。

具体表现为皮肤巩膜黄染急剧加深、顽固性瘙痒和陶土样便。当总胆红素＞171μmol/L时，3个月病死率达50%，需紧急行影像学检查明确病因，必要时进行胆道引流或支架置入。

5、凝血功能障碍与出血倾向

因凝血因子合成障碍，具体表现出多系统出血倾向：自发性鼻衄、牙龈渗血、皮下瘀斑（直径＞2cm）。

最危险的是消化道出血，表现为呕咖啡样物或柏油便，凝血酶原活动度＜40%预示极高出血风险。

需绝对卧床休息，建立可靠静脉通路，准备止血药物和输血治疗。

6、肝性脑病的精神神经症状

病情呈特征性进展：初期性格改变和睡眠倒错；中期出现计算障碍（100-7测试失败）和扑翼样震颤；晚期表现为肝昏迷伴特征性"肝臭"。

血氨＞100μmol/L时需紧急降氨治疗，包括乳果糖灌肠、门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注等。

从精神症状到昏迷平均仅48-72小时，必须按内科急症进行紧急处理。

重要提示：上述任一症状出现都预示病情进入失代偿期，建议立即住院治疗。

临床数据显示，症状出现后24小时内干预可显著改善预后，延误治疗将导致病死率倍增。

虽然这些信号令人担忧，但好消息是，通过以下3个关键策略，完全可以有效控制病情：

预防肝硬化恶化3大策略

1、戒酒限脂

酒精对肝脏的损害是明确且不可逆的，肝硬化患者必须完全戒除饮酒。研究表明，即使是少量饮酒也会加速肝纤维化进程。

同时，要特别注意控制脂肪摄入，避免高脂饮食加重肝脏代谢负担。

建议选择优质蛋白和富含不饱和脂肪酸的食物，如鱼类、坚果等。对于合并脂肪肝的患者，需要通过饮食控制和适度运动维持合理体重。

2、定期体检

建立规范的随访体系对肝硬化患者至关重要。

建议每3个月进行一次肝功能、血常规等基础检查，每半年做一次肝脏超声和弹性成像检查。

对于高危患者，还需要定期评估食管静脉曲张情况。通过长期规范的监测，可以及时发现病情变化，调整治疗方案。

3、科学饮食

合理的饮食结构对保护残余肝功能具有重要作用。

要保证充足的优质蛋白质摄入，但要避免过量。适当补充维生素和微量元素，特别是维生素K和锌。

建议采用少食多餐的方式，选择易消化的食物。对于出现肝性脑病前兆的患者，需要及时调整蛋白质摄入量。

这些措施需要长期坚持，并与医生保持密切沟通。

肝脏虽然沉默，但并非无迹可寻。若出现上述6种危险信号，务必立即就医！通过提高警惕、定期检查，我们完全可以在疾病早期就采取干预措施。

记住，早发现、早干预

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阿知仁波切~如何理解心相续？

阿知仁波切~如何理解心相续？

奥明宫学馆 

弟子A：师，这个心相续怎么理解呀？

师：我就这么说吧，你的名字叫小A吧？

弟子A：是。

师：昨天的小A和今天的小A是一个人吗？

弟子A：是一个人。

师：一模一样的吗？

弟子A：不是，刹那刹那生灭变化。

师：对啊，刹那刹那会生灭，是吧？这样的话，昨天和今天之间有无数个刹那已经过去了，昨天的小A早不在了，这是今天的小A，是不是？但今天的小A和昨天的小A还是有相同之处，有这么一个续来连接的，是不是？虽然刹那刹那会变化，但这是变化而已，连接的这个续还是一样的，所以昨天的小A和今天的小A不是完全没有关系。

比如说你这个念珠，这颗珠子相当于是昨天的小A，这颗珠子相当于是今天的小A，这两颗珠子由这根绳子来连接，没有办法彻底分开，连接这两颗珠子的绳子就叫续。

弟子B：这个续跟业力有关吗？

师：没有关系。

弟子B：它只是习气吗？

师：心相续不是习气，心相续中有习气。但是这个续是不会间断的，永远都不会间断。唯识宗认为习气在阿赖耶识中，阿赖耶识也不会间断。

昨天的心过去了，如果没有这个续的话，它不是“掉下去”了吗？如果放在这个相续里面的话，昨天的心和今天的心完全是连接的，这样的话它不会掉下去呀。你昨天的心和今天的心有无数的变化，但还是有一个东西来连接，这叫心相续。

弟子B：这个续里面有没有我？

师：没有我。业力会储存在这个相续中，相续永远都不间断。唯识宗说我们的业力全部储存在阿赖耶识上，中观的无遮不承认阿赖耶识，所以它说业力储存在相续里。

弟子B：这个续是不断的。

师：对，续是不断的。

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于初专注放松交替做，而后不松不紧安住修

于初专注放松交替做，而后不松不紧安住修

阿知·仁增坚赞 阿知事業林

弟子：我打坐如果犯困，我就会告诉自己一定不能睡，这样强撑着自己会很痛苦、很难受，慢慢我一打坐，就习惯性地出现这个问题。

上师：那这样你就尝试修专注瑜伽来对治，如果意识和身体都是处在非常紧绷、特别紧张的状态，是很难犯困的。

弟子：我也这样尝试过，结果晚上都睡不着觉了。晚上修专注瑜伽的时候，经常整个晚上都睡不着。

上师：还是要睡觉。我们的身体是需要休息的，一点都不顾及身体，完全不睡觉也不行，我自己也试过，完全不睡觉的话身体的机能会极大地衰退。非常影响状态，所以我们要平衡好。

在安住的时候觉知，如果比较昏沉或者比较困，这个时候要以紧绷的状态安住，也就是以专注瑜伽为主。但是，当专注到精神特别饱满了，专注瑜伽修着修着，心有可能就开始妄念纷飞，变得散乱，止都止不住了，有可能会出现这个问题。这个时候马上要放松，改为以离戏瑜伽为主。但是初学来说，禅修基础不扎实的情况下，一旦放松，就可能丢失了觉知，变得昏沉。这样的话需要提起觉知和精神，马上转为修专注瑜伽。专注瑜伽修到精神状态恢复之后，又慢慢放松，注意是慢慢放松，不是一下就松掉。放松一段就安住一段，松一段安住一段......这样慢慢摸索，找到合适的节奏，我们就可以进入到一个不松不紧的状态。这是要自己一边修，一边摸索的。一旦找到这个又不是特别放松、又不是特别紧张的状态中安住的话，禅修很快就会有进步。

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如所有智和尽所有智（中）

阿知·仁增坚赞 阿知事业林

>>>>如所有智和尽所有智（中）

弟子C：尽所有智和如所有智修行的方法是不是不同的？尽所有智是遍知一切的，对吧？

师：是遍知一切的。可以这么说，尽所有智是如所有智的一种功能，这两个本来就不是分开的。比如把一个很肮脏的水晶球擦干净，它的透明自然就示现了。

弟子C：上师，当我们修行达到能所合一的时候，尽所有智也一下就圆满了吗？

师：能所合一也是从初步到彻底有个过程呀，一地菩萨到十地菩萨也是有次第的呀，不是一下就彻底能所合一、彻底成佛了。但是我们讲大圆满的时候，从本初的角度来讲，普贤王如来知道能所是一体的，立刻就成佛了，为什么呢？因为这个时候没有习气，一点一滴的习气都没有，但我们已经积累了太多太多的习气，所以不容易去除。比如一个小孩子，你不让他接触别人，跟他教什么他很容易学会，他没有什么别的染污。但如果把你关起来跟小孩子一样教育的话，非常不容易，因为你已经有很多基础在那里。

弟子D：上师，如所有智是我们本来就具足的，对吧？然后尽所有智是需要通过我们闻思修不断提高、增强的吗？

师：不是，如所有智和尽所有智都是本来就有的。打个比方来说，水晶球是如所有智，水晶球的透明能力是尽所有智，它本来就是清澈透明的，我们闻思修，就是擦去表面的灰尘，越擦越亮，如所有智就越来越示现，尽所有智也越来越圆满。

弟子D：那就是消除我们的无明，提升智慧，达到顶峰的时候我们原有的智慧自然就示现出来了。

师：对，我们现在为什么没有智慧呢？

弟子D：因为无明。

师：对，无明是根本，但我们现在先不说无明。我们现在是什么情况呢？一是注意力完全集中不起来，二是觉知很粗糙，很容易昏沉。我们要么在散乱，要么在昏沉，我们是处于这样的状态。当我们的觉知越来越明锐、注意力越来越集中，这样的话智慧也会越来越显现。觉知明锐、注意力很集中的人的记性和很散乱的人的记性完全不一样。

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