2026年11月5日 星期四

“心悸”两年多,休息时发作,如何辨为苓桂术甘汤?



中医书友会第3580期
每天一期,陪伴中医人成长

I导读:水饮凌心导致心悸,在当今时代越来越普遍。用此方治疗心悸,很多医生也都熟悉。但如本文作者遇到的这个病例,除了心悸,没有其他能判定为水饮的症状,该如何诊断呢?(编辑/居业)


医话四则之水饮凌心辨
作者/周衡


《金匮·痰饮篇》谓:“水停心下,甚者则悸。”

然水饮凌心之悸,其人若不伴咳喘、短气、呕恶、胸脘痞满及脉弦或滑诸症,将何以辨?
1975年秋,我院某教师介绍姚姓成人自安化来诊,为农村生产大队会计,心悸已两年多,于休息时发作,心率100~115次,活动后反缓解,伴汗出。

当地曾叠进归脾汤、补心丹等剂,竟无效果。察其舌质正常,苔薄白而润,乃据:

一、心悸静发而动止,必有阴邪,动则阳气行而邪散,静则阳气收而邪聚;

二、舌质正常,血分未病,苔见白润,是中有微饮;

三、归脾、补心不应,知非纯虚之证。


乃按水饮凌心议治,投苓桂术甘汤,四剂而悸定。越一年,又因发作来诊,仍与原方而安。

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—版权声明—
•本文摘自《湖南中医学院学报(1980年)》丨作者/周衡丨荐稿/居业丨编辑/居业、十三丨校对/小贾
•本文版权归权利人所有。仅供学习交流,请勿随意试药。


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諾蘭電影「奧德賽」說的不止「人性困惑」,還包括更多「人與神明」的關係!

https://youtu.be/FVDYF75al3E?si=eBjPG5f1JVHWBTvo(一麒讀書論的「奧徳賽)

https://youtu.be/kqdH4uiAwKc?si=AjCEkH3X3KrccDGi(一麒讀書論的「荷馬史詩:依利亞特)

(註:很久沒有看三小時長的大電影,諾蘭(Christopher Nolan)這套「奧德賽」電影對很多人來說是一個挑戰,尤其是亞洲人,除了你是一向對西方哲學及英國文學有極大興趣,否則基本上不曾在亞洲世界中聽到這類探討!上述二視頻作者其實是一個很有深度的人,他先幫我們看了一片「荷馬史詩」,這樣看官會較容易入題!

電影手法的表現,往往能夠更生動,更代表監制或導演對「原著」的詮譯!這個電影聽說投資了二十億製作費,一般電影監製根本承受不少這種壓力!說是「壓力」,因為它不一定能收回成功或什至賺大錢!「荷馬史詩」在西方世界是有人懂看或喜歡看的,但在亞洲則未必!但大部份觀眾可能仍以「史詩式電影」去看塲面,科技,這就大量「貶低」這電影的人性及宗教價值了!

生意說完要回到正題,看完這電影很多人包括我太太也有談論到電影「其實涉及很多人性悲哀及遺憾」的環節,但我想講多一些!所以我建議大家一定要看埋「上集依利亞特」的內容,才能連接起下集「奧德賽」的處境!

上集其實是描述「眾神與凡人的命運安排遊戲」來作始俑的,即是說,「凡人」之所以發動戰爭或弄到世界如此之亂,背後很多時是「有眾諸神或神明」在背後作梗,「宇宙之神宙斯」即使想怎樣控制「凡人的結局」,「也有天律在控制」,「完全不可亂來」,電影𥚃提及到到很多「凡人」如出徵士兵,他們的結局往往是「他們的內在性格、罪惡」令到他們「變回畜牲」「什至在預言中必定被毀滅」,只有「奧德賽」一個經歷在漫難後才可回家,理由在電影中沒有說教,「奧德賽」本人是一國王,也是一個「凡夫」,他們當年徵戰討伐「特洛依」其實是有「道德高地」「小王子奪了別人妻子是不合乎宇宙之王宙斯的律法」,這興師問罪在當時是「公義」的,但戰爭打得太長,什麼「巧取豪奪、謊言也弄出來了」,結果是屍體亡魂連連,連「奧德賽」本人在海上漂流多年也迷失了,就像我們現代人,每日做事都有自己的「道德高地」理由,如「養家」「貢獻社會」「什麼國家情懐」等等,但𤔡了成功,同樣是「巧取豪奪」,自己迷失了也不知?電影中為什麼提到「古代社會常常要祭祀」!就是希望諸神給亍「自己力量」!可以嗎?給予「凡人」力量不是又「打打殺殺」!連諸神也樂在其中觀看這種「混亂」!很多人就說了這是「神話的內容」,這樣看,就遠遠貶低了「荷馬史詩」的偉大性!

這就是電影想說出的教化,人其實與諸神分別不大,在「體性𥚃充滿善惡交替,時善時惡」,但根本就不是「守恆的清凈」,這就是佛法說的「無明狀態」,當諸神或凡夫的「本初光明」能呈現時,大地會有幾百年的平靜,但「人與人之間若破壞了和平協定,互相對立,猜忌,性惡的成份就會顯露成貪婪、自我、痴心、憤怒,完全沒有「原初智慧」了,畜性地獄的體性就會出來,眾生就進入「無限輪迴」當中。

在「一念之差」,「奧德賽」在最後明白了「什麼是真正的懺悔」,他是唯一能生存的幸存者就是因為他內心有力量去忏悔,其他戰士只懂做「表面英雄」!我欣賞這電影就是它能表達這信息!

分享:【密伏藏】一刹那即能成佛之捷径(大圆满虹身大成就者 取)

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一刹那即能成佛之捷径
诵诸佛名号
故清净罪障
——诸佛名号念诵次第
白玛邓灯尊者 造
为了遍虚空的众生而皈依具九传承上师以及四、六续部坛城本尊、母续空行海。(念诵一遍的功德,若有形象尽虚空亦不能容纳)
南无顶礼、供养、出有坏应供正等觉毗婆尸佛、尸弃佛、毗舍浮佛、拘留孙佛、迦那迦牟尼佛、迦叶佛、释迦牟尼佛等贤劫千佛之父母儿眷属。(念诵一遍与诸佛的智慧无二无别,并与念诵八万四千法门的功德等同)
南无百个俱胝恒河沙数应供正等觉。(诵一遍的功德与诵一遍大藏经的功德等同)
南无十二化现应供正等觉。(诵一遍的功德能清净一万、二万、三万、四万、五万、六万、七万、八万、九万、十万、十一万、十二万劫以来的罪障恶业)
南无三摩地日光应供正等觉。(诵一遍的功德能消除七万劫间的诸众生之迷暗)
南无上师日光支、多罗树现圣妙应供正等觉。(诵一遍的功德能消除断众生肢以及杀生、食肉的罪障过)
南无光德、无垢无边善逝应供正等觉。(诵一遍的功德能清净无始来偷盗的罪障过)
南无月光、如月明、威严应供正等觉。(诵一遍的功德能清净邪淫的罪障过)
南无得乐、无垢光应供正等觉。(诵一遍的功德能清净由于贪爱而破戒的罪障过)
南无尊胜音应供正等觉。(诵一遍的功德能清净十恶业罪障过)
南无月灯、具尊胜、月光宝、鼓音王应供正等觉。(诵一遍的功德能清净四重的罪障过)
南无无量光、诸香、香王、掌花王应供正等觉。(诵一遍的功德能清净破戒律、破菩萨戒的罪障过)
南无梵天自在王、发香光、无量光明宝火光应供正等觉。(诵一遍的功德能清净独自使用十方僧宝的供养和诽谤僧宝的罪障过)
南无妙金光、如金色发无量光、无量大光应供正等觉。(诵一遍的功德能清净独自享用法宝的供养、佛塔的供养和十善的供养品的罪障过)
南无无垢光王、火光、妙香应供正等觉。(诵一遍的功德能清净享用香火的供养和上师的供养、密法的供养的罪障过)
南无宝藏、宝幢应供正等觉。(诵一遍的功德能清净骑马、骑牛的罪障过和积累无量资粮)
南无宝源、设花光应供正等觉。(诵一遍的功德能具十万劫不可思议的菩提心和成就佛果无违缘)
南无诸佛海应供正等觉。(诵一遍的功德能清净破密乘三昧耶戒的罪障过)
南无大势、精进、实现应供正等觉。( 诵一遍的功德与念诵一遍经藏的功德等同)
南无金刚勇士、稳固、平息、降伏他势应供正等觉。(诵一遍的功德与念诵一遍三藏的功德等同)
南无威严须弥山、宝光塔应供正等觉。(诵一遍的功德能清净五毒烦恼,生生世世不离诸佛)
南无威严藏、圣宝盖应供正等觉。(诵一遍的功德直至成佛,得佛摄受)
南无无量寿、持长寿宝瓶、无贪莲眼应供正等觉。(诵一遍的功德能免除死因和投生三十三天道)
南无宝花诸量光德、狮子吼、圣幻化相德圣应供正等觉。(诵一遍的功德能清净无量无边大劫的诸罪障过)
南无妙盖、妙莲、妙喜、圣宝应供正等觉。(诵一遍的功德能清净十万个十万劫、诸多和无量的罪障过)
南无宝月光庄严妙音王应供正等觉。(诵一遍的功德能投生为转轮圣王)
南无一切有法、无迷威严之源王应供正等觉。(诵一遍的功德能即生成佛)
南无清净月应供正等觉。(诵一遍的功德能迅速成就佛果)
南无具足三摩地定、初次发心无疑不动应供正等觉。(诵一遍的功德能清净罪障直至成佛之间,不投生三恶道,成就究竟圆满佛的果位,往生不动佛的刹土,莲花化生)
南无无量光、圣宝德王、功德宝王应供正等觉。(诵一遍的功德从现在起直至九十六亿劫,二个九十六万劫无量恒河沙数劫皆往生极乐世界决定无疑)
《十万名忏》是大圆满 虹光成就者 白玛邓灯尊者 攫取的伏藏,仪轨后面的小字部分提到:于临终众生耳边念诵不堕恶趣成就佛果,毋庸置疑。
白玛邓灯尊者清净的传承非常重要从未断掉,
大家最好每天念诵一遍。



白玛邓灯尊者简介
虹光身大成就者
白玛邓灯尊者
祈请颂
贤劫千佛本净之体性
祈请闻名大德两足尊
今生中有来世大慈悲
加持离戏解脱证菩提
尊者白玛邓灯大师又名邬金卡略林巴,于藏历火鼠年(1816年)九月初十日诞生于多康地区阿资年(新龙县)的德隆牧场。刚诞生即自结金刚跏趺座,念阿弥陀佛心咒及莲华生大士心咒各三遍后自出言曰:"我乃莲华佛心中而生",当天喇嘛根桑为其取名为扎西敦珠,数位活佛大德以教言为其赞美。
大师自幼起即特别慈悲,更显示出超人的聪慧。一岁左右时父母背他朝朗朗神山,母亲休息时他在石头上玩耍蹦跳,石头上即留下了手脚印(至今仍清晰犹存)。不经学习即自然通达藏文、梵文、等多种语言文字。由于在空中见到格萨尔王的原因,所以能自然说出格萨尔王传来。
他能知道许多前世之事,能获十方诸佛菩萨的现身和预示,凡所行事之好坏均有空行护法前来告诉。他虽然具有如此无有障碍的威摄力量,但凡是涉及因果关系的微细事情他都主知于眼中,并如实地指点他人,时时刻刻未敢抛弃利益众生之事业。
一次大师去喇嘛刀拉的住地(即嘎绒寺)听经时,空行母现身赐预言给他道:"此地命名贤劫千佛法院,神奇吉祥圆满的寺庙,法轮福德等同桑耶寺。"同时,于他眼前亦清楚地出现上述景象。
正当大师家运昌盛富裕之时,他的父亲及弟弟相继去世。家景逐渐衰落。接连又被明抢暗偷,一时间竟成了穷困潦倒的乞丐。如米拉日巴尊者事迹同出一澈,直至今日一提此事仍然使人潸然泪下。
沦为乞丐的母子,四处讨饭为生。魔鬼的干扰和生活的痛苦,不但未能使他丧志,反而都变为帮他坚定修行的助缘,正当他处境最为艰难的时候,他现量见到大悲观世音菩萨现身鼓励他,并赐与他一把手摇转经筒,并嘱咐:「从事利生事业」。他遵从旨意,将许多有形、无形之众生引入了清净刹土。观音菩萨给他讲过吃肉的过患后,他便发愿持素,并终成虹身成就者。
十五岁时,大师到白玛根松、敦江、索龙次称、清增移喜多吉、洛江那哇真、朵拾嘎绒得真等数字大德处接受灌顶、传承和教导。在大成就者白玛尼美桑吉处接受灌顶、传承时被取名为白玛邓灯。
十九岁时,去见大成就者秋英让卓,拜会上师时他突然生出一种金刚持显现人身的净觉。上师将灌顶、传承及修持都毫无保留地教授给他,尤其是本净彻却和任运托嘎之秘诀亦一示无余。并嘱他说:"你若前往朗朗神山修持,即能获得即生成佛之把握,将来当为佛教和众生作出巨大业绩。"
遵照上师教导,大师径直来到朗朗神山,将现世财、权、名、利一概置之度外,在神山东面的德钦巴垄洞崖中,以泥封门闭关苦修达九年久之。前三年靠少量食物、饮水度日;中间三年靠飞鸟衔来的药物、蜜蜂送来的蜜糖,自虚空伏藏的自然解脱之中吸取营养;最后三年无须依靠任何食物,在禅定中度日。九年后他已断尽烦恼、现证五智,稳住无边幻网自显本净智慧之中。此时他已不需依肉身(一次弟子为他扎腰带时,拦腰系结只扎了个空,绳子中央只剩下一个结),而能自在于五大种变化,真正成为一位能驾驭万物的大成道者。
又依莲师亲自指示,尊者白玛邓灯大师带领弟子到神山南面峭壁上,挥手之时岩石即自动分开,山洞展现出来(约可容纳十余人),大师自内取出三部《深法普天自佛》之经典,并取出法器、佛像等其它许多伏藏,随即又至另一峭壁一挥手,于是又有山洞现出,于中又取出大量伏藏。三年后,这两个山洞在一声响雷声后便消失了。白玛邓灯祖师取出的经典有《深法普天自佛》(遍空本自解脱)、《显密皆现成》、《俄萨宁提》(光明心髓)、《大圆满心要-金刚音》及《随心自我解脱遗教》等等。由于当时的西藏官员彭绕巴的竭力阻挠和抢劫,只剩下七部。
遵照昔日空行母之预言,于金猴年三月初十日,大师白玛邓开始为嘎绒寺奠基时,突然天空布满了五色的彩虹与光环,最后彩虹和光环全都融入了寺庙的地基中。大师又亲见十方诸佛菩萨,尤其是贤劫千佛全部都融入大殿之中,因此寺庙由此而得名嘎绒(贤劫)千佛寺。大师是不分任何教派差别而皆予以恢复振兴。如此以三轮为佛法的昌盛和有利益众生的事业作出了重大贡献。
第十五绕迥的水猴年(1872年)四日三十日,大师以其利他事业即将圆满时,于昌台尼隆地方召集众弟子们道:
“世人一生中的错误行为,世间八风的伪善影像,谈见解时的废话连篇,参禅时的心神迷乱,行动中的不守戒律,派别之间的你争我斗,追求名利的等等行为,是与佛陀的教规格格不入的,必须全部弃之一旁。
世间的八风必须竭制,现世的世务必须放下,切莫骄傲与自大,密宗要秘密地修习,慈悲心要与相续心相应。若能如此,则利已利他二事均能自然成功,老汉我亦心满意足了。
莲花佛说过:人说对于虔诚信仰者,自有莲花生睡在你家门边,我亦是同样的,万望诸位牢记在心上!”
如此说完后,即开始向生生世世的正善上师作祈祷,尔后即吩咐弟子们将其居住的帐篷门缝合,七日之内不许任何人入内。从这天开始,大地即开始不断震动,天空布满了彩虹与光环,半空传来乐器的敲击声,香气弥漫四面八方。
七天之后,弟子们在这诸多的奇特景象中打开了帐篷,只见大师座位上只剩下一大光团,座垫上只留下了大师的头发、手足指甲和袈裟。大师却无影无踪了。他已沿着圣藏老一辈大成就者事业的轨迹,显现了旧密佛法的光明大圆满之果法而成为虹身而去了。
在宁玛巴噶陀寺教法传承体系下的弟子,都是以修光明大圆满为主的,依这个传承而修持的人们,从噶陀建寺至今约八百四十余年,至白玛邓灯大师时约七百余年中,共出了十万个获得虹光成就的行者,到大师恰好是第十万个。

大师共有心子金刚弟子十三位,大成就弟子一百一十三位,所属弟子三百六十位,一般弟子无数,其大部份弟子,除修持外一无所有,外守显宗戒,内守菩萨戒,密守金刚三昧耶戒,三戒齐全。穿白袈裟,留发髻,真正的密宗金刚心滴大圆满之实行者。其中取藏弟子亦甚多,有名者如太阳心子的德钦绒容多吉和月亮心子江的多吉 (又名索朗塔耶),以及列绕林巴、特斗林巴、白玛林巴等。仁增隆央多吉、森巴多吉、贡噶多吉此三位住持活佛为大师传承之根本法主。堪布中有丹珍罗布、阿嘎雀知等。大德移西多吉、俄热多吉、默写多吉等。
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读诵,钝根人的一个妙法

读诵,钝根人的一个妙法


我们就是钝根人,善根也薄弱,妄想也重,烦恼也重,根钝遮重嘛,所以我们不能够直接观真如,怎么办呢?
一个妙法,读诵。靠文字慢慢熏习,我不能马上顿入,我起码能够点点滴滴的渐悟,总可以吧。所以,你这个时候是一个修行的关键了。
这个读诵跟我们学习不太一样,我们学习的时候,是我们在闻思的时候,我们的第六意识是动得非常复杂,因为你要去思惟、去体验,要用很多的名相去印证。
我们这一念心本自清净,本自具足。那你能够了解以后去读诵,你的心是寂静的,它只是直接的用文字相来熏习真如,熏习我们这一念心,所以你的心寂静的情况之下,产生一个不可思议的熏习,那往往有不可思议的体验。


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一个中成药,横扫体内气、血、痰、湿、寒5种垃圾,用对浑身轻松

一个中成药,横扫体内气、血、痰、湿、寒5种垃圾,用对浑身轻松





城市之所以光鲜亮丽,环卫工人的默默付出功不可没;身体之所以龙精虎猛,解毒卫士的辛勤耕耘劳苦功高。那什么又是人体的解毒卫士呢?其中最主要的脏腑就是肝脏,因为肝脏是人体最大的解毒器官,将人体内存留的各种垃圾全部清理干净。
人食五谷杂粮,没有不生病的,为什么会生病,除了先天不足、后天失养、意外伤害之外,还有一个很重要的因素,就是各种垃圾在体内停留,挥之不去,久而久之,这些垃圾就会慢慢“蚕食”人体的免疫系统,最终导致百病蜂起。

所以,要想身体好,身体力的垃圾就要经常清扫,而如何清扫体内的垃圾,中医自古便有妙方。而这个方子就是“除寒积、去湿积、化痰积、散血积、消气积”的五积散,能够横扫体内的气、血、痰、湿、寒5种垃圾,用对了浑身轻松。
五积散最早出自唐代的《仙授理伤续断秘方》全方由“白芷、枳壳、麻黄、苍术、干姜、桔梗、厚朴、甘草、茯苓、当归、肉桂、川芎、芍药、半夏、陈皮”等中药组成,原本是用于治疗“五劳七伤、背伤疼痛、伤风发寒”,但在唐代,这个方子并没有引起重视,直到《太平惠民和剂局方》收录之后,逐渐被人们所熟知。
正是由于《局方》的影响力,五积散逐渐被医家重视,后来,更有医家给它取了一个新名字,十分霸气,那就是“百病无忧散”。再到后来,由于五积散的临床用途实在太过精妙,便有了“一首五积散,房上不喊房下喊”的说法,作用特别强大,应用特别广泛,成为让人喜爱的特效药。

五积散由于是散剂,原方剂量比较大,导致人们对它不好把握。而通过缩放,现代通用剂量为:苍术、桔梗各6g,枳壳、陈皮各12g,芍药、白芷、川芎、当归、甘草、茯苓、半夏、麻黄、厚朴、干姜各9g,肉桂3g,水煎服。在煎服的时候,可以加生姜三片、葱白三根,以增强药效。
五积散的组方看似杂乱无章,实际上是宗法医圣张仲景的法则。包含的有治太阳表证的桂枝汤以及麻黄合桂枝,有治疗痰饮的苓桂术甘汤,有治疗肾着病的甘姜苓术汤。除此之外,还含有平胃散燥湿运脾、四物汤调经和血。真是既有经方之根底,又有时方之效验,在经典与流行之间,左右逢源、游刃有余。
对于五积散的奇妙,就在于其中还有更多在暗处的经典方意,比如方中还暗藏二陈汤、小续命汤、桔梗汤、润下丸、橘枳姜汤、枳术汤、都梁丸、小半夏茯苓汤等方意。对此,清代名医张璐不无感叹,说五积散“类集十余方而不嫌冗杂”,成为了一个临床不可多得的“灵丹妙药”。

对于五积散的奇妙,清代名医汪昂赞叹,五积散不仅是“解表温中除湿之剂”,还是“去痰消痞调经之方”,更是“阴阳表里通用之剂”,如果应用得当,可以“一方统治多病”。不得不说,五积散真不愧是千古名方,让人们对它相见恨晚。
五积散由于原方是散剂,即便改成汤剂,依然有人嫌麻烦。为了使用方便,现代也有五积丸、五积散颗粒、五积散片等中成药。不过,需要注意的是,五积散虽然是千古名方,但也不是所有人都可以使用的。一般来说,阴虚内热、湿热、具有出血倾向的人群,以及孕妇、哺乳期女性、月经期女性以及过敏体质,不宜使用。另外,有较为严重的肝肾疾病、高血压、消化道溃疡等疾病的,也不宜使用。


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五方佛的核心义理རྒྱལ་བ་རིགས་ལྔའི་གསང་དོན།།

五方佛的核心义理རྒྱལ་བ་རིགས་ལྔའི་གསང་དོན།།


嘉絨寺

ནང་པའི་ཆོས་ལུགས་སུ་རྒྱལ་བ་རིགས་ལྔ་ནི་ཕུང་པོ་ལྔ་དང་ཉོན་མོངས་ལྔ་རྣམ་པར་དག་པའི་ཡེ་ཤེས་ཀྱི་ངོ་བོར་མཚོན་ཡོད། དེ་རིང་ང་ཚོས་རྒྱལ་བ་རིགས་ལྔའི་གསང་དོན་ལ་རྟོག་ཞིབ་བྱའོ།།
五方佛(རྒྱལ་བ་རིགས་ལྔ།)并非指代存在于外界的具体神灵或独立处所,而是以具象的形像,代表众生五蕴与五烦恼被完全净化、回归本性后的觉悟状态。今天,我们一起梳理五方佛的对应关系、深层含义与殊胜心咒。


༄༅༎རྣམ་པར་སྣང་མཛད།།

རྣམ་པར་སྣང་མཛད་ནི་སྐུ་མདོག་དཀར་པོ་དང་། ཕྱག་གཡས་ཆོས་འཁོར་དང་གཡོན་དྲིལ་བུ་བསྣམས་པ། སེང་གེའི་ཁྲིར་བཞུགས་པ། གཏི་མུག་གི་ཉོན་མོངས་གནས་གྱུར་ནས་ཆོས་དབྱིངས་ཡེ་ཤེས་སུ་གྲུབ་པའོ།།
ཨཱོཾ་ཨཿ ཧཱུྃ་བྷ་ག་ལྦཱན་བེེ་རོ་ཙ་ན་ཨཱོཾ༔

中央:大日如来(毗卢遮那佛)

大日如来身白色,居于中央色究竟净土(法界)。他坐在由八只雪狮抬着的宝座上,右手持法轮,象征法轮常转;左手持铃。核心义理:将“无明”烦恼转化为“法界体性智”,净化色蕴。

心咒: 嗡南谟巴噶瓦德桑(尔)瓦 嘟尔嘎得牟尼修达呢 闰(恩)杂雅怛阿(他)嘎打雅阿尔哈得 桑雅桑巴达雅 怛雅他嗡修达呢 修达呢萨(尔)瓦 巴(阿)瓦巴修达呢 修底 巴修底萨尔瓦 哥尔麻阿瓦忍(恩)纳巴修达那 也斯哇哈

༄༅༎མི་བསྐྱོད་པ།།

མི་བསྐྱོད་པ་ནི་སྐུ་མདོག་མཐིང་ག་དང་། ཕྱག་གཡས་རྡོ་རྗེ་དང་གཡོན་དྲིལ་བུ་བསྣམས་པ། གླང་ཆེན་གྱི་ཁྲིར་བཞུགས་པ། ཞེ་སྡང་གི་ཉོན་མོངས་གནས་གྱུར་ནས་མེ་ལོང་ལྟ་བུའི་ཡེ་ཤེས་སུ་གྲུབ་པའོ།།

ཨཱོྃ་ཨཿ ཧཱུྃ་ཨ་ཀྵོ་བྷྱ་བཛྲ་ཧཱུྃ༔

东方:不动如来



不动如来身蓝色,居于东方喜悦净土。他坐在由八只大象抬着的宝座上,右手持金刚杵,左手持铃。大象象征最强的烦恼被征服。核心义理:将“嗔恨”烦恼转化为“大圆镜智”,净化识蕴。

心咒:那莫惹那,札雅雅 嗡,刚嘎纳,刚嘎那 若匝讷,若匝讷 卓札讷,卓札讷 札萨讷,札萨讷 札德哈那,札德哈那 萨瓦,嘎玛,巴让巴惹 讷美 萨瓦萨埵,难匝 斯哇哈


༄༅༎རིན་ཆེན་འབྱུང་ལྡན།།

རིན་ཆེན་འབྱུང་ལྡན་ནི་སྐུ་མདོག་སེར་པོ་དང་། ཕྱག་གཡས་ནོར་བུ་དང་གཡོན་དྲིལ་བུ་བསྣམས་པ། རྟ་མཆོག་གི་ཁྲིར་བཞུགས་པ། ང་རྒྱལ་གྱི་ཉོན་མོངས་གནས་གྱུར་ནས་མཉམ་ཉིད་ཡེ་ཤེས་སུ་གྲུབ་པའོ།།

ཨཱོྃ་ཨཱཿ ཧཱུཾ་རཏྣ་སཾ་བྷ་ཝ་ཏྲཱྃ༔

南方:宝生如来

宝生如来身金黄色,居于南方具德净土。他坐在由八匹马抬着的宝座上,右手持如意珠,左手持铃。马象征迅速生起本尊我慢。核心义理:将“傲慢”烦恼转化为“平等性智”,净化受蕴。

心咒:唵阿列那取嘎梭吽


༄༅༎སྣང་བ་མཐའ་ཡས།།
སྣང་བ་མཐའ་ཡས་ནི་སྐུ་མདོག་དམར་པོ་དང་། ཕྱག་གཡས་པདྨ་དང་གཡོན་དྲིལ་བུ་བསྣམས་པ། རྨ་བྱའི་ཁྲིར་བཞུགས་པ། འདོད་ཆགས་ཀྱི་ཉོན་མོངས་གནས་གྱུར་ནས་སོ་སོར་རྟོག་པའི་ཡེ་ཤེས་སུ་གྲུབ་པའོ།།

ཨཱོཾ་ཨཱཿ ཧཱུྃ་ཨ་མི་ཏ་བྷ་ཧྲཱིཿ ཨཱ་ཡུཿ སིདྡྷི་ཛཿ

西方:阿弥陀佛(无量光如来)

阿弥陀佛身红色,居于西方极乐净土。他坐在由八只孔雀抬着的宝座上,右手持莲花,左手持铃。孔雀象征美丽动人,同时也象征贪欲被转化。核心义理:将“贪欲”烦恼转化为“妙观察智”,净化想蕴。

心咒:嗡阿弥栗多帝基喝罗哄,嗡阿弥爹瓦舍,嗡阿玛瑞达德切万德也斯哇哈!


༄༅༎དོན་ཡོད་གྲུབ་པ།།

དོན་ཡོད་གྲུབ་པ་ནི་སྐུ་མདོག་ལྗང་གུ་དང་། ཕྱག་གཡས་རྒྱ་གྲམ་དང་གཡོན་དྲིལ་བུ་བསྣམས་པ། མཁའ་ལྡིང་གི་ཁྲིར་བཞུགས་པ། ཕྲག་དོག་གི་ཉོན་མོངས་གནས་གྱུར་ནས་བྱ་བ་གྲུབ་པའི་ཡེ་ཤེས་སུ་གྲུབ་པའོ།།

ཨཱོཾ་ཨཱཿ ཧཱུྃ་ཨ་མོ་གྷ་སིདྡྷི་ཨཱཿ

北方:不空成就如来

不空成就佛身绿色,居于北方胜圆净土。他坐在大鹏鸟(桑桑鸟)或水牛抬着的宝座上,右手持十字羯磨杵,左手持铃。核心义理: 将“嫉妒”烦恼转化为“成所作智”,净化行蕴。

心咒: 唵阿煎炸嗲嘎哈吽


སངས་རྒྱས་ཐམས་ཅད་ཀྱི་ཕྱག་གཡོན་པས་དྲིལ་བུ་བསྣམས་པ་ནི་བྱམས་པ་དང་སྙིང་རྗེའི་མཚོན་དོན་ནོ།། རྒྱལ་བ་རིགས་ལྔའི་རྣལ་འབྱོར་ནི་རང་རྒྱུད་ཀྱི་ཉོན་མོངས་པ་ཡེ་ཤེས་སུ་སྒྱུར་བའི་ཐབས་མཆོག་གོ།

细心观察可以发现,诸佛左手皆持铃。这象征着诸佛以和蔼、慈悲、可亲的态度与能力来法度施教、满足众生所求。五方佛的境界并非外求,而是直指人心,将凡夫的烦恼彻底转化为佛性五智的清净过程。


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慢性肾炎,这有6位中医名家的论述可参考

慢性肾炎,这有6位中医名家的论述可参考


中医书友会第2296期
每天一期,陪伴中医人成长

I导读:中医治慢性肾炎非常有优势,众多名家都关注到虚实邪共存的情况,且会根据尿常规中白细胞、红细胞、尿蛋白情况微观辨证,加减用药。节选了几位医家的思路及临证经验,大家有什么好的经验和看法,欢迎评论区交流。(编辑/青立)

慢性肾炎
作者/刘志明等
 
  • 刘志明

慢性肾炎总是虚实相兼的病证,虚的一面,如气虚、血虚、阴虚、阳虚、脾虚、肾虚等,临床表现明显,已得到普遍的重视。而实的一面,常为虚象掩盖,容易被疏忽。

然而,实邪在慢性肾炎的各种类型、各个阶段都是存在的,并且对于正虚的程度、疾病的过程都有极大的影响,不能不高度重视。

实邪有痰饮、瘀血、湿热等,而其中最重要的是湿热,这是慢性肾炎最基本的病理因素,可以说,没有湿热,就没有慢性肾炎。

尿液的变化足以证明。无论是哪种类型,也不论在哪个阶段,凡慢性肾炎都必有尿液的变化。其特点是尿中蛋白、细胞都增多,并常出现管型。总之是沉渣增多,趋于浑浊,而浑浊正是湿热的显著标志。

从治疗结果也证实了湿热的存在。

慢性肾炎患者大用温补之后,疗效不显,如能注意清化湿热,效果就比较满意。

例如,我曾治傅某某,男,42岁。患肾炎已2年多,尿蛋白常在(++~+++),腰痛乏力,下肢酸困,稍有浮肿,纳食乏味,小便黄少,面色晦滞。舌根苔黄腻,脉细滑。辨证属下焦湿热久稽而致肾虚,立法清利湿热,补益肾元。

处方:猪苓12克,泽泻12克,茯苓12克,滑石15克,阿胶12克,石韦24克,茅根24克,玉竹15克,桑寄生、牛膝各9克,生黄芪18克,甘草6克。

以上方加减,调理半年余,诸症皆除,尿检转阴。

病人已恢复工作,追访两年正常。这例虽然正虚,但都以清热利湿为主,而且补虚之药也都选清和活泼之品。黄芪用生而不用炙,就是取其清和,以免助热;补肾用牛膝、桑寄生而不用熟地、萸肉,就是取其流通,以免恋湿。

总之,在慢性肾炎治疗中,清化湿热不容忽视。

  • 张镜人论
慢性肾炎的中医辨证,为湿热内蕴,损伤脾肾气阴所致。脾虚则运化无能,肾虚则关门不利。

于是水液潴留而形成浮肿,精气不藏而出现尿蛋白及管型,热伤阴络,镜检可见红细胞。

其病因应着眼于湿热,病位应着眼于脾肾。证属虚实错杂,治宜标本并顾。

面目及肢体浮肿者,治疗重点在促进脾气的转输水湿与肾气的开阖功能,兼佐通利水道,防己黄芪汤当列首选。

镜检尿蛋白高或有管型者,治疗重点在加强脾气的摄取精微与肾气封固功能,兼佐滋养阴分,当用四君子汤合六味地黄丸,酌入莲须、芡实涩敛及米仁根、石韦、大蓟根清化湿热。

尿中白细胞多者,采用知柏八味丸合连翘、银花藤、蒲公英、白花蛇舌草。

尿中红细胞多者,宗小蓟饮子加贯众炭、荠菜花、仙鹤草、金樱子根等。

慢性肾炎,既称慢性,疗法务崇平稳,王道无近功,难求速效,且本虚标实的疾患,处方遣药,贵乎权衡主次缓急,切戒猛剂躁进。

  • 陈以平论
以往我常认为肾炎以脾肾阳虚居多,但经过多年临床,我感到滋阴法在肾病治疗中也十分重要,尤其在以下几种情况应用较多:

1.急性肾炎恢复期。此时邪热渐清,常出现津伤液耗之肺肾阴虚之候。若予滋养肺肾阴津佐以清热利湿之剂,病情便可顺利缓解。此期切忌大剂温补,否则常可导致病情反复。

2.IgA肾病。这类患者常诉咽痛、腰酸,持续镜下血尿,蛋白量通常不多,每遇外感发热之后,症情加剧,甚至可以出现肉眼血尿。我院一组IgA肾病(共23例)其中表现阴虚火旺者占55%,持续镜下血尿不消,我认为阴虚络阻是其主要病机,用滋阴补肾之知柏地黄合二至丸配合祛瘀止血之品,病情较快好转。

3. 肾性高血压与原发性高血压不同。肾性高血压患者常见到面色萎黄,腰膝酸软,有时还觉得肾区有灼烧感,如热水流过,常伴耳鸣、耳聋,总之以肾虚为主要表现,我常以建瓴汤合杞菊地黄丸同时加入大剂量益母草治疗,通过滋肾活血法治疗,一些患者的血压可渐趋平稳。

4.狼疮性肾炎。这类病人除与一般肾炎一样有水肿、蛋白尿外,还常诉咽痛,腰酸,心悸,疲乏,面部升火,皮肤瘀斑,脉象细数,舌红少苔,阴虚内热夹瘀之象较为明显。

我在治疗这类病人时常以益气养阴活血为主要治则,很少用温热药。急性期在上述治则中加入清热解毒之品,缓解期着重益气养阴,常用药物如党参、丹参、生地、女贞子、首乌、黄精、天麦冬、当归、川芎、益母草等。

5.肾病综合征中许多病人使用激素后,常会出现阴虚夹有湿热之症候,此时若投以温补,尿蛋白反易增加。

我曾遇一病人,患肾病综合征三年余,初用激素有效,但递减激素后症情反跳,由于长期使用激素,以致面部满布痤疮,肢体浮肿不消,腰酸,耳鸣,皮肤湿疹,手足心灼热,舌红苔黄腻,脉沉细。

前医投以大剂黄芪、当归、熟地、苍术,尿蛋白不减,来我处就诊后,根据辨证,改用滋阴活血法,药用生熟地、龟板、鳖甲、首乌、覆盆子、桑椹子、益母草、当归、地骨皮、地肤子、知母、黄柏等,递减激素并加用小剂量瘤可宁4毫克/日,蛋白尿很快转阴,停用瘤可宁后仍未反复,病情完全缓解已二年余。

综上所述,在肾病中由于邪热羁留,或因激素长期使用,容易灼津耗液,蛋白、红细胞又都是人体之精华,长期流失也是肾阴亏耗之原因,因而时时注意滋补肾阴,是治疗肾病的重要原则。

在肾阴亏耗的同时,常可见到夹瘀、夹湿、夹热之象,故在滋阴补肾同时配以清热化湿、活血化瘀法往往能收到更好的疗效。

从现代药理来看,滋补肾阴的药物如首乌、黄精、女贞子、枸杞子有促进淋巴细胞转化功能。本院曾报道养阴药鳖甲、元参、天冬、女贞子有延长抗体存在时间的作用,养阴药对某些细菌还有抑制作用。由此可知肾病中使用滋补肾阴法可能通过调节免疫、控制感染来改善患者机体状态而收效。

  • 时振声论

慢性肾炎的病程很长,病机复杂,多呈正虚邪实。一般中医治疗主要根据临床表现,有水肿者,可按水肿论治,无水肿者,可按虚损论治,但慢性肾炎在病程中可以夹外邪、夹瘀血、夹湿热、夹湿浊、夹水停,有时可以同时夹有数种邪实。因此还要根据证情的变化,辨证施治。

脾气虚损者,可用香砂六君子汤、黄芪大枣汤;脾肾阳虚者,可用补中益气汤合真武汤,右归丸加党参、黄芪;肝肾阴虚者,可用六味地黄汤合二至丸、杞菊地黄汤;脾肾气阴两虚者,可用参芪地黄汤、大补元煎。

气阴两虚进一步发展则可导致阴阳两虚,脾肾阳损进一步发展而阳损及阴,亦可出现阴阳两虚,肝肾阴虚进一步发展而阴损及阳,也可致阴阳两虚,其临床表现与气阴两虚相似,但畏寒肢凉较为明显,舌体可以胖大,脉亦沉细无力,治宜阴阳两补,可用金匮肾气丸、地黄饮子、人参龟鹿丸等。

慢性肾炎本虚标实,予以辨证论治,常可使蛋白尿逐渐消失。由此可见,慢性肾炎蛋白尿的病机是很复杂的,虽然与脾肾不固、精微下泄有关,但影响脾肾不固的因素很多,故治疗上绝非单纯健脾固肾所能奏效的。

肾性高血压的治疗是一大难题,一般中医辨析其病机有二:一为肝肾阴虚、肝阳上亢,一为脾气虚损、水湿上扰,皆可按辨证治疗。惟肾性高血压多伴有瘀血内停,故治疗时还应加入活血化瘀之品,如丹参、赤芍、泽兰、红花、三棱、莪术之类,可根据病情,适当选用之。

慢性肾炎有血尿者,一般也有两种不同病机,一为阴虚火旺、迫血妄行,一为脾肾两虚、血失固摄,前者可用知柏地黄汤、猪苓汤、小蓟饮子、导赤散等;后者可用归脾汤、补中益气汤、无比山药丸等。

亦有反复外感风热而出现血尿者,可清上治下,以疏散风热之银蒲玄麦甘桔汤治之(药如方名),为经验方可获良效,出现血尿则必有瘀滞,因此活血之品如琥珀、三七、马鞭草、刘寄奴,可分别不同情况选用之,能使血尿尽快消失。

由于激素的使用,常可使原来的夹湿热者迅速化火,出现热毒内盛的表现,根据急则治标的原则,宜清热解毒,方用银翘败毒散、五味消毒饮,通过清热解毒法的运用,不但可减轻激素的副作用,有时也可使病情得到缓解。

  • 王铁良论

慢性肾炎多为气阴两虚,湿热蕴蓄所致。气阴两虚为病之本,湿热蕴蓄为病之标。

故治疗时,首先要考虑标本兼顾,即益气滋阴,清利湿热。

根据我们的经验,临床上常用清心莲子饮加减,药用:党参30克,黄芪30克,麦冬20克,地骨皮15克,黄芩15克,莲子15克,车前子15克,茯苓15克,金银花50克,茅根50克,枸杞子20克。水煎服,一日一剂。

如果伴有上呼吸道反复感染,可将参、芪用量减至10~15克,或者不用,同时加入连翘、板蓝根、冬瓜皮、紫花地丁等清热利湿解毒之品。

如果尿中红细胞增多者,在清利湿热的基础上,加用蒲黄炭、黄芩炭、益母草、仙鹤草等凉血止血的药物。

尿中白细胞增多者,除以清利湿热为主、益气滋阴为辅外,还常用萹蓄、瞿麦、蚤休、半枝莲、白花蛇舌草等。

如果气阴两虚为主要特征时,我们常于原方中加太子参、芪的用量至50克,同时加重滋阴药物,如生地、龟板胶、鹿角胶、山萸肉、女贞子、旱莲草等。

本方加减也适用于激素依赖型的病例,对于那些已服用激素,并在激素递减过程中,出现反跳现象的病例,运用本方治疗,也可收到尿蛋白逐渐转阴以及顺利地撤除激素的效果。

  • 张永华论

祖国医学无“肾炎”之病名,多从水肿、虚劳、腰痛、尿血等论治。我认为肾炎初期(所谓“风水”阶段)多为“水病及血”,是因水分代谢不良而导致肾脏“血瘀”,到了慢性期则多为“血病及水”,是由肾脏血瘀进而影响了水的代谢。故我治疗肾炎主要着眼于血、水二字。

采用养血活血、化瘀渗湿为法。选用四物汤与五苓散化裁,拟成主方“肾炎速效汤”,在此基础上随症加药。经本人多年临床应用,获得较好疗效。

主方组成为:当归12克,赤芍10克,川芎8克,生地12克,茯苓12克,猪苓10克,苍术12克,泽泻10克,芦根15克,滑石12~18克,生蒲黄6克,官桂1~2克。此为一般成人量。

肾阳虚明显者,加制附片3〜5克;肾阴虚明显者,加女贞子、旱莲草各10〜15克;白细胞甚多者,加金银花15〜30克,生黄芪30〜60克;血瘀严重,尿中蛋白持久不消者,加三七粉或血竭5〜3克。
 


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修习笔记 | 回遮之王——关于狮面空行母

修习笔记 | 回遮之王——关于狮面空行母


狮面空行母法亦是萨迦“十三金法”中的一种,其传承源自仁巴日译师,其故事颇有意思。

往昔,巴日译师罗扎瓦赴印求法,居于尼泊尔时,曾与外道长老嘎登杰布辩论,以超胜的佛法取得胜利。嘎登杰布不甘心失败,心生怨恨,威逼译师舍弃三宝,改归其门宗,否则将在七日内以咒诅之术取译师的性命,译师罗扎瓦宁死不从。但是嘎登杰布是一位具有极大神通力的外道长老,其咒术极其灵验,无奈,译师立即前往拜见庞亭巴尊者,陈述事情经过,寻求庇护之法。

庞亭巴尊者指示,译师应立即前往印度金刚座,在那里将会找到破解的办法,并加持译师令得神足疾行,一上午便到达了印度金刚座。在金刚座,译师拜见了大成就者多杰丹巴,再次陈述事情经过,请求尊者的帮助。

多杰丹巴尊者说:“今天是九号,你筹备丰盛的供品,明天我们做一次荟供,空行母会有办法帮助你的。”

译师用四两金子置备供品、四两金子供奉上师多杰丹巴,在十号这天,如期举行荟供。荟供时,狮面空行在空中显现真身,并告诉译师罗扎瓦:“外道咒诅,勿需害怕,金刚座北,有山如牛,于此山中,如心脏处,天成之洞,进入洞中,掘开土层,三肘四指,有一经卷,火漆包裹,击碎火漆,内有金箱,内复有箱,菩提木制,松耳石箱,玛瑙石箱,数重宝箱,依次打开,最内中置,蓝黑布料,其质上乘,上有咒文,我等空行,心血所书,前无‘嗡’字,后无‘梭哈’,中无加字,亦无断点,如是咒语,心生虔敬,日日念诵,二十一遍,自得救护,多不可诵,切切牢记。”



第二天,译师按照狮面空行指示,找到山洞,奉献红色空行母食子后,果然在地下掘得种种宝箱,取出了经卷,看后将其珍重地佩于颈上,并不断地依之进行了念诵,所念咒数远远超出了空行所告诫的数目。

第三天晚上,由于嘎登杰布的咒诅之力,外道所供奉的各种神女、魔神等纷纷于前夜、中夜、后夜时前来施障加害,但均未成功。凌晨时分,狮面空行再次现身,告诉译师,嘎登杰布已吐血而亡。其实,外道师本来可以不死,但是由于译师念诵了过多的咒语,咒语巨大的力量令外道师自食恶果。得此消息,译师罗扎瓦欢喜无比,迫不及待地禀明了多杰丹巴尊者,此时,尊者心中已经知道了事情的经过,又见译师乐于外道的死亡,甚为不悦,责备译师毫无慈悲可言,发怒说:“末法时代,有师如我,则弟子必如你!”一把夺走了译师脖子上佩戴的经卷,将译师轰了出去,声称再不相见。

但译师信心丝毫不退,不肯离开上师所在的金刚座,多年间仅靠多杰丹巴的侍者玛哈哈萨玛在腰带中夹裹少许食物维生,直到十二年后,尊者终于将狮面空行的各种灌顶、教敕、窍诀并诸事业支分等圆满赐予。

巴日译师罗扎瓦学成返藏后,将狮面空行法门圆满授予了萨迦五祖之首大慈贡嘎宁布,成为了不出寺墙的“十三金法”之一,以后历代辗转相传,从未间断地传至今天。


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你的梦,是心在给你写信

你的梦,是心在给你写信


梦,是心的另一种“语言”。如果我们能读懂它,就能更好地了解自己。有很多人觉得,梦只是没有什么意义的脑电波释放。但从唯识来看,梦是反映我们心理活动的镜子。通过梦境,我们能够更加了解我们的生命。我们心识里的种子,也常会在梦里萌发。
我们的身体,由地、水、火、风四大元素组成。古人讲‌“四大违和”,是身体不舒服的委婉说法。有时,梦境是身体的信号。当我们四大不平衡时,往往会直接反映在梦境里:梦见红色的火焰,说明你体内火气重;当水液失调时,可能会梦见寒凉的水潭‌和江河;风大躁动时,容易梦到在空中飞行。 
唯识认为我们的这个身体,是第八阿赖耶识的相分。有些病痛,是藏在第八识田里的种子,因缘成熟的时候,显现出来的。所以,古人对治那些多梦的人,会先调理你的身体,就是这个道理。
另外,日有所思,夜有所梦。白天胡思乱想的念头,放不下的心事,到了晚上睡着的时候,就在梦境里继续上演。弗洛伊德说:梦是潜意识欲望的表达。唯识学则说:这是独头意识在睡眠中的活动。
什么叫独头意识?第六意识平时要靠五感(眼耳鼻舌身)才能工作。当我们睡着的时候,五个感官也就关闭休息了,但它还能自己单独跑出来活动,不需要前五识的配合,自导自演,这就是独头意识。所以梦境,可以理解为白天念头的续集。
另外,我们过去经历过的事情,也会在梦里重新出现。阿赖耶识就像一个巨大仓库,存放所有过往经历留下的习气种子。封存在仓库里的老旧记忆种子,一旦被触发,就机会再梦里再一次上演,即记忆复刻。

比如你突然梦见了童年时居住的老房子,可能这个房子现在都不在了,但还能出现在你的梦里,这就是过去习气种子的苏醒。荣格提出的“集体无意识”概念,和这个道理很相似,即某些梦可能承载人类共同的原型记忆。这种梦似乎在提醒我们,当下的每个起心动念,都在为未来埋下种子。
有些梦,似乎可以预测一些尚未发生的事。现代脑科学发现:做梦时掌管理性的前额叶休眠,情绪区域活跃,所以梦境常常带着强烈的直觉感受。按照唯识的“异熟果”理论说:当阿赖耶识里的种子快要成熟时,心识会提前投射影像。所以即将要发生什么事,有时梦境会提前悄悄和你打招呼。
梦的道理,也可以用来修行。看破万物,就像看破梦境一样虚幻,“一切有为法,如梦幻泡影,应作如是观。”。另外,把梦当成观心的素材,我们可以在清晨醒来,回想昨夜的梦,觉察自己深层的习气;睡觉之前,尽量让自己的心念安静下来,可以读读经,听听轻音乐。
观“是谁在做梦?”发现“能做梦的我”和“所做的梦”都是虚妄不实的,从而消除能所的对立,契入实相。我们都知道梦的虚幻性,我们白天清醒时的所见所闻,本质上也是心识显现,如同一场更大的梦。
这告诉我们:不要被梦里喜怒哀乐带走,保持觉察;白天对每一个念头也同样观照。这就是慢慢转化染污种子。当你开始冷静观察梦境,不被幻象牵引,就走在觉醒路上,最终达到醒梦一如的境界,随时觉照。


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一步六十度:六气六步的时间刻度




一年分六步,一步是多长

六气分六步,一步步走完一年,这是读运气最先碰到的一句话。可再往下问一层,一步到底是多少天?能答上来的人就不多。
《素问·六微旨大论》里,黄帝问的正是这一句,岐伯的回答很短:「所谓步者,六十度而有奇。」
六十度而有奇,说白了一步六十,还多一点。这个「奇」字是零头的古写,古书没有把它省掉,反而专门留了后半句去交代它。

《素问入式运气论奥谚解》卷五书影

先把这个「度」字钉住

要算那点零头,先得知道「度」在这里指什么。张景岳给这一句作注,开头就是八个字:「一日一度,度即日也。」
这一句把话说死了,这里的度就是日。不是角度,不是度数,是日子。钉住这一条,后面那串数才有地方落。
那一岁是多少?古人用的是一年三百六十五日二十五刻。二十五刻是在三百六十五日之外多出的一小截,换成日就是四分之一日。张景岳接着说,以六步来分,每一步得「六十日又八十七刻半」。



案上素陶浅盏顺次排开(示意图)

零头到哪去了

一步六十日八十七刻半,八十七刻半就是那个零头。六步各自分下去,六乘八十七刻半得五百二十五刻,合五日二十五刻,加上六个整六十日,正好回到一年。
零头没有消失,它只是被记在账上。古人把一日分成一百刻,而每一步都留八十七刻半在外,一年下来会余出二十五刻。

攒到第四年,二十五刻乘四,正好一百刻,也就是一整日。所以古书的原话是:「故二十四步,积盈百刻而成日也。」
二十四步就是四年的步数。四年的零头凑成一日,这一日再补回历里去,年就和天对齐了。

最短的记忆线索

这一串数要怎么记?顺序只有两步。先记「六十度而有奇」五个字,把一步六十日立住。再记那个「奇」是八十七刻半,它是分出来的,不是估出来的。
两句记住,剩下的推法就不用背:六步分一年,得八十七刻半;四年二十四步,得一百刻一日。念两遍就顺。

这是刻度,不是哪一年的气候

最后划一句边界。这一套讲的是古书里时间的刻度怎么定,是历法的算法。它不说明某一年冷还是暖,也不说明谁会得什么病。

身体有不舒服,找医生看。读运气这一类内容,读的是它的结构,不是拿它替医生做判断。

古书在这一点上比我们想得细。自己推一遍,记住的是一种算法;有人从头把它讲一遍,连它为什么这么分都能顺下来。

End

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在假的世界里,修一颗真的心

在假的世界里,修一颗真的心


空,可不是“啥都没有”。
我们一听到“空”,很容易以为什么都没有,没有世间万物、身心世界。其实不是,因为这些东西我们现在就能看到、感受到。“空”的意思是说,没有一样东西,是靠自己能独立存在、永远不变的。
你看一张桌子。它本来不是所谓的“桌子”。是工人用工具花费时间,把木头、钉子、油漆等东西,凑在一起,我们才叫它桌子。因缘和合了,它就出现在了我们的生活里;当因缘散时,被损坏或者烧了、拆了,也就没了。
像天上的云。由于水汽、温度、风的关系,就产生了云;只要条件一变,云就会散了。当云散去时,到哪里再找这一朵云呢?
所以空是“有现象”的,只是现象的存在,不能一直固定不变,随时都在变化。说空其实一点都不消极,它让我们看清:没有必要去抓取和执着,毕竟留不住。
我们拥有的东西,是很多因缘托着你,并非“你应得”。我们今天能读书和工作,能遇到一些机会,很容易觉得理所当然。因此,我们要转“我有了,所以我该多得”为“我有了,我很感激”。
你想想,你能成长到现在,背后有多少东西托着你? 父母、师长、时代、社会……。所以这个人情账要换个算法。 别一直算“别人怎么欠我的”,而是常常想:我还能多做一点什么?
古话说的好,“施人慎勿念,受施慎勿忘。”你帮了别人,别老惦记着别人怎么报答我。但受了人家的恩惠,可不能忘记。老是想着自己有没有吃亏,你的心就会被染污,本来是好心付出,最后反而变成了一肚子怨气。 
当然,也不能拿“空”当作挡箭牌,去占便宜或是逃避责任,给自己找借口说“反正都是假的,占点便宜又没关系。”,有这种心态的人,心是空不了的。因为占便宜这个念头,占据、充实了你的心。  
空是空掉你的执着,让善行变得纯粹,让珍贵的慈悲心和感恩之心,自然流露,而不是陷入更深的我执。当你一念不生的时候,本来的觉性就会显现。所以,用一颗无所得的空心去行善,它的力量就会很强大。
知道是一切因缘所生,我们更要学会借假修真。借着这些假象,修那颗不变化的真心。就像你知道梦是虚幻的,但你在梦幻的世界里,里也可以选择善良、清醒和不伤害。
我们只是因缘里的暂时保管者,不是永久所有者。一切如幻,但不妨碍我们修真。


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名医验方|治疗胆囊炎、胆结石验方(名老中医魏长春)

名医验方|治疗胆囊炎、胆结石验方(名老中医魏长春)


金钱开郁汤
【组成】金钱草30克,柴胡9克,枳实9克,白芍9克,炙甘草3克,郁金9克,乌贼骨9克,浙贝母9克

【功能】疏肝利胆,解郁镇痛,清热化石。
【主治】慢性胆囊炎、胆石症。
【用法】日一剂,水煎分服。
【方解】本方取柴胡疏肝达郁;枳实理气泻浊;白芍缓急止痛;甘草益胃缓中;郁金解郁止痛;贝母化痰散结;
乌贼骨中和胃酸;金钱草有清热利湿、解毒消肿之功,现代研究表明其有利胆,并能促肝细胞的胆汁分泌,肝内胆管内胆汁增加,内压增高,胆道括约肌松弛,而使胆汁排出,还能使小便变为酸性,而促使存在于碱性条件下的结石溶解。综合全方,具有利胆、消炎、排石之功。
【加减】若兼脘痛者,加蒲公英、甘松、天仙藤;若阴虚血热、烦躁、头昏头痛者,则去柴胡,加焦山栀、决明子、旱莲草;若兼瘀血者,加川芎、当归、丹参或失笑散。
【按语】乌贼骨与浙贝母相伍为一有名的乌贝散(青海王药雨制),专治溃疡,疗效颇著。魏老移用于胆囊炎、胆石症,让人匪夷所思,想必魏老定有所本,否则不会随便移用。
考历代本草,唯《本草纲目》谓“乌贼骨,厥阴血分药也,其味咸而走血也;厥阴属肝,肝主血,故诸血病皆治之”入肝的记载;治疗结石、胁痛均无记载。作者认为,乌贝治疗结石、炎症可能与下列二个因素有关:一是其味咸,能软坚散结,软化结石。二是肝主酸,酸主收主敛,结石因酸生焉;乌贝制酸胜酸,肝之酸收、敛性被遏,结石不复聚敛。究竟机理何在,有待探究。
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肝有四大名方:一疏、一平、一泻、一补,肝养好了,气顺血足,百病难侵!

肝有四大名方:一疏、一平、一泻、一补,肝养好了,气顺血足,百病难侵!

大家好,我是中医王安生,主任医师,从事中医临床工作近50年。

在中医理论中,肝被喻为“将军之官”,主疏泄、主藏血,调畅全身气机,贮藏调节血液。肝属木,喜条达而恶抑郁,它的特性就像春天的树木,需要舒展、需要通畅,最怕被压抑、被堵塞。
肝一旦出了问题,气机便失去了动力,该升的不升,该降的不降,该藏的不藏,该行的是不行。气滞则血瘀,血虚则筋失所养,各种不适便接踵而至。可以说,肝养好了,全身的气血才能顺畅运行,脏腑才能各司其职。在中医数千年的积淀中,围绕肝脏形成了四类经典治法,对应四首代表性方剂——一疏、一平、一泻、一补。理解这四大名方的精髓,便掌握了养肝护肝的核心脉络。

一疏:柴胡疏肝散——疏肝理气第一方

肝最怕什么?怕“堵”。情绪压抑、思虑过度、久坐少动,都会让肝气郁结。肝气一郁,轻则胸闷叹气、胁肋胀痛,重则影响脾胃,导致食欲不振、腹胀腹泻。
柴胡疏肝散正是针对“肝气郁结”而设的经典方剂。其核心药物柴胡,专入肝胆经,善于条达肝气、宣透郁结,是疏肝解郁的第一要药。配伍香附、川芎行气活血,陈皮、枳壳理气宽中,白芍、甘草柔肝缓急。诸药合用,把郁结的肝气疏通开,让气机重新流畅起来。

用中医的话说,这叫“木郁达之”。肝属木,木被压抑了,就要让它舒展、让它通达。肝气一通,胁肋不胀了,心情也舒畅了,脾胃的负担也随之减轻。但需要留意的是,疏肝之品多偏香燥,不宜久用,气顺即止,否则反而耗伤肝阴。

一平:一贯煎——滋阴疏肝之妙剂

肝的另一大问题是“刚柔失衡”。肝为刚脏,体阴而用阳——肝藏血,血属阴,这是“体”;肝主疏泄,气属阳,这是“用”。肝要正常工作,必须有充足的阴血来涵养,否则就像一台缺了润滑油的机器,运转起来又干又涩。
一贯煎的妙处在于,它不走单纯疏肝的路子,而是以滋阴养血为本,佐以疏肝理气。方中重用生地黄、枸杞子、沙参、麦冬滋养肝肾之阴,当归养血活血,仅用少量川楝子疏肝泄热、条达气机。整个方子的思路是:肝阴足了,肝体柔润了,肝气自然就不会横逆作乱。

这种治法针对的是“肝阴不足、肝气不舒”的证候。表现为胁肋隐隐作痛、口干咽燥、舌红少津、脉细弱或虚弦。这类人既不能一味疏肝,因为香燥之品会进一步伤阴;也不能单纯滋补,因为滋腻太过反而碍气。一贯煎滋水涵木、柔肝解郁,恰到好处地平衡了“润”与“疏”的关系。

一泻:龙胆泻肝汤——清泻肝胆实火

如果说疏和补是在调“气”的流通与涵养,那么泻法针对的就是“火”的亢盛。肝气郁结久了会化火,或者素体阳盛、过食辛辣、情志暴怒,都会导致肝火炽盛。肝火一旺,人就急躁易怒、面红目赤、口苦咽干、失眠多梦,甚至出现耳鸣耳聋、胁痛、小便黄赤。
龙胆泻肝汤是清泻肝胆实火的代表方。龙胆草大苦大寒,专泻肝胆实火、清下焦湿热,为君药;黄芩、栀子协助清热泻火;泽泻、木通、车前子引导火热从小便而出;当归、生地养血滋阴,防止苦寒药物伤及肝阴;柴胡疏畅肝胆之气,引诸药入肝经。

这个方的设计思路很周全:既要泻火,又要给火一个出路(利尿),还要保护被火灼伤的阴血,同时不忘疏通气机。它针对的是“实火”,用对了效如桴鼓,但苦寒之品不宜久服,火降即止,脾胃虚寒者更需慎用。

一补:四物汤——补肝养血之专剂

肝藏血。肝的一切功能活动,都离不开血的支撑。肝血不足,轻则头晕眼花、面色无华、指甲干枯、肢体麻木,重则月经量少甚至闭经、失眠多梦、筋脉拘挛。女性以血为本,肝血的充盈与否,直接关系到经、带、胎、产的正常与否。
四物汤是补血养肝的“专剂”。熟地黄滋阴养血,填精补髓;当归补血活血,调经止痛;白芍养血柔肝,敛阴和营;川芎活血行气,使补而不滞。四味药配伍精妙,被后世奉为“养血第一方”。它补的是肝之“体”,让肝血充盈,肝有所藏,魂有所安。

肝血足了,眼睛明亮了,指甲润泽了,筋脉柔和了,月经规律了,情绪也稳定了。这就是“血足则肝柔”的道理。

四法一体的养肝智慧

疏、平、泻、补,看似四个独立的治法,实则相互关联、互为补充。肝气郁结久了会化火,需要泻;肝火太旺会伤阴,需要补;肝阴不足则肝气更易横逆,需要平;肝血亏虚则疏泄无力,需要养。
养肝的真谛,不在于一味“补”,而在于“调”——让肝的气机通畅、阴血充足、火气不亢、疏泄有度。日常调养中,保持心情舒畅以助疏泄,保证充足睡眠以养肝血,饮食清淡以减肝火,适度运动以畅气机,比吃什么药都重要。
肝养好了,气顺了,血足了,五脏六腑各安其位,自然“百病难侵”。这便是中医养肝的至高智慧。
温馨提示:文中方剂为中医经典名方,每个人的体质和证候不同,如有不适,请在专业中医师指导下辨证选用,切勿自行盲目套方。


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