修习笔记 | 毁坏我们现前修行的最大障碍就是手机

修习笔记 | 毁坏我们现前修行的最大障碍就是手机

迁徙Tibet

从我们修暇满开始一直到修甚深的法门，频繁使用手机都是修法的严重违缘。比如，你一边修暇满，一边违背暇满的教言，修暇满是要在心中努力生起珍惜人生的心。

我们相续当中很长时间习惯了随意浪费时间、随意浪费生命，遇到佛法才有改正的机会和方法。

再举例来说：你在座中修法，上座的时候心里缘着暇满难得的体相、差别、数目观修，但手机铃声一响，你的心自自然然就专注在手机上。心里马上就会想，是谁给我打的电话呢？是不是有什么急事呢？

尽管你人还在座位上，其实心早就已经专注在你所需要处理的琐事上，甚至后面频频看表，希望马上修完这一座，或者干脆下座接电话、发短信。大家都有自证，都自明自知，想一想，这样的修行是不是装模作样呢！

想一想，这是不是手机给我们带来的障碍呢？过去的修行人都没有用手机，不是照样可以成就吗？如果我们不用手机，是不是减少了许多不必要的麻烦、减省了许多时间？
其实我们用手机的时候，我们的心里很清楚，真正用在佛法上有多少？用在利益众生上有多少？对自已改变心相续起了多少作用？

我们修法的习气是很浅薄的，但用手机的习气却很深厚，连最初步的暇满都修不成功，想修出一个成就来，那可真是天方夜谭。

所以必须要知道：当今时代，对没有智慧、没有正知正念的初学者来讲，毁坏我们现前修行的最大障碍就是手机。而且还需要知道，连暇满都修不出来，那出离心就更不用提了。

为什么呢？因为出离心就是看破三界，连天宫那样的妙欲受用都觉得毫无意思，连大梵天王、帝释天王的王位送上门都没有兴趣，何况是一个小小的手机呢？

我们需要知道，手机是散乱的源头，对我们修行没成就的人来说，手机只是一个增长恶趣业的因缘，为什么我们还像宝贝一样紧握不放呢？

这不是完全违背自己的修行吗？而且使用手机会是自己持戒的极大违缘。戒律就像如意宝一样，是我们最庄严的美饰，是无价的珍宝，是生生世世安乐的源泉。

如果拥有一颗宝珠，我们是什么样的心态呢？是不是时时保护它、生怕被人偷掉或者被灰尘染污呢？谁会故意失坏如意宝珠呢？谁愿意让清净的宝珠变得污秽不堪呢？

同样的道理，我们的戒律就是如意宝珠，我们不应该让它受到染污，用手机打电话。用手机上网、用手机听流行歌曲、看影片、看不清净的图片、甚至聊天，谈很多迷乱的世间话题，说一些贪嗔的语言。

这些都是增长贪嗔痴烦恼的，而且直接失坏戒律的因缘。在一般人的手里，手机根本没有成为利益众生以及增上修行的工具，反而成了让烦恼和不清净业成倍增长的工具。

贪嗔痴本来就是人内心深处的三毒，而网上的迷乱信息恰恰是强烈滋生三毒的土壤，所以网络是最容易毁坏心相续的高危地带。我们现在的心是干干净净的，这是一个人最宝贵、最值得庆幸的地方。

但也要知道自己是个轮回的凡夫、业障深重的一个众生，什么样的烦恼种子都有。一旦遇到这些像魔王一样的文字、声音和图片，那就可能彻底断送自己的慧命。

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重用黄芪加两味，肝硬化不敢再犯，肝脏一天比一天好，我的“软肝方”公开，赶快收藏起来！

重用黄芪加两味，肝硬化不敢再犯，肝脏一天比一天好，我的“软肝方”公开，赶快收藏起来！

原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室

肝硬化的成因，多源于肝脾两虚、气滞血瘀，长久下来经络阻塞、水液代谢失常致水液在体内停滞、积聚。我在临床中，常以黄芪为君，取其甘温大力，专入脾肺，能补中益气、实卫利水，直扶肝硬化“本虚”之根柢。下面给大家分享一个以黄芪为君配伍的治疗案例。

1

患者基本情况

之前接诊过一个53岁患者张先生，乙肝病史20余年，1年前确诊为“肝硬化代偿期”，近期复查提示病情进展

初诊：

主诉：胁肋胀痛、乏力纳差2年，加重1个月

西医检查

彩超：肝脏体积缩小，表面凹凸不平，回声增粗增强，门静脉内径14mm，脾脏增大

肝功能：ALT（谷丙转氨酶） 68 U/L，AST（谷草转氨酶） 75 U/L，GGT（γ-谷氨酰转肽酶） 82 U/L，ALB（白蛋白） 32 g/L，TBIL（总胆红素） 28.5 μmol/L

刻诊：面色晦暗，肋下胀痛，纳差腹胀，倦怠乏力，小便黄，舌质紫暗有瘀斑、苔白腻，脉弦涩

中医诊断：积聚（肝郁脾虚、瘀血阻络）

西医诊断：肝硬化代偿期（乙型肝炎后）

具体我给他开出以下方子：

黄芪50g 、白术15g 、茯苓20g 、丹参30g 、醋鳖甲（先煎）15g 、莪术9g 、当归12g 、白芍15g 、柴胡9g 、大腹皮12g 、泽泻12g 、甘草6g 。

用法： 每日1剂，水煎两次，取汁400ml，分早晚两次温服。连服14剂。

二诊（两周后）： 服药14剂后，患者自觉腹胀减轻，小便增多，下肢水肿基本消退，食欲好转。胁肋刺痛感仍在，舌暗紫改善，苔转薄白。

调方思路：水湿已减，加强活血化瘀通络之力。

调整： 原方去大腹皮、泽泻，加 三七粉6g（冲服） 以增强活血定痛之力，加 郁金12g 以行气解郁、凉血破瘀。续服14剂。

三诊（调方服药14剂后）：精神明显好转，胁痛减轻，大便成形。复查B超提示腹腔积液消失，门静脉内径1.3cm。

肝功能：ALT 45 U/L，AST 55 U/L，ALB 35 g/L。

调方思路：病情稳定，转入缓则治本阶段，以益气养血、软坚散结为主，兼顾活血。

调整： 黄芪减至30g，去莪术，加 女贞子15g、 墨旱莲15g 以滋养肝肾之阴，防长期化瘀伤阴。改为隔日1剂，或制作水丸长期调理。

调理效果：

患者坚持中西医结合治疗（西药抗病毒药持续服用）及生活调摄（戒酒、低盐软食、作息规律、情志舒畅）6个月后：

症状改善： 胁痛、腹胀、乏力等主要症状基本消失，食欲、睡眠良好，二便正常。

检查指标好转：

肝功能： ALT、AST恢复正常，ALB升至38g/L。

B超： 肝脏回声较前均匀，门静脉内径稳定在1.2-1.3cm，脾脏较前回缩。

生活质量： 恢复正常工作和生活，病情稳定，腹水、出血等严重并发症基本消失。

2

方解

1.君药

黄芪：甘，微温；归脾、肺经，大补脾肺之气，益气行水，托毒生肌。重用黄芪为君，旨在扶助正气，气旺则血行、水运，为全方提供根本动力。

2.臣药：

白术：苦、甘，温；归脾、胃经，健脾燥湿，助黄芪增强健脾益气之力。

茯苓：甘、淡，平；归心、脾、肾经，利水渗湿，健脾宁心，与白术共助黄芪健脾利水。

丹参：苦，微寒；归心、肝经，活血祛瘀，凉血消痈。 为活血化瘀之要药，针对肝络瘀阻。

醋鳖甲：咸，微寒；归肝、肾经，软坚散结，滋阴潜阳。 咸能软坚，直攻肝内癥瘕（硬化结节），为“软肝”要药。

3.佐药

莪术：辛、苦，温；归肝、脾经，破血行气，消积止痛。 增强丹参活血之力，针对顽固瘀血，与黄芪相配，攻补兼施，防其伤正。

当归：甘、辛，温；归肝、心、脾经，补血活血，调经止痛。 养血以柔肝，使活血而不伤血。

白芍：苦、酸，微寒；归肝、脾经，养血柔肝，缓中止痛。 与柴胡、当归同用，疏肝、养肝、柔肝并举。

柴胡：辛、苦，微寒；归肝、胆经，疏肝解郁，升举阳气。 条达肝气，解肝郁之根本。

4.使药

大腹皮：辛，微温；归脾、胃、大肠、小肠经，行气宽中，利水消肿。 专攻腹部胀满，导水湿下行。

泽泻：甘、淡，寒；归肾、膀胱经，利水渗湿，泄热。 引导水湿从小便而出，增强茯苓利水之功。

甘草：甘，平；归心、肺、脾、胃经，调和诸药，益气和中。 缓解方中部分药物的峻烈之性，保护脾胃。

温馨提示：中医讲究“一人一方，辨证论治”。每个人的体质与症候皆不相同，方药亦需因人而异。请您务必在专业医师指导下辨证使用，请勿自行套用他人方剂。为确保安全与疗效，请勿随意分享或使用他人的药方。

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不用装起搏器，此方让心脏自己跳起来

不用装起搏器，此方让心脏自己跳起来

原创 中医罗华昌 中医罗华昌

人体心脏如同生命的发动机，一旦搏动失常、节律迟缓，便会出现胸闷、心悸、头晕、气短乃至晕厥等危象，西医常以心脏起搏器作为干预手段，而在中医体系之中，早有对应此类病症的系统认知与调理方法，更有能够温通心阳、活血通脉、稳定心率的天然方药，堪称人体自带的天然心脏起搏器，无需借助外来器械，便能从根源上调理心脏功能，恢复正常的搏动节律。

中医将此类心脏失常的病症归属于胸痹、心悸、脉结代、心动悸等范畴，核心病机多为心阳不足、心气亏虚、心脉瘀阻、痰浊闭阻，阳气无法温煦心脏，气血无法濡养心脉，便会出现心跳缓慢、节律不齐、胸闷胸痛、畏寒肢冷、神疲乏力、动则气喘等表现，舌象多见舌淡胖或紫暗、苔白滑或白腻，脉象则以迟缓、结代、细弱、沉涩为主，这也是临床中需要借助外力维持心脏节律的核心病机，与西医需要安装心脏起搏器的指征高度对应，中医通过补益心气、温通心阳、活血化瘀、化痰通痹的思路，便能逐步改善心脏的自主搏动能力，避免外来器械带来的创伤与风险。

古医籍中早有关于心脉失常、胸痹心痛的记载，《伤寒论》有言：“心动悸，脉结代，炙甘草汤主之”，又云 “胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数”，《金匮要略》亦提及 “阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也”，先贤早已点明，心脏节律失常、胸痹心痛的根本在于阳气亏虚、阴寒内盛、心脉阻滞，调理之法重在温补阳气、通利心脉，而非单纯依赖外力替代心脏功能，这一理念为后世调理缓慢性心律失常、胸闷心悸等症奠定了核心思路，也印证了中医以本源调理替代器械干预的智慧。

西医认为，需要安装心脏起搏器的情况，多为病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞、严重心动过缓、晕厥伴心率减慢等器质性心脏节律异常，以器械方式人为维持心脏跳动频率。而中医针对心阳不足、心气亏虚、心脉瘀阻所致的心动过缓、脉结代、胸闷胸痛、心悸气短、畏寒乏力等症，余拟定基础方剂，方药组成为红景天 15 至 30 克，黄芪 30 至 60 克，丹参 15 至 30 克，降香 6 至 9 克，葶苈子 15 至 30 克，大枣 4 至 6 枚，檀香 6 至 9 克，瓜蒌 9 至 15 克，服用方法为一天一剂，加水两煎，分两次温服。

进度条，百分之2

此方之中，红景天益气活血、通脉养心，能增强心脏动力，黄芪大补心气、温煦心阳，为心脏提供本源能量，丹参活血化瘀、疏通心脉，改善心脏气血运行，降香、檀香辛温行散、理气止痛，化解胸中气滞血瘀，瓜蒌化痰宽胸、开郁散结，清除痰浊对心脉的阻滞，葶苈子泻肺平喘、利水消肿，减轻心脏负荷，大枣补中益气、调和诸药，全方起奏益气温阳、活血通脉、化痰宽胸之功，精准对应心阳不足、心气亏虚、心脉瘀阻所致的心动过缓、脉结代、胸闷胸痛、心悸怔忡、气短乏力、畏寒肢冷、舌淡紫、苔白腻、脉迟缓等症，能够逐步恢复心脏自主搏动能力，稳定心率，消除不适症状，避免安装心脏起搏器带来的手术创伤、术后排异、器械依赖以及长期服用西药的副作用，从体质层面调理心脏功能，让心脏恢复自然健康的跳动节律。

临床运用之时，可根据具体症状灵活加减，睡眠不佳者，加炒柏子仁 15 至 30 克、炒酸枣仁 15 至 30 克、白芷 9 至 15 克；畏寒肢冷甚者，加制附子 6 至 12 克、桂枝 9 至 15 克；胸闷胸痛明显者，加延胡索 9 至 15 克、郁金 9 至 15 克；气短喘促者，加党参 15 至 30 克、五味子 6 至 12 克；心悸易惊者，加龙骨 15 至 30 克、牡蛎 15 至 30 克；痰湿重者，加半夏 9 至 15 克、陈皮 6 至 12 克；血瘀甚者，加川芎 9 至 15 克、红花 6 至 12 克；头晕目眩者，加天麻 9 至 15 克、葛根 15 至 30 克；食少乏力者，加白术 12 至 20 克、茯苓 15 至 30 克；下肢浮肿者，加泽泻 15 至 30 克、猪苓 15 至 30 克，灵活化裁方能贴合不同患者的体质与病情，达到最佳调理效果。

以上内容均为个人临床用药经验总结，仅作为中医学习参考资料，不构成任何用药建议，心脏相关病症关乎生命健康，切勿自行抓药服用，出现胸闷、心悸、心动过缓等不适症状，务必由专业医生面诊辨证，制定个性化调理方案，安全为先，辨证施治，才是调理身体、守护健康的妥当之法。

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说一说人体内水火之间的邪正斗争：

说一说人体内水火之间的邪正斗争：

原创 陈彩声 经方漫谈

      人是个生命体，体内不仅有水，还有火。古人把人体内的生命之火，称为阳气，称为真阳。把生命之水，称为津液，也称为真阴。属于正气的真阴真阳，属于互相滋生的关系：灯火能不息灭，全赖灯中油脂。一旦油尽，灯火必灭。人体阳气，又能化生津液。灯油能不枯竭，全赖阳气的化生。正如夏天阳气旺盛，松脂流溢不断。秋来阳气渐衰，松脂不再流溢。中医把这一现象，称为“阳生阴长，阳杀阴藏”。

     人体一刻不停的进行呼吸，呼吸的目的，就在于对体内的营养物质（津液）进行氧化，以产生热能——也叫做“生命之火”。在这氧化的过程中，会产生大量废水，这就是汗跟尿的来源。一旦毛孔闭塞，排汗不暢，就会产生“身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘”的太阳表实证——麻黄汤证。一旦小便不利，尿排不出去，就会产生十分复杂的百种病症——五苓散证，十枣汤证，苓桂术甘汤证，真武汤证，大小青龙汤证，等等复杂病证。

      汽油能着火，松脂能燃烧，灯火能明亮，有一个前提条件，就是不能加水！汽油加水，汽车还能发动吗？松脂加水，还能燃烧吗？灯油加水，灯火能不灭吗？

     当今专家，天天叫人要多喝水，对于阳气旺盛的体质，可以无碍，对于阳虚体质，无不立即招祸。一盆水浇在大火里，不但不能灭火，而且火苗窜得更高。一滴水落在煤油灯上，灯火立即熄灭。所以有人虽然天天多喝水，也不见其害；有人喝水虽少，也有大害。这就是各人体质各有不同，各人阳气各有旺衰引起的不同结果。

     从临床事实观察，当今人们体质，普遍阳虚——体内生命之火，普遍微弱。如果阳虚体质还去喝水，生命之火，容易熄灭，后果堪忧。所以医圣张仲景在他的《金匮要略》里说：“病人饮水多，必暴喘满。”“喘满”即是指呼吸困难，有如人们溺水，生命之火有即将熄灭之危。

     古人曾说过：火性烈，人多畏之，故死于火者少；水性柔，多狎而玩之，故死于水者多。老版的西医书《实用内科学》书中，有关于急性水中毒、慢性水中毒的论述，我认为这是西医理论最光辉的亮点之处。据说当今新版的书中，已把水中毒的论述予以删除，不知再版者是何居心？估计是为砖枷叫人“多喝水”的理论，扫除理论障碍吧？

     宣传医学真理，保护人民健康。

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民间中医陈彩声记于2025.8.5.晚。

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净界法师：一个行脚比丘，曾告诉我一句很重要的话，“修行要靠信心，不能靠感应！”

净界法师：一个行脚比丘，曾告诉我一句很重要的话，“修行要靠信心，不能靠感应！”

我过去读佛学院，一年级的时候，那一年结夏安居，有几个外来的行脚比丘来参加我们僧团的结夏安居，我私底下就跟一个行脚比丘聊天。他平常修行就两个法：第一个是拜忏，一个诵《法华经》。我问他说，你平常拜忏、诵《法华经》，有没有什么感应？初学者对这个感应，诸佛菩萨的感应是比较好奇。

他讲一句话很重要，他说，我们修行，不能靠感应来支持，我们要靠信心。他说怎么要靠信心呢？他说你受持《法华经》，你有三分的修行，自然会有七分的感应。而这七分的感应你不一定感受得到，但是它冥冥当中帮你化解了灾难，冥冥当中增长你的福报。这句话很重要，冥冥当中的加持。就是我们前面说过的，叫做显机冥应，“终日无感，终日无悔”。

所以，我们不要看到普贤菩萨的加持，就好像在期待普贤菩萨的现身，这个都是不对的。就是说，“终日无感，终日无悔”，佛菩萨的加持可能就是在暗中帮你消除了罪障，帮你增加了福报。但是我们不能够去执著这件事情。

还是那句话：你相信，你有三分的修行，佛菩萨就会给你七分的感应。就是修行要靠信心，而不要去靠心外求法的感应，这样你才不会出事情，也比较能够持久。所以普贤菩萨就是保证，你只要依止普贤行愿来受持《法华经》，我一定会给你人的护持跟咒的护持，是决定的。

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45岁乙肝患者肝硬化10年，逆转方子公开，不保密！

45岁乙肝患者肝硬化10年，逆转方子公开，不保密！

原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室

大家好，我是王安生，国内知名肝病专家主任医师，近50年肝病临床经验，擅长消化系统疾病，慢乙肝大小三阳、肝硬化、顽固性腹水、肝癌、脂肪肝、酒精肝、肝囊肿、自身免疫性肝炎、黄疸性肝炎、胆囊炎、肝内胆管结石等问题！

半年前，门诊来了一位特殊的患者——45岁的王先生，他佝偻着腰走进诊室，脸色蜡黄，眼白发黄，整个人瘦得几乎皮包骨头。

"医生，我这肚子胀得厉害，吃不下饭，连呼吸都困难..."他虚弱地说道。

检查结果令人震惊：乙肝肝硬化失代偿期，大量腹水，肝功能严重受损，肝脏硬度值高达21.3kPa（正常值＜7.3kPa）。更让人揪心的是，他10年前就确诊肝硬化，却一直不当回事，照常熬夜、饮酒，直到现在才来就医。

那么，乙肝是如何一步步"啃噬"肝脏，最终导致肝硬化的？

事实上，乙肝病毒导致肝硬化的过程，实际上是肝脏长期遭受"慢性伤害"的结果。

当乙肝病毒在肝细胞内持续复制时，会引发免疫系统对感染细胞的攻击，这种反复的免疫反应导致肝细胞不断坏死。每次炎症发作后，肝脏都会启动修复机制，产生纤维组织来填补损伤——这就是肝纤维化的开端。

随着时间推移，这些纤维组织会逐渐取代健康的肝细胞，改变肝脏的正常结构。当纤维化发展到一定程度（通常需要10-20年），肝脏就会变硬、变形，表面出现结节，这就是肝硬化。

更严重的是，这种结构改变会导致门静脉高压，引发腹水、脾肿大等一系列并发症。

在中医看来，张先生的肝硬化是由于肝郁血瘀、湿热毒蕴、脾肾两虚所致：长期乙肝病毒侵袭导致肝络瘀阻，加上熬夜、饮酒等不良习惯，进一步耗伤气血，形成本虚标实之证。

因此，治疗需活血化瘀、软坚散结、健脾利水、扶正祛邪。

基于这一原则，我为他制定了一套中药复方，并结合抗病毒治疗，双管齐下。

核心方剂如下：

柴胡、制香附——疏肝解郁，条达肝气

三棱、莪术——破血逐瘀，消散癥积

炙鳖甲、鸡内金——软坚散结，降解肝纤维

生黄芪、炒白芍——益气养血，扶助正气

鸡血藤、鸡骨草——活血通络，清热解毒

针对腹水，加用决流汤（牵牛子、甘遂、车前子、桂枝、肉桂）峻下逐水，急则治标。

复诊结果：

经过3个月的系统调理，腹水消退，体重逐渐回升至65公斤，面色也从晦暗转为红润。检查显示，他的肝脏硬度值从最初的18.4kPa降至15.2kPa，肝脏纤维化程度得到明显改善。

在持续半年的治疗过程中，根据他恢复情况对方剂进行了动态调整：初期以决流汤配合基础方强力利水，待腹水消退后转为以鳖甲、丹参、三七等药物为主的抗纤维化治疗。

同时严格规范他的作息时间，要求每晚10点前入睡，并配合八段锦锻炼以疏通经络。最近一次的肝功能检查显示，他的ALT、AST指标已接近正常范围，白蛋白水平稳定在35g/L以上。

需要特别强调的是，所有中药方剂都是根据个人具体病情、体质特征以及疾病发展阶段量身定制的治疗方案。

中医讲究"辨证论治"，即使是同样的肝硬化诊断，不同患者由于体质差异、病程长短、并发症情况的不同，用药也大相径庭，切勿照搬网络药方自行用药。

方解：

1、柴胡、制香附

柴胡味苦辛，性微寒，归肝、胆经，具有疏肝解郁、升举阳气的功效，是治疗肝气郁结的要药；

制香附味辛微苦，性平，归肝、三焦经，擅长理气解郁、调经止痛。

二者配伍能协同增强疏肝理气之效。

2、三棱、莪术

三棱味苦性平，莪术味辛苦性温，均归肝、脾经，二者相须为用，具有破血行气、消积止痛之功，特别适用于瘀血内停所致的癥瘕积聚。

3、炙鳖甲、鸡内金

炙鳖甲味咸性微寒，归肝、肾经，经炮制后更增滋阴潜阳、软坚散结之效；

鸡内金味甘性平，归脾、胃、小肠、膀胱经，既能消食健胃，又能化瘀散结。

二者合用可有效改善肝脏纤维化病变。

4、生黄芪、炒白芍

生黄芪味甘性微温，归脾、肺经，为补气健脾之良药；

炒白芍味苦酸性微寒，归肝、脾经，经炒制后养血柔肝而不伤脾。

二者相配可益气养血、扶正固本。

5、鸡血藤、鸡骨草

鸡血藤味苦甘性温，归肝、肾经，既能活血补血，又能舒筋活络；

鸡骨草味甘微苦性凉，归肝、胃经，具有清热解毒、疏肝止痛之效。

二者合用可改善肝脏微循环，清除湿热毒邪。

6、丹参、三七

丹参味苦性微寒，归心、肝经，具有活血祛瘀、通经止痛的功效，是治疗血瘀证的要药，尤其擅长改善肝脏微循环，促进纤维组织吸收；

三七味甘微苦性温，归肝、胃经，功擅化瘀止血、消肿定痛，既能活血又不伤新血。

这两味药物在抗肝纤维化方面具有协同作用，二者合用既能改善肝脏血液循环，又能促进肝细胞再生，是治疗肝硬化血瘀证的重要药对。

再次强调：这些药物的配伍运用必须建立在准确辨证的基础上，不同体质、不同证型的患者需要调整用药比例，甚至更换药味，切忌生搬硬套。

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郝万山：我用此药方，30年来治愈无数精神抑郁症患者（建议收藏）

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倪海厦天纪人纪

我们讲讲神经系统的疾病。

在过去门诊经常见到一些老年妇女全身窜疼。我作为一个医生，不管什么地方疼呢？我都就要去摸一摸。她说大夫，我这个疼你是摸不见的。一会儿胸疼，捶上一捶呢，他就跑到肚子这儿了。你按一按呢，他又跑到腿上了，捏一捏呢，没准放个屁就不疼了。

我说，那你这个病叫什么呀？他说大夫，我就是“肝气窜”的，肝气窜。那这个病当然中医书上没有，西医书上没有，是北京的老太太们自己起的名字。

（老太太自诉：）所以我要一生气，这个疼就满身乱窜。开始我用逍遥散没有效果。又用柴胡疏肝散，还没有效果。既然是肝气窜，我用疏肝的怎么能没有效呢？我当时也没法回答她这个问题。

以后（有机会了）我就问刘老（刘渡舟），刘老师说，哎，这个方子最好用的就是柴胡桂枝汤。因为他已经有了疼痛了，他就涉及到血脉不和的问题。它不光是在气分，它不光是气郁，所以你光疏气效果并不好。你应该加一些活络脉的药，那就是柴胡桂枝汤，很好用。用柴胡桂枝汤以后，这些肝气窜的老太太们都觉得吃这个方子很好，然后疼痛就减轻多了。后来我看刘老师也经常用这个方子治疗肝气郁结又伴有周身串痛的症候。

我们再分析柴胡桂枝汤这张方子，它里头有桂枝、甘草这一组药，那么这组药呢是补心阳的。以柴胡为首的，加上新鲜的生姜、半夏，它有疏肝解郁的作用。而我在临床上观察到精神忧郁症的病人，我上次课曾经提到过，他们的临床表现有三组症状。

一组是情绪低落，精神忧郁，对许多事情丧失兴趣，活着没意思，自责内疚，食欲不振、体重下降，这是一大组症状，它也可以表现为全身重度的乏力，周身串痛，莫名其妙的疼痛，思维迟钝，动作迟缓，或者多睡，或者少睡，或者思维迟钝，或者思维激越。

什么叫思维激越啊？脑子想起一件事情就浮想联翩，不能控制，直到想的头疼脑涨仍然不能控制。有些精神抑郁症的便是这种思想状态。而且这些病人还有个共同的特点是晨重夜轻。早晨一醒来，全身重度的乏力，心情特别不好。他自己就说，我怎么一睁眼又来到了这个苦难的世界，我怎么没有睡死过去？到了傍晚的时候，病人身上轻了，这种痛苦难耐的症状没有了。

精神忧郁症的病人自己非常非常痛苦，痛不欲生。可是到医院一检查，CT、B超、心电图，各种现代的理化检查都没有异常发现。所以有的家属就特别恨他，你有病你看病，你到底是什么病？医生都不知道你是什么病！可是病人痛苦难耐，痛不欲生。

我观察到这些病人，他们常常有晨重夜轻的感觉，我想这是怎么回事？这些病人还胆子小。早晨正是少阳阳气开始生发的时候，如果这个病人少阳胆气比较虚，无力生发。

而早晨呢又是五脏六腑的新陈代谢开始由衰退转旺的时候，所以他依靠少阳阳气的支持的力度也比较大，当少阳阴阳之气比较不足的时候，但在清晨五脏六腑都需要它来支持的时候，它无力支持，所以该生发的生发不起来，该疏达的疏达不起来，无力疏达，因此清晨就重，这就是精神忧郁症晨重的一个原因吧。

到了傍晚为什么轻了呢？五脏六腑的新陈代谢可以转衰落了，对少阳阳气的这种要求，少阳阳气支持的力度降低了。哎，所以这个时候他倒觉得身上轻巧了。

根据这样的一个规律，所以我就用柴胡桂枝汤来治疗精神忧郁症，主要取桂枝和甘草这两个药来温补心阳，来助胆阳，助少阳的一阳之气。桂枝，桂枝它有生发阳气的作用啊。在柴胡的带领下，桂枝、甘草本来是补心阳的，在柴胡的带领下，它也可以助胆阳，助胆中阳气的生发。

但是精神忧郁症的病人，由于气机的郁结，由于少阳一阳之气的不足，就导致了三焦气机的失调，痰饮水湿的内生，特别是痰浊内生，上蒙神窍，这就是造成他思维迟钝、记忆力减退的原因啊。因此光用柴胡桂枝汤，我感觉还不行，所以才配合上温胆汤，就把它叫做柴桂温胆汤。

孙思邈在千金药方里有一个方子叫做定志小丸。定志小丸他治疗什么呢？治疗“忽忽喜忘”。说这个人呢就是忘事儿，记忆力减退，“忽忽喜忘”，他还治疗什么呢？唉，说“朝发暮瘥”，早晨发了，晚上好了；“暮发朝瘥”，晚上发了，早晨好了。唉，这不就是典型的精神抑郁症的晨重夜轻的这种症候吗？

我在临床上观察到，也有极个别的病人，他不是晨重夜轻，而是夜重晨轻。那我就纳闷为什么？我分析是少阳胆阳不足，该生发的时候生发不起来，应当是晨重夜轻。他这个病人为什么是晨轻夜重呢？原来这个病人多年的是开电梯（上夜班），上夜班他就阴阳颠倒，所以他发病也和别人不一样。

所以我们遇到这种情况，就把定志丸也拿来。定志丸什么药组成的呢？人参、茯苓、菖蒲、远志，我把它叫做柴桂温胆定志汤，用柴胡桂枝汤，用它来振奋心胆阳气。用定志丸，有人参，有茯苓，重症的病人我用人参，轻症的病人我用党参。人参、茯苓这两个药是补气益心的呀。茯苓有强心的作用啊，菖蒲、远志它有除痰宁神的作用啊，用温胆汤化痰浊、醒神窍。

当然对于一些失眠的病人，忧郁症失眠的病人啊，也常常加炒酸枣仁，再加龙骨牡蛎这个方子。就把它叫做柴桂温胆定志汤的加减啊。

这些年来我大概用这个方子用了三十多年。治疗这个精神忧郁症的病人，大概上百例。重症的病人，我要配合一些西药抗忧郁药啊，那么这些病人现在绝大多数的都完全康复，而且恢复工作。

西北电业局有一个科长得了精神忧郁症，那就是简直工作不能工作。他的领导不理解，说：你说你有病，你就到医院看病，你给我说出你是什么病来，你要没病你就好好工作。他自己痛苦难耐，这些痛苦呢又不能给领导说，工作又做不下去，思维迟钝，动作迟缓。所以他听说我会治这个病，然后他就坐着飞机，就从西安来北京。在飞机上他说飞机掉下去，飞机掉下去，我一了百了算了，一死一切都完了（不用这么痛苦）。他突然又想，我这个家伙太坏了，我掉下去了，这一飞机的人跟我倒霉，然后就又自责内疚，痛不欲生，就是这么一个心态。

所以我见到他之后，我说这种病只有聪明的人才得治，好了之后不留后遗症，不留人格缺损。你将来还有飞黄腾达的时候，还有你发挥你聪明才智的余地。他说不可能，你是安慰我吧。我说咱们拉钩儿，今后你要飞黄腾达，你别忘掉我。然后我给他吃柴桂温胆定制汤，我同时也给他用抗忧郁的西药。他说那你多长时间给我治好？我说三个月，三个月以后他上班了，但是三个月以后还得继续吃药，中药不再吃了，西药继续吃。一年以后他提升处长。

所以去年啊他来北京开会，到我那儿说，他说郝大夫还记得当年我痛不欲生的时候，你给我拉钩吗？我说我当然记得。他说我当时只认为你是安安慰我，我根本不可能想象到我还能像过去那样那么敏捷，那么能够胜任工作。说现在我真的达到了这个地步了，说我真的非常感谢你，你是我的真正的救命恩人。

那我们用的什么方子呢？就是柴胡桂枝汤为基础方，再结合温胆汤，再结合孙思邈的定志丸。

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47岁内蒙男子肝硬化8年，小便不利，腹水反复！重用半夏，这样开方，消腹水、逆转肝损伤！

47岁内蒙男子肝硬化8年，小便不利，腹水反复！重用半夏，这样开方，消腹水、逆转肝损伤！

原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室

肝硬化在肝胆疾病中十分常见，但临床治疗却常常面临困境。据统计，我国肝硬化患者已超700万，其中约40%会发展为失代偿期，出现腹水、消化道出血等严重并发症。

现代西医治疗虽能通过利尿剂、白蛋白、抗病毒药物等进行对症支持，但这些方法往往治标不治本，患者常年反复住院，生活质量低下。

相较之下，中医通过整体辨证，从'肝脾肾'三脏同调入手，在改善肝功能、消除腹水、逆转纤维化方面展现出独特优势。

在肝硬化腹水的治疗中，中医自古就有"诸湿肿满，皆属于脾"的经典论述。而半夏这味药，恰恰是破解脾虚湿困型腹水的关键密钥。

明代《医学入门》就明确指出："半夏治痰饮，除腹胀，为消水圣药。"现代药理研究更发现，半夏具有以下三重作用机制：

①燥湿化痰→ 分解胶结的腹水（"痰饮"）

②降胃气→ 缓解门脉高压导致的腹胀、呕吐

③通利三焦→ 恢复水液代谢通道

值得注意的是，半夏单独使用效果有限，临床实践表明需与特定药物配伍才能发挥最大疗效。其常用经典组合包括：

1、半夏+茯苓：

茯苓味甘淡、性平，主入脾、肺、肾经，具有利水渗湿、健脾宁心的功效。

在肝硬化腹水治疗中，茯苓能促进水液代谢，增加尿量，同时保护肝细胞，减轻门脉高压。

与半夏配伍时，二者形成"燥湿+利水"的黄金组合，既增强了利尿效果，又避免了单纯利水可能导致的电解质紊乱，尤其适合长期脾虚湿困的肝硬化患者。

现代研究证实，该配伍能显著降低腹水蛋白含量，减少利尿剂依赖。

2、半夏+黄芩

黄芩苦寒，归肺、胆、胃经，具有清热燥湿、泻火解毒之效。

在肝硬化治疗中，黄芩能减轻肝内炎症反应，抑制纤维化进程。

与半夏配伍时，二者形成"温清并用"的独特格局，既能消除湿热型腹水（常见苔黄腻、口苦），又可改善门脉高压所致的胃肠功能紊乱。

这种配伍尤其适合乙肝肝硬化活动期患者，既能控制病毒复制引起的炎症，又能调理水液代谢。

药理学显示，二者合用可协同降低血清IL-6、TNF-α等促炎因子水平。

3、半夏+鳖甲

鳖甲咸寒，归肝、肾经，具有滋阴潜阳、软坚散结之效，能直接作用于肝纤维组织，抑制星状细胞活化，延缓甚至部分逆转肝纤维化进程。

二者配伍后，形成"动态平衡"，既能快速缓解腹水、门脉高压等临床症状，又能从根本抑制肝脏病理进展。

现代研究证实，该配伍可协同下调TGF-β1/Smad信号通路，减少胶原沉积，同时显著提高腹水消退率。

尤其适用于阴虚型肝硬化伴腹水（舌红少苔、脉细数）的患者，但需注意血小板偏低者慎用。

患者案例

来自内蒙古47岁的王先生，肝硬化病史8年，既往有乙肝病毒感染及长期饮酒史（已戒酒3年）。来诊时主诉反复腹水、小便不利、胁肋胀痛伴食欲减退，西医诊断为肝硬化失代偿期（Child-Pugh B级），曾长期使用螺内酯、呋塞米等利尿剂及人血白蛋白治疗，但腹水仍反复发作，24小时尿量不足800ml。查体见腹部膨隆、叩诊浊音，下肢轻度浮肿；舌暗红苔白腻，脉弦细。

中医辨证属"肝郁脾虚兼血瘀"证，其病理关键在于肝失疏泄致脾虚湿困，久病入络形成血瘀，水湿与瘀血互结，故见顽固性腹水。

我给他开了方子：

鳖甲10g、柴胡12g、白芍15g、太子参10g、半夏12g、黄芩12g、炙甘草10g、丹参20g、佛手10g、三棱6g、山楂12g

注意：该组方及用量只针对王先生个人体质，切勿照搬。

复诊结果：

服药1个月后：小便量增加，腹水明显减少；胁痛减轻，食欲改善；舌苔转薄，脉象较前柔和；

3个月后复查：超声显示腹水基本消失；肝功能指标（ALT、AST）下降；肝纤维化四项改善；

随访6个月，病情稳定，未再出现严重腹水，生活质量显著提高。

方解：

1、疏肝解郁组合（柴胡-白芍-佛手）

柴胡，味苦辛，性微寒，归肝、胆经。是疏肝解郁的首选药材，能有效缓解肝区胀痛、情绪抑郁，减轻肝脏炎症。

白芍，味酸苦，性微凉，归肝、脾经，具有柔肝止痛的功效，特别适合肝区隐痛不适的患者。它含有的活性成分可以保护肝细胞。

佛手，味辛苦酸，性温，归肝、脾、肺经。理气而不燥热，能改善腹胀、嗳气等症状。

三药合用就像给肝脏做"深度理疗"，临床数据显示对胁痛缓解效果显著。

2、健脾化湿组合（太子参-炙甘草-半夏）

太子参，味甘微苦，性平，归脾、肺经，温和补气，适合长期体虚的患者。能改善食欲不振、乏力等症状，帮助提升营养状况。

炙甘草，味甘，性平，归心、肺、脾、胃经。具有调和诸药的作用，同时能减轻肝脏炎症反应。

半夏，味辛，性温，归脾、胃、肺经。经过姜制后更安全，是消除腹水的关键药物。它能促进排尿，减轻腹胀。

三药合用可以明显增加尿量。

3、抗纤维化组合（丹参-三棱-鳖甲）

丹参，味苦，性微寒，归心、肝经。被誉为"活血圣药"，能改善肝脏血液循环。现代研究证实它可以延缓肝硬化进展。

三棱，味苦，性平，归肝、脾经。擅长化解瘀血，对肝区刺痛有良效。

鳖甲，味咸，性微寒，归肝、肾经。经过特殊炮制后更容易吸收，是抗纤维化的要药。

三者组合就像给肝脏做"深层清洁"，临床数据显示可以显著改善纤维化指标。

肝硬化腹水的治疗一直是临床难题，西医可快速缓解症状，但长期使用存在局限。相比之下，中医'疏肝健脾、化瘀利水'的整体疗法更具独特优势。

临床推荐采用中西医结合的治疗策略，在规范进行抗病毒等基础治疗的同时，根据患者具体病情辨证施治，配合个体化的中药调理。

特别提醒，患者必须严格遵医嘱用药，保持定期复诊并维持健康的生活方式，这样才能获得最佳的治疗效果！

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一位名医治遗尿漏尿奇穴针灸方法

一位名医治遗尿漏尿奇穴针灸方法

原创 胡大森 青囊译录

治遗尿、漏尿的方法前面做了一些介绍，但大都属于口服中药方法，对于不愿意口服中药或者不方便口服中药的患者，有一定的局限性，尤其是希望快速解决问题的朋友来讲，口服中药并不是首选。今天整理了一套针法与灸法，以及按揉方法应对遗尿，希望能够对大家有所帮助。

一代名医周左宇，是倪海厦的针灸师父，周左宇风趣幽默，医术高超，在针灸领域有很独特的思路与方法。周左宇临证治小儿遗尿用灸法，分别在肾腧穴，命门穴，中极穴施以麦粒灸，每个穴位灸三壮（此处特别提醒，不可灸太多太久，以免太过）。

除了提到上述穴位灸法外，还有针法配合，针经外奇穴“夜尿一”与“夜尿二”，这两个穴位精准位置在小指掌侧端小指横纹中点。近指端第一横纹中点为“夜尿一”，中间第二横纹中点（四缝穴）为“夜尿二”。操作方法：直刺一分，快速出针。

上述方法除了针对小儿遗尿尿床外，还可以针对女性漏尿情形。比如有一些女性咳嗽，大笑，甚至快速走路都会漏尿出来，冬天还好，夏天非常尴尬。有漏尿情形的患者可以用针法配合灸法，即：针经外奇穴“夜尿一”，“夜尿二”，并配合灸法艾灸肾腧穴，命门穴，中极穴三个穴位。

如果怕针的患者怎么办呢？

这里还有一个折中的办法，也介绍给各位，针法对于经外奇穴是强刺激，从而获得临床效果的，同样道理用麦粒、大米粒，苏子在穴位上按揉，从而达到强刺激取效的目的也是可以的。

除了上述穴位介绍外，还有一个更官方的知识点介绍，就是“遗尿点”，遗尿点的位置与“夜尿一”是重合的，其功能主治：刺激夜尿点，能够起到补肾气、固摄膀胱的作用，从而减少夜间排尿次数。夜尿点在临床上可以治疗夜尿、尿频、牙痛、耳鸣、耳聋、腹泻、腹胀、便秘、血尿、尿闭、昏迷、腰腿痛等等。

对于遗尿很多针灸名家都有不同的论述，但是都有一个共同点：“固本培元，补气养血”。比如万方琴在治泌尿系统疾病用针配穴都不离足三里，三阴交，太溪，气海，照海，关元等穴位，为中医针灸爱好者提供临床参考

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一剂复脉汤治好了他的高血压

一剂复脉汤治好了他的高血压

胡大森 青囊译录

     对于经方表证体系，本人一直都崇拜有加，无论是西医大夫还是中医大夫，都没有透视眼功能。西医还可以借助先进的精密仪器去检查人体，而中医大夫没有可以依赖的仪器，能给人断证看病，凭的是四诊合参，以及三根手指对于脉象的熟练掌握。

    《黄帝内经》讲：“有其内必形于外”，这是古代哲学与中医学的重要观点。原意是，人的身体内有了毛病,一定会在身体表面显现出来，而这种辨病能力是通过四诊合参，即望、闻、问、切来实现的。有人会说，只要会辨证不就可以看病了吗？

     诚然，会辨证一定是中医大夫最基础的能力。但是这样的能力并不是那么容易掌握的。确实需要在临证实践中不断总结经验，才能找到一击必中的点。比如下面这个病例，就比较特殊：

      患者，黄某某，男55岁，企业负责人，平日里工作繁忙，应酬也多，初来门诊一看到其本人，那种油腻的感觉瞬间就可以充斥整个诊室。患者主诉：近期头晕乏力，血压高，时有胸闷心慌、心悸，有抽烟喝酒史。

     既然是以血压高，头晕症状来应诊，首先让其测了一下血压，血压值为155/100，心率101，按照现代高血压标准划分，这已经属于中度高血压范围了。问其用药史，列举了一堆西药：厄贝沙坦，氢氯噻嗪，阿司匹林等。患者反馈用药量逐渐增加才能有效控制血压，但是头晕却不见轻，并且食欲下降，到吃饭的时间没有饥饿感。

按照中医诊病理论西医病名只能是参考，症状后面的病机仍需辨证后才能获取。患者舌象如下：

问诊：患者平素出汗较多，饭后有胃胀满，大便次数一日2-3次，大便不成型，小便黄，有尿等待，有口干，胸闷，头晕，睡眠浅，易醒梦多，脉象总体滑数，脉率节奏不谐，偶有结代，但左寸脉沉，关脉涩，右关滑数，尺脉沉弱。

《伤寒论》177条：伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。《千金翼方》讲：炙甘草汤治虚劳不足，汗出而闷，脉结悸。按照患者当下证候，是不是可以用炙甘草汤呢？胡希恕先生在讲炙甘草汤的时候说过：“脉结代”不一定要用炙甘草汤，但是“心动悸”血不足以养心，则心动悸，真正的由于虚，现代来讲就是“阴津虚”了，可以用炙甘草汤。脉数者十占八九，脉缓者十无一二，符合患者当下情形，予炙甘草汤合五苓散，处方如下：

炙甘草12克，麦冬9克，生地40克，桂枝15克，大枣4个，党参12克，生姜15克，阿胶6克（冲，兑服），茯苓k20克，猪苓9克，泽泻18克，苍术9克，炮附子3克。（这里由于患者有大便稀溏故去掉麻仁，增加炮附子）。三剂水煎服。（叮嘱患者煎药时酌情放入1-2杯白酒）。

结果，患者第二天下午来电反馈，测了三遍血压,都是120/80，心率75，起初以为是血压计坏了，又跑到药店测了两次，依然是上述数值，惊喜之余来电反馈。

上述病案实属辨证准确，真正做到了覆杯而愈的效果。中医经方了不起。

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水火寒热二气，才是万病之源。西医的仪器虽多，能查出水火寒热二气吗？

水火寒热二气，才是万病之源。西医的仪器虽多，能查出水火寒热二气吗？

原创 陈彩声 经方漫谈

      常言说：“万物生长靠太阳”，又说，“水为生命之源”。太阳之气温热，为火热的代表，为温度的代表；水之气寒，如果没有太阳的温度，地球只能是一个冰球，不会有动植物，不会有生命。

     中医学说的源头，是百科之源的《易经》，是代表绝对真理的哲学巅峰。所以古中医的理论，符合宇宙自然规律，万古不会过时，万古不能变更。正如二项式定理（宋朝的杨辉三角形定理）、勾股定理，万古不变，万古适用，永不过时。

     中医理论的基石，就是阴阳理论。阴阳理论的具体含义，主要就是水火寒热二气，其次才是表里，虚实。

     西医说的万种细菌病毒感染性疾病，只概括在中医六经辨证的表里寒热虚实之中。一切内科杂病的病因，也主要在水火寒热二气之中。据说当今西医发明了5万5千多种疾病，说不定再过几年，又要发明几万种疾病。医生的精力有限，疾病的种类无限，以有限去对付无限，还不是通通只能等死？

     中国古人，多么聪明？《内经》说，“察色按脉，先别阴阳。知其要者，一言而终，不知其要，流散无穷”。中医把万病的病因，只分水火寒热二气。人有五脏六腑，看病在何脏何腑，看其水火寒热，提纲掣领，分而治之，无不速愈，哪有那么多难症绝症？西医只看见疾病的表象，对于疾病的病因，却一无所知，所以发明了5万多种病名，会治的没有10个。

      举个简单的例子，有人吃了煎炒火气，会引起腹痛吐泻；有人吃了生冷寒性食物，也会引起腹痛吐泻，但是让西医的仪器去化验检查，能查出哪个是火气引起的吐泻？哪个是寒气引起的吐泻？查了三百年，也查不出个屁来吧？一个火气，一个寒气，不是物质，只是物理层次的正负能量，能查出来吗？能给出一个具体数据吗？西医到了物理能量的层次，就傻眼了吧？

      当今西医里的一切难症，一切绝症，都是体内能量不足引起的，用中医的话说，就是“阳虚”，就是“阳气不足”。用当今时髦的话说，就是体内“负能量”。西医没有阴阳概念，所以对于阳虚引起的病症，全不会治，全部只有等死的下场。

     昨天我一好友从医院回来，在医院治了半年多，又光荣牺牲了，享年84岁。他什么病？据说开始有点咳嗽，去医院治，引起下肢浮肿，引起小便不利。我给他中药，吃了三四天就说无效，就不吃了 。去医院，天天给挂白蛋白，越治越坏，终于隆重牺牲了。他什么病？用中医的话说，只两个字，“阳虚”而已。我怎么知道？因为他几十年来，有一个小便不利的毛病。开始在医院治了多年，一直治不好，十分痛苦。自从认识我之后，给投苓桂术甘汤，无不药到病除。他每次吃了凉性食物，就会引起小便不利，给苓桂术甘汤加附子，总是复杯而愈，所以知道他的身体属于阳虚。今年正月有点咳嗽，不信我，去信医院，医院不知阴阳，不知寒热，怎能不越治越重？怎能不完蛋？所以宣传中医的科学性，实用性，才能保障人民的生命健康，中医人正任重道远。

     民间中医陈彩声记于2025.9.14.

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古中医节气天人解之处暑篇---兼论栀子豉汤及其类方证治

古中医节气天人解之处暑篇---兼论栀子豉汤及其类方证治

原创 张宗祥 济源市李可古中医学术思想研究院

  处暑是秋季的第二个节气，是四之气太阴湿土的第三个节气。

    处暑，是一个反映气温变化的节气。“处”的本义是“止息”、“停留”的意思。《说文解字》曰：“处，止也。”“处暑”表示酷热难熬的天气到了尾声，暑气到此而止也。天气虽然仍热，但是已经呈下降的趋势。暑热消退是一个缓慢的过程，并不是暑气下降马上就会凉爽。立秋与处暑两个节气是天气由热转凉的分水岭，因此是人们感受温度变化最明显的两个节气。

《月令七十二候集解》：“处暑，七月中。处，止也。暑气至此而止矣。天地始肃秋者，阴之始，故曰天地始肃。”天地之间阴阳转圜，阴气增多天地之气开始肃降，暑热的喧闹之气开始消散，草木枝叶开始缩栗。这个时候大家可以观察植物的生长，尤其是叶菜之类的，枝叶果实和暑热天相比开始变小。农谚有云：寸草结籽。

    处暑之后，大气在金气的收敛之下逐步下沉，暑热兼杂湿气是这个时期的主要特征。农谚云：“处暑天还暑，好似秋老虎。”暑热在消退有一个过程，长夏孕育的相火之气尚未潜于地下，天人相应，秉素身体虚弱之人会出现胸中烦热、、喘、窒闷难当，湿浊之气盘踞于上焦，虚烦难眠，当以栀子豉汤及其类方来解。

     栀子豉汤在《伤寒论》中涉及条文在太阳篇、阳明篇、厥阴篇均有，列于下：

辨太阳病脉证并治法中

  第76条 发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止。发汗吐下后，虚烦不得眠；若剧者，必反复颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之。若少气者，栀子甘草豉汤主之。若呕者，栀子生姜豉汤主之。

  第77条 发汗若下之而烦热，胸中窒者，栀子豉汤主之。

  第78条 伤寒五六日，大下之后，身热不去，心中结痛者，未欲解也，栀子豉汤主之。

   第81条 凡用栀子汤，病人旧微溏者，不可与服之。

辨阳明病脉证并治法

   第221条 阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒反恶热，身重者；若发汗则燥，心愦愦反谵语，若加温针，必怵惕烦躁不得眠；若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上胎者，栀子豉汤主之。

   第228条 阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊憹，饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。

辨厥阴病脉证并治法

   第375条 下利后，更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。

栀子豉汤方：

栀子（十四个，擘） 香豉（四合，绵裹）

右二味，以水四升，先煮栀子，得二升半，内豉，煮取一升半，去滓，分为二服，温进一服，得吐者，止后服。

方解：《伤寒论》中的栀子豉汤证的前提是大下伤中而产生的症状，其根源为中气不足，升降失衡而致。人体体质不同，伤中气表现形式亦不尽相同，因此根据症状不同，栀子豉汤亦有其不同的变方：

下之后，身热不退且微烦，此为中寒隔热于外，用栀子干姜汤；

下之后，少气、气短而烦，此为中气平素虚亏，用栀子甘草豉汤；

下之后，呕而烦，此为胃气上逆，用栀子生姜豉汤；

下之后，心烦腹满，坐卧不安，此为胃中气滞，胃热上逆，腑实证明显，用栀子厚朴汤；

下之后，身黄发热，此为脾湿夹热，邪气伤于脏，用栀子柏皮汤，应用此方时需要与麻黄连翘赤小豆汤喝茵陈蒿汤来共同比对学习。

大病瘥后劳复，浊阴再次凝聚，内里虚热重生，胸中窒闷，需及时散虚热、理滞气，用枳实栀子汤；

栀子苦寒，过用易伤脾阳，如果病人平素大便溏稀，为脾经不升，脾阳虚寒，应用时需谨慎，免得变生它证。

病症万千，根源只有一个，随证斟酌，精准辨析，方可灵活应用。

《素问阴阳应象大论》：冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。

栀子豉汤类方在《伤寒论》中的存在从古自今未受到真正的重视，它最初在太阳篇中出现，其后在阳明篇中出现，最后在厥阴篇中出现，一个平淡的方子贯穿阴阳两经，其作用不可忽视，后世对于栀子豉汤类方没有深刻的研究，可能源于其组方简单的缘故，栀子豉汤所治之心烦等症，看似简单，实则是邪气欲入三阴之前兆，因此用栀子宽脾顺气，豆豉养中补中两者相合则肝脾升降正常，中焦登时顺畅而百病消除。其作用犹如悬崖救人之功！

处暑后，虽气温逐步下降，但暑热之势仍没有完全去除，随着大气的下降，湿气渐生，中土受累，在防热的同时亦需防止湿寒的侵袭，加强脾胃的运化功能来养生。

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10月开始，每天泡点它，肝火没了，热毒散了，这样搭配效果翻倍！

10月开始，每天泡点它，肝火没了，热毒散了，这样搭配效果翻倍！

原创 点击关注我→ 朱清静

今天介绍的中药大家都很熟悉，秋天，是菊花盛开的季节。

如今，人们越来越重视养生，人们对菊花的热爱也只增不减。喝菊花茶几乎已经成为许多养生专家的标准。

中医认为菊花味辛、甘、苦，性微寒，具有清肝明目、疏风清热的功效。

秋天适量喝菊花茶，可以起到疏风散热、明目、消除疲劳的作用，补充水分，有助于去除秋季干燥。

但话说回来，正确喝茶是一种很好的药。接下来，朱主任将详细介绍其功能。读完后，你会知道它是否适合你，以及如何更好地匹配它。

菊花的四大功效

一、疏散风热

什么是风热？

风热症状是人体感受风热邪恶后引起的临床表现。常见的有发热、头痛、红眼睛、红嘴唇、咽干、口干。想喝水，眼屎多，牙龈肿痛，声音嘶哑，咳嗽咳痰，痰黄稠。鼻塞、黄脓、鼻涕、舌苔黄、易怒、尿黄、尿短红、大便干燥等。

吴鞠通的《温病条辨》中有一种治疗风热感冒的处方，叫做“桑菊饮”。疏散风热，宣肺止咳，可散风热。

组成：桑叶9g，菊花12g，杏仁9g，连翘6g，薄荷6g，桔梗6g，芦苇根6g，甘草6g。

这种桑菊饮料什么时候用？

风热攻击我们的肺。这时，我们的身体有点热，但不是很热。这时，我们有点咳嗽，但咳嗽不是很厉害。这是风热感冒的最初症状。在风热感冒的早期阶段，当症状相对较轻时，及时使用可以将风热感冒扼杀在摇篮中。

风热感冒是什么样的？想必大家都有过类似的经历:口干，喉咙痛，怕热，鼻子热，流黄鼻涕，舌苔黄。

这个处方的主力军是一片叶子和一朵花——桑叶和菊花。起到疏散风热的作用。打开大门，赶出外来的邪气，同时消灭战争。

方中的薄荷对每个人来说都不陌生。它尝起来很凉。它可以疏散风热，清洁领导者。它对外界风热、头痛、喉咙痛和牙痛有很好的帮助。

因此，对于有这种症状的人，可以直接用桑叶、菊花、薄荷浸泡在水中饮用。如果喉咙痛、头晕、头痛明显，可以加入一些金银花清热解毒。

二、清肝明目

肝经热、肝火旺的人一般都有一些共同点:

●比如每天早起后总是口干口苦，甚至口臭；

●晚上经常失眠，睡着了会说梦话，半夜醒来，睡眠质量大大降低；

●控制不止自己的情绪，爱发脾气等等。

不妨自己测试一下，看看自己有没有，如果中招，需要尽快灭肝火。

中医说“肝开窍于眼”。眼睛与肝脏密切相关。只有当肝脏的精血上升并滋养眼睛时，它才能看到一切，明亮而湿润。因此，眼睛的变化也是肝脏的外在表现。

肝经热的时候眼睛会有什么样的表现？肝火过旺，热邪伤津，导致津液和泪液减少，眼睛干涩。体内火气比较大，眼睛容易出现眼屎和火性炎症，然后眼睛里会出现红血丝。

这时，菊花就可以派上用场了。它不仅能清肝火明目，还能盲目引经肝药，对眼睛有很好的疗效，常搭配密蒙花、桑叶、决明子等。

若肝肾阴虚，导致视力昏花，视力下降，可食用枸杞菊花地黄丸，即枸杞、菊花加六味地黄丸，养肝肾明目。

一杯菊花枸杞茶推荐给长期用眼熬夜的人。它们是天生的一对。枸杞滋养肝肾，为眼睛补充营养。菊花清肝热。两者结合使眼睛明亮。它们可以与桑椹和女贞子一起滋养肝肾。

三、平抑肝阳

菊花不仅能疏散热邪，还能平抑肝阳，用于肝阳上亢诸证。

肝阳上亢是怎么回事？肝肾虚，阴不制阳，阳亢于上。

这有点难理解吗？“阴”是中医理论中的一个基本概念。它有两个主要功能，一个是保湿，另一个是限制阳。当肝阴虚时，如果不能很好地限制肝阳，就容易出现肝阳上亢的症状，如头晕、头痛、头晕、头重脚轻。

你看，上述症状与高血压的某些症状相似吗？中医认为肝阳上亢是高血压的原因之一。此时，菊花可以帮助抑制肝阳上亢。

清代太医吴谦所在的《医宗金鉴》中有这样一个好方子：羚角钩藤汤。

【羚角片(先煎)4.5g，霜桑叶6g，京川贝(去心)12g，生地15g，双钩藤(后入)9g，滁菊花9g，茯神木9g，生白芍9g，生甘草3g，淡竹茹新鲜刮，羚角先煎代水15g。菊花用于清肝热、平肝。

如果单喝菊花茶感觉虚弱，无法解决肝阳上亢引起的头晕等症状，可以加入天麻、钩藤、桑叶，增强肝阳的平静作用。

四、清热解毒

热毒炽盛，即火邪过盛，化毒。会引起什么样的症状？

●热毒会引起咽喉肿痛、眼红肿痛、口舌溃疡、牙龈肿痛、咳嗽、咳嗽黄痰、心烦、失眠多梦、胃灼热、大便干燥、尿黄、舌苔黄、脉数等症状。

●热毒会导致痈疮。相应的西医疾病主要是毛囊炎、湿疹、痤疮、蜂窝织炎等细菌感染性疾病，主要症状有红肿、发热、疼痛、溃疡等。

还会伴有喉咙痛、牙龈肿痛、口臭、口苦、脸红、便秘、舌红苔黄等症状。

菊花对上述症状有很好的帮助。菊花、金银花、蒲公英、栀子花、薄荷可用5克，热水冲泡，冷却后饮用，可达到清热解毒的效果。

此外，常见的中成药牛黄上清片、上清片、牛黄清胃丸、五味消毒饮料等，都含有菊花，能起到很好的清热解毒作用。

市场上菊花有很多种。如何选择？

白菊花，平肝阳，明目效果最好，用于肝阳上亢头晕；

黄菊花，疏散风热效果最好，用于风热感冒，头痛眼红；

野菊花味苦，清热解毒能力最强。

可根据自己的需要做出相应的选择。

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