2026年6月6日 星期六

我讲的“认真”是认识真理

我讲的“认真”是认识真理

原创 普贤行者 海云和上法语


结论,“当如是知一切诸法,皆从妄想生,依妄心为本。然此妄心无自相故,亦依境界而有,所谓缘念觉知前境界故,说名为心”,换句话说,一讲到心就是妄。到这个地方,我要跟各位讲一下禅修是什么。理上讲,依一实境界修信解,你要先认识到真理。认识真理简称认真,我要是讲认真,你就听不懂了,你说“我很认真,我吃饭很认真,写字很认真,赌博很认真,打麻将你看我都不会睡觉,只是念佛的时候常常睡着”,你讲的那个认真跟我讲的认真是不一样的。
我讲的“认真”是认识真理,你想要了解真理的状态,欢迎你来我们禅堂,我们前后九天的时间,就是要大家进入真理的状态里面,就这么简单,这是第一个工作。我们很多老同修都知道,我们也跟过禅堂,跟你们所认识的禅堂完全一样,我很懒得进去,包括禅七我也很懒得进去,因为那一些基础制度,我们都知道,但我就告诉你,那些制度这样搞下去,叫死人堂,不是活人堂。
所以我们禅堂分三个,第一个叫活人堂,第二个叫禅堂,第三个叫选佛场。为什么?因为你必须先把你现在的妄心、妄境的这个假的世界给抛弃,而直接去体验真理的状态,你要能进到里面来。理上讲从果地上修,果觉因心相符泯,果地觉,因地心,果地觉就是一实境界,你到底感受得到感受不到?
禅堂就是你要去感受一实境界,你有了这个体验,你才能够依这个一实境界来修信解,所以华严禅堂就看你要不要跳进去,你要转过来,那是不可思议的事,我们几个同修都有这种经验了。但是你要不认真去转的话,就不要来,我们这门坎很高,五十万呢,你要好好的去想一想再来。因为我们发现凡是免费的都没用,不跟你收钱,你就“我来试试看”,我干嘛给你试试看,我们是很认真的在对待你的法身慧命,可你是来罔修,进禅堂来罔坐,这个叫凄惨,不是禅七。所以你一定要认识这个问题,你要很认真的来,我们欢迎你,你要不认真,想要试试看的,那不必了,你到哪里去试都可以。
因为你假如不能定位,你根本就没办法修,你都不知道在修什么。我跟你讲这是一种体验,你不要看我们很多信众、很多干部进来以后想要修行,他的认知都不见得正确。因为这样的语言模式你没有架构好,你不知道我们在讲的东西是什么,很多人认为说他是老修行,跟着师父那么久了,这有什么,进来看一看,叫你要钻,你钻不下去。应该有人有这种经验了,叫做生火,以前那个灶,你要想尽办法生起来,刚开始都不会,两包火柴都划完,火还是生不起来,以前火柴很容易湿掉,一划就碎掉,所以你要怎么样把火生起来,你就要很谨慎、很认真。
你如何去做这件事情,你有一种认真的心,我们就欢迎你来,你要是来罔修,修修看、试试看,不要你。因为我们的助教也都很辛苦,所以你前面这个护教史跟修法史没有架构起来,你对这当中的语言认识不清楚。因为你进去只有三天的前行而已,前行以后接着就是四天非常精进的,第一支香逼下去了,没有任何的时间给你缓冲。所以你前行一定要有,培养这份修行的共识,对阿耨多罗三藐三菩提的共识,假如你没有,根本没办法。这不是你用想的,想的前面讲的就够了,已经讲完了,但是从禅法的立场,就有行为的要求。
我们同修们,你去留意看看,有些人粗枝大叶,手这么一扫,桌上的东西都弄掉了,回过头来他还问发生什么事情。他一个人洗碗筷,那个洗碗槽外面,他洗里面一个钟头,人家洗外面要洗两个钟头,他知道吗?这叫粗枝大叶。所以人家看到他要帮忙,赶紧叫他不用帮忙,让他到外面去遛狗。拉狗出去就好,回来你就知道,惹的事更大,这个叫不够精致化,而修行是非常精致的。
所以修行我跟各位一个定义,人类有史以来,最伟大最精密的一项工程,你要记得,它是非常精密的一项工程,不是我讲你听就好了,你还要自己去摸索。这个精致度你一定要要求自己,现在跟你讲,先对果地的一个认知跟肯定一定要有,但这个果地的认知不是从经文上看的,是从禅堂去亲身体验来的。如何在禅堂上去体验实践,你就只有接受禅修的前行训练,这个前行训练还不是你想象的,你假如说你在外面已经修了二十年认为还不错的话,没有用,你来这里还是要ABC开始。
我在台北读大学的时候,我想我英文要来补一下,台大旁边有一个叫做清华补习班,我想那个应该不错,就去了,进去坐下来,他念我写,念半天我听不懂,我问他这要干什么?这是听讲测验,测验以后才能报名,我说好啊,那你考吧,我写完以后,他说我看你的成绩,要从基础班开始,我说什么叫基础班?他说你要从ABC发音开始,我说我都考上大学了,还要从ABC开始?干脆不学了。所以你要是认为已经学的不错,我劝你最好放弃,要不然你就照原来的继续再修,要来这个地方修,你必须要放下,你不要以为你学佛多久,再久也没用,行要起,解就要放下。
撷自《占察善恶业报经》


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一瓶小小的藿香正气水,七种常见皮肤病的克星!

一瓶小小的藿香正气水,七种常见皮肤病的克星!



夏季气候炎热,暑湿蒸腾,人体易受暑湿时邪,又因喜欢纳凉和饮冷,长期呆在空调房内,使体内的暑湿为风寒所侵,疏泄受阻。
藿香正气水以广藿香为君药,芳香化浊、理中和气、解表散寒;以紫苏、白芷为臣药,辛香发散、助藿香外散风寒、兼可芳化湿浊;佐药中半夏、陈皮燥湿和胃、降逆止呕,苍术、茯苓健脾运湿、和中止泻,厚朴、腹皮行气化湿、畅中除满;最后以甘草为使,调和诸药。


藿香正气水的日常用途
1、水土不服,夏天是旅游的高峰期,外出时如果水土不服,出现消化不良、呕吐、腹泻等胃肠道不适,带上一盒“藿香正气”有备无患。藿香正气水(液)具有解表化湿、理气和中的作用,出现上述症状时,每次服10毫升,每天3次,能够缓解症状。
2、晕车晕船,这也是旅游时经常遇到的小麻烦。可用医用棉签蘸取藿香正气水,直接外涂肚脐,或将药液敷于肚脐内,有一定的预防作用。
3、空调病,夏天冷风吹多了,也会受寒感冒,或腹痛、腹泻。内服各种剂型的藿香正气均可。
4、美尼尔综合征(眩晕、耳鸣、耳聋),可用10毫升藿香正气水(液),每天服3次,连用3—5天。症状改善后,再用六君子丸调理。
5、小儿消化不良,消化不良常与“湿病”有关。为消食和胃药加点健脾化湿药,事半功倍。方法是:取山楂、神曲各6克,麦芽10克,水煎去渣,再加入藿香正气水20毫升,分3次服,连用3天。
藿香正气水调理皮肤病
1、藿香正气水治湿疹
每日用温水清洗患处后,直接用藿香正气水外涂患处,每天3~5次,连用3~5天。
2、藿香正气水治蚊虫叮咬
夏日若被蚊虫叮咬,可用藿香正气水外涂患处,半小时左右可减轻或消除瘙痒感。
3、藿香正气水治外阴瘙痒
外阴瘙痒者,可将藿香正气水用凉开水稀释50倍后清洗外阴(男女皆可用),洗后不但瘙痒等症状缓解或消失,而且局部有清爽感。
4、藿香正气水治慢性荨麻疹
口服藿香正气水10毫升,每日3次,连服2周为1疗程。若伴有喉头水肿、休克、发热者,近2周来曾用过皮质激素治疗者以及阴虚火旺者不宜采用此方法。
6、藿香正气水治足癣
将患足用温水洗净擦干,将藿香正气水涂于足趾间及其他患处,早晚各涂1次,治疗期间最好穿透气性好的棉袜、布鞋,保持足部干燥,5天为1个疗程,一般1~2个疗程即可见效。
7、藿香正气水治小儿痱子
取藿香正气水1支按比例加凉开水或生理盐水稀释,稀释浓度为:不满3个月者,药液与水比例为1:3;4个月~12个月者,药液与水比例为1:2;超过1岁者,药液与水比例1:1。用药之前先用温水将局部洗净擦干,然后用消毒药棉蘸稀释后的药液涂擦患处,每日2~3次。
8、藿香正气水治疖
中医一般分为暑疖和多发性疖病,认为是内郁湿热、血热或外受风热暑邪而成,现代医学认为是葡萄球菌感染所致。
而藿香正气水方中的紫苏等成分有抑制葡萄球菌的作用,方中藿香芳香化湿;白芷发表、祛风、胜湿,故能散郁除湿治疗疖及疖病。用法是用棉签蘸藿香正气水一日多次涂擦患部。


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“能所”当中,“能”有无明,“所”没有无明

“能所”当中,“能”有无明,“所”没有无明

原创 普贤行者 海云和上法语


讲到这个世界,就是心在作怪,因为你有妄心。我曾经跟各位举一个例子,毛毛虫看天空是什么颜色?你说就等我当毛毛虫再来看天空吧。其实我们都当过毛毛虫,只是你现在忘了,因为人都用妄心,妄心有一个最大的特色就是死了就全部忘掉了。所以你再来的时候,不会记得前辈子什么东西,但是习气会带着。毛毛虫看天空,是看它所趴的地上:它趴在树叶上是绿色的;它来到大理石是白色的就是白色的,因为它的心起不了什么作用,妄想心很小。
而人的妄想心很多,所以,“师父在讲经的时候有没有看我?”哦,看到我了,很高兴,也不知道你在爽什么。“师父就是在骂我,所以讲经的时候都不看我”,因为我们都讲到人性的问题,所以你很容易对号入座,“你看,又在骂我,今天从头到尾都在骂我”,我有够倒霉,我讲什么都是在骂你?你这都是这妄想心。
下面讲这个心之妄是从哪里来的?“又此妄心与前境界,虽俱相依,起无先后,而此妄心能为一切境界原主”,虽然妄心跟境界是相依没有错,但是这个妄心为主,境界是所,妄心是能,这是讲能所的问题。为什么?“所以者何?谓依妄心,不了法界一相故,说心有无明。依无明力因故,现妄境界。亦依无明灭故,一切境界灭”,因为心有无明,依无明力的作用,所以有妄境界,无明灭的话,境界就灭。“非依一切境界。自不了故,说境界有”,不说境界有无明,是说心有无明,因为你的心有无明,所以才现妄境界。所以你要怎么除无明,这里在分析这个问题,先把一实境界分真与妄,然后把这个妄分妄心与妄境,再把心跟境界相对立,说心跟境界是相依,相依当中,因为心有无明,再把无明给挑出来。
无明亦非依境界故,生于无明。以一切诸佛,于一切境界不生无明故。又复不依境界灭故,无明心灭”,境界灭跟无明心灭不一样。“以一切境界,从本已来,体性自灭,未曾有故。因如此义,是故但说一切诸法依心为本。”这都是讲无明力的作用,关键你不要弄错方向,“能所”当中,“能”有无明,“所”没有无明。
当知一切诸法,悉名为心。以义、体不异,为心所摄故。又一切诸法,从心所起,与心作相,和合而有,共生共灭,同无有住。以一切境界,但随心所缘,念念相续故,而得住持,暂时为有。”一切万法、一切境界都是怎么来的。
如是所说心义者,有二种相。何等为二?一者心内相,二者心外相。心内相者,复有二种。云何为二?一者真,二者妄。所言真者,谓心体本相,如如不异,清净圆满,无障无碍,微密难见,以遍一切处,常恒不坏,建立生长一切法故。
这个地方从真来讲“心体本相,如如不异”,这个很简单讲叫做存在,从真来讲,它只是存在,你跟我一样,平等平等,我们跟罗汉、辟支佛、菩萨、佛也一样,平等平等。这个是从本体上来讲,本体来讲平等平等,在相上来讲,当然不平等,怎么会平等?关键就在这里,因为相上一定有差别。讲平等是讲本体上平等,因为本体只是存在而已,所以一切万法本来如如不异,都只是存在而已,所以石头与黄金在一起,黄金不会看不起石头。
撷自《占察善恶业报经》


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2026年6月5日 星期五

净界教言 | 业力错综复杂,有时人与人之间的因缘,就是无解

净界教言 | 业力错综复杂,有时人与人之间的因缘,就是无解



有些因缘是改不了的,因为众生的因缘不是你可以改的。因缘活在他自己的心中,他不想改就不想改。我们只能够改我们内心,自己的内心成就的这一块别业可以改。
但是我们的业力跟众生会产生相互的交集,这一块就错综复杂了,人跟人之间的因缘就无解了,他不喜欢你就不喜欢你。你是一个佛陀,他照样不喜欢你。佛陀有一次度一个外道,外道看到佛陀转头就走,理都不理三十二相八十种好的佛陀。
佛陀叫那个罗睺罗,他的儿子,欸,你去把他度过来。那个外道看到罗睺罗起大欢喜心,跟罗睺罗顶礼,跟罗睺罗皈依,你怎么说呢?罗睺罗那个时候是一个初果,还是一个四果,反正他的果位不高。诸位!他老爸是一个佛陀,他宁可跟他儿子皈依,你说个道理我听听看,是怎么回事?
诸法因缘生,是这么回事。所以众生的业缘这一块无解。只有一个情况,如果你跟他结恶缘,保持距离,就这样,没有其他方法。


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净界教言 | 一个人为什么有烦恼?

净界教言 | 一个人为什么有烦恼?

唯识学



一个人为什么有烦恼?就是你想要主宰,你想主宰人生。所以你看,一个心中的“我”特别大的人,他有两种特色:第一个,他要临命终的时候,他不容易离开上一期生命,那个生死业力特别重;第二个,他要往生净土,困难度很高。
你能够放弃主宰,你那种贪瞋痴的烦恼也相对轻薄。所以佛陀解决烦恼跟业力,他是抓住那个根本核心,就是你要放弃主宰人生。其实人生你也没办法主宰,你是白费心机,人生的变化是业力说了算。
所以,声闻弟子透过“无常故苦、苦即无我”,放弃了我执的主宰,所以远离了有(就是常见)、无(就是断见)的颠倒邪见,而成就了偏空的涅槃。


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脚上这条筋越硬,代表你的肝越堵。不疏通后患无穷

 

脚上这条筋越硬,代表你的肝越堵。不疏通后患无穷

万物疗法


筋长一寸,寿长十年!
其实无论是中国传统的道家还是医家,都非常注重养筋。
《黄帝内经》里就有关于人体十二经筋的走向及其相关的病症的论述。
十二经筋在人体中又有三个总合,即天、地、人(宗筋)三筋。

天筋位于眼球正后方;地筋位于脚底;人筋(宗筋)位于人体的中央耻骨上下。
道家说:“天筋藏于目,地筋隐于足,天地二筋柔,百病不得侵”。
我们中医认为,全身的筋都是肝在管,肝脏比较好的人,天地筋就会比较柔和。
那么反之天地筋紧绷的人,肝脏淤堵是很严重的。
肝是人体最大的解毒器官,肝不好,自然身体就不会太健康。
只能感受的天筋
先简单讲一下天筋。
天筋在眼球的后方,所以我们用手是摸不到的。
大家闭上眼睛,头保持不动,让两个眼球最大限度地向上下左右转,感受眼球转动时的拉伸感,就是感受天筋了。
如果转动时出现了一些痛感、颤抖感,其实就是天筋失去了濡养。
我们说肝开窍于目,肝脏的濡养不够,不止是天筋变硬,你的眼睛也会变得干涩模糊。
大家平时在生活中可以经常闭目最大限度地转一转眼球,拉伸我们的天筋。
特别是经常流泪、眼睛涩疼、白睛发黄、红丝布满、视力不佳的朋友,经常转一转,可以使血液上达于目,有效减缓眼部疲劳,保护我们的眼睛。
硬硬的地筋
重点讲一讲地筋,因为它比较容易找到、观察、按揉。
那怎么找呢?大家把自己足大趾向上翻起,让脚底绷紧,就会发现一条筋从脚底浮现出来。大概就在下图框出来的区域。




你去按一按地筋,软硬适中、有弹性是最好的状态,这代表你的肝保养得还不错。
如果这根筋绷得非常紧,按上去硬硬的、还比较痛,说明你的肝脏是淤堵的。
肝气堵在肝经里面出不来,导致地筋就像吹满气的气球。
地筋太硬的人,一般脾气比较大,平时动不动就表现得不太开心。
大家身边如果有这样的人,可以去验证一下。
肝脏淤堵在女人身上的反应是比较明显的,有些人来月经时乳房胀痛得厉害,其实就是肝脏淤堵的一种表现。
这种情况的人你去按一按地筋,往往痛感比较强烈。
另外肝脏不好的人往往有睡眠问题,因为肝经在凌晨1~3点循行,如果肝经堵住了,这个时间段你就不那么容易睡着。
如果你经常在凌晨1~3点醒来,或者晚上翻来覆去难入睡,你也可以摸一摸你的地筋,看是不是也硬硬的。
地筋疏通法
堵住了就需要疏通,疏通到地筋变得柔软的时候,证明肝脏已经渐渐通畅了。
这时候我们上面讲的那些脾气暴躁、乳房胀痛、失眠等问题也会有所改善。

用大拇指,从脚后跟朝着大脚趾的方向,依次弹一弹,万物疗法公众号提示如果特别硬的地方,可以多弹一会,先彻底给它松一松,接下来才推得动。

用大拇指沿着地筋往脚趾的方向一边压一边推,可以稍微使点劲,把它推开。接着,反复推按10分钟,左右两只脚都要推按到。
觉得自己按得太累的,可以让别人帮你操作,受力会比较好。
找不到人帮你按的,可以买一个筋膜球或者按摩滚轴,自己把脚放上去踩一踩。




如果不想买的,也可以利用台阶或门槛,穿个薄薄的袜子踩上去,然后前后按揉。
总之揉到这条筋变软、痛感减轻才算到位,不过才开始揉时,很难一步到位,每天坚持就好。
另外提一嘴,晚上睡前揉地筋,其实有助眠的效果。
找不到的地筋
有一些人在找地筋的时候,可能会出现压根找不到的情况。
这是因为你的肝血太虚了。
血液能够濡养肝脏,也能辅助筋脉的生长,血给到筋足够的滋润,才能舒展开来,万物疗法公众号提示这种根本找不到地筋的人,平时就要注意补一补气血,让肝脏有充足的气血去滋养。
平时可以多吃一些红色的黑色的食物,比如桑椹、枸杞、红枣、花生等等。
如果实在虚得厉害,靠食补其实效果还比较有限,那么就要请你当地的专业中医帮你开个方子喝一喝了。

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今天,你的心堵了吗?

今天,你的心堵了吗?
原创 末那非我 唯识学



你以为“空”就是一无所有?
其实真正的空,是心里装得下整片星空,却仍有余地让风经过。
当你去看头顶的天空,它似乎空无一物,却又拥有一切--白云是它的过客,飞鸟是它的诗行,星辰是它深眠时的呼吸。它从不拒绝什么,让万物都在其中自由来去--朝霞的绚烂它容纳,暴雨的狂暴它也承载;雷电在它怀里撕开光痕,转瞬又化作彩虹的弧度。
我们的心,本来也是如此。只是我们总忘了这件事。我们往心里塞东西:塞满“我应该”,塞满“我害怕”,塞满昨天的后悔和明天的担忧。心被塞成杂乱的储物间,再也感受不到风流动的方向。我们以为拥有越多越安全,却把自己活成了一座寸步难移的仓库。
真正的空,不是一无所有,而是永远有空间,让光进来,让风流动。就像天空之所以能拥抱整座星河,正因为它“空”。你发现了吗?当你心里越“空”,感知反而越敏锐--春天的花,亲人的笑,甚至自己的眼泪,都变得更清晰、更真实。因为它们不再被你的执念挤压变形,而是像云飘过天空那样,自然地来,自然地去。
所以佛说“不取不舍”--就像水中的月亮。你能伸手去“取”吗?指尖触碰的只有涟漪;需要刻意“舍”吗?它本来就不在你手中。真正的自在,是欣赏它的美,却不试图占有。让善的流过,让恶的也流过,你的心始终是那片映照一切却不受缚的水面。
这就是本性的秘密:它如虚空,能含万物,却不被万物填满。你与佛的本性无二无别,本就完整、辽阔、能映照万物。差别只在于--你是否相信你就是佛。
试着在生活中体会这种“空”吧:
➡️当愤怒像乌云翻滚时,别急着成为暴风雨。
退后一步,看着它,知道你是那片天空,而不是这片云。
➡️当喜悦如阳光倾泻时,也别急着紧紧拥抱。
张开双臂,让光穿透你,知道明亮会来,也会走。
慢慢你会发现:你不去控制一切,反而一切都为你让路。
这就是“来去自由”的真意--不是去哪里都可以,而是无论在哪里,你都带着整片天空的从容。因为来,是从心里出发;去,是回到心里休息。你从未离开过自己,便从未真正被困住。
这种知晓,就是般若智慧。不是学来的知识,而是当你体验到自己如虚空那刻,自然升起的清明与辽阔。真正的修行,是在每个意识到“我本是天空”的刹那。
愿你的心始终如天空--
不被昨天填满,不为明天拥挤。
每一次呼吸,都是云卷云舒的自在。💫


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肝“报废”全过程:从脂肪肝到肝癌,只需要这四步

肝“报废”全过程:从脂肪肝到肝癌,只需要这四步

原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室
“医生,我就是有点脂肪肝,应该不严重吧?”
这是我在门诊听到频率最高的一句话。
很多人拿到体检报告,看到“脂肪肝”三个字,就像看到“轻度近视”一样淡定。
但我想告诉你一个事实:
脂肪肝不是“亚健康”,它是肝脏报废的第一步。
从脂肪肝到肝癌,中间只需要走四步。
1
容易被忽略的转折点:转氨酶正常≠肝没事

在讲这四步之前,先澄清一个很多人不知道的关键知识:
在单纯性脂肪肝阶段,肝细胞只是“胖”,还没有“伤”。这时候,抽血查肝功能,转氨酶(ALT、AST)通常是正常的
很多人看到转氨酶正常,就觉得“我的肝没问题”。
这是一个巨大的误区。
B超看到的脂肪浸润,比转氨酶更敏感。
等转氨酶升高的时候,肝细胞已经开始坏死、发炎了。
也就是说——当你看到化验单上出现向上箭头时,肝脏已经迈过了“单纯脂肪堆积”和“脂肪性肝炎”之间的那道坎。
所以,不要只看转氨酶。
如果你体型偏胖、或者长期喝酒、或者体检B超提示脂肪肝,即使转氨酶正常,也一定要定期复查B超和肝脏弹性检测。
2
第一步:单纯性脂肪肝——肝细胞被“油”泡软了

正常情况下,肝脏里只有少量的脂肪。
当你吃进去的热量长期超过身体所需,多余的能量就会变成甘油三酯,堆在肝细胞里。
这时的肝脏,像一块吸饱了油的海绵又大、又黄、又油腻。
医学上把这种情况叫做“单纯性脂肪肝”——脂肪占肝脏重量的5%以上,但还没有明显的炎症或损伤。
身体会有什么感觉?
基本没有。


偶尔会觉得右上腹隐隐发胀,或者容易累一点。大多数人根本不知道自己的肝已经在“泡油”了。
好消息是:这一步完全可逆。
只要减掉体重的5%到10%,脂肪肝就能明显消退。
可惜的是,大多数人没有当回事,于是悄悄迈向了第二步。

3
第二步:脂肪性肝炎——肝细胞开始“着火”了

当脂肪越堆越多,肝细胞撑不住了。
过多的脂肪会引发氧化应激,就像一堆浸了油的木屑,开始闷烧
这种“闷烧”就是炎症。
肝细胞被自己的脂肪“烧”伤、坏死,身体开始释放炎症因子。
这时候,单纯性脂肪肝就升级成了脂肪性肝炎
身体开始发出信号:
转氨酶(ALT、AST)升高,化验单上出现向上的箭头


疲劳感加重,不是“没睡好”那种累,而是睡醒了还是沉
早上口苦、口干、嘴里有异味
这个阶段,仍然有机会逆转。
但需要药物干预加上严格的生活方式改变。
可惜,很多人拿到化验单后,只问一句:“医生,开点护肝片就行了吧?”
4
第三步:肝纤维化/肝硬化——肝脏被“勒”成了硬疙瘩

如果炎症持续存在,肝脏就会不断“结疤”。
每一次炎症坏死,身体都会用胶原纤维来修补,就像皮肤受伤后会留疤一样。
这些疤痕组织越来越多,像一根根绳子,把柔软的肝脏勒紧、分割
正常肝脏软如嘴唇,硬化后的肝脏硬如额头。
表面变得坑坑洼洼,像苦瓜皮,又像旧轮胎。
这个阶段,肝脏的功能开始明显下降。
身体会出现更具体的信号:
蜘蛛痣:胸前或脸上出现放射状的小血管,像红色的小蜘蛛


肝掌:手掌大小鱼际发红,按压后变白


牙龈容易出血、皮肤一碰就瘀青(凝血因子合成不足)
再往下发展,就到了失代偿期肝硬化
这时候肝脏彻底“罢工”:
腹水:肚子像吹气球一样鼓起来,按下去像一袋子水
食管胃底静脉曲张:血管被撑得像蚯蚓一样粗,一旦破裂,可能发生呕血,属于急重症
这一步,已经不可逆转了。
只能尽力延缓,不让它走向最后一步。
5
第四步:肝癌——沉默的终点

在硬化的肝脏上,长出恶性肿瘤。
肝细胞在反复损伤、再生的过程中,基因会出错。出错的细胞不受控制地增殖,就成了肝癌
这时的肝脏,就像一个硬邦邦的旧轮胎上,长出了不规则的肿块。


身体信号:
右上腹能摸到硬硬的包块,伴随疼痛(牵拉到肝包膜)
不明原因的消瘦、低烧、食欲极差
黄疸加重,皮肤和眼白明显变黄
一个需要了解的事实是:脂肪肝相关的肝癌,少数情况下可以不经过肝硬化,直接从脂肪肝跳到肝癌。
所以,即使你觉得自己“只是轻度脂肪肝”,也要定期筛查。
到了这一步,医生能做的治疗包括手术、介入、靶向药物等,但效果因人而异。部分患者可能需要评估肝移植。
6
三个常见误区:这些想法可能会害了你

误区一:吃素就不会得脂肪肝。
错。素食者如果主食(米饭、面条、馒头)吃得多,多余的碳水化合物照样会转化成脂肪,堆在肝脏里。临床上不少脂肪肝患者是瘦子、是素食者。控制总量、均衡营养才是关键。
误区二:只有喝酒的人肝才会坏。

错。非酒精性脂肪肝已经成为我国第一大肝病。不喝酒,照样可以得脂肪肝、肝硬化甚至肝癌。肥胖、糖尿病、高血脂、不健康饮食和缺乏运动,都是危险因素。



误区三:吃“护肝片”能保肝,可以随便吃。
错。目前没有高质量证据表明任何一款“护肝片”能逆转脂肪性肝炎或肝硬化。相反,乱吃成分不明、来源不清的所谓“护肝产品”,是导致药物性肝损伤的常见原因之一。护肝药应在医生评估后使用,不要自行购买长期服用。
7
写在最后

我知道看这篇文章的你,很可能也经常熬夜、吃外卖、不怎么运动。
你可能觉得“脂肪肝”是都市人的标配,没什么大不了。
但我可以负责任地告诉你:
从第一个肝细胞被脂肪撑满,到肝硬化,中间有5到10年的窗口期。
这个窗口期,足够你踩刹车。
给你三个可执行的建议:
第一,每年查一次:肝功能 + 腹部B超 + 肝脏弹性检测。
不要只看转氨酶正常就觉得没事,B超和弹性检测才能看到脂肪和纤维化的程度。
第二,减掉体重的5%到10%。
这是目前针对脂肪肝最有效的干预方式,效果优于任何保健品。
第三,戒酒 + 控制精制糖摄入 + 规律作息。
酒精、含糖饮料、甜点、熬夜,是肝脏的隐形负担。
别等肝疼——肝脏没有痛觉神经,它疼的时候,往往已经晚了。
你的肝不会说话,但它从不骗人。
它的每一步变化,都写在你的体检单上。


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实在是高明!癌症病人康复后,再也不用担心自己什么时候复发了!只需要这一招。

中医张建英大夫 肿瘤科张建英医生

实在是高明!癌症病人康复后,再也不用担心自己什么时候复发了!只需要这一招。3月12日,中山大学肿瘤防治中心团队在《Nature》发表国际首个“动态血液监测指导治疗”临床试验:通过抽血就能“量身定制”癌症治疗方案,让鼻咽癌的治疗不再“一刀切”,而是可以“随机应变”。研究称,说只要在化疗期间抽三次血,医生就能知道复发的风险,然后调整治疗方案。结果显示,这种“随机应变”的方法让疾病恶化的风险降低了59%,中高风险的患者,三年内不复发的几率达到了89.1%。

他们发现血浆里的游离Epstein-Barr病毒DNA(cfEBV DNA)可以反映鼻咽癌患者的治疗效果和复发风险。他们还设计了一个临床试验,叫做“EP-STAR”。在这个试验中,医生不再对所有患者都一样对待,而是利用化疗的机会,通过cfEBV DNA的变化来监测患者的治疗反应和复发风险,然后根据结果来调整后续的治疗方案。经过平均47.3个月的随访,接受“随机应变”治疗的中高风险患者,三年内不复发的几率达到了89.1%。其中,中风险组的患者是91.4%,高风险组的患者也有86.5%。同时,低风险组接受标准治疗的患者,三年内不复发的几率是90.6%。重要的是,这种新方法将患者的疾病恶化或死亡风险降低了59%。这项研究被美国临床肿瘤学年会选中做口头报告,是国际上第一个发表的用动态ctDNA指导治疗的临床试验。

从中医角度来看,这项研究与中医数千年来“辨证论治”、“随证治之”以及“治未病”的理念高度契合。现代医学通过抽血监测cfEBV DNA这个“分子指标”来调整治疗,而中医则通过望闻问切收集“证候指标”来动态调整方药。舌象、脉象、症状、二便、体质状态,这些指标的变化,反映了体内“正气”与“邪气”的消长,是判断复发风险、调整治疗方案的核心依据。中医这套情报系统,是在平时就不断监测,一旦发现“气象异常”(舌苔变厚)、“经济下滑”(脉象变弱)、“物流堵塞”(大便不通),就提前采取干预措施,不让敌人有可乘之机。

我的一个北京老患者华女士,45岁,2013年12月确诊为鼻咽非角化性癌III期,EBV-DNA阳性。完成3周期诱导化疗及33次根治性放疗,2014年4月治疗结束,复查EBV-DNA转阴,影像示肿瘤完全缓解。虽获临床完全缓解,但深知鼻咽癌复发风险高,尤其担心放疗后遗症及远期复发。放疗结束后1个月,2014年5月来诊,她希望中医能帮助她巩固疗效。
初诊时,她形体偏瘦,面色萎黄,双目乏神。口咽黏膜干燥,唾液黏稠。语声低微,口干时作清嗓。口干咽燥,饮水不解,夜间需起床喝水。唾液黏稠,吞咽不适。神疲乏力,动则气促。食欲一般,大便偏干。手足心热,夜间偶有盗汗。对复发心存隐忧。我看她舌质暗红,舌体瘦小,舌苔薄黄而干,舌中部有裂纹,舌下络脉淡紫细长。脉细数,重按无力,右寸脉弱,左尺脉沉。

我给她中医辨证为鼻咽癌放疗后气阴两伤,阴虚内热,余毒未清。她这是放疗火热毒邪灼伤肺胃阴,耗伤肾精,致气阴两虚;阴虚生内热,引起口干、手足心热;癌毒深伏,伺机而动,需长期防范。我先开了益气养阴,清除余毒的方子:生黄芪、太子参、麦冬、北沙参、石斛、知母、天花粉、白花蛇舌草、半枝莲、丹参2014-2016年治疗期间,每季度复诊时重点观察口干程度、舌苔变化、脉象强弱。如果口干加重、舌苔转黄,提示阴虚热盛,加生地黄、玄参;如果神疲乏力、脉弱明显,加大黄芪用量,加白术健脾。2015年,口干明显改善,舌苔薄白,脉细有力。EBV-DNA持续阴性。

2017-2019年治疗期间,华女士口干、乏力等放疗后遗症显著改善,舌苔转为薄白。调方转向健脾补肾,巩固免疫,以六君子汤合六味地黄丸为基础,加黄芪、灵芝、女贞子、枸杞子。每半年复诊一次,重点观察体力、睡眠、腰膝酸软、舌质瘀斑。如果出现腰酸、夜尿多,加杜仲、桑寄生;如果舌暗瘀斑加重,加丹参、莪术。2017年,她已经体力恢复,面色红润,舌质淡红,脉和缓。影像复查无异常。2019年出现短期劳累后腰酸,及时加用杜仲、桑寄生,1周后缓解。舌下络脉淡紫,提示轻微瘀滞,加丹参调理。2020-2025年,她已恢复至病前状态,生活工作如常。治疗转为每年春秋季各服汤剂1个月,核心为益气养血、调和阴阳。八珍汤加减,加灵芝、女贞子、枸杞子,间断使用白花蛇舌草清解余毒。2022年绝经前后出现潮热汗出,辨证为肾虚肝郁,短期加用柴胡、白芍、浮小麦,2周后平稳。
截至2025年5月,满11年,影像复查鼻咽镜及MRI,均未见复发及转移征象。EBV-DNA连续11年持续阴性。自2014年5月中医药介入起,已实现无病生存超过11年,精神饱满,睡眠饮食佳,正常工作生活,无任何放疗后遗症困扰。


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治溃疡性结肠炎经验方

治溃疡性结肠炎经验方

原创 胡大森 青囊译录

结肠炎:是指各种原因引起的结肠炎症性病变。可由细菌、真菌、病毒、寄生虫、原虫等生物引起,亦可由变态反应及理化因子引起,根据病因不同,可分为特异性炎性病变和非特异性炎性病变,前者指感染性结肠炎、缺血性结肠炎和伪膜性结肠炎等,后者包括溃疡性结肠炎及结肠慢性肠病。主要临床表现腹泻、腹痛、黏液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;常伴有消瘦乏力等,多反复发作。我国溃疡性结肠炎的发病率呈逐渐上升趋势,病程冗长,且有并发结肠癌的危险,因此受到人们越来越多的重视。下面主要介绍溃疡性结肠炎。

溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是结肠黏膜充血,水肿,溃疡,严重者大段结肠可无正常黏膜。其症以腹痛,腹泻,厌食,发热,消瘦及粪便有血,脓,黏液等,并反复发作。本病属中医肠风,肠澼等范畴。
外用方法介绍
外用方法一:吴茱萸30克,胡椒30粒。
使用方法:上药共研细,用凡士林为基质制成每粒含1克的锭。取1粒敷脐,外以伤湿止痛膏固定。每24小时更换1次。一般半个月即愈。疗效慢者需30次左右。
外用方法二:吴茱萸20克,硫黄10克,冰片3克。
使用方法:上药共研细。取适量用陈醋调成糊状,敷脐,外以麝香追风膏固定。每晚换1次。连续15~20日愈。
外用方法三:白头翁12克,苦参12克,丹参10克,赤芍10克。
使用方法:上药加水煎煮2次,滤汁混合,浓缩至200毫升,作保留灌肠。每晚1次。一般10次可愈。
灌肠方法:患者侧卧,用一根橡皮管插人直肠内,再将准备好的药液倒入橡皮管举高的另一头,药液会慢慢灌人肠内,由结肠下段黏膜吸收。灌肠后要紧缩肛门,防止药液流出。
外用方法四:白头翁50克,白及30克,黄连10克,蒲公英30克。
使用方法:上药加水煎煮,滤汁,每临睡前保留灌肠1次,次晨解便。如此坚持1个月可愈。
外用方法五:金银花30克,丹参30克,黄芩10克,黄连10克,白及15克,三七6克。
使用方法:上药加水煎煮,滤汁,保留灌肠。每日或隔日1次。直至治愈。
附:放射性直肠炎药布纳肠法:膝胸卧位,口中呵气以放松肛门。医者将长10厘米,宽6厘米的纱条浸取蛋黄油后,再蘸取白及粉,置入直肠内,随下次大便时自动排出。每日1次。连用10~15日可愈。或睡前给药,保留一夜,次晨随大便排出。
鸡蛋油的制法:鸡蛋烧熟后,去壳,取出蛋黄,然后将蛋黄放在金属汤匙中,文火烧烤,久则熬出蛋油。
糜烂性结肠炎经验方:(口服汤剂)
黄芩20克,党参20克,补骨脂10克,干姜6克,炙甘草6克,五味子6克,苦参6克,吴茱萸6克,三棱6克,地榆炭6克,晚蚕砂30克。
使用方法:水煎服。


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一张被严重低估的抗癌处方

一张被严重低估的抗癌处方

中医张建英大夫 肿瘤科张建英医生


俗话说:“百病由心起,治病先治心。”坏心态未必致癌,但好心态肯定有利于健康,对已经得癌症的人来说,好心态对病情是有帮助的,而糟糕的心情势必影响生存质量,对治疗效果也可能产生负面影响。肿瘤分子生物学专家、中国工程院顾健人院士晚年的科研工作中非常关注 “快乐”和“情绪健康”的医学研究。他认为1/3病人死于恐惧与高度忧郁,认为
“快乐”对于癌症患者的康复几率有着极为重要的意义癌症是“身病”,也是“心病”,是身心疾病。癌症的发生发展与社会心理因素密切相关,不良的负面心理因素会增加发生癌症的机率,也会对癌症患者的治疗和康复产生负面影响,影响疗效预后。



2022美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,来自中国学者的一篇肺癌口头发言:新诊断的IIIB-IV期NSCLC患者,心理痛苦与生活质量和免疫检查点抑制剂疗效的相关性。其中提到:心理痛苦在癌症患者中很常见,并导致下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴和交感神经系统(SNS)的激活和痛苦激素的持续产生,这可能有助于高度免疫抑制的肿瘤微环境(TME)。同时,临床前研究表明,心理痛苦可能会破坏癌症疗法。因此,研究调查了非小细胞肺癌(NSCLC)患者心理痛苦的患病率,确定其对生活质量(QoL)和免疫检查点抑制剂(ICI)疗效的影响,并探索可能的神经-内分泌学机制。该项研究入组77例新诊断的接受免疫一线治疗(ICIs)的IIIB-IV期非小细胞肺癌患者,结果发现:与非心理痛苦患者相比,心理痛苦患者的总有效率(ORR)显著降低(35.9% vs 63.64%;P = 0.033),无进展生存时间(PFS)也显著缩短(中位数12.63 vs 14.60个月;95%CI:0.36~1.98;P = 0.026)。多变量Cox回归分析提示心理痛苦是PFS的唯一独立预测因素(HR:2.71,95%CI:1.06~6.90;P = 0.037)。研究结论认为,心理痛苦在IIIB-IV期非小细胞肺癌患者中很常见,心理痛苦患者的生活质量(QoL)较差,结局影响免疫治疗(免疫检查点抑制剂,ICI)反应,并发现神经内分泌激素抵抗ICI治疗的潜在机制。
管中窥豹,可见一斑。良好的心理状态对健康具有正性作用,有助于降低患病风险,也有助于疾病的康复和预后转归。


人生在世,难免会遇到各种糟心事、不快事、出丑事、杂难事,怎么办?先要“面对”,然后“处理”,最后是“放下”。记住:面对——处理——放下。清扫情绪垃圾,提升机体免疫力,将癌症最大可能地挡在门外。克服恐惧,面对挑战,充满希望。心中有希望,未来一切都有可能。希望与快乐,是癌症防治的一付“良药”!中国抗癌协会肿瘤心理专业委员会写给癌症患者的心理处方:
1、大多数人面对困难时,会出现畏缩、退却的正常反应,试着将大困难化解成一个个容易实现的小目标,在不断实现小目标基础上,可不断为自己积累信心,实现最终目标。
2、人的一生需要不断变换角色,每个角色都有不同的内涵,每个角色都可以消极面对,也能积极担当。现在你生病了,首先要接受病人的角色,这个角色的确会给我们带来惶恐,以及对家人的歉疚,感觉到失去对未来的控制力,但这个角色也要求我们重新安排自己的所有生活,这样才能从思想上战胜病魔、向积极的方向转变。
3、学会清除有毒的心理垃圾。有时候负性情绪就像一座有毒的心理垃圾,不仅会诱发疾病,也能加重疾病的症状,加快疾病的进程。面对癌痛,我们进行心理格式化,清除有毒的心理垃圾,是战胜疾病的第一步。可以通过回忆美好的事物,回忆成功时刻,挖掘自己的力量,发挥自己的优势;通过各种娱乐转移不良情绪或转换引起不良情绪的环境;也可以通过直接宣泄,把不愉快的心情和事件,从心里释放出去;更可以好好的吃一顿,好好的穿一回,好好地玩一把,用享受的方法获得放松和平衡。


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你的理想在哪,你在追求什么?

你的理想在哪,你在追求什么?

原创 普贤行者 海云和上法语


下卷的经文是告诉我们果是什么。世间人都在追求理想跟目标,那你的理想是什么?这就问题了。譬如两夫妻结婚时,说我不嫌你贫穷,你不嫌我疾病,两人一起打拼,二十年后赚到一笔钱,两人又想离婚。你说他们有理想吗?理想也已兑现了,两个为什么要离婚?他们当初结婚时说两个一起打拼赚钱,赚到钱日子就好过了,现在赚到钱却离婚了,哪有过好日子,都跟别人过好日子,那就错了。所以你的理想跟目标在哪里,你不能确定,你随着环境因缘一直在改变。
你看自己的孩子就行,看自己可能看不到,婴孩时玩什么玩具,开始会爬时玩什么玩具?他慢慢长大玩具也在不断变换,这都是他们的理想。要是两个小孩,你注意观察,你买一个玩具,两个就会争夺,要是买两个,两小孩都不爱玩。买一只火柴盒小汽车,两个一争抢就撕坏掉,再看到飞机说不然买两只,结果两个都不想玩,两只都不要。他们在玩玩具是玩什么你知道吗?争夺,争夺好玩不是车好玩,你要是买一只就会抢得稀巴烂,要是买两只就会成古董,因为不用争夺了。在球场上那么多人抢夺一粒球,要是每人发一粒,就没什么好玩了,这就是人性。所以你说你的理想在哪,你在追求什么?
这叫五官功能的境界,有个很著名的主持美食世界的,像疯子一样,大家都跟着他跑,今天告诉你哪里有一家,明天又一家,后天又一家,一家又一家一直过去。五官功能容易受到外在因素的诱惑,这个主持人绝对要介绍好吃的让你去吃,但真正好吃吗?不是,是广告。就像日本糖果一样,盒子那么大,拆拆拆,拆到最后剩下一块,那个真的更好吃吗?这就是五官功能,明明只是给你吃的,他就要包给你看,包给你玩,你要一层层的拆,拆到里面,肚子已经饿了,那块绝对好吃,要是整盒装满满的,你反而会认为不好吃。
所以我们所追求的理想和目标在哪里?你不知道,因为你是凡夫,你根本没有目标,即使有目标也是假的,因为到那个时候已经没有了。譬如你要赚一百万,叫百万富翁,赚到一百万要干什么?现在买一根柱子都不够,没用啊,那赚一千万,一千万大概够买一片墙壁,所以你的理想不能用这里来定,用这个地方来定的人生理想跟目标如梦幻泡影。所以人生有梦才美丽,你那个梦要越大越达不到,那才美丽,太小的梦一点都不美丽,因为到明天你又变了。
这个果因律是把果给定下来,当然是你的理想跟目标,但这个理想跟目标绝对不是世间相对的目标,世间的目标是相对的,随着时空的转移会一直变,佛法跟你讲的这个果是绝对的,既然是绝对的,你这辈子就不一定能达到,但是你一定可以达到,而且绝无副作用。虽然绝对的、止于至善的那个目标,这辈子不能达到,但是到达这个目标的过程里有好几个阶段,你可以爬上那些阶段,你在第一阶、第二阶或第三阶,这样而已,是不是到达最高阶?那就要看你个人的努力了。
撷自《占察善恶业报经》


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意识静了,全世界就安静了

意识静了,全世界就安静了

原创 末那非我 唯识学



我们的心理活动,唯识学把它分成八个“识”,是一套非常精密的“心识地图”。它们具有什么特征呢?
前五识:眼、耳、鼻、舌、身识,它们只管一件事:接收信息。眼睛看颜色,耳朵听声音,鼻子闻气味,舌头尝味道,身体感受冷热痛痒。它们不判断、不思考,只是把外面的“尘境”收进来,然后传给第六识。
第六识(意识):它最活跃、最忙碌。它把前五识送来的信息进行分别、判断、联想:“这个颜色好看”、“那个声音刺耳”、“他刚才那句话是在骂我吗?”……第六识是“造业的起因”。所有的善恶念头、是非判断,都是它先起头的。而第六识,是依靠第七识而产生的认知功能。
第七识(末那识):这个识很特别,执着于“我”而通过第六识造作善恶业。它只做一件事:死死抓住“我”。“这是我的”、“我吃亏了”、“我要面子”……它把第六识的一切活动都贴上“我”的标签,即使行善,也念念不忘“我”。因为有了“我”,善恶业才有了归属,才会产生“我的果报”。然后存储在第八识里。
第八识(阿赖耶识):它默默无闻,无覆、无记(非善、非恶),但也是最重要。它把前七识所有活动--尤其是造下的善恶业--像种子一样,一粒一粒存进仓库。这些种子不会消失,遇到合适的条件就会发芽,变成我们未来的苦乐果报。
所以,第八识是“依止处”,是轮回的基础。正因为这样,生死的苦果才不断延续,简单说,链条是这样的:
前五识接收外境 → 第六识分别造业(起因)→ 第七识执着“我”(造业)→ 第八识储存种子 → 种子成熟 → 下一世轮回。

正如《楞伽经》中的偈语所说:“如同大水流尽,波浪就不再生起;同样,意识一旦寂灭,种种识就不会再生。”(如水大流尽,波浪则不起。如是意识灭,种种识不生。)
意思是说:前五识摄取外境后,转入第六识;第六识记忆这些法尘,作为起因;第七识攀缘第六识,造作善恶业,感得未来的生死轮回,同时遮蔽第八识,使其净种子不能显现。
如果前五识不摄取外境,就没有第六识的活动;第六识不活动,第七识就不会生起;第七识不生起,就没有善恶业;没有善恶业,就没有生死;没有生死,如来藏心(真如本性)就能澄澈、常住不变。这就是第六识和第七识寂灭后,第八识得以建立(显现其本来面目)的道理。
此外,第八识是前七识的所依止处。而作为诸识之起因的,正是第六识。诸识都依赖它。就像水流尽了,波浪就不会生起;第六识寂灭了,第七识也就不再生起。
我们的真如本性本来像一片平静的大海。但突然起了一念“无明”(不明白真相),就像一阵风吹过来,海面起了波浪--这就是前五识、第六识、第七识的活动。风停了,波浪自然平息。海面恢复平静,清澈见底,那便是觉悟的境界。
因此,别去责怪外境。让我们痛苦的,不是外界的“尘”,而是我们第六识的分别和第七识的“我执”。修行,就要从“第六识(意识)”下手。最直接的方法,就是看好自己的第六识--让它不起分别;一旦第六识寂静不分别了,那么第七识的我执便失去作用,不再生起。
念佛,其实也是这个道理:用一句佛号,代替千千万万的分别妄念。佛号一起,第六识就被摄住了;第六识一净,第七识的“我”也就淡了;第七识淡了,第八识的种子就清净了。最后,风平浪静,觉海澄圆。


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