2026年2月24日 星期二

水火寒热二气,能生万物,也能害万物。水火寒热偏胜,才是万病之源:

水火寒热二气,能生万物,也能害万物。水火寒热偏胜,才是万病之源:

原创 陈彩声 经方漫谈


     世界上万事万物,都有其两面性:水能生万物,也能害万物;火能生万物,同样也能害万物。人体是水火二气同居一体的统一体,水火调和则健康无病,水火有一方偏胜,或有所不足,即能生万病。病有万种,病因不外水火寒热二气而已。
     常说痰饮水气瘀血,能堵塞血管,让血脉不通,为百病之源。但是这些痰饮水气瘀血,是如何产生的?这就跟体内的温度有关。体表受寒,能引起毛细血管收引闭寒,引起血液不行,产生瘀血,引起身疼腰痛、骨节疼痛,头痛,呼吸困难等等症状,中医用温热的麻黄汤发汗,去体表之寒,去体表留滞之水,体表血脉,立即恢复其常态,诸症可除。
     体内阳气不足,体内温度低下,寒气侵犯入里,可引起腹痛吐泻等急腹症,症见舌白脉弱,脸色晦暗等症,急投姜附温里,可挽生命于垂危。
      碰上阳旺体质,寒邪侵犯体表,毛孔一时闭塞,内热不能外散,郁而发热,内热犯肺,症见脉搏滑数,舌红,也可引起发热而喘的症状,可用麻杏甘石汤清其郁热,喘热即解。
     热邪在胃,用白虎清解胃热;热结于大小肠,用承气泻其热。
     总之,中医治万病,必首辨其寒热!热性痰饮瘀血,必用凉性药;寒性痰饮瘀血,必用热性药。
    西医的死症,在于西医没有寒热概念,西医的一切化验检查,没有对病因寒热属性的诊断。既然不知病因的寒热属性,于是用药就陷入了完全的盲目性。寒性病又用了寒性药,于是很快恶化,很快死亡,这就是西医手里多死症、多绝症的根本原因。
      十多年前,我一堂叔,仅胸部微痛,中医叫做胸痹,吃薏苡附子散,本可立愈。无奈他爱吃洋屁,要去龙岩市医院治疗,力阻不听。西医傻蛋,不知病因,不知他属于大寒体质,只会盲目抗菌消炎。几天之后,治成饮食不进,呕吐反胃,只好回家等死。伤阳太过,胃气已绝,终于死亡。
      宣传中医真理,保护人民健康。
民间中医陈彩声记于2026.1.15.


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跟黄煌老师门诊速记15。

跟黄煌老师门诊速记15。

原创 杏林小花 陈丽娟中医工作室



下午门诊一位主诉胸闷、长期失眠的大伯,其突然提及:”陈主任,许久未见您撰写跟诊黄煌老师的门诊速记,您的文笔颇为精彩,令人十分期待后续分享。”
此番话语令我倍感欣慰,原来病友始终默默关注着我的创作历程,这更坚定了我持续记录的决心。
时光飞逝,不知不觉已有一个月未曾提笔,惰性一旦滋生便难以克服。 在前往北京的高铁途中,我翻阅随身携带的跟诊笔记本,凭借记忆重现昨日跟诊场景,现将要点速记如下:
2026年1月14日,这是我今年首次赴南京跟随黄煌老师门诊,光阴荏苒,时隔一月未至,竟感觉有些跟不上黄师的诊疗节奏。今日门诊所见的病例令人心情沉重,多为肿瘤患者或患有罕见病症,就连红斑狼疮也能遇到。目睹黄师面对如此棘手的病症仍能从容应对,我逐渐学会以平和的心态面对这些挑战。 
1、前几日刚复习过大黄蛰虫丸的相关条文,今日竟在黄师处遇到适用此方的患者。患者“腹部坚硬如石,皮肤干燥粗糙”,黄师解释这是内有瘀血的表现。患者服用经方一月后,下腹部膨隆症状消失,腹部变得柔软,自觉舒适许多。这印证了经典条文的深刻内涵,“五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房事伤、饥伤、劳伤,经络荣卫气伤,内有干血,肌肤甲错,两目黯黑,缓中补虚,大黄蛰虫丸主之。”这句拗口的经典原文联系现实中的人物特征深深印在我的脑海里,令我记忆深刻。 
2、来了一位患有“糖尿病七八年”的老者出现手足麻木症状。黄师指出:糖尿病后期伴发麻木,通常治疗起来比较棘手,临床常考虑使用黄芪桂枝五物汤或新加汤。我认真跟上黄师思路,仔细观察体型肥胖,后脑部有明显的脂肪堆积,这分明就是葛根人。上次诊疗时老师用了“葛根芩连汤加大黄、肉桂”,配合新加汤,两方交替使用。患者反馈服药后睡眠改善,头皮屑显著减少,有效果,唯一感苦涩难咽。我认真研究了黄师上次使用的方子,黄连15克,起初刚开始喝还可以,现在是越喝越难下咽,加上近日又出现“鼻塞症状,鼻腔黏膜充血红肿”,黄师当即脱口而出“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自发;阴弱者,汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风—鼻鸣干呕者,桂枝汤主之”,瞬间拓展了我的临床思维。通过将文字描述立体化,结合患者”流清涕、夜间口干、喜食甜食“等症状,一个胖版的桂枝汤人站在我面前,太有意思了。我跟随黄师的思路陷入思考,从最初“血糖偏高,脖子僵硬,汗多,油腻男”故使用”葛根芩连汤”到后来夜间口干,腰酸,小便滴溺故改用“金匮肾气丸”,方随证转的用方原则,同时黄师是否也考虑到“患者反映黄连过苦、偏好甜食”有关?我在门诊也曾遇到类似情况,曾有患者表示苦药反而感到畅快。这难道印证了黄师常说的”方对症喝口汤”的临床真实体会再现,原来患者才真正 的临床的老师之一,需要用心去观察和体会方可达到用方神奇的效果,也让我明白到”以味测证”这句话在临床中的价值所在。 
3、一位肺癌转移患者,正在接受化疗”口腔溃疡加重“前来寻求经方治疗,但食欲尚可,夜间盗汗,大便正常,睡眠较浅。黄师开具了大黄甘草解毒汤,并解释此方能减轻化疗引起的口腔黏膜损伤。患者还提到肛门不适,黄师解释上面一个口下面一个口,细品黄师与患者的交流方式,其言语间处处体现着对不同群体的沟通智慧。”慢慢会好起来的”恰似这轻描淡写的话语,饱含着对晚期患者的深切关怀。借此机会,我也复习了大黄甘草解毒汤的应用要点:这是张治疗口腔溃疡的方子,也是黄师的经验方,是黄连解毒汤合大黄甘草汤。方中甘草的用量达20g,黄芩达15g。甘草是黏膜修复剂,对于口腔溃疡、胃黏膜,阴道黏膜出现糜烂充血者,非大量不可;黄芩能抑制黏膜充血,对嘴唇通红,或出血深红这,比较适合。
4、 一位因慢性胃炎、胃糜烂就诊的患者,黄师指出:若腹部柔软,通常可排除柴胡类方的使用,这凸显了腹诊的重要性。黄师在问诊中特别注重家族史的询问,如你父亲皮肤白净净吗?这是否在寻找桂枝类方的蛛丝马迹,这点给了我很大启发。面对疑难杂症时,如何找到治疗的突破口,应该是我们需要面对的课题。随着黄师开出温经汤时,我知道自己的思路已能跟上老师的节奏了。黄师还指出患者性格略显焦虑,像其父亲,但表示通过调理可以改善,其鼓励的话语处处彰显着大师风范。 
5、一位2023年因“下腹坠胀不适至阴部”,确诊为”卵巢癌”并正在化疗的患者,此次主诉:失眠、畏寒、咳嗽,打喷嚏时会出现尿失禁,慢性肾脏病已至4期。黄师独自走到电脑前,低声念叨着肾功能不好又是卵巢疾病,神情凝重,眉宇间透露出”难、难、难”。沉思片刻后,黄师镇定自若地坐下,这种气势深深感染了我。只听黄师开出柴苓汤,边讲解他用方思路。本患者有慢性肾病,并给予济生肾气丸,两方交替使用。我仔细揣摩黄师的用药思路,认识到跟诊确实需要长期坚持,前三年雾里看花,糊里糊涂,如今能明白老师的用意,认真揣摩老师的一举一动,也许一个眼神一个表情都会是老师的用方抓手,需要我们慢慢去研究。问题是:同样的慢性肾病,处方也可以大可不同。 
6、来了个送分题:一位因体检发现”错构瘤”而情绪低落的年轻女性,持续关注瘤体变化,稍微一点数值变化就焦虑不安,吃不好,睡不着,常感到委屈想哭,没有精神。这显然就是温胆汤证兼脏躁病,表现为”喜悲伤欲哭,如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之”。 黄师的这就像一个熔炉,必须经常前来跟诊,才能练就孙悟空般的火眼金睛。
7、排尿障碍一年余,确诊“前列腺骨转移”,行走略显迫性,经过前期一个多月的济生肾气丸治疗,如今步履平稳,患者脸上露出满意的笑容,极大鼓舞我回去坚定学习经方,用好经方攻破疑难杂症的信心。目睹黄师一天的用方过程,用经方的思路越发清晰明了,就如这济生肾气丸,前列腺癌骨转移,小便不利,腿脚无力,这就是老师用方抓手。黄师在治疗晚期肿瘤病人提出留人的观点,我非常认同,老师提出判断生命不息的三不原则:精神不垮,体重不减,胃口不倒,也就是说,只要还有希望,有信心,有勇气,只要你注意营养,保持体重,只要有良好的食欲,生命就能不断的延续,这也是从“人”的着眼的治疗价值所在。这让我顿悟:医者治人不仅是解除病情,更是在守护生命的火种,当患者眼中有光,胃中有食,称杆上数字稳定,便是最动人的康复诗篇。
跟随黄师临床跟诊断断续续已有三年,经方之妙不仅仅在于疗效,更多也在于医者仁心,黄师提到张仲景爷也有开不出方的时候,才有了百合类方的临床运用。
高铁疾驰时思及,医道传承恰似这轨道延伸。黄师常说:"带教不是单方面传授,而是让年轻医者彼此照亮。"犹记那次疑难病例讨论,众人各执一词时,黄师引导我们翻阅古籍,竟在金匮方角落寻得解法。这种教学相长的氛围,让每个经方学子都成为彼此的灯塔。
此刻列车缓缓进站,站台上清澈的声音响彻耳畔。忽然想起黄师在我书上题词”经方不朽"的拓片,墨色里沉淀着千年医道。
作为后学,我们当以三不原则为舟,以同门情谊为桨,在浩瀚医海中破浪前行。期待下次与诸君共聚时,能分享更多临床心得,共品岐黄之术的甘苦。
拙笔请多多批评指教。今天搁笔,明天继续。

(二三年二月廿二,初入黄师经方室,心慕优才之贤。三载侍诊,今得偿所愿,首次与师单独合影,经方之路,续写新篇。小花加油,接下来三年优才学习,再上一台阶!)


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肝血不足,如“枯枝落叶”,这个方填精血,补肝肾,让身体重返生机

肝血不足,如“枯枝落叶”,这个方填精血,补肝肾,让身体重返生机
原创 中医罗华昌 中医罗华昌

肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,而肝血则为此脏腑功能运转之根本。肝血充盈,则魂有所归,筋有所养,目得血而能视,爪得血而坚韧,女子经血亦按时而至;若肝血不足,犹如大地失却滋养,草木渐趋枯槁,人体亦会显露诸多衰败之象。肝血亏虚者,常感头晕目眩,视物昏花,盖因 “肝开窍于目”,目失濡养则视物不明;又有肢体麻木、筋脉拘挛之苦,缘 “肝主筋”,血不养筋则筋脉失柔;女子多伴月经量少、色淡,甚或闭经,因肝血为经血之源,源不足则流不畅;更有失眠多梦、心神不宁,乃肝血不足,魂不守舍所致,兼见面色萎黄、爪甲苍白脆薄,皆是肝血亏虚、不能濡润周身之征。
《黄帝内经・素问・调经论》言:“血气不和,百病乃变化而生”,肝血作为血气之重要组成,其亏虚则周身失和。《金匮要略・血痹虚劳病脉证并治》亦云:“虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小建中汤主之”,虽未直指肝血,却道出虚劳失养之候,与肝血不足所致诸般虚损相合。而《景岳全书・血证》更明确:“肝血虚则为筋挛、为目暗、为头痛、为眩晕、为少腹拘急、为疝痛、为筋脉酸痛、为四肢麻木”,将肝血不足之症状详尽罗列,为后世辨证论治提供了坚实依据。
从西医观之,肝血不足所对应的身体状态,多与贫血、内分泌失调、神经系统功能紊乱及营养缺乏相关。如贫血患者常出现的头晕、面色苍白、乏力等症状,与肝血不足所致的血虚表现高度契合;女性内分泌失调引发的月经紊乱,与肝血亏虚导致的经血失养机理相近;而神经系统功能异常出现的失眠、肢体麻木,亦与中医 “肝血养魂”“肝血养筋” 功能失常的表现相符。西医多通过血常规、激素水平检测等方式查找病因,以补铁、调节激素、营养神经等方法缓解症状,然其注重局部病理指标的改善,与中医从整体调理肝血、滋养脏腑的思路有所不同。
针对肝血不足者,余用一方,以补肝血、益肝肾为要,使肝血重返生机,方用当归 15-30 克、熟地 15-30 克、枸杞子 9-15 克、菟丝子 15-30 克、白芍 9-15 克、阿胶 9-15 克、焦神曲 6-15 克、砂仁 6-9 克。此方药用法为一日一剂,加水煎煮两次,两次药液混合后分早晚两次温服。其功用在于滋补肝血、益肾填精,兼能健脾和胃,适用于肝肾亏虚、肝血不足所致的头晕目眩、视物昏花、肢体麻木、月经量少色淡、失眠多梦、面色萎黄等症,患者多伴舌淡苔薄白、脉细弱之象

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中医治病贵在辨证施治、随证加减,个体差异之细微,而加减之法恰能贴合具体情况,使疗效更著。若睡眠质量不佳,可加炒酸枣仁 15-30 克、柏子仁 9-15 克以养心安神;若伴头晕甚者,加天麻 9-12 克、川芎 6-9 克以平肝活血;若肢体麻木明显,加鸡血藤 15-30 克、木瓜 9-15 克以通络舒筋;若月经量少兼痛经,加益母草 15-20 克、香附 9-12 克以活血调经;若视物昏花严重,加菊花 9-12 克、决明子 12-15 克以清肝明目;若乏力明显,加黄芪 15-20 克、党参 12-15 克以益气生血;若伴腰膝酸软,加杜仲 12-15 克、续断 12-15 克以益肾强腰;若有口干咽燥,加麦冬 12-15 克、玉竹 9-12 克以滋阴润燥;若腹胀食少,加陈皮 9-12 克、鸡内金 9-12 克以理气消食;若失眠兼心烦,加栀子 6-9 克、淡竹叶 6-9 克以清心除烦。
中医诊疗讲究因人制宜,肝血不足者需找中医师面诊辨证开方。以上为个人临证经验,不构成用药建议,仅作中医知识学习参考。


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2026年2月23日 星期一

最微观的医学,能查出病人的细胞和血液是冷是热吗?

最微观的医学,能查出病人的细胞和血液是冷是热吗?

原创 陈彩声 经方漫谈


    西医以他的微观为骄傲,为自豪,连有几个红血球?有几个白血球?也能看出来,太微观、太科学了吧?可是治起病来,他这些微观,却派不上用场,连一个发热,也经常治不好,一个感冒,也常常把人治死,这是不是事实?所以一场流感来了,就搞得人心惶惶,如临大敌,让人惶恐不安,说明什么问题?只能说明仪器看病的局限性了吧?
   人是恒温动物,体内温度偏高偏低,都能生出病来。决定生死存亡的决定性因素,是人的体内温度,而不是体表温度。正如地心高热,南北极却是冰天雪地,冷得要命。又如夏天高热,人们酷热难耐,热得要命,冰库里却是零下几十度。体内温度跟体表温度,许多时候不是一致的,许多时候是相反的。比如白虎汤证,体内高热,却有四肢逆冷的热厥证;四逆汤证,体内冷得要命,却可以见到体表高热的真寒假热证。这些里热证,里寒证,仪器都查不出来,所以都不会治。如果硬要让西医治,只有治死的下场。
     2017年农历六月,治一个从县医院辞治回来的百岁老人,据说高热12天,在医院越治越坏,已经眼闭神昏,口只微开,不省人事,待时而已。在此垂危之际,叫我看看,切得脉搏滑实,体内大热可知,于是开大剂白虎汤,次日前往探视,已能笑脸相迎,体温由原来的40.5度,降为38度,再治几天,痊愈。
     病人体内高热,西医的仪器,能查出来吗?只会一味的抗菌消炎,治法牛头不对马嘴,离题万里,宜其无效,是西医的仪器厉害?还是中医的指头厉害?
     七八年前,晋江一老太婆,据说小便三四天不通,势甚危急。她孙子网上认识,叫我给看看,根据她舌质淡白的大寒舌象,给开真武汤加肉桂黄芪,据说服药后小便大暢,如“开闸泄洪”。中医治病,无须仪器,更不必化验检查,一看舌象,就能准确诊断,然后取药到病除之效。这就是中医诊断学的科学性,实用性。
    仪器无法查出体内寒热,寒热误用,无不死亡。仪器再微观,在体内寒热的问得上,就碰到难题了。这一难题不解决,不突破,就永远不会治病,只能拿生命当儿戏。
     中医里有很多假中医,有很多庸医,不会治病,误人性命,就是分不清病情的寒热属性,所造成的。比如有某大名医,曾发表论文,说“二阴病(指大小便的病)都是湿热”,说“脏腑都毁在湿热上”,让这种中医去治病,估计多数要被治死。说这话的医生,只能说明三个问题:
     一,说明他没有四诊功夫。
     二,说明他没有看过《伤寒论》。
     三,说明他没有治过病,没有临床经验。
    实际上大小便不通的病,不仅有热证,更有寒证。属于寒证的,最为多见。
    中医治病,为什么要讲八纲辨证?八纲,实际上只有六纲——表里,寒热,虚实。阴阳则是六纲的总纲。
     中医没有仪器,但是有经验的中医,凭着望诊功夫,一看舌象,一眼就能看出病人体内寒热虚实。或一摸脉搏,就大概知道病人体内属寒属热。然后处方开药,可以药到病除。所以要学好中医,舌诊脉诊,也是必修课之一,不可掉以轻心。学好舌诊脉诊的关键处,一是把书中脉舌主病内容闲熟于心,二是多临床,多实践,久之自能得心应手,让病情无所遁形。
      宣传中医真理,保护人民健康。
民间中医陈彩声记于2026.1.23.


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简论体内水气跟津液之间的矛盾斗争:

简论体内水气跟津液之间的矛盾斗争:

原创 陈彩声 经方漫谈

2026118 13
     有一句俗话说:“难者不会,会者不难”,又说,“总将容易得,便作等闲看”。当今人们,多鄙视古中医,以为古中医古老,落后。其实真正的古中医,给我们留下了治病救人的金钥匙,只要打开了中医殿堂的大门,里面真是珠光宝气,美不胜收。现代医学里的难症绝症,在古中医那里,早已破解,多能轻易解决。
     经验丰富的中医,或者中医基础扎实的中医,面对任何疑难大病,多能从容解决。看似简单容易,实际上“台上一分钟,台下十年功”,没有对中医多年的刻苦钻研,是不会有临证之时的从容淡定、举重若轻的。
     现在只讲一个问题:高血压,症见头晕头痛,兼见口渴,舌体胖大,舌中有纵深裂缝,是何病机?该如何治疗?
    根据舌象,进行病理分析:舌体胖大,是多水的舌象,舌中裂缝,是津液亏虚。体内积水,为致病因素,能增加血容量,于是血管压力增大,让血压升高。大脑中毛细血管压力增大,血管壁受压力刺激,于是引起头晕头痛。
     血中水分多,血中有营养作用的津液,其比例于是减少。口中不能得到足够的津液滋润,于是引起口渴反应。长此以往,舌头不能得到足够的津液滋润,于是产生舌裂现象。
     于此可见,体内津液不足,许多时候是体内多水引起的。口中燥渴,不仅有肠胃实热引起的白虎加人参汤证,更有体内多水引起的五苓散证、猪苓汤证。中医称为“邪实正虚”。水气(邪气)之实,引起正气(津液)之虚。
     根据网上许多网友的反应,不喝水之后,容易口渴的毛病,自然好了。甚至有高血压的,也自然好了。当今专家,天天叫人要多喝水,这些专家的话,能听吗?能信吗?
     转发几个网友戒水后的反馈消息,让朋友们分享:






     还有一网友说,不喝水之后,高血压很快恢复正常。把他的聊天记录转发于下:

     体内多水,能损伤津液,这一道理,也是从多年的临床中,慢慢体悟,反复思索,得出来的心得。这一心得,对于解决临床中的许多复杂问题,大有帮助。
     宣传医学真理,保护人民健康。
     欢迎好友转发。


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换一种心境,就换一个世界!

换一种心境,就换一个世界!
原创 末那非我 唯识学



我们的心识,是一位无所不能的造梦师。
《楞伽经》轻声告诉我们:“心生种种法生,心灭种种法灭。” 这位造梦师一旦开始工作--也就是你开始动念--整个世界的景象便随之展开:高山、流水、亲人、仇敌、顺境、逆境……一幕幕悲欢离合纷纷登场。当它歇息时--心念止息--这些景象便如梦境般消散无踪。
我们总以为自己是世界的观众,被动地接收着一切。殊不知,我们每个人,都是自己生命剧集的总导演
你内心是喜剧,世界便对你欢声笑语;
你内心是悲剧,世界便对你愁云惨淡。
那么,我们为何还会感到痛苦?问题在于,我们这位“造梦师”技艺太高超,而我们都成了彻底入戏的观众。误把投影当实相,是一切痛苦的根源。
我们完全忘记了这只是一场“电影”,把荧幕上的刀光剑影当成了真实的威胁,为剧中人的聚散离合而痛哭流涕。在一个本质空无的荧幕上,我们却执着地看到了实在的事物。
这就像一个精彩的比喻:一匹未经训练的马,在河边看到自己的倒影,会吓得嘶鸣跳跃,以为遇到了另一匹充满敌意的马。它的恐惧真实无比,但威胁却子虚乌有。
我们不正是如此吗?他人的一个眼神,一句评价,一个未来的不确定性……这些“心中的倒影”都足以让我们焦虑、愤怒、恐惧。我们与自己的影子搏斗,精疲力尽,却从未意识到,那个让我们痛苦的“对手”,恰恰来源于自身。
既然知道了世界是内心的投影,我们该如何从这悲喜交加的“电影”中获得自由?答案是:醒来,认出你导演的身份。

那匹“调马”比喻的智慧,正是我们学习的榜样。训练有素的马儿看到自己的影子为何不惊?因为它深知影从身出。当我们通过修行,建立起内心的确信,明白“一切外境,皆从心识显现”,那么再遇到任何恐怖、愤怒或诱惑的“境界”时,我们便能如如不动。
因为我们知道,那只是自己内心某个念头的“投影”罢了。
这是一种深刻的清醒与自由。就像你在看电影时,知道那只是光影故事,便可以全然投入地去体验,也可以在感到不适时,提醒自己:“这只是一场电影。”
具体该如何做呢?
🌱成为“观影者”:当情绪风暴来袭,练习退后一步,像一个安静的观众一样,只是看着你的愤怒、悲伤或恐惧,而不立刻成为它。这份“觉察”,就是在提醒你:“我是观众,不是剧中人。”
🌱切换“滤镜”:你的内心有无数滤镜--批判的、悲观的、焦虑的。当你发现世界变得灰暗时,试着主动换上“感恩”、“慈悲”或“希望”的滤镜。你会发现,同一个世界,瞬间焕然一新。
🌱净其意,则外境净:这才是最根本的修行。当你内心的造梦师(你的心识)变得纯粹、宁静、充满善意时,它所投射出的整个世界--也就是你个人的生命体验--自然会成为一个清净、安详、美好的“净土”。
《华严经》说,“无边无际的宇宙海,都安住在众生的心念之上。我们每个人的内心,就是自己宇宙的中心。”
外在的风雨或许无法避免,但我们可以决定是否在自己的心里为它撑起一把伞。当你开始清理内心的尘埃,修剪妄想的枝蔓,你会发现,你窗外的整个世界,也随之变得愈发清澈、明亮与温柔。
这,就是“万法唯心”传递给我们的,最深刻、也最充满希望的信息:改变世界,永远从审视和安顿自己的内心开始。当你回归内心的宁静,整个宇宙都会与你共振,回馈给你同样的安宁。


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甲状腺结节恶化,身体会有5个明显“信号”,报告上会出现这6个描述,千万别不当回事!

甲状腺结节恶化,身体会有5个明显“信号”,报告上会出现这6个描述,千万别不当回事!
原创 王克珍 北京北苑中医医院甲状腺诊室



但事实上结节并非一成不变,一旦出现恶化迹象,身体会发出预警,检查报告也会有明确提示。

如果忽视这些信号,可能错过最佳干预时机。

下面就把结节恶化的 5 个身体信号和报告上的 6 个危险描述讲清楚,帮大家及时识别风险!

结节恶化5个身体信号
1
颈部肿块突然增大

之前稳定的颈部结节,在短短 1-3 个月内明显变大。



用手触摸能感觉到体积翻倍,照镜子肉眼可见脖子变粗。

这种快速增长不是良性结节的特点,大概率是恶变后细胞异常增殖导致。

2
颈部疼痛且持续不缓解

良性结节一般不会疼痛。

但若结节恶变侵犯周围组织或神经,会出现颈部隐痛、胀痛,疼痛还会放射到耳朵、肩膀。



这种疼痛持续超过 1 周,吃普通止痛药也无法缓解,需要立刻就医。

3
声音嘶哑、说话费力

甲状腺紧邻喉返神经,恶变的结节会压迫或侵犯这条神经

就会导致声音突然变得嘶哑、说话含糊,还会出现发音困难。



如果排除感冒、喉炎等情况,声音嘶哑超过 2 周不恢复,要高度警惕。

4
吞咽、呼吸不畅

结节恶变增大后,会压迫气管或食管

吞咽时感觉有异物阻挡,吃固体食物时更明显;



呼吸时出现胸闷、气短,平躺时加重,这说明结节已经压迫到重要器官,必须尽快检查。

5
伴随不明原因症状

出现不明原因的体重下降,1 个月内瘦 5 公斤以上。

经常心慌、手抖、怕热多汗,或相反的怕冷、乏力、便秘。

颈部淋巴结肿大,按压无疼痛且质地较硬。



这些全身症状都可能是结节恶变的信号。

警惕报告上6个描述
甲状腺彩超报告是判断结节性质的关键。
以下6个描述出现任意1个,都提示结节有恶变风险,需要进一步做穿刺检查明确诊断。
1
结节边界模糊

良性结节边界清晰、轮廓规整,像 “圆滚滚的小球”。



如果报告写 “边界模糊”“形态不规则”,说明结节和周围组织粘连,是恶变的典型特征之一。

2
内部回声不均匀

良性结节内部回声均匀,而恶变结节因为细胞异常增生。

报告会出现 “回声不均匀”,可能报告中还会提到 “实性成分为主”“钙化点”。



尤其是微小钙化,风险更高。

3
纵横比大于 1

这是判断结节良恶性的重要指标。

如果报告显示 “纵横比>1”,意味着结节竖着长,这种形态的结节恶变概率远高于横着长的结节,需要重点关注。



4
血流信号丰富

良性结节血流信号少或无。

恶变结节因为需要大量营养供能,会出现 “血流信号丰富”“血流信号紊乱”,提示结节生长活跃,有恶变倾向。



5
结节直径超过 1 厘米

虽然大小不是判断良恶性的唯一标准,但直径超过 1 厘米的结节,恶变后更容易侵犯周围组织。



如果同时伴随其他危险描述,恶变概率会大幅增加。

6
颈部淋巴结异常

报告中如果提到 “颈部淋巴结肿大”“淋巴结形态不规则”“淋巴结内有钙化”。

这说明结节可能已经发生转移,是恶变的高危信号,必须立刻启动进一步治疗。



发现危险信号这样做
一旦身体出现上述信号,或报告有危险描述,不用过度恐慌,但必须及时行动,避免延误病情。
1. 尽快就医
尽快到正规医院的甲状腺外科就诊,一般医生会安排甲状腺功能检查、甲状腺细针穿刺活检。
穿刺能直接明确结节良恶性,避免误诊或漏诊。

2. 定期检查
如果穿刺结果为良性,也不能掉以轻心,需要缩短复查周期,每 3-6 个月做一次彩超,密切观察结节变化。
如果结果为恶性,及时遵医嘱治疗。
甲状腺癌的治愈率很高,早期手术治疗后,5 年生存率可达 90% 以上,不用过度焦虑。

3. 注意生活细节
平时要避免反复按压、刺激结节。
保持情绪稳定,避免长期焦虑、熬夜,这些不良习惯会加速结节恶化。
饮食上无需特殊忌口,保持均衡营养即可,重点是定期监测、及时干预。

最后大家记住:
甲状腺结节的恶变并非毫无征兆,身体的异常反应和报告的危险描述,都是在提醒我们重视健康。
及时识别信号、检查、治疗,能帮助我们把风险降到最低,保护甲状腺健康!


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说一下“尼帕病毒”又来了,西医为什么又大为恐慌?中医是如何应付万种病毒的?

说一下“尼帕病毒”又来了,西医为什么又大为恐慌?中医是如何应付万种病毒的?


近来网传又发生了什么“尼帕病毒”,说是这种病毒很厉害,很可怕,很危险。对它既没有疫苗,也没有“特效药”
    说尼帕病毒如何可怕的说法,其实这只能代表西医观点,在中医看来,万种病毒,只要用上医圣张仲景的《伤寒论》,就足可以应付。西医不知《伤寒论》为何物,怎么能对付各种细菌病毒呢?如果西医也能治疗细菌病毒,那才是天下怪事呢!
     西医为什么不会治疗各种细菌病毒感染?因为任何细菌,任何病毒,这只是一个致病的外因,至于能否被感染?能否发病?感染之后,会发生何种症状?该如何治疗?完全是因各人体质的不同,因人而异的!病毒只是产生疾病的“外因”,外因只有跟人体的内因相结合,才能决定疾病的发生,才能决定疾病性质——表、里、寒、热、虚、实——病机性质的走向。“外因只是事物变化的条件,内因才是事物发生变化的依据,外因依内因而起作用”(见《矛盾论》)。
    中国古代医家,把流行性病毒感染,统称为瘟疫,也有称为时气的,医圣张仲景统称之为“伤寒”。仲景先师把感染病毒后的病理变化,归纳为“六经辨证”。书中113方,解决了感染病毒后的“表里寒热虚实”的一切病理变化。病毒产生的万种病变,逃不出六经范围。
     西医傻蛋,天天去找它的“特效药”,天下怎么会有这么愚蠢?这么傻的医学?找特效药的思想,是如何产生的?就是把人当机器看,认为只要是人,每个人的生理功能都是相同的。每个人,感染了同一种病毒之后,产生的病理变化都是相同的!这种思想,彻底暴露了西医属于最低级、最愚昧无知的低级机械论思想!在这种低级机械论思想指导下产生的医学,能称为医学?能称为科学?只会坑人的医学吧?
     清代产生叶吴的温病学,也是大错特错的!错在哪里?错在先入为主的把外感病的致病因素确定为“温邪”。其实是寒是温,是水是火,在表在里,只能“观其脉证,知犯何逆,随证治之”,哪能先入为主的把致病因素确定为“温邪”?碰上真武证,四逆汤证,也当温邪来治?还不全治死?温病学,说是对外感病学说的发展,其实是对外感病学说的极大破坏,把人引入歧途。估计只学“温病学”的中医,基本上不会治疗细菌病毒感染性疾病。
     希望国人重新拿起《伤寒论》的医学法宝,战胜一切细菌病毒,战胜敌人发动的生物战。
     宣传中医国宝,保护人民生命健康。
     欢迎好友转发。
民间中医陈彩声记于2026.1.27.


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「了凡四訓」中的袁了凡改命,改的是什么?

「了凡四訓」中的袁了凡改命,改的是什么?



【47】袁了凡他改命,他改的是什么?

  学员:师父好!我的问题稍微有点多。有人说第八识是在心包之内,这样说法对不对?如法吗?

  师父:这个是小乘的说法,小乘应该没有第八识的概念,其实第八识它不在色身的,它是怎么样?浩浩三藏不可穷,渊深七浪境为风。第八识没有执著一个单的点,它是广泛的缘根身器界呀!

  学员:这样我有一个朋友,他的太太换心脏,换完心脏以后她的习气改变了,她喜欢喝啤酒、喜欢喝这个吃那个。她换了一个男性的心脏,四十多岁,然后这个东西怎么解释?

  师父:它这个色法,不是,它这个心脏是个色法。我们这样讲是个心法。色法,就像你一个车子,你换了一个车,里面的人不换,他开车的习惯不是照一样吗?是吧,你换个车有什么用啊?里面的人没换,换汤不换药。我们讲心识是指一个明了性的一个心法。你现在讲心脏是一个色法,那是一个臭皮囊,这是两码子事。

  学员:有人讲念佛用第八识念佛。

  师父:第八识不能念佛,这个完全错误啊!这个错得很离谱了!第八识它不造业的。第七意识也没办法念佛,只有第六意识。

  学员:还有就是袁了凡他改命运,那他改的是什么?

  师父:对了,这个问题很多人就是,它是这样的:第六意识的努力,忏悔业障、积集资粮,他果然可以改变有限的命运,但是绝大部分都不能改。比如说你一个女众,你有本事修修到变成男众吗?有没有可能?不可能!这果报体成熟了。

我觉得这从唯识的教理,有两种可能:第一个他下了很大的心力,他创造一个很强大的善业。这个善业要得果报之前,先有花报。就是说他创造一个很大的善业,这个善业本来来生得果报,对不对?正常,但今生先开花了,他的那种善业的力量太强大了,某种程度影响到他的今生,但是他正式的果报,你说他布施只是让他长寿吗?

如此而已吗?那这个是副产品呀,真正的果报到来生呀,天上的果报。那是因为他造的善业太强了,某种程度已经影响到今生了,这个是特例。这种善业都很强,强大的善业跟强大的罪业,在得果报之前,山雨欲来风满楼,它会有征兆。

  你看有些人来生要去地狱之前,他今生就有一些罪业的相状起现行。

  但是诸位这个不是正式的果报,这是开花而已。袁了凡先生,那个也是他的花报而已啊。就是说本来我们唯识的果报是叫异熟嘛,说是你这个种子存进去,你要给它一点时间成熟呀,你不是存进去马上出来,没有那种事情呀!那么他是前生的业成熟了,但是他今生在造业的时候,本来这个业要影响来生的,但是他今生善业太强了,他那个善业的气氛,已经释放出来了,但是他正式的果报在来生,这第一种。

  第二种,他前生虽然造了一些不好的业,让他转命,但是他的业不重,比较容易改。这个业的轻重,我们会讲到业的轻重,有些人业特别重,也不容易转。就是他得果报的时候,有些果报特别坚固,有些果报不坚固,就是他造罪的时候他马上忏悔,所以他得果报的时候,那个果报结构比较薄弱,不坚固,他很容易转,两种可能都有。

  好,那么当然唯识学,诸位你要去思考,因为跟你有密切关系了。我们今生会来轮回呀,诸法因缘生,一定是哪里出了状况,是吧?不是上帝要我们轮回的,是我们自己的内心世界一定有问题了。如果你找不出它,那你来生会犯同样的错误。你想改变你的生命,一定要先了解自己,这个是非常关键的。到底你哪里出了差错,你才不会让历史一再的重演。

  所以,学唯识学,就是抓到你的病根,你的时间非常有限,你不能像无头苍蝇一样到处去找问题,不可能的。你只有相信佛陀的圣言量,集中你的生命,去对治你的问题才可能成功。因为你所剩的时间不多了,所以了解你的问题,然后找到适当的方法去处理它,这个就是我们学习唯识的保持临终正念的一个目的。--净界法师《唯识学概要讲记》

精要明镜-2024-05

精要明镜-2024-05

普巴扎西仁波切 囊加花海


我们这次所宣讲的是《究竟胜义之教言——精要明镜》。前两天我们从刚开始步入修行时应该具备什么样的条件开始逐步宣讲。总的来说,作为一个修行者,刚开始步入修行的时候一定先要知道为什么要修行。至于为什么要修行,前面我们已经讲了很多关于共同四厌离法的理趣。接下来在如何修行的过程中,修行虽然有很多很多方法,但是作为修学密宗的弟子,一定要抓住根本去行持。所谓的根本要根据我们当前的条件而执受这样的见地。
但在根本上修行的同时要具备什么样的条件呢?当然,像我们前两天一再宣讲的,三大功德是不可缺少的。三大功德是心性圆满成就的一种标志,当今我们修学过程中也离不开三大功德:出离心、菩提心和信心。昨天我们主要宣讲的是如何生起出离心,先从共同外前行开始,比如观人身难得、寿命无常。这么宣讲的真正目的在于要对轮回生起一个坚定的出离心,在接下来修学过程中一切都是为了寻求解脱而修法,这样的上士道出离心是必不可缺少的。

我们前两天也一再宣讲,无论我们平常所行持的善法是远道法相乘、近道金刚乘还是捷径之道无上窍诀大圆满,若要是基础——出离心并没有达到上士道,比如说是下士道、中士道等等,那么即便修学上述的一切修法,最终只能得到相应的结果。
当今我们进入佛门的真正目的是为了寻求解脱,相信从一开始我们就是带着这么一个心愿而进入佛门的,但接下来修学过程中,由于业及烦恼沉重或者是对很多佛法的理趣不了解,就会出现很多很多不圆满的现象,因此,出离心是非常非常重要的。
要想生起出离心,一定先要知道轮回过患,你要是对轮回没有生起厌离心,就很难生起一个坚定的出离心。比如即便修行中相应地走个过程,但平常对世间还是蛮执著和羡慕的话,那么接下来无论修学什么法,很容易随着这样的心愿而发展,最终得到的结果也就是,即便不是三恶趣,也仅仅是三善道而已。因此出离心非常非常重要!
相信我们在座的每一位修行者,平常在修学过程中都能根据自己当前的需要或者修行过程中起现的状况等等,根据不同的条件而树立不同的方便法。比如一开始宣讲的剖析调伏妄念,主要讲解观共同四厌离法。曾经我们无数次地修过,但是无数次的修法并不代表今天已经圆满,接下来修学过程中是否还需要运用共同四厌离法,要根据自己当前的修行状况而定夺。若要是平常修行不够精进,共同四厌离法中的观人身难得和寿命无常是必不可缺少的;若要是对轮回生不起厌离心,平常修学过程中虽然修着不同的法,但心中最大的愿望还是追求世间快乐,依然羡慕、执著于世间,逐渐追求的目标也变成世间的话,那么无论付出多大的代价,最终均变成世间福报,因此观轮回过患和业之因果是必不可缺少的。
别说我当前修行已到达多高的地步,但至于运用方便,是否仅仅按照当前的方法去运用即可呢?但它不是特定的,要根据每个人的现状来定夺而树立不同的方便法。我们平常说根据妄念起现的程度,也就是说有时候妄念或者昏沉非常重,有时候昏沉和妄念相对轻一些,但仍旧具有,有时候妄想和昏沉相对清净一些,因此我们平常在修炼过程中难免会产生没有一个特定标准的显现。这个时候一味按照某种方式去对治是不得力的,所以一定要把方便运用得更善巧一些。

比如说,当昏沉掉举过重的时候,仅凭当前把心安住在平静状态中还是没法直接对治,这时候剖析调伏妄念是必不可缺少的。因为随着修行进展,可能很多人慢慢对刻意起心动念形成一种厌倦,认为心性的特点是完全超越一切意识,当今我在修学过程中过分运用这样的起心动念,对我当前的修行一定不是很有利益。但这种想法完全是错误的。原因是什么?因为我们每次修行都要根据自己当前的条件来定夺。
就拿我们当前刻意起心动念来说,华智仁波切在《三句精要本论注疏宝藏库》之中说:“若能善巧运用,妄念越粗大,更形成解脱自性之功能。”起心动念反而是一种好事,而并没有讲解是一种坏事。在《狮吼论》中曰:“其意念犹如毛不换,色不变,若能趋入清净修持……”“趋入清净修持”就说明一定得有一个动念的过程,方可达到解脱。这些都充分地说明了什么?在某个时候要按照这个时候的方法去运用。所以此时不能高攀,也不能过度轻视一系列方便,这样一来我们的修行不会有很好的进展。
因此,就像前面所说的,根据我们当前修学过程中的起心动念来树立不同的方便法。如同刚刚所说的,无论是修共同四厌离法,包括接下来我们还要讲解菩提心和信心,一切都要运用上去。这样运用的好处在于,心性本身的特点是三大功德,今天我们在因地运用的过程中,以三大功德为主修,这样对迅速成办三大功德会起到很大的作用。不仅在修行运用过程中三大功德不可缺少,甚至我们说,随着个人的修行进展,平常无意当中也要多观照三大功德是否逐渐增长,要是有这个条件,这就是解脱唯一不变的真理,一定能获得解脱。
我们再举个例子,单凭把心安住在平静状态中,无论当时能止息一切妄念在无分别状态中安住多长时间,基本上都称之为寂止。寂止叫什么?叫世间禅定。哪怕这样的见解达到圆满,最终还是在轮回的范围中。当前我们的修行无论以什么样的方式去做,一切都是为了寻求解脱,那一定要把解脱的方便、解脱之因运用上去,而不是一味我想干嘛就干嘛。这一点我们前两天在讲解直断与顿超乃至这次讲解《精要明镜》时多次提示过。

我们平常一再宣讲,今生能否圆满成就,一切取决于什么呢?首先是方式方法要做对,要完全符合历代传承祖师的教言,也就是心性的特点。若当前我们所修的法好像有点像心性之特点,但很多还是我想干嘛就干嘛,自私的成分更浓一些的话,成办解脱的希望不太大,因为你的路已经走偏了。所以我们平常一再讲解,初次修法时一定要依止一位具德上师,一位心性已经圆满的导师。他会把成就的整个过程一步一步赐予给你,这时候绝不要添加过多的私心,不要说过多,甚至不要添加一丝毫之私心,要如理如法去修学。

曾经历代高僧大德,无论是汉传佛教还是藏传佛教的成就者,一切都是如理如法修行而成办解脱的,没有一个是自学成才的。虽然在小乘缘觉宗之中也存在凭借宿世的因缘和今生个人的愿力,独自一人修学,依十二缘起法逐渐达到阿罗汉果位的修行者,但这是在暗劫的时候,现前是佛教具有的时候称之为光明劫,在完全没有佛教的时候就有这么一个教派,但除此以外,在整个佛教中没有一种传承是自学成才、自学成办解脱的。包括刚刚所说的,也仅仅是获得了寂静涅槃而已,并不是真正的佛果。因此,接下来我们修学过程中一定要追循历代传承祖师的教言。我们平常也在阅读各式各样的教言,阅读过程中,要把所了解的一切佛教理趣运用到自己当前的修行中,这样对我们接下来修法会起到切实之作用,会创造很好的条件。
就像刚刚所说的,以上我们大概已经把三大功德中的第一个出离心讲完了,但是讲完并不代表我们今天已经圆满,接下来在修学过程中一定要时时运用起来,并且平常在座间也要多看看与共同四厌离法相关的教材,如《普贤上师言教》《前行备忘录》《金刚精要——初学悦耳宝藏库》前行引导文、《圣者言教》《入菩萨行论》和《菩提道次第广论》等等,多去看看,这对我们生起出离心会起到非常非常好的辅助。
在具备以上条件的基础上,接下来开始讲解第二,如何生起菩提心。

【三界六趣之有情无一未曾做过
自己父母,】

我们今生的父母无论在世还是已经去世,总之,我们今生有父母。同样,我们前世也有过父母,前世的前世也有父母。我们前世的父母到底是谁,又在何处呢?比如说,今生的父母要是不在世的话,他现前又在何处呢?那前世所依止过的父母又在何处?前世的前世父母又在何处?如是往上推,从无始以来直至今天,众生当过我们父母的次数不是仅仅依靠数量能计算的,可以说三界六趣一切众生都曾经当过我们的父母,甚至可能当过无数次。那如今这些父母在什么地方呢?正在三恶趣中受痛苦,甚至即便在三善道中,也在受各式各样的痛苦。
在生起菩提心的时候,第一点,首先要认清三界六趣一切众生都曾经做过自己的父母,一定要有这个特定的心念。要是没有真正认清三界六趣一切众生都曾经做过自己的父母,这时候你即便发心,也变成一种偏袒的发心。就像我们平常见到亲人的时候很亲,见到怨敌的时候心中又是另一种感觉,存在贪执和嗔恨两种不同的情绪。但现前我们要想学会平等,首先要认识三界六趣一切众生都曾经做过我们的父母。
就像刚刚说的一样,首先要认知到一切众生都曾经做过我们的父母。那么从我们入胎起,包括十月怀胎的整个过程,直到出生,乃至整个养育的过程中,细致想想,父母为了我们付出的代价是无法用言语表达的。就是由于父母对我们的恩德这么大,所以现前轮到我们来回报他们。曾经父母把所有的一切都赐予给我们,当时为了我们即便付出多大的代价,甚至要造多大的罪过,他们也在所不辞。但由于他们曾经为了儿女付出很多的代价,接下来他的这些业力谁去背?只有自己去承受,因此他们现前还在六道轮回中遭受痛苦。
从某些角度来看,众生在六道轮回遭受痛苦的真正原因就是曾经我们作为他们的儿女时,他们造下了很多很多罪业,因此现前还在轮回中飘荡,遭受各式各样的痛苦。如今我已长大成人,并且已进入佛门,现前已经了解这一系列道理,那么该轮到我回报他们的时候。所以首先要对三界六趣一切父母生起慈悲心。

【若未以相续大悲菩提心
而发清净誓愿,】

接下来讲解“若未以相续大悲菩提心而发清净誓愿”,不仅仅要生起慈悲心,因为仅仅有慈悲心只是你内心中的一种善意,但是我们现前不仅仅内心中要有一种善意,还要切切实实地让这些正在受痛苦的父母获得圆满的幸福。所以不仅仅要有前面的慈悲心,还要有下面的清净誓愿。
就像我们平常在讲解菩提心的时候,菩提心分为愿菩提心和行菩提心。愿菩提心分为慈悲缘众生、智慧缘大觉。慈悲缘众生就如同前面所讲解般,首先要认知三界六趣一切众生都曾经做过我们的父母。知道曾经做过自己的父母以后,接下来再细致观想,曾经在做父母的过程中,他们为我们儿女付出了多少?由于他们所付出的很多都是在造恶业,因此现前正在六道轮回中遭受各式各样的痛苦。
比如即便是我们在外面看见的某一个旁生——一头牛、一匹马,甚至一个小小的昆虫,或者是天上飞的一只鸟,细致观察,它就是我们曾经的父母,但如今变成这样的形象,是由于曾经我们做它儿女的时候,它为了我们付出很多很多代价,做了很多很多恶业。这种恶业无法迁移到谁的身上,只有它自己去承担,所以现前正在遭受这样的痛苦。因此现前该轮到我们回报的时候。以前它一切是为了我们,因而现前正在受痛苦,现前该轮到我们精进修法来度化这些父母。所以第一,要有慈悲心,这就是慈悲缘众生,对一切众生要生起慈悲心。
但是刚刚说过,光有慈悲心,只是我们心中的一种善意,对父母起不了切实之作用,还要把这些父母安置到清净刹土中。这就叫什么呢?智慧缘大觉,要安置到佛的果位中。比如前面我们讲过,下士道出离心所追求的结果是什么?三善道。中士道出离心最终所希求的是什么?寂静涅槃。如果我现前把众生——我的父母安置在这两个地方,比如六道轮回中的三善道,即便临时稍稍有一些快乐,像我们今天一般,但终究还是痛苦的因,所以我不能把父母安置到这个地方。若要是安置在寂静涅槃中,临时虽然已经从六道苦海中远离,再也不会堕入轮回,但是由于寂静涅槃中还没有呈现佛的一切功德,当下不能救度更多的众生,所以我也不能把父母安置到这样一个果位上。那我要把父母安置到什么呢?佛的果位中。所以为什么说“智慧缘大觉”,“大觉”就是佛的果位,原因就在于此。
这以上称之为愿菩提心。那么现前我想把众生安置到佛的果位,凭借什么力量呢?凭借我接下来的修行。无论我们平常行持什么样的善法,都要想到以我当前所行持的善法来救度一切众生都获得解脱,这就叫行菩提心。愿菩提心和行菩提心无论在什么时候都不能忘失,这就是一个圆满的菩提心。
当然我们平常也如是在发菩提心,并且有时候还讲解“智慧发菩提心”。我们前面讲解的称为“共同发菩提心”。智慧发菩提心还是和前者一样,也要具备愿菩提心和行菩提心,但至于如何具备愿和行,由于当时获得的见解不同,所以接下来树立方式有所不同。首先对三界六趣一切众生心生无缘之大悲是同等的,因为我们先要想到众生有多苦,一切众生都是自己的父母,为正在受苦的众生而生起慈悲心,这时的慈悲心是有所缘的。但是当见解逐渐赤裸的时候,它的慈悲是无缘的,就如同太阳具有光芒一般,在执受本体中,它的大悲是永远不停止的。
太阳本身没有什么明和暗的时候,比如今天的太阳没有光芒、明天的太阳有光芒,不会出现这样的情况,太阳本身和光是一如的。当然在我们面前可能由于阴天被乌云遮盖而看不见,但这只是在我们面前,太阳本身和光是一如的。也就是说,在智慧发菩提心当中,当在执受本体时,它的慈悲心是无缘的,不需要想到某一个众生才生起慈悲心,这个慈悲心是永远具有的,不仅仅具有,还和本体是一如的,称之为“悲空双运”。所以“慈悲缘众生”指的就是这个,它不需要想到一个正在受苦的众生再生起慈悲心,有了这样的见地,他的慈悲心永远如同太阳放射光芒一般任运自在,也叫做无缘大悲。

前面共同发菩提心的时候,慈悲是有缘的,必须要缘一个受苦的众生,逐渐随着个人的见解增长,慈悲心会不会变得越来越广大,自然不必说,但是当第一次开始修炼菩提心的时候一定先要这么去想。但后面智慧发菩提心的时候,由于他的见解已达到一定的地步,所以就有所不同了。这就叫做“慈悲缘众生”,这个慈悲是无缘的。
那么“智慧缘大觉”,在共同发菩提心的时候,我们对三界六趣一切父母生起慈悲心,并希望一切众生能往生到西方极乐世界、东方现喜刹土、莲花生大师铜色吉祥山等等,有一个地点,我要把他安置到那个地方去。但是在智慧发菩提心的时候,佛的刹土并不在某一个地方,而在清净心之中,心性本身就是一切诸佛菩萨的坛城。在《二观察续》部中曰:“诸有情皆佛。”一切众生的本性是佛。因此在智慧发菩提心的时候,不需要说还有一个本性,本性已经赤裸了,这个时候的本性是什么?悲空双运,就是佛的境界。此时用不着再把众生安置到哪里去,因为那个时候所缘的众生与慈悲心,乃至大觉之坛城——心性本来就是一如的,用不着再把众生安置到哪里去。因此,它在具备菩提心的几个特点之上是一如的,但运用方式有很大的差异。
所以我们就要把众生安置到哪里?安置到自己本具有的心性和如来藏中,不需要到外面去寻求。因为我们本来就具有西方极乐世界,但由于被贪嗔痴烦恼以及习气遮障而迷失了方向,导致现前即便进入佛门,也要去寻找一个区域、一个地点,有一个极乐世界。刚开始步入修行的时候当然需要有一个所缘的对境,要是没有的话,连个追求的目标都没有,接下来无法修行,我们要讲解次第的原因就在于此,但是随着个人的修行进展,佛菩萨的刹土并不在遥远的地方,就在心性当中。
比如要是外在真有一个地方的话,它首先是谁建立的?现前变成什么样?最终它又是怎么样?只要有一个相的时候,它一定是有为法,是变化性的。而心性的特点是超越一切时空,如同《般若心经》中所讲解的,“不增不减、不垢不净”,本来就是这样的,任运自成。由于佛的境界本来就是这样的,我们说超越过去、现在、未来三时,在第四时大平等状态中,永远不会有迁变,因此安置到这样的境界中,永远不会有变化。它也不需要到哪里去,只要能执受这个见解,它就是佛的刹土。
那么接下来,行菩提心呢?当然也不需要另外再修一个法,悲空双运本来就是在行持一个无修之大修的见解,是不在修行中而又在修行的一个很大的修行,叫做无修之大修,它就是行菩提心。
无论是共同发菩提心还是智慧发菩提心,我们平常无论修学什么样的法,这是不可缺少的。从某个方面来说,菩提心本来就是心性,只是站在不同的角度,按照次第宣讲过程中,又讲个出离心,又讲个菩提心,又讲个信心。但是当见解逐渐增长的时候,不需要再树立三大功德,三大功德同时在见解中圆满。
但现前为什么要这么分开呢?就像我们平常在修学正行的时候,我们当前修行的目的是为了寻求解脱,解脱本身的特点是什么?便智双运。但不光讲解便智双运,有时候有一身印证、二身印证、三身印证……一身印证为法身,二身印证为法身和色身,三身印证为法报化三身,四身印证再加上自性身,五身印证是五种智慧,六身印证为六度波罗蜜……有很多很多印证方式。但是为了便于我们了解什么是解脱,所以平常多数讲解便智双运。心性本身的特点是便智双运,方便和智慧达到平等的时候就叫解脱。
现前我们所做的一切行为都是为了寻求解脱,因此我们当前的修行也离不开解脱本具有的特点:方便与智慧。但在运用过程中,由于个人的条件,当下不能达到双运,所以我们只能按照交替来做。当达到双运的时候,已经超越心识,在大智慧境界中,而现前我们仍旧在心识的范围中,但必定也要按照解脱本身的特点来行持,那就是方便和智慧。为了便于我们当前的修行,我们用另一个名称来代替,叫观察修和安住修。
我们第一时间不能做到便智双运的原因是什么?因为我们的能力不够。虽然我们在追求便智双运、止观双运,但我们现前由于能力很弱,做不到这一点,这时候就分开来做,方便的时候方便,智慧的时候智慧,也就是观察修的时候观察修,安住修的时候安住修。但是当没有达到便智双运、止观双运之前,若变成单方面的修行,哪怕看似你的修行进展得多么快,一定不是解脱。要记住,解脱的特点是便智双运。所以这时候我们根据个人的能力,方便的时候方便,智慧的时候智慧,如是修行,慢慢慢慢达成便智双运。前面这个过程是必不可缺少的。

因此我们平常在印证见解的时候,虽然后期有很多印证见解的方便,但是前期不作很多印证,因为当时我们的修行基本上还是混合体,也就是说既有世间的成分,又有出世间的成分,两者都混合在一起。这时候若要是做一些辨别,反而会把自己当前的修行打破,接下来再想去寻找与当前见解不同的另外一个见解,根本无从可觅,这时候只能放下所有的修行。因此前面修学过程中不宜辨别,就按照平常导师如何宣讲的,乃至我们平常一再讲解的一些修学方式,慢慢去护持它,这样你的见解就会越来越增长。说得更白一些,这么修学的真正目的就在于根据当前我们每个人的条件而树立如何修行之方便。
因此,我们刚刚所讲解的三大功德,或者说菩提心当中所具备的条件,为什么要分为几个阶段慢慢去圆满呢?因为我们当前的能力还不够,所以这个时候一个一个圆满,就达到所有都圆满的地步。要一步一步修学。
总的来说,菩提心非常非常重要!我们平常说“令善根转变成无量为清净之发心”,“令善根转变成无量”指的是什么?比如我今天修行一切都是为了自己成办解脱的话,那修一个法只有一个功德,因为你的心量很狭隘,仅仅为了自己,因此无论修学什么样的法,修一个法只有一个功德。若要是心量再大一点,为了十个众生而修行,比如你家里有十个人,你想到自己当前出来修行,而他们并没有这么好的善缘,因此你平常修学过程中时时想到为这十个人一起修法的话,那你修一个法就有十个功德。不是一个功德分为十份,而是如同一个功德般的十份功德。若要是再扩大,想到为了一百个众生成办解脱而修一个法的话,那你修一个法就有一百个功德。若能通达前面所宣讲的一切道理,并且在修学过程中时时立誓,愿三界六趣一切众生均能成办解脱而修学佛法的话,那你修一个法,这一个法就变成无量之功德。
平常我们也一再说,如今末法时代众生烦恼本身就很重,所以即便我现前进入佛门,每天修行的时间还是很有限的,而无始以来至今所造的罪业又那么沉重,那仅凭借有限的修行,让我迅速得以解脱,有可能性吗?单看我们今天或者今生所做善行的数量,真的如同你想的一般,是有限的,但是我们现前有了菩提心,若要是在修行过程中时时以菩提心摄持的话,每一次修法就变成无量——无法用数量来计算的功德,凭借这样强大的力量来消尽无始以来至今所造的习气烦恼,这也是轻而易举的事情。曾经历代高僧大德在短短的时间中成办解脱,主要原因就是有了这些殊胜辅助,那么今天我们也不例外,每次修学过程中,哪怕一天修行的时间有多么短暂,比如每天念诵的心咒仅仅是一句两句,但只要有菩提心的摄持,一切均变成无量之功德。
这时候我们就要想到,平常要是仅仅为了数量而修行,还不如先发个菩提心再修行,要是拥有菩提心,在清净发心的前提之下,哪怕接下来修行的时间有多么短暂,一切功德都变成无量的。但要是一天付出了多大的代价,而发心很狭隘的话,那么得到的功德都是有限的。因此,平常发菩提心是必不可缺少的。每次修学之前先要问问自己,我今天的发心如何?若要是发心不清净,并且感觉当时习气烦恼过于沉重,即便我想改变都改变不了的时候,那接下来修行就没有太多的意义了。当然也不是说搁置一旁,还是需要继续调伏。
总的来说,就如同刚刚所说的,菩提心是非常非常重要的,令善根转变成无量就叫菩提心。曾经历代高僧大德是如是修行而成办解脱的,那今天我们在修学过程中,每次善行都离不开菩提心,这是必不可缺少的。
这些听起来好像是一再讲解菩提心的理论,但现实中,比如当时间充足的时候,每次修行都离不开三殊胜法——令善根转变成无量为清净之发心、令善根不被外缘摧毁为清净之正行、令善根越来越增上为清净之回向,每一座中都离不开。这个时候我们刻意并且更专注地把这三个清净法修得更圆满一些。因为有些时候我们没有那么长的时间,可能仅有短短几秒钟的时间,我们可能想,几秒钟的时间也来不及前面先发心,再进入正行,后面再回向,这得要很长的时间。但这就告诫我们,平常当时间充足的时候,把每个阶段都修得圆满一些,这样会形成什么?会形成一个很好的习惯、一种暖相、一种很好的经验,因此每当你在念诵一句佛号的当下,前面不需要说为三界六趣一切众生成办解脱而修这个法,不需要,当你在念诵“嗡玛尼贝美吽舍”的时候,发心、正行和回向同时具备。不是由于我们的见解有多高,而是长期修行,时时很专心,并且很圆满地修行这三清净法的缘故,已经形成一种习惯、一种惯性。
就像我们很多人,平常当前面有脏东西的时候,用不着说刻意去擦它,习惯性地顺手就把它擦掉了,这些都变成一个人的一种惯性、一种习惯。这只是一个例子,因此平常要是座上把三殊胜法修得圆满一点,这样的暖相就形成一种习惯性,那么到后期哪怕念诵一句佛号的时候,也用不着分为三个阶段,念诵佛号的当下它就是发心、正行和回向。
就像我们小的时候,很多事情都需要大人来教,当我们在学的时候,某一件事情可能需要几个过程来圆满它,但是慢慢慢慢熟悉以后就用不着想那么多了,只要一说到就知道是它,其中一切都具备了。就拿“母亲”来说,第一,母亲一定是一个女性,但不光是个女性,还是生你、养你的这个恩人,这就是你的母亲。前面在讲什么是母亲的时候可能需要讲解很多道理,但是后期我们在说“母亲”的时候,用不着再想她必须是个女性,还是生过我、养过我的那个亲人,这才是我的母亲,不需要,当说到母亲的同时,一切都已经具备。同时不是指里面含摄有这些条件,而是当时已经分明了解就是这个!为什么“母亲”有一种亲近感,就是由于为我们付出那么多的代价,所以这个名称那么亲近。不是指的含有这样的道理,而是当说这句话的同时能感受到这一切。这就是习惯以后的结果。
所以我们平常发菩提心的时候也同样一个道理,平常时间充足的时候,一定要把菩提心修得圆满一些、广一点,不要仅仅口中说“愿三界六趣一切众生都能成办解脱,因此我开始修法”,下面就开始念诵和打坐了。仅仅走个过程,你的印象一定不会很深的。
我平常也告诫很多修行者,哪怕你今天成熟口诀法没有修到很高的地步,但是共同四厌离法自从第一次进入佛门到今天一直都在观修,你要是对无常的道理生起足够的暖相,那么平常即便在梦里也知道一切都是无常变化的,对眼前的形象就不会过分去执著。但是为什么我们梦里还是一样会执著它是真实的呢?平常所了解的一切无常的道理完全无法运用,就说明什么呢?很多时候我们只是走个过程,虽然我懂得这么一个理论,但是没有这种感受,没有这样的觉受,没有这种暖相,没有变成一种惯性、一种力量,就导致在梦中无法运用,主要就是仅仅走个过程的原因。所以接下来我们修什么法都应该细致一点,要细一点。修行要是不够细致的话,难免会产生刚刚所说的这一系列现象。

【则不能开启利他宝藏之门。】

前面所讲解的就是菩提心。若要是不具备以上所传讲的菩提心,“则不能开启利他宝藏之门”,对众生起不了什么利益。要想对三界六趣一切众生起到切实之利益,平常修学过程中菩提心是不可缺少的。
我们不仅仅平常要如是立誓,在当前修学等持的过程中更需要了解怎么去利他。比如我们平常所修学的等持,时时把心安住在明空不二中,为什么叫做明空不二呢?因为明就是境,空就是心性的本体,两者达成一如的时候就称之为心性的特点。要达到境心一如的目的是什么呢?当一切外境和心性完全达成一如的时候,就没有什么外境不能自在。
比如我们平常仅仅心里想一下把眼睛睁开,眼睛就自然睁开了,我想把眼睛闭上,心里想一下,眼睛就闭上了,好像这个心识就是一个开关一般。比如我们平常把开关一开,灯就亮了;一关,灯就灭了。包括现实中身上的很多缘起法,比如我想把手伸出来,手就伸出来了,我想把它收回去,又会收回去,就这么自在。当然,这只是从某个角度所说的实实在在的因果、缘起法,若现前一切法都达到这样的话,就没有一个不自在的。
曾经喇嘛仁波切说,他在某某圣地上留下一个脚印。当时上师还开玩笑说,他们当地有个老和尚问:“那个洞那么高,你是怎么把脚踩到上面并且留下脚印的?你的高度和山洞相比,山洞比你高多少倍,你怎么能把脚放在那么高的岩石上面,还留下一个脚印?”这是他完全不懂的原因。当境心达成一如的时候,什么事情不自在呢?一切都得以自在。包括度化一切众生,在悲空双运中,若要是能时时执受这个境界,凭借这个力量,一样可以让众生得到很大的利益。
所以平常我也在想,如今很多很多信众都把自己所拥有的财物供养给僧人,那么作为一个僧人,平常无论是祈福还是超度,怎样才能对众生起到切实之利益呢?我们平常的做法是,我要念观音心咒“嗡玛尼贝美吽”,我现前的心是清净的,法性是不变的,因果是不虚的,再加上念诵的心咒具有强大的力量,如是去念诵,通过这样的缘起法而让他得到功德。也就是我念诵观音心咒“嗡玛尼贝美吽”,观音心咒有功德,再对他起到利益。
但对于平常修学等持的人来说,观音心咒的核心就是心的本体,若要是能执受本体,就如同前面讲解菩提心一般,它的妙用、妙力——悲心是永远不停止的,叫做无缘大悲。因此,当众生、慈悲以及空性完全达成一如的时候,就用不着说我做什么事情对他起到利益,就在这个境界中能对众生起到切实之利益。正如喇嘛仁波切所说,他在光明境界中能救度无量众生获得解脱,指的就是这个。
因此,平常我们就在行持这样殊胜的法。至于当前能否达到完全一如,当然,我们现前还是在修行的路途上,但是哪怕对这个见解有所认知,或者是在接下来修学过程中有一点点感觉,它的功德已经不可思议。因此,接下来要懂得怎么去利他,无论是超度众生,还是祈愿一切众生得到幸福,若一切都能在这个境界中去超度和祈福,功德是大于一切的。
我们平常这么宣讲的真正目的在于何处呢?毕竟我们现前正在修学大圆满等持,这个时候如果一味讲解止息一切妄念在无分别状态中、安住而无分别状态中,无论怎么安住,仅仅是一个寂止。就像很多烦恼沉重的人,他不知道怎么去安住,但是要让自己内心得以清静,一定要忘失刚刚这些烦恼,所以就到酒吧去饮酒,借酒消愁,喝了很多酒以后,酒的力量会麻醉你的神经,所以前面很多烦恼的事情就忘了,就认为临时没有烦恼。但是依靠这样的方式,当酒醒以后,他的烦恼并没有消减,还是会具有的。这些都是幼稚的心态、小孩子的做法。但是当一个人烦恼到极顶的时候,实在没法承受这个烦恼的压力,所以他逐渐就变成一个小孩子了。他不知道怎么通过大人的行为来对治烦恼,那怎么办?只能变成小孩子来欺骗自己。
因此,就像刚刚所说的,临时即便能让一切烦恼得以清净,但是由于仅仅在一个寂止状态中,和解脱是没有太多关系的。前两天说过,对于次第根机来说,我们初次修学寂止期间,虽然寂止之中也包含了胜观,就像《时轮金刚》所讲解的,“寂止如大海,胜观如一条鱼”,从那时候的见解开始入手。但这是一个过程,如果把这样的见解当成自己的目标的话,那是大错特错的。当然,如果这样的行为不是为了寻求解脱,仅仅是为了临时消尽一切烦恼,那么已经具备这个条件了。但要想寻求解脱,这是远远不够的。
因此,接下来修学过程中,根据每一个人的条件,一步一步修学相应的法。第一时间我该怎么去对治?我们前两天在讲成熟口诀法的过程中说过,整个过程离不开止观交替来做,但至于观应该怎么观呢?观又分为很多个层次,止又分为很多个层次。所以根据自己的条件,一定不能高攀。要是把前面没有做到的先搁置一旁,只要能了解一些道理,我就开始修学很高的法,最终一定还是以失败告终。
要记住,你要是想修建三层高的楼,一定要从下面的地基开始,一楼、二楼,一直建到三楼,若要是完全没有下面的基础条件,直接建三楼,这是不可能的。但要是轻视下面的基础,下面稍稍建一建,把三楼做得好一点,这样也很快就会垮掉的。这就说明什么呢?前面符合自己条件的一切法一定要扎根,要精心去修学。
我们平常也在修很多法,但是总觉得个人的修行没有很好的进展,做是在做,还是不过如此,一方面可能是由于时间不足,另一方面可能是过于高攀。当前面的基础条件没有扎实、完全没有得到觉受之前,就开始进入更高的禅定,这样一来,最终也不过如此。前两天我们在讲直断与顿超期间一再讲解这样的误区,今天还是如是讲解。
因此,以后修学过程中,像刚刚所讲解的这些道理一定要铭记心中。若要是没有把平常所了解的一切法运用到修行中,一切变成一个口头禅,哪怕你口里说得有多么好,也不过如此。因为解脱不是来自于口,而是来自于心。心没有清净之前,哪怕口说得有多么好,也就是那么回事。就相当于一个乞丐在说他有多么富有一般,乞丐什么都没有,口中可以把自己说成一个很富有的人,但是实际上并没有这个条件,我们就容易变成像乞丐说自己拥有很多财富一般。因此,平常既要了解很多道理,又要把一切道理运用到修行中,要时时观照自己的内心,看看心有多少改变。
以上我们讲解了第一次进入佛门时,先去了解为什么要进入佛门,接下来如何修行佛法,一步一步宣讲到今天。前两天我们讲解的是站在根本的角度中修学,那根本是谁呢?当然是心为根本,这一点我们在修成熟口诀法“决断心之根本”的时候,从教证和理证中都已经说过很多很多次。但这一点即便没有得到那么多的印证,我相信每个人都知道,一切万物都是心在支配,所以我们时时要观照自己的心。那么,既然心为根本,心就是一个起心动念,这时候应该怎样去调心、怎样去运用心?接下来开始讲解三大功德。昨天讲的是出离心,今天讲的是菩提心,文字虽然稀少,但是我们把每个阶段都归纳到个人的修行中宣讲,这样在接下来修学过程中对我们的修证一定是有帮助的。
若不是这样,一味按照我想干嘛就干嘛,这样还是有所不够。虽然我们心中时时期待着依靠当前的修行速证佛果,但是由于方式方法没有用对,即便付出多大的代价,最终可能还是什么都得不到,这样的修学就没有太多的意义了。因此先要懂得方式方法。但这一点我们平常在个人的修学过程中详细地解释了怎么去修学,在讲解类似的理论时也在宣讲该怎么去修学,这些都要记住,并把一切运用到修行中,要做到最恰当、最圆满。
这就是我们以上所宣讲的菩提心。上面出离心和菩提心已经讲完,接下来开始讲解信心。
我们每天讲一个多小时的时间,今天时间又已经过去了,就这样,明天再慢慢讲,基本上就是以聊天的形式。今天就说这么多。
但这些都很重要,虽然文字稀少,但无垢光尊者在这部教言中说:即便你亲自见到我无垢光尊者,也没有比这个更高的法为你宣讲。就是说哪怕你亲自见到我,也只能为你讲这么多,没有什么更高的法可讲。无垢光尊者示现在人间至今有几百年的历史了,我们亲自去谒见无垢光尊者是不可能的,但是无垢光尊者在宣讲这部教言的时候说,即便你亲自见到我,也没有比这个更高、更好的法为你宣讲,这就是我的全部。无垢光尊者成就了,依靠这样的密意,今天我们要学习无垢光尊者的事迹以及他的密意,这个时候就要把一字一句都用到修法中。
我们平常说我不会修法,今天若要是完全了解无垢光尊者的密意,还有什么不圆满的呢?我们说佛法有八万四千种法门,是针对八万四千种根机而宣讲的,当我们在行持善法的过程中符合个人的条件修学,就已经圆融一切。这时候了解更多当然多多益善,这也是一个修行者的庄严,但是即便不懂,按照当前所讲解的法如是去修行,一切就在其中圆满。就这么好好修行,明天再继续往下宣讲。


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小小一颗种子,不仅对眼睛好,还能调三高和便秘

小小一颗种子,不仅对眼睛好,还能调三高和便秘
万物疗法


随着科技不停的发展,数码电子产品越来越多样化,与此同时,越来越多的人患上眼疾,甚至连几岁的小孩都带上了厚厚的镜片。
古语有云:“愚翁八十目不瞑,日书蝇头夜点星。并非生的好眼力,只缘常年食决明。”说的就是今天要为大家介绍的——决明子。

本品明目,故名决明,山西民间称之为千里光。决明子是“决明”的种子,又称“还瞳子”,为常用中药,种子入药,具有清肝明目、通便的功能。近年来其保健功能日益受到人们的重视。
一、决明子故事
从前有个老秀才,不到六十岁就得了眼病,看东西看不清,走路拄拐杖,人们都叫他“瞎秀才”。
有一天,一个药商从他门前经过,见门前有几棵野草,就问这个草苗卖不卖?
老秀才反问:“你给多少钱?”药商说:“你要多少钱我就给多少钱。”老秀才心想:这几棵草还挺值钱,就说:“俺不卖”。药商见他不卖就走了。
过了两日,药商又来了,还是要买那几棵草。这时瞎秀才门前的草已经长到三尺多高,茎上已经满了金黄色花,老秀才见药商又来买,觉得这草一定有价值,要不然他为何老要买?老秀才还是舍不得卖。
秋天,这几棵野草结了菱形、灰绿色有光亮的草籽。老秀才一闻草籽挺香,觉得准是好药,就每天用它泡水喝,日子一长,眼病好了,走路也不拄拐杖了。
又过了一个月,药商第三次来买野草。见没了野草,问老秀才:“野草你卖了?”“没有”,老秀才就把野草籽能治眼病的事说了一遍。
药商听后说:“这草籽是良药,要不我三次来买。它叫决明子,能治各种眼病,长服能明目。”之后,老秀才因为常饮决明子泡的茶,一直到八十多岁还眼明体健。
二、决明子功效
1、其清肝明目作用适宜于眼科诸疾
如肝热上冲所致目赤肿痛、羞明多泪、视物模糊,以及青光眼、白内障、结膜炎等,因其有保护视神经的作用对现代电视族、电脑族等易引起眼睛疲劳的人群有补益。
2、其缓泻作用适宜于便秘患者
便秘导致肠壁对滞留肠内毒素的吸收,长期便秘,易使人体衰老,也是结肠癌、痔疮等病的诱因,还是心脑血管疾病突发的成因之一,本品使排便顺畅而不稀薄,也无腹痛等不适之症,慢性便秘患者,常服无流弊。
3、其降血脂降血压的作用
适宜于高脂血症、肥胖症、高血压症、冠心并动脉样硬化等心脑血管疾病患者。
三、食用方法(验方)
我们在了解了决明子的药用价值之外,也不要忽略了决明子的食用价值。具体的决明子食用方法如下:
1、决明子绿茶:
原料:决明子、绿茶各5g。
制法:将决明子用小火炒至香气溢出时取出,候凉。将炒好的决明子、绿茶同放杯中,中入沸水,浸泡3~5分钟后即可饮服。随饮随续水,直到味淡为止。
功效:此茶清凉润喉,口感适宜,具有清热平肝、降脂降压、润肠通便、明目益睛之功效。
适应证:适用于高血压、高脂血症、大便秘结、视物模糊等。
2、杞菊决明子茶
原料:枸杞子10克,菊花3克,决明子20克。
制法:将枸杞子、菊花、决明子同时放入较大的有盖杯中,用沸水冲泡,加盖,闷15分钟后可开始饮用。
用法:当茶,频频饮用,一般可冲泡3至5次。
功效:清肝泻火,养阴明目,降压降脂。用于肝火阳亢型脑卒中后遗症,症见肢体麻木瘫痪,头晕目眩,头重脚轻,面部烘热,烦躁易怒,血压增高,舌质偏红,苔黄,脉弦。
3、菊楂决明茶
原料:洁净菊花10克、生山楂片10克、决明子5克、方糖25克,
用法:将菊花、山楂片、决明子、方糖放入保温杯中,以开水冲泡、盖紧浸泡半小时,频频饮用,每日数次。
功效:本品适用于更年期综合症的肝肾阴虚,肝肠上亢的患者,凡具有头晕、头痛者,烦躁易怒,或高血压所致头晕目眩,失眠多梦者。
4、菊花决明子粥(经验方)
原料:菊花10克,决明子10—15克,粳米50克,冰糖适量。
用法:先把决明子放入砂锅内炒至微有香气,取出,待冷后与菊花煎汁,去渣取汁,放入粳米煮粥,粥将熟时,加入冰糖,再煮1—2沸即可食。每日1次;5—7日为l疗程。
功效:清肝明目,降压通便。适用于高血压、高血脂症,以及习惯性便秘等,万物疗法公众号提示大便泄泻者忌服。
5、桃仁决明蜜茶
原料:桃仁10克加草决明子12克
用法:将桃仁、草决明子水煎,加蜂蜜。
功效:能活血降压、清肝益肾,适用于高血压、脑血栓形成有热象者服用。
6、决明子蜂蜜饮
原料:炒决明子10一15克,蜂蜜20~30克。
用法:将决明子捣碎,加水300~400毫升煎煮10分钟,冲人蜂蜜搅匀服用,早晚分服,每日1剂。
功效:具有润肠通便之功,治疗前列腺增生兼习惯性便秘者。

7、决明子茶
用法:决明子30g,
用法:开水冲泡,
功效:能降压降脂,润肠通便。
8、紫明茶(中医验方)
原料:紫菜30克,决明子25克。
用法:加水适量,煎煮20分钟,取汁饮用。
功效:甲状腺肿大,水肿,慢性气管炎,咳嗽,高血压。
9、决明子粥(民间方)
原料:决明子15克,粳米60克,冰糖少许
用法:先将决明子放入锅内,炒至微有香味,取出待冷,加水煎汁,去渣入粳米煮粥,待粥将熟时,加入冰糖,再煮一二沸即可。顿食,每日1剂,连用2周。
功效:清肝,明目,通便。用于白内障。
适合夏季食。每日1剂,5~7天为一疗程。适用于高血压、高血脂症以及习惯性便秘等,大循环指灸导引术提示大便泄泻者忌服
10、荷叶减肥茶:
原料:荷叶3g,决明子6g,制大黄3g,首乌3g,扁豆3g,玳玳花3g,
用法开水冲泡代茶。
功效:能减肥降脂,畅中润肠。适用于肥胖症、便秘等。
11、柴胡决明子药粥
原料:柴胡15克,决明子20克,菊花15克,冰糖15克,大米100克。
用法:柴胡,决明子,菊花三味水煎,去渣取汁,与大米煮粥,趁热加入冰糖至融化。每日一剂,分2次服用。
功效:更年期综合症肝郁化火型,常见失眠伴有性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结等症。
12、山楂决明子茶
原料:山楂15克、荷叶15克、决明子10克,
用法:水煎饮其汁液。
功效:用于糖尿病
四、注意事项
决明子虽好,但它也有副作用,所以,食用时应遵循医生建议。那么,决明子的副作用是什么?决明子的功效与作用及禁忌分别都有那些呢?
1、决明子性微寒,容易拉肚子、腹泻、胃痛的人,不宜饮用此茶。
2、需要注意的是:有泄泻与低血压者慎用决明子制剂。
3、其“主渲泻”的副作用,一定要引起怀孕女性的重视,万物疗法公众号提示最新研究发现,长期饮用轻则引发月经不规律,重则使子宫内膜不正常,从而诱发早产。
4、决明子这味药的确有清肝明目作用,所以对于肝火重或有热象的比较适宜,对于没有明显热象且大便稀软的绝对不能吃的。
温馨提示:本文所涉及到各类药方、验方仅做信息分享,不作为医疗建议、推荐或指引。如有需要请在你本地医师的辩证指导下使用。


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息肉切不完一直长?这副中成药只用到2味药,从根本打扫肠胃环境

息肉切不完一直长?这副中成药只用到2味药,从根本打扫肠胃环境

中医刘英军主任 中医刘英军


息肉切了又长、越长越多?先别急着再次手术!大家好,我是中医刘英军。很多朋友都遇到过这个情况:肠息肉胃息肉切了又长,复查反而更多了,钱花了罪受了,问题没解决,特别愁人。

从中医看,这主要是因为手术只是切掉了息肉,但没改变你身体里面容易长息肉的那个环境。就是说你肠胃里还是有湿气、热毒和瘀血,这个环境不改变,息肉就会像蘑菇一样,摘了一茬又长一茬。如果息肉一直在长、越长越多,千万别掉以轻心。这说明体内的“生长环境”已经失衡到一定程度了。

我平时临床上常用香连丸来调理。这个方子就两味药,黄连和木香。黄连是苦寒的,能清热燥湿,直接对付肠道里的湿热;木香是辛温的,能行气止痛,调理胃肠气滞。这两味药搭配在一起,清热燥湿和理气滞都很强,正好针对息肉生长的关键问题。

但我之前有个患者,45岁,息肉切除不到一年又长出三颗新的。他不但大便黏、口苦舌苔厚,肚子还怕凉,吃完饭就胀。这说明他不但有湿热,脾胃也比较虚寒。这种情况光清热不行,会更伤脾胃。所以我用香连丸配合附子理中丸一起,一边清湿热,一边温脾胃,同时建议他每天顺时针揉肚子15分钟,重点按中脘和天枢穴。他这样调理了三个月,肚子就不凉不胀了,大便也正常了,复查时发现息肉都已经看不到了。之后的半年内复查,都再没有过新息肉的迹象。

当然不同人要用不同搭配。如果患者湿气很重,舌苔又厚又腻,身体感觉沉甸甸的,大便也黏糊糊的不舒服,可以试试配合吃二妙丸。这个药方里有苍术和黄柏,苍术能祛湿健脾胃,黄柏能清热祛湿,两种药一起用,效果更好,能更好地清除湿气和热气。

如果病情比较久,舌头颜色发紫,或者有瘀点,说明身体里已经有瘀血了,建议再加服血府逐瘀口服液。这个药方里有桃仁、红花、当归等活血化瘀的成分,能改善局部的气血循环,消除瘀血,这样就能从根本上减少息肉的生长。中医讲究一人一方,要根据每个人的情况来搭配。


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伤寒论中的:治痰大法

伤寒论中的:治痰大法

岐伯有道



痰和饮均为人体津液代谢紊乱而产生的病理产物,自《诸病源候论》最早对两者进行区分,而今“清稀者为饮,稠浊者为痰”已为学界所周知,两者关系毋庸详述。有学者认为饮病在仲景著作中达到最高水平[1],痰病的论述则不足,所以宋以后医家对“痰”的丰富论述是对仲景学说的有益补充。通过对经方的梳理发现,“痰饮”的重点在饮(”痰”是“淡”之意),但是张仲景亦善于治痰,相关方剂呈散见状态。兹将从方剂学的角度切入,对相关经方进行整理归类,发掘张仲景治痰的特点。

1.《伤寒论》方治痰的特色

1.1作为兼证出现的痰
按照一般情况,六淫侵犯人体,首先从太阳表证开始,根据证候的不同,分为桂枝证和麻黄证。然而,因为素体体质不同,或误治而出现兼见证候,这就需要在治疗主要病机的基础上,顾及兼证了。如桂枝加厚朴杏子汤(第18条与第43条)是在桂枝汤原方的基础上,加厚朴理气化痰,杏仁宣肺化痰平喘,适应了外有风寒表证,内有宿痰的病机。《千金》桂枝去芍药加皂荚汤(见于《金匮要略》肺萎篇)也是以桂枝汤为基本方,去酸苦微寒的芍药,提高温通的功效,一如桂枝去芍药汤(第21条),肺宣布失司,精微凝而痰浊,加用强烈祛痰作用的皂荚,治疗肺痿属于虚寒者。

小柴胡汤和四逆散(第96条和第318条)同属气机不利,却又有区别,前者主治枢机不利,胆火上升之少阳病,后者则主治肝脾气机不利之阳郁厥逆,方后加减法中记载了加五味子、干姜治疗兼见证咳逆,可见此两药在张仲景手下属于治疗咳嗽的特效药。

1.2辛通法
《脏气法时论》记载辛味的功效为“散”肝气之结,“泻”肺气之壅,“通”调全身之津液。《丹溪心法》记载“善治痰者,不治痰而治气,气顺则一身之津液亦随气而顺矣”,降气、理气必须依靠味辛的药物实现,例如张仲景主要运用生半夏治疗痰证,计有43方,剂量跨度为半升到2升之间[2]。在治疗寒痰方面,旋覆花辛散痰结,且能降逆,如旋覆代赭汤,干姜、生姜、细辛辛温化寒痰,杏仁、厚朴、橘皮、薤白辛苦温理气化痰;在治疗热痰方面,石膏性味辛寒,主治肺胃痰热等等。值得指出的是,经方疗效的保证取决于药物配伍,如竹茹并没有辛的性味,却可以配伍辛温理气的橘皮,增强其清热化痰之效;或运用酒作为煎煮的媒介,可以通调气血,或配合桂枝汤原方起到激发营卫的流通,或半夏配伍黄连,以辛开苦降之法调整脾胃升降气机,起到消除痰结的功效。

1.3涤痰法
汉时流行以“汗、吐、下、火”等方法治疗外感疾病,导致误治极多,不仅疾病不愈,反而损害正气,引发一系列变证。柴胡加龙骨牡蛎汤证和救逆汤证(第107条和第112条)就是由于误治引发了精神症状,其主要病机为痰蒙神窍,前者以和解少阳枢机之法为主,配合铅丹、半夏涤痰,桂枝、茯苓通阳,后者则以辛温通法为主,配合蜀漆涤痰,关于蜀漆的使用又见于治疗疟疾的蜀漆散和牡蛎汤,两者均为辛温祛痰截疟之剂[3]。

1.4攻逐法
与后世治痰注重缓解分消的思路不同的是,张仲景将峻猛的攻逐法运用于治痰。当然,使用该法的前提条件是四诊合参排除误治,其客观条件是证势急骤,不及藉助机体自调机能。瓜蒂散、白散、大陷胸汤或丸就是攻逐法的代表方,前者是痰或宿食在胸膈以上,阻塞呼吸,以瓜蒂催吐,属涌吐剂,后三者是外邪入里,与胸膈素有之痰、饮、水互结,白散主治寒实结胸证,桔梗、巴豆辛开破结,贝母亦有散结之功,大陷胸汤或丸主治热实结胸证,葶苈子、杏仁、甘遂辛开痰结,两者均属攻下剂。此外,葶苈子大枣泻肺汤主治肺痈、支饮,以葶苈子为主药,辛能破痰结,苦能泻壅满的肺气,亦归类于攻逐之剂。

1.5治疗咽喉局部之痰
在六经体系里,外淫首先侵犯太阳经,然而,叶天士揭示了外邪亦有侵犯肺系的特点,对经方进行有益的补充和发挥[4]。这从甘草汤、桔梗汤、苦酒汤和半夏散及汤可见其端倪,由上述方剂可知,张仲景擅长运用甘平法、辛甘温散法、酸敛法治疗附着于咽喉局部的痰。

2《金匮要略》方治痰的特色

2.1治热痰之法
经方治热痰的方药不如后世温病家之丰富多彩,相对于桑菊银翘辛凉法的发展,张仲景善于运用性味辛凉的石膏,通过与麻黄、杏仁的配伍,成为独特的辛凉法,如麻杏甘石汤清肺平喘(第63条),原文只是通过证候的勾画,提示本证病机属于肺热壅闭,而并未提出痰热为其对应的病理产物,根据在《温病条辨·下焦篇》第48条记载以麻杏石甘汤治疗热饮,本方为张仲景手下治疗痰热的优选方之一。此外,治疗肺胀的小青龙加石膏汤和越婢加半夏汤亦遵循了辛凉泄热的配伍规律。

除了辛凉泄热外,张仲景又有辛开苦降治痰热之法,即以苦寒清热的黄连为主,与辛散痰结的半夏配伍,治疗痰热结在心下,如小陷胸汤,方中全瓜蒌尤能宽胸涤痰。这对后世治疗痰热极有启发,如《方剂学》[5]载有清气化痰丸、清金降火汤、柴胡陷胸汤等方都含有辛开苦降的配伍结构。
2.2治燥痰之法
张仲景的论著并无燥痰之名,亦不涉及燥邪,但是其所创立的方剂对温病的辨治产生深远的影响,如麦门冬汤培土生金法,竹叶石膏汤之清热生津法,还有复方麻黄升麻汤之知母、黄芩、天冬、萎蕤(玉竹)清热滋阴法[6],叶天士师法张仲景创养胃阴的临证思路,而吴鞠通则对经方别有发挥,创桑菊饮、沙参麦冬汤和翘荷汤等。另外,栀子豉方是为主治胸膈郁热而设,但是从《临证指南医案·燥门》的临床实践和《温病条辨》之桑杏汤、桑菊饮和翘荷汤都含有栀子,这与其常规功效苦寒利湿的认识有所不同,而是体轻上浮,清热润燥。

2.3治湿痰之法
治疗湿痰有渗湿法与燥湿法之分,如治疗胸痹病之茯苓杏仁甘草汤和薏苡附子散属于渗湿化痰法,二方各有特点,前者茯苓渗湿,配伍杏仁宣肺理气,后者薏苡仁渗湿缓急,配伍辛温扶阳的炮附子,其中微妙处值得学者深思。另外,治疗胸痹病之橘枳姜汤和治疗梅核气的半夏厚朴汤属于燥湿化痰法,前者橘皮辛温燥湿,枳实、生姜辛能行气破结,与桂姜枳实汤对比,不取桂枝之降冲逆,而独用橘皮理气燥湿和胃;后者半夏、厚朴辛温理气,苦温燥湿,茯苓入阳明胃经,淡渗中焦痰湿,与厚朴生姜半夏甘草人参汤比较,厚朴用量减少,不以行胃肠气滞为主,半夏倍用,以祛痰为目的,由于气郁是其主要病机,所以又加苏叶,行气解郁,切中肯綮。

2.4治顽痰之法
因为“顽痰”有“胶结难解”,引起神志改变的特点,仅以辛散温化的半夏、细辛、生姜配伍并不能满足治疗的需要,从《金匮要略》所载的方剂可以看出其选药和配伍的考究,如治疗痰结咽喉的射干麻黄汤,以射干、紫菀、款冬花之散结,专治咽喉局部之痰;如皂荚丸和《千金》桂枝去芍药加皂荚汤都使用涤痰利窍的皂荚,治疗痰结壅闭气道,病机为肺脏不能宣布精微,而化为痰沫,属于急则治标;如治疗风痰之侯氏黑散和风引汤,皆取矿石类药物矾石、牡蛎、寒水石、紫石英等重镇清热化痰;如治疗痰结经络肢体局部的藜芦甘草汤,以藜芦涌吐风痰,后世则以导痰汤和指迷茯苓丸代之。

2.5痰瘀同治法
痰瘀同治是张仲景治痰的又一特点,运用的活血药有:鼠妇、紫葳(凌霄花)、蟅虫、蜂窠、蜣螂、桃仁、大黄、鳖甲、水蛭、紫参(石见穿)、泽漆(猫儿眼睛草)、白酒等;和血药有:桂枝、芍药、当归、川芎等;理气行气药有:桔梗、厚朴、杏仁、枳实、薤白等;化痰药有:半夏、瓜子、瓜蒌实、茯苓、葶苈子、黄芩、苇茎、射干、干漆、雄黄等;祛湿药有:薏苡仁、石韦、瞿麦、泽泻等。另外,配合柴胡、黄芩转少阳枢机,或桂枝、芍药调和营卫,增强整体药效;配合生姜、干姜、人参、甘草、大枣、白术,或用蜜丸顾护中焦脾胃,调和药性,使攻伐无过,代表方有鳖甲煎丸、《千金》苇茎汤和桂枝茯苓丸。

2.6补益法
治疗痰证以祛邪为主,然而也有扶正补益一法。以温补之法治痰,可从主治肺萎的方剂得到佐证,如治疗肺萎的甘草干姜汤、《外台》炙甘草汤、《千金》甘草汤和《千金》生姜甘草汤等。肺萎证见咳吐涎沫不止、胸痛、脉数虚,通过证候判断,其病机应为肺脏虚冷,精微不摄,化为痰沫,属于正虚为本,痰浊为标。上述诸方皆以甘温补益为主,缓治其本。

3.总结
以六经辨证治疗外感疾病为主是《伤寒论》的主要内容,然而疾病涉及到邪正双方的关系,即作为自然界的环境存在六淫侵犯的客观可能,而个体的阴阳气血又各有偏颇,《伤寒论》方立足于调整人体脏腑的机能,扶助人体正气,这是其应用于杂病的基础。在《伤寒论》中治疗痰病的方法比《金匮要略》少,根据两书之间互为补充的特殊体系,条文和方药可以对比研究。相对于外感病的单纯,在杂病思维模式下,除了对邪正关系有正确的把握之外,还必须分辨病邪的属性,如痰分“寒、热、燥、湿”四种之外[7],还有根据取类比象命名的“风痰”、“顽痰”、“怪痰”等。

痰、饮是人体津液代谢失常的病理产物,虽然相关的概念定义对两者进行了明确的区分[8],但是通过对相关方剂进行梳理发现,痰和饮的辨治差异比较模糊,如小青龙汤、桂苓五味甘草汤类方等方既能治痰,又能治饮;如苓桂术甘汤、《外台》茯苓饮均可作为痰和饮的善后方;再如痰和饮总是夹杂出现,如大陷胸汤证、泽漆汤证、厚朴麻黄汤证等。综上所述,张仲景为痰病的证因脉治作出巨大的贡献,这也表明了经方是中医临床取之不尽,用之不竭的源泉。


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