医生口中的“发物”，到底是什么？
原创 华榕 龙虎山医养非遗传承中心
上文我们探讨了中医忌口的智慧，聊到忌口，就绕不开一个词——发物。
有人说鸡蛋是发物，鱼虾是发物，甚至香菇、韭菜也被归进去。厨房里常见的这几样东西，不少都被冠上了“发物”的名头。听得多了，难免犯嘀咕：这些都是营养不错的食物，怎么一沾“发物”二字，就好像成了“坏东西”呢？到底什么是发物？为什么有的人吃了确实出问题，有的人照吃不误却没事？这一篇，我们就来聊聊这个让人困惑的话题。
一、什么是“发物”
关于发物，其实历代医书早有记载。明代《外科启玄》里说：“凡疮疡初愈，忌食鸡鹅羊肉等发物。”可见，“发物”这个概念在中医里由来已久，而且跟“忌口”紧密相关。
从中医角度来说，发物，是对具有“发动、发散、诱发”特性的食物的一种统称。说得再直白一点，就是某些食物，在特定的体质或病情下，容易诱发旧疾、或加重已有的疾病，那这类食物此时就被称为发物。
为什么会有这种“发”的作用？就像前篇提到的，食物跟药物一样各有各的性味（寒、热、温、凉；酸、苦、甘、辛、咸）。当食物的性味与人体当下的体质或疾病性质相冲突，而身体又无力自我调节时，偏性就会被“激发”出来，从而产生“发”的效果。《金匮要略》里说：“所食之味，有与病相宜，有与身为害，若得宜则益体，害则成疾。”发物，就是当下那个“与身为害”的角色。
举个具体的例子。冬天手脚冰凉、怕冷怕风的人炖一锅羊肉汤，喝完整个人都会暖洋洋的，此时，羊肉不是发物，而是补品。但如果这个人嗓子肿痛、发烧、舌红，吃一顿涮羊肉，第二天嗓子会更疼——这时候羊肉就是典型的发物。羊肉没变，变的是身体的状态。
所以，发物从来没有一张固定的“黑名单”，只有“临时约定”。判断一样东西是不是发物，关键看三件事：自己的身体底子如何、当下得了什么病、吃的时候合不合适。
二、常见的发物分类
一般来说，可以将常见的发物分为以下几类：
1. 动风发物——容易引动风邪
常见代表：海鲜、虾、蟹、鹅、公鸡、鸡蛋、香椿、竹笋等。
这类食物容易引动内风。皮肤过敏、荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒，以及有中风史且肝阳偏旺的人，在发作期最好避开。
2. 动火发物——温燥上火，火上浇油
常见代表：羊肉、鹅肉、辣椒、葱、蒜、韭菜、榴莲等。
这类食物偏于“温、热、燥”。如本身体质是热性或患有热性疾病如热性感冒、咽喉肿痛、口疮、痔疮出血、便秘等问题，以及平时手脚心发热、口干舌燥的阴虚火旺之人，此时再吃这类食物容易加重燥热。
3. 助湿发物——容易生痰碍脾
常见代表：糯米、肥肉、甜腻的糕点、饴糖、奶酪等甘腻食物。
这类食物偏于黏腻，容易生痰碍脾。身体沉重、舌苔厚腻、痰多、大便黏马桶、关节肿痛等人群不建议多食。
4. 动血发物——容易活血动血
常见代表：胡椒、桂皮、丁香、可食用的虫类等。
这类食物偏于“走窜”，容易加速气血的流动。月经过多、崩漏、紫癜等患有出血性疾病的患者及孕期女性、手术前后阶段的患者，尽量别碰这些动血之物。
5. 滞气发物——容易壅塞气机
常见代表：豆类、红薯、芋头、栗子等。
这类食物偏于“壅滞”，脾胃虚弱的人群，多吃则更容易产生腹胀、嗳气、不消化等不适症状。
6. 冷积之物——容易损伤脾阳
常见代表：冷饮、凉茶、西瓜等。
脾胃虚寒（怕冷、手脚冰凉、易腹泻）、寒症体质者需要特别注意。
三、发物，关键在“时”与“量”
发物本身并非洪水猛兽，它更像一个“催化剂”，把身体已有的偏性放大了。身体偏热，助热发物让它更热；身体湿重，助湿发物加重湿滞；体内潜伏着风邪，动风发物就会把它勾出来。所以，发物不是禁忌，正常人吃了不仅没事，甚至有益。但在身体失衡、正气和邪气较劲的阶段，发物就成了需要留意的角色。
明白了这个道理，就明白完全没有必要谈发物色变。我们可以把它分成三种情况来处理：
1.需要严格忌口的时期：
急性热病（高烧、喉咙化脓、扁桃体炎）；
皮肤病急性发作（湿疹流水、荨麻疹成片、带状疱疹）；
术后伤口未愈合、外伤红肿热痛；
明显的过敏发作期（哮喘、鼻炎、皮炎等）；
各种出血（鼻衄、崩漏、咯血、便血）等。
2. 可适当“以发治发”的时期：
有意思的是，发物如果用对了，甚至还能辅助治疗。
比如小儿麻疹初期，疹子出不来的时候，《岭南草药志》中记载了可用“芫荽汤”进行治疗。香菜性味辛温，是常见的动风发物，但正因其辛温香窜的特性，才能够帮助透疹发表。这时候，发物用对了，反而成了好帮手。
再比如，对有些体寒湿重的慢性病，适当吃点羊肉、花椒，反而有益健康。这些“发物”在这个人、这个时期，其实是“补品”。
3. 完全不用忌口的情况：
平素身体健康，没有急性病，没有明显偏颇体质的人，完全不用纠结“发物”这个词，饮食多样、五味均衡，比什么都强。
最后多说一句：以上仅为日常举例，疾病阶段具体饮食安排请遵循中医师辩证指导。请记得，忌口只是辅助，不能代替正规医疗；也不要因忌讳发物而过度忌口，反而可能会伤了正气。
四、忌口的智慧：中与和
聊完忌口，这次又聊了发物，绕了一大圈，其实都指向《黄帝内经》里那四个字：“谨和五味”。饮食的关键，不在“禁”而在“和”。
忌口，是为了给身体减负、帮药力开路。发物，则是忌口里最需要因人而异、因时制宜的那一部分。厨房里的每一味食材，从来没有绝对的好与坏，只有合不合适、多不多、巧不巧。而懂得听身体的话，就是最好的忌口。
撰稿人/华榕
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