焦树德：从三个病案，谈谈临证如何组织药方

焦树德：从三个病案，谈谈临证如何组织药方

中医书友会

I导读：临证应用中药，虽然有相应理论指导，但实际应用中，也有着很多需要积累经验的方面，中医大家都是用药高手，都有丰富经验。著名老中医焦树德临证用药就非常有经验，一部《用药心得十讲》，流传半个世纪，仍然为中医人津津乐道。他对临证组方用药也有着独特经验，值得借鉴。

—本文约2901字，预计阅读8分钟—

谈谈组织药方

作者/焦树德

本文摘自《用药心得十讲》（1977）

介绍：焦树德（1922-2008）男，河北省辛集市人，主任医师、教授，首批国家名老中医。自幼向外祖父李讲义先生学医，1941年在原籍开业行医，同时考入天津国医学院、西医专门学校函授学习，1946年得到医师证书；1950年悬壶于北京市，同年参加中央卫生部高级医师考试及格；1951年冬任北京市某院内科医师；1955年冬在中央卫生部举办的西医学习中医研究班学习近3年；1958年秋被分配到北京中医学院。著有《焦树德临床经验辑要》《用药心得十讲》《方剂心得十讲》《从病例谈辨证论治》等，发表论文60多篇。

• 病例1
  

董××，男，22岁，诊治日期：1975年11月27日。病例号C98224(会诊病例)

简要病史：自去年牙龈时常出血，每次发病都要经口腔科医生止血才能缓解。本次发病后经口腔科止血无效而收住于急诊观察室，并于11月19日拔除左上门齿两个，将小动脉用线结扎缝合，术后仍出血，并用大量止血剂注射、口服和局部使用止血粉以及内服云南白药等，仍未能止血。邀我于11月27日进行会诊。

现症：门齿齿龈出血，牙龈有肿胀感，心跳并有上冲感，在上冲感的同时，后脑部也觉有跳动，口渴能饮，大便秘结，舌苔老黄，脉象数，左手弦滑有力，右手弦细略滑。

辨证：……据此脉症，诊断为阳明经(胃和大肠)火热炽盛，血热妄行而发齿衄之证。

治法：清泻阳明，凉血止血。

根据本例的治法要求，清泻阳明是关键所在，也就是本病主要矛盾(出血)的主要方面(阳明热盛)，所以选方必须是能入阳明经清、泻阳明经火热的。想到石膏知母汤(旧名白虎汤)能清阳明经气分邪热，承气汤类能泻阳明经火热结滞。

因而用生石膏清阳明气分邪热，生大黄泻大肠结热为主药；又配以知母、黄芩，以帮助清热泻火为辅药；再根据治法中还要求凉血，是因本病人阳明经火热炽盛，气血皆热，血受火热煎迫，血热妄行而牙龈出血不止，故非清热凉血，不能达到止血的目的。

因而又选用生地、元参以凉血降火，又因病已十余日，出血甚多，他的便秘除有热结的因素之外，还有津伤的一面，故又加入麦冬三钱以滋阴凉血(合生地、元参、生大黄又有增液承气汤的作用)为佐药；又据“急则治其标”的原则加用白茅根、大小蓟、生藕节，以凉血止血为使药。

据此组成药方如下：生石膏一两半(先下)，生大黄二钱，知母三钱，黄芩四钱，生地八钱，元参一两，麦冬三钱，白茅根一两，大小蓟各五钱，生藕节一两。水煎服。共开四剂。

服第一剂后当天晚上即能止血，以后仍守此方，以生赭石、地骨皮、元明粉、丹皮、茜草炭等随证加减，稍事出入，共进十三剂而痊愈出院。

• 病例2
  

曹××，男18岁，农民。初诊日期：1970年6月10日

现病史与现在症：十多天来咳嗽、气短，咳时牵引胸胁疼痛，尤以左胁明显，睡卧时只能向一侧卧，不能仰卧，稍一行动则气短而喘，口干，但不欲饮水，食欲不振，二便尚可。舌苔薄、浅黄。脉象沉细数。

检查摘要：发育正常，营养一般，重病容，神志清楚，说话气短，胸部叩诊：左胸部上、中、下均呈实音，心浊音界消失。听诊：肺部左侧呼吸音消失，心脏向右侧移位，在右胸部才能听到心音，未闻杂音。胸部X线透视：“左侧渗出性胸膜炎，纵膈被迫右移”。

辨证：……综观脉症，诊断为悬饮。

治法：逐水消饮。

根据治法的要求，结合发病机理，考虑到悬饮为水饮停积于胸胁所致。本病人水饮停积很多，急宜逐水消饮。《金匮要略》中虽有治疗悬饮的“十枣汤”，但药有毒性，攻力猛峻。本病人病已半月余，饮食少进，稍动则喘，正气已虚，不适用此汤。因而选用《医醇剩义》中治疗悬饮的“椒目瓜姜汤”随证加减。

治水饮要从肺(导水必自高源)、脾(筑以防堤)、肾(使水归其壑)三经入手，故以川椒目消水逐饮、瓜蒌宽胸化痰、以利肺气为主药；再以葶苈子、桑白皮、杏仁、枳壳泻肺中痰水、顺气降逆，以助椒目、瓜蒌降泻痰水之力为辅药；茯苓、猪苓、冬瓜皮利湿以健脾为佐药；又以泽泻、车前子导水下行，自小便而出，更加桂枝温助肾膀阳气，加强膀胱气化功能以达利水为使药。

共同组成处方如下：川椒目三钱，瓜蒌一两，桑白皮四钱，葶苈子三钱，杏仁三钱，枳壳三钱，猪苓、茯苓、冬瓜皮各一两，泽泻四钱，车前子四钱(布包) ，桂枝一钱半，水煎服，共服五剂。每日并服雷米封300毫克P.A.S.8克。

进上药后，咳嗽、气短、疼痛明显减轻，小便明显增多。进十五剂后，即能两侧自由躺卧，心脏已恢复到左胸部。共服本方二十九剂，即能参加一般劳动，胸透已无积液而痊愈。

• 病例3
  

柴××，男44岁(会诊病例号1163261)

现病史与现在症：两天来右少腹剧烈疼痛，波及右侧腰部，并向尿道放射。排尿后，尿道有灼痛感，尿意频数，小便短赤。曾到×××医院外科诊治，诊断为泌尿系结石，经注射吗啡一针，开中药三付，回家后，服中药一付，立即吐出。因腹痛急剧而来医院诊治，当即收入急诊观察室。主诉同前，口干不欲多饮，大便干已两日未行，舌苔黄，脉象左手弦数，右手滑数。综观脉症，辨证为湿热淋兼石淋。

治法：清利湿热，行气活血，佐以化石。

根据立法的要求，结合膀胱湿热、热结为石等病机与现证，选用黄柏坚肾清热，茯苓、猪苓淡渗利湿为主药；黄芩兼清中焦湿热，萹蓄、瞿麦利湿通淋，冬葵子滑窍，金钱草排石为辅药；乌药顺膀肾逆气，牛膝、泽兰活腰膝间瘀血，元胡行血中之气，这四药能行气活血而定痛，并有利于结石的排除为佐药；更加生大黄泻热活瘀、推荡积滞下行，以助排石清热之力为使药。

据此组成药方如下：黄柏四钱，猪苓五钱，茯苓五钱，黄芩三钱，萹蓄四钱，瞿麦四钱，冬葵子五钱，金钱草一两，乌药三钱，泽兰四钱，牛膝五钱，生大黄三钱。

上方共服两付(第二付改生大黄为二钱)，由尿中排出结石三块(如较小的大米粒)，诸症消失，痊愈出院。

按语

从以上三个病例的药方组织方法来看，第一例是选用了白虎汤和增液承气加凉血、止血药随证加减变化而成。第二例是以椒目瓜蒌汤的精神，结合前人治疗饮病当“以温药和之”的经验，结合具体病情随证加减变化而组织成为另一新方，使它更切合病情而提高疗效。第三例是根据立法的要求，吸取前人组织药方的原则，并结合近代科研成果，加入排石药，而自行组织的新方。

从这三个病例的疗效来看，三个药方，效果都比较好。因而我个人体会：无论是采用古方、选用今方或自己组织新方，都必须遵照“古为今用，洋为中用”、“推陈出新”的教导，中西医结合，紧密结合具体病情，灵活变化，一定要理论密切联系实际，以解决实际问题为主，不断总结经验，向前发展，敢于创新，为创造我国统一的新医学新药学做出贡献。

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分享：莲花生大士：超度亡魂很简单，只需诵持这句真言，功德圆满

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养性读书

在藏传佛教的经典中，记载着这样一个殊胜的因缘：莲花生大士在雪域高原弘法时，为众生指出了一条帮助亡者的捷径。

他说："末法时期，众生福薄慧浅，修行不易。但若能专注持诵一句真言，同样可以帮助亡者得度。"

这番话在当时引起了很大的震动，众多弟子纷纷前来求法。

究竟这句真言有何殊胜功德？为何莲花生大士会做出如此开示？

这背后有着怎样的深意？让我们走进这段跨越千年的殊胜因缘。

这是发生在莲花生大士在藏地弘法时期的一段公案。

一个寒冷的冬日，大雪纷飞，山间白茫茫一片。

一位年迈的老妇人跋涉千里，顶着风雪，来到莲师修行的山洞前。

她的衣服已经被雪水浸湿，但眼神中却透着坚定。

山洞前正有几位弟子在诵经，看到这位老妇人的到来，连忙上前搀扶。

老妇人的儿子前些日子突然离世，她心中悲痛难忍。

她听说莲花生大士神通广大，慈悲为怀，特地前来祈求帮助。

老妇人跪在洞口，泪水在寒风中结成冰凌："尊者，我儿英年早逝，不知他现在何处？我日夜诵经积德，想为他超度，却不知是否有用？求尊者慈悲，为我指点迷津。"

莲花生大士看着这位饱经沧桑的母亲，心生悲悯。

他让弟子们为老妇人端来热茶，待她稍稍缓过神来，才开口问道："善女人，你且起来。我且问你，这些日子你都做了些什么？"

老妇人抹着眼泪说："自从孩子走后，我每天诵经拜佛，点灯供养，请僧人做法事。家中所有积蓄都用来做功德了，就连地里的粮食也都拿去布施了。可是我总觉得还不够，总怕孩子在那边受苦。"

山洞里一时寂静，只有老妇人的抽泣声。

莲花生大士慈祥地说："你的孝心，诸佛菩萨都知晓。但是，超度亡魂，重在专注，不在形式，就像一盏灯，与其点燃千盏忽明忽暗的灯，不如专注地护持一盏明灯。"

这时，一位年轻的弟子不解地问道：

"尊者，我们常听说要诵很多经文，做很多佛事，请很多高僧念经，难道这些都不重要吗？弟子见过有人为亡者做七七四十九天的佛事，花费无数，这样做难道不好吗？"

莲花生大士说道："佛事当然重要，但更重要的是心念的专注，就像点灯，一盏专注的心灯，胜过千盏散乱的灯火，你们看那些飞蛾，往往被万千灯火迷惑，最终却难逃一死。而一盏安定的明灯，却能照亮整个黑暗。"

老妇人听了，似有所悟，又问："那该如何做才好？我愿意做任何事，只要能帮助我的孩子。"

莲花生大士说："我传你一句真言，你若能专心持诵，同样可以帮助亡者。这真言虽短，却含摄诸佛智慧，具足不可思议的功德。"

"是什么真言这么殊胜？"在场的人都屏息静气，连山外的风声似乎也停了下来。

莲花生大士先解释道："持诵真言，首先要有正确的发心。要以利益一切众生的菩提心为基础，不能只为自己的亲人。其次，要明白众生和亡者的本质。"

他继续说道："生死轮回，如梦似幻。亡者虽然离开人世，但识神未散，仍在中阴身中寻找去处。这时的超度，就像在黑暗中指引迷路的人。一盏明灯，足以照亮前路。"

一位修行多年的弟子问道："那持诵真言时，是否还需要做其他修持？比如打坐、持咒、观想等？"

莲师点点头："除了持诵，还要配合观想。要观想诸佛菩萨的智慧光明，照耀亡者，净除其业障。观想的同时，心中要生起无限的慈悲，愿一切众生都能离苦得乐。"

老妇人又问："我年纪大了，记性不好，怕记不住复杂的仪轨，该怎么办？"

莲师慈祥地说："真言的力量不在于复杂，而在于专注，就像射箭，重要的不是你有多少支箭，而是能否一箭命中。"

就在莲花生大士要说出这句真言时，天空中突然响起阵阵天乐，祥云朵朵，瑞气千条。

所有人都惊讶地看到，整个山洞被神圣的光芒笼罩，莲师的身上放射出七彩光芒，照亮了整个山洞。

莲师说道："此真言乃诸佛心印，末法时代的救度明灯。"

说着，他的双手结起了一个奇特的手印，整个山洞都弥漫着檀香。

莲花生大士庄严地念诵出这句真言：

"嗡啊吽班扎咕噜叭玛悉地吽。"

这句真言的每个音节，都在山洞中久久回荡。

这句真言一出，在场的人都感受到一股强大的能量波动，连寒冷的空气似乎都变得温暖起来。

莲师解释道："这句真言，包含了诸佛的智慧精髓。'嗡'代表佛的身，'啊'代表佛的语，'吽'代表佛的意。持诵时要观想这三字的光明，遍照十方。"

老妇人恭敬地跪下："请尊者教我如何正确持诵。弟子愚钝，生怕有所疏漏。"

莲花生大士详细开示道："持诵这句真言时，要遵循以下几个要点：

首先，时间最好选在清晨或傍晚，这是两个时辰交替的时候，也是易于与亡者沟通的时刻。

天地气息交替之时，更容易与中阴身的众生产生感应。"

"其次，持诵前要端正坐姿，调整呼吸，让心静下来。

可以面向西方，这是极乐世界的方向。

要观想自己顶上有一朵千瓣莲花，莲花上有一轮皎洁的明月，月轮中现出本师释迦牟尼佛的庄严身相。

佛身放射无量光明，照耀十方。"

"再次，要观想真言的每个字都放射出光明，这光明照耀亡者，消除他们的业障。

尤其是'班扎'这两个字，代表金刚不坏的智慧，能断除一切执着。

'咕噜'代表上师的加持，'叭玛'代表莲花的清净，'悉地'代表一切成就。"

一位弟子问道："需要持诵多久才有效果？每天要念诵多少遍？"

莲师慈悲地说："持诵没有固定的数量，重在专注和诚心。

但最好能持续四十九天，因为这是亡者在中阴身中的关键期。

每天至少持诵一百零八遍，如果能够更多更好。

重要的是要保持心的专注，宁可少诵几遍，也要保证每一遍都至诚恳切。"

老妇人又问："除了持诵真言，还需要注意什么？我怕自己做得不够好。"

莲花生大士温和地说："持诵时要心生欢喜，不要悲伤难过。因为你的心情会影响到亡者。

要相信，通过持诵真言的功德，亡者必定能得到诸佛的加持，就像黑暗中的明灯，只要灯光明亮，自然能照亮四周。"

他接着开示道："更重要的是，要明白生死的真相。众生轮回生死，如同车轮上下。今生为母子，来世可能是路人。所以超度不能执着于亲情，要以平等心为一切众生回向功德。这样的功德才最圆满。"

这段开示后来被记录在藏传佛教的经典中。

据记载，那位老妇人按照莲师的教导，专心持诵真言四十九天。

期间她每天都能感受到一种特殊的能量，心中的悲痛也渐渐化解。

一天夜里，她梦见儿子出现在光明中，面带笑容地告诉她已经往生善处，请她不要再为他忧心。

莲花生大士的这个教导，展现了佛法的善巧方便。

在末法时期，不是每个人都有条件做大型佛事，但只要有一颗真诚的心，透过持诵真言，一样可以帮助亡者。

这个法门的殊胜之处，在于它简单易行，却又契合佛法的精髓。

这个教导告诉我们，帮助亡者不在于形式的复杂，而在于心念的真诚。

莲花生大士以大慈悲心，为我们指出了一条简单而有效的超度之道。

这也提醒我们，无论做什么善事，最重要的都是那颗真诚恳切的心。

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小病理气血，大病调阴阳！这句中医口诀，藏着养生的终极秘密

小病理气血，大病调阴阳！这句中医口诀，藏着养生的终极秘密

原创 一方

在中医圈里，流传着一句言简意赅的口诀：

“小病理气血，大病调阴阳。气血关脾胃，阴阳通肾关。咳嗽标在肺，病根在肾中。常喝六味丸，津液总不干。”

短短四十个字，却道尽了中医辨治疾病的精髓——从浅表的气血失调，到深层的阴阳失衡；从后天的脾胃运化，到先天的肾精封藏；从肺系的咳嗽表象，到肾虚的疾病根源。

今天，我们就逐句拆解这段口诀，带您走进中医的辨证思维，读懂身体的“语言”。

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一、小病理气血，大病调阴阳——疾病的深浅层次

中医看病，首辨表里虚实、轻重缓急。这句话点明了疾病的两个层次：

“小病理气血”：初病、轻病、浅病，多在气血层面。或是气滞、气虚，或是血瘀、血虚。此时调理气血，往往能迅速见效。

“大病调阴阳”：久病、重病、深病，必然伤及阴阳根本。阴阳是生命的总纲，《素问·阴阳应象大论》开篇即言：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。” 这个“本”，就是阴阳。

当疾病发展到深层次，单纯调气血已经不够，必须“燮理阴阳”——让失衡的阴阳重归平衡。正如《素问·至真要大论》所言：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”

打个比方：气血如同房间里的温度和湿度，阴阳则是房子的地基和承重墙。 小病如同调节温湿度，大病则需加固地基。这就是“小病理气血，大病调阴阳”的深意。

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二、气血关脾胃，阴阳通肾关——后天的枢轴与先天的根基

气血关脾胃：脾胃是气血的“工厂”

气血从何而来？《内经》云：“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血。”这个中焦，就是脾胃。

我们吃进去的食物，经过胃的腐熟、脾的运化，转化为水谷精微，再上输于心肺，化生为气血。所以中医称脾胃为“后天之本”“气血生化之源”。

脾胃虚弱，则气血生化无源，必然导致面色萎黄、神疲乏力、头晕心悸、月经量少。朱丹溪说：“气血冲和，百病不生；一有怫郁，诸病生焉。” 而气血冲和的前提，就是脾胃健运。

因此，调气血必先调脾胃。无论是气虚补气、血虚养血，都要考虑脾胃的吸收运化能力。这就是“气血关脾胃”的临床意义。

阴阳通肾关：肾是阴阳的“根本”

肾藏精，内寓元阴元阳，是人体阴阳的根本。张景岳在《真阴论》中强调，阴精为生命之基，阳气的生发也依赖于阴精的滋养。

肾阴（又称“肾水”）滋养全身脏腑，是人体阴液的根本；肾阳（又称“命门之火”）温煦全身，是人体阳气的根本。当疾病发展到阴阳失调的层面，必然要责之于肾。

肾阴亏虚：可见腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗、舌红少苔。

肾阳不足：可见畏寒肢冷、夜尿频多、精神萎靡、脉沉迟。

调阴阳之所以“通肾关”，就是因为肾是阴阳的“总开关”。

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三、咳嗽标在肺，病根在肾中——从表象追本源

这是整段口诀中最具中医特色的一句。

一般人认为，咳嗽就是肺的问题。但中医早在两千多年前就指出：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”

肺为“标”：咳嗽的直接表现部位在肺。无论何种原因，最终都会影响到肺的宣发肃降功能，才会出现咳嗽。

肾为“根”：肾主纳气，是呼吸的“深度”。肺吸入的气，需要肾的纳气功能才能“沉”下去。如果肾虚不能纳气，气浮于上，就会导致久咳不愈、动则气喘。

临床上常见这样的患者：咳嗽迁延数月，干咳少痰，夜间加重，伴有腰酸腿软、头晕耳鸣。这就是典型的肾阴虚咳嗽。病根不在肺而在肾，单纯止咳化痰无效，必须从肾论治。

清代医案中记载过一则病例：一位青年劳心耗神，咳嗽数月不愈，脉象细弱。医家诊断为“肾虚冲气上升，肺虚痰热留恋”，处方以大剂熟地黄、山萸肉、山药等滋补肾阴，辅以化痰止咳之品，正是取意六味地黄丸加减。这就是“咳嗽标在肺，病根在肾中”的生动体现。

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四、常喝六味丸，津液总不干——肾阴虚的“主力方”

六味地黄丸的来历

六味地黄丸出自北宋儿科名家钱乙的《小儿药证直诀》。它是钱乙根据医圣张仲景《金匮要略》中的“肾气丸”化裁而来——去掉桂枝、附子两味温阳药，保留熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻六味，成为滋阴补肾的祖方。

三补三泻的配伍智慧

六味地黄丸的精妙之处，在于“三补三泻”的配伍结构：

三补：

· 熟地黄：滋肾填精，为君药。张景岳称其为“补血之上剂”，能“滋肾水，补真阴”。

· 山茱萸：补养肝肾，涩精敛汗。

· 山药：补益脾阴，固肾涩精。

三泻：

· 泽泻：利湿泄浊，防熟地之滋腻。

· 丹皮：清泄相火，制山萸之温涩。

· 茯苓：淡渗脾湿，助山药之健运。

六味合用，补中有泻，寓泻于补，补而不滞，滋而不腻。既滋补肾阴，又清除虚火、渗利湿浊，使补益之力直达病所。

主治与适应症

六味地黄丸主治肝肾阴虚证，临床表现为：

· 腰膝酸软

· 头晕目眩

· 耳鸣耳聋

· 盗汗遗精

· 骨蒸潮热

· 手足心热

· 口燥咽干

· 舌红少苔，脉细数

对于肾阴虚导致的慢性咳嗽、消渴（糖尿病）、更年期综合征等，都有很好的调理作用。

地黄丸家族

在六味地黄丸的基础上加减，衍生出一个庞大的“地黄丸家族”，各有所主：

知柏地黄丸，即六味加知母、黄柏，主治阴虚火旺、骨蒸潮热。阴虚生内热，热势较明显时，此方更为对证。

杞菊地黄丸，即六味加枸杞、菊花，主治肝肾阴虚、目涩昏花。肝开窍于目，当眼睛干涩、视物模糊时，此方最为相宜。

麦味地黄丸，即六味加麦冬、五味子，主治肺肾阴虚、咳喘气逆。对于干咳少痰、气短乏力者，此方效果显著。

桂附地黄丸，即六味加肉桂、附子，主治肾阳不足、畏寒肢冷。这是从滋阴方转向温阳方的代表，适用于阳虚证。

都气丸，即六味加五味子，主治肾不纳气、虚咳气喘。对于久咳肾虚、气不得续者，此方尤为适宜。

常喝六味丸，津液总不干

“常喝六味丸，津液总不干”这句话，形象地说明了六味地黄丸滋阴润燥的功效。肾阴充足，则能上润肺金、外濡皮毛、下滋二便，全身津液自然充沛。

但需要提醒的是：“常喝”不等于人人可喝，更不等于随意久服。 六味地黄丸只适合肾阴虚者，肾阳虚者误服反而雪上加霜。使用前务必请中医师辨证指导。

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五、总结：从口诀到养生智慧

回顾这段口诀，它实际上给出了一个由浅入深的辨证论治框架：

第一，辨层次。小病在气血，大病在阴阳。轻浅之疾调气血可愈，深重之病必求阴阳。

第二，找根源。气血问题责之脾胃，阴阳问题责之肾。脾胃为后天之本，肾为先天之本，二者是生命的两大支柱。

第三，追病机。咳嗽虽在肺，久病要寻肾。不要被表象迷惑，要善于从脏腑关联中寻找病根。

第四，明方药。肾阴虚者，六味地黄丸是滋阴主力。但用方之前，务必辨证准确。

对于普通人而言，这句口诀的养生启示在于：

日常养生，先顾脾胃。饮食有节，不伤脾胃，气血自然充足。

久病不愈，考虑调肾。慢性病迁延难愈，往往与肾虚有关，不可一味攻邪。

咳嗽日久，不止治肺。注意观察是否有腰酸、耳鸣、盗汗等肾虚症状，标本兼顾。

用药之前，先辨阴阳。补药再好，不对证也是毒药。滋阴还是温阳，必须因人而异。

中医治病，讲究“见病知源”。这句口诀就像一把钥匙，帮助我们打开疾病的“黑箱”，看清表象之下的本质。希望大家读完之后，不仅记住这句话，更能理解其中的医理，在养生和求医路上，少走弯路。

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温馨提示：本文旨在科普中医文化，分享养生智慧。如有具体病症，请及时就医，在专业医师指导下辨证用药。

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决定寿命长短的行为，运动第三，睡觉第二，第一很多人做不到

决定寿命长短的行为，运动第三，睡觉第二，第一很多人做不到

原创 中医罗华昌 中医罗华昌

长寿与健康，根植于日常的行为习惯，行为直接决定寿命长短。在影响寿命的核心习惯中，运动排在第三，睡眠位居第二，而排在首位、却最难做到的，便是节制欲望、固护肾精，这一点被无数人忽视，也是中年后身体亏虚、病症频发的根本原因。

运动是健康的基础，适度运动能疏通经络、运行气血、强健筋骨，让脏腑功能保持活跃，提升身体免疫力，延缓衰老进程，但运动只能排第三，因为即便长期坚持锻炼，若内在精气过度耗损，身体依旧会快速亏虚。睡眠则是身体的自我修复机制，位居第二，人在睡眠中脏腑得以休养，阴阳得以平衡，熬夜会直接伤阴耗气，破坏身体根本，其对寿命的影响远超过运动，可见养身先养眠，是养生的重要准则。

中医古籍有云：“肾者，先天之本，主藏精，主生长壮老已，为生命之根。”“夫精者，身之本也，故藏于精者，春不病温，夏不病暑。”“肾藏精，精生髓，髓养骨，脑为髓之海，肾精充足则百病不生，肾精亏虚则未老先衰。” 先贤早已明确，肾精是人体生命的核心物质，掌控着生长、衰老与寿命，欲望过重、房事不节、劳倦太过，都会快速耗损肾精，导致肾气不足、阴阳失衡，而节制欲望、保精护肾，正是决定寿命的第一要素，却极少有人能真正做到。

从西医角度而言，长期欲望过重、身心过度消耗，会引发内分泌失调、神经系统紊乱、免疫力降低，出现精力下降、腰膝酸软、生殖功能异常等问题，与中医所说的肾精亏虚表现完全契合。男性会出现阳痿早泄、遗精滑精，女性会出现月经不调、宫寒不孕，无论男女，都会伴随头晕耳鸣、记忆力减退、神疲乏力、腰膝酸胀等症状，本质都是身体本源之精被过度耗伤所致。

想要守住健康、延长寿命，补足肾精是最基础的生命保障，肾精充足则脏腑强健、气血充盈，针对肾精亏虚问题，结合个人经验可以用五子衍宗汤加味方，专用于补肾填精、调和阴阳。基础处方为菟丝子 15-30 克，五味子 6-9 克，枸杞子 10-15 克，覆盆子 10-15 克，车前子 6-9 克，鹿角片 6-9 克，龟甲 9-15 克，砂仁 6-9 克，用药方法为每日一剂，水煎两次，混合药液分早晚温服，1-3 个月为一疗程。

此方功用为补肾益精、滋阴温阳、固涩止遗，适用于肾精亏虚引发的腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力、记忆力下降、男性阳痿早泄、女性月经不调等症，多见舌苔薄白或少苔、脉沉细或细弱。方中五子衍宗汤为补肾经典，菟丝子、枸杞子补肝肾益精血，五味子、覆盆子固肾涩精，车前子补而不滞，鹿角片温阳益精，龟甲滋阴填髓，阴阳双补，砂仁理气和胃，避免滋补碍胃，全方共起填精益髓之效。

脾胃消化不良、腹胀便溏者加焦三仙各 15 克、陈皮 9-15 克，腰膝冷痛、畏寒肢冷者加肉桂 3-6 克、杜仲 10-15 克，头晕目眩、视物模糊者加菊花 6-9 克、熟地 10-15 克，失眠多梦、心悸健忘者加酸枣仁 15-20 克、远志 6-9 克，遗精滑泄频繁者加金樱子 10-15 克、煅龙骨 15-30 克，口干咽燥、潮热盗汗者加麦冬 10-15 克、女贞子 10-15 克，下肢浮肿、小便不利者加茯苓 15-20 克、泽泻 10-15 克，神疲乏力、气短懒言者加黄芪 15-30 克、党参 10-15 克，宫寒痛经、小腹冷痛者加艾叶 6-9 克、小茴香 6-9 克，脱发白发、须发早白者加何首乌 10-15 克、墨旱莲 10-15 克。

养生的核心在于节制，运动强体、睡眠养身，而节欲保精才是长寿的第一法门，肾精是生命的根本，耗损易而补充难，唯有守住肾精，配合科学调理，才能守护健康、延年益寿。以上为个人经验总结，仅供学习参考，不构成用药建议，中药需辨证施治，体质与病症不同，用药配伍与剂量均有差异，切勿自行抓药服用，有相关问题务必找专业中医师面诊辨证后调理。

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半月板损伤磨损(膝关节)中药方剂

半月板损伤磨损(膝关节)中药方剂

岐伯有道

  【导语】半月板是我们身体重要的部位，如果出现了半月板损伤应该怎么办呢?又有哪些中药方对于半月板损伤有较好的治疗作用呢?下面就让我们一起来看看吧。

        首先，先来了解一下什么是半月板损伤？

        半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。

        半月板是膝关节软骨，关节面在内侧和外侧的胫骨关节面。其截面为三角形，厚度较薄，主要起到传递载荷和弹性缓冲的作用。

       半月板破裂，这是半月板损伤的表达，出现在膝关节损伤的情况下，是膝关节易损伤的组织之一。

        对于半月板损伤，中药对此病有较好的疗效，以下四种药方是比较通用的，患者在选择的时候可以根据自身情况和病情程度，听从医生的建议辨症施治。

以下是一些针对半月板磨损的中药方剂及治疗方法，供参考：

一、内服方剂1.养筋汤组成：白芍30克、熟地30克、麦冬30克、炒枣仁9克、巴戟天9克。 

如果膝关节久病久痛，肯定有瘀，还有些寒湿，加桂枝12克川牛膝12克三七粉6克（直接用汤药送服） 

功效：柔肝养血、滋补肝肾、强筋健骨，适用于肝肾不足导致的半月板磨损，缓解关节酸麻疼痛。 

养筋汤，也是唯一一个养筋的方子。出自出自清代医家陈士铎的《辨证录》，专门治疗“肝腎不足，筋缩不伸，卧床呻吟，不能举步”。《辨证录》对这个养筋汤赞誉度非常高，夸下海口说：一剂筋少舒，四剂筋大舒，十剂疼痛、酸麻之症尽除。

养筋汤，整个方子是补其水、润其肝的思路，意思就说一剂下去，筋骨就稍微放松了，三剂五剂下去，筋骨就大大的舒展了，十剂下去，酸麻疼痛之症全部去除。

  
适用阶段：适用于慢性期或肝肾亏虚型患者，可长期调理。2.补肾壮筋汤组成：熟地黄12克、当归12克、牛膝10克、山茱萸12克、茯苓12克、续断12克、杜仲10克、白芍10克、青皮5克、五加皮9克。  
功效：温经通络、补肾壮筋，改善关节僵硬、疼痛，增强关节稳定性。  
适用阶段：适用于后期康复阶段，或伴有肾虚症状者。3.活血止痛汤 组成：当归12克、川芎6克、乳香6克、苏木6克、红花5克、没药6克、土鳖虫9克、三七3克、赤芍9克、陈皮3克、落得打6克、紫荆藤9克。  
功效：活血化瘀、消肿止痛，适用于损伤初期或疼痛明显者。  
适用阶段：损伤早期（2周内），以缓解肿胀、疼痛为主。

4.药方一

       当归12克，6克的川芎、乳香、苏木、没药，以及红花5克，土鳖虫和赤芍各9克，三七3克，陈皮3克，落得打6克和9克的紫荆藤。

        所有药材准备好之后，用水淹没药材泡半个小时，然后熬成药汤，建议患者可以每天服用1剂药，一剂药可熬制两次，有效治疗半月板损伤。

5.药方二

　    12克的熟地黄和当归，川牛膝10克，山茱萸、茯苓、续断各需要准备12克，此外还需要10克的杜仲和白芍，青皮5克，五加皮9克。

        所有药材准备好之后，用水淹没药材泡半个小时，然后熬成药汤，建议患者可以每天服用1剂药，一剂药可熬制两次，有效治疗半月板损伤。

6.药方三

　   12克的羌活、防风、川牛膝和鸡血藤，10g的骨碎补以及伸筋草、千年健、寻骨风、桑寄生、杜仲、桂枝各自准备12克以及9克的海风藤，服用方法同上。

各种膝关节病、半月板磨损验方民间方，收集

1、养筋汤—膝关节炎，半月板磨损，膝关节僵硬
【组成】白芍30g，熟地30g，麦冬30g，炒枣仁9g，巴戟天9g
【来源】出自清代医家陈士铎的《辨证录》
【适应】专治膝关节病，表现为酸麻疼痛

2、半月板撕裂，膝关节疼痛民间方【来源】奶奶曾听老人说过一偏方治膝盖痛，把八棱麻根捣碎，配白酒、麦麸，用布绑在膝盖，几次

3、膝关节积液屡验屡效方(王幸福)【组成】当归12g，川芎10g，赤芍15g，生地黄15，黄芩10g，黄连10g,栀子12g，黄柏10g，陈皮10g，土茯苓60g，防风6，川牛膝15，木蝴蝶9
【适应】膝关节积液、疼痛

4、四神煎——膝关节积液、风湿性膝关节炎【来源】《中国中医药报》载有乔蔚然的验方，其中有治膝关节炎方
【组成】黄芪30g，怀牛膝15g，远志15g，石斛20g，防己15g，伸筋草15g，鸡血藤30g，忍冬藤30g。水煎服，日一剂。

5、单方验方半月板伤一号外敷药(郑怀贤)【组成】黄柏15克，合欢皮15克，白及15克，续断15克，千年健15克，萆薢15克，甜瓜子9克。土鳖虫9克，牛膝9克，檀香9克，赤芍6克，红花6
【用法】细末，开水和蜜糖调敷患处，隔日换1次

6、一个滑膜炎治疗偏方【组成】土茯苓20克，白茅根15克，苍耳子15克，大葱根10个，玉米须一把，醋500ML

【用法】将上述物品侵泡在醋中密封保存3天，然后取出装袋热敷15分钟，每天2次。
【附注】经常揉捏膝关节并每天用醋擦洗患处。

7、膝痹消汤，治疗膝关节骨性关节炎【组成】川牛膝30克，独活20克，三棱20克，莪术20克，海桐皮30克，乳香20克，没药20克，土鳖虫15克，制川乌10克，威灵仙30克，红花15克，舒筋草30克。
【功效】活血化瘀通调气血、祛风除湿、消肿止痛
【适应】膝关节骨性关节炎。
【用法】每日1剂，加水3000毫升先浸泡20分钟，然后煎20分钟，趁热熏洗并热敷患膝关节20分钟，早晚各熏洗、热敷1次，10剂为1疗程，疗程间隔2天

8、滑膜炎方——滑膜炎关节炎验方（刘柏龄）【组成】伸筋草15g，苍术20g，泽泻15g，泽兰15g，五加皮20g，赤芍15g，牡丹皮15g，骨碎补20g，豨莶草15g，续断15g，防风10g，陈皮15g，薏苡仁50g，蜈蚣2条，牛膝15g，蒺藜20g，乌蛸蛇12g，鸡屎藤20g，土鳖虫10g，补骨脂30g，制附子（久煎）6g，海螵蛸20g。
【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。
【适应】应用于风湿阻滞导致的滑膜炎、关节炎

9、薏苡仁化瘀汤——膝关节痛验方(刘柏龄）【组成】薏苡仁（包煎）30g，王不留行（包煎）20g，苍术20g，丹参15g，泽兰15g，穿山甲（炮）15g，赤芍15g，紫草15g，泽泻15g，黄柏15g，川牛膝15g，陈皮15g。
【用法】水煎服，每日1剂。
【功效】活血化瘀，除湿消肿。适用膝关节滑膜炎

10、补肾健膝汤【组成】黄芪、丹参各20g，杜仲、玄胡、鹿角片、千金拔各15g，仙灵脾、骨碎补、川牛膝、鸡内金各10g，穿山甲10g（鳖甲10g代）。
【用法】每日1剂，水煎分3次服，1月1疗程。药渣再熬热水熏洗患处，每日期次，每次20分钟。
【适应】此方适用于有气虚血瘀，肾阳不足的患者
老年性膝关节痛，现代医学称为退行性膝关节炎或老年性骨关节炎

11、舒筋健膝汤【组成】鸡血藤30g，鹿衔草、伸筋草、透骨草、威灵仙、老鹳草各20g，怀牛膝、木瓜、千斤拔各15g，骨碎补、路路通各10g。
【用法】每日1剂，水煎分3次服。寒湿重者，将药渣酒炒装袋热熨患处，每日1次，每次20分钟。1月1疗程。

【适应】此方适用于病变较显而正气尚可之老年人

老年性膝关节痛，现代医学称为退行性膝关节炎或老年性骨关节炎

二、外用方剂以下药方不是内服的，而是用来外用或擦洗患处的。

半月板伤一号外敷药

组成：黄柏15克、合欢皮15克、白及15克、续断15克、千年健15克、萆薢15克、甜瓜子9克、土鳖虫9克、牛膝9克、檀香9克、赤芍6克、红花6克。  
用法：共研细末，用开水和蜜糖少许调敷患处，隔日换药1次。  
功效：消肿止痛、活血化瘀，直接作用于局部，缓解疼痛和肿胀。

中药熏洗方

组成：透骨草30克、伸筋草30克、艾叶30克、豆豉姜30克、独活25克。  
用法：煎水外用熏洗，每次20-30分钟，每日1-2次。  
功效：温通经络、散寒止痛，改善关节活动度。

中药擦洗方　　

       桂枝、防风、威灵仙各自准备15克，五加皮15克以及细辛、荆芥、没药各自需要10克。

       所有药材用水熬制之后，可以直接用熬制出来的药水擦洗患处，效果也是比较理想的。

注意事项：  

中药治疗需根据个体体质和病情辨证施治，建议在专业中医师指导下使用。

急性损伤期（如肿胀严重、关节交锁）可能需结合制动、冰敷等处理，必要时需手术干预。

治疗期间避免过度劳累和剧烈运动，可适当进行膝关节功能锻炼（如直腿抬高、踝泵运动）。

温馨提示：文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！

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物质文明不能叫福报，内心的满足才叫福报

物质文明不能叫福报，内心的满足才叫福报

原创 普贤行者 海云和上法语

“坚净信菩萨言：「如佛先说，若我去世，正法灭后，像法向尽，及入末世，如是之时，众生福薄，多诸衰恼，国土数乱，灾害频起，种种厄难，怖惧逼扰。我诸弟子，失其善念，唯长贪嗔嫉妒我慢，设有像似行善法者，但求世间利养名称，以之为主，不能专心修出要法。尔时众生睹世灾乱，心常怯弱，忧畏己身及诸亲属，不得衣食充养躯命，以如此等众多障碍因缘故，于佛法中钝根少信，得道者极少；乃至渐渐于三乘中，信心成就者亦复甚鲜，所有修学世间禅定，发诸通业，自知宿命者，次转无有；如是于后入末法中经久，得道获信禅定通业等一切全无。”

这是他问的第一段，这一段的意思是讲我们这个世间的状态，正是我们现在的时代。他说佛去世以后，“正法灭后，像法向尽”，相法快结束了，“及入末世”，末法时代，这时候，众生福薄。众生福薄不在福薄，而在他不知福薄，像现在各位福少吗？哪有少。台湾话讲的吃得“流兮兮”，我们台湾学者统计，我们每年从冰箱里头所丢掉的东西，你再用两年都用不完，你哪没福啊，你福太多了，没放进冰箱就丢掉的东西比那更多。但问题是“多诸衰恼”你有没有衰恼？你回家先看看，化妆品有多少？那就是怕衰老，然后活到六十岁看着像三十岁，跟女儿走在一起，人家说你们姐妹，为什么怕自己老下去？为什么都要漂亮？这是很可怕的现象，你不是怕老，你是内心空虚。

“爱美是人的天性”这一句话害死人，爱美不是人的天性，人的天性是要幸福、要安全。谁说天性是爱美？爱美是你广告弄出来了。当你流行胖是美的时候，大家拼命吃，现在流行瘦的是美，又拼命饿，饿到那些人生孩子都生不出来。这哪叫爱美呢？什么叫天性呢？那是广告。广告在塑造流行、创造迷信，那不是天性，你不要以为这些广告讲的都对，广告词里好像还没有看到真正的讲得对的东西，它唯一的“对”就是叫你把钱掏出来。所以在这个时候，你是一个福薄众生，因为心念不正，所以福就薄，心念正的人，他福报很够。

我们到印度去看，每个都脏兮兮的，不知道几年没洗澡了，但是他很快乐。你说他没得吃，每个人都瘦的皮包骨，他营养不良，他怎么样，99%的穷人啦，贫富差距那么大了，那是你在讲的，人家根本没感觉。他们说“我们每个人都这么幸福”，贫富之间的关系不存在的。所以他就是有福报，我们福薄，你还不知道你福有多薄，你以为你福报很大，你家里十年不买衣服都穿不完，但你永远还少一件衣服，每三个月流行又来了。现在你看才过年，最新的春夏款都出来了，你还在穿棉袄的时候，就想着那些薄纱，这就是福薄。你没有办法享受当下这个东西，一直往前看，这叫欲望，欲望永远大于你的福报，所以你就福薄，你能不能把欲望消一消，不要有很多欲望，那你就福很多了。

因为这个时代流行着这种创造欲望的本能，所以我说这个流行就是大魔王，创造欲望就是大魔王，鼓励大家消费是大魔王，所以你就福薄了，你创造的物质文明再多都没用。马尔萨斯的时代说，人口呈几何级数增加，粮食呈算术级数增加，所以一定会有人饿死，事实上粮食是超载了，所以很多粮食都运到大海去倒掉，可还有五分之一以上的人还在饥饿线下，有多少人被饿死。为什么？是分配不均，有钱人的粮食都放到烂掉，没钱的人就要饿死了。所以你物质文明不能叫福报，内心的满足才叫福报。

撷自《占察善恶业报经》

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中医体检指标：6个指标判断身体足够

中医体检指标：6个指标判断身体足够

岐伯有道

作为医生，尤其是中医，一定要知道什么叫做正常，当你彻底了解了什么叫正常以后，你就可以依据这个症状来判定肝癌好了没有，大肠癌好了没有，肺癌好了没有，脑瘤好了没有。如果你没有掌握这个正常的标准，第一个你不知道自己是不是健康的，你必须要依赖每年去体检。如果我们每一个人都知道健康的标准，就算你住在山区也不需要长途跋涉出来，坐了几天几夜的车，然后再去医院去进行体检。

病人的时间、金钱、体力都耗在了路上，这都是不值得的。还有就是判断这些病人什么时候可以停药，你就必须要有这个健康的标准，否则的话你就不知道病人好了没有。所以过去中医的正常标准并不是界定得很明确。

关于何谓正常人，我们中医必须做出统一的健康标准，也就是何谓阴平阳秘。我认为这个标准应该包括下面几个方面的内容：

1、可以通宵睡眠

2、有正常的胃口

3、口渴与流汗保持正常比例

4、大小便正常

5、符合正常体力的定义

6、常年头面觉冷，手脚温热

上面这个标准看起来很简单，实际上里面隐含的意义很大，我们一点一点讲。待会儿讲完这个标准以后，我会给大家讲我在临床的一些案例。我把一些很有代表性的案例拿出来给大家看，主要是希望能给大家在医疗上有一些帮助，能够救助更多的人。

（一）可以通宵睡眠

首先给大家介绍第一个，就是我们可以通宵入睡。我前面已经给大家介绍过了，半夜是阳开始启动的时候，半夜一直到早上6点，阴阳是协调的，阳能入阴，也就是阴能够吸收阳，能够把阳固在里面。什么叫做阳固在阴的里面呢？比如说我们人站在这边，不管天气热天气冷，你没有动就不会流汗，毛孔如果没有阳来固的话，水分就会不断地流失，就会脱水。

大小便也是，如果没有阳，阳不够的话，那小便就会失禁，大便失禁也是一样，阳不够大便当然会失禁，大便失禁的时候你不知道补阳，只是一味地收敛，用一些涩剂，那是没有用的。你要补阳，把阳一补回来，病自然就好了。如果阴阳协调，你会睡得很好。如果你里面有阴实，比如说我们肺脏有肿瘤，肝脏有肿瘤，在夜晚这段时间你就会经常没有办法很好地睡，也就没有办法通宵睡觉。反过来这也是确定阴阳，判断疗效的一个方式，本来是不能睡的，病人吃了你的药以后能够睡了，这就是第一个证据，代表阴实被打开了，是病人在恢复的征兆。那睡觉睡到什么程度叫做正常？如果遇到的病人是哑巴，他不会讲，我们就去病房看看这个病人，你就看他的枕头有没有口水渍，就知道他好没好。

（二）有正常的胃口

第二个是正常的胃口。看起来很简单，因为中医的观念里面认为脾胃是后天之本，如果一个人没有办法很好地吸收食物，病人就还是有问题，比如说很多癌症病人到疾病后期的时候，他没有胃口，病人开始恶心、呕吐。举个肝癌的病例，他是一个肝阴实的反应。阴实的时候，病人上身非常燥热，下面则冰冷。这种肝阴实的时候，肝脏肿得很大，把脾和胃紧紧地包在一起，病人就吃不下东西了，那么病人就会恶心想吐，当我们把阴实打开来的时候，病人的恶心呕吐就没有了，同时可以吃下东西了。

所以当病人胃口恢复的时候就是病情在好转，所以我们一再强调，比如说肝癌病人想吃饭了，他真正胃口恢复的时候，他就想，我要吃四川的麻辣火锅，不管麻辣火锅到底对与错，那不重要。病人想到他饿了，想吃什么食物了，就代表病情有好转。我刚才一再强调，外感风寒感冒的病人是中午的时候胃气恢复，因为中午的时候是纯阳、正阳的时候。阴脏属阴，内科病、癌症的病人恢复的时候是半夜胃气恢复。所以我在给病人开药的时候，病人常常半夜醒过来，并不是失眠，而是饿醒过来要吃东西。

（三）口渴与流汗保持正常比例

第三个，是口渴与流汗的比例正常。人阴平阳秘的时候，很不容易口渴，除非是运动，像小朋友到处去跑，体力消耗很多，就会口渴，流汗很多，小便就会很少。所以我们口渴、流汗，流汗出来以后，我们每个人都会口渴，会想喝东西。这个就是为什么水一定要气化才行的原因。很多病人本身没有口渴，但不断地流汗，像阴实的盗汗是一天24小时的盗汗，不是说短暂的流汗。短暂时间的流汗，比如晚上流汗很正常。晚上盗汗，我们就会看看是不是正常，看她50岁，月经快停了，这是更年期盗汗，是正常的，你不能说她是阴实，你用大剂量的药下去，这样也不好，因为你辨证不正确，病人不是阴实。

（四）大小便正常

第四个，大小便要正常。我今天早上跟大家介绍，小肠的温度要恢复，当小肠的热力恢复以后，小便才会喷射气化出来。我们怎么能知道小肠的温度是否正常呢？很简单，脚是热的。脚底板如果是凉的，就代表小肠的温度下降，这个时候我们经方里面阴阳也要结合，不单单只是一方面。我们经方已经开始动手了，脚热了，就代表小肠的温度回来了，你就可以避免得前列腺癌、膀胱癌、大肠癌和肾癌这样的病。因为这些脏器围绕着小肠这一段。如果你说手冷的话，我们说是在心脏周围的，比如肝脏、肺脏、胰脏、胃，都会出现手冷、脚冷的问题。

我治疗肝病的时候，不管他是肝炎、肝硬化或者是肝癌，一定要保持他大肠的通畅，治肝一定要治大肠。因为肝跟大肠一个是金一个是木，互相生克，所以肝脏有问题的时候一定会直接影响到大肠，病人就会出现便秘，排不出来。

我记得《史记》里面有一篇历史故事。说春秋战国的时候有一个人叫盗跖，就是当年所有的中国小偷都要拜他为师，他是小偷的师傅，祖师爷。有一天，一个徒弟就问，请问师傅我们盗亦有道吗？盗跖说有啊，我们当小偷的站在房子的外面就可以看到房子里面藏什么东西，这就叫圣，圣人就是站在外面看到里面藏什么。然后决定什么时机下手进去偷会成功，能够决定时机的这个人叫智；一马当先，第一个跳进去偷的叫勇；偷完东西以后在后面帮你断后的人，我们称之为义；赃物拿到手上，分得很平均，这是仁。这是古人对这些字下的定义。

中医学就是站在外面能看到里面藏什么。比如说大小便就很重要，在座的临床医生都知道肝病的人小便都是茶色的，晚上不能睡觉，没有胃口。但吃了你的药以后小便的颜色慢慢淡了，胃口也恢复了，睡觉也正常了，大小便正常了，这就代表病人在恢复的阶段。所以说治肝病的时候，一开始治疗，你就要随时保持他大便通畅，这个技巧很重要，而不是说你一定要用芒硝、大黄。就像我们前面介绍的，当归四逆汤的当归里面含有油质。

当病人不能够大下的时候，比如这个病人已经阳阴离绝，奄奄一息了，这个时候再用大黄、芒硝去攻他，病人当然会死了，因为你用错时机了。这个时候我们要增加当归的量，当归本身是补血，实际上当归补血的原因是因为里面有油质，把大肠里面的些残渣排掉了。当归不像大黄、芒硝那么通利。病人用当归不但元气恢复，大便也会排出来。这是我用当归的技巧，不是只说当归补血就结束了。以上是我治疗大小便的技巧，看起来好像很简单，实际上里面处方的技巧很重要。

（五）符合正常的体力的定义

第五个，正常的体力。什么叫正常的体力呢？就是早上6点钟起来的时候眼睛张开，眼睛张开的时候你马上就可以跳下床，而不是说还觉得累，还要接着回去睡。在眼睛张开之前呢，也会阳举。阳气很足的时候早上起来眼睛还没张开，阳物会举起来。女人的胸为阳，男人的腹为阳。那女人早上起来胸部乳房会过于敏感，会挺起来，这是阳气很旺的表现。乳癌的病人，你问她你乳头是凸的还是凹的，一般都是凹下去的，凹下去是阳虚，里面就是阴实。所以我们在外面可以看到阳虚的症状，阳不足所以乳头会凹下去，阳足了这个乳头会凸起来。如果你现在了解阴阳了，这个病人来找你的时候，你不用让病人去做什么切片，做什么检查，只要看她乳房的形状，乳房的温度就可以，如果胸部乳房是凉的，形状很好，乳头会凸出来的，那没有问题，不需要再小题大做。

中午休息一下然后下午就会精神很好。到晚上以后是进入太阴，下午的6点到晚上的12点是太阴的时候。太阴的时候是纯阴，但是阴中要有阳。所以也不是说晚上6点钟一到你就要去睡觉，不是，因为阳在里面，所以精神会很好。反过来，早上6点到中午12点是纯阳的时候，你就没有办法昏睡。癌症的病人晚上不能睡觉就是阳不入阴，到了早上他可以睡，为什么，因为他的阳不足了，阳不足的话他自然而然就可以睡。到了晚上9点、10点，慢慢慢慢阳要虚掉了，我们说就要进入睡眠的状态。

而癌症的病人到了阴实的阶段以后会燥热，晚上会非常燥热、烦躁，他会躁到连手脚都不知道摆在哪里好，这就是阴阳离绝的现象。肝脏阴实就烦躁了，阳一直往上跑，跑到手上的时候他的手都不知道怎么摆，这就是手足躁扰，也就是中医所谓的死症。那不能说病人得了死症，我们也就不管了，我们不能这样当医生的，我们要想尽办法把他救回来。所以我们经方用得对，常常可以从鬼门关把人救回来。

（六）常年头面觉冷，手脚温热

第六个，就是人常年头面、身体凉，手脚是热的。

上面这6点就是我给大家介绍的健康标准。也就是说我们不管是什么癌症，治疗后符合这6个条件，恢复到这个阶段全部都是正常的，就是停药的时候了，因为已经好了嘛。这个就是我们健康的定义。

本文摘自《扶阳论坛3》

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阿知仁波切：瞥见心性是什么样的状态

阿知仁波切：瞥见心性是什么样的状态

邬智读书

弟子：顶礼大恩上师！我有一个问题祈请上师开示，“见性起修”意思就是从瞥见心性开始，不在于熟悉程度，瞥见了然后就保持，再到保任，直到任运自性，这样修下去吗？

师：对。如果我们瞥见了心性，瞥见呢就是经验到了能所概念消失，也就是自性。这个状态无法用语言来描述，无法用思维来想象，但是还不是那么清楚，进出也不自由。我们比喻来说，就像眼前有一只鸟飞过去了，我确定是一只鸟飞过去了，不是别的什么东西。但是飞过去的这只鸟是什么颜色、什么形状、是哪一种鸟，都没有确定，我能确定的就是眼前有一只鸟飞过去了。这个叫瞥见。

对于瞥见者来说，没有时间的长短。因为本来就没有所谓的时间，时间只是我们的一种概念而已。从状态中出来时，感觉这个时间过得太快。假如说我们睡着了，而且睡得很深，这样睡了八个小时，醒来的时候感觉时间是很短很短的，一会儿就过去了；但假如我睡不着，在床上翻来覆去，一个小时都感觉很漫长。类似地，我瞥见这个状态的时候，在状态中我没有时间的概念，从状态中出来的时候，有可能已经过去了几小时、甚至几天了，看了时间以后才会知道。但实际上在这个状态中是多长时间他没有这个能力知道，他不会知道的。如果在状态中知道多长时间了，或者认为时间长了或是时间短了，就不是自性了，这个时候已经生起概念了，瞥见是没有任何概念的状态，自性真的赤裸示现的话，这个状态中是没有时间的概念的，但是出定的时候可以分析，这个时候有概念。或者你进入状态了，虽然你没有概念，但是我在你边上，我有概念，我知道你进入了多长时间。

瞥见之后，要慢慢训练进出自由，如果我从来没有瞥见过，也就没有保任和训练的东西。但是我们要知道，自性不是造作出来的，“我应该是这样，应该是那样”，这么造作和猜测来做的话，再怎么样都不是真正的自性。

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知识分子一个最大的毛病就是“我一看就知道”

知识分子一个最大的毛病就是“我一看就知道”

原创 普贤行者 海云和上法语

固然你很想发心，你无发心之地，为什么？人家不欢迎你发心，因为你有业障。你说我没有，没有是你讲的，你显露出来就有啊，你自己看不到。所以我们要净除我们的业障，只有拜，当然还可以修，可是你拜都没拜，你修要怎么修？你不会修啊，你有人指导吗？谁指导你啊？叫那个驴子指导你，你不踹它两下才怪，“我没那么倒霉，去拜驴子，驴子那么傻，我拜它为师”，因为你放不下，你的我执我慢在。

所以这个法门叫你先净除罪障，到这个地方很清楚交代了。所以我们修法之所以不得前进，像我们禅观在进行，很多人都有这种情况，一直在那边绕圈子，我说“你资粮道不够”。你知道没有用，叫你做什么，你说我没那么倒霉，我为什么要这样做？当你这个法执在那里的时候，你禅观不可能前进，绝对不可能前进，因为我执法执卡在那里，尤其你是知识分子，“我去人家的道场，人家都叫我从哪里开始修”，你这个叫魔使得便，因为你把自己挂在那里，你下面的基础都没有啊。

知识分子一个最大的毛病就是“我一看就知道”，已经跟你讲“知道不算”，你老是“我一看就知道”。你要能做到才算，你偏偏就不做，那有什么办法。你就开始在理法界上面去争，凡是在理法界会争的人，绝对事法界叫做“软脚虾”。祖师们讲“照顾脚下，脚下功夫”，这基础功夫你要做到，这里告诉我们第一个功夫就是这一个，三年的基础，这里头只讲到五戒十善做好就好了，其他还没有要求你，不像我们Moksha这一条路要求的那么多。Moksha这条路的特色就是，你的一举一动，师父都在那边看你，你做得很好，师父就说不好，你就要重来，“林北（粗话），我做得这么好，你还嫌不好”，就因为你有“林北”，所以就要修理你，你若没说“林北”，师父就不修理你，你搞清楚啊，因为这个就是我执，我执不破，你还要修什么？师父就要破你这个。

要破你这个，骂你两句，半夜三更你就失踪了，明天起来点名的时候，怎么少一个？因为你在这个地方，我执一起作用，什么修法都没用，什么都否认掉了。所以忏悔的东西，你是要把自己压到底，这假不得，这很重要。我们一直跟你讲说，第一阶段的功夫最重要，百分之九十五都失败在这里，先把这些过滤掉，不然下一步你没有办法进行。

撷自《占察善恶业报经》

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擾人夜尿

註：本文原作者譚莉英醫師

目前醫學界仍未就「夜尿」的定義達成共識，但普遍均認同，如病人一晚小便的總尿量是整天的3%以上，或每晚小便的次數（包括早上起床的第一次）多於兩次或以上，而情況持續，則屬於患有「夜尿症」。

　　寒冬夜晚，躲在暖暖的被窩好享受。啊，突來一陣尿意，上床前不是才尿過？好不容易培養出的睡意，瞬間中斷。「夜尿」不只是上了年紀長輩的困擾， 也有不少中壯年人因為失眠或其他因素，夜尿頻頻。夜尿也會增加跌倒的風險，不能以「只是老化」等閒視之。

　　現年42歲的黃小姐4年前發現自己患上「夜尿症」。當時每晚只要入眠，尿意就會襲來。

每晚最少要上5至6次洗手間，平均每小時都要起床上廁所，每晚睡眠時間只有約3個小時。夜尿症對生活和工作均造成很大困擾，嚴重影響生活，變得害怕去旅行，上班前不喝水，到公司才放心喝水。

　　夜尿症並非中年或老年人的專利，雖然年紀越大患上夜尿症的比例較高，但調查發現，年齡在25歲以下也有近1成2的女性會患上夜尿症。另外，超過6成的患者認為夜尿會影響睡眠質素，還有3成的女性認為夜尿會影響工作。可悲的是，超過78%的女性都不認為尿失禁是病，而且大部份女性都覺得這個問題難以啟齒，只有28%的婦女會去求醫。

成因：

1.腎陽不足

　　腎陽就是一個人身體內的火，缺乏了這團能量之火，水液就不能蒸騰，於是便容易滯留在體內，膀胱氣化不利，結果小便量增多，尤其在晚間陽氣虛衰尤甚。腎陽不足，多見於老年人，但年少者亦可因房事過多、過勞、長期壓力、孕期、產後、大病、久病或不當飲食引致。腎陽不足的人夜尿次數多，且排出的小便清長，平時因陽氣不足，陰寒內盛而容易怕冷，特別是腰部以下感覺寒冷，也可出現腰膝酸軟乏力、頭暈耳鳴等症狀。

2.中氣不足

　　中氣不足的意思是指脾胃氣虛，脾胃負責運化食物和水谷，人在出生後要透過不斷飲食維持生命，飲食進入體內便要經脾胃將食物轉化做對身體有用的精氣，所以脾胃為「後天之本」。飲食經脾胃運化，脾氣散精，上輸於肺，肺朝百脈，輸佈全身，如因飲食不節，嗜食生冷，缺乏活動，反覆泄瀉等影響脾胃功能，脾胃一虛，水液代謝便會受影響。因中氣不足形成的夜尿可在尿量不多時仍頻頻有尿意，小便清澈，在日間也容易尿頻。其他身體狀況如神疲體倦、氣短乏力、面色蒼白、胃口欠佳、食後腹脹、大便偏爛等都是中氣虛者常見症狀。

3.濕熱下注

　　由於脾胃或肝膽濕熱，影響水液及氣機的輸佈，濕熱薰蒸下焦，形成尿頻和夜尿問題。濕熱下注患者可在日間或晚上尿頻，小便短赤、混濁，顏色往往較深，在進食辛辣刺激食物後尿頻情況加重，身體其他症狀包括易倦、消化不良，容易長瘡瘍粉刺，女士白帶增多等。

4.心陽不足

　　因為陽氣不足，陰寒偏盛，影響水液代謝，使膀胱氣化功能轉差，在晚間便出現不能憋住小便的問題。腎陽虛證和心陽虛證屬性都屬陽虛，但具體症狀不同，心陽虛者以形寒肢冷、心悸虛怯為主症，嚴重時喘息抬肩、呼吸短促困難、面色蒼白無華、頭面或全身浮腫、倦怠，屬於中醫的重證。

5.肝鬱氣滯

　　肝鬱的成因是精神緊張或壓力所導致，可由於外部工作忙碌、人際關係緊張，或由於內部思慮過多、無法適應壓力。緊張導致氣機運行不暢，所以常覺得肌肉痠痛繃緊，摸上去有很多結節，美容院或推拿店會形容其為「淋巴塞」，實則是久鬱成瘀，而導致肌肉、筋膜、軟組織與經絡變形、鈣化缺水或浮腫。肝鬱氣滯也會影響小便，患者很容易有尿意，但每次尿量不多，即使要去夜尿次數頻密，但每次小便量很少，急尿感覺卻要患者非起身上廁所不可。這和腎虛的小便清長有分別，肝鬱病人尿意很頻，主要是因為緊張影響氣機所導致。只要疏肝理氣便可將尿頻尿急問題改善。

　　若果不幸出現夜尿滋擾，也不用太灰，運用針灸，臨床證實對防、治夜尿有奇效。

處理方法：

針灸： 針刺風池、氣海、關元、中極、三陰交和太溪等穴，佐以艾灸，隔日1之，7次為一療程，可補氣養心、溫腎壯陽、疏肝理氣、利濕排毒、益智安神，以達防、治夜尿之效，還可使人精神飽滿、體力充沛和健腦強腰等。

父愛的方式藏著孩子的命運

https://youtu.be/-rt706oPhdI?si=tI2aQoyLU25fLZ7_（自己入去聞思）

（註：松明說「心理學」的方式很有價值，可以廣傳開去！也許能幫助很多人「解決一生的心結」！大家都會學到野！他很頂級水準！））

梦参老和尚：每个人都有光，这人有德没德，就看他的光明

红莲读书会

善人的光明就大,恶人的光明就小

 

梦参老和尚

 

在诸佛派侍者问讯世尊的时候，佛的表现是什么？含笑。问的时候没有答复，就含笑；含笑当中放了这么多光明，光明就是说法，就是音声。

显示这些光明这是佛修来的，这些无量无量的光明就是佛的功德表现。不修，哪有这么多光明？放不出来。

 

 十方诸佛所以能来到这个世界来，就是佛这些光明感召的，同时这个光明当中，也感谢他们来赞助说法。所以《地藏经》是十方无量诸佛赞助说的。

咱们每个人都有光，咱们自己见不到，鬼神能见到你的光明大小，你修为的好不好。善人的光明就大，恶人的光明就黑暗、就小，也有光。

 

 人人都有光，但是我们肉眼见不到的，天眼就能见到。

 

 说他知道这人有德没德，就看他的光明、看他的作用。他做的事你不能知道，但是他给你表现的光明有德。有些人，人见到他就欢喜；有些人，人见到他就生烦恼，乃至不愿看他，就是那个人没有德。

 

 佛不同。但是佛放这么多光明，只有佛佛才能知道，或者大菩萨能看到，一般的天人还是见不到的。

阿弥陀佛天天放光明照十方世界，咱们没有这个善根，没有这个因缘，见不到阿弥陀佛的光明。

但是咱们能念《弥陀经》，可以用观想想，想阿弥陀佛的光明，观想！但是你想的时候，有时候你能见到，但是不是醒着，作梦的时候；作梦见到也是好的，你能梦到见到佛的光明。

 

佛放这些光明是什么？感召。感召什么？还有佛要教化的众生感召让他们来，来参加地藏法会，就这样子。是感召的意思，感召有缘的众生来此地藏法会，有这么个含义。所以十方诸佛，佛佛道同，赞叹释迦牟尼佛的功德，赞叹他召集这次法会。

 

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中医特效处方——病毒性肝炎

中医特效处方——病毒性肝炎

一如广济中医之家

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热，隐性感染较常见。病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种

急性黄疸型肝炎

中医治疗

养

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热重于湿(阳黄):身目俱黄，其色鲜明如橘子色，口干而苦、恶心厌油,不思饮食，上腹胀满，大便秘结，小便深黄,舌质红、苔黄腻，脉弦数。治宜清热利湿退黄。用茵陈蒿汤加味:茵陈30克，虎杖、板蓝根、车前草各15克，栀子、大黄、赤芍、黄芩、郁金各10克。水煎日1剂,分3次服。

养

生

湿重于热(阳黄):身目俱黄,其色较鲜明，口粘或苦，恶心纳呆,胸脘痞满，,疲乏无力，纳减便溏，舌质红,苔微黄厚腻,脉濡数。治宜利湿清热,健脾退黄。用茵陈五苓散加味:茵陈30克，茯苓、苡仁、滑石各15克,白术、厚朴各12克、猪苓、泽泻、陈皮各10克,桂枝、白蔻仁各6克。水煎服,日1剂分3次服。

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生

寒湿困脾(阴黄):身目发黄，晦暗不泽，脘闷腹胀，食欲减退，身体困倦，大便稀溏，甚者畏寒肢冷，舌淡，苔白厚腻,脉沉细弱。治宜温阳散寒，健脾利湿。用茵陈胃苓汤加减:茵陈30克，厚朴、茯苓、白术各15克，苍术、陈皮、法夏、泽泻各10克，桂枝、草果仁各6克。水煎、日1剂分3次服。若畏寒甚者加附子、干姜;气虚者加黄芪、党参。

慢性肝炎

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(1) 肝郁脾虚:两胁胀痛,脘腹痞胀午后为甚，肢困乏力,食欲不振,大便或溏。舌淡苔薄白,脉弦沉细。治宜疏肝解郁,健脾和中。用逍遥散合四君子汤加减:柴胡、甘草各6克,当归、白术、川楝子、元胡各12克，茯苓、党参各15克，广木香、焦三仙各10克，水煎日1剂,分2~3次服。

(2) 气滞血瘀:两胁刺痛或痛有定处，胁下痞块，面色晦暗，赤缕红掌，皮肤甲错，舌质紫暗或夹有瘀斑,脉弦涩。治宜疏肝理气，活血化瘀，用丹参饮合金铃子散加减:丹参20克，元胡、制鳖甲各15克，川楝子、郁金、红花、乳香、莪术、香附、青皮各10克,砂仁、檀香各6克。水煎日1剂,分3次服。

护理预防:

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一般肝炎患者应适当休息，合理营养，避免饮酒、过度劳累和使用对肝脏有损害的药物。

管理传染源:对急性肝炎病人需做到早期诊断、早期报告及早期隔离治疗。对肯定有乙肝病毒复制者，则要注意个人卫生,防止其通过自身血液、唾液、用具等传染他人。

切断传播途径:加强饮食、水源及粪便管理。食具和日用品(牙.刷、手巾、浴巾、剃刀等)要专用。

保护易感人群:对与急性起病的甲型肝炎病人接触的易感人群，可用人血丙种球蛋白肌注进行被动免疫。若能应用甲肝减毒活疫苗进行接种效果更好。

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