2024年11月7日 星期四

揭秘人体内最勤劳的“官”:关于“肝”隐藏的5个惊人秘密

揭秘人体内最勤劳的“官”:关于“肝”隐藏的5个惊人秘密

原创 静正先生 明意小谈

“肝”我相信没有什么人不认识他了,哪怕是小孩也早就耳熟能详,因为经常被妈妈奶奶喊着“心肝”宝贝!至于跟“肝”相关的日常用语,那更是随处可见,什么“肝郁”“肝火大”等更是日常习惯用语。在《黄帝内经》中,肝也是个大“官”:
肝者,将军之官,谋虑出焉。
肝为什么被提携为将军?我想跟他背后隐藏的这个5个秘密有关
秘密一:分量最重
我们可能不知道,“肝”才是所有器官中分量最重的,有多重呢?能占到人体体重的2.2%左右,如果以50公斤也就是100斤来算,正常肝脏的重量能达到1-1.1公斤左右,所以大多数成人的肝脏差不多1.4公斤,重的甚至能达到1.8公斤。够重了吧!

秘密二:唯一可再生
这个可能也是很多人不清楚的,肝脏是五脏中唯一拥有可再生特异能力的。只需要切下一小块,假以时日,就能长出一大块!就像壁虎的尾巴不怕砍一样,你砍一条,我就再长一条!就这么牛!据说,哪怕是切掉70%的肝脏仍然可以再长出来(不会是忽悠我捐献肝脏搞移植吧😨)。肝脏为什么可以重生?这是因为肝里有个叫做间充质细胞的能够控制肝脏的再生过程。它们通过与肝脏中的再生细胞(上皮细胞)相互作用,来调节肝脏的再生活动。简单来说,间充质细胞是肝脏再生的“开关”,它们可以启动或停止肝脏的自我修复。

秘密三:血液双特供
肝脏确实是一个特殊的器官,它拥有两条血液供应路径,这与其他器官仅有一条动脉供应不同。除了肝动脉,这条动脉源自心脏的主动脉分支,负责输送氧气和营养物质外,肝脏还拥有一条门静脉,它直接来自肠道,携带着刚从小肠吸收的新鲜营养物质。门静脉的作用有点像海关,所有从外部进入的营养物质都必须先经过它的检查,然后才能被分配到全身。当然,也有绕过这一过程的方式,比如静脉注射,这可以被看作是一种“合法”的捷径。

秘密四:超级工厂
肝脏还是一个超级多功能化工厂,每天24小时不停的运转,执行着数百种不同的化学反应和生物过程。概括起来,总共有着8种功能模块:
1. 解毒车间
肝脏是身体的主要解毒器官
处理酒精、药物和其他有害物质
将毒素转化为无害物质,然后排出体外
2. 营养加工厂
储存和处理从消化系统吸收的营养物质
将糖原转化为葡萄糖,调节血糖水平
储存维生素和矿物质,如铁和维生素B12
3. 蛋白质生产线
生产多种必需蛋白质,包括血液凝固因子
制造胆固醇和特殊蛋白,用于脂肪运输
4. 胆汁生产设施
生产胆汁,帮助消化脂肪
储存胆汁并在需要时释放到小肠
5. 废物处理中心
处理和排除体内废物
分解旧的红血细胞
6. 能量储备库
储存多余的糖分为糖原
在需要时将糖原转化为能量
7. 免疫系统支持部门
生产免疫因子
清除病原体和异物
8. 激素调节中心
调节多种激素的水平
参与甲状腺激素和类固醇激素的代谢
你看看这个"多功能化超级工厂"的效率是不是令人惊叹。在正常情况下,肝脏能同时执行所有这些功能,保持身体的平衡和健康。你说说如果没有一点“谋虑”的本事,能同时干这么多事?
秘密五:独具魅力的肝经
肝经的全称为足厥阴肝经乙木,我们首先来看下《黄帝内经》中关于肝经的描述:
肝足厥阴之脉,起于大趾丛毛之际,上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之后,上膕内廉,循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹,挟胃,属肝,络胆,上贯膈,布胁肋,循喉咙之后,上入颃颡,连目系,上出额,与督脉会于巅;其支者,从目系下颊里,环唇内;其支者,复从肝,别贯膈,上注肺。是动则病腰痛不可以俛仰,丈夫㿉疝,妇人少腹肿,甚则嗌乾,面尘,脱色。是肝所生病者,胸满,呕逆,飧泄,狐疝,遗溺,闭癃。为此诸病,盛则写之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚,以经取之。盛者,寸口大一倍于人迎,虚者,寸口反小于人迎也。
我们不难发现,肝经的循行路线有几个特别之处,首先是从下到上贯穿,你看下从大脚趾开始,上到巅顶与督脉相会。如果说阳经属于足太阳膀胱经(膀胱——就是个冲水马桶?)最长的话,阴经可能最长的要属于肝经了。这个可能跟阴阳属性有很大的关系。在三阳中,太阳为开,阳明为阖,少阳为枢,阳的本性是“升”是“散”,所以太阳为本。足太阳膀胱经最长,涉及的面最广。在三阴中,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢,阴的本性是“收”是“敛”,所以厥阴为本。足厥阴肝经在阴经中最长,涉及的面最广。从另一个层面来讲,膀胱要把水液散到全身各处,而肝要把营血散到全身各处,所以必须要够长够广才能做到!
如果要说肝经循行路线中第二个特别之处的话,要属于肝经是唯一一条经过外生殖器的经脉,你看“过阴器,抵小腹”。我想这个可能跟肝这个超级工厂的两个功能模块相关,一个是要解毒之后把废物排出去,第二个是参与类固醇激素的调节,而性激素就是类固醇激素,这两点正是外生殖器的两个核心功能。
为什么在中医中,肝对应着春?在五行中属木?这个可能一是跟肝的再生能力有关,不是有一句诗叫做“野火烧不尽,春风吹又生”吗?同时可能也跟超级工厂的营养加工、能量储备这两个功能模块有关。因为要生长得要有肥料供应呀。每一个农民伯伯在种菜的时候都知道,要想菜长得好,肥料少不了。
附:足厥阴肝经巡行路线图

在肝经中有一个穴叫做“太冲”穴。这个穴很特殊,是肝经的原穴。在中医针灸里有一个说法叫做开四关。气关开阳明大肠经的合谷穴,血关开的就是厥阴肝经的太冲穴。在阴阳属性上好讲,因为阳明、厥阴都属于阖嘛!还有肝藏血之说,血不够导致的头晕,一般都取肝经的太冲穴。我想这个跟肝这个超级工厂存储“铁”元素和生产血液凝固因子有关。
经常循行导引肝经,按摩肝经的穴位对提振超级工厂的运转效率有很大的帮助。这个工厂一旦停摆对人来说是致命的。正是因为“肝”管的这个超级工厂勤劳的运转才确保了生命正常运行。


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终于找到了治肺气不足的方(肺结节)

终于找到了治肺气不足的方(肺结节)

原创 胡大森 青囊译录

肺结节,很多人体检发现有了这个问题。

什么时候开始的?大部分说2019年之前体检没有发现,后来体检发现有肺结节的。至于是不是跟后来发生的“那个三年”有关,官方没有给出明确答案,所以这个事情不能猜测,更不能想当然。究竟是不是有关,懂的人自然是懂,不懂的人就继续糊涂就好了。反正现在能查出来的影像数据表明很多人有“肺结节”。
有问题自然就得想办法解决问题,在医学上无论是中医还是西医都有治疗肺结节的方案,只是这里争议最大的是该不该手术拿掉。西医临床认为肺结节超过0.8cm就需要做手术拿掉,临床依据是检测数据。有人不希望手术,西医大夫一般会建议定期做胸部CT检查,观察肺结节变化来决定其病变性质。
而中医在认识“肺结节”这个问题上与西医明显不同,首先中医认为“肺结节”的形成属于肺气虚的一部分,在中医认知范畴里,肺的功能一个是宣发,一个是肃降。这两个功能都跟人体呼吸自然界的清气有关,肺失宣降就会导致津液输布停滞,痰浊凝滞,血瘀等等问题。“肺结节”属于“阴实”,是阴之凝结,从经络来看肺又属于手太阴经,肺又属于“娇脏”,娇脏自然就很容易受伤,常规治肺之法往往不是直治其本脏,而是通过补脾(培土生金法),泄大肠(肺与大肠相表里)来缓解肺的证候。阴脏之中凝结“阴实”,本来就不好治,再凝结一个实际的器质性病变,就更为棘手。
综上,中医西医针对“肺结节”都有自己的治疗方案,无论是选择西医还是选择中医最终都是为了去掉病理上的“结”。一旦查出有“肺结节”患者心理上就会有个“结”。因为这种病理上的病变在很大程度上会进一步发展,其危险程度较高,所以会想尽一切办法去掉它。
手术治疗不是首选。
除非是这种结节比较大了,中医用药“化开”这种结需要比较长的时间,越大的越慢,此时才会建议手术去掉结节。手术会伤元气,破坏身体整体性,故一般不建议手术治疗。
中医治疗肺结节的方法近些年来也是五花八门,中医讲“见证用方”,既然是这样,就看具体证候用对方法就可以。

《太平惠民和剂局方》有一首治肺气不足的方:“钟乳补肺汤”。
方剂组成:钟乳石(研碎如米粒)90克,桑白皮90克,麦门冬90克,白石英(研碎如米粒)60克,人参(可党参替代)60克,五味子60克,款冬花60克,肉桂60克,紫菀60克,除白石英,钟乳石外,诸药打碎成粗粉,再与白石英,钟乳石混在一起,每次取120克,加生姜5片,大枣一枚,粳米三十粒,共同煎煮,过滤药液饭后温服。
功效:治肺气不足,咳嗽上气,胸满上迫,咽喉闭塞,短气喘乏,连唾不已,寒从背起,口中如含霜雪,语无音声,甚至唾血腥臭,干呕心烦,耳闻风雨声,皮毛瘁,面色白。
从以上描述可知,此方对症。


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给你信心!尿毒症透析了还能活多久?如何活得更久?透析活得最久的人是谁?

给你信心!尿毒症透析了还能活多久?如何活得更久?透析活得最久的人是谁?

原创 尹德海 尹德海

尿毒症,即终末期肾衰竭,是一种严重的慢性肾脏疾病。肾脏功能在这一阶段已损伤至极,透析替代治疗成为尿毒症患者延长生命的重要手段。透析,通过机器将体内多余的水分和代谢废物排出体外,达到净化血液的目的,主要包括血液透析和腹膜透析两种方式。许多患者心中常常充满了疑问:尿毒症透析后,我还能活多久?怎样才能活得更久?透析史上活得最久的人是谁?

一、尿毒症透析后能活多久?
尿毒症透析后的生存时间因个体差异而异,受多种因素影响。这些因素包括患者的年龄、尿毒症的基础病因、透析的充分性、合并症情况、经济条件、心理状况以及家属的照顾等。在医疗技术不断进步的今天,尿毒症患者的透析治疗效果显著改善,存活时间也在不断延长。
据统计,血液透析患者的平均存活时间为5~10年,但这并不意味着每位患者都只能活这么久。不少患者通过透析治疗和综合护理,能够存活20年、30年,甚至更久。具体到每个患者,存活时间往往与其自身的体质、合并症情况和透析治疗的充分性密切相关。
如果尿毒症的基础病因是糖尿病肾病,这类患者的并发症较多,预后较差,存活时间可能相对较短,一般为3~5年。而如果尿毒症是由慢性肾炎导致,并发症相对较少,患者的存活时间则可能达到10~20年。透析治疗的质量也是影响存活时间的重要因素。规律、充分的透析能够有效控制尿毒症患者的各种并发症,如肾性高血压、肾性贫血、电解质紊乱等,从而延长患者的寿命。

二、尿毒症如何活得更久?

尿毒症透析患者的生存质量,不仅取决于透析治疗本身,还依赖于患者的自我管理、综合治疗和心态调整。以下几点建议,或许能为尿毒症患者延长生命提供帮助。

1. 与医生充分沟通

尿毒症透析患者需要定期与医生沟通,了解自身的病情和透析效果。如有任何不适,应及时就医,切勿拖延。尽管一些老病人久病成医,对自己的病情较为了解,但仍需专业医生的指导和建议。透析方案、药物调整、饮食控制等都需要医生的专业指导。

2. 合理饮食

透析患者需要通过饮食控制,保持合理的体重增长,避免透析过程中出现严重脱水和低血压。每次透析期间体重增长不应超过干体重的5%。此外,透析患者应保证充分的蛋白质和能量摄入,但需注意血钾和血磷的控制。高钾食物如香蕉、菠菜、土豆等应少吃或避免食用;高磷食物如奶酪、蛋黄、坚果等也应限量摄入。合理饮水,适量摄入富含维生素和矿物质的食物,有助于保持营养均衡。

3. 规律服药

尿毒症透析患者常需服用多种药物,如降压药、抗凝药、补铁剂等。这些药物对于控制血压、预防血栓、纠正贫血等具有重要作用。患者应遵医嘱规律服药,切勿擅自停药或减量。有些患者认为血压高一点、磷高一点无关紧要,但长期忽视可能导致血管慢性损害,最终引发心脑血管并发症。因此,规律服药、合理用药是延长寿命的关键。



4. 慎用偏方

一些尿毒症患者在治疗过程中可能会尝试各种偏方或土方,希望通过这些手段达到治疗效果。然而,并非所有偏方都安全可靠,擅自使用可能加重病情或引发不良反应。在使用任何偏方之前,患者应充分与医生沟通,了解其安全性和有效性。不要因追求短期疗效而忽视潜在风险。

5. 适度活动

尿毒症透析患者虽然身体状况较差,但仍应适度活动。运动不仅能够改善心肺功能,增强免疫力,还能促进心理健康。根据自身情况,选择散步、太极拳、瑜伽等轻度运动方式,每天进行30分钟左右的锻炼。运动时注意控制强度,避免过度劳累。

6. 保持心情愉快

尿毒症透析患者的心理状态对生存质量具有重要影响。面对疾病的困扰和透析的痛苦,患者应保持积极乐观的心态,增强战胜疾病的信心。通过读书、听音乐、与朋友交流等方式,转移注意力,缓解压力。同时,家属的支持和关爱也是患者保持心理健康的重要源泉。

三、透析活得最久的人是谁?

透析技术自问世以来,已经挽救了无数尿毒症患者的生命。在透析史上,一些患者通过坚持不懈的治疗和自我管理,创造了令人惊叹的生存记录。其中,加拿大蒙特利尔的Jean-Pierre Gravel以其长达47年的透析生涯,荣膺吉尼斯世界纪录。



Gravel在11岁时就被诊断为尿毒症,开始了长达半个世纪的透析生活。面对疾病的困扰,他从未放弃希望,始终保持积极乐观的心态。他接受了高等教育,成为一名建筑师,并努力工作,享受生活。虽然透析过程中充满了艰辛和挑战,但他依然微笑着面对生活,直到生命的尽头。



Gravel的故事不仅是一个生存奇迹,更是一种精神力量的体现。他用自己的经历告诉我们:尿毒症并非绝症,只要积极配合治疗,保持良好的心态和生活习惯,患者同样能够拥有高质量的生活和较长的生存期。

尿毒症透析患者的生存时间因个体差异而异,但通过规律透析、合理饮食、规律服药、适度活动和保持心情愉快等综合措施,可以延长寿命并提高生存质量。在透析史上,一些患者创造了令人惊叹的生存记录,成为我们学习的榜样。面对尿毒症这一挑战,患者应保持积极乐观的心态,相信科技的力量和自身的潜力,勇敢地面对生活


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༈ ཉེ་བརྒྱུད་བླ་མ་རྣམས་ལ་གསོལ་འདེབས། 怀念上师,开启心中的宝藏,

༈ ཉེ་བརྒྱུད་བླ་མ་རྣམས་ལ་གསོལ་འདེབས། 怀念上师,开启心中的宝藏,

格桑慈悲洲



༂ དག་སྣང་སྦྲམ་བུའི་མེ་ལོང་ལསཿ   ཉེ་བརྒྱུད་བླ་མ་རྣམས་ལ་གསོལ་འདེབས་དད་པའི་གདུང་དབྱངས་བཞུགས་སོཿ


ཨཿ
ཆོས་སྐུའི་སྟོན་པ་ཀུན་ཏུ་བཟང་པོ་དངཿ
ངེས་པ་ལྔ་ལྡན་རྡོ་རྗེ་སེམས་དཔལ་ཆེཿ
སྤྲུལ་སྐུའི་རྣམ་རོལ་དགའ་རབ་རྡ་ོརྗེ་མཆོགཿ
འཇམ་དཔའ་བཤེས་གཉེན་རིགས་འཛིན་ཤྲཱི་སེངཿ
ཛྙ་ན་སི་ཏྲ་པན་ཆེན་དྲི་མེད་བཤེསཿ
མཚོ་སྐྱེས་རྡོ་རྗེ་ཚངས་པ་ལྷ་ཡི་སྲསཿ
མཁའ་འགྲོ་མཚོ་རྒྱལ་ལོ་ཆེན་བཻ་རོ་ཞབསཿ
ཀློང་ཆེན་རབ་འབྱམས་རིགས་འཛིན་འཇིགས་མེད་གླིངཿ
ཀུན་བཟང་གཞན་ཕན་རྒྱལ་བའི་མྱུར་གུར་དངཿ
མི་འགྱུར་ནམ་རྡོ་ཨོ་རྒྱན་བསྟན་འཛིན་ནོརཿ
གཞན་ཕན་སྣང་བ་ཡོན་ཏན་མགོན་པོ་དངཿ
བཀའ་དྲིན་སུམ་ལྡན་མཚན་ནས་བརྗོད་པ་ནཿ
རིགས་བརྒྱའི་ཁྱབ་བདག་པདྨ་སྐལ་བཟང་མཆོགཿ
ཉེ་བའི་བརྒྱུད་པ་ཚོགས་དང་བཅས་པ་ལཿ
བདག་གུས་དྭངས་བས་དད་པའི་ཐལ་སྦྱར་བཅསཿ
ཕྱོགས་བཅུ་ཀུན་ཏུ་དངོས་འབྱོར་ཡིད་སྤྲུལ་པའིཿ
ཀུན་བཟང་མཆོད་པའི་རྣམ་རོལ་འདི་ཕུལ་བསཿ
བསོད་ནམས་ཞིང་མཆོག་རྒྱུ་རུ་འགྱུར་བ་ཤོགཿ
གསོལ་བ་འདེབས་སོ་རྔ་ཡབ་དཔལ་གྱི་ཞིངཿ
རིག་འཛིན་རྣམ་བཞིའི་གྲལ་དུ་སྐྱེས་གྱུར་ནསཿ
མ་འབད་འགྲོ་རྣམས་སྐུ་གསུམ་ཞིང་དུ་དྲངསཿ
མཐའ་བྲལ་ཆོས་སྐུའི་རྒྱལ་ས་ཟིན་པར་ཤོགསཿ


ཅེས་ལྕགས་བྱི་རྟ་ཟླའི་ཚེས་གསུམ་སྟེ་རིག་འཛིན་ཆེན་པོ་འཇིག་མེད་གླིང་པ་གང་དེ་ཉིད་གཟིགས་སྐུའི་རྣམ་འཕྲུལ་ཆོས་དབྱིངས་སུ་ཐིམ་པའི་ཚུལ་བསྟན་པའི་དུས་ཚེས་ལ་བཀའ་དྲིན་སྦྱར་ཐབས་བྲལ་བའི་ཉེ་བརྒྱུད་བླ་མའི་གསོལ་འདེབས་བསྡུས་པ་འདི་རྒྱཿརོང་པ་སྐལ་སྨྱོན་ནམ་པདྨ་ཀློང་ཡངས་རིག་པའི་གོ་ཆས་མ་བཅོས་སྲོད་ཐུན་ལ་གང་ཤར་བྲིས་པ་དགེཿ



怀念上师,开启心中的宝藏,

有弟子问阿松活佛:怎么祈祷上师?

上师答:仅仅口头念诵几遍祈祷文非为祈祷上师。念诵祈祷文的同时,一定要发自内心地呼唤、祈祷上师,如是方为真正的祈祷上师。

弟子问:什么时候祈祷上师?

上师答:比如打坐的时候,观想上师不清楚、心里妄念纷飞,就要祈祷上师。

方法是:观想上师在虚空中,念诵上师的祈祷文,把心里的祈请大声地说出来(最好在不会影响周围的前提下):“上师知!请您慈悲加持我这个愚痴的弟子,我无法清晰地观想您,请您可怜我!眷顾我!加持我清晰地观想您,上师知!”如是一心一意,心口至诚如一,方为祈祷上师。若口中念着上师祈祷文,却心驰外缘、胡思乱想:我今天吃什么?说什么?此非为祈祷上师。

若遇修法顺缘,禅定增上,仍要祈祷上师:“上师知!感恩上师慈悲加持!我今天修法很安定、不散乱,皆为您慈悲加持的恩德,祈请大恩上师您一如既往地加持我!”如是无论禅定贤劣、身体健康抑或病苦,内心都要恒时一心一意地祈祷上师。并依四灌顶之要义,观想上师的眉间(白色的嗡字)、喉间(红色的啊字)、心间(蓝色的吽字)分别放光融入自己三门,得到宝瓶灌顶、秘密灌顶、智慧灌顶和句义灌顶,清净自己三门的业障和习气障,得到化身、报身、法身和自性身的种子。初行者刚开始求四灌顶的时候,心里逐一观想清楚比较好。以后依修法阶段,会传讲进一步的四灌顶。在此特别强调:作为次第根基的修行者,初步以外相上师相应法,将上师观想在自己对面的虚空中。然就究竟见解而言,“本来自显之上师,无有破立作皈依。”(喇嘛仁波切《速得成就上师瑜伽》)上师与自心原本一如,无有内外、能所之别,故行者当精进实修,至心祈祷上师,逐步趣入真实见解。这点很重要!

正如《普贤上师言教》中讲:“何人俱胝劫,修十万本尊,不如一刹那,忆念上师胜。”

大成就者让日仁巴说:“不祈祷至尊上师,又想获得佛智慧,就如同坐在面向北方的山洞中等待日出一样愚昧。”

不论任何教派,生起、圆满到大圆满次第的教法无数,但核心皆为上师相应法。无一修法不是由上师相应法来建立、发展的。它同时包含了上师、本尊、空行三根本的修行,可谓一即一切的超胜法门。

过去曾有很多大成就者,他们并不修其它特别的本尊,而是尽一生的时间去专修上师相应法而获得解脱。

上师就象雪山,信心就象太阳,雪山由于强烈的阳光照耀才能融化变成清凉的雪水,滋润行者的身心,这就是加持。没有信心,太阳就照不到雪山,如清凉雪水般的甘露加持就无从得到。 

莲花生大师曾经做过比喻,当我们走到不好的路时,便会请莲师加持遣除违缘,当违缘消失后,道路变得平坦了,便唱着歌走了,这样的话,以后就不容易得到佛菩萨的加持。为什么呢?因为祈祷上师三宝应该是每天都不间断的。如果我们只在有困难的时候才忆念上师三宝,那就算是佛菩萨也会变得没什么加持。并不是因为佛菩萨很生气不加持我们,不是这样的,佛菩萨就像我们的妈妈一样,如果儿女有困难去找妈妈,没困难就不去见妈妈,妈妈是不会生气的,只不过不能马上知道并解决自己儿女的困难。实际上,每天祈祷上师佛菩萨,会增长我们的信心,有了信心,佛菩萨的加持才能很快得到。如同每天与妈妈联系,妈妈便能时刻关照自己的儿女一样。

当然我们现在每天什么都不做只想念上师,不容易做到,但是每天早上、中午、晚上各想一次还是没什么问题的。

祈祷,应该是祈请上师三宝加持我们,使得我们今天能够有机缘多做有功德的好事,并将功德回向众生。刚才有位居士说:她学佛后,希望儿女也能学佛,还有儿女的儿女也能学佛,自己能不能成佛都不重要。这样的发心就非常的好,自己得到加持,同时希望周围的人都能学佛并得到加持,最好能扩大到所有的六道众生都能得到这样的加持,究竟解脱,速证佛果,自己成佛有没有困难都无所谓。如果能这样发心,就如同释迦牟尼佛的发心一样,能很快的得到佛菩萨不可思议的加持,功德非常大,我们应该每天早上晚上以此发心不间断祈祷上师两次,早上祈祷上师时能使我们每天的违缘消失,行持的善法会不断增长,自己整天都会很顺利。晚上祈祷上师能让我们很快得到上师的加持,功德圆满。


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跟着2位中医前辈学治“黄褐斑”

跟着2位中医前辈学治“黄褐斑”

倪海厦说


01

丛春雨先生诊治黄褐斑的经验

一、黄褐斑是脏腑、气血、冲任失调的主要表现形式之一

丛老认为黄褐斑的产生和人体脏腑失衡,气血郁滞,冲任失调密切相关,是全身疾病的外在反映,必然伴有经、带、胎、产等方面的异常,而且与肝、脾、肾三脏的功能失调关系最为密切。

情志所伤:凡情志失调,导致肝气郁结,肝失条达,郁火化热,灼伤阴血,致使颜面气血不和,气滞血瘀,络脉瘀滞而引起面部黄褐斑,多伴有月经先后无定期,经量过少或稀,经色紫暗或黑,甚则闭经、痛经。

劳伤脾土:凡饮食不节,过食肥甘厚味而引起脾胃受损,失于健运,气血亏虚,不能上荣于面;或痰饮渍脏,气血不调,致生黑斑;或食积化热,滞于肝脾脉络,阻塞于面部而生黄褐斑。多伴有月经后期、量少、带下等症。

肾经受损:凡房劳过度,或醉以入房,或烟酒失度,致肾水不足,阴液不能上荣,虚火上熏于面,燥结成斑。

此类多伴有五心烦热,盗汗,月经先期,量少色枯,带下黄稠等。还有肾阳不足,不能温养经脉,寒凝血滞而致黄褐斑,一般为斑色黯黑,伴有月经后期,量少色淡,带下量多,色白质清。若产后或更年期黄褐斑多与肾精亏耗有密切的关系。

二、诊治黄褐斑,强调六辨

丛老对黄褐斑除寒、热、虚、实等全身辨证外,更强调六辨。

辨年龄:若患者为青春期妇女,因其肾气初盛,天癸始至,则发病多为肾虚,常易挟风、挟痰、挟寒;若患者为生育期妇女,因其调理不当,七情过度,常集虚、瘀、郁为一体;若患者为更年期妇女,因其肾气渐衰,脾胃虚弱,阴阳失调,常致相火、虚寒合而为病。

正如丛老常说:妇女一生各阶段,青春发病易伤肾,育龄中年易伤肝,老年渐亏伤脾胃。

辨病程:病程短者,以瘀为主,瘀化则斑易消;病程长者,以虚为主,施补而病乃愈。

辨经带:经、产为妇女之生理特点,临床所见患者除面部有黄褐斑外,常可伴有月经不调、痛经、闭经、不孕、带下等。因此需细究经、产,灵活辨证施治。

辨兼夹:即患者之兼见症状,以明所现之黄褐斑与兼见症之先后标本。

辨部位:丛老师据《素问·刺热篇》将面部黄褐斑所现部位与五脏划分为左颊为肝,右颊为肺,额为心,颏为肾,鼻为脾,并认为黄褐斑显现于眼眶周围属肾虚,出现于上唇属瘀阻胞宫。

辨色形:若以浅褐色至深褐色斑片为主,大小不等,匡廓易辨,边缘不整,状如地图或蝴蝶,多属肝脾不和;若以灰褐色斑片为主,形如蝴蝶,境界模糊,其色自边缘向中心逐渐加深,多属脾虚;若以黑褐色斑片为主,形状不规则,匡廓鲜明,则多属肾虚。

三、黄褐斑的治疗

丛老对于黄褐斑的治疗,以调节脏腑、气血、冲任为主,以经、带、胎、产立法,选方恰当,用药灵活。

肾阴亏虚者,方选滋阴益肾消斑汤:生地、生山药、菟丝子各15g,山茱萸、茯苓、蒺藜各10g,粉丹皮、枸杞子各12g,泽泻、黄柏、女贞子、旱莲草各9g,白芷4.5g。

肾阳亏虚者,方选温阳补肾消斑汤:熟地、枸杞子各12g,炒山药、鹿角霜各15g,淫羊藿、巴戟肉、菟丝子各30g,仙茅、黄柏各10g,炮附子(先煎)、白芷各4.5g,蒺藜9g。

肝脾不和者,方选舒肝活脾消斑汤:柴胡、杭白芍各12g,薄荷(后下)、炙甘草各6g,当归、茯苓各10g,土炒白术、益母草各15g,醋香附、橘叶、蒺藜各9g,白芷4.5g。

劳伤脾土者,方选温阳运脾化斑汤:半夏、醋香附各9g,橘红、茯苓各12g,苍术10g,薏苡仁30g,炒山药、白术、党参各15g,白芷4.5g,生姜3片,桂枝6g,白通草1g。

丛老对以妇科病症为主兼有面部黄褐斑的患者,也常选用一些经典方加减治疗。

如以白带异常为主者,常以完带汤为主加减;以月经不调为主者,常以桃红四物汤为基础方加减;以血热为主者,常用犀角地黄汤为基础方加减。

有肝郁者,常用醋香附、麸炒台乌药、醋青皮、盐小茴香、凌霄花、玫瑰花、合欢花、蒺藜等;有宫寒者,常选盐吴茱萸、盐炒菟丝子、盐炒黄柏、鹿角霜等。

02

刘吉善先生诊治黄褐斑的经验

一、病因病机

刘老认为,本病发病与肝、脾、肾三脏功能失调,气血失和有关。主要表现在以下各个方面。

肝郁:《医宗金鉴》指出:“黧黑、面尘,源于忧思抑郁,血弱不华,火燥结滞而生于面上,妇女多有之”。

《医宗金鉴·删补名医方论》云:“盖肝性急善怒,其气上行则顺,下行则郁,郁则火动而诸病生矣。故发于上则头眩耳鸣,或为目赤;发于中则胸满胁痛,或作吞酸;发于下则少腹痛疝,或溲溺不利;发于外则寒热往来,似疟非疟。凡此诸症,何莫非肝郁之象乎?”

《素问》亦强调“女子以肝为先天”,有很多年轻的黄褐斑患者,或是单位骨干力量,或由工作紧张,心理压力大,精神抑郁,情志不畅,急躁易怒等,导致肝气郁结,而形成肝郁体质。

肝失条达,郁而化热,灼伤阴血,血行不畅,可使颜面气血失和,滞而为瘀,反映于面部而成本病。

此型患者大多表现为烦躁易怒,失眠多梦,焦虑或抑郁,或月经不调,少腹胀痛,或头痛目涩,或颊赤口干,或小便涩痛,或自汗盗汗,或肢体疼痛。舌质红,苔薄白或薄黄,脉弦或弦虚数。

肝肾阴虚:《外科正宗》曰:“黧黑斑者,水亏不能制火,血弱不能华面,以致火燥结成斑黑,色佳不泽”。

此类患者由于烦劳过度导致阴血暗耗,肝皆不足,精血不能上承,颜面失养成斑。

临床多表现为阴虚火旺证象。症见腰膝酸软,眩晕耳鸣,两颧潮红,五心燥热,舌红少苔或舌燥津伤,脉象细弱或虚弦等。

同时,由于肝藏血,主疏泄,体阴而用阳,肝肾阴血亏虚,则肝体失养,疏泄失常,则易伴肝郁之证。

外邪侵袭:此类患者多表现为皮肤瘙痒、发红、脱屑,色斑位置多表浅,舌尖红,脉象数或浮数。

《诸病源候论》说:“面黑者,腠理受风致血气不和,或涩或浊,不能荣于皮肤,故变生黑斑”。

现代女性感受外邪最常见的原因就是使用了含有剥脱剂、铅汞、激素类化妆品,或日光暴晒,或春季易受风邪,如花粉过敏等外邪引起。

湿浊内蕴:女子经期或经期前后易受风邪外袭,或过食生冷,或素体脾虚易酿生湿热而致本病。

此类患者每多皮肤油腻,痤疹起伏,或咽部黏腻不爽或有带下病,或渴不欲饮或不渴,或身重肢倦或胸闷不饥,舌淡,苔白腻,脉象弦细或濡。

与《诸病源候论》所云:“面黑者,或脏腑有痰饮,令气血不调,或涩或浊,致生黑。五脏六腑十二经血,皆上于面,夫血之行,俱荣表里。湿浊渍脏,则外显于表,痰湿聚于上焦,则额、眉心黑;痰湿困于中焦,则鼻翼黑;痰湿停于下焦,则唇周、下颌黑”相似。

二、疏肝理气法

疏肝理气为刘老治疗黄褐斑的第一要法。

临床常用丹温方加味:柴胡10g,茯苓、白芍、益母草各20g,甘草6g,白术、当归、丹皮、炒栀子、陈皮、法半夏、枳壳、竹茹、柿子叶、冬瓜子各15g。

伴有失眠多梦者,加酸枣仁、延胡索、葶苈子、王不留行以疏通气血,调津和液。组方既根除了病因,又治疗了变证。因药性偏燥,实证用之,每奏奇效。

三、滋水涵木法

刘老常用一贯煎加味以滋养肝肾,使肝体得养,肝气得舒,气血畅达,面黯得除。

药用北沙参、麦冬、当归、瓜蒌仁各15g,生地、枸杞子、石斛、白芍各20g,川楝子、乌药各6g,薤白10g,百合30g。

刘老在一贯煎方中加用瓜蒌仁、薤白、乌药理气化痰,又恐香燥破气之品,伤及阴血,故加百合、石斛、白芍、百合滋阴润燥,用石斛助沙参、麦冬润养肺胃,用白芍助当归、枸杞子养血柔肝。

全方重在滋阴,即可行无形之气,又可祛有形之痰。诸药合用,使虚损得以补,实邪得以除,从而达到脏腑得安,气血调和,色斑得除。

四、祛风养血法

“祛风当养血,血行风自灭”。

刘老治疗外邪侵袭引起的色斑,常用荆防方,既体现了治风与治血双管齐下治疗原则,又使血行风灭,肌肤得养,面黯得除。

药用荆芥10g,防风12g,白芷、天花粉、麦冬、赤芍各15g,升麻9g,生地20g,甘草6g。

方中天花粉、生地、麦冬清热生津润肺燥;赤芍清热凉血,活血散瘀;赤芍配天花粉、生地、麦冬使血热得清,血瘀得行,津液得生,阴血得补;

荆芥、防风相须为用,为祛风解表的常用组合,无论风寒、风热或寒热不明者,均可使用;白芷善祛皮肤游走之风,治周身寒湿疼痛;升麻散火郁,解火毒,引诸药直达病所。全方合用,则气血调和,诸症自去。

五、利湿化浊法

《诸病源候论》曰:“若皮肤受风,外治则瘥,腑脏有饮,内疗方愈也”。

刘老常用三仁汤加减治疗内有痰湿,外受风邪的黄褐斑患者,每多奏效。尤其适用于产后、经期或有妇科炎症的黄褐斑患者。

药用杏仁、法半夏各15g,白蔻仁、厚朴、通草、竹叶各6g,薏苡仁、滑石各18g。

三仁汤出自《温病条辨》,用于湿温初起及暑温挟湿之湿重于热证。

方中杏仁宣利上焦肺气,使气行则湿化;白蔻仁芳香化湿,可行气宽中,畅中焦之脾气;薏苡仁甘淡性寒,渗湿利水而健脾,使湿热从下焦而去。三仁合用,使三焦分消为君药。

另以滑石、通草、竹叶甘寒淡渗,助君药利湿清热为臣药。法半夏、厚朴行气化湿,散结除满,为佐药。

综观全方配伍特点有宣上、畅中、渗下之功。

临床用时还常在方中加减黄芩、猪苓、茯苓皮、枇杷叶、川贝母、败酱草、白花蛇舌草等除湿邪之品,以加强色素尽快消除。

同时,还善于博采现代医学研究成果,取蚕茧、土茯苓等药,辨证用之。

注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《皮肤病中医经验集成》,徐三文、梁延平、唐岛主编,湖北科学技术出版社出版,2010.4。转载请注明出处。


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长满脂肪瘤,百治乏效,一味炒萝卜籽全部消掉

长满脂肪瘤,百治乏效,一味炒萝卜籽全部消掉

倪海厦说



一个医案:一个浑身长包块,也就是现在的脂肪瘤。从头一直堵到脚,一摸像千百个弹壳。

他就是外面大鱼大肉、喝酒喝花酒以后回来,被他爸爸痛打,痛骂了一顿,然后一下子神就闭住了,就瘫掉了,形如僵尸,百治乏效,用了千两金子都救不过来。

结果,徐灵胎过来,故意跟他讲:“我能把你救活过来,你以前用多少医药费,你就给我多少医药费就行。”

那人就说:“救命,当然更多的都给你了。”当时急了就这样讲。

徐灵胎拿了一把药粉给小子一吃下去,拼命放屁。

第二天松动,连续吃了11天以后,那些瘤结居然瓦解了。从此以后,这个富家人,一看到徐灵胎就赶紧躲,为什么躲?怕他张口要钱。

徐灵胎后来就走到他家对他说:“以后不要躲了,跟你讲句实话,我那点药粉不值钱,就是萝卜籽。”

炒萝卜籽能降痰浊。痰浊一旦往下走以后,心窍就开了,心窍开他就有意识了。


放化疗以后人傻了怎么办?

适当要吃点萝卜或者萝卜籽的粉。要炒热了,要现场做,现在很多药之所以达不到效果,就是炒了再吃个十来八天,那效果就不好了。

很多药粉,一旦做成粉以后,长年累月累积下来。比如说饭炒好了,又冰箱冻十天以后再拿出来吃,食物的形在那里,但是神已经没有了。



别名萝卜子、芦菔子

出处出自《本草衍义补遗》

来源药材基源:为十字花科植物莱菔的成熟种子。

生境分部原产我国,全国各地均有栽培,且有大量的栽培品种。

性状性状鉴定:干燥种子呈椭圆形或近卵圆形而稍扁,长约3mm,宽2.5mm。表面红棕色,一侧有数条纵沟,一端有种脐,呈褐色圆点状突起。用放大镜观察,全体均有致密的网纹。质硬,破开后可见黄白色或黄色的种仁,有油性。无臭,味甘,微辛。以粗大、饱满、油性大者为佳。

显微鉴定:粉末:黄棕色。

1.种皮栅状细胞淡黄色、橙黄色或黄棕色。断面观细胞1列,一般径向10-37μm,切向7-12μm,外壁及侧壁上端薄,侧壁大部及内壁增厚,侧壁中部尤厚;表面观类多角形或长多角形,壁厚2-4μm,胞间层极细。

2.种皮下皮细胞形大,断面观扁长圆形,外壁及侧壁皱缩,细胞界限不清楚,其下与栅状细胞相接。此外,有内胚乳细胞、子叶细胞;种皮表皮细胞民粘液化观察不清。


化学成分种子含芥子碱(sinapine)和脂肪油30%,油中含大量的芥酸(erucic acid)及亚油酸(linoleic acid),亚麻酸(linolenic acid),还含菜子甾醇(brassicasterol)和22-去氢菜油甾醇(22-dehydrocampesterol)。另含菜菔素(raphanin)。

毒性莱菔素对小鼠和离体蛙心有轻微毒性 。水提物对小鼠腹腔注射的半数致死量为127.4(123.8-137.1)g/kg,动物多于给药l小时内惊厥而死亡。大鼠每日 灌胃 100、200及400g/kg,持续3周,对血象、肝肾功能及主要脏器等均未见明显影响。

炮制莱菔子:簸去杂质,漂净泥土,捞出,晒干,用时捣碎。炒菜菔子:取净莱菔子,置锅内用文火炒至微鼓起,并有香气为度,取出,放凉。

性味味辛;甘;性平

归经脾;胃;肺;大肠经

功能主治消食导滞;降气化痰。主食积气滞;脘腹胀满;腹泻;下痢后重;咳嗽多痰;气逆喘满

用法用量内服:煎汤,5-10g;或入丸、散,宜炒用。外用:适量,研末调敷。

复方①治积年上气咳嗽,多痰喘促,唾脓血:莱菔子一合,研,煎汤,食上服之。(《食医心镜》)

②治百日咳:白萝卜种子,焙燥,研细粉。白砂糖水送服少许,一日数回。〔《江西中医药》(12):1953〕

③治齁喘痰促,遇厚味即发者:萝卜子淘净,蒸熟,晒研,姜汁浸蒸饼丸绿豆大。每服三十丸,以口津咽下,日三服。(傅滋《医学集成》清金丸)

④治高年咳嗽,气逆痰痞:紫苏子、白芥子、萝卜子。上三味各洗净,微炒,击碎,用生绢小袋盛之,煮作汤饮。随甘旨,代茶水啜用,不宜煎熬太过。(《韩氏医通》三子养亲汤)

⑤治一切食积:山楂六两,神曲二两,半夏、茯苓各三两,陈皮、连翘、萝卜子各一两。上为末,炊饼丸如梧子大。每服七、八十丸,食远,白汤下。(《丹溪心法》保和丸)

⑥治气胀气臌:莱菔子,研,以水滤汁,浸缩砂一两,一夜,炒干,又浸又炒,凡七次,为末。每米饮服一钱。(《朱氏集验医方》)

⑦治痢疾有积,后重不通:莱菔子五钱,白芍药三钱,大黄一钱,木香五分。水煎服。(《方脉正宗》)

⑧治风秘气秘:萝卜子(炒)一合,擂水,和皂荚末二钱服。(《寿域神方》)

⑨治中风口噤:萝卜子、牙皂荚各二钱。以水煎服,取吐。(朱震亨)

⑩治风头痛及偏头痛;莱菔子半两,生姜汁半合。上相和研极细,绞取汁,入麝香少许,滴鼻中XIU入。偏头痛随左右用之。(《普济方》)

11、治小儿盘肠气痛:萝卜子炒黄,研末。乳香汤服半钱。(《仁斋直指方》)

12、治牙疼:萝卜子二七粒,去赤皮,细研。以人乳和,左边牙痛,即于右鼻中点少许,如右边牙疼,即于左鼻中点之。(《圣惠方》)13、治跌打损伤,瘀血胀痛:莱菔子二两,生研烂,热酒调敷。(《方脉正宗》)

各家论述1. 朱震亨:莱菔子治痰,有推墙倒壁之功。

2.《纲目》:莱菔子之功,长于利气。生能升,熟能降,升则吐风痰,散风寒,发疮疹;降则定痰喘咳嗽,调下痢后重,止内痛,皆是利气之效。

3.《本草经疏》:莱菔子,味辛过于根,以其辛甚,故升降之功亦烈于根也。

4.《本草新编》:萝卜子,能治喘胀,然古人用于人参之中,反奏功如神。人参原是除喘消胀之药,莱菔子最解人参,何以同用而奏功乎? 夫人参之除喘消胀,乃治虚喘虚胀也,虚症反现假实之象,人参遽然投之,直至其喘胀之所,未能骤受,往往服之而愈喘愈胀者有之,虽所增之喘胀乃一时之假象,少顷自然平复,然终非治之之善,少加萝卜子以制人参,则喘胀不敢增,而仅得消喘胀之益,此所谓相制而相成也。或问萝卜子专解人参,一用萝卜子则人参无益矣。此不知萝卜子而并不知人参者也。人参得萝卜子,其功更神,盖人参补气,骤服气必难受,非止喘胀之症为然,得萝卜子以行其补中之利气,则气平而易受,是萝卜子平气之有余,非损气之不足,实制人参以平其气,非制人参以伤其气也。

5.《医学衷中参西录》:莱菔子,无论或生或炒,皆能顺气开郁,消胀除满,此乃化气之品,非破气之品。盖凡理气之药,单服久服,未有不伤气者,而莱菔子炒熟为末,每饭后移时服钱许,借以消食顺气,转不伤气,因其能多进饮食,气分自得其养也。若用以除满开郁,而以参、芪、术诸药佐之,虽多服久服,亦何至伤气分乎。

6.《日华子本草》:水研服,吐风痰;醋研消肿毒。

7.《日用本草》:治黄疸及皮肤目黄如金色,小水热赤。

8.《随息居饮食谱》:治痰嗽,齁喘,气鼓,头风,溺闭,及误服补剂。
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2024年11月6日 星期三

中医张胜兵:中药2月胰腺癌腹胀除,1年31×41mm肿块消

中医张胜兵:中药2月胰腺癌腹胀除,1年31×41mm肿块消

原创 张胜兵中医 

由于性格、生活习惯和病程的因素,导致很多患者都是虚实夹杂的症候,因此,治疗起来难度也较大。
临床上最容易误治的就是虚实夹杂之症。实证通常很明显,也容易把虚证掩盖,需要详察细候,纤毫勿失。
在处方上也要两端兼顾,扶正与祛邪的比例应如何把控才能起到最好的搭配效果,互不妨碍,也是我们最需要揣摩的。
下面就通过一个案例,分享一下我是如何治疗虚实夹杂证的。
患者:女,53岁
主诉:腹胀1月余
病史:患者素患胰腺癌,占位达31×41mm,同时有肝肾囊肿,高血压。现出现严重腹胀,多方治疗无用,吃饭不消化,心悸、盗汗,手脚冰凉,大便干,小便多,夜起3-4次。

我曾经接诊过一位五十来岁的女患者,这位患者的病情很严重,确诊了胰腺癌不说,占位高达31×41mm,同时她还患有肝肾囊肿高血压,可以说没有一个是小病。
她的症状也不少,其中最严重的要数腹胀,腹部有持续的胀满感,感觉像是肚子里充满了气体,偶尔还会感觉腹部出现隐痛,痛感会随着腹部胀气的程度加重。
除了腹胀,吃饭不消化,患者还常有心悸盗汗的症状,经常觉得手脚冰凉大便干燥小便频繁,每天晚上都要起夜3~4次。
这位患者来到我的诊所求诊的时候,整个人看起来非常憔悴,确诊癌症之后她的心情就一直紧绷着,每天都在担心自己的病是不是治不好,害怕病情某一天突然加重。
她的黑眼圈也很严重,因为每天晚上都要起夜好几次,再加上严重的心理压力,睡眠质量很不好。

读完病案我想很多读者都能看出来患者脾胃不好。哪里可以证明?——腹胀、吃饭不消化。
为什么会出现腹胀严重,消化不良?
这是由于中焦气机枢机不利,脾气不升,胃气不降,所以导致腹胀难忍、吃饭不消化。
所以治疗上就应该平调脾胃气机,使脾气、胃气各归其位,脾升胃降,所以我采用半夏泻心汤加减。
而在具体用药时,没有按原方比例,而是根据患者实际情况进行加减剂量,半夏用到30克,不只是和胃,更是为了化痰散结,而干姜只用了6克,仅是为了反佐寒凉药物太过。
患者消化不良,气血生化无源,以致气血两虚,在慢性重症病中,必得以培补脾胃为主,不可只以攻伐,所谓有胃气则生,无胃气则死,若患者没有胃口,纳差,消化不良则正气无以恢复,故我用自创五仙散以健胃消食,培补正气。
患者心悸、盗汗,久病必虚,汗多津亏,故以生脉饮和增液汤加减,益气滋阴。
那肿瘤是、肝肾囊肿是如何形成的呢?
胰腺肿瘤31×41mm占位较大,阻滞中焦气机,同时有肝肾囊肿,是气滞痰凝,故以二陈汤消瘰丸加减。
也许有人会有这样的疑问,患者大便干,小便多,是脾气失约,津液不能正常输布,那么为什么不用大家都知道的治脾约的麻子仁丸呢?
此实是因患者病机与麻子仁丸病机不同,故不用之。
“脾约”作为病名首先见于《伤寒论·辨阳明病脉证并治》,是指脾虚津少,肠液干枯,以致大便坚硬难出的病证。在《注解伤寒论》中有这样的注解:“约者,俭约之约,又约束之约。胃强脾弱,约束津液,不得四布,但输膀胱,致小便数,大便难”。
由于脾喜燥恶润,而胃则喜润恶燥,故燥与润的协调与平衡对于脾胃相和、脾气充足至关重要。若脾阴不足,不能润养胃气,则胃之燥气偏盛,以致胃强脾弱。
从这里可以看出,麻子仁丸所治乃肠胃燥热,脾约便秘证,症见大便干结,小便频数,苔微黄少津。而此患者虽大便偏干,小便多,但不见肠胃燥热,而且是胃气虚弱,消化不良。
他的症状是由于脾气不足不能正常输布津液,而肠胃虽有津液不足,但未到津液亏损,而发燥热的程度,故不用麻子仁丸,而用增液汤以增肠胃之津液,以黄芪、陈皮、枳实以补气行气,加强肠胃推动之力,同时又以车前子以利小便,以去膀胱积留之水液。

看一下具体用药:
炒山楂10克、炒神曲10克、炒麦芽10克、炒谷芽10克、炒鸡内金10克(五仙散)、茯苓20克、陈皮15克、法半夏30克、炙甘草10克(二陈汤)、黄芩10克、黄连3克、干姜6克、党参10克(半夏泻心汤)、五味子10克、麦冬10克(生脉饮)、玄参30克(增液汤)、浙贝母30克、牡蛎30克(消瘰丸)、鸡内金15克、炒芥子15克、青皮10克、枳实10克、生山楂15克、龙骨15克、鳖甲30克、车前子10克(包煎)、三棱10克、莪术10克、黄芪30克,7剂。
注:斜体部分为五仙散;黄色部分为二陈汤;绿色部分为半夏泻心汤;橙色部分为生脉饮;蓝色部分为消瘰丸;红色部分为增液汤。

同时按患者实际情况量身定制作丸药一个疗程。
具体用药时,都没有按原方比例,而是根据患者实际情况进行加减剂量。
半夏用到30克,不只是和胃,更是为了化痰散结,而干姜只用了6克,仅是为了反佐寒凉药物太过。
五仙散是我自创的,是治疗脾胃亏虚的常用方。通常每味药的药量都是10克。
生脉饮由人参(党参)、麦冬、五味子组成,能益气养阴,宁心安神,故对心气阴两虚之心悸怔忡,同时加龙骨、牡蛎以加强重镇安神之力。
增液汤由玄参、麦冬、生地组成,此处但师其意,仅用玄参和麦冬,以增加肠道津液,对治便干。
二陈汤以半夏、茯苓、陈皮、炙甘草组成,燥湿化痰,理气和中。
消瘰丸以玄参、牡蛎、贝母组成,清热滋阴,化痰散结。
方中玄参清热凉血,滋阴散结,在此一药两用,既可滋阴增津液以通大便,更可清热散结以治肿瘤,实是药尽其能。
但二陈汤和消瘰丸行气与散结力量还不够,于是又加青皮、枳实、三棱、莪术,以加强行气破气之力,同时加鳖甲30克以增强软坚散结之功。
加生内金和生山楂。两药可以化痰浊散瘀结,同时又起到健胃消食加强五仙散的作用。然患者本虚,破气太过有加重患者气虚之弊,故又加黄芪30克,又防破气太过,损伤正气。



第二次复诊:患者报告食欲显著提升,但腹胀问题依旧困扰,且伴有盗汗症状。
为强化治疗效果,我们在原方基础上巧妙融入了路路通15克、木香10克,并特别添加了山甲粉1.5克(需吞服),旨在深度疏通经络,增强气血流通,同时促进痰瘀的消散。
第三次复诊:患者传来好消息,腹胀症状已大幅减轻,仅在餐后短时间内略有感觉,随后自行缓解,其余体征均恢复正常。然而,盗汗问题尚未得到根本解决。
因此,我们调整了治疗方向,加强了养阴固汗的力度,特别添加了煅牡蛎30克、浮小麦10克、糯稻根10克,以滋养阴液,收敛汗液。
第四次复诊:患者病情稳定,未见新的不适症状出现,我们决定维持原方不变,继续巩固疗效,让患者再服用七剂药物。
第五次复诊:尽管盗汗症状有所缓解,但腹胀感再次显现。于是在原方基础上增加了厚朴10克,以增强脾胃的运化功能,从而减轻腹胀。
第六次复诊:经过前几次的调整,患者的其他症状几乎全部消失,仅余轻微腹胀。
为彻底解决这一问题,我们在药方中加入了香附10克、元胡10克,以进一步增强行气的力量。
第七次复诊:随着治疗的深入,患者反馈所有不适症状均已消失,仅余一丝丝腹胀感,几乎可以忽略不计。
此时,我们考虑到了患者身体的整体调理,因此在原方基础上添加了怀牛膝30克、杜仲30克,以滋养肝肾。
第八次复诊:患者兴奋地告知我们,腹胀感已完全消失,且肿块体积有所减小。
后面又继续治疗,终于在服药一年零两个月后,患者高兴的跟我说,去医院检查发现,肿块已经消失了。
其实,后来的方子基本上是在第一次的方子上随证进行加减,而方意不变。
由此可见医之大家者,于临床用药之时,常见巧思妙手,于平常中而见神奇。
当然患者的配合也是非常重要的,这个患者开始时腹胀严重,开始吃丸药时只能吃2毫升,但患者坚持配合,一点点加量,现在可以服25毫升而不再腹胀,如果患者没有信心和坚持,也是很难取得这么好的疗效的。
【开方服药请找专业医生进行咨询,切勿自行抓药服药!】


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你的生命观境就会现前

你的生命观境就会现前

原创 普贤行者 海云和上法语


  你要注意,当你一直训练到那些念头,拉回来的时间。我们用一个譬喻,置心一处是在这个地方有个念起,不管痒也好,香也好或者怎么样,那个念起,你去找个第二圈以后,就已经变成染识去了。当这个念起,你要转入第二圈,假设这个有距离的话,从这个念起到我发觉再拉回来的时间,这个距离假设是一米,那是没有什么功夫的,不过这个比起凡夫已经不得了了,一米你就拉回来一次的话,你的寿命大概增加十年。
  那每一次这样拉一米,逐渐地你会变成半米,逐渐地会变成十公分,逐渐会变成一公分,到最后你那频率会很快,因为变成不到一公分的距离,那念起马上回来、念起马上会回来,这个就是说,你容许度的范围越小,你的功夫越大。
  当那一个置心一处的宽距越来越小,小到一定的地方,这我就没有办法跟你形容了,它到了某一个程度,你的生命观境就会现前,而那个生命观境,不是入禅定以后的那些境界,是完全不一样的。那个观境会使你很清楚地明白到“人是什么,我是什么”,那个时候你清楚地了解到的“人是什么,我是什么,世界是什么”,你就已经到了第二世界。
  这个地方有一种状况,我使这样跟你很简单讲就到第二世界了,其实要到第二世界之前它有一个过程,就是我们这个地方所进行的程度。第一个所谓入流,你进来了,那个时候你会在这里绕一圈再出去,这叫入流,你会跑到第二念去,这个第二念还不是前面的第二念,因为这是第二识,通常我们在初果位的时候,第二识、第三识很多;到了二果位的时候,大概你只是绕一圈出去而已,就是到第二识,就是二果位;那你会在这个地方选定一个地方不动,你就不绕第二圈,只在第一圈里面绕,那叫做受,那叫三果位。
  初果位的人已经很单纯了,因为他转入第二识、第三识这样子而已,他不会形成明显的概念。所以一个人到初果以后,他形相就已经开始变了,身相威仪已经开始变了。我们现在最大的问题会产生毛病,从中枢神经系统到末梢神经会控制我们的肌肉、内脏器官,就是你这个识出去,第二识到第三识以后,它就会一直影响你的末梢神经。因为第三识以后,已经是染识、概念的部分了,那个时候中枢神经系统已经启动,中枢神经系统一启动,你的末梢神经就受控制,因此你的身体器官就会受到影响,器官包括血液里头的细胞组成,红血球、白血球。
  那么当你把这个第三识以后的识的活动降到第二识以后来,末梢神经已经不起作用,这个叫真正的放轻松,因为末梢神经不活动,你就完全放松了。那中枢神经还在起作用,但是不会给末梢神经下命令,你要留意到这一点,这个时候是第一识到第二识之间。当第二识去掉只剩下第一识,就是二果位以后的话,你的触功德就完全起作用了,就开始调整了,那个时候已经不是自律神经系统跟非自律神经系统的问题了,身体自动会矫正、恢复健康。

撷自《耳根圆通章讲记》


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慧律法师:我大姐为什么不敢再杀鸡呢?

慧律法师:我大姐为什么不敢再杀鸡呢?

慧律 法師


  • 我们的智慧也不会受到影响。我大姐为什么不敢再杀鸡呢?她说,有一阵子她杀鸡的时候,刀子一割下去之后,那只鸡一直流血,她以为已经死了,结果她转身拿东西,再回过头来时,看到那只鸡头又抬起来,她吓了一跳!从此以后就不敢再杀鸡了!我们人要不杀生,或是要吃素,或是要修行、皈依,这都有种种的因缘,种种的因缘才有办法。她如果遇到一种因缘,她自然就会吃素、自然就不杀生、自然就皈依了。
有时候很不可思议,不必勉强。但是,用勉强的也多少有用,多少勉强一下家人,硬押他来皈依。有一个信徒跟他儿子说,你去短期出家,我给你十万!他儿子还不肯!我们人学佛的因缘千百万种。有的是夫妻整天吵架,后来他的太太听到佛法,不吵了。有的是不小心走到讲堂,就问:师父!您什么时候要讲经?我说:今天晚上就有啊!他晚上过来一听就入,就是这种种的因缘,不可思议!
  • 人生应该怎么过?一要宽恕众生。人的一生耗费在干扰、伤害、诽谤别人、批评别人的时间,超过冷静下来了解自己。我们眼睛都看别人的错,嘴巴都讲别人的非,到死不觉悟。我们要宽恕众生,不看人家的缺点。世界上只有慈悲能够解除痛苦。其实宽恕众生,也是为了自己,可以享受安详宁静的内在,体会知足而清心自在的快乐。二要改变自己,要看自己的缺点。人生一转眼就只剩夕阳余辉,你要珍惜学佛的因缘。


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西医的局限性让他们认为很多病无法被治愈

西医的局限性让他们认为很多病无法被治愈

原创 中医人 青泥草堂笔记


无论是抖音中三甲医院专家的科普,还是各种权威期刊发表的学术文章,尽管这些看起来欣欣向荣,勃勃生机般的医学散播人间,但是却抛出了很多难以避免的问题。那就是,西医,也就是现代医学认为,世界上很多病无法治愈,只能得到控制或者缓解。

我否认这样的说法。夏虫不可语冰,井蛙不可语海。在人类没有发明飞机之前,人类可能无法想到像鸟儿一样在天空中自由飞翔。

有些疾病不能治愈,这当然是公认的。比如艾滋病,以目前的技术手段来,无论是西医还是中医,这种病真正能治愈的例子几乎没有。就算有,也不会超过百例。可笑的不是很多病不能被治愈,而是被一种医学认为不能治愈的疾病却被另一种医学治愈了。

一个40多岁的人得了慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生,这种疾病是否能被治愈?光凭药物而言,西医没有合适的药物能够改善萎缩的胃黏膜,或者通过一些药物能够消除肠上皮化生。西医认为,这些病,基本上没有好办法,只能定期观察,等到癌变的时候做手术。然而中医不这样认为,中医认为萎缩的胃黏膜,肠上皮化生,这些属于瘀血,浊毒的范畴,脾胃虚弱,这些东西就会滋生。所以中医通过补益脾胃,活血化瘀,解毒化浊的方法,久而久之,这些萎缩的胃黏膜,肠上皮化生,就会消失,或者更新换代。

下肢静脉血栓能被治愈吗?血栓能消失吗?好多人久卧病床,血液循环不畅;或者因为创伤后凝血功能障碍,就容易形成下肢静脉血栓。下肢静脉血栓的治疗无非就是两种办法,药物与手术。那么经过西医药物治疗效果不佳,以及难以耐受手术者,这样的患者怎么办?就要等着下肢溃烂,被截肢吗?中医认为,下肢静脉血栓其实就是中医的瘀血,活血化瘀是主要思路,坚持辨证论治,坚持活血化瘀,血栓都会明显减少,消失。

甲状腺结节只通过药物能缩小吗?现代医学认为,没有合适的药物用以治疗甲状腺结节,定期观察,迟早有一天甲状腺结节需要被手术切除。中医认为,甲状腺结节就是一堆痰湿瘀血夹杂在一起的结块。活血化瘀,软坚散结,是主要思路,或健脾祛湿,或疏肝理气,长久坚持,都能缩小,消失。

脂肪肝能够消失吗?西医没有合适的药物,中医则通过活血化瘀,软坚散结的药物治疗,鳖甲就是治疗脂肪肝的主药。反复发作的息肉,已经服用了很多西药以及多次手术,西医都不想治了,中医怎么认识?原来乌梅,僵蚕这些就可以缩小息肉。

总而言之,其实很多病都可以被治愈。不能治愈的只是极少数。很多人井底之蛙坐井观天般地科普,其实让很多人丧失了治疗的信心与勇气,而错过了真正地能够被治愈的宝贵时间。


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索堪~世间男女发愿生生世世不分离,结局会如何?

索堪~世间男女发愿生生世世不分离,结局会如何?

奥明宫学馆


一瞬间成为最亲密的朋友,顷刻间又会反目成仇,甚至对行持善法等欢喜之处也生嗔恨心,如此凡夫愚者实在难以取悦。
世间凡愚没有什么智慧,行事也没有可靠的标准,经常随自己的心情反复无常。如果和他们交往,在很短时间内,也不需什么理由,成为密友非常容易。
比如在同一个场合中听法,法师在上面讲,下面的人没兴趣听时,就开始窃窃私语,假如两人相谈甚欢,感觉不错,就相约下课后去一起吃饭。通过这么简单的交流,马上成为无话不谈的密友。
还有些人本来素不相识,但在火车上或路上打个招呼、微笑一下,就很快认识了,然后好得不得了,在一段时间内难分难舍。
就像藏族的俗话说:“这两人关系特别好,似乎肠子都连在一起。”意思是说,他们到哪里都形影不离,吃饭、睡觉、做事,连上厕所也一块去,好像肠子连在了一起。
凡夫的确有这种习气毛病,但这并不是智者的做法。那么,他们会不会永远好下去呢?也不一定。
凡夫的性格反复无常,没有什么定准,可能因为说话不注意,行为上发生一些争执,马上就变成不共戴天的仇敌。
很多人的关系破裂非常简单,要么是说了你家的过失,要么是说了你的过失,为了一些小小的事情,大家的关系就不像以前了。
甚至在路上见面也不愿理,本来你沿着这条路走,一看到关系不太好的人站在那边,马上就返身回去了。
释迦牟尼佛在因地当宝髻国王时,也曾感慨地叹到:“因增上贪欲的缘故,最亲密的朋友瞬间就变为仇敌。”
现在有些世间男女,最初发下山盟海誓,要生生世世都不分离。然而没过几天,两人就开始闹翻了,口不择言地刺伤对方,彼此都极为痛苦。
英国文豪莎士比亚在《英雄叛国记》中写道:“啊,变化无常的世事,刚才还是誓同生死的朋友。
两个人的腔子里好像只有一个心,睡眠饮食、工作和游戏都是彼此相共,亲爱得分不开来,一转瞬之间,为了些微的争执,就会变成不共戴天的仇人。”
藏族人也有句俗话说:“亲友无常夏日之彩虹,仇敌无常秋季之鲜花。”夏日的彩虹转瞬即逝,秋季的鲜花寿命短促。
亲友和仇敌也是如此变化无常,今天还是如胶似漆,过一段时间就势同水火了。这是为什么呢?因为亲怨无有任何实质。
而且,凡愚也不辨利害善恶,有些事情如上供下施、行持善法、闻思修行,对自他今生来世都有非常大的利益,本来应该欢喜奉行,可他们不但不高兴,反而生起嗔恨心。
所以,接触他们、取悦他们有很大的困难。当然作为大乘修行人,也不能舍弃众生,将他们置之不顾、抛之脑后。
但要明白的一点是,我们的行为在什么样的人群中可以展开,在什么样的场合中可以行持,务必要掌握这个分寸,否则,自己的道心很容易退失。
其实,凡夫之间的交往,理应值得观察。不说我们佛教,世间格言中也有很多这方面的道理。
我经常认为,中国的孔孟之道和印度的婆罗门仙人之道,在暂时的做人、行善方面,确实有可取之处,但在抉择来世和大乘精神方面,他们的教言没有任何意义。
对人与人之间的交往,他们是怎么认为的呢?做人不能太狠了,也不能太亲了,应该是“君子之交淡如水”。
这个教言,我觉得有很甚深的意义,无论是金刚道友也好,居士之间也好,都不要太亲密了。
如果吃饭走路都在一起,别人看了也不是特别顺眼,到了一定的时候,这种关系也不会太长久。所以对任何人有嗔恨心或者特别密切,都不是非常如法。
其实,我们人有一个坏毛病,关系好的时候,觉得别人好得不得了;关系不好的时候,认为他坏得不得了。
《论语》中说:“爱之欲其生,恶之欲其死。既欲其生,又欲其死,是惑也!”
你喜欢他、爱他,就但愿他永远活着,不要离开你;讨厌他、恨他,又希望他马上死掉,既要他死又想他活,这都是烦恼所导致的。
你本来是一个人,对境也是一个人,但他对你好的时候,希望他永远都不要死,长久活在这个世间。
一瞬间关系闹翻了后,觉得他讨厌死了,巴不得他赶快死掉,这种反复易变的情绪,完全是来源于烦恼。
古人所谓的烦恼,与大乘教义里的烦恼不一定相同,但他们也认为这是一种迷惑的现象,这种心态不太如法。
对此,在家人可能有深深的感受:两个人关系非常好时,经常祈祷对方“长久住世”,而关系不好时,用刀刺他的心脏也一点问题都没有。可见,世人的关系没有固定性,取悦他们非常困难。
当然,凡愚的本性即是如此,也没有必要怪他们,就像火的本性是热的一样,凡愚本来就有很多毛病,有这样的行为也情有可原。
因此,大家与人交往时一定要平和有度,不要过分亲密,也不要有严重矛盾。尤其是学了大乘佛法以后,在我们的眼中,所有众生都是父母,不应该有舍弃之感。
但也要值得注意,倘若自己行为不如法,连世间人都不如,那修学大乘佛法更不要提了!


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澳洲老弟子华生谈上师宗萨钦哲仁波切

澳洲老弟子华生谈上师宗萨钦哲仁波切

红莲读书会


译者按:默·华生是澳洲人。他曾陪同宗萨钦哲仁波切游走东南亚。参与设计和建造许多闭关中心,其中包括位于加拿大英属哥伦比亚省的海天闭关中心。并且协助仁波切处理一些专案计划,例如赞助学童的白莲花计划。自1998年中起,他则倾全力帮助仁波切拍摄电影“高山上的世界杯”。在灵性的道路上,他一次又一次地打破自己先前对灵性所持的观念或态度。以下就是他的故事。

1985年大学毕业时,我决定去印度七个月。我想要有个“印度经验”,同时去调查一些便宜的药物。我遇见一位印度妇人玛丽安,她问我是否有兴趣知道关于佛教的事情,她可以为我介绍一位真正的喇嘛。两个月后,我在加德满都和她碰面,她为我引见确吉尼玛仁波切。仁波切带我参观寺庙,并且回答我许多问题。玛丽安则建议我阅读邱扬创巴仁波切(ChogyamTrungpa)的著作《突破修道上的唯物》。



虽然没有感觉因此被推向佛教,但他们两人让我开始思考一些问题。这使我忆起当年努力完成大学学业。我是个糟糕的学生,不认真求学,是经由删除掉我不想做的事才注册念了建筑。然而教我日本、中国建筑的老师却对我很有兴趣。他住在悉尼的北岸(NorthShore)。他邀请我去他家,并准许我借阅他的书。我记得他的每个房间都摆满了书,不是放在书架上,而是一堆一堆摆着。他完全沉浸在精神领域中。他要我开始阅读亚伦瓦滋和其他许多佛教书籍。书本永远无法替代直接的经验,但对我而言,它们却扮演一个重要的角色。虽然阅读是件乐事,它却没能真正改变我的生活,我仍在大学里挣扎度日:过,没过,过,没过。

在加德满都待上一段时间后,我于1986年从印度回来。当时听说有位年轻的仁波切在墨尔本,我便去找他。那时我并不知道悉尼的任何佛学中心,也从未想过澳洲基督徒变成佛教徒的事,即使想过,也不知道那会是什么样的情况。

我搭便车南下寻找这位仁波切,请他教我打坐。我以为他会送我一些大礼物,但他只说我应该多多阅读和打坐。我对灵性道路一直有一些不甚好的成见或假设,它们在一路上逐渐消散了。打坐是有一些功能的,我体验并保持沉静的状态。我能些微控制自己的呼吸,短时间内可以没有太多纷扰的思绪。后来非常偶然地,有人告诉我一位西藏喇嘛正在悉尼,于是我就来到佛教图书馆,宗萨钦哲仁波切正在那里教授。



准备接受

仁波切让人印象深刻,而且口齿清晰。他看起来比实际年龄大。他来自一个我从未听闻过的陌生国家:不丹。他非常幽默,可能这一分钟开玩笑,下一分钟就变得非常严肃。
他英文还不错,教授时参考了许多书籍。那次教授时他有个小桌子,整个桌面散放着书,书中夹有书签。然而他也可以直接由记忆中引用句子。

如果有什么可以从他的外表来总结他的,那就是他漂亮的笑容,真诚开怀的笑容。教授时,他不以传统的方式坐在宝座上,而是和我们一块儿坐在地板上。我记得他的幽默、绝佳的阐释、开放的态度、还有漂亮的笑容。

如今回想,我那时可真是幸运,我的心已准备要接受,这可能是万中取一的机会,因为我可以想到许多其他的时候,我完全不能接受他。这真是最幸运的一件事。虽然那时只是出于兴趣,对许多事情仍不了解,但我耐着性子期待,这对未来有一些意义。




敞开大门

虽然我并未在寻找老师,但我对仁波切印象深刻。之后不久,仁波切在新南威尔斯北部的一个闭关中心金刚持寺教授禅修。我决定去参加。

他整整教了五天,内容丰富,其中包括“空性”。这是佛法的中心思想,它使佛法异于世上其他任何宗教或哲学。对我而言,参加那次禅修真是一次心灵净化,我几乎无法用言语描述它。

仁波切谈着空性,我努力尝试去理解。有两天的时间,我好像如坠五里雾中,我的头都痛了,好像我所有的想法、概念都被丢进一锅在脑里焖炖的浓汤中。

还记得当我略微体会到仁波切在谈论什么的那个时刻,好像有条长廊,两边尽是连续的门,我站在廊的开端,所有的门都敞开着,清凉的微风拂过我的心,吹向长廊。所有东西都变得轻浮、透明,我感到了知一切。我现在知道那次经验根本不算什么,那时所感觉到的只是心灵模糊状态下,一个暂时的恍惚罢了,但它给了我极大的震憾。

从那之后,我一直自认为是仁波切的学生。这不是什么正式的认定,事实上,我甚至不敢和仁波切说话,我的舌头会打结。仁波切如同平时一般,但我就是感觉不好意思,不知道要和他说什么。记得第一次开口跟他说话,内容不重要,重点是我的脸涨红,心想:“天啊,我怎么向一个除去我脑袋中紊乱的人说出这么愚蠢的话?”



有意义

所以就这么开始了。在这世上游荡了三十几年,我是个愤世嫉俗的年轻人,觉得什么都不对,社会败坏却没有解决之道。

我甚至加入劳工党,以为这是改变情况的方法。即使在党,人们似乎仍只关心自己。我怀抱着满腔对核子与环境议题的理想加入他们,但看到他们为争取个人势力所做的事,我感到心烦意乱。

没有一个制度是合理的。宗教没意义,政治不合理,似乎所有的事情都非常不公平。我不了解,为什么我有慈爱的双亲,并且生活在衣食、教育、机会都很好的世界的这个角落,却在电视上看到其他地方有人饿死。

当我阅读有关佛教的书籍,这是我生命中第一次发现一个合理的、有着完整架构的有关宇宙社会的概念,它适当解释了所有存在我心中没有道理的现象。佛法是一个说理完整的哲学,令我有信心尝试着修行。当我如此去做,它给了我更多信心。

我有两个强而有力的梦。它们如此清晰,我因此感觉它们有特殊的意义。在其中一个梦中,我非常愉悦地和仁波切、玛丽安围坐在一张桌旁。这个梦很棒,而另一个梦简单却持久又有力:确吉尼玛仁波切的脸逐渐消逝于宗萨钦哲仁波切的脸中。那天早上,我从对宗萨钦哲仁波切的信心中醒来。1980年代中期,我听到许多有关学生想要学习佛法并且拼命寻找上师的故事。我只能说我非常幸运,没有寻找,就遇见一位完美的老师。


测试虔诚心

佛教有三乘:小乘、大乘、金刚乘。仁波切在西方教授了十五年,他希望在教授金刚乘之前,人们能在大乘和佛教哲学方面奠下坚固的基础。

大乘佛教中的虔诚心对于老师有不同的看法:老师指引出一条比较学术性的道路,他解说经文与哲学理论。大乘佛教的虔诚心在于尊敬并且受教于有学问的人。

金刚乘对我而言则是更进一步,我将它描述为“色彩和行动”的佛教,它很容易在刚开始时吸引人们的注意。金刚乘中,你对上师必须具有深刻强烈的虔诚心,并且视他(她)为一个特殊的人。

有个故事可以说明这种虔诚心:想像你站在一个悬崖峭壁边,你的老师说:“跳下去,因为你会飞。”

“我希望有足够的信心跳下去,无惧于我能否飞起来。”

但每当我想到这故事,我总是感到挫败,因为我无法想像自己会跳下去。当然这只是一个隐喻,无须按照故事表面解释。没有老师会要求我或其他人从悬崖上跳下去,这只是我编造的一个测试自己的故事。




怀疑

因为怀有成见,我有时显得非常无知并且充满疑惑。我以为任何穿上法袍的人就是出家人或得道高僧,当我了解这不是事实的时候,我相当沮丧。

藏传佛教里,不是所有穿上法袍的人都守不淫戒曾发誓不结婚。这造成一些问题,特别是对一些妇女。她们以为她们的老师守不淫戒,因此觉得安全没有威胁感。一旦发现事实并非如此,就会产生不愉快、不舒服。

记得有一回仁波切问我能否戒酒,我回答:“可以,但我无法戒色。”他大笑说:“这没关系。你可能还会有许多女朋友呢!”这话是否是真的并不重要,这只是他打破我另一个“假设”的手段,假设他会说什么或做什么。

有一次当我闭关,正一步步深入修持与信心有关的皈依时,心中生起许多对仁波切的怀疑。我搞不清楚他受过什么戒,他身为电影导演的事,以及我能否信任他。这些疑惑不断地增加,好像我内心的溃烂在蔓延。我无法无视于它们的存在,这让我感觉很难过。

我非常困扰和愤怒,最后我面对了仁波切。他实在厉害,完全知道我所经历的困境。他的宽大、体谅、与说明,让我对他产生更大的虔诚心。虽然自以为处理了所有内在的怀疑,但我了解,事实上我只是在压抑逃避这些怀疑。这次修持皈依确实有助于我面对自己,并且帮助我认知到我实际上是多么不相信自己。
……




摧毁自我

宗萨钦哲仁波切常说,我“雇用”他来摧毁我的自我。我是想要有个够格的人来引导我处理自我,现在也就没有理由抱怨自我受到伤害。拔除自我并不是无痛的过程,这就好像是对牙医师说,“请拔掉我的牙”,然后期待在无痛的状态下牙齿就消失了。

金刚乘中,老师与学生的关系远超过一纸聘雇合约。想要拔除自我或想要知道如何拔除自我,所以你“签下”某一位老师来做这件工作。

但我认为,金刚乘的危险就是,大部分人并未完全签约,只签了一半,他们觉得这份合约很好或很有趣,他们以为拔除自我毫无痛苦。

仁波切帮助人的方式之一就是嘲讽他们,这会翻搅起所有情绪。如果我们压抑情绪或藏在表面下,就没有什么需要处理的。如果有个动物躲藏在舒适的洞里,而你想要捕捉到它,你该怎么做呢?你要让它伸出头来,才能抓住它。想要自我离开它的藏身之处,你就必须嘲讽它,它会出现。如果你的修持够稳定,就可以“置它于死地”。

许多人请求仁波切帮他们去除情绪和摧毁他们的自我,但他们不愿意被嘲讽,例如师生关系被嘲讽。“我和伴侣相处愉快,这种关系不可被挑拨。”这就好像拔牙拔到一半,顶部出来了,根部却还留在里面,”以后会有问题。

我并非说必须去除师生关系。例如我们说,“请替我动手术”,我们就必须给这个人全套工具以便他使用。在西方社会,由于我们对性与权力的成见,因此有限制老师可以使用工具的危险。我们想从苦难中解脱,却把事情搞复杂了。

爱,是最美好的情绪之一,但它短暂的形式却带来不少负担。日常生活中的爱,肯定会带来痛苦,因为我们有执着。我们只须断绝一个关系,即使以平和的方式,就能够了解我们有多么执着。日子很空虚,房间很空虚,我们不开心。我们不想受苦,只想要美好的一面。问题是,没有痛苦就没有美好。




大如虚空

仁波切常问:“我们真的想要成佛吗?”通常我只想做个快乐的人,做个好人。我只想被需要,想要觉得自己还不错。这当然也很好,但如果我想要成为源源不断利益他人的能源,就得更严格。

刚开始我自认有很大的虔诚心,现在对虔诚心多了一些了解,也许我并不具有很大的虔诚心。起初仁波切要我去哪儿我就去,因为很新奇,又有很大的奖赏。它带给我乐趣,还让我去到从未去过的地方。它是一个诱人的生活方式,我因此做了许多不同并且有趣的事情,同时感觉到短暂的自由。

这也常发生在修持的初期,它是一个相当大的解放。你感到轻松,不再被经常带着跑的忧虑所苦恼:忧虑下一刻钟、下一个关系、下一个工作。这些忧虑全都消失了,你感到轻松。

一些人展开这个旅程,有了初步体验就停在那儿不动,持续或重复这体验。如果他们无法一直感觉到这种自由,就会变得焦虑不安。他们修持,和朋友讨论修持,并且变得有些“不着边际”或过分理智。

但是一段时间后,他们了解到他们所要的感觉不再出现,他们就不再继续这个旅程,反而因为自我执着于最初小小的一步而停留在那儿。这很可悲,也比从未踏上旅程更复原。也许,做个“神经过敏”的正常人,比自认为已走上这条路并且“获得解放”而事实并非如此要好。




利用外相

修行人都得面对,要继续旅程还是一直停留在舒适所在的困难。也许我的虔诚心是基于对仁波切用心的信任。无论他做什么,我都相信其主因要利益众生,而结果终究会利益众生。在这个传播发达、环境遭到破坏、工商政治挂帅的年代,如果你真想要影响别人,你就必须和他们混在一块儿。没有人想要听从或见到那些终其一生在喜马拉雅山的洞穴里闭关的人。虽然那样闭关也许有好的影响,但一般人并不知道,所以仁波切有时会故意利用外相,以众生的方式和众生结缘。

他也许穿着黑色牛仔裤、黑色衬衫,头戴鸭舌帽,足蹬牛仔靴,流涟于咖啡馆中。虽然我曾见过他非常传统的作为,但他这些行为仍挑战我们的信仰系统。许多人不知道他是一位伟大的老师,却仍被他吸引,接近他。后来或许发现他是一个怎样的人,就愈想了解他。我对自己和他人有更多了解。我愈来愈了解什么是苦;也许发展出一点儿真实的信仰;变成一个比较好的人。以前我从不认为自己是个易怒善忌的人,但事实上这两种情绪都在我心里。回想从前,我的忌妒心确实非常强烈,却从不承认。现在如果忌妒心生起,我一发现它,不消多时它就消失了。

我对仁波切的观感与他是怎样一个人和他的行为有关。并非因为他英俊、有才能,是一位很棒的导演,而我又能和他攀上关系。

每当我见到他,便感受到完全的爱与喜悦。有时他在别处而我忙于工作,当挫折感与愤怒增加,我的心变得扭曲、无所适从。然后他来了,我感到极大的宽慰。负担减轻、困难变小,我非常喜悦。这真是不可思议,都是因为他在这里,虽然我的工作量因此增加,许多天不能睡眠。

然后过了一小段时间,我心里想:“仁波切,你赶快走吧,这样我才能休息睡觉。”他走了,我睡觉,工作上轨道,每一件事都进行顺利。然后他离开愈久,挫折感又重新增加。然后当我再看到他,又是满心欢喜。我想对我而言,这有点儿成为一个模式。

超越成功或失败

仁波切确实为我做了许多事。例如我对自己做的事从来都没有信心,为仁波切工作帮我发展出信任与勇气,令我有信心去做一些事、犯一些错。

从前阻止我的,是我不愿意失败。仁波切给了我信心去成功、去失败。我认为这是一个真正的礼物,因为我们大多数人都受制于恐惧失败。

最后,我感觉仁波切一直在告诉我真理。因为一个人只遵循那些确认你内心最深处真理的人事,当你遇见一个人能够反映出那个真理,你无法拒绝他。我们以不同的方式“走向悬崖边缘”,我们是否往下跳、是否飞起来或跌得粉身碎骨、是被推下去或在边缘徘徊、是欣赏风景或是感觉无聊而回家去,都不重要。重要的是,在每个当下都能了解并保持专注。


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《论肿瘤治本之道:扶阳、散寒、祛瘀 —— 基于中医阴阳理论的深度剖析》

《论肿瘤治本之道:扶阳、散寒、祛瘀 —— 基于中医阴阳理论的深度剖析》

五味中医 

     亲爱的读者朋友们:
     我是赵老师,在中医领域潜心钻研多年。今日,想与大家详细探讨一下肿瘤的治本之道,这一话题的深入理解离不开中医阴阳理论的基石,希望大家能随我一同走进这一博大精深的中医世界。
     我们先从中医阴阳理论的根源说起。《黄帝内经》提出 “阳化气,阴成形” 这一经典观点,明代医家张景岳进一步阐释为 “阳动而散,故化气,阴静而凝,故成形”。这里的阳与阴,并非简单的对立概念,而是涵盖了物质的动与静、气化与凝聚、分化与合成等相对运动,深刻揭示了物质和能量之间相互依存、相互转化的内在联系。
      从自然界的宏观角度来看,万物的产生、发展与变化都在阴阳的相互作用下得以实现。阳具有主动、发散的特性,这种特性犹如春风化雨,催生万物的气化过程,使万物充满生机与活力;而阴的主静、凝敛特质,则如同模具,塑造万物的形态,促使万物成形。化气与成形,恰似一对相辅相成又相反的运动形式,二者缺一不可,共同构建了物质世界的动态平衡。
      在人体这个小宇宙中,阳与阴的表现形式和功能也十分明确。阳以其主动积极的特性,具备气化功能,恰似一位尽职的调度员,协调脏腑正常发挥各自的功能。阳的温热之性如同火焰,能够将阴转化为气,这体现了阳的功能主导性。而阴的主静和凝敛,表现为以形体为主,它像一位巧匠,将外界物质合成为自身的身体物质,如精血津液等有形之物。精血津液转化为气,依赖阳的气化作用;气转化为精血津液,则离不开阴的成形作用。这一过程如同一个精密的循环系统,体现了人体生理活动新陈代谢的本质,从这个意义上说,人体的生命活动也遵循 “阳化气,阴成形” 的规律。
      为了让大家更直观地理解阴阳的功能,我们不妨从日常生活中的常见现象入手。大家都知道,水蒸气遇冷会凝结成水珠,这一过程从无形的气到有形的水珠,就是阴成形的典型例子。这个过程需要两个关键因素,其一要有无形的气作为基础,其二需要有阴寒的媒介。就像在煮水时,锅内的水蒸气只能在温度较低的锅盖上形成水珠,而锅底和锅侧面因为温度高、阳气旺盛,无法形成水珠。再看豆腐的制作过程,黄豆制成豆浆后,即便煮沸也不会成形,必须加入盐卤或石膏水来点卤。盐卤和石膏水属于阴寒之物,它们的加入促使豆浆成形为豆腐,这也表明豆浆的温性在加入阴寒之物后变成了凉性的豆腐。
      接下来,我们将目光聚焦到人体病理方面。中医理论认为,凡是表现为成形的疾病,本质上都属于阴性疾病。我们可以通过一些具体的病症来深入理解。例如足内踝的肿胀或水肿,这是因为肾经阳气不足,寒邪过盛,阳气无法将水液化为气,致使阴寒之气凝结在肾经下段,从而形成水肿。对于这种情况,治疗的关键在于扶助阳气的气化功能,就像给一辆动力不足的汽车加油,增强它的动力,使其能够正常运转。
      再看甲状腺肿,这是由于任脉的阴寒之气成形所致。任脉阳虚,阴气聚集在湿气较重的地方,从而形成肿胀。在治疗这类疾病时,仅仅通经活络是远远不够的,必须配合扶助任脉的阳气,这才是从根本上解决问题的方法。
      现在,我们重点探讨肿瘤这一严重的疾病。肿瘤无疑是一种典型的阴性病。从体质因素分析,只有三阴体质的人才容易患肿瘤。三阴体质最显著的特征就是阳气不足,就像一座防守薄弱的城池,难以抵御外敌入侵。当阳气虚弱时,对阴邪无法形成有效的抵抗,邪气就会深入三阴,在体内阳气最为虚弱之处聚集成形,进而发展为肿块。
      从生物学的角度深入剖析,细胞的分化、凋亡与细胞执行功能相关,这一过程属于 “阳化气”;而细胞增殖涉及细胞数量和形体的增长,属于 “阴成形”。肿瘤和白血病的基本生物学特征包括发育异常、增殖失控、分化障碍以及凋亡阻遏,这进一步证实了肿瘤的本质是阳气不足、阴寒积聚。
      可以这么说,如果肿瘤病人的阳虚体质不能得到彻底改变,想要治愈肿瘤简直是天方夜谭。那么如何改变阳虚体质呢?这就需要扶阳。在中医的治疗手段中,我们可以采用艾灸、姜汤或者温性的中药等方法来扶阳。在整个治疗过程中,我们需要综合考虑改变体质、攻逐病邪以及扶正以加强气化功能等多方面因素。当正气稍有恢复时,可以适当攻除邪气,但必须注意攻邪必然会伤正,所以不能一味地猛攻到底,而要把握好分寸。
      肿瘤的定位是 “阴成形”,其临床表现复杂多样,但追根溯源,是源于命门火衰,本质为寒痰凝结。因此,肿瘤治本之道应当是扶阳、散寒、祛瘀。这就如同在黑暗中点亮一盏明灯,驱散阴霾,融化寒凝,疏通瘀滞,恢复身体的正常秩序。
      除了肿瘤,其他很多疾病也遵循这一阴阳理论下的病理机制。比如肥胖症,身体某个部位肥大,本质上是该部位的阳气不足以化气,导致形体聚集而成形。民间常说 “十胖九虚”,这里的虚指的就是阳气。如果采用泻法来治疗肥胖症,结果往往是越泻越虚,越虚就越胖。正确的做法是补阳,当阳气充足时,就能发挥化气的功能,慢慢地将多余的肥肉气化掉,使身体恢复正常的形态和健康状态。
      红斑狼疮、肝硬化等疾病,可能会引起腹部肿大、水肿等症状。其根本原因是中焦阳虚,阳气无法正常化水,就像一个失职的水泵,无法将积水排出,导致水湿泛滥。有些医家在治疗时大量应用苦寒中药来泻水化瘀,却忽略了在泻邪的同时也在损伤正气。还有些医家重用激素来救命,短期内或许能看到效果,但长期使用必然会过度消耗阳气,使病人体质变弱,稍有不慎就会再次生病。
      对于风湿、类风湿性关节炎、痛风病等,这些疾病会导致关节肿大变形。这是因为阳气在关节处不足以抵抗阴邪,关节就像一个防御薄弱的关口,被阴邪入侵后便出现问题。所以,治疗这些疾病的治本之道在于扶阳以抑阴。在临床实践中,有些医生看到病人有关节炎的热象,就大量应用寒凉中药,这是不明智的。要知道,能患这类疾病的人大多是阳虚体质,体内虚寒,阴邪就在阳气最弱的地方聚集成形。即使是热邪所致的关节炎,也需要加以扶阳来化解阴形。
      此外,像眼球外突,这是阳虚于眼睛的表现;椎体增生,是阳不足于椎体;小儿脑水肿,是阳气未能充盛于脑内;局部摔伤后肿胀,是阳气受损后聚阴成形等等。
      综上所述,所有表现为 “阴成形” 的慢性病,大多是由于阳虚体质引发的。当阳气不足时,难以抵抗邪气(邪气属阴,正气属阳),外邪就会侵入机体,不断消耗阳气。随着时间的推移,阳气越来越虚弱,阴邪则越来越强盛,聚积痰血等阴物而成形,最终发展成大病。《黄帝内经》中提到 “积之始生,得寒乃生”,这明确地告诉我们,治疗任何 “阴成形” 的疾病,都必须扶阳气以化阴寒。
      在中医的理念中,阳气就是生命的根本。我们的躯体如同一个容器,组织器官、喝的水、吃的饭等都属于阴,这些阴的物质是充足的,而真正缺乏的是真阳。只有阳气旺盛,才能气化水液,使其转化为阳气,为生命活动提供动力。有些人认为自己阴虚,以为喝水就能滋阴补阴,但实际上,如果没有阳的气化作用,水就无法真正进入我们的生命体系,无法发挥滋养作用。
      朋友们,理解并重视阳气在健康中的关键作用,无论是对于疾病的预防还是治疗都具有深远的意义。对于肿瘤患者而言,扶阳、散寒、祛瘀是回归健康的希望之路;对于其他患有 “阴成形” 慢性病的患者,从阴阳平衡的角度出发,调整体质、扶助阳气也是预防疾病恶化、促进康复的关键所在。希望大家都能将中医养生理念融入日常生活,保持身体的阴阳平衡,远离疾病的困扰。
       今天就和大家分享到这里,愿大家都能拥有健康的体魄。


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