國醫大師李可：吃六味地黃丸補腎，到底錯在哪？

國醫大師李可：吃六味地黃丸補腎，到底錯在哪？

李可（山西著名老中醫），廣西中醫學院經典中醫臨床研究所首席顧問。臨難習醫，具救苦心。天資敏慧，得醫之本源。致力於中醫臨床與研究46年，崇尚仲景學說。擅長融寒溫於一爐，以重劑救治重危急症。五十年來，活人甚眾。下面是記者對李老的採訪：

補腎虛金匱腎氣丸　長壽就喝四逆湯

金匱腎氣丸附於《金匱要略》，方中含肉桂、炙附子、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉，其功效溫補腎陽，行氣化水。

記 者：中國是個老齡化社會，李老咱們就不能不談談關於老年人的健康問題。老年人到了一定年齡身體的陽氣會減弱，容易出現許多老年病，請您給老年人一些建議，或者給出一些簡單易用的方法。

李 可：我覺得現在我們國家不管南方、北方，六十歲以上的老年人，都可以用「四逆湯」作為保健的東西，《傷寒論》裏面，最能夠對陽氣提供幫助的就是「四逆湯」，少量的長期服用，這樣可以消除你長期積累的「六淫外邪」，以及內生的一些個寒邪；可以調整你的元陽，使其不受損傷；可以延年益壽。而且這個方子花不了幾個錢。

或者是用這個「金匱腎氣丸」，但是千萬別用「六味地黃丸」（太寒涼！）。就把這個「金匱腎氣丸」每次五粒，把它煮成糊狀喝下去，早晚各一次，有十天半月就可以把好些個屬於腎虛的證候啊，都扭轉過來。

記 者：「金匱腎氣丸」也可以經常吃？沒有副作用？

李 可：沒有，尤其像一些陽虛引起的症狀性高血壓，都可以吃「金匱腎氣丸」，有一段時間就過來了。

記 者：現在高血壓很普遍，有些高血壓的人，醫生診斷就是腎陽虛，也會買金匱腎氣丸來吃，我聽說有人吃了兩三次，血壓一下就上去了，就不敢吃了……

李 可：上去不要緊，繼續吃。有那麼一個階段，是邪正相爭，你不要老查血壓，要問她有什麼感覺。很多現在認為的不治之症啊，其實都可以治好，像高血壓這一類，以及糖尿病和糖尿病引發的腎病、冠心病，其實一回事。

記 者：好，代表老人們謝謝您。剛才師母談到，說您現在接診的腫瘤病人越來越多。我個人理解呢，是跟現代人的生活方式、心理壓力有關係。您在臨床見了這麼多腫瘤病人，您也給這些人一個建議。

李 可：有一個最根本的原因，這個病過去由於中醫的意見分歧，被分成什麼內因、外因、不內外因，什麼七情……但是有個最根本的一點，就是，人的五臟六腑、皮毛經絡、表裏內外，只要哪一個部位陽氣不能到達，那個地方就是病，你就治療那個東西就行了，這是個最簡單的總括。

所以我說啊，這個陽虛、寒濕的人啊，十佔八九，陰虛之人百不見一。這個你在臨床診斷的時候一定要注意辨證……比如有的醫生說你是糖尿病，要長期服「六味地黃丸」。錯了！要用「金匱腎氣丸」，主要從三陽經的那個陽的方面來斂，不是你給他大量添水，那個水火就能平衡了。陰陽的不平衡啊，就是由陽虛造成的，陽永遠是主導，因為陽虛才造成不平衡。所以還是要助陽，你把陽虛扶得差不多了，陽旺了以後，陰陽自然就平衡了

道不同中西怎結合　嘆中醫何時有傳人

記 者：關於經絡的問題您研究的多嗎？

李 可：經絡問題很少研究。其實傷寒的六經辨證和經絡有絕大關係。

他的六經實際上就是十二經的一個簡化。現在也有研究《傷寒論》的人，認為六經就是六個證候群，那是純粹胡說八道的，根本不是那麼回事兒。當時張仲景寫《傷寒雜病論》的時候啊，他所遵從的那些個基本觀點他在書裏面都講到了。所以這絕對不是現在理解的《傷寒論》，就乾巴巴就剩下這麼幾個方子，這個方子可以治什麼病。為什麼能治？他鬧不清楚，如果你研究這個《傷寒論》，離開六經，離開臟腑之間的這個關係，你就研究不通。

記 者：那會兒，您談到中西醫結合似有微詞……中醫現代化的戰略裏面，常說的就是「中西醫結合」，您覺得中西醫結合得了嗎？

李 可：中西醫不能結合，可以互補。中醫辦不到的，可以請西醫幫忙，西醫解決不了的問題，中醫大部分都可以解決。你說我們國家單單是有記載的歷史就五千年了，西醫進入中國不到兩百年，它們沒來之前那幾千年中華民族怎麼樣活過來的？（笑）歷史上有好多次大型瘟疫啊，世界上好多小國家都被亡國滅種了！我們中華民族怎麼樣延續到現在的？而且十幾億人口啊！這些主要是中醫的功勞。

記 者：現在中西醫結合沒有一個明確的標準，結合的花樣兒越來越多了，比如中西醫治療方法的結合、中西藥一起開的結合，還有的人提出了中西醫理論的結合。

李 可：那是胡說八道。他可以互補，但絕對不能結合，因為中醫、西醫是兩種體系。一個是東方醫學，以古代文化、哲學為基礎；一個是現代的機械唯物論，只能看到具體的某一點。他一個細胞可以分成幾百萬個去研究，他研究那個微觀的東西，但是微觀與整體之間有什麼關係他不管。西方醫學現在已經認識到自己這個很大的弊病了。

記 者：現在中醫在國外非常火，那是一種真正的反思後的熱情。比如日本，比如韓國、美國，他們對中醫的研究比咱們還要認真

李 可：日本醒悟得早啊，否則日本在明治維新的時候就把中醫取締了，哪裏還有現在的漢方。我們解放初期的時候，也是認為中醫是封建醫學，中醫不科學，中醫如果要存在那就必須科學化、現代化……這其實是一種很巧妙的消滅中醫的方法。（笑）

記 者：可是沒消滅掉，總在春風吹又生。（笑）

李 可：啊，差不多了，差不多了。

記 者：您怎麼說差不多了呢，談談您的理由？（笑）

李 可：就是全國的中醫全盤西化，這就是最明顯的現狀。

記 者：但是還有您這樣的中醫人在堅持，星星之火可以燎原，中醫的根就還能保住！

李 可：民間可能還有堅持中醫的人，就是從這個正規大學裏面，系統培養出來的一代人，不敢期待嘍。

因為現在完全是按照西方的模式來辦中醫學校啊，理論和臨床都分開——講課的就是教授，哇啦哇啦，講就行了，你給他個病人他也不會看；臨床呢，又是另外一套。

西醫是這樣教育的，但是中醫用這個方法那絕對失敗！