2022年3月10日 星期四

气血像夫妻,和睦是根本,气虚阳不足,血虚阴不足 | 罗大伦

气血像夫妻,和睦是根本,气虚阳不足,血虚阴不足 | 罗大伦

岐伯有道 


只有阴阳平衡,气血才会通畅
阴阳在人体上主要表现为两个方面:一是寒热,一是气血。寒为阴,热为阳;血为阴,气为阳。一个人只有阴阳平衡了,寒热才能平衡,气血才会通畅。所以,阴阳一调百病消。

第一节

气血像夫妻,和睦是根本
阴阳在人体上主要表现为两个方面:一是寒热,一是气血。寒为阴,热为阳;血为阴,气为阳。一个人只有阴阳平衡了,寒热才能平衡,气血才会通畅。所以,阴阳一调百病消。

气是什么?

气就是生命中最根本的东西,每个人活的都是一口气。人有没有生病,我们看他的气色就知道,气色就是身体内的气血在外面的表现。中医有望诊之说。望诊望的是什么呢?望的就是气色。气就是身体内的气在体表的显现;色就是身体内的血在体表的显现。如果一个人的气快散了,这就说明他的生命快结束了。中医说:“盖人之生死,全由乎气,气聚则生,气散则死。”一天,我遇到了一位道行很深的针灸师,他告诉我说,看一个人有没有救,只要一针下去就清楚了,我连忙请教,他说:“一个人的生命状态稳定,扎下去的针,就很紧,人如果快不行了,扎下去的针就像扎在了豆腐上,松松垮垮的,这说明他体内的气快散了,聚不到一起了。”故而《难经》说:“气者,人之根本也。”

人体中的气,《内经》称为“人气”,它由三部分组成,一是先天之气。这种气主要来自父母的生殖之精,又称精气,它是一身之气的根本,相当于股票市场上的原始股。
二是水谷之气。这种气主要来源于食物。人吃的各种食物里都含有气的能量,比如一颗红色的苹果,你看见的红色果皮,那就是太阳能量的转化;比如一个地瓜,那黄土一样的颜色,那正是大地之气的转化……中医看待药物讲究一个性味归经,其实食物也一样。什么是食物的性?那就是食物的气。它分为四种,又叫四气,即寒、热、温、凉。

人吃进这些含有四气的食物之后,就会在脾胃这个大熔炉中将食物中的气转化为人体中的气,由于这些气都来自于饮食水谷,所以又称为“谷气”。先天的精气,只是开始投入了一点点,后面便不再投入了,所以,我常用股票投资中的原始股来比喻,这个原始股虽然只有一点点,却有巨大的增值空间,大家可以想一想,就那么一点生殖之精,最后却可以长成那么大一个人。谷气与先天的精气不一样,谷气可以源源不断,我常将它比作增发股。你们看,一些股票为什么会长得那么高,就是因为它在不断地融资增发。一个人如果没有源源不断的谷气,他很快就会死亡;一些公司如果没有资本接二连三的增发,它就会倒闭。

还有一种气来自于自然之清气,要靠肺的呼吸功能和肾的纳气功能才能吸入人体内。清气随呼吸运动而进入人身,不可间断,《黄帝内经》说:“夫人生于地,悬命于天,天地合气,命之曰人。”秉承了精气之后,一个生命诞生了,但这个生命能不能长大成人呢?这就要靠天气和地气了,人从五谷中吸收地气,从自然中吸收天气,只有天地之气在人体内和谐统一了,生命才能成长。那为什么说悬命于天呢?大家可以想一想,一个人不吃地上的五谷,可以活上十天半月,但是不呼吸天上的空气恐怕连十分钟都活不了。这就是命悬于天了。
血是什么?

如果说气是生命的根本,那么,血就是这个根本的依托。中医说:“气为血之帅,血为气之母”。气属阳,主动,主煦之;血属阴,主静,主濡之。气与血就像一对恩爱的夫妻,他们彼此不同,却又相互依赖,共同生活在身体这个大家庭里。气作为丈夫,他决定着整个家庭的方向,他就像阳光一样给全家提供温暖和支撑;风雨交加的夜晚,他又会挺身而出,为妻子和儿子遮风挡雨。血作为妻子,她就像月亮一样脉脉含情,她温柔贤惠,无怨无悔地滋润着这个家;当丈夫遇到麻烦之时,她又会毫无条件地去帮助。所以,气离不开血,血也离不开气。气能生血、行血、摄血;血能生气、养气、载气。

一个好的家庭,夫妻和睦是根本,一个好的身体,气血平衡是前提。如果夫妻不和睦了,两者同床异梦了,那么整个家庭就会麻烦不断;如果气血不平衡了,气虚或者是血虚,那么各种疾病就会随之而来,《黄帝内经》说:“气血失和,百病乃变化而生。”

气血像夫妻,气为阳,是丈夫;血为阴,是妻子。气虚是什么呢?气虚就好比一个家庭里,作为一家之主的丈夫太懦弱了。我们可以设想,作为一家之主的丈夫懦弱无能,这个家会成个什么样。

首先,这个家的经济来源会出现问题,家庭成员的温饱得不到保证,一家人只能在低水平的生活中生存;其次,由于丈夫太懦弱无能,家庭很容易受到别人的欺侮。丈夫懦弱,家庭会如此,那么气虚之后,一个人的身体又会怎么样呢?首先,他的脏腑功能会低下,精神委顿、倦怠乏力、少气懒言,动不动就会出虚汗。其次,就是抗病能力减弱,什么微小的病毒都可以欺负它,一阵寒风吹来,别人都安然无恙,但气虚之人却可能大病一场。

其实,气出现的问题,还有气陷、气滞、气逆等情况,但气虚是其中最主要的问题,所以我们主要说说气虚。那么,气虚的人都有哪些表现呢?

气虚的人,第一个表现就是少气懒言、神疲乏力。这是一种懒言懒语的状态,多一句话都不愿意说,这不是性格的问题,是自己总觉得没有多余的力气,总是提不起劲儿来做任何事儿。

第二个表现是头晕目眩,动辄自汗。这种人不动弹的时候是没有力气,动弹起来,就会出现一些力不从心的表现,比如头晕,《黄帝内经》说:“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之倾,目为之眩。”就是说,如果气虚的话,人就会出现头晕目眩和耳鸣的情况,甚至连抬头的力气都不足。

同时,气虚的人因为体内的水湿无法运化,造成水湿停滞,这种人往往会出现浮肿,早晨脸浮肿,晚上下肢肿,有的人舌头两侧会出现齿痕,原因就是水湿使得舌体肿大,被两侧的牙齿压迫导致的。另外,他们的舌头上也会出现很多的水液,看上去总是湿漉漉的。

气虚的人,因为体表的保护力不足,中医叫卫气不足,所以总是会感冒,一阵风吹来,别人没有问题,可这气虚的人就感冒了。
因为气属阳,气虚则阳不足,所以气虚的人往往容易感觉冷,这叫畏寒,这种情况是穿上衣服就暖和,但少穿一点,就觉得冷。

那么,气虚该怎么调理呢?
我给大家讲个食疗调理孩子气虚的医案。

一天有位家长找到我,说自己的孩子已经咳嗽两个月了,让我救救她的孩子。有时候,家长的言辞会让我觉得事情特别严重,他们经常用“救救孩子”、“救孩子一命吧”这样的话,等我见到了孩子,才发现没有那么大的病。这个孩子也是,我见到他时,觉得孩子并没家长说的那么严重。

这是一个六七岁的小男孩,精神头儿特别足,我感觉他一刻都闲不下来,一会儿跑前,一会儿跑后,我和家长说话,一转身,他就不知道跑到哪里去了。这中间他会不断地咳嗽几声,虽然不是很频繁,但也一直没断。

我赶忙了解孩子起病的原因,原来是两个月前感冒了一次,从此咳嗽就没断过。经过分析,我判断这个孩子属于脾肺气虚。

可能有人会问:“气虚的人,不是应该四肢无力,动辄气喘,少气懒言吗?这个孩子东跑西跳的,难道也是气虚?”

其实是这样,我在观察很多孩子以后发现,给小孩子诊断需做特殊考虑,因为他们生性好动,一般的气虚,在他们身上表现得不明显;如果孩子真的蔫了,那一般是暴病或者真的是虚弱已久。一般的孩子,只要没那么严重,都还是活蹦乱跳的,所以,不能以此来判断小孩子就没有气虚。

小孩子的气虚,除了从舌诊、脉诊方面来判断外,还要从脸色来判断,一般脾气虚的孩子,往往面色晦暗,呈现不正常的黄色,俗话说:“天黄有雨,人黄有病。”如果是肺气虚,则面色晄白,这都是辅助的判断方法。

当时我确认这个孩子邪气早就没有了,是脾肺气虚,无法收摄肺气,才导致咳嗽不断,于是,就给他开了一个食疗的方子:山药二两、杏仁二钱。

就这么一个食疗的方子,非常简单,两味药都是药食同源之品,其中山药色白入肺,味甘入脾,正是补气的佳品。为什么会用杏仁呢?因为山药可以收摄大便,如果大便本来比较干的话,会导致便秘,用杏仁一方面可以降肺止咳,另一方面可以通畅大便。

我一贯的观点是给孩子调理的时候,尽量不用药性猛烈的药物,能用药食同源之品,就用药食同源之品;药味能少就尽量少,这样就不会伤着孩子。

这个小方子是熬水喝的,放入一点糖,味道还不错。

为什么我会这么使用山药呢?那是因为我看过民国名医张锡纯使用山药的一个故事,印象非常深刻——
张锡纯曾经给一位妇女治病,这个妇女生完孩子十几天后,开始大喘大汗,身上发热,同时咳嗽,家人很着急,因为产妇本来身体就虚了,再这么折腾,哪受得了啊?
于是家人赶快请来了医生,医生一看,刚生完孩子啊,得,这是虚的啊,于是就开了黄芪、熟地、白芍等补气血之药。结果,汗越出越多。
这个时候,有人把张锡纯给请来了,张锡纯来了一诊断,好嘛,这脉搏跳动得非常快,身体非常弱,没错,这就是脾肺气虚。张锡纯认为,如果从脉证来看,这个人似乎没法儿抢救了(“似在不治”)。
怎么办呢?他马上让患者家属买了山药,每天用六两,大约是二百克,熬水,慢慢地喝,喝完以后,添水再熬,总之,他要求产妇每天就喝这个山药水。

大家当时都将信将疑,觉得黄芪、熟地、白芍这些补气血之药都不行,就这么个山药,能行吗?
可是也没有别的办法,那就试试吧!

结果是:“三日后诸病皆愈”,就三天,这么严重的一个病就全好了。
为什么会有这么好的效果呢?张锡纯的论述是,山药补肺、补脾,不但可以补足正气,还可以止咳,力道不可小视。

有的时候,这些中医大师用药,往往是用一些最平常的药物,甚至就是药食同源之品,仅仅用那么一两味,效果却非常好。我总是想,这就像武侠小说里面写的——真正的高手,他顺手拿起一枝树枝,都能把它变成最锋利的武器。

我看的古代医案多,在分析眼前病情的时候,往往会在脑海中搜寻与此相似的古代医案,然后看看是否能够借鉴,这次我也灵活应用,想出了这么一个山药加杏仁的办法。
结果,孩子服用两天后,家长打来电话,说已经不怎么咳嗽了,到了第三天,这个孩子持续了两个月的咳嗽,就此消失了。这说明,孩子的脾肺之气已经补足了。

其实,只要我们真的掌握了气和血的规律,这种情况自己就可以调理。掌握了气血阴阳的规律,每个人都能掌握自己的健康。

我们说过,气和血的关系就像一对夫妻,是紧密联系在一起的。气就像丈夫,主温煦,他很活跃、主动,在他的带动下,家庭才能充满活力;而血就像是妻子,她为我们的身体提供源源不断的物质基础,但她主静,属阴,在气的带动下,她可以濡养我们的全身。

这两者的关系非常密切,如果没有了血,气无所依托,就飞散消失了;同样,如果没有气,血就无法行动,也就没有了任何作用。


那么,血虚会出现哪些问题呢?
大家知道,血液是濡养四肢百骸的,我们身体所有的器官,都需要血液带来的营养,如果血液不足了,全身的各个部位都会出现问题。
假如我们的心血虚,就会出现心悸、怔忡等情况。因为心藏神,要靠血来养,心血不足,关于“思考”的整个系统都会出现问题——记忆力会变差,思考时会觉得累,晚上梦多,总是烦躁,这都是血不养心造成的问题。

如果肝血亏,那么问题也很大。因为肝藏血,中医认为肝为刚脏,属木,需要濡润,如果血液不足,那就如同一棵树没有浇水,没有水叶就会枯萎,肝缺少血,人就容易发火,会觉得头昏脑涨、目赤肿痛;同时,因为肝开窍于目,目得肝血的濡养才能看清东西,如果肝血虚,视力就会模糊,眼睛容易疲劳,总觉得干燥。

如果肺的血不足了,也会出现很多问题。肺中的血如果亏虚,则会出现胸闷、气短、呼吸不利,甚至会导致心悸、胸中憋痛,很多老人心脏出现的问题,其实都和肺血不足密切相关。如果我们对此不加注意,见到心脏病就一味地活血化淤,往往会导致病情缠绵反复,越来越重。因为本来血不足已无血可通,还通什么呢?就如同河道里面没有水,我们还要不断地挖掘拓宽,这不仅无用,反而还会伤及无辜,正确的做法应该是补血,让河道里的水充足起来。

值得一提的是,因为女性有特殊的生理特点,有经、带、孕、产等生理阶段,而这些事情都会引起阴血的消耗与损伤,所以,女子身体血虚的情况尤其明显,血虚所带来的问题,也比男子要突出很多。

有人说,男子靠气来养,精气足,则身体健康;女子靠血来养,阴血足,则身体健康。这样的说法,确实有一定的道理,因为血虚的确会给女性的身体带来很大的问题。
那么,血虚该怎么调理呢?

下面我给大家讲一个调理血虚的例子。

我在老家的时候,有一次去电视台,办公室里的编辑们都让我给诊脉,大家站成排等着。他们开玩笑,说这是一个程序,直到我给每个人都诊完脉才肯罢休。
正在诊脉时,一位女主持人进来了,她非常优秀,主持过很多大型的综艺节目,大家说她是一棵常青树,出道虽然很久了,却一直保持青春阳光的形象。

她也要求诊脉,诊得的结果是脉象细弱。我当时很奇怪,根据脉象,她应该是血虚,这种人会明显感觉精力不足,但我看她每次都能出色地完成任务,主持得很精彩,似乎不应该血虚啊!

于是,我就进一步问她,是否睡眠时多梦?记忆力是否不好?出乎我的意料,她居然回答:“是的,每天都有很多梦,记忆力也非常不好。”
这让我大吃一惊,我问她:“你工作那么出色,看不出来有这些问题啊。”

她这才大倒苦水,原来,她都是在加倍努力后才完成工作的,现在她觉得自己的记忆力很不好。要知道,一台大型的晚会节目,是很考验主持人背台词的功力的。

我于是就解释,她的脉象是血虚,一个人如果血虚,就会出现血不养心的情况,就会睡眠不好,多梦,同时记忆力会出现问题,还会出现心悸;因为心血不足,血液不足以上供,所以,人还会感到头晕。
她听了忙点头,并且告诉我,她刚刚做过体检,西医已经警告她贫血了,她正不知道如何处理呢。

一般中医所说的血虚,西医往往是检测不出来的,因为中医的诊断指征,总是出现在西医指标变化之前。在身体刚刚出现问题的时候,中医就能诊断出来,但这时西医的指标可能还没有什么改变,等到西医的检查结果已经改变了,在中医看来,这个人的失调可能已经很严重了。

这位主持人,显然血虚已经很严重了,因为她平时化妆,所以从脸色上似乎看不出什么,但据她自己说,一旦卸了妆,肤色就显得苍白了。



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