2022年5月1日 星期日

喇嘛仁波切说:“他对于修行的觉受、证悟完全清楚,在我眼里与佛完全相同。”

喇嘛仁波切说:“他对于修行的觉受、证悟完全清楚,在我眼里与佛完全相同。”


佩玛丘卓 | 这个大关卡才是道途上“最丰饶的时刻”...

佩玛丘卓 | 这个大关卡才是道途上“最丰饶的时刻”...


如果我们一心想与人沟通,而且心里有股强烈的意愿想帮助别人——譬如从事社会工作,帮助自己的家人或社区,跟需要我们的人同在——那么迟早我们会经历到一个大关卡。我们的理想跟眼前的现实完全无法相容,感觉上就像是被一个巨人用手指来夹住一样,我们发现自己正卡在某一块岩石与某个硬东西之间。

我们的理想和我们真正遇见的事,经常是相互矛盾的。举个例子,譬如对养育儿女这件事,我们都有很高的理想,但孩子们真实的情况,时常会向我们的理想挑战,例如在早餐桌上,孩子把东西吃得满身都是的那一刻。或者在坐禅时你发现,不被情绪冲得头昏脑涨而还能感觉到它,是多么不容易的一件事情。就算单纯的培养出对自己友爱的态度也十分困难,尤其是当自己感到不幸,惊慌或完全失控时。

我们的愿望和真正示现出来的情境之间,永远存在着矛盾。不过这两者之间的摩擦——现实与愿望之间的挤压——往往能促使我们成长,使我们变得百分之百诚实,清醒,慈悲。这个大关卡才是道途上——尤其是觉醒之道上——最丰饶的时刻。



從我的iPhone傳送

菩萨行、菩萨道就是这样子

菩萨行、菩萨道就是这样子

原创 普贤行者 海云和上法语 

  “去来现在十方佛、一切独觉及声闻、悉以种种妙辩才、开示初发菩提心。

  “去来现在十方佛”,就十方三世一切佛,去是过去,来是未来,现在,就三世十方佛。“一切独觉及声闻”,所有的佛,所有的独觉,所有的声闻,这等于讲四圣都在里面了。“悉以种种妙辩才、开示初发菩提心”,这些人在开示我们怎么样发起菩提心,这个“初发菩提心”就是前面讲的“始求佛道一念心”。

  所以十住位,他很强调的就是那下正确的原点。这个原点,我们常常掌握不到,有很多人是发心了,我们一再跟各位讲,发心是很好,但你发心就偏了。

  我们去年有办理儿童暑假的夏令营,办了两期,今年不办了。为什么?你看很多父母亲的观念根本就错误,这孩子不乖、不听话,你们有,好,我儿子要去,我儿子喜欢去。哪是他儿子是喜欢来?带到这里报名以后,走到半路就要跑掉了,他哪有喜欢,根本是父母喜欢。父母亲为什么喜欢?我把他丢给你,然后明天我们就出国了,刚好一个礼拜,他们就出国去玩五天,这叫什么责任嘛?

  孩子不乖,你丢给寺院,师父就倒霉,所以三宝学院会出事情,不要怪人家。所以我们以后要再办,不是不办,要办什么?亲子营,你孩子送来父母亲就要一起,你不要跑掉。你有问题的孩子丢给师父,出了事情,说我们照顾不好,哎,又没跟你收钱。为什么会有这种情况,你看人性的弱点,那种懦弱、贪婪,你不能逃避啊。我们也不能够,哎呀,这样子出事情不得了,发心没有好报,不对,我们还是一定要做到很圆满。所以这种会出事情的,我们已经看到了,就暂时不要这样子做。

  先把法律的、相关的,各方面通通弄好,不是我们不负责,现在这个时代就这样子。所以你做任何事情,一定要先做合法的,不是如法的。我们讲如法,是如佛法,而合法是合法律的,你不要弄到最后,自己捆自己。所以我们要做,弄亲子营,小孩子的这个部分你要跟来,父母亲要到。当然父母亲不是来受训,你来当义工,你要来啊,你的子女,你不能放弃你的亲权,你当父母对孩子有监督之权,那你要来监督。

  小孩子在上课的时候,我们另外再开一个父母班,你怎么当人家父母的,当你的孩子调皮捣蛋不乖的时候,那你要怎么当父母。最好的方法就是家庭华藏工程,每个礼拜最少拨一天,进行家庭华藏工程,去跟子女好好的沟通,要怎么沟通呢,我们把那一套教给你。然后,请那一些青少年心理专家来上课,这样一个一个来带,这才是教育。我们这样做的目的,并不是说要给他们发挥多大的效果,而是我们应该建立一个良好的、完整的社会制度。

  现在家庭教育失败,学校教育更失败,不但这个样子,社会教育根本就没有。你看八掌溪事件发生,那个空军就倒霉了,走在路上还要给人家吐槟榔汁。不是空军做错怎么样,是我们整个社会的价值观都错了。八掌溪事件或许空军有疏忽,疏忽的人要接受调查去惩罚,而不是我们这样子虐待他。那个人要是没有错,你跟人家吐槟榔汁,你要怎么还人家公道呢,我们的社会怎么崩溃到这种地步?这种情况比起儿子杀父母更糟糕,等于说我们社会到处存在着那种不定时炸弹,随时会爆发,多恐怖。

所以我们要从这种社会教育上面来着手,那么这个时候,你要发的是真正的菩提心,真正是行菩萨道,这个才叫做大慈大悲。我们从社会结构、社会制度上,整个完整的来做调整。这里面你放心,要名,没有,要利,也没有,只有痛苦跟辛苦,其他没有,菩萨行、菩萨道就是这样子。所以你看十方三世一切佛,声闻缘觉等等,用尽种种妙辩才,都在称赞这种初发心,我们从人生的旅途当中,你觉醒了什么?这真是无可限量的功德。

  你觉醒,是不是一定去帮助众生,那是另外一回事,声闻、缘觉并不一定帮助众生。当然你能帮助众生,就是前面和这里讲的,“一念所修功德行,此诸菩萨所行道”这个部分。假如我们自己觉醒,要做好自己所要做的事,就是“趣向如来智慧行”,自性智慧所做的一切,叫做“趣向如来智慧行”。声闻、缘觉也对,声闻、缘觉也是四圣,六凡四圣一共十法界,那我们远离六凡,在四圣上面所做的,再怎么样讲,你的因缘果报都在四圣里面。所以这些修行者,“十方三世一切佛 、一切独觉及声闻”,他们都要以“种种妙辩才”开示、赞叹、称赞初发菩提心。

  我在这里再给各位一个提示,我们做完任何的功课,你要这样发愿,提供给你参考,要这样回向:“愿以此功德,回向一切众生。”哪些众生?“未发心者令发心。”你不是念一念就好,你要去走入群众,还没发心的,你要想办法使他发心。为了使他发心,你自己可能会头破血流,人家不听你的,三言两语不合,大打出手,那种菩萨很多。

  你劝人家学佛,人家说为什么要学佛?你说怎么可以不学佛?我就遇到过,有一个天才来,“师父,你要去看医生。”我说:“不要啦。”“你怎么可以不看?”“我为什么一定要看?”“我跟你讲,我这个师父他很厉害。”我说:“那是你师父。”“我跟你讲,你只要打电话给他,他听你的声音就知道你什么病。”“我不信那一套。”“你怎么可以不信?”“我为什么一定要信?你莫明其妙。”有啊,这些菩萨很发心,没有错,但这叫莫明其妙。

  你劝人家学佛,劝人家修行,劝人家做什么什么,都好,那你要运用什么方法?种种妙辩才。十方佛,一切独觉与声闻都一样,他用种种方法普劝众生发菩提心。那我们不见得那么快,你在现实生活中,你连家里那几个都绑不来了,半路他都溜掉了,那你要用“种种妙辩才”,你不要一直跟他讲说,信佛多好,学佛多好,我常跟各位讲,你不要这样讲,那是很笨拙的手段。

  你要告诉他,人生你这样活着有意义吗?什么才叫做有意义的人生?有价值的生命是什么?你自己想想看,过一个很潇洒、很洒脱的、很跩的人生。现在流行说最棒的人生,你就告诉他,老爸比你更棒,怎么棒,那你棒棒看。你不要老是跟他讲,我带你去三皈依好不好,三皈依很好,考大学会考得上。那假如考不上,他会说皈依也没用,你不是自己把自己给摔死了吗。告诉他“人生的价值跟意义”,要让他慢慢去体会。你不要变成老生常谈,“你买大哥大有什么意义,对人生的价值有什么影响”,那他还跟你讲什么嘛,你要运用“种种妙辩才”去引导他。

  大家要知道,当你发心要这样引导众生,踏上菩提道,你就会发现,带领一个人要走上菩提道,就好像一个人在赶一百条野牛,要赶到高速公路上面去,一样的难,到最后你会挡在路中央,说你们这些野牛我不管了。要发起这个心来,发起来很容易,但要这样去做,做到完成,很难。修行跟这个差不多,自己要把心调好,趣向如来智慧行,容易;要带领一个人,趣向如来智慧行,很难很难。

  我们这样讲,大家这样听,听得人多,也很高兴,但真的要能够一对一这样来谈,说如来智慧行是什么,很不容易啊。因为这当中,层次上、背景上的关系,你真的要举例来谈,就会有很多的出入,但是你必须敞开胸怀,去面对这些人,这时候,除了我们要包容以外,最重要的是你的成长,你生命的这个扩散非常重要。为什么有小乘、中乘、大乘,还要再加一佛乘?那个心量无量无边的扩大,无尽的超越,无限的超越,一再一再的超越自己,成长自己。我们看看我们能不能这样做?这个才是真正的关键,修学佛法整个就在这个地方,所以初发心很重要。

撷自《八十华严—十住品》



從我的iPhone傳送

治疗现代胃病,这三大法基本足够

治疗现代胃病,这三大法基本足够



倪海厦汉唐学堂 

胃脘病相当于西医疾病中的胃食管反流病、胃炎、消化性胃炎等病,为临床常见病、多发病。

脾胃为后天之本,主司运化,为升降之司,传统上认为其发病多为外邪内侵、饮食失节、情志过激、劳倦过度等因素,导致脾胃功能受损,进而产生诸症。

王庆国教授结合现代之人嗜食辛辣生冷,五志过激,喜逸恶劳的生活习惯,认为外感因素导致的胃脘病已不常见。

其起病病机多为寒热错杂、肝郁脾寒、脾胃气虚等内伤因素,选用半夏泻心汤、柴胡桂枝汤、泻阴火补脾胃升阳汤加减治疗,平淡中见真知,临床验之效确。

今天将王教授经验分享如下,供临床优秀中医师参考学习。

寒热错杂证
法当燮理中焦 予加味半夏泻心汤

王庆国教授认为目前胃脘病中,由于致病因素的复杂化,单纯的寒证与单纯的热证均已不多见,多为脾胃虚,寒热错杂证。

究其原因,脾胃一降一升,为中焦枢纽,升降达则运化常。

脾为太阴湿土,为阴脏,其病多阴有余而阳不足,多见虚寒;

胃为阳明燥土,为阳腑,其病多阳有余而阴不足,多见实热。

若脾胃阴阳升降失司,则易生寒热之证,在脾则易生飧泻,在胃则见呕恶,寒热交阻于中则生胀。

半夏泻心汤出自《伤寒论》,其名虽曰“泻心”,实则泻胃。

方中以半夏为君,开痞结,降逆气,合干姜是为辛开法;

黄芩、黄连,清胃中燥热,是为苦降法。

辛味能行能散,苦味能泄能坚,一辛一苦,一开一降,二者相反相成。

胃痞病虽标为寒热错杂,本则为脾胃亏虚,故以人参、大枣、甘草益脾胃。

张仲景原书中以此法治疗心下痞诸症,水气不化者,重用生姜,为生姜泻心汤,脾胃亏虚重者,重用甘草,为甘草泻心汤。

诸方用药精当,配伍缜密,为治疗胃脘病的经典方剂。

王庆国教授在应用此方时,常伍用百合汤、煅牡蛎、益智仁,共成加味半夏泻心汤。

百合汤出自清代陈念祖《时方歌括》,由百合、乌药两味组成,其中百合可降、可润、可缓,常需重用30g以上,乌药合益智仁可温中寒,可散痞结。

用牡蛎者,一者为仿《伤寒论》用法,以散肝气,防其克脾,二者用其抑酸,保护胃黏膜,一药双用。

此方为王庆国教授治疗胃脘病调和枢机、燮理中焦的基本方,不单寒热错杂者可用,若中焦运化失常,化生湿邪者,因辛可散湿,苦可燥湿,故亦可配合平胃散等化湿健脾药物应用。

医案例举

患者某,女,54岁

2016年5月7日初诊

主诉:胃脘胀痛1年余。

刻下症:心下痞痛,时有烧灼感,口气重,纳差,大便溏。舌质淡,苔腻,脉浮取弦,按之滑。

胃镜显示:浅表性胃炎伴有糜烂。

C14呼气试验示:HP(-)。

西医诊断:慢性浅表性胃炎;

中医诊断:胃脘痛;

辨证为:中焦脾胃寒热错杂证。

治以燮理中焦,予加味半夏泻心汤

处方:

百合30g,乌药10g,法半夏15g
黄连10g,炒黄芩10g,党参15g
炙甘草15g,大枣10g,益智仁10g
炒牡蛎15g,焦神曲10g,茯苓10g
生姜5片,大枣3枚

7剂,水煎,日1剂,分2次饭后温服。

二诊(2016年5月14日)

药后诸症减,心下痞已消,唯胃部偶有刺痛感。吹空调则感胃凉,需用手按护,得温方舒,舌脉同前。

前方加干姜10g、砂仁5g、桔梗10g,14剂,煎服法同前。

后以此法调治月余收尾。

按:

本案患者既有烧灼感、口气重、脉滑的热象,又有纳差、大便溏、舌质淡的寒象,为典型脾胃虚、寒热错杂之心下痞痛,故王教授以加味半夏泻心汤治疗。

初诊时患者以热证为主,故以生姜易干姜,加神曲、茯苓健脾和胃。二诊时患者热邪得化,寒象即现,故加干姜、砂仁以温中。

桔梗在《神农本草经》中有“主胸胁痛如刀刺”之语,故王教授取其以散胃脘邪气以止痛。

黄芩需用酒炒是王教授特殊的用药经验,以防其过燥伤阴。

此外,若考虑患者的经济因素,可以党参加量以易人参,验之疗效亦可,但脾胃亏虚重者仍需用人参。

肝郁脾寒证
法当调肝温脾 予柴胡桂枝汤

除寒热错杂证外,肝脾失衡亦是造成胃脘病的重要原因。

王教授认为人有二枢,一为少阳肝胆,为表里之枢;二为中焦脾胃,为上下之枢,二者共主气化之升降出入。

肝脾二经均起于足大趾,从经络上来说关系紧密。从生理上来说,肝属木,主疏泄,而脾属土,主运化。

肝所主之疏泄,可调畅气机,促进胆汁等消化液的排泄,从而加速脾脏对精微物质的吸收和输布。

反之,从病理上来讲,若因各个因素导致肝失疏泄,脾土亦必受伐,化生胃脘病。

而脾失温养,中焦气机失运,也会使肝木郁滞。二者环环相扣,互为因果,终生土壅木郁之证。

而当今之人,情欲过度,五志过激,易伤肝;或素体阳虚,或久食生冷之物,致脾受克伐,终生肝郁脾寒之证。

针对于此,王教授常以柴胡桂枝汤加减治疗。

柴胡桂枝汤亦出自《伤寒论》,为小柴胡汤与桂枝汤合方,主治少阳兼表之证。

王庆国教授细究其条文中“微呕,心下支结”之语,结合《金匮要略》中云其可“治心腹卒中痛者”的论述,在临证中除了以其治疗外感寒热及肢体痹证之外,亦将其应用于胃脘病的治疗。

王教授以方中小柴胡汤梳理少阳之枢,且方中柴胡在《神农本草经》中亦有“主心腹去肠胃中结气,饮食积聚……推陈致新”之语,同有燮理中焦之效。

而桂枝汤“外可解肌和营卫,内可化气和阴阳”,其加饴糖即为小建中汤,本就有温养脾胃之意。

故柴桂二剂相合,亦可化为调肝温脾之方。

病案例举

患者某,男,52岁

2017年10月22日初诊

主诉:胃痞痛多年。

现病史:患者自诉胃脘胀痛多年,痛时连及肝区,饭后或着急后加重。

刻下症:胃脘时胀痛,唇炎,身恶寒,夏日亦衣长衫,足底有韭叶大小面积自觉寒冷,大便不成型。舌质淡嫩,苔黄白腻,脉滑尺弱。

西医诊断:慢性浅表性胃炎;

中医诊断:胃脘痛;

辨证为:肝郁脾寒,肾阳亏虚。

治以疏肝暖脾,温肾潜阳,予柴胡桂枝汤加减

处方:

柴胡10g,炒黄芩10g,法半夏10g
桂枝10g,炒白芍10g,干姜15g
黄芪20g,炙甘草15g,大枣10g
木香8g,制附片15g,熟地黄25g
龟板10g,黄柏8g
当归15g,肉苁蓉10g

14剂,水煎,日1剂,分2次饭后温服。

二诊(2017年11月5日)

腹胀减轻,但心下及两胁仍感有气走窜,窜至心下则胀,下午5时半胀重,无呃逆吐酸,心下怕冷,唇干唇裂,足底凉减未愈,二便常。舌质淡偏红,苔薄黄白略干,脉滑利有力。

前方柴胡加至18g,半夏加至20g,加高良姜10g、炙香附10g、吴茱萸10g,21剂,煎服法同前。

后仍以此法加减化裁。

按:

本案患者为肝郁脾寒之证,食入不化则脾胃壅,情志过激则肝气郁,故饭后或着急后加重。

结合身恶寒、足冷,尺弱的表现,患者亦有肾阳亏虚的一面。

故王教授以柴胡桂枝汤调肝温脾,加木香助理气,加黄芪、当归,合桂枝汤即取归芪建中汤之意以助温中。

王教授认为此证出现的唇炎为虚火上灼所致,故加附子、熟地黄、龟板、黄柏、肉苁蓉,为化用引火汤及潜阳封髓丹法,在温养肾火的基础上引火归元。

药证相符,故二诊症减。效不更方,加高良姜、香附、吴茱萸等药以增辛通温养之力。

脾胃气虚证
施法李东垣 予泻阴火补脾胃升阳汤

王教授在临床上常会碰到这样一些患者,除了胃脘痞胀之外,还会有疲乏、头晕、口干口苦不欲饮、腹泻、时有口腔溃疡发作等一系列表现,

王庆国教授将其病因归结为脾胃亏虚,阳气不升,阴火上乘,治以李东垣《脾胃论》中“泻阴火补脾胃升阳汤”法。

李东垣认为“阴火”的产生与中焦脾胃的关系密切。

若脾胃亏虚,气运不及则生脘腹痞胀。

脾胃为后天之根本,若气血生化无源,清阳之气渐衰而无力升达,故见头晕、疲乏,清阳不升,浊阴不降,则生泄泻。

脾土虚弱,一方面心火会偏旺,造成“心火乘土”;另一方面,心火亢盛,且土亏不能制水,则下焦肝肾之火亦随心火妄动,此时过旺之心火与肝肾之龙火合而为阴火,可造成全身性的火热症状。

因火性炎上,故阴火易犯上焦清窍,造成口干、口苦、口疮等症。

火邪亦易侵扰阴血,故阴火可随血液之输布而弥散全身,扰于某脏,则某脏即见火热之象。

此火热之邪,虽可苦寒清解,但其本于中焦虚损,如若治标不治本,则阴火旋即又起。且苦寒败胃,犯“虚虚之戒”,亦会加重病情。

故李东垣制补脾胃泻阴火升阳汤治疗,方中黄芪、苍术、炙甘草补脾胃之虚,以柴胡、升麻、羌活升清阳以降浊阴,以黄芩、黄连、石膏制所生之阴火,用法巧妙,配伍精当。

王庆国教授认为现今城市居民,禀赋多有不足,且多案牍之劳,喜静恶动,加之长期熬夜,阳气生化不足,若久食生冷,过饥过饱,重伤脾胃,则易生阴火之证。

此病尤其在IT、会计、设计等文职职员多见,以李东垣法治之,常能收获满意疗效。

医案例举

患者某,男,30岁

2015年8月6日初诊

主诉:心下痞满3年。

刻下症:心下痞满,乏力,入睡困难,多梦,口干,腰部酸冷,便溏,日1~2次。

舌淡有齿痕,苔水滑,脉来滑数尺脉弱,寸关按之无。

西医诊断:慢性浅表性胃炎;

中医诊断:胃脘病;

辨证为:脾胃虚,阴火上冲之证。

治以养脾胃,泻阴火,予李东垣泻阴火补脾胃升阳汤加减

处方:

生黄芪25g,党参10g,炒白术10g
茯苓20g,山药15g,黄连10g
黄柏6g,黄芩6g,柴胡5g,升麻5g
法半夏10g,益智仁10g,菟丝子10g
巴戟天10g,苍术10g
陈皮10g,灶心土(包煎)30g

14剂,水煎,日1剂,分2次饭后温服。

二诊(2015年8月20日)

痞胀减,身力增,口干较前好转,仍失眠,腰冷,大便不成型。舌质淡,脉沉取弱。

前方加夜交藤50g、干姜25g、制附片10g,14剂,煎服法同前。

三诊(2015年9月5日)

诸症减,多食或过劳后仍胃胀,喜暖食暖水。

上方去灶心土,夜交藤减为30g,5剂,共为细末,泛为水丸,每次10g,每日2次。

按:

本案患者即为脾胃亏虚,化生阴火,不同的是此阴火除停于脾胃,造成口干之外,还扰动心神,造成失眠。

此外,患者还兼有腹泻、腰酸困的脾肾阳虚症状,故王教授方选泻阴火补脾胃升阳汤,加黄连以清心火,合六君子汤以增加健脾之力,加益智仁、灶心土、菟丝子、巴戟天以温阳脾肾。

二诊时患者诸症减,效不更方,加夜交藤安神助眠,加干姜附子温脾肾,亦取肾着汤之义。

三诊为治疗收尾阶段,故以此方制丸缓图,以求固本。王教授在治疗慢性病证收尾阶段,患者需长期服药时,常会将汤剂改为丸剂,一来可以节约药材,减轻患者的经济负担;

二来可方便患者服药,增加患者的依从性,从而取得更好的疗效。

举一反三,圆机活法

临证病证万千,且疾病时时处于动态变化之中,非一文数千字可尽书。

本文所列举的治疗胃脘病三大法,为王庆国教授结合当今人们生活习惯和饮食规律所总结的数十年临证之精华,具有普遍性,但具体到患者来说仍需具体问题具体分析。

如应用加减半夏泻心汤时,需分析患者体内寒热各自的比重,如热重者,黄芩、黄连用量需大,如寒重者,干姜用量需大。

此外,还需根据患者脾胃中寒热之势、脾虚的程度、肝郁的存在与否、阴火的火势及所在脏腑,选用诸法的组合,并以法统方,灵活应用。

另外,在应用这三大法的同时,还应根据兼夹证的不同,选择相应的药物加减法,以提高疗效。

如兼有胃阴虚者,在百合汤的基础上,可酌加石斛、沙参等清补之品,切忌滋腻碍脾;

兼有呃逆者,可合用旋覆代赭汤,同时酌加丁香、柿蒂等品;

兼有反酸烧心者,合左金丸抑肝止酸,加煅瓦楞子、乌贼骨、浙贝母制酸护胃;

兼有腹胀食积者,加厚朴、焦三仙、炒槟榔、莱菔子等品化积消胀;

胃寒重者,可合良附丸、吴茱萸,甚者可加附子;

肝郁重者,可合四逆散、郁金等行气疏肝;

挟湿者,可合平胃散、藿香、佩兰等;

胃脘痛甚者,可延胡索、川楝子行气止痛,或合芍药甘草汤柔筋止痛;

若瘀血胃痛者,三七粉、九香虫等化瘀止痛;

幽门螺杆菌阳性者,可结合现代药理,加蒲公英、连翘、马齿苋等抑菌;

若胃镜显示伴有胃黏膜肠上皮化生者,可以大剂黄芪配伍小量三棱莪术,以通补通散,助其逆转,此亦为王教授经验。

若因癌症放射、化学治疗导致的饮食不欲入口者,不可强进汤药,可针灸脾胃经穴位,待胃气来复后再行汤药治疗。



從我的iPhone傳送

2022年4月30日 星期六

当你在人生中卡住的时候

当你在人生中卡住的时候

原创 普贤行者 海云和上法语

  “十方所有诸大海、悉以毛端滴令尽、彼人能知此佛子、一念所修功德行。

  这都是《华严经》里面常用的语言模式,像刚才“十方所有诸世界、能以一毛悉称举”,这里“十方所有诸大海、悉以毛端滴令尽”,十方所有的大海,不要大海啦,你拿一水缸的水用毛端去滴,看什么时候把它滴的完,一缸水你都滴不完了,不要说一个毛,你拿到一支毛笔去写,把那一缸水写完就好了,王羲之当年是写完一缸水,号称书圣。这是不能逻辑推理的,这就是一种语言的表达方法,他在表达些什么,你要去了解,不是去求证。他是告诉我们,这个“始求佛道一念心”的人所修的所有功德,你有能力了解吗?而这种能力的人是谁,就是这十住位的菩萨,就是法身大士,这个我们前面有跟各位讲过。

  佛法中所讲的向自性里头来追求的,这个部分是无限的,我们向外,十方所有诸大海的这些海水再多,它还是有限,有限极大,还是有限。但是这种人发心一转,开始进入无限的领域,那是不可思议的。谁能进入无限?法身大士就进入无限了,从圆教初住位开始就踏入无限的领域。所以我们跟各位讲,生命是无限的,你要能够走得上来,这个“始求佛道一念心”,就调整到正确的那个原点,那个正确的原点就无限了,无限的起点。你要懂得他的语言模式,为什么老是这样讲。

  这一念,我们在禅修的时候跟各位解释得很清楚了,你念“南无阿弥陀佛”,那么它进入你的性海里,它所浮现出来的这一念,到底在六根当中哪一根起作用,这个境界叫一念。我们在参禅的时候,那个疑情如火如荼,那是古大德所进入的那个功夫的境界。你提个疑情“拖死尸的是谁?”你怎么去想,这个死尸,嗯,显微镜下看细胞、血液,经文讲的没有错,八万四千户虫,户虫就是细胞,你去解释这个干吗,这个叫知识。

  不是这个,拖死尸的是谁?你一直参,紧守着这个正念,到有一天,不是拖死尸的是谁,是这个死尸怎么在运作,六根眼耳鼻舌身意当中,是谁在拖死尸,那个叫做一念。这个部分产生的时候,你不知道从哪里来,是舌根的,还是耳根的,还是眼根的,还是意根的?到底是哪一根发起的?这个“谁”从这里来入,这个叫做一念。现在你的“一念”,说专念“南无阿弥陀佛”,不是,那叫着相,所修都是有漏福德,绝对不是佛法中的这种“始求佛道一念心”的这一念。

  所以我们从生死大海中觉醒以后,你会有一种漠然,奇怪,这是怎么?人生应该这样,可是这样在社会上又不准,不准可是要这样,到底是这样,还是那样?要依那样好像不对,可是要依这样,那样又…在这个时候,你会有那一种很冷漠的状况,把你卡在那里。你要依于传统的社会价值判断,你又有抗性;可是把你这种觉知觉见提出来的时候,整个社会的意识形态又不相容,这个时候你要怎么办?那个时候,你就会有一种感觉,人生真正的那个是什么?你会停在那里,这个时候会很痛苦。

  很多年轻的朋友有这样困扰过:我这样没有错啊,应该要这样,可是家庭、社会、学校所加给你那庞大的压力,硬是要把你扭曲过去。所以就种种的这些魔王君政,就来说服你,要乖、要听话、好好读书、不要胡思乱想,你现在是叛逆时代,要注意,硬是把你扭曲,变成一个很乖的孩子。老师说是不是?你要说是,不能说不是,所以我们一直“是、不是”二分法,你只有二分法,二分法又只能有一个答案,跟标准答案不对的,那你就错,硬是把你扭过去。可是,你的人性的觉醒,它会迸发出来,这个时候,你会开始挣扎,当你挣扎到某一个程度,你会当下在那个地方产生漠然。要是这个时候,有明师跟你指点,你就会超越,而且很快成就。要是没有,你就卡在那里,甚至于人性会扭曲掉。

  《泰坦尼克号》流行的时候,你看那个女主角,她在叛逆,她在那个时候,要不要答应订婚?她就卡在这个时候。她在人性当中,她是始求佛道,在人生当中,她生命的觉醒,她对于那传统的贵族生活,她有抗性,可是她不会处理。妈妈继续给她一个压力,你爸爸已经死了,换句话说,我们是个没落的贵族,你赶快找个有钱人家嫁出去,要不然,我们那些漂亮的衣服、漂亮的瓷器都要卖掉,那我要去打工,你要怎么办?想到这里呢,她只好把自己扭曲了,虽然不喜欢,还是嫁吧。可是当她看到男主角的时候,她又开始反叛了。

  人性透过小时候的描述,是很清楚,但是小时候没有办法把觉知给显现出来,所以她就转化为男女私奔,这个就不符合佛法所说的那个圆满的地步,她觉醒是没有错,但是她的处置是不对的。要如何圆满,佛法告诉你,这当中有世间法、有出世间法,你要如何达到出世间法的标的,然后世间法又要圆满。抛家弃子的不算,都是世间法没有圆满。把你自己压抑、扭曲,变得不成人形,只是变成面龟一样,成为世间标准的,那更不对。

  佛法给予我们的,从这个地方你可以看到,我们整个社会价值结构跟整个社会制度礼仪,就通通都要重新来过。一个菩萨行,行在哪里?行在这个地方。真正的菩萨,就要把社会扭曲人性的那个制度跟价值观,重新扭转过来,这才叫大慈大悲。当你把价值观重新建造起来的时候,整个人性符合佛法的标准,你看看,整个人间净土,是不是这样建立了。但是,这样的菩萨,在这样对立的世界里,他有多少的辛苦路,要去承担,关键在这里。所以真理不是没有,真理要显扬出来,很多很多的障碍。你是一个修行人,要看得出来,这个“一念所修功德”,你从这里去看。

撷自《八十华严—十住品》



從我的iPhone傳送

性净明体,用诸妄想,此想不真,故有轮转

性净明体,用诸妄想,此想不真,故有轮转

“当知一切众生,从无始来,生死相续,皆由不知常住真心,性净明体,用诸妄想,此想不真,故有轮转”这是楞严经中的经文。


在佛教的12缘起理论中,这句经文,可以看作是对12缘起的另外一个角度的演绎。

   如果读懂了12缘起,那么,这句经文,也不难读懂。12缘起,是以“无明”为核心,去演绎佛法。法相唯识宗,是以“识”为核心,去演绎佛法。楞严经,是以“常住真心”为核心,去演绎佛法。这种理论,是把无明,行,识,名色等,全部看做是:诸妄想。当把这个“不真”去掉的时候,就是“常住真心”。所有众生(人及其他众生),从久远劫来,之所以不断的轮回,原因就在于不知道自己的常住真心,忘了清净圆满的本性,被外部的世界所迷惑,从而产生各种妄想,迷失了真正的自我,以假为真,以为感受到喜乐哀愁是“我”,其实这些想法是错误的,它建立在虚假的我之上,因此,这个执着假的我就无法出轮回。
 

   我们对诸法万相的认知来自于心的了别,而这种了别就是识在作用。了别的结果会产生真妄两种认知,但了别的功能并没有真假之分。也就是说识作用的结果会带来对事物不同的认知,而识本身并不分真妄。其次万法都是真心自性随缘显现的妙用,真如自性随清净缘所生之识法就显清净识用,现清净相、显般若智而得一如实相,识就是真心妙明之觉智,无二无别;随染污缘所生之识法就显妄想识用,现虚妄相、显惑业识而背离真觉。而清净、染污是依真心是否受无明所染而说,本也是方便说,因为无明亦空,但无明惑用实有,会引发识生分别执着妄用。故妄识非指生识的本体有真妄,而是指随无明缘生之识非常住真心本有的了别真觉,会引发对相的分别、执着妄想,此想不真,故称妄识。

真如自性本源中无有真妄对立之见,识与智都是自性俱足、随缘显现的妙用。若见此真性,当知识智一体、真妄一如;若见真心本来面目,当知转识成智实无可转,不作虚妄分别,识即智、智即是识。不作意立见,则无识智之别,无一智不现了别识用,无一识不显般若智性;不执见,则无真妄对立分别,全妄即真、全真成妄,无一真不借妄现,无一妄不显真性。不在相上分别执着,则识心即是真心,识用即是智用。剖妄识无处无体,性空不可得,则不生灭的本有真觉智识便会显发解脱妙用;若达开悟见性,借识妄而能顿显性真,认识为心亦无过也。但若不识本心,不见自性与法性,立见执见而认虚妄意识为心,则远离颠倒梦想、究竟涅槃犹若痴人说梦、水中捞月。



從我的iPhone傳送

顺就高兴、逆则难过,这叫动心。

顺就高兴、逆则难过,这叫动心。

达真法師


我们总想追求顺境,逃避逆境。顺利了就高兴,有坎坷了就难过,这叫动心。其实,在修行的道路上,无论遇到什么都一样。佛讲一切平等,好事、坏事平等,顺境、逆境平等……顺境和逆境,好事和坏事,都是成就的助缘,都是修行的过程中必须要经历的。就像人要有两只脚才能行走,靠一只脚很难。所以不必刻意去追求或逃避这些。

正如佛子陀美在《快乐之歌》里讲的那样,一切都是好的、快乐的。有钱也好,可以去做更多利益众生的事情;没钱也好,没有那么多挂念与贪恋;有病也好,是消业还债;没病也好,更能精进修行;活着也好,能学佛修行,弘法利生;死了也好,可以去西方极乐世界,面见、亲近无量光佛等诸佛。

怎么都是好的,在任何境界中都一样,这叫平等。顺境逆境,好事坏事,都要转为道用。若是你分别了、执着了,都会伤害你。如果不分别、不执着,能平等地对待和接纳,都不会伤害你。烦恼和痛苦是分别、执着带来的。问题出在自己身上,所以要从自身下手,不要总是挑别人的毛病,总去评说别人。对一个修行人来说,别人给你制造修行的对境,这是修行的助缘,应该感激他们,而不应该嗔恨他们。
《佛子行三十七颂》里也是这样说的。若是没有这些生活上的坎坷,没有工作上的挫折,怎么能生起出离心呢?如果没有这些仇人或恶人,没有他们的侮辱或伤害,怎么修忍辱呢?不是没有对境了吗?没有对境怎么修行啊?作为修行人要“观修净现”,一切都要观为清净圆满,都要转为道用。正如密宗里讲,所有的色相都是佛身,所有的音声都是真言、咒语,所有的起心动念、思想意识都是智慧。

若是你都能转为道用,观为清净就行了,这就是密宗里讲的“净观”的那种境界,都是好的,没有坏的。显宗里也讲,处处都是好处,人人都是好人,事事都是好事。我们已经闻思好几年了,也明白了一些道理,但是有些人从来不看自己,只看别人。

其实,我早就给大家讲过,佛法就像一面镜子,但是只能照自己,不能照别人;佛法就像一杆秤,但是只能称自己,不能称别人。你去观察别人,说别人的一些过失容易造业,还不如好好“观修净现”,把一切都观为清净圆满,把一切都当成好事。



從我的iPhone傳送

清净梵行 喜乐人生

清净梵行 喜乐人生



梵行 (brahmacariya)意为清净、尊贵、值得赞叹的行为;或如清净、尊贵的诸佛、独觉佛、出家圣弟子等清净者们的生活方式。为僧俗二众所修的清净行为。因梵天为断淫欲、离淫欲者,故称梵行;反之,行淫欲之法,即称非梵行。    在佛教中,以不淫,受持诸戒,称为梵行。经典中则以行八正道、慈悲喜舍等四无量心为梵行。


初学梵行(持戒):自力持戒,戒定慧,戒生定,定发慧,慧见佛心,佛心代表自性本性,持佛戒律,楞严四种,清净明诲。
    究竟梵行(圆寂):大般涅槃,圆满一切智德,寂灭一切烦恼惑习,清净寂灭,大慈大悲,究竟梵行。
     捷径梵行(念佛):佛力加持,发菩提心,一心念佛,暗合道妙,巧悟无生,念佛是因,成佛是果,念佛即佛,始觉本觉,本都是佛。阿弥陀佛,四十八愿,带业往生,极乐世界,一生成佛。愿生极乐,第一弟子,最快成佛,捷径梵行。

从狭义讲,清净梵行就是断绝淫欲的心理和行为,称为“清净梵行”。这是佛教修戒、定、慧的重要内容。出家人每天都修清净梵行,在家弟子也可以修,比如受八关斋戒,就是在家弟子修清净梵行的好方法。《维摩经》讲”示有妻子常修梵行“,就是此意。

从广义上讲,清净梵行是指身口意清净,无有执着,断除贪嗔痴的心理和行为。佛经中讲”梵行已立,不受后有“,就是广义的清净梵行。

布施,这种善业叫做心外求法,这种善业虽然会让你产生一时安乐的果报,但是对内心的烦恼没有对治力,也就是说它不随顺于解脱分。但是我们修习戒定慧,你这个善根进入到内心当中,它会对治烦恼,你会觉得一天比一天的烦恼慢慢的轻薄,它有随顺解脱的力量,所以这个不一样。它能够对你的烦恼产生对治力,清珠投于浊水,浊水不得不清;所谓常修梵行的愿望就会发挥作用,它就会把你内心当中的烦恼,即使不能断,也会把它慢慢慢慢的调伏下来,不可思议的加持力,常修梵行,至成佛道。


我们平时的心念非常散乱,被五欲六尘牵着走,经常不知道自己在干些什么,以及应该干些什么。如果能够我们的心能够舍弃对五欲六尘的追求,此时,我们内心的正念光明才会慢慢生起来。静慧修梵行:只有静下心来,向内观照,智慧才能生起来。梵行,就是离欲,主要是指离男女之欲。一旦得了禅定,那时的轻安之乐,是远超男女之乐的。



從我的iPhone傳送

唯识学,让我们很务实的面对自己。

唯识学,让我们很务实的面对自己。

净界法师 

大乘唯识的缘起--唯识的根本传承。

我们先看第一个重点。那么法脉源流这当中有三段:第一个说明法门缘起;第二个诸师传承;第三个所依经论。那么我们先谈谈大乘唯识的一个缘起,这缘起分两段:第一个先谈印度本宗的缘起,再谈第二、中国本宗的缘起。我们先看印度的本宗缘起,这以下有六大段,我们先看第一大段,请合掌:
释迦牟尼佛,悲愍众生,从本垂迹,应世说法凡四十九年,于《解深密经》等诸大乘经中,广述法相唯识之妙义。

那么当然所有的佛法追根究底就是佛陀的出世说法,才有祖师的传承,我们先谈谈佛陀。那么释迦牟尼佛在这个大般涅槃的根本,这个「本」就是佛陀的大般涅槃,那么「迹」就是佛陀那个大悲愿力跟众生的因缘成熟以后,他来到世间的这种八相成道的一期应化的示现,佛陀示现在娑婆世界出生,乃至于出家、转法轮、入涅槃,这个四十九年当中,他在《解深密经》等诸大乘经中广述法相唯识的妙义,我们看佛陀的缘起,缘起思想。

大乘,小乘我们不谈,大乘的缘起有两块:一个讲三界唯心,一个讲万法唯识。佛陀的整个缘起法是以心做根本,那么以这个一念心性,当你是觉悟的时候,你依止一念心性修六波罗蜜,这个叫作清净法的缘起,这叫作三界唯心,比方说《法华经》,比方说《华严经》,所以你看我们读《法华经》《华严经》、,我们只能够做一件事情,就是随喜赞叹!我们看到佛陀的富贵,我们看到佛陀的庄严,但是我们一个都没有,但是你还是要学,因为你必须要为未来铺路,你不可能永远处在凡夫的阶段,你现在不学你就永远没有希望;

所以《法华经》跟《华严经》对我们来说叫作栽培善根,为以后铺路,因为它是一个清净法的缘起。那么广泛的说明诸佛的波罗蜜功德庄严,这个叫三界唯心,它是以真如做根本开展出来的缘起法,让我们知道说我们未来会怎么样,这是第一个缘起法。

第二个就是我们唯识学叫作万法唯识,这个识就带有感情,就是这个一念心性当它是一种迷惑的状态的时候,它往下堕落就变成万法唯识了,唯识学是很务实的让我们面对自己:你现在是怎么回事?为什么你会轮回?为什么轮回会相续?为什么我们死了以后,我们来生又会得一个果报?为什么圣人死了以后他能够入无生,而我们一定要有生?这个轮回的力量是怎么来的?到底我们启动了哪一个开关,把轮回的力量给开启出来?到底我们的内心世界哪里出了差错?所以万法唯识是一个杂染缘起,让我们很冷静的面对自己。清净的缘起是让我们面对佛陀,杂染缘起是让我们面对自己,这两个都需要面对:一个是未来的你,一个是现在的你。

所以我们读《法华经》、《华严经》,是看到未来的我,未来我们有一天会变这样子;你学唯识学是看到了现在的你,这两个不太一样。那这两个都很重要,所以唯识学是探讨现在的你,《法华经》、《华严经》是探讨、未来的你。所以三界唯心是清净法的缘起,探讨诸佛的功德庄严,万法唯识是讲到凡夫的轮回的杂染缘起。所以我们今天所要学的就是佛陀出世以后,他讲到两种缘起当中的一个杂染缘起,就是《解深密经》所开展出来的唯识学。好,这是我们整个唯识的根本传承,是佛陀的出世。



從我的iPhone傳送

大医详解:六经辨证观

大医详解:六经辨证观


胡希恕 


 一、何谓经方
   所谓经方,顾名思义,亦即经验之方。它是前人在医疗过程中久经实践反复验证的有效方剂。
   经方之含义,在中医界有两种看法,一是指宋代以前各个医家所收集和积累起来之有效方剂;一是指汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中之方剂。本书所谓之经方,是指后者。



二、张仲景是经方杰出之传人
   考《汉书·艺文志》载“经方十一家”,记述了有关按病归类之专著和有关方剂理论之专著,如《汤液经法》32卷。这些书虽皆亡佚,但从现存最早的《黄帝内经》里可以窥见有关治疗原则、治疗方法、遣药组方和配伍宜忌等方面大量之理论论述。此说明在春秋战国时期,方剂已经建立了指导实践的基本理论。直至东汉张仲景“勤求古训,博采众方”,著《伤寒杂病论》,创造性地将理、法、方、药融为一炉,将亡佚书籍中的经方保留下来。故后世尊该书为“方书之祖”,赞经方为“对病真方”。从而为方剂学之形成和发展奠定了基础。

三、经方运用的指导理论是辨证施治
   要想正确地使用经方,就必须掌握中医的辨证施治。何谓辨证施治?张仲景所著《伤寒杂病沦》(即《伤寒沦》与《金匮要略方论》)就是辨证施治的典范。考《伤寒沦》,不只是论治伤寒,而是借伤寒之治以示万病辨证施治的大法。因此,在《伤寒论》中,既有对疾病辨证施治的一般规律,又有对疾病辨证施治具体实施之运用方法。

先说辨证施治的一般规律:
   《伤寒论》既以六经分篇,如“辨太阳病脉证并治上”,“辨太阳病脉证并治中”,“辨太阳病脉证并治下”,“辨阳明病脉证并治”,“辨少阳病脉证并治”,“辨太阴病脉证并治”,“辨少阴病脉证并治”,“辨厥阴病脉证并治”等。而条文中又不断八纲之辩,如论中第7条(条文序号均依宋本《伤寒论》。下同)。“病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴阳……”是阴阳之辨,第70条“发汗后恶寒者,虚故也;不恶寒但热者,实也……”是虚实之辨;第91条“伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,当救表……”是表里之辨;第l22条“病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷,以胃中虚冷,故吐也。”是寒热之辨。如此等等。由此可见,六经和八纲是辨证的一股规律。
   
     何渭八纲?八纲即指表、里、阴、阳、寒、热、虚、实而言。其实,在表里中间,还有一个半表半里,按数而论,应该是九纲。由于言表里,而半表半里即寓其中,所以习惯上仍简称为八纲。

     表和里及半表半里:表指体表,即由皮肤、肌肉、筋骨所组成的外在躯壳。若病邪集中地反应于此体部时,便称为表证。里是指人体的里面,即由:食道、胃、小肠、大肠等所组成的消化道。若病邪集中地反应于此体部时,便称为里征。半表半里,是指表之内,里之外,即胸腹两大腔间,为诸脏器所在之地。若病邪集中地反应于此体部时,便称为半表半里证。以上表、里、半表半里三者,是固定病位的反应。也就是说,不论什么病,而其病位的反应或为表,或为里,或为半表半里。虽然,有时二者或三者同时出现,但绝对不会超越此三者的范围。

   阴和阳:阴即阴性,阳即阳性。人体得了病,必定影响人体机能的改变。首先是代谢机能的改变。这种改变不是较正常太过,就是较正常不及。如其太过,则病体也必相应要有亢进的、发扬的、兴奋的……太过的病征反映出来,这类太过的病征,即称为阳证。如其不及,则病体也必相应要有衰退的、消沉的、抑制的……不及的病征反映出来,这类不及的病征,便称为阴证。所以,疾病虽然复杂多变,但概言其为证,不属于阴,便属于阳。

   寒和热:寒即寒性,热即热性。如果病体反映为寒象者,即称为寒证。反之,反映为热象者,便称为热证。寒热与阴阳的关系是:寒为不及,当系阴之属,故寒者也必朗;而热为太过,当系阳之属,故热者也必阳。请注意;寒与热是具有一定特性的阴阳。所以,泛言阴不一定必寒;泛言阳,更不一定必热。由此可知,病有不寒不热者,但绝无不阴不阳者。

   虚和实:虚指人虚,实指病实。如病体未愈,而人的精力已有所不支,病体反映出一派虚衰之象者,即称为虚证。若病势在发展,而人的精力未衰,病体反映出一派充实的征象者,使称为实证。如上所述,虚实和寒热一样,也是阴阳中的一种特性。不过,寒热有常,而虚实无常。所谓寒热有常者,是指寒者必阴,热者必阳,在任何情况下,永不变异。但虚实则不然,当其与寒热交错互见时,而竞反其阴阳,故谓为无常。如虚而寒者,当然为阴,但虚而热者,反而为阳;实而热者,当然为阳,但实而寒者,反而为阴。如此,所谓阳证,可有或热、或实、或亦热亦实、或不热不实、或热而虚者。所谓阴证,则可有或寒、或虚、或亦寒亦虚、或不寒不虚、或寒而实者。以上为八纲之梗概,必须辨认清楚。

   何谓六经?六经是指太阳、阳明、少阳之三阳,太阴、少阴、厥阴之三阴而言。《伤寒沦》之六经,虽称“之为病”,其实质是证,而且是来自八纲。这是个不容混淆的关键问题。因为表、里、半表半里三者,都是病位的反应,而阴、阳、寒、热、虚、实六者,都是病情的反应。这样,表阳热实即是太阳,表阴寒虚则为少阴;里阳热实即是阳明,里阴寒虚则为太阴;半表半里之阳热实即是少阳,半表半里之阴寒虚则为厥阴。此为病情必反映于病位,而病位也必因有病情的反应而反映。所以,无病情则无所谓病位,而无病位则也无所谓病情。如此,所谓表、里、半表半里等证,同时必伴有或阴、或阳、或寒、或热,或虚、或实的为证反映。同理,所谓阴、阳、寒、热、虚、实等证,同时也都必伴有或表、或里、或半表半里的为证反映。应该注意,由于寒、热、虚、实是从属于阴阳的。这样,无论表、里、半表半里皆具有阴阳两类不同为证的反映,三而二之为六,即病之见于证者的六种基本类型。这即《伤寒论》所谓的“六经病”。由此可见,六经出自八纲,是勿庸置疑的。

   六经与八纲的关系已如上述。其临床运用是:病见之证,必有病位,复有病情,故八纲只有抽象,而六经乃具实型。正因为如此,临床辨证宜先从六经开始。《伤寒论》以六经分篇,就是这个道理。六经既辨,则表里别(定位),而阴阳判(定性)。然后,再进行寒热虚实之分析(进一步定性)。以明确阴阳为证。至此,则六经、八纲已俱无隐情,依此就可以制定治疗准则了。如病在表,治之以汗法;病在里,治之以或清、或下、或消、或温、或补;病在半表半里,治之以和法。

  再说辨证施治的具体措施:
   辨证施治的具体措施体现在方证的运用上。什么是方证呢?方证,即方剂的适应征,某方的适应证,就称为某方证。论中有桂枝汤证、柴胡汤证,是以方名证的范例。因此,辨方证是在辨六经八纲一般规律指导下的具体运用。例如,太阳病是病邪反映于表位的阳性证,依法当发其汗。但是,发汗的方剂很多,是否任取一种发汗方剂就能获效呢?当然不行。此时,还应当仔细地辨认方证,给以适宜的方剂才能取得预期的疗效。譬如太阳病,若见发热,汗出,恶风、脉缓者,是桂枝汤证,则用桂枝汤即可治愈;若见发热,无汗,身体疼痛,恶风而喘,脉紧者,是麻黄汤证,则用麻黄汤即可治愈;若见项背强急,无汗,恶风者,是葛根汤证,则用葛根汤即可治愈;若见恶寒,发热,身疼痛,不汗出而烦躁者,是大青龙汤证,则用大青龙汤便能治愈……。
 
      以上诸方,虽然都是太阳病的发汗方剂,但各有—定的适应证,如果用得其反,不但无益,而且有害,轻者变证蜂起,重者坏证丛生,此即论中所谓的“常须识此,勿令误也”。由此可见,辨方证是六经、八纲辨证的继续,它既是辨证的具体实施,也是辨证的基本功。因此,方证是辨证的尖端。因为中医治病有无疗效,当然因素较多,但其中最重要的因素之一,就在于方证辨得是否正确。方证为数繁多,均见于《伤寒论》和《金匮要略方论》中的有关条文,潜心玩索,自有所得。

四、如何掌握经方
   如何掌握经方呢?这个问题涉及到经方如何分类。经方分类形式繁多,约之不越三种。一是原著分类法,均见于《伤寒论>和《金匮要略方论》两书,这里勿庸多赘。二是据证分类法。三是按方分类法。以后两种分类简便易行,颇为实用,故简介于下。

   (一)据证分类
   这里所谓之证,既不是个别的证,而是固定病位的反应之证。也即表证、里证和半表半里证。对此,依次说明如下:
   1.表证类 表证,是指《伤寒论》中的太阳病证和少阴病证。这两类病证,为何称为表证呢?分析一下论中有关这方面的条文,答案自然明确。
   如《伤寒论》第1条:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒”。这是说,太阳病,不是指的一种个别的病,而是指以脉浮、头项强痛而恶寒为特征的一般的证。即是说无论什么病,若有脉浮、头项强痛而恶寒等一系列症状者,即称太阳病。
   第2条:“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风,”这是说,上述的太阳病,若同时更见有发热汗出,恶风而脉按之缓弱者,则名之为中风。
   第3条:“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛、呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。”这是说,上述的太阳病,无论是见已经发热,或还未发热,但必恶寒,若同时更见有身体疼痛,呕逆,脉寸关尺各部俱紧者,则名之为伤寒。

   由此可见,中风和伤寒为太阳病两类不同的病证。前者由于汗出而敏于恶风,因名之为中风;后者由于无汗而不恶风,或少恶风,但重于恶寒,因名之为伤寒。不过于风曰中,而于寒曰伤,实亦不无深意。太阳病,原是机体欲借发汗的机转,自体表以解除其病,但限于自然的良能,或虽得汗出而邪反乘汗出之虚深入于肌腠。中者中于内,名曰中风者,以示在表之邪深也。

      或不得汗出,病邪郁集于肤表,只是不得其汗而出。伤者伤于外,名为伤寒者,以示在表的邪浅也。中风、伤寒均属证名,不要以为中风,即真的中于风,伤寒即真的伤于寒。至于“风伤卫”、“寒伤营”之说,是值得商讨的,不足为凭。

   第4条:“伤寒一日,太阳受之。脓若静者,为不传。颇欲吐,若躁烦,脉数急者,为传也”。这是说,初患伤寒病时,大都出现太阳病证,故谓伤寒一日,太阳受之。若脉安静而不数急,此为较轻的证,则不至于传里,或传半表半里。少阳病则欲呕。阳明病则烦躁,故若其颇有欲吐之情,或躁烦不安,病已有传人少阳和阳明的征兆。而脉数急,更是邪盛,病势正在发展变化,故肯定为必传之证。

   第7条:“病有发热恶寒者,发于阳也,无热恶寒者,发于阴也。”这是说,在表阳病,有发热而恶寒者,此为发于太阳病;若在表阴病,也有不发热而恶寒者,此为发于少阴病。

广告


   请注意。这里的发热恶寒和无热恶寒为太阳病、少阴病的主要鉴别点。故首先着重提出,以示区别。

   第281条:“少阴之为病,脉微细,但欲寐也”。这是说,少明病除无热恶寒与太阳病发热恶寒显然不同外,并由于多虚,脉浮之中而有微细之象,而且精神不振,故其人但欲寐也。由此不难看出少阴病为表证的阴性病。其观点前人没有明确的指出,故有加以说明的必要。

   依据八纲分析,同一病位均有阴阳两种不同的病证,表证当然自不例外。验之实践,老年或体质素虚之人,若患外感,往往见到少阴病这样的表证,而且《伤寒论》的少阴病篇,自证治论述开始,即首先提出麻黄附子细辛汤和麻黄附子甘草汤等发汗证。尤其于麻黄附子甘草汤条,更明确指出:“以二三日无里证,故微发汗也。”可见少阴病,二三日之前,纯属表证甚明。

      唯以少阴病本虚,维持在表的时间甚暂,二三日之后即常传里,而并发呕吐下利的太阴病。篇中有关四逆辈诸证治,大都属于并病和合病之类,而非单纯的少阴病。凡诸病死,概在胃气衰败之后,亦即太阴病的末期阶段。少阴死证诸条,亦多系二阴的并病,仲景不于太阴病篇提出,而特出之于少阴病篇者,实亦大有深意。病之初作,即见少阴这种表证,万不可等闲视之。因其二三日之间即有并发太阴死证的风险,必须抓紧时机及时治疗乃可救凶险于未萌。太阳与少阴均属表证,故均有传里或传半表半里的变化。但太阳以传阳明、少阳为常,而间有传太阴、厥阴者,故少阴病篇亦夹有大承气汤和四逆散等证治的出现。少阴病篇本就难读,如用八纲分析之,尚易明了,因此,略加阐述以供参考。

   总之,《伤寒论》所谓太阳病和少阴病,实即同在表位的阳与阴二类不同的证。病在表,法当汗解,但少阴病因虚,发汗不得大过,而且必须配以附子、细辛等温性亢奋药。太阳病则不然,若阳热亢盛,当宜配以沉寒性的石膏,此即二者证治的概要区别。不过,无论太阳或少阴均有自汗和无汗显然不同的二种证型,虽依法均当汗解,但自汗者必须用桂枝汤法,无汗者必须用麻黄汤法。随证候的出入变化,而行药物的加减化裁。因而形成了桂枝剂类和麻黄剂类两大系列的解表方剂。

   2.里证类 里证亦有阴阳两类,《伤寒论》所说的阳明病,实即里阳证,所说的太阴病,实即里阴证。由于里证的治疗阴阳异法,方药各殊,故应分别讨论。

   (1)里阳证类:《伤寒论》第180条:“阳明之为病,胃家实是也。”是说病邪充实于胃肠之里,按之硬满有抵抗者,即为胃家实。凡病胃家实者,概称之为阳明病。

   第182条:“问曰:阳明病外证云何?答曰:身热,汗自出,不恶寒反恶热也。”是说,阳明病的外证为何?外证,是针对胃家实的腹证说的,身热,汗自出,不恶寒反恶热的证候,即为阳明病的外证。凡病见此外证者,亦可确诊为阳明病。

   对此,应当注意:热极于里者,势必迫于外,故阳明病则身蒸蒸而热.此与太阳病热郁于体表而翕翕发热者有别。热蒸于里,因使汗自出,汗量多而臭味重,与太阳中风证的自汗出,汗量少而臭味轻者不同。由于里热的强烈刺激,则恶寒感受到抑制,故不恶寒而反恶热,此与太阳病之必恶寒者更有不同。

   第185条:“本太阳病,初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明也。伤寒发热,无汗,呕不能食,而反汗出戢戢然者,是转属阳明也。”是说,本是太阳病,于初发时虽已发其汗,但病并未因先汗出而彻除,因又传里而转属阳明病。又伤寒发热,无汗,呕不能食者,为太阳伤寒已内传少阳的柴胡证,而反汗出戢戢然者,是又转属阳明病了。按:阳明病,有从太阳病直接传里而发者,亦有太阳病传入少阳,再从少阳传里而发者。

   第204条:“伤寒呕多,虽有阳明证,不可攻之。”伤寒呕多,则柴胡汤证还未罢,虽已传里,而有阳明证亦不可以承气汤以攻里。

   第205条:“阳明病,心下硬满者,不可攻之。攻之利遂不止者死;利止者愈。”心下硬满,即指心下痞硬言,为胃气极虚之候,治宜人参的配剂。故阳明病,若心下硬满者,则不可攻之,若误攻之,致利遂不止而死;幸而利止者,还可救治使愈。

   第210条:“夫实则谵语,虚则郑声。郑声者,重语也。直视,谵语,喘满者死,下利者亦死。”是说,病气实则谵语,精气夺则郑声。郑声即重语不休之谓。精气竭于上则直视,谵语而又直视,已届病实正虚之恶候,若再见喘满或下利者,则已呈虚脱败象,故主死。

   第211条:“发汗多。若重发汗者,亡其阳,谵语脉短者死;脉自和者不死”,是说,发汗已多,若更发汗亡其阳,则胃中燥必谵语。脉短为津液虚竭之候,病实正虚,故主死;脉不短而自和者,则正气未衰,故不至于死。按:热实于里的阳明病,最易耗伤津液,也最怕津液虚竭。以上两条,皆是说明因此所致的邪实正虚的死证。

   第218条:“伤寒四五日,脉沉而喘满。沉为在里,而反发其汗,津液越出,大便为难。表虚里实,久则谵语。”脉沉主里,脉沉而喘满,当为里热壅逆所致,医者竞误为表不解的麻黄汤证,而反发其汗,因使律液大量外越,以至大便为难,表因汗出而虚,里因燥结间实,久则病毒上犯头脑,因必致谵语。

   基于上述,则所谓阳明病,即热结于里的阳性证。若热结成实,则即有胃家实的腹证反映,若热而不实则只可见之于身热,汗自出,不恶寒反恶热的外证。此病常由太阳证或少阳证转属而来,然亦有自发者。里热最耗津液,热实津竭则死。故阳明病最忌发汗。宜下不下亦可致邪实正虚的险恶证侯。以上只是有关阳明病的概要说明,具体证治详见白虎汤证、承气汤证等方证。

   (2)里阴证类:《伤寒论》第273条:“太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。”是说胃虚饮聚,故腹满而吐,食不下,胃中不但有寒饮,而且不能收持之,故自利益甚。寒气下趋少腹则腹自痛,寒气不下行则痛自止。太阴病宜温不宜下,若不慎而误下之,必使胃益虚而饮益聚,甚则恶化出现胸下结硬。这里提出太阴病的概括特征,凡病见此特征者,即可确断为太阴病,依治太阴病的方法治之便不会错。

   第277条:“自利不渴者,属太阴,以其脏有寒故也,当温之,宜服四逆辈。”是说凡病自下利而不渴者,均属太阴病的下利证。其所以不渴者,即因其胃中有寒饮的关系,治以宜服四逆汤这—类的温中逐寒剂。

   总之,阳明和太阴,病位都是在里,为在同一病位的阳证和阴证。阳明多热多实,太阴多寒多虚,是阴阳相对的证。下利为阳明太阴共有证,热则必渴,寒则不渴,故特提出以示区别。四逆辈温中逐寒,不只治太阴病的下利,亦是太阴病的治疗准则,合上条即为太阴病的总纲,至于具体细节则详于以下诸方证条。

   3.半表半里证类 半表半里证亦和表、里证一样,而有阴阳两类。《伤寒沦》所谓少阳病,即其阳证的一类。而所谓厥阴病,即其阴证的—类,今择其有关论述,简介如下:

   先说阳性的半表半里证。如《伤寒论》第263条说:“少阳之为病,口苦,咽干,目眩也。”是说热郁于半表半里,既不得出表,又不得入里,势必上迫头脑,则口苦,咽干,目眩,乃是自然的反应,故凡病见有口苦,咽干,目眩者,即可确断为少阳病。

   第264条:“少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊。”少阳中风,即指太阳中风而转属少阳病的意思。两耳无所闻,目赤,亦同口苦,咽干,目眩,出于热邪上迫头脑所致,热壅于上故胸满而心烦。少阳病不可吐下,若误吐下之,则正虚邪陷更必进而悸且惊。

   第255条:“伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语。此属胃,胃和则愈,胃不和则烦而悸。”弦细为少阳脉,太阳伤寒脉当浮紧,今脉弦细而头痛发热,则已转属少阳柴胡证了。少阳病不可发汗,若发汗则胃中燥,必谵语,此宜调胃承气汤以和其胃即,若不使胃和不但谵语不已,且必更使烦而悸。

   再说阴性的半表半里证。如第326条:“厥明之为病,消渴,气上撞心,心中疼热,饥而不欲食,食则吐蛔,下之利不止。”消渴为热证,阴不应有热,可能有错简,以下大意是说,厥阴病上虚下寒,寒乘虚以上迫,因感气上撞心,心中疼热的自觉证,蛔虫迫于寒而上于膈,故饥而不欲食,食则吐蛔。寒在半表半里,本不下利,与寒在里的太阴病自利益甚者不同,但若下之,则并于太阴而下利不止。

   第329条:“厥阴病,渴欲饮水者,少少与之愈。”阴证一般多不渴,但虚则引水自救,故厥明病亦有渴者,若渴欲饮水者,可少少与之即愈。

   按:这里少少与水即愈的渴,当然不是消渴。以是可见,上述提纲证必无消渴甚明。历代各家对厥阴病提纲虽做了多方面的探讨,但至今仍存在不少的疑问。现结合篇中的具体证治,对此加一探讨,略述如下。

   纵观《伤寒论》厥阴病篇只有四条(除上述两条外还有两条,因无关重要,故从略),均有“厥阴病”三字提首,但未出证治。以下虽出证治,但无一条题以“厥阴病”的字样。《金匮玉函经》别为一篇,题曰:“辨厥利呕哕病”,按其内容,表里阴阳俱备,亦确是泛论上述四病的证和治,而非专论厥阴甚明。可知叔和当日以六经病后,出此杂病一篇甚属不类,而厥阴病篇只了了四条,且无证治,以为即是厥阴续文,乃合为一篇。不过,叔和未尝无疑,故于《金匮玉函经》仍按原文命题,以供后人参考。惜《金匮玉函经》在元代已少流传,故后世一些人便认为厥阴篇后都是论述的厥阴病,此又非叔和初意所料及。其实仲景此篇另有深义,约言之可有三点:①胃为水谷之海,气血之源,胃气和则治,胃气衰则死,凡病之治,必须重视胃气,因取此与胃气有关的四种常见病,辨其生死缓急,和寒热虚实之治,为三阳、三阴诸篇做一总结。②同时亦正告医家,表里阴阳概括万病,伤寒杂病大法无殊,故称《伤寒杂病论》。试看白虎汤、承气汤、瓜蒂散、四逆汤、大小柴胡汤、桂枝汤等伤寒治方,适证用之亦治杂病。3.此外乌梅九、当归四逆场等条,虽论治厥,但证属厥阴,又不无暗为厥阴病的证治略示其范也。

   关于《伤寒论》的论述,暂即介绍至此。以下再对于辨证问题略加说明。

   由于半表半里为诸脏器所在,病邪郁集此体部则往往影响某一脏器,或某些脏器发作异常的反应,以是证情复杂多变,不似表里的为证单纯,较易提出简明的概括特征。如上述少阳病的口苦、咽干、目眩亦只说明阳热证的必然反应,故对于半表半里的阳证来说,这是不够概括的。至于厥阴病的提法,就更成问题了,惟其如是,则半表半里阳证、阴证之辨,便不可专凭《伤寒论》所谓少阳和厥阴的提纲为依据。不过,辨之之法,亦很简易。因为表里易知,阴阳易判,凡阳性的除外表里者,当然即属半表半里的阳证。凡阴证除外表里者,当然即属半表半里的阴证。《伤寒论》于三阳病篇先太阳、次阳明、而后少阳。于三阴病篇,先太阴、次少阴而后厥阴,均把半表半里证置于最未,或即暗示人以此意。有的认为其排列次序与《内经》同,因附会《内经》按日主气之说,谓病依次递传,周而复始。

      不但仲景书中无此证治实例。而实践证明,亦绝没有阳明再传少阳之病。尤其六经传遍又复回传太阳,可真称得起怪哉病了。至于三阳先表而后里,三阴先里而后表。要之,不外以外者为阳,里者为阴,故阳证之辨,当以表始;阴证之辨,当从里始,别无深义。以上所述均属有关半表半里证的一些原则性问题。关于具体证治,详见以下小柴胡汤、乌梅丸等方类。



從我的iPhone傳送