2024年10月23日 星期三

小心!肾病加重了,可能出现5种信号,及早发现及早治

小心!肾病加重了,可能出现5种信号,及早发现及早治

原创 尹德海 

作为肾病患者,对自己的病情要多上点心,多学、多问、多做,不能因为病情不严重就漫不经心、大吃二喝、心存侥幸……肾病伤的是你的身体,疼的却是家人的心。所以说,爱自己,就是爱家人。保护好自己的身体,就是对家人负责。肾脏是个“沉默的器官”,病变初期往往不易察觉,但一旦症状显现,往往已发展至较为严重的阶段。所以,早期发现与及时治疗对于控制病情、延缓进展至关重要。今天,我们就来谈谈肾病加重时可能出现的5种信号,并探讨中西医结合的应对策略。大家一定要详细阅读。


一、尿液浓缩或尿量减少


当我们发现尿液变得异常浓缩,颜色深黄甚至如茶色,或者尿量明显减少时,这往往是肾病复发的第一个信号。尿液是肾脏功能的直接反映,其变化不容忽视。微小病变型肾病可能迅速表现出这些症状,而膜性肾病等其他类型则可能较为缓慢。无论是原发性还是继发性肾病,一旦出现尿液异常,都应及时就医检查。

中西医结合应对策略:

1、中医调养:中医认为“肾主水”,尿液的变化与肾气盛衰密切相关。可通过辨证施治,采用补肾益气、利水渗湿的中药方剂,如五苓散、真武汤等,以调整肾脏功能,促进尿液排泄。
2、西医治疗:针对具体病因,如感染、免疫异常等,采用抗生素、免疫抑制剂等西药治疗,同时监测肾功能指标,及时调整治疗方案。





二、浮肿或腹胀、纳差


肾病复发或加重时,患者可能会出现身体浮肿,尤其是眼睑、下肢等部位,严重时甚至伴有腹胀、食欲减退(纳差)。这是因为肾脏功能受损,导致体内水分和电解质代谢紊乱,进而引发体液潴留。

中西医结合应对策略:

1、中医外治:利用针灸、拔罐、推拿等传统疗法,促进血液循环,加速水肿消退。同时,可根据患者体质,选用利水消肿的中药,如茯苓、泽泻等,进行个性化调理。
2、西医管理:通过利尿剂、控制水分摄入等措施,减轻水肿症状。同时,积极治疗原发病,如高血压、糖尿病等,以减轻肾脏负担。





三、尿泡沫增多


尿液中泡沫增多,且不易散去,是尿蛋白升高的典型表现。尿蛋白是肾脏受损的重要标志,其增多意味着肾小球滤过膜受损,大量蛋白质随尿液排出体外。

中西医结合应对策略:

1、中医固本:强调“脾肾同治”,通过健脾益肾的中药,如黄芪、党参、山药等,增强机体对蛋白质的吸收利用,减少尿蛋白流失。
2、西医干预:根据尿蛋白定量结果,采用ACEI/ARB类药物、免疫抑制剂等西药治疗,以降低尿蛋白水平,保护肾脏功能。





四、动则气促胸闷


肾病患者若出现稍一活动就感到气促、胸闷的症状,可能是心肺功能受累的表现。肾病晚期,由于体内毒素积聚、电解质紊乱等因素,可引发心力衰竭、肺水肿等并发症。

中西医结合应对策略:

1、中医调理:采用益气养心、活血化瘀的中药,如丹参、红花等,改善心肺血液循环,缓解症状。同时,注重情志调护,避免情绪波动加重心肺负担。
2、西医治疗:针对心肺并发症,采取强心、利尿、扩血管等西药治疗,必要时进行透析治疗,以清除体内毒素和多余水分。





五、面色苍白、疲劳乏力


肾病患者出现面色苍白、萎黄、疲劳乏力等症状时,往往提示合并肾性贫血。肾性贫血是慢性肾病常见的并发症之一,其发生与肾脏促红细胞生成素分泌不足、铁代谢障碍等因素有关。

中西医结合应对策略:

1、中医补血:根据中医“气血同源”的理论,采用益气生血、滋补肝肾的中药,如当归、熟地、枸杞等,促进红细胞生成,改善贫血症状。
2、西医纠正:补充铁剂、叶酸、维生素B12等造血原料,必要时给予促红细胞生成素治疗,以纠正贫血。同时,积极治疗原发病,改善肾脏功能,从根本上解决贫血问题。

肾病隐匿性强、进展缓慢,早期发现与及时治疗很重要。当肾病患者出现上述5种信号时,应高度警惕,及时就医检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。大家切记!


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