慈诚罗珠堪布：从气脉明点下手，可以控制意识

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得了IgA肾病，病理结果严重，就一定会肾衰吗？一手烂牌也能打好

得了IgA肾病，病理结果严重，就一定会肾衰吗？一手烂牌也能打好

原创 尹德海 

当被诊断为IgA肾病，特别是病理结果显示较为严重时，很多患者的心中都会涌起一股深深的忧虑：我是不是一定会走向肾衰？我的未来是不是已经注定了？然而，我要告诉你的是，命运并非一成不变，即使手中的牌看似不佳，只要我们用心去打，依然有可能赢得精彩。

一、IgA肾病：一种需要正视的疾病

IgA肾病，主要表现为肾脏内IgA（免疫球蛋白A）的沉积，引发肾脏的炎症反应。轻者可能只是偶尔的尿液异常，重者则可能迅速进展为肾衰竭。

被诊断为IgA肾病后，很多患者会拿到一份病理报告。当病理结果显示为“严重”时，更是让患者如临大敌，仿佛看到了尿毒症的阴影正在逼近。

然而，我要告诉你的是，病理结果虽然重要，但它并不是决定命运的唯一因素。IgA肾病的发展是一个复杂的过程，受到多种因素的影响。即使病理结果严重，也并不意味着你一定会走向肾衰。

二、一手烂牌？别灰心，打好它！

如果把治疗肾病比作打牌，那么每个患者手中的牌都是不同的。有的人手中的牌看似光鲜亮丽，但实际上却隐藏着难以察觉的风险；而有的人手中的牌虽然看似不佳，但只要用心去打，依然有可能赢得精彩。

1. 忽视与拖延：一手好牌也能打烂

在肾病的世界里，不乏一些病理较轻的患者。他们本可以通过日常的稍加控制，避免尿毒症的发生。然而，由于年复一年的忽视和拖延，他们从不复查、不复诊，对自己的尿蛋白、血压、肾功能等关键指标一无所知。吃药时，他们也从不遵医嘱，随心所欲地增减药物剂量。就这样，他们硬生生地把自己的一手好牌打了个稀烂，最终走向了肾衰竭的深渊。

这样的例子并不少见。很多患者在确诊后，由于缺乏对疾病的科学认知，或者对治疗缺乏信心，选择了忽视和拖延。他们以为肾病只是一种“小毛病”，不需要太过在意。然而，正是这种轻视和疏忽，让他们错过了最佳的治疗时机，最终导致了不可挽回的后果。

2. 重视与科学：一手烂牌也能打好

与那些把一手好牌打烂的患者相比，也有一些IgA肾病患者虽然病理结果严重，但他们通过早期的重视、科学的管理和按时复查，获得了非常好的治疗效果。他们的肾功能持续保持稳定，发生尿毒症的风险大大降低。

这些患者深知肾病治疗的重要性，他们从一开始就选择了积极面对。他们遵循医生的建议，按时服药、定期复查；他们关注自己的身体状况，及时调整生活方式和饮食习惯；他们不断学习肾病的相关知识，提高自己的科学认知水平。正是这些看似微不足道的细节，让他们逐渐扭转了战局，把一手烂牌打成了好牌。

三、肾病治疗：自我管理与医生帮助并重

对于肾病患者来说，治疗不仅仅是一个医学问题，更是一个生活问题。它需要患者和医生共同努力，形成合力。在这个过程中，患者的自我管理和医生的帮助是缺一不可的。

1. 提高科学认知：肾病治疗的第一步

肾病治疗的第一步是提高科学认知。很多患者对肾病缺乏足够的了解，导致在治疗过程中走了很多弯路。因此，患者需要不断学习肾病的相关知识，了解疾病的病因、病理、临床表现、治疗方法和预后等方面的信息。只有这样，患者才能更加理性地面对疾病，做出正确的决策。

同时，患者还需要了解肾病的科学治疗方法。不要盲目相信偏方、秘方或者广告宣传的神奇疗效。这些方法往往缺乏科学依据，甚至可能加重病情。患者应该选择正规的医疗机构和专业的医生进行治疗，遵循医生的建议和指导。

2. 严格行为管控：肾病治疗的基石

除了提高科学认知外，患者还需要严格管控自己的行为。这包括饮食、作息、运动等多个方面。

在饮食方面，患者需要遵循低盐、低脂、低蛋白的饮食原则。避免摄入过多的盐分和蛋白质，减轻肾脏的负担。同时，患者还需要注意营养的摄入，保持身体所需的营养平衡。

在作息方面，患者需要保证充足的睡眠和休息时间。避免过度劳累和熬夜等不良习惯，以免加重病情。

在运动方面，患者需要根据自己的身体状况选择合适的运动方式和强度。适当的运动可以增强身体的免疫力，促进新陈代谢，有助于肾病的恢复。但需要注意的是，运动需要适量，过度运动反而可能加重病情。

3. 按时复查复诊：肾病治疗的保障

肾病治疗是一个长期的过程，需要患者按时复查复诊。通过复查复诊，医生可以及时了解患者的身体状况和治疗效果，并根据实际情况调整治疗方案。这不仅可以提高治疗效果，还可以避免病情恶化。

然而，很多患者往往忽视了复查复诊的重要性。他们可能因为忙碌或者懒惰而错过了复查时间，或者因为害怕面对结果而选择不复查。这种做法是非常危险的。因为肾病的发展是一个动态的过程，如果不及时复查复诊，就很难及时发现病情的变化和治疗的效果。

因此，患者需要树立正确的复查复诊观念。把复查复诊看作是治疗过程中不可或缺的一部分，而不是一种负担或者麻烦。只有这样，患者才能更加积极地配合医生的治疗工作，取得更好的治疗效果。

四、命运掌握在自己手中

对于IgA肾病患者来说，病理结果虽然重要，但它并不是决定命运的唯一因素。在应对过程中，我们需要保持积极的心态和坚定的信念。不要因为一时的困难或者挫折而放弃治疗或者丧失信心。因为肾病治疗是一个长期的过程，需要时间和耐心去等待和坚持。

同时，我们也需要学会与他人沟通和交流。与家人、朋友或者病友分享自己的感受和经历，寻求他们的支持和帮助。这不仅可以减轻我们的心理负担和压力，还可以让我们更加坚定地走下去。

最后，我要告诉你的是：命运掌握在自己手中。无论你的病理结果如何严重，无论你手中的牌看似多么糟糕，只要你用心去打、去努力、去坚持，就一定能够赢得属于自己的精彩人生！

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教你初步体认‘佛性’，好做功夫。

教你初步体认‘佛性’，好做功夫。

元音老人

• 我们的本性其实时时在自己面门放光，它没有隐藏。我们能看能闻能说能坐能走的能，就是我们的佛性，时时在面门放光，它没有隐藏的时候。纵然我们睡着了，它也在了了分明。就是做梦的时候能起梦境的，也是它的功能。说起来做梦的时候是第八识的种子翻起来。第六识揽得种子在梦境里面。但是没有佛性怎么会有第八识呢！怎么会有第六识揽得梦境呢！这个功能根本还是佛性。佛性时时在，没有缺少的时侯，没有隐蔽的时候，所以它没有断续相。没有断掉之后再接续起来，没有！时时都是这样连续不断。
所以，我们做功夫也就是如此，要认识佛性。现在我再详细指示一下：我们的佛性就在我们一念断处——前念已断后念未起，那个时侯。前念断了后念未起那个时候，并不是没有知觉，它还是了了分明。那个时候是千钧一发之机，关键时刻，最重要的时刻。但人呢，往往都错过这个机会，不认识它，滑过去了。任何人都有一秒钟的清净，是肯定的。就是随便哪一个都有一秒钟念头不起的时侯，这念头不起的时候还是了了分明，他不认识就错过去了。最重要的是认识这个本性，时时在我们面门放光的是。
• 但是我们明白知道这佛性之后，是不是就了了，就大事完毕了，就到家了。不是！假如明白这个佛性之后，我们的习气还在，那就不行。事上透不过去，因为我们学佛的目地是了生死，不经六道轮回生死之苦。假如我们这个习气还在，境界现面前还动心，还跟境界跑，那生死就不了。纵然你明白了现在我一念断处这了了分明的就是我的佛性，你习气还在，动心，对境动心就没用处。我们现在有身体，就是当我们的父母同房的时侯，我们自己动心，自己钻进去，没有谁来安排我们，指派我们，都是自己动心而去。
我们对境动心是坏事，尤其是淫欲心最坏，淫欲是生死的根本，我们真的用功，要把淫欲断光，但是一下断不了呢，那要慢慢的断。居士们不是可以有正淫吗，准许有正淫，出家人正淫也不可以。但是要慢慢的断，生西方极乐世界的人也要把淫念断光，断不光生不上去。所以我们要练得对境不动心，那你生死才了。假如明白这道理，对境还动心，好的时候哈哈大笑，逆境当前倒霉的时候就六神无主，苦恼得不得了，那就不行，那生死就不能了。

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肝癌术后肺部转移，3个月见证咳嗽咳痰、失眠全消！竟是这番用药思路救命！

原创 张胜兵中医 

肝癌，这个潜伏在肝脏的“隐形杀手”，因其高死亡率而让人谈之色变。

据统计，肝癌在全球癌症死亡率中排名第六，尤其是在我国，由于乙肝病毒的高流行，肝癌的发病率居高不下，成为威胁人们生命的重要疾病。

肝癌的诱发因素多种多样，其中最关键的“幕后黑手”包括肝炎病毒感染、长期酗酒、脂肪肝以及黄曲霉毒素的摄入。这些因素像是给肝脏埋下了不定时的“炸弹”，随着时间的推移，悄悄地在肝脏内部制造健康危机。

现代医学认为，如果肝癌在早期被发现，可进行手术治疗，但是五年生存率也只能达到50%。

手术切除后并不意味着可以高枕无忧，原发性肝癌术后有30%-40%的转移几率。

不仅如此，一旦肝癌发展到中晚期，治疗难度大幅增加，术后生存率会随之骤降，可能只有10%-20%，这让许多家庭陷入了深深的忧虑。

我就遇到过这样一位肝癌术后癌细胞转移肺部的患者，深受失眠、咳嗽的困扰，因不想再开刀受罪，萌生出了看中医的想法，随后经过几番打听，了解到我擅长治疗肿瘤癌症。

最终，在几个月的中药调理下，患者的所有不适症状都消失了。

      咳嗽伴寐差半年，加重半个月      

患者：陈某，男，46岁

主诉：咳嗽伴寐差半年，加重半个月

病史：患者自诉2019年发现肝癌后即进行了进行了手术治疗，现复查发现肝癌出现肺转移，经他人介绍来我处就诊。现寐偏差，咳嗽有痰，余尚可。

肝癌术后，气血亏虚，脏腑功能受损，尤其是肝脏受损后，气血凝滞，气机不畅，使肺气上逆而引发咳嗽。

《金匮要略》言：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”这已成为治疗肝病的至理名言。就临床所见，急慢性肝炎，既有湿毒困阻中焦病机，又有肝木侮土，脾失健运病机存在。

肝气郁结，脾气亏损，运化无力，影响水湿的代谢，使水湿停留体内，凝聚为痰液，引起痰多咳嗽的症状。

肝气郁结，疏泄失常，也可能导致心神不宁，进而影响睡眠。

乙肝小三阳表明患者体内有乙肝病毒的存在，中医可能将其归为“湿热”或“疫毒”的范畴。这些邪气可能进一步影响气血运行和脏腑功能，加剧咳嗽和寐差等症状。

综上所述，患者的证型为痰瘀互结、肝气郁结，所以在治疗上就应该养心安神、活血化瘀、疏肝解郁、燥湿化痰。

      一方中药缓不适      

具体处方如下：

灵芝15g、炒酸枣仁30g、醋鳖甲30g、牡蛎30g、柴胡15g、黄芩6g、法半夏15g、西洋参10g、炙甘草10g、郁金10g、水蛭15g、土鳖虫10g、枳壳10g、茯神15g、远志15g、刘寄奴15g、当归10g、白芍10g、桃仁10g、陈皮15g、铁皮石斛10g、黄芪30g、山慈菇15g、夏枯草30g、猫爪草30g、竹茹10g、胆南星10g、炒芥子15g、鸡内金15g。

二诊：症状有所改善，加浮海石30g、土贝母30g以增化痰、散结之功效。

三诊：咳嗽咳痰明显改善，睡眠质量显著提高，拟原方稍作调整，去掉炒酸枣仁、茯神、竹茹，灵芝减到10g。

四诊：症状有所改善，去掉刘寄奴，加浙贝母30g，炒芥子加到30g，增强暖胃和中，行肺气，祛痰湿之功效。

在治疗的一个月后，患者向我反馈失眠的症状已经完全消失，于是去掉安神药，继续在原方的基础上加加减减，最后在三个月的治疗后，患者反馈咳嗽咳痰症状已经完全消失了。

          诸方合用见效快          

软坚散结：

近年来随着对肿瘤疾病的研究，软坚散结法成为攻治癌症的重要方法。

具有软坚散结作用的中药，首选鱉甲和牡蛎。

鳖甲味咸平，能滋阴清热，软坚散结，鳖甲质地坚硬，经过醋炙处理后，其软坚散结的作用更为突出；牡蛎味亦咸平，有敛阴潜阳、止汗涩精、化痰软坚之功。

夏枯草、猫爪草清热解毒、散结消肿。

夏枯草味辛苦，性寒，可清肝明目、消肿散结；猫爪草性味甘辛温，归肝肺经，功能化痰散结、解毒消肿。两药搭配，对痰火凝结所致结节、肌瘤、囊肿等疗效显著。

竹茹、法半夏、胆南星都是化痰药，常用于治疗痰湿内盛的症状。

鸡内金，是一味难得的良药，不仅可以消积化食，还可以化身体内的结节和息肉。

猫爪草化痰浊，消郁结，化痰散结，解毒消肿，这就是它消散结节的道理所在。而且它又是温性的，既不会太寒，也不会太热。猫爪草是我常用的用来软坚散结的一味药。

山慈菇清热解毒、消肿散结，通常被用在癌症的治疗上，用于软化肿瘤，可见其散结力量之强。

活血化瘀：

桃仁、当归是临床常用对药，二药配伍在叶天士医案中出现频率也较高。

二药温润不燥，相辅相成，有祛瘀通痹而不伤血，通络攻坚而不损正，养血补虚而不滞留的特点，并有润肠通便功效，对于血虚血瘀、阴虚燥热、肝气横逆等证尤为适宜。

刘寄奴味苦性温，入血分而善于活血散瘀，止血止痛疗伤，昔有“金疮要药”之称。除用于跌打损伤、瘀滞肿痛之外，又为外伤出血所常用。

当归、白芍均归肝肾经，都能养血补血。当归补血之中尚助血行，白芍又兼柔肝、平肝之效，配伍则能养血调肝。肝病常用理气之品，每易辛香耗伤阴血，以归芍之养血柔肝配之，则开郁而不耗阴血。

还有两个具有化瘀效果的虫药：水蛭、地鳖虫。

土鳖虫与水蛭是我活血化瘀常配伍的两种虫类药：两药皆为虫类药，药力峻猛，均能破血逐瘀消癥，均可用治癥瘕积聚，血瘀经闭，跌打损伤等瘀血重证。但水蛭破血逐瘀之力较强，善破坚积，为破血消癥之要药。土鳖虫破血逐瘀之力较缓，又善于续筋接骨，为治疗跌打损伤、筋伤骨折、瘀肿疼痛之要药。

燥湿化痰

白芥子善化痰涎，皮里膜外之痰无不消去。白芥子这味药气锐力猛，非常的善于开破，“皮里膜外”这个地方，一般药物很难进得去，白芥子就可以。

竹茹是一种能入肺经而且能滋阴润燥的中药材，它对因肺热肺燥导致的咳嗽痰多有明显治疗作用。

胆南星味苦，微辛，凉，归肺、肝、脾经。具有清热化痰，息风定惊的功效。用于痰热咳嗽，咳痰黄稠，中风痰迷，癫狂惊痫。

养心安神：

炒酸枣仁具有非常出色的安神助眠效果。东汉著名医学家张仲景在《金匮要略》中写道：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”，其方中使用的便是炒酸枣仁。

茯神，其实从它的药名就可以看出来，它主要是用于治疗一些与“神志”相关的疾病的。茯神具有很好的安神凝心助眠的功效。

远志作为安神药，虽然药性偏温，但是不管寒热虚实，它都可以用。它最大的特征，就是在治疗健忘的复方当中一般都要用远志，它的名称就是这样来的。

疏肝理气、解郁：

柴胡、郁金常配伍使用以疏肝解郁。

郁金主入肝经血分，既能活血祛瘀而止痛，又能疏肝行气以解郁；柴胡主入肝经气分，善于疏肝行气解郁。二者同用能够起到疏肝解郁、清利肝胆湿热的功效，主要用于治疗肝胆疾病，用于治疗肝郁气滞或肝胆湿热。

柴胡配黄芩，是疏肝利胆最佳搭档。柴胡升肝气，黄芩苦寒降胆热，一升一降，将肝胆转动起来，如小柴胡汤。

陈皮是橘子皮长时间存放后的皮，有理气健脾、和胃止呕、燥湿化痰的作用。

枳壳入肺、肝、胃、大肠四经，因此它能泻肺脏、宽大肠，治疗肺气上逆、两胁胀满、泄利后重等。

胁痛，是气结于肝胆之经，金能平木，所以肝胆经的结滞不但可以用陈皮、柴胡来疏通，也可以用枳壳来开破。

滋阴益气：

黄芪能补一身之气，气补上去了，才能推动水湿的运行。

铁皮石斛是一种名贵的中药材，在民间，被誉为“救命仙草”药界的“大熊猫”。

西洋参也叫花旗参，是人参的一种，西洋参“性凉”，有“补肺降火、生津除烦”的功效。

铁皮石斛与西洋参搭配，前者养阴，后者兼能益气，两者相配具有明显的滋阴养肺，生津止咳功效，对咳嗽咳痰、阴虚火旺，口渴咽干的情况有很大的缓解作用。

西洋参+黄芪+铁皮石斛也是我治疗糖尿病的常用搭配。

灵芝是《本草纲目》唯一能入五经，补益全身五脏之气的药物。当病毒来袭，灵芝可以为脏器搭建起保护罩，抵御外侵。现代医学研究表明，灵芝具有一定的抗癌作用。

【开方服药请找专业医生进行咨询，切勿自行抓药服药！】

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