朱良春自拟“半夏枯草煎”，治久服西药的长期失眠等类型，多有效验

中医书友会 

I导读：朱良春先生所创制的“半夏枯草煎”治疗的失眠，其中有一个是“久服西药所致的长期失眠”，这个类型非常常见，大家可以临床遇到这种情况，应用一下本方。另外本文还介绍了一种简便的外治法，用的都是食物。可以作为患者的补充治疗。（编辑/居业）

《朱良春治疗顽固失眠的用药经验和特色》节选之“半夏枯草治失眠，慢肝不寐多灵验”

作者/邱志济，朱建平

简介：邱志济，男，1944年生，浙江瑞安市人，汉族。主任中医师，肝病专家，杂病专家，曾受业于邻县名中医蔡昌绵、钱叔堂二师，复问业于全国名老中医朱良春教授。曾任《实用中医药杂志》（省级）付主编，现任特约编审，中国自然科学核心杂志《辽宁中医》编委、特约编审，美国医学科学院中国医学特约研究员，美国世界传统医药科技大学客座教授。

朱建华，主任中医师，教授，江苏省名中医，国家级专家朱良春学术继承人。江苏省中医药学会老年病医学分会常务委员、江苏省中医药学会名家流派研究专业委员会常务委员。擅长痹症、脾胃病、老年病的诊治及用虫类药治疗疑难顽疾。

慢迁肝或早期肝硬化患者，因久病或误治，临床见肝血肝阴两虚，或肝胃不和，或土壅木郁，胃失和降等因，导致心失所养，气机逆乱，肝阳偏亢，上扰神明，发为顽固失眠者屡见不鲜。

• 半夏枯草煎组成
• 
  

朱师取《内经》“半夏秫米汤”、“降其气，即所以敛其阳”之理，自拟“半夏枯草煎”由姜旱半夏，夏枯草各12g，薏苡仁（代秫米）60g，珍珠母30g为基本方。

随证化裁，治疗顽固失眠疗效满意，历年使用临床，尤对慢肝久治不愈或误治或久服西药致长期失眠者，疗效颇著。

• 半夏枯草煎加减法
  

肝血不足加当归、白芍、丹参

心阴不足加柏子仁、麦冬、琥珀末（吞）

心气虚加大剂量党参

有痰热之象加黄连

脾肾阳衰，健忘头晕，肢卷纳差，或兼夹阳痿加大蜈蚣2条，鸡血藤45g，颇能提高疗效。

• 脚踏豆按摩法
  

手足多汗或彻夜不寐者，配合脚踏豆按摩法如下：

赤小豆1.5kg，淮小麦1kg，每晚睡前共放铁锅中文火炒热，倒入面盆中，嘱患者赤脚坐着，左右轮番踩踏豆麦，每次半小时。此豆麦可反复使用多日，不必易换。

赤小豆

踏踩炒热豆麦乃取热灸按摩刺激足底部腧穴之理，有疏通全身气血，温肾悦脾，暖肝温胃，调整气机，调理脏腑阴阳之殊功。踩后精神舒畅，多能入寐，法简效宏。

慢肝患者长期失眠，其病因虽有肝肾不足、心脾两虚、水火失济、阴阳造偏等之说，但气血道路不通，升降不利不可忽视。经云：“左右者，阴阳之道路也”，倘升降阻痹，阳不入阴则发生不寐。

此法温通全身气血，温振全身机能，可增进脑血管和心血管的血流量，乃和仲景“酸枣仁汤”治虚烦不得眠用川芎，活血祛瘀安眠，近人报道用“血府逐瘀汤”治顽固不寐之理。有异曲同工之妙。

• 半夏不同剂量，对疗效举足轻重
  
• 
  

综观古今，半夏应用临床，除化痰消痞、止呕之外，和胃降逆和安眼之用更为古今医家所重，且半夏剂量对临床疗效举足轻重。

吴鞠通有半夏“一两降逆，二两安眠”之说，吴鞠通医案治李氏阳微、饮聚、呕恶、六脉弦细而紧，用姜半夏一两（合今之37.5g）合温阳通气药奏效。后因饮邪上逆，昼夜不寐，处《灵枢》半夏汤，半夏每剂二两（合今之75g）得寐而瘥，乃属“胃不和则卧不安”症。

《伤寒论》载半夏，生姜，甘草三泻心汤，每剂半夏均用半升（约合今之50g），《金匮》为呕痞眩悸而制的“小半夏汤”每剂用半夏一升（约合今之100g），《金匮》“大半夏汤”治反胃每剂竟用半夏二升（约合今之200g）。

古今医家大剂量用半夏得心应手者虽众，但朱师用半夏煞有分寸，宜重用者重之，宜轻用者轻之。

笔者仿朱师之法，治疗慢肝不寐者，证属过用寒凉，土壅木郁，阳微饮聚，呕恶常作者，用“半夏枯草煎”加味，姜旱半夏均用60g以上。

如治疗慢肝不寐，证属素体虚弱，肝血肝阴因久病势成两虚或内涸之候，或心失所养，气机逆乱，肝阳偏亢者，及久病体虚，不堪重剂，大剂克伐者，或用药杂乱，致脾胃严重损伤者。半夏枯草煎中，姜半夏慎用12g，历年来治疗慢性肝病患者顽固失眠多收著效。

• 半夏枯草煎方解
  

《本草经读》谓：“半夏味辛，辛能泄散，而多涎甚滑，则又速降......半夏之长，全在开、宣、降、滑四字”。

笔者体会，杂病中凡因胃失和降，气机逆乱，阴阳失调导致失眠者，用此方化裁亦均能取效。

夏枯草质轻性浮，轻清走气之品，有养阴舒肝，散结解郁之功。对慢肝正虚邪恋，羁久伤阴，以致肝血内涸，肝功能长期异常屡能获效。

《本草通玄》谓之“补养厥阴血脉，又能疏通结气”。《重庆堂随笔》谓“散结之中，兼有和阳养阴之功。失血后不寐者服之即寐”。

夏枯草

朱师拟半夏、枯草为对，既取“降其气，即所以敛其阳”之理，又取二药和阳养阴，均治不寐之功。加薏苡仁助半夏和胃除痰，胃和则心神安。珍珠母平肝，潜阳定惊。且有滋肝阴、清肝火之功。

更值得一提的是，蜈蚣合鸡血藤对慢肝患者，顽固失眠证属脾肾阳衰或夹阳痿者，有鲜为人知的著效。实践证明，蜈蚣既有温壮元阳，善治阳痿，开胃进食，开瘀解毒之功，又有安眠之效，尤配合大剂量鸡血藤，一以温壮元阳，一以活血补血，确是一对安眠良药，笔者临床尤喜用之，而每收佳效。

↓点击搜索关键词，查看相关好文↓

中医书友会

推荐搜索

失眠半夏朱良春中医书友会

—版权声明—

•本文摘自《辽宁中医杂志（2001）》丨作者/邱志济、朱建平丨荐稿/闫奇峰丨编辑/居业、十三丨校对/ 孙昱

•本文版权归权利人所有

從我的iPhone傳送

自性就是当下，当下就是三昧

自性就是当下，当下就是三昧

原创 普贤行者 海云和上法语

八、入无边三昧：

　　入无边三昧就是三昧有无量无边。在自性海中要显现差别身是不可思议的，而人人都可以做得到，做不到就是观念僵化所使然。同样的，无边三昧也是人人都可以达成的，我们会想我要入定都很难，要成就三昧更不用说，要成就无边三昧更不可能。这是我们的观念和想法，在自性海中本来就是无边三昧的。我们现在如何入三昧？举两个例子：

　　第一个：我们在工作时要完全投入。但是世间法的投入是有预期目标的，他没办法活在当下，当预期目标一出现，定力就全部消失。这时我们虽然完全投入，你会发现都错了。有好多人不眠不休，认真工作，可以说他完全投入，但是他往往会后悔，除非他的福报够大，寿命够长，那就没话说，否则这个人在完全投入之下，体力透支，脑力透支，然后造成身体的疾病，因其有预订目标，又不愿就医，终成遗憾。假如他的投入是没有预期目标，那就不一样，就在他完全投入的“当下”就是他的目的，这个人不会有病，有病也会安然度过，这是功德，他不需要足够的福报，光是这一点，他的生命质量就能够超越。

　　我这半生见过两个人，一位是老先生，已七十余岁，他一生可以说用失败来总结，尽管他做任何事都完全投入，但没有一次成功的。然后每一次他在跟我讲他的计划如何如何时，就可以感受到他生命的能量，虽然他已垂垂老矣，一个快要熄灭的光，一身皆有病的人，而他说“我现在除了台湾没有事业之外，上海、日本都有公司”。他是病得很重，但对他不是障碍，他完全投入。我想“他又要失败了”，每次投资，每次失败，快八十岁的人，他还是如此投入，他每次失败和我检讨，都说“不要紧再来”。他是真正修行人，他在完全投入的“当下”就是他的目的。当然他也有对未来的展望，成功的向往，他最大的计划就是疏通黄河，把黄河的沙取出在旁边盖二条高速公路，这是世界最大的工程，那时候他就如何如何，这恐怕只有下辈子再来了。这位老先生是真正的修行人，在他完全投入的当下就是他的目的，他说人生的目的就是不管将来如何，将来成功或不成功都无所谓。这是人间第一品，虽然什么是佛法他不懂，而他所行的完全符合佛法，这就是行者。

　　另一位是年轻人，他要来借钱，那种执着实在是不得了，每次见到都听他说“重新再来吧”，我问他，何以你不详细计划呢？他说不要计划太多，否则根本做不下去，那就对了，给你计划完成就不用做了。我们合伙并肩作战过，他的期望与投入非常惊人的，所以每一次事业计划，都有一群人跟他疯狂，当然这一群人也跟他遭殃。对他来讲，他也是以修行的立场来投入，他不是预期目标如何。当然在世间法中做任何事都有终极目标，但是这个终极目标不是他所执着，他所执着的是“当下”，当下就是无边三昧。只要有一个预期目标就不是三昧，预期目标与现在总有一个距离，既然有距离，就无法“定”，无法“定”，当然就没有三昧。没有预期目标，只有当下的投入，才是真正的“定”，定达到忘我就是入三昧。所以“自性就是当下，当下就是三昧”，原因就在这个地方。因为自性只活在当下，自性不往前及往后攀缘，只有第六意识才会攀缘，因为第六意识无法存在当下，所以它只好向前、向后攀缘。所以在当下就能成就无边三昧，这是第一个，是从一佛乘的心性来讲的。

　　第二是枝末的部份︰枝末要训练，就要靠华藏工程，譬如写经来讲，你在写经就完全投入，那一个最佳状况把它记录下来，其他你不要管，不要预期如何，因为预期的都是妄想，所以我们在华藏工程，羯摩进行的过程当中，绝对不论是非，不论对错，就是要破除那预期的目标。我们只要在写的当下，把最佳状况写下来，为了写下最佳状况，就不可能打妄想，不打妄想就现前的数据把它完成，这就是在当下。

　　譬如白骨观的修法，当你在观身体的一部分（大拇指）是白骨时，如果妄想起就进不去，必须完全投入观白骨，把全身都观成白骨，乃至一切境界都观成白骨。如果是用想的全身乃至一切境界是白骨，这完全都是幻想，是不可能成就的。那要着魔很快，因为会发觉身边的一切都是白骨，这时幻境已经出现。我们一定要以观这块白骨的当下，不能够往外攀缘。

　　数息观也是一样，我们在吸气时，心要跟着气走，走到吸气要停止，在吸气转换为吐气之间有个间隙，相同的在吐气将止时与吸气之间也有个间隙，要能捉住那个间隙。再将那个间隙闭气，暂时停止呼吸，那个暂时停止呼吸能掌握到，然后把它拉长，由剎那逐渐到最长。逐渐加长的时候，龟息法、胎息法就产生，那个时候，一天只吸一次气、吐一次气就够了。但是在这当中产生妄想的话，那马上就死，因为你已经停止长时间的呼吸，但那会死得很好看，因为你入定往生的。那个闭气的时候就是入定，入定入在这个地方，从这个地方加以扩大，把这个功夫加以圆熟，那就是入三昧，入三昧就可以起无边作用，就叫做无边三昧。

　　所以从技术层面或从心性方面都可以入手，因此在修法当中，它是很具体的，它也不抽象亦不概念，是循序可行的。我们之所以不能成就，就是缺乏具体可行的部分，只有抽象的、莫名其妙的概念，讲起来头头是道，事实上到处矛盾，但是自己不知道，这是无知状态。所以这个无边三昧要从技术性或心灵上去进行，从技巧上来要懂得具体的行法，从心性中来观念一定要调整好，否则会堕在其中不能自拔，你再如何精进，都徒劳无功，只是盲修瞎练，关键就在此。

撷自《八十华严——离世间品》

從我的iPhone傳送