該怎麼愛你 “來自星星的孩子"

　　主持人：在今年年初，登上江蘇衛視《最強大腦》節目舞臺的山西人周瑋以他突出的數學運算能力征服了廣大的觀眾，也使得自閉症這個名詞逐漸被大眾所瞭解。和人們常常誤解的不同，很多自閉症患者有著獨特的“技能”，甚至會比一般人強許多，被叫做“星星的孩子”。但是在現實生活中，技能並不能改變自閉症家庭經濟壓力大、社會歧視、救助體系薄弱等等的困境。４月２日，是“世界自閉症日”，我們一起來關注“星星的孩子”。

　　獨自閃爍的“星星” 

　　解說：目光澄亮，卻對周圍的人與物視而不見；聽覺靈敏，卻對家人的呼喚充耳不聞；發聲正常，卻不肯開口與他人交流……他們就是被稱為“星星的孩子”的自閉症兒童——他們就像星星一樣，孤獨地閃爍在自己的世界裡。

　　自閉症是一類以嚴重孤獨、缺乏情感反應、語言發育障礙、刻板重複動作和對環境奇特反應等為特徵的精神疾病，也是兒童發育障礙中最為嚴重的疾病之一。

　　同期：銀川市愛心園自閉症兒童康復中心負責人　陸菊梅

　　我們的孩子可能從表面上看不出來他有什麼問題，但是你跟他接觸觀察他時間長了他還是會從行為、語言這些方面能看到他的一些問題。第一就是語言方面，可能我們的孩子或者是沒有語言，即使有語言他也不會主動去說，還有一種這個孩子可能會喋喋不休，說的和周圍的事情沒有什麼關係，就是自言自語，語言方面是這樣的表現；還有一方面是社會交往，我們的孩子可能送到幼稚園就會出現不合群，不會和孩子去溝通、交往；第三個就是我們的孩子行為上有一些怪異，有的孩子特別喜歡轉圈，有的孩子喜歡開燈關燈，有的孩子就要走固定的路線等等這些問題。 

　　解說：中國目前也有１６０多萬的自閉症患者。由於與人溝通的能力很差，他們的家庭需要投入大量的資金去治療，而且還要有專人陪護。 

　　同期：吉林省殘聯康復部部長　王建平

　　這些孩子９２％的都是來自貧困家庭的孩子。來到康復中心來訓練呢，他們享受國家的救助項目，所以他們來到這裡進行訓練。他們在這裡呢，租住房子、父母在外打工，是非常非常的貧困的。 

　　同期：柳州市柳北區育才特教學校　胡惠月

　　這個事情，要比正常學校難教的多，他不懂，有一些還是耍賴啊，哭啊，還讓你抱啊，都要的，我們關心他要比父母關心他的還多。對他們教育的時候，要很耐心。不能打他，不能罵他。總是鼓勵，獎勵。 

　　就學就業前路渺茫

　　解說：據介紹，自閉症患者面臨著學前康復訓練、學齡期學校教育、職業教育、就業、父母離世後養護等方面的問題，對於他們和他們的家庭而言，這都是一道道的坎。而對於自閉症患者和他們的家庭而言，最可怕的不是疾病，而是社會對他們的歧視以及不理解，以及保障體系的不完善。其中，自閉症患者的就學和就業問題最受關注。 

　　同期：銀川市愛心園自閉症兒童康復中心負責人　陸菊梅

　　就學對他們相對來說要更困難，因為我們的孩子進入到學校可能會干擾到課堂，有些學校或者老師可能他們對孤獨症不瞭解，所以很多學校都是不願意去接受我們孤獨症的孩子。（接下一段同期）我們的孩子到了１０歲以後，這個孩子都要去哪？這也是一個很大的問題，也是家長比較擔憂的。據我瞭解，有一些孩子最終又回到家庭，待在家裡（無法融入社會）。

　　解說：育才特教學校的創始人胡惠月雖然已經７１歲，但仍每天騎自行車去學校。她告訴記者，她捨不得放下，因為能讓孩子自食其力的願望沒有實現。 

　　同期：柳州市柳北區育才特教學校　胡惠月

　　因為我第一張招生廣告就是說，我一定讓這些孩子能夠自食其力，但是那麼多年了，這個願望還沒辦法實現，所以我還得要努力，一定要把這個工作幹好了，他們可以起碼走上正軌，能自謀職業。

　　解說：業內人士表示，目前孤獨症患者的數量正不斷增多，他們的康復、就學、就業需要更多的特殊教師、正規康復機構、辦學機構的共同努力。可是，其中最重要的因數之一——特殊教師的數量並沒有明顯增加，缺口十分明顯。而這種現象又與社會歧視、政策不健全等因素密切相關。從關注開始，從包容開始，只有人們在心裡上善意的看待這個群體，共同努力，才能幫“星星的孩子”鋪就未來的健康之路。 

　　讓愛不再孤單 

　　解說：今年“世界自閉症日”來臨之際，“壹基金”發起了“以沉默為自閉症兒童募捐”的“藍色行動”，活動的微博在三天時間內就得到了近１．３萬次的轉發。不少網友對自閉症兒童表達了問候，留言中寫道“包容與接納，從瞭解開始。”很多社會群體也在這一天通過各種活動向人們介紹自閉症。 

　　同期：志願者　楊龍

　　我們本來預期是要招募１５０名志願者，但事實上來到現場的有將近３００名志願者，我們這些志願者就是通過調查問卷、發放宣傳彩頁，邀請路人和我們通過拍微視、合影的方式讓他們關注這個群體。 

　　解說：更多專家建議，國家應加大對自閉症康復機構以及康復體系建設的投入，比如在每個省建立一所專門的康復中心，將自閉症患者的治療以及康復訓練納入醫療保障體系，同時鼓勵和扶持民間康復機構的發展。 

　　同期：孤獨症兒童家長　徐女士

　　尤其像這些孩子，希望社會能夠多給他們一些關愛，並且像這種機構我覺得政府一定要給一些支持，因為它不管從師資力量還是老師的配備都需要一些資金啟動的，為什麼北京那邊的康復機構（讓孩子的恢復）程度比較大一點，因為他們政府還有社會上的力量都比較大一點。 

　　同期：銀川市愛心園自閉症兒童康復中心負責人　陸菊梅

　　最終的願望還是希望這些孩子能夠進入幼稚園，進入學校，能跟正常孩子、正常人群接觸，讓他們融入進去。

殯葬是人生最後的購物

清明節將至，與清明節相關的殯葬和祭祀等話題也漸熱。在與我國有著相近文化傳統的日本主要在西曆8月半的盂蘭盆節，春秋分以及逝者忌日進行祭掃，殯葬業也有一些獨特之處。

“朝陽行業”的宗教色彩
日本的老齡化領跑全球，因此殯葬業在日本可謂“朝陽行業”。各類推銷葬禮策劃、墓地、納骨堂的廣告高調亮相於電視和廣告夾頁，毫不避諱地稱此為“人生最後的購物”。
 日本民眾多選擇佛教殯葬，即舉行佛教葬禮後建墓或在佛堂供奉。各界名人中選擇佛葬的非常多，政界如2011年逝世的參議院議長西岡武夫、2012年在赴任前猝逝的候任日本駐華大使西宮伸一，藝術界如日本國粹歌舞伎的兩位大家——第十八代中村勘三郎和第十二代市川團十郎。
 殯葬大概是最能體現日本宗教色彩的領域。當你徜徉于東京的繁華商業區時冷不丁旁邊就會出現一片墓地，日本人對於住在墓園旁邊也絲毫不會感到不快，同時也熱衷於選購位於城中心的墓地或納骨於著名寺廟或神社。“這樣感覺我們還和家人在一起。”筆者的鄰居、一位耄耋之年的老人悠然道。

 殯葬政策：民間負責，政府發揮指導作用
 日本的殯葬業主要由民間負責，政府僅發揮指導作用。政府對從業人員在素質和行業服務品質上進行指導（如厚生勞動省舉辦的殯葬指導標準考試），但不會對殯葬行業的收費進行干預，主要是通過保持充分競爭，避免壟斷來形成和維持規範的市場環境。因為市場充分競爭的原因日本的殯葬業服務並不存在漫天要價，民眾也就無需考慮降低成本的問題。同樣的，日本政府也不會對國民提供殯葬補貼，但對於享受“生活保護”（即低保）者，則由地方自治體委託民間殯葬業者免費安葬。
 在指導服務品質方面，日本政府並不要求所有從業者通過殯葬指導標準考試，但由於市場開放、競爭激烈，通過考試、取得資格的從業者更容易得到信任，因此該考試在業內倍受青睞，實際扮演了行業標準的角色。考試按高低分1、2兩級：2級要求掌握個人葬禮的基本知識和技能，從事殯葬業兩年以上可參加考試；1級要求全面掌握各類葬禮的委託洽談、靈堂設置、舉辦儀式等各種知識和技能，從事殯葬業5年以上或擁有2級資格者可參加考試。
 可以說，在日本政府僅僅以一個監管者的角度對殯葬行業進行市場規範，而不會干預殯葬市場的自由運行，更不會以經營者的身份直接參與到殯葬行業中來。過度的行政干預只會擾亂市場的正常有序運行，製造腐敗的權力尋租空間，聯繫到國內備受批評的火葬場高額工資，殯儀館亂收費等問題，恐怕殯葬業改革的關鍵在於政府放棄壟斷，真正退回到監管者而不是牟利者的位置上來。

 設施和費用
 在日本，承辦殯葬的主要是宗教設施和商業設施。寺廟舉行佛教葬禮，神社舉行神道教葬禮，葬儀所、齋場等商業設施則不論宗教皆可利用。不論是東京、大阪這樣的國際大都會，還是地方小城鎮，都隨處可見這些設施以及墓地鬧中取靜地坐落著，即使是在東京最繁華的商業區或是外國人士聚居的使館區也不例外。以觀光景點聞名的各地著名寺廟、神社，如東京、京都的本願寺等也都承辦殯葬。
 殯葬費用方面，因如今在日本錢包最殷實的就是“銀髮族”，所以日本人在殯葬上的花銷是比較闊綽的。以葬禮來看，據介紹，日本全國火葬費用在15萬至30萬日元之間；僅親人參加的“密葬”花銷就需40萬至50萬日元；到宗教設施或商業設施舉行葬禮則至少40萬至50萬日元，如果選擇較大的設施，則需要花費200萬日元以上。埋葬費用按埋葬方式——墓葬、佛堂納骨（在寺廟供奉）、散骨或樹木葬，費用大體如下：購置和修建墓地費用至少20萬日元，東京都內平均在300萬左右（日本的墓地都在城區內）；佛堂納骨供養平均費用為30萬至50萬日元；樹木葬的墓區土地使用費為每區劃20萬至50萬日元，管理費每年8000日元，散骨於山海僅需5萬日元。
 綜合看來，日本的喪葬費用與近些年來持續猛漲的我國喪葬費用相比並不算高，再考慮到日本國民十數倍於我國的人均收入和多樣化的喪葬選擇，喪葬費用對於普通的日本國民來說並不能算做一筆難以承受的負擔。

針灸治療抑鬱症

抑鬱症大都因為工作或生活壓力過大，難以排解；或理想過高、過於完美，所願不遂，憂思鬱怒，肝氣不疏，血脈不暢，瘀滯臟腑經絡所導致。

抑鬱症臨床多表現為情緒低落，精神不振，心情不佳，對工作和生活喪失興趣，甚至悲觀、失望或絕望等；也可出現緊張不安，焦慮、激動，情緒波動較大等；多伴有食慾下降，睡眠障礙，或性功能下降等。症狀輕重不一，因人而異。

現代社會由於競爭激烈，人際關係複雜，工作和生活壓力增大，不確定性因素增多等，導致抑鬱症的發病率有逐漸升高的趨勢，且多病情反覆，不能輕易擺脫。

典型的抑鬱症診斷上並不困難，但是我們臨床上看到越來越多的隱形抑鬱症患者，症狀不典型，甚至患者自己也不知道，大多是因為某種其他方面的症狀久治不愈前來就診的。有的述說睡眠不好，有的食慾不振，有的因為反覆的偏頭痛，有的因為盜汗，甚至有人是因長時間的腿部不舒服來診的。對於這樣的患者，中醫的望聞問切和精確辨證就顯得特別的重要，必須透過症狀的表像，發現疾病的本質，其實也就是根據發病的原因、病機的變化、病變的部位和性質，以及對治療的反應等，綜合判斷，得出正確的結論，再辨證施治而已。

關於抑鬱症的治療，方法多種多樣。我們根據臨床實踐經驗，採用針灸療法，辯證選取風池、太陽、百會、安眠穴、期門、中脘、大橫、氣海、內關、神門、足三裏、三陰交、太沖等。一般情況下，通過數次的治療，抑鬱症狀就會得到改善；再通過系統的鞏固治療，病情可望逐步緩解，直至完全恢復正常。

對於比較嚴重的抑鬱症患者，我們還可根根據實際情況，綜合運用針灸加中藥或針灸加推拿等方法，同樣可以取得良好的效果。

在辨證施治的同時，我們同樣重視心理疏導的重要性。俗語說：「心病還要心藥醫」，抑鬱症屬於中醫廣義的「心病」範疇，「心主神」，「心病還須心藥醫」，必須幫助病人打開心結，勇敢面對各種壓力和挑戰，積極摒棄潛意識中的「鬱」或「瘀」邪。只有這樣，方能抓住要害，針到病除，並有效減少和控制病情的遷延和復發。

香港浸會大學中醫藥學院
臨床部一級講師孫素明醫師

過度自拍 慎變強逼症

註：本文轉載自星島曰報

潮流興自拍，但大家有否想過，如果過度沉迷，這種表面看似無傷大雅的行為，最終可演變成強逼症。英國近日便出現確診病例，患者是名英國少年，十五歲開始愛上自拍，每天花上十小時拍攝二百多幅自拍照，更因此而輟學、暴瘦，還曾經半年沒踏出家門，原因只為拍不出一張完美的自拍照，最後還失控而企圖自殺，幸被母親救回。
　　本地精神科醫生告誡
　　本港精神科醫生丁錫全（左圖）指出，自拍成癮而導致的病態，屬於軀體異常恐懼症（Dysmorphophobia），此症患者可再細分成妄想症及強逼症兩個類別。妄想症軀體異常恐懼症患者，異常地相信自己容貌極醜陋，部分患者會不斷要求整容，但仍然不滿意，過往很多個案的患者便因此而控告整容醫生。強逼症軀體異常恐懼症患者愛不斷反覆查察身體外在的些微瑕疵，過分關注及追求完美，英國這名極度自拍少年便是典型病例。以上兩種患者均會衍生嚴重的情緒困擾，嚴重者更會出現自殺行為。丁醫生提醒大眾，如懷疑有類似症狀，應及早諮詢專業醫護人員意見，以免延誤治療。尤其極度愛美、過分注重儀容的人士，這類人的自戀傾向較強，可以因為執着於某些自以為的不完美而最終演變成為病態。時下不敢面對真人，只願進行網上社交的人士，部分正正屬於這類個案。
　　進行身心療程
　　妄想症類別的患者，主要透過服用抗精神病藥物，控制妄想症狀，強逼症類別患者可以進行藥物療程及心理治療。藥療主要利用「血清素回收抑制劑」抑制思想，心理療程是透過認知行為治療，改變病人扭曲的思維，並進行行為實踐，慢慢舒緩症狀。方法是先找出患者的錯誤想法，例如對於認為屬外表不完美、愛放大細微瑕疵的患者，可建議他們嘗試逐步增加接觸他人的次數，令其漸漸習慣及明白，於正常交往中，別人是不會集中着眼於患者自覺所謂的瑕疵，使其慢慢改變以往的錯誤思維，再度融入社交圈子，重過正常生活。
　　文：Kar

藥商行賄 醫生受賄

別以為行賄只屬「山寨」藥商行為，事實上，不少跨國名牌藥商之所以能屢屢推出勁銷産品，累積富可敵國財勢，賄賂醫生乃重要推動力。最新涉行賄被揭發的是一家銷售網遍全球、在香港亦「大行其道」的跨國藥商。

藥商涉行賄、醫生涉受賄事件簿

藥商：葛蘭素史克 (GlaxoSmithKline, 簡寫GSK)

涉及藥物：「舒悦泰」 (Seretide)，一種哮喘病人用的吸入劑。

涉嫌犯案人數：一名藥商區域經理及十一名醫生被檢控。

賄賂手法：推銷人員在區域經理指使下，以邀請醫生為病人進行健康講座名義，向每名醫生提供折合港幣1,200元現金。但醫生所做非健康講座，而是開出至少一百張「舒悦泰」 (Seretide)處方。每張處方以「舒悦泰」的單位價計算，至少值港幣數百元，不少病人更須長期服用，可以想像葛蘭素史克每次行賄所獲之巨大回報。

犯案誘因：藥商區域經理及推銷員薪酬乃按醫生處方量計算，處方量愈高薪酬愈高。醫生則視受賄理所當然，沒有賄款便不處方藥物。

案發國家：波蘭

葛蘭素史克行賄前科：
中國 一 2007至2010年這四年間，賄賂花費總計高達40億港元，包括旅遊及性款待等；美國 一 2012年，涉及推廣在不當情況下使用該公司兩種藥物，及漏報一種糖尿藥的安全數據，被判罰款折合港幣240億元；還有，伊拉克。

結論：本案雖仍在調查，葛蘭素史克已承認內部調查證實一名職員行為不當〈相信是指上述涉案區域經理〉，加上該公司屢有前科，藥物使用者宜對該公司産品及推銷手法常存戒心。

我的建議：
1.在資訊流通的今日，宜多利用互聯網留意藥商動向及規管當局最新消息。勿盡信醫生，在網上搜尋藥物資料，引證醫生說法。
2.勿輕信電視藥物廣告，藥商贊助醫生及名人「演出」，以公共教育包裝製作電視廣告短片，藉此宣傳藥物，不盡不實、嚇唬市民情節頗常見。
3.市民可組藥物關注組織，促進藥物使用者互助。但切勿接受藥商贊助，醫生及藥劑師如欲參與，必須申報與藥商關係，以免在不知情下遭藥商滲透。
4.若醫生處方「舒悅泰」(Seretide) ，不妨直接詢問：「點解開呢隻藥呀？喺波蘭嘅醜聞會唔會喺香港發生呢？」事實上，醫務委員會規定，病人如有查詢，醫生必須披露其跟相關商業機構，包括藥商的經濟關係。

資料來源：http://www.bbc.com/news/business-26970873

改變才是正常

4年前回到大學教書，總是給人問為甚麼不做投行。我回答我還是兼職做金融。4年後我回到投行工作，也總是給人問為甚麼不教書。我回答我還是兼職教書，和全職時教同樣的課。
面對比我年輕十幾二十年的學生，最讓我驚訝的不是媒體上經常提到的嬌氣或獨生子女，或甚麼85後90後問題。坦白說，我年輕時可能比學生們更不靠譜。好色貪財概括了我20多歲時九成的性格。每個人都有成長的時候，縱然理應不惑，我還是有荒唐奇葩的時刻。我的學生害怕改變和缺乏自信是最讓我感意外的。
在我眼中，幾年改變一次正常不過，嘗試一下新的東西，給自己一點新的經驗，是必然也應該的事情。坦白說我在23歲大學畢業時，從來沒有考慮過「將來」這詞。我相信只要有能力，願意工作，總不會餓死。所以我不介意挑了一門自己一竅不通的科目來讀，因為我相信所有學科只要讀得好都差不多。也沒有認真考慮甚麼職業規劃，因為我相信所有工作只要做得好，都不會太差。既然所有東西都差不多，做點自己喜歡的東西最重要。
站在頂峰尋新挑戰
奢侈並不是擁有甚麼，而是可以拒絕甚麼。拒絕高薪厚職大概是最快意的事情。我在母校讀了4年書，接受了我這輩子認為最好的教育，可以有幸重回舊地，有人願意委任自己做毫無經驗的事情，「虐待」一群學生，寫寫大概沒有人買的書，完成兒時當作家的夢想，為甚麼不是正常的選擇？可以在30年後寄一本自己的著作，給當年答應過寫一本書送給她的小學老師，報答一個啟發了貧民窟長大小孩的可敬教育家，在我看來應是必然的選擇。不是那樣選擇才奇怪。做了金融那麼久，邊際效應遞減是正常不過的事情。這不應該是理所當然，有甚麼奇怪？結果是在過往的4年的所有訪問中，都被認為是因為在投行幹不下去才會大學教書，所有的記者都好像大惑不解。現在也被人認為是不喜歡在大學，才回投行。正如我年輕時喜歡遇見陌生美女（現在也是，只是為人師表，怎樣也要裝個道貌岸然的樣子），現在也是喜歡做新的東西。但是做新東西不代表否定過去，也不代表不喜歡過去的東西，我只是覺得人要經常迎接新的挑戰，才能保持活力，否則老得很快。
害怕未知，害怕改變，是老年人的特徵。我雖然年紀不少，但是還沒有打算放棄，當個老人。做不同的東西，嘗試不同的領域是保持青春的好方法。我們不應該在失敗時才考慮轉變，應該在頂峰時，當別人見到你在別的領域做得好的時候，才會給你機會去嘗試新東西。沒有籌碼，如何轉變？要進入一個新的領域，需要別人對你很大的信心。如果失敗時才謀求轉變，如何給別人信心？
依戀過去沒有意義
教了4年書，剛好有個機會讓我回去投行當營銷的MD，我覺得這挺好玩就去了。我當個quant、交易員、IBD、PB JV，就是沒有做過營銷。這像重見吵了架分手但嬌豔性感如昔的舊情人。當年在Trading floor的刺激，就好像與舊情人的纏綿一樣那樣讓人懷念。老實說，我回大學是要改革碩士班。改革完了，接下的東西每年都一樣。我大部分的學生都希望我教少一點，都希望我備課少一點，實在看不出為甚麼需要全職做同樣的東西。我認為領導是打天下的人物，也應該信任同僚，放心交工作給別人。我認為如果要靠5年前做過甚麼來定義自己，是很悲哀的事情。金融界3年就是翻天覆地的變化了。
自己過去做過甚麼沒有意義去提。現在無論是甚麼生活，現在的快樂，和將來可以做甚麼才是精采的部分，過去的成就就是30年前的美女，在自己的回憶裏就夠了，不用秀。所以除了害怕改變，缺乏自信，和希望在20歲時就把自己到80歲的路途規劃好以外，我的學生最讓我驚訝的是比我這老頭還喜歡想當年，總是把高考如何如何掛在嘴邊。我沒有考過高考，但是我相信這應是非常困難，能夠考好也應是很大的成就。但是那麼多年了，無論考得好不好，都沒有必要再提。講講現在，講講將來比較有意義。
當老師或父母，我覺得身教比言教重要。我希望學生們和兒女們有勇氣面對挑戰，喜歡新環境，喜歡變化。那我自己必須向學生們證明，我是老狗，但仍是學懂了新把戲的老狗。金融是實用的科目。如果我這侃侃而談的老教授沒有在江湖上拼搏的勇氣，不是站在前衝鋒陷陣，我大概沒有理由要求學生們享受挑戰。
自己未來自己決定
改變才是正常。我不希望計劃好到80歲的路。我相信只要努力，上天會給我回報。和我的學生不一樣，我不相信名校，或名師，或其他外在的東西。我最經常被申請者問到的是去美國好還是來香港好，或者讀甚麼好。這種問題除了本身沒有意義以外，還隱藏着更深刻的僥倖心態。為甚麼沒有意義？去美國做甚麼，讀甚麼？美國3億人口的成就都差不多嗎，或者美國畢業生都差不多的嗎？讀金融的畢業生都有同樣的工作嗎？科學中分類有意義，因為同類都有類似的特徵或結果。如果某一地區畢業生或某一個專業有相同的結果，談論去甚麼地區或讀甚麼專業有意義。如果標準差很大，那是沒有意義的平均數。實際上，問這問題的人是不相信自己，以為做了甚麼，有個甚麼標籤就能得到自己想要的東西。這是僥倖的心理。一個人不會因為讀了甚麼專業而改變，也不會因為去了一個地方而改變。一個人只會因為自己的努力改變自己而改變。我見過的絕大部分申請者或我自己年輕時，努力的程度都沒有達到讓天資、家庭背景、學校、老師、所讀學校或專業成為決定性的因素。我個人認為談這些東西有點多餘。不是這些東西不重要，正如要成為莎士比亞、貝多芬或愛恩斯坦要依賴很多天資、家庭和天時地利。但是寫一篇通順文章，彈一兩句鋼琴，或讀懂牛頓三定律，真的和這些無關。對於絕大部分人，包括我自己，決定自己未來的是自己。
我唯一叫母校的是不知名的新亞書院。我沒有興趣拿讀過的學校的名字或服務過的機構來嚇唬別人。真正懂行的人，和自己聊幾句就知道自己有多少料。嚇唬菜市場賣菜婆婆沒有意義。如果要問我最想教學生和孩子甚麼，那應該是相信自己，有豪氣說一句母校以我為榮。無論是成功失敗，都是自己的寶貴經驗，都是那樣享受。我們不需要向父母、同學、朋友證明任何東西。我們只需要向自己證明我們從來沒有放棄過自己。
希望這篇短文解釋完我經常被問到的問題。希望我的學生們都有精采的將來。但甚麼是精采由你們自己來定義。
撰文：王澤基
香港中文大學應用金融學教授、碩士課程主任，前巴克萊銀行常務董事，逾十年投資銀行工作經驗，牛津大學經濟學博士。
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精神分裂症的遺傳及家庭因素

醫學研究證明，精神病和情緒病與家族遺傳關係密切，但不同病症所佔的比重不同。較為受遺傳影響的精神病包括：精神分裂症、躁狂抑鬱症等重性精神病。


環境因素對病情影響微

以精神分裂症為例，一般人的終身病發率為百分之一，但若父母其中一方是患者，下一代患病的機率約為百分之十五；若父母均是病者，孩子病發率約為百分之四十五。精神分裂症患者的家屬也有較高終身病發率，他的兄弟姊妹病發率約為百分之十，表兄弟姊妹約為百分之二至三。

為了區分精神病行為在家中是遺傳，或是亙相模仿學習而來，曾經有學者做了有關雙胞胎及養子的研究，同卵雙胞胎皆擁有百分之一百相同的遺傳基因物質，而異卵雙胞胎並不具有百分之一百相同的遺傳基因物質，假設某種疾病純綷是遺傳病，那麽同卵雙胞胎應該百分之一百共同患病，而異卵雙胞胎卻不會是這麽高的共同患病率。

遺傳學研究結果發現當同卵雙胞胎共同患病率，大約是百分之五十，比異卵雙胞胎的百分之十五左右較大。另外，當同卵雙胞胎被分開養大時，其共同患病率是百分之七十七，而一起養大者，刖是百分之九十一，因此某些精神病有很大的遺傳性，並非亙相模仿學習而來。可是，從同卵雙胞胎的共同患病率只有百分之九十一，而無法達到百分之一百的事實中推測，我們有理由相信：環境的因素也扮演一部分角色，目前未有實質證據顯示，某種環境會令人出現精神異常。所以，在同一個家庭生活的人不容易患上同一種精神病，只會因接收了近似的遺傳因子而增加病發率。

香港精神科醫學院
精神科專科醫生李永堅

是心即佛：達真堪布言教之三

是心即佛
2014年4月13日 10:10
　　佛祖當年在菩提樹下證悟成佛後，第一句話是："奇哉，奇哉，一切眾生皆具如來智慧德相，但以妄想執著不能證得。"眾生本來與佛無二無別。佛在世時，行、住、坐、臥和眾生沒有區別，只是他的內心沒有妄想，沒有執著，活得輕鬆、自在、快樂。眾生由於妄想執著而迷失了本心，執妄為真，所以活得累。只有去掉了妄想、斷掉了執著，本具的佛性才會自然顯現。所以說，修佛就是修心，心即是佛，佛即是心。

　　我們現在還沒有認識到，還在到處尋找。我們既然信佛，就要相信佛說的話，相信自己就是佛。能正確地認識自己，就是覺；認識不到就是迷、就是凡夫。一切本來就是那麼圓滿、清淨、平等，當你真正認識到了，弄清楚了，弄明白了，沒有絲毫的懷疑，你就成佛了。整個宇宙都是清淨的剎土，你認識到了就是往生，認識不到就是輪迴。

　　所有的一切都是"佛"字的含義，弄明白了"佛"字，你才會知道一切都是那麼清淨、平等。把身、口、意三門完全放鬆下來，回歸當初，保持下去，見性了，你就成佛了。我們現在還沒有找到這種狀態，只靠打坐沒用，腦袋空白不是解脫。我們現在還沒有明心，也沒有見到本性，所以迷茫。把自己的心胸打開，回到當初的境界，這就是本性。不要向外找，找不到；要向內找，在沒有任何所求、在完全自然的狀態中，不是做出來的，也不是裝出來的。這就是佛性，是真正的自己。你所需要的都在你自己的心中，追求不來呀！越追跑得越快，越求越得不到。順其自然，來也自然，去也自然，一切自然，這就是緣起。我們由於妄念太多遮住了正知正見，所以不如意、不順利。要知足，一切都是緣份，緣有來去，緣有聚散，只能隨緣，不能攀緣。順境要安心、自在，逆境還是要安心、自在。沒有什麼好與壞的分別，沒有什麼愛與恨的分別，結緣了緣，順其自然，就沒有煩惱。相信了就是如來，就是光明。

　　世上沒有恆常不變的東西，都在剎那當中變化。所以，要勇於面對現實，不要怕，越害怕越有事，越不怕越沒事。沒有魔，沒有鬼，都是自己的心；沒有敵人，沒有仇人，都是自己的心！有得就有失，有利就有弊，有好就有壞，有愛就有恨，有白晝就有黑夜，這都是很正常的。面對一切境，心不要動，不要隨境轉。心想事成並不難，那是佛的境界；幸福快樂也不難，成佛了就能得到。除了你自己，別人誰也改變不了你的命運。真正的改變是內心的改變，不要向外找，什麼也找不到，什麼問題也解決不了。把自己的心調整好，一切都會順利。內心的快樂才是真正的快樂，精神的享受才是最大的享受。障礙你的、傷害你的都是自己的心，都是自己在障礙自己，沒有人能障礙你。真正了解宇宙人生的真相，了解你自己了，才能得到解脫。你放下了一切，才能得到一切。

　　很多人信佛、學佛都只是追求形式上的東西，遇到境界了，仍然會嗔恨別人。如果你真正信佛了、信因果了，就不會有想不通的事。痛苦是自己找來的，福報是自己修來的。信佛，就要相信佛說的話；學佛，就要學佛的大慈大悲、大覺大悟、大智大慧。不能半信半疑，不能越學煩惱越多，執著越強。嘴上念著佛號、咒語，手上撥著念珠，不念心有什麼用？功夫都要下到心地上，把心放正、放平，每個起心動念都是平等心、清淨心、慈悲心、菩提心。佛的慈悲是對一切眾生都平等，為了眾生，能捨棄自己的生命。佛的智慧是任何時候都不起煩惱，因為他的內心平和、安靜，因為他最清楚、最明白，想得開、想得遠，他有大智慧。我們應該學這些。修行，最重要的是修心。念佛、祈禱，都是念心，祈禱心。每個起心動念都轉換在看住這顆心上，不要總想怎樣去改變別人。把自己調整好了，周圍的人都會變。不尊重、不照顧別人的人，不是學佛的人。你真誠地尊重別人，別人也會尊重你。

　　眾生和佛是一體的，法界和自身是一體的，輪迴和涅槃是一體的。不要再糊裡糊塗地混日子了，該清醒了！沒有真誠心，不認真修，永遠也不能解脫。我們的心特別散亂，無家可歸、到處漂泊，先把它帶回家，安住在本覺中。不要回憶過去，不要迎接未來，不要執著現在，心自然就安下來了。不要控制它，讓它來去自由。不要跟隨它，不要阻攔它，不要拒絕它。放下，放到本覺當中，明白這個道理就成佛了。

　　看一個人修行得如何，不是看表相，而是看他對眾生是否有慈悲心、菩提心，對上師三寶是否有不退轉的信心，自己內心的貪瞋痴是否在減少，對自己是否有信心。要相信整個法界都是你的心，你的心就是佛。有的人念佛不念心，念相；不觀心，觀相。追求形式，執著表相，不信真佛，不拜真佛，不祈禱真佛，那你永遠也成不了佛。佛法是容納的，佛法是圓融的，眾生和佛是一體的，人人都可以成佛，人人都可以解脫，請相信吧！除了你的心，向哪裡去找佛？

發心難在清淨：達真堪布言教之二

　　我給大家講過，一切都要靠發心。有發心，一切都會圓滿的；好好發心，天上會」掉餡餅」的。什麼叫超越？你想不到的，根本無法相信的事情都出現了，達到這樣的境界才是超越。

　　有的人發心做這個、做那個，然後在那裡等著天上」掉餡餅」，一兩年後，就開始有疑惑了：「不是說天上會‘掉餡餅’嗎？怎麼什麼都沒有呢？」三四年後就徹底絕望了，灰心了。

　　什麼是發心？是指要發一個清淨的利他心，不能摻雜自己的私利和貪欲。若是有欲望，肯定是不清淨的；若是有私心，就不叫利他心。以前講菩提心功德的時候講過：一發菩提心，一切業障都會無影無蹤，一切的福德和功德都會圓滿。但是，若是夾雜有貪心、私心，就根本不是菩提心了，菩提心完全是清淨的。有貪心就不清淨了，就是假的了。

　　有些人沒有認真地去思維，就有這樣的疑問：「是不是我一皈依，一發心，身體、家庭、工作就一切都好了？」不是的。你的菩提心真正發出來了，那時才會一切當下圓滿。這是要修煉的，每個人的根基和意樂不同，有的人很快，有的人可能會慢一些。

世間道中得解脫:達真堪布言教之一

　　什麼叫解脫？就是永遠地解脫煩惱，解脫痛苦。我們有時候會感覺很快樂，有時候也覺得很幸福，這是不是真正的解脫？不是的。當我們得到一些暫時的利益的時候，心裡就覺得很快樂；家裡暫時沒有什麼煩惱的事時，就覺得很幸福——這些其實都是暫時的。現在暫時沒有事兒似的，但很快就會有事兒了；現在暫時很得意似的，但是很快就會失望的。因為一切都是無常的，你必須要面對無常。所以，這些暫時的快樂，都不是真正的快樂。只有解脫了，才會永恆的脫離煩惱、痛苦。那時，雖然一樣有病，但沒有病苦；雖然一樣有死，但沒有死苦。

　　我們的肉身就像機器，若用得時間長了，也會有破舊或者壞損的時候。但是，如果我們解脫了，心裡就可以既不煩惱，也不痛苦。現在我們若去想這一點，可能也理解不了。這是肯定的，因為我們現在是凡夫，還沒有達到那個境界。如果你真正超越了，達到那個境界的時候，就能做到了。

　　你的身體生病了，若是你不去執著，你的靈魂是不會生病的；若是你死亡了，也只是肉身死亡，靈魂是不會死亡的。若是你真正明白了真相，就會知道：你的靈魂像游客，你的肉體像旅店。肉體死亡了，就如同游客換一個旅店居住而已。這樣你就不會痛苦，這叫超越。我們的心靈是要超越的。

　　你真正超越的時候，雖然一樣在世間，一樣跟這些人在一起，但是那個時候你不會受這些世間法的影響，你的內心裡任何時候都不會有煩惱，這才是解脫的狀態。

馬克吐溫：人類最普遍的煩惱

　　這星期介紹美國作家馬克吐溫的一句話：「希望好像一個家庭，沒有它，你會覺得生活乏味；有了它，你又覺得天天為它辛勞，是一種煩惱。」

　　人類最普遍的煩惱是甚麼？馬克吐溫說，一是希望，二是家庭。

　　馬克•吐溫（Mark Twain，1835－1910）是十九世紀美國作家，著名的幽默大師。

　　任何人的一生總有過許多希望。如果一個人甚麼希望都沒有，那麼活著可以說是完全沒有味道，每天如行屍走肉過日子。所以希望不能沒有，而且是人人都會有的。人為了實現希望，會不惜作種種努力，辛勞追逐，而絕大部分的希望卻是很難實現的，又或者是實現了一些，而更大的希望仍在辛苦追求中。

　　家庭也一樣，沒有家庭的人都想成家，因為一個人生活會感到孤獨乏味，但有了家庭，就有了家庭負擔，不能不天天為家庭而辛勞。

　　有希望就有煩惱，正如有家庭也就有煩惱一樣。即使絕望，其實也是希望的一種，如果沒有希望也就沒有絕望。因此人類生活不能擺脫「希望」這種煩惱。現代社會許多人選擇單身，沒有家庭就沒有煩惱嗎？也仍然是有「沒有家庭」這種煩惱的。

　　也許希望和家庭就像錢鍾書寫的《圍城》那樣，在城裏的人想到城外去；在城外的人想到城裏來。

　　有希望或絕望的人，與有沒有家庭的人，也是這樣。這是人類最普遍的煩惱。

　　本文摘自香港電台第一台 (FM92.6-94.4) 李怡主持的《一分鐘閱讀》。該節目逢周一至周五播出，並存載於港台網站 (rthk.hk)。

向上流動的種子

註：本文轉載自語出経民

與攝影師朋友多年無見，相約晚飯敍舊。朋友氣沖沖的趕來，甫坐下即流露「不吐不快」的樣子，「叫助手幫手打燈，怎料他眼尾都無望過我，眼晴全程注視著手機，一副『唔憂做』的樣子，罵兩句便立即走人。」


原來朋友的攝影工作室開業半年以來，已換了三名助手，新來的九十後助手，未過試用期已不辭而別，而上班期間「一手打燈，一手按電話」的分心術，更令朋友感到氣結。他慨歎自己初入行時，差不多花了六 、七年時間學師，由斟茶遞水開始，在「捱罵」中學習，工作一、兩年才能「遞鏡頭」給師傅。七、八年後，累積了相當實戰經驗，並取得相關的專業資格，才有信心自立門戶。

九十後的工作態度，竟成了我們敍舊的主要話題，更觸發我這位八十後朋友的萬千感慨。當大家苦思如何吸引生力軍入行、如何減低員工流失時，亦激發僱主以新思維應對。友人的連鎖髮型屋就引入「Management Trainee」的概念，為俗稱「洗頭仔」的髮型師助理提供一站式培訓計劃，由資深髮型師做導師，通過定期考核，學員朝著目標一級級晉升，約兩年後可當上髮型師，甚至有機會升為分店店長。

為發掘更多有潛質的新人，攝影師朋友在感歎之餘，也主動跑到大專院校兼教攝影，邀請有興趣的學生擔任助手，甚至當上學生的生涯規劃導師，分享開設攝影棚的經驗，建立亦師亦友的關係。

現時中學課程其實也不乏工作體驗的元素，但在資源有限和學業優先的前提下，學校只能抽調教師兼任，學生參與的程度也不高，有些學校甚至安排學生參觀連鎖集團食肆和醫院，便視作滿足了有關的課元時數，效果當然不理想。

今年預算案的亮點之一，是撥款支援中學推行生涯規劃，讓學校有人手專責其事，並針對人手短缺的行業推出先導計劃，為年青人提供學徒培訓和清晰的晉升階梯，吸引生力軍入行。有培訓機構形容是遲來的春天，政府在資源和政策上提供土壤之餘，還需要加強工商專業界別的參與，讓年青人增加工作體驗，協助他們規劃未來發展的目標，為新一代播下「向上流動」的種子。

甜到入心會傷身 記住少糖

註：本文轉載自經濟日報

甜美人生豈可少了甜食？但吃得太甜卻要付上健康代價。世衞早前提出新建議，要把每日糖攝取量減半，外地政府也積極推動「減糖」。嗜甜難戒，要向甜食說不，對大人細路也不易！
高糖份汽水、甜食，令人難以抗拒，但世界衞生組織上月帶頭提倡減糖，更新每天糖份攝取量指引，由過往每日糖份的熱量佔每日總數少於10%，即約12茶匙，減少至5%，即6茶匙。
世衞新建議 一罐可樂已超標
減甜的建議自然是衝着全球的肥胖問題而來。多鹽、多脂肪多吃有害，也是現今全球肥仔肥女數字上升的主因，但同時間，高糖飲食也是「幫兇」，有沒有想過，喝一罐汽水已等如吃了6茶匙糖？
全球各地不少人每天吃下遠多於世衞標準指引的糖，新標準大幅減半，飲一罐可樂或一盒紙包檸檬茶已超標，聽來是否太難做到？但台灣當地報道指，政府會召開專家會議研究跟隨新標準。台灣的中小學校餐廳小食部，按規定不得售賣含糖量逾10%的點心及飲品，若採取新標準，則可能有更多甜食被禁。
事實上，當地早有打擊甜食的部署，將糖份佔總熱量逾10%的食品列為不適合兒童長期食用，連同其他包括高脂肪、高鈉等4類食物，一概禁止在電視兒童頻道播廣告，新例將於今年底前實施，快餐店的兒童餐，也不能再送玩具作為促銷宣傳手法。
由小孩做起 減垃圾食物曝光
兒童每天所需的熱量比成年人低，即使與成人吸取同樣分量，也有更高的肥胖風險。據世衞統計，在2010年，全球6.7%的5歲或以下兒童為超重或肥胖，較20年前的4.2%上升，估計至2020年，更將增至近10%，有研究顯示，青少年時期肥胖，50%至60%於成年後也會肥胖。
故此，向「甜」宣戰，由孩子做起是重要一步。不少國家將包括高糖在內的垃圾食物等曝光率降低，減少兒童接觸機會，包括禁止在兒童看電視的黃金時段內賣廣告，禁止校園內售賣，愛爾蘭更已禁止產品商以名人或運動明星為高糖的食物擔任代言人（見表）。
不少人嗜甜，明知有肥胖或健康風險，但卻總是心思思，甜食難戒，確實因為會甜上癮。加州大學兒科學系教授Robert Lustig便曾指，舌頭可探測到5種味道，但經常吃高糖份的食物，甜味會蓋過其他如酸、鹹等味道，令到其他味道「無咁好味」，對於甜食的追求固然愈來愈濃烈，情況與毒品上癮相似。
英國首相卡梅倫在今年初曾指，他一直嫌3名子女飲太多高糖份汽水，但子女都不願意少喝，作為家長，他深明當中難處，又指家庭內就如爆發一場「糖的戰爭」（war on sugar）。
堅持少甜或走甜，不容易做到，但美國一名女作家Eve Schaub，一家四口過了一年全面戒糖的生活。她將經歷寫成新書《Year of No Sugar》，講述如何拒絕朋友送贈糖果、自製無糖蛋糕等。一年過後雖然體重沒有下降，但一家人變得精力充沛、減少生病，女兒的請假日數由一年前的20日減至3日，全家人也感到更健康。
本港衞生署為中小學設《學生午膳營養指引》、《學生小食營養指引》等，包括把高糖份食物，列為「少選為佳」的小食，每100克含逾15克糖的蛋糕，建議少吃為妙。但指引屬自願性質，學校賣不賣、學生吃不吃，全由其自行決定。本港有不少肥仔肥女，應否如美國和台灣般，直接禁止甜食進駐校園？
美國曾有研究指，每日飲一罐高糖份的汽水，死於心臟病風險較一般人高29%。甜食受歡迎，但甜到漏卻帶來肥胖及疾病風險，甜美的健康人生，不如從減糖開始。

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