頸性眩暈是中老年常見病，隨著現代生活方式的改變，此發有年輕化的趨勢。現代研究表明：頸性眩暈和血液流變性、血流動力學之間存在着內在聯繫。由於頸椎增生的形成，一方面可以壓迫血管變細、變形；另一方面，在運動狀態下，增生的骨關節面受壓而損傷，引起局部出血、滲出等反應性炎症變化，隨著炎症的吸收和粘連形成，局部組織增生、變厚，血液循環障礙，組織缺血缺氧，反應性刺激機體造血系統，使血細胞增生，引起紅細胞壓積高於正常人。紅細胞壓積升高使血液粘稠度增加，導致血管壁增生，血液流速減慢，微循環灌流不足，加重缺血缺氧，形成惡性循環，致使反覆發作頭暈。
中醫認為，眩暈多為肝陽上亢，氣血虧虛，腎精不足，痰濁中阻，氣滯血瘀等所為。
肝陽上亢型：眩暈耳鳴，頭痛且脹。每因煩勞而頭暈、頭痛加劇，急躁易怒，少寐多夢，口苦，舌質紅，苔黃，脈眩。
氣血虧虛型：眩暈動則加劇，勞累即發，面色蒼白，唇甲不華，發色不澤，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少，舌質淡，脈細弱。
腎精不足型：眩暈而見精神萎靡，少寐多夢，健忘，腰膝酸軟，遺精，耳鳴。偏於陰虛者，四肢不溫，形寒怯冷，舌質淡，脈沉細無力。
痰濁中阻型：眩暈而見頭重如蒙，胸悶噁心，食少多寐，苔白膩，脈濡緩。
氣滯血瘀型：頭暈頭痛，舌有淤斑或紫暗，脈弦細澀。
對頸性眩暈的病人，用針灸治療，療效顯著。取穴上擅用風池、太陽、中渚。肝陽上亢者，加太沖、行間、俠溪等；氣血虧虛者，可加脾俞、腎俞、關元、足三里等；腎精不足者，可加腎俞、太溪等；痰濁中阻者，可選內關、豐隆、解溪；氣滯血瘀者加血海、太沖等。
都市人生活繁忙，但不妨從日常生活中多加注意，對頸性眩暈的預防和調養有幫助。首先，應該注意休息，適當參加體育鍛煉，勞逸結合，鍛煉時避免頭部運動過多，以免誘發或加重頭暈。其次，是要保持心情舒暢，避免精神刺激或過度勞累。此外，痰濁上擾的患者飲食宜清淡，營養要均衡，避免辛辣油膩。睡眠時要選用合適枕頭，避免長期低頭工作，要注意保暖。出現症狀後要及時就醫，在醫生的治療和指導下，快速緩解症狀，避免疾病進一步發展。
香港浸會大學中醫藥學院
臨床部一級講師周忠亮醫師
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