2014年4月27日 星期日

六駕馬車療法  中醫治糖尿 首要防併發症

註:本文轉載自蘋果曰報

少運動兼飲食不健康,本港糖尿病患者因而不斷增加。除西藥治療外,中醫對改善糖尿病也有功效。糖尿病在中醫稱為消渴症,早於數千年前的《黃帝內經》已有記載,病徵為「三多一少」,即多飲、多尿、多食及消瘦,治療則要視乎病人的陰虛燥熱。中醫師表示,患者最重要是防止併發症出現,除要定時服藥嚴控血糖,運動及食療亦缺一不可,盡量吃得清淡,並嚴守「六駕馬車」保健療法。
記者:嚴敏慧

全港約有70萬名糖尿病患者,即每10人便有一人患病,患者人數更不斷上升。浸會大學中醫藥學院臨床部高級講師徐大基表示,中醫學的消渴症,就是西方醫學所稱的糖尿病,病名於《黃帝內經》已有記載,隋唐名醫甄立言的《古今錄驗》,當中「渴而飲水多,小便數……甜者,皆是消渴病也」更是世上關於消渴病人小便發甜的最早記載。


吃蒟蒻抑制飯後血糖
消渴症病理有五種,「稟賦不足,五臟柔弱」,即西醫所講的遺傳因素;「飲食不節,蘊熱傷津」,指過量飲食;「情志不調,郁久化火」,為心理誘發或加重病情;「缺少運動,過逸肥胖」及「勞倦過度,損傷腎元」,前者令人內熱,後者腎精耗竭,燥熱內生。消渴在不同階段,病人表現亦不同,如早期多為氣虛或氣陰虧虛,後來會變為陰虛燥熱,晚期則出現陰損及陽,或陰陽兩虛。
中醫對消渴症有所謂「六駕馬車」的治療結合,當中的中醫療法,即以中藥及針灸等治病。徐大基指,治療會針對不同症型而定,如病人已有血脈瘀滯、陰損及陽病變,導致各種併發症,如糖尿腳及糖尿眼等,會作出活血化瘀、清熱解毒、健脾益氣等治法。消渴症常用藥材很多,如氣虛患者會用黨參、北芪;燥熱患者則用麥冬、沙參等。
中醫素有治未病概念,無病預防,有病管理,故消渴病人防止併發症出現最為重要。「六駕馬車」的餘下五法,包括飲食療法、運動療法、心理療法、藥物療法及健康監測,均為自我管理。徐大基指,飲食要注意盡量清淡,黑木耳、苦瓜、洋葱、蒟蒻等可多吃,其中蒟蒻熱能低,又能提升飽腹感,且「葡甘聚糖」分子量高,能延緩葡萄糖吸收,有效抑制飯後血糖升高。
此外,每天進行最少30分鐘運動,有充足睡眠等,對消渴症病人也很重要。不過,徐大基表示,單靠中醫藥治療,並不能完全控制糖尿病情,故病人必須接受西醫治療,服用降血糖藥物或注射胰島素,同時加入中醫調理,改善西醫未能完全解決的病徵。至於血糖「擲界」又不用藥物治療,則可考慮中醫治療,改善根本體質從而控制病況。

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