2023年7月12日 星期三

倪海厦医案 - 肺積水,雙足水腫

倪海厦医案 - 肺積水,雙足水腫

岐伯有道 

倪醫師病案紀錄     初診日期:


姓名性別:年齡及體型來診日期:
117-07 S, T58歲,胖20080507
來診原因:
肺積水,雙足水腫



問診:
1. 睡好轉
2. 小便量增加à小腸火增加了
3. 大便好
4. 雙足時冷,比以前溫多了
5. 手足不麻à心血管無阻塞
6. 水開始退
7. 無胸痛



脈診:脈仍數,有時結代


望診:
1、舌診:黃濕



診斷:病人進步中,脈仍數


針灸處方:
同前穴(陰陵泉 地機 三陰交 復溜 水泉 照海 公孫 內關 足三里 巨闕 關元)



中藥處方:
桂枝五錢 生姜二錢 大棗十二枚 洋參三錢 麥冬五錢->炙甘草湯意,水腫故不用炙甘草與地黃
白朮五錢 茯苓五錢 乾姜二錢 ->腎著湯
炮附子五錢 ->下肢水腫用炮附比生附好,同時病人腳比較暖了,故用炮附不用生附
白芍五錢->合前藥為真武湯
吳茱萸三錢->合乾姜去噁心
澤瀉五錢 豬苓五錢->合桂朮苓為五苓散
陳皮三錢->開胃氣
皂莢三錢->抽煙多年
半夏三錢 五味子三錢 南星三錢->止咳祛痰
                                       伍付  九碗水煮三碗    bf B/S



解說:
1. 病人進步中,不要隨變更改處方
2. 皮膚為陽,不應光亮->之前足腫甚時皮膚緊,光亮,現已漸退
3. 男怕腳踵,夏天有利,秋冬則危



備註:





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