| 倪醫師病案紀錄 初診日期： |
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| 姓名 | 性別： | 年齡及體型 | 來診日期： |
| 117-04 S, T | 男 | 58歲,體型稍胖 | 20080501 |
來診原因：
肺積水,雙足水腫 |
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問診：
1. 服前方無口脣麻 2. 可平躺睡 3. 胃口仍不好 4. 小便增加一些 5. 口渴無 6. 手足冷退許多 7. 雙腿仍水腫(因炙甘草能蓄水) |
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| 脈診：脈數仍有,比上次好,約一息6-7至,上次一息8-9至且時快時慢 |
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望診：
1、舌診：白濕厚,皺->寒水包住 師曰: 像把熱的引擎丟到冰水裡，危險! |
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| 診斷：病人進步中. *金反侮火,不生水,故水腫. 火被金刑,故不生土* |
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針灸處方：
同前穴(陰陵泉 地機 三陰交 復溜 水泉 照海 公孫 內關 足三里 巨闕 關元) |
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中藥處方：
生附子三錢(另包) 乾姜二錢 桂枝五錢 大棗十枚 白朮五錢 茯苓五錢 澤瀉六錢 豬苓三錢 陳皮三錢 洋參三錢 半夏四錢 知母五錢 吳茱萸三錢 貳付 九碗水煮三碗 bf B/S |
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解說：
1.此方為四逆湯,五苓散,胃苓湯,腎著湯合方 2.乾姜健肺,吳茱萸溫胃止嘔,知母去心包積濕 3.上一次方中重用炙甘草因病人情況嚴重(腳腫差一吋至膝,心跳約140下每分鐘)->急需先護住心脈故 4.今日來診脈較緩,故去炙甘草,即可排出水 |
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| 備註：病人原有二碗尚未喝,先停用,改喝今天之藥 |
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