肝腹水反反复复，根源解决很重要！老中医一碗汤专消肝腹水

肝腹水反反复复，根源解决很重要！老中医一碗汤专消肝腹水

肝病肿瘤专家费雁 

肝脏是人体内最大的“化工厂”，如果肝脏出现病变，肝脏合成的白蛋白不足，就会导致血浆外渗，血管内的水分渗透到各组织中，进而出现腹水。

从中医的角度讲，肝主疏泄条达，实际上也指的是肝脏是人体代谢系统的重要脏腑，人体代谢系统出现问题，往往会诱发其他病变。其次，脾主运化水湿，如果肝癌累及脾脏，导致脾不健运，就会导致水湿内停，病延日久，水湿不化阻滞气血运行，致气滞血瘀，水湿痰浊聚而不化，气、血、水就会壅结于腹部，最终发为臌胀。

腹水是肝癌患者的常见并发症，是肝癌进入晚期的重要标志之一。临床表现为乏力，腹胀大如鼓，腹膨隆，腹壁青筋暴露，皮色苍黄，进食困难，进食后腹胀加重，并常伴随下肢水肿或者全身水肿，甚至喘气憋，不同程度的黄痘等，给患者带来极大的痛苦。

近期有患者家属问到:“肝腹水，抽腹水了没多久再次出现，反复发作，肚子胀得特别大，也吃不下，特别痛苦，中医有没有比较好的方法消腹水?“

中医组方讲求先辨证，再组方，始终坚持一人一方，根据每个人的具体情况量身定制合适的方剂，此方虽有大量的临床证据可说明它效果很好，但也有人擅自使用后，发现效果不佳，这就说明没有完全对症，也是违背了中医组方标准。

肝腹水在西医中只有“肝腹水”这一个名称，但是在中医理论中，还会区分为其他的证型。

如果是脾气虚弱，则为水湿困脾型，就需要在原来的方子之上，增加疏肝理气、除湿利水、健脾养阴功效的中药，例如黄芪、山楂等。

如果是肝脾血瘀，则是水湿停留型，在治疗中要着重利水、除湿，在组方时会加入西洋参、鹿茸、丹皮等。

如果是肝肾阴亏，那就是气虚血滞型，治疗时便会更加注重“疏”和“补”，加入阿胶、首乌等中药。

如果是脾肾阳虚，则为气虚水停型，补气利水就是最主要的工作，桂枝、鹿茸、金钱草等中药就会被组进方里。

至于哪种类型要如何看，还需要根据辨证结果来分析，就算是同一证型，使用同样的药，也会因为个人的特性，采取不同的剂量，所以，如何组方，和什么样的药，还需要经过中医的辨证工作才能得出。

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