2026年8月12日 星期三

壽命是自己一點一滴努力來的-愛與神及光 陳女士著(節錄五)

壽命是自己一點一滴努力來的 陳女士著

愛與神及光

[日期:2016-07-01]來源:  作者:陳女士如佛友覺得此書不錯,請按
有愛的地方一定有神,而有神的地方也一定有光。有神,就沒有撒旦;有光就沒有黑暗,也沒有死亡。所以,沒有愛的人,生命中滿滿的是一片黑暗,而在黑暗中, 又隱藏著步步殺機和撒旦所埋伏的死亡。想光明嗎?趕快把內心深處那盞燈用愛點亮!這樣,您就不再活在失敗和死亡的陰影裡,且必能化悲哀為喜悅,邁向成功。

“见山还是山”在讲什么?

“见山还是山”在讲什么?

原创 普贤行者 海云和上法语


下面我们看修行的第一个部分,这个也属于资粮道,但是要讲这个部分之前,我要跟各位先谈一个问题,因为这下面讲,“若欲依一实境界修信解者,应当学习二种观道。何等为二。一唯心识观,二真如实观。”你对前面的一实境界要弄清楚,才有可能修信解这个部分,现在你还没办法修。唯心识观是一般人都可以修的,但你为什么不能修呢?因为普天之下都在修,按照这个经文讲下去你就可以修了,可是无效。我相信在座很多人,这个法修了很多,有没有参加过念佛的佛七?佛七有一个行香,然后脚步慢慢来,嘴里念“阿弥陀佛,阿弥陀佛…”,一步一步绕着念,很壮观、很庄严,凭那个庄严跟壮观就可以往生吗?这个其实就是唯心识观,但为什么这样修到最后大家都会退心?因为你是用意识在修还是用你的生命去修?
你还没有了解到一实境界的那种状况,前面讲的文字你可能搞清楚,但没用,因为有很重要的一个工作叫做象限转移。真正的修行就是要这个东西,让你进入一真法界里头,体验一下一真法界是什么,就是把红尘的生命转过来灵性的生命这边,让你在灵性的生命这边了解到真理是什么,你必须要现有这种认知,这样你才能定位。现在你不知道,你都是在红尘的生命里,你是要出三界、要断烦恼、免轮回,没有错。但现在问你怎么断烦恼?你不知道,你只懂得,但不知道怎么断,这就是问题所在。这不是讲给人家听的,你要拷问自己,因为你要面对阎罗王的,阎罗王来的时候说你没有断烦恼跟我走,你说我已经断了30年,可是还在那边摇摇晃晃,烦恼根本没断,因为嘴巴讲的没用。
我们在修行的时候,先给你一个象限转移,把你转过来到灵性的世界里去体验一下。这个时候你就有绝对的信心,因为你体验过了,那个世界你去过了,只是定力不够,又被弹回来了。我们叫你入一种定,那个不是真正的定,但也叫定,你先进去体验以后,你马上就出来了,出来以后就知道有一个真的那个东西在,你就以那个定位。
《金刚经》讲“佛说福德即非福德,是名福德”,我想各位都念很多了,天天在念的都有。禅宗的语言讲“见山是山,见山不是山,见山还是山”,那到底在讲什么?我们这种土包子一听到这种语言,感觉好爽,矛盾中的矛盾,然后再一次矛盾,矛盾到最后,你就叫矛盾,为什么?因为你完全不知道。这个东西就告诉你,佛说红尘生命中的山不是山,是虚妄的,像前面讲“譬如水流灯焰,无暂时住。”你不能执着,所以说红尘生命中的山不是山。你假如转过来,不是红尘生命,是灵性生命的话,那就是山,因为那是真的,不是假的。所以告诉你,红尘生命跟灵性生命是平行的,但是我们都用红尘生命,不会用灵性生命。给你去体验一下,以后你开始要试着放下五官作用的、七情五欲的这个世界,就是红尘生命的世界。因为你体验过真的,真的生命就是我们所要追求的,灵性世界的生命是不用七情五欲、也不用五官,一样可以活得好好的,这个训练就是关键处。
当你有了这个体验,再来接受这个训练你就知道了,所以你看经文跟以前的就完全不一样。以前你只能用大脑逻辑,所以你会说“见山是山”,第二阶段“见山不是山”,第三阶段“见山还是山”,那你就错了,因为你还是用大脑逻辑。经过灵性生命洗练以后,“见山是山”“见山不是山”是一段,现在我“见山就是山”那是真的,不是第一个假的,关键就在这里。我们告诉各位说,你真想修行的时候,第一个要先做象限转移的体验,有了这个体验以后,你下面的实修才是真的实践学,要不然你就只能够在这个红尘中去用逻辑推理,最后还是山。“佛说大身,即非大身,是名大身”,你就“佛说大身,即非大身,还是大身”,人家说“是名大身”,你就变成说“还是大身”,那就差很多了,十万八千里,你“是名大身”的时候,那是诸佛菩萨接引你去的,你说“还是大身”的时候,那就是牛头马面接引你去了,这是完全不同的境界。
撷自《占察善恶业报经》


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甲状腺最爱的6种“黄金食物”,每天换着吃,守护甲功!第一名是“含硒冠军”,强烈推荐桥本患者常吃

甲状腺最爱的6种“黄金食物”,每天换着吃,守护甲功!第一名是“含硒冠军”,强烈推荐桥本患者常吃

原创 王克珍 北京北苑中医医院甲状腺诊室


最近很多桥本甲状腺炎的患者,在问:“王医生,我这病吃东西有什么讲究?到底吃什么才能对甲状腺好?”

俗话说,药补不如食补。今天从中醫食养的角度,分享6种甲状腺真心喜欢的“黄金食物”。每天换着吃,温和守护甲功。特别是最后一种,堪称“含硒冠军”,强烈推荐桥本的朋友把它加入日常餐桌。

6种甲状腺喜欢的“黄金食物”
1
芋头——天然的“散结帮手”


《滇南本草》记载,芋头能“消疬散结”。


在中医看来,甲状腺结节多与“痰核凝聚”有关。芋头色白入肺,质糯健脾,擅长化痰散结、健脾补虚,尤其适合脾虚生痰、容易长结节的体质。


吃法分享:


直接蒸熟当主食,健脾不滋腻


和排骨一起煲汤,加几片陈皮,理气化痰效果更好


提醒一句:生芋头黏液可能引起手痒,处理时戴手套,一定要彻底煮熟





2
山药——脾肺肾同补的“根基之食”


很多人只知道山药健脾,其实它“肺脾肾三脏同补”的功效,对甲状腺是大好处。


甲状腺在颈前,属任脉所过之处,靠肺气宣发、脾气运化、肾气固摄共同濡养。山药不温不燥,缓缓补足正气,特别适合甲功不稳、总觉得累、说话有气无力的朋友。


吃法分享:


蒸铁棍山药,每天早上吃半根到一根


山药苹果小米粥,健脾不胀气


山药片煮水,适合没时间做饭的人,《医学衷中参西录》里叫“一味薯蓣饮”





3
蒲公英——清肝散结的“草中仙子”


甲状腺在肝经循行路线上,情绪压抑、爱生闷气的人,肝火郁结,最容易影响甲状腺。


蒲公英入肝、胃经,清热解毒、消肿散结,对肝郁化火引起的甲状腺炎症、结节有很好的缓解作用。


吃法分享:


鲜蒲公英焯水凉拌,微苦回甘


干蒲公英根炒制后泡茶,寒性大减,变成温和的“护肝茶”




提醒:性偏寒,脾胃虚寒、容易拉肚子的人,不要长期单味喝,可搭配几片生姜或红枣



4
黑豆——补肾填精的“豆中之王”


《本草纲目》说黑豆“入肾功多”。


中医讲“肾主藏精”,肾精是全身机能的物质基础,甲状腺也不例外。长期甲减、畏寒怕冷、脱发明显的朋友,往往有肾精亏虚的底子。黑豆补肾阴、利水消肿,温和不燥热。


吃法分享:


黑豆提前泡一夜,煮成黑豆水喝


醋泡黑豆,每天吃一小勺,引药入肝




注意:吃黑豆别去皮,皮是花青素和固涩精华所在



5
玫瑰花——疏肝解郁的“养甲花”


“女子以肝为先天”,甲状腺问题女性高发,和肝气郁结关系最密切。乳腺、甲状腺、子宫是一条情绪线上的器官。


玫瑰花疏肝解郁、行气活血,不求立刻就散掉结节,而是先让“气”顺起来。气顺了,血就活了,痰也不容易凝聚。


吃法分享:


3-5朵干玫瑰花,沸水冲泡,焖5分钟


玫瑰佛手茶:玫瑰花 + 佛手 + 一小块冰糖,疏肝和胃


玫瑰陈皮茶:适合气滞兼有痰湿的人





6
口蘑——名副其实的“含硒冠军”


重点说这一种。硒是甲状腺中含量最高的微量元素,参与甲状腺激素的合成和代谢,也是谷胱甘肽过氧化物酶的核心成分,能清除甲状腺的氧化“垃圾”,减轻自身免疫攻击。


桥本甲状腺炎的核心问题,是免疫系统错误攻击甲状腺组织。足量的硒,能帮助降低抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,减缓免疫损伤。


常见食材里,口蘑的含硒量是其他菌菇的几十倍,还高蛋白、低脂肪、富含膳食纤维,性质平和,不寒不燥,几乎所有体质都能吃。


吃法分享:


口蘑不要久洗,轻轻冲洗或擦拭即可,防止香气和营养流失


口蘑炒芦笋,清清爽爽,硒加抗氧化


口蘑豆腐汤,喝汤吃菜,清淡养人




每日吃5-6颗中等大小的口蘑,就能满足一天的硒需求



生活上的注意,总结起来就十二个字:情绪松、睡眠足、运动缓、避开寒。

第一,少生气,少憋着。甲状腺是情绪的“晴雨表”,有火就发出来,有泪就流出来,憋在心里最伤颈前。

第二,晚上11点前睡下。肝胆经当令的时段需要人躺平休息,熬夜熬的是阴血,熬久了甲状腺就先“报警”。

第三,动起来,但别大汗。散步、八段锦、瑜伽都好,出微汗就停,过度运动反而耗气,让甲功更不稳。

第四,脖子别受凉。风池、大椎都在颈后,空调房里披条薄围巾,护住脖子就是护住甲状腺。



医生最后的忠告:

这份“黄金食物”清单,是身体的盟友,但不是治病的“神药”。它们的作用是滋养和修复。

除了吃什么,更重要的是避开什么。对于桥本患者,这三样东西我建议你尽量远离:

麸质(面筋):小麦、大麦、黑麦中的蛋白质,分子结构与甲状腺组织相似,容易诱发免疫系统误伤。

高糖和精加工食品:糖分会加剧体内的炎症风暴。

长期大量生食十字花科蔬菜:西兰花、卷心菜等含有的硫氰酸盐会抑制甲状腺对碘的吸收,务必彻底煮熟后食用。

吃好每一顿饭,睡好每一个觉,管理好情绪,你的甲状腺会感受到你的温柔。


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净界教言 | 这个观念很重要!

净界教言 | 这个观念很重要!

唯识学



我们现在打妄想的这个明了性,跟你坐在菩提树下成佛的那个明了性,有没有一样?其实,是同一个明了性!
好比「水」跟「波」,我们凡夫的境界都是波浪的境界,等到波浪平静下来,它的本质还是湿性。换句话说,虽然我们现在这个明了性,会打妄想,但是并没有离开「真如」,你慢慢用戒定慧来修我空观,观察我们这个生命体,照见五蕴皆空--「色」毕竟空,无我、无我所;「受、想、行、识」毕竟空,无我、无我所。透过不断的思惟,把「我执」给破除掉了、把这些烦恼都停下来,这时候烦恼波浪就转成平静的水。
比如说你睡觉的时候,你内心是胡涂的,会看到各式各样的梦境,醒过来之后,啊呀!那是一场梦!你就什么都知道了。但是你在睡觉那一念梦心、那个胡涂的梦心,跟你醒过来那一念心,并没有改变,还是同一个心,只是「迷、悟」不同而已。你作梦的心是颠倒的,随着梦境而转,醒过来之,那只是一场梦。但是你那一念梦心的那个明了性,并没有离开你现前这一念觉悟的心,本质是没有改变的。这个观念很重要!


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星云大师:人生的道路上,你要选择哪一种生活态度面对?

星云大师:人生的道路上,你要选择哪一种生活态度面对?

养心读书会


佛经里,用“一水四见”来说明对于同一种境界,由于见者的心识不同,所抱持的观点也随之大异其趣。人生也是一样,往往因为个人不同的角度与立场,而有不同的看待与理解。

人生究竟像什么?有人说,是一杯不堪入喉的苦酒,也有人则说是一樽芬芳醉人的香槟。

有人说,人生是一盏清淡解渴的清水,甚至说人生是一啜沁凉入心的甘露?人生的看法究竟是什么?

第一、悲观者说人生是一杯苦酒:悲观的人,总有多种想法否定人生,或者失败挫折而灰心绝望,或者比上不足而遗憾愁闷。

因此经常慨叹人生像一杯苦酒。佛教里说“苦”,无论是三苦、八苦,大致不离我与人,不能和谐;我与物,不能满足;我与身,不能适意。

我与心,不能安定,林林总总,逼迫吾人的身心状态,令人烦恼不已。如何“度一切苦厄”,喝下这一杯苦酒而不觉得苦,那才是真正懂得人生。

第二、乐观者说人生是一杯香槟:西洋人习惯在喜庆时,用香槟酒来款待宾客,因此有人以香槟来形容乐观、欢喜、洒脱的人生。

乐观者,内怀比下有余而庆幸;乐观者面对生命困境,展现坚强韧性、乐观进取,充满希望的活力;乐观者对于生命态度,流露开朗喜悦、奉献付出,拥有快乐的人生。



第三、中道者说人生是一杯清水:对生命态度抱持不苦不乐看法的人,认为人生就像是一杯清水。

虽然平淡无味,当你口渴难以忍耐,它就是生命的活水,让你得到滋润;当你尝遍酸甜苦辣,它就是最好的饮料,给你得到舒缓。

同样的,太苦的人生显得冷冰冰,过乐的人生则是热烘烘;所以,中道者认为,人生最好像一杯清水,淡淡中却有恒常的滋味。

第四、护世者说人生是一杯甘露:甘露,可以增长生命;甘露,可以滋养慧命。护世的人,认为人生像一杯甘露,他会将经验做为经营生命的资粮,他会将烦恼转为开启生命的潜力。

做一件好事,发挥智慧的能量,利益大众;说一句好话,润泽枯涸的心灵,重获新生;护世的人,爱惜人生,护世的人,尊重人生,无论高低起伏,永远美好璀璨。

懂得经营自己人生的人,不会给自己借口,逃避生命的顺境或逆境。人生的道路上,你要选择哪一种生活态度面对?是苦?是乐?是中道?是护世?钥匙就掌握在你的手中,别人永远无法替你决定。
本文来源于网络。我们尊重原作者。如有不当请告知删除。


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仅仅2味药的方剂,却是腿抽筋,坐骨神经痛、风湿关节痛的良方

仅仅2味药的方剂,却是腿抽筋,坐骨神经痛、风湿关节痛的良方

大医精诚倪海厦

2 

张X53岁,近半年来左小腿常常转筋,总是在夜晚睡梦正酣时,剧烈疼痛便猛然来袭。腿肚聚起一个包,腿不能伸直,患侧脚拇趾也向足心抽挛,疼痛难忍。
张X的这种情况,在传统中医学属“痹症”范畴,俗称小腿抽筋、脚转筋。现代医学称作腓肠肌痉挛。至于为什么这些抽筋多发生在夜晚,根据中医理论,肝不仅藏血,还主筋。所以当夜晚处于睡眠状态时,人体活动需要的血量减少,血液便流回肝脏待命,这导致营养肌肉筋腱之血同时减少,故晚间腿抽筋多见。
在多数情况下,肌肉抽搐属偶尔现象,很多人都有经历,不算个事。但是如果经常抽筋,影响到日常生活,以及干扰睡眠,就需要药物治疗展身手。
在治疗之前,需要找到抽筋的原因。中医认为:寒滞经脉、寒湿阻络、肝郁血虚、气血两虚、阴血亏虚等,均可引起腿抽筋。
寒滞经脉会引起小腿或脚趾抽搐,剧痛,肌肉僵硬,痛处发冷。
寒湿阻络会导致肢冷沉重,经常发生小腿及脚趾抽搐,疼痛。
肝郁血虚会引起小腿及脚趾肌肉僵直、抽痛、麻木。
阴血亏虚会导致小腿抽痛,反复发作。
气血两虚会引起小腿或脚趾抽搐疼痛,屈伸不利。
上面几种引起抽筋的原因,前两种寒滞经脉和寒湿阻络,看似和养血不相关,其实大有关系,这是因为血足是去寒湿的资本,又因肝主筋,所以治疗腿抽筋,第一要务须养肝养血。
什么药最适合担当此任呢?当然是白芍!其味苦、酸、甘,微寒,既能养血敛阴,滋润筋脉,又可柔肝缓急止痛。最是适合用于此,于是,白芍就此待命。
国老甘草,调和众药功效大!经方少有不用的,其性味甘平,气薄味浓,升而浮,通入手足十二经。如果是炙过的甘草,则性味甘温,补三焦元气而散表寒,除邪热,缓正气,养阴血。可驱五脏六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,除疼痛等。白芍一看,和我的目标地一致啊!赶快招手,于是,炙甘草也加入了甘草的队伍。
汉代名医张仲景见此二位,立即合上点名本,宣告:我要的就是小而精的队伍,人员到齐,点名结束。
小而精就是指仅有二位?张仲景没有出错?
名医就是名医,怎么可能点错呢?
芍药甘草配伍作为药对使用,在张仲景所作《伤寒论》中,可见于24个方中。在同样是他所作《金匮要略》中,见于约23个方中。用量不同,针对的症状会有区别。所以,中医的不传之秘在于量,以芍药甘草之不同配伍,可做最好见证。

成都中医药大学博士陈建杉总结芍药甘草用量规律,指出若是治疗筋脉拘急或疼痛等证,其用量比例通常是相等的。
陈建杉这是读了许多古方加经验得出的结论,而最早认识到这个用量比的人,当然是张仲景大人。他在“伤寒论”记载了这个方剂。
组成:白芍12克  炙甘草12克;
制法:上二味,用水600毫升,煮取300毫升,去滓,日两次服。
方以白芍之苦酸微寒,平肝止痛,养血调经之效。甘草甘温,健脾益气,缓急止痛之功。达成酸甘化阴,调和肝脾,柔筋止痛的能耐。
主治伤寒伤阴,筋脉失濡,腿脚痉挛抽动。现用于血虚津伤所致的腓肠肌痉挛、肋间神经痛、胃痉挛、坐骨神经痛、痛经,以及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、急性乳腺炎等属阴血亏虚,肝脾失调者。
现代实验也证实了芍药甘草汤的解痉、止痛作用。安徽医学院《急腹症资料》1977:74,作实验后认为,芍药对疼痛中枢和脊髓性反射弓的兴奋有镇静作用,故能治疗中枢性或末梢性的筋系挛急,以及因挛急而引起的疼痛。芍药、甘草中的成分能有镇静、镇痛、解热、松弛平滑肌,二药合用后,这些作用确能显著增强。
此方是治疗腿抽筋及不少病症的基本方,但要想治疗更多病症,便需加味。于是,张仲景又在芍药甘草汤基础上,加麻黄和黄芪,并加川乌,是为乌头汤。此方来源于《金匮要略》卷上,同样对腿抽筋有效,只是又新增了适应症。芍药和甘草的用量依然相等。
组成:麻黄、芍药、黄芪、甘草各9克(炙)、川乌6克。
《退思集类方歌注》解释其做法:方中余四味用水煮,乌头用蜜煎,蜜煎则乌头之性出,而乌头之气不散,正取其气味惧全,而雄入之势更壮,并不是以蜜能解乌头之毒之谓也,故以乌头方取名。

服法:服140毫升,不知(起效),尽服之。
方中麻黄、黄芪二药,麻黄辛温发汗解表,利水退肿;黄芪甘温益气固表,利水退肿。从具体作用来说,麻黄外开腠理,发汗祛邪,助上焦水气宣化,可使肌肤水湿从毛窍外散,内则宣畅气机,通调水道,渗泄水湿。黄芪补益脾气,运化水湿而利水消肿,肺脾同调,利水退肿之功很强大。同时,黄芪、白芍,甘草还可牵制麻黄之过于辛散。既去湿又止痛,还去寒邪。
川乌性味辛、苦,热,归心、肝、肾、脾经。有大毒哦!具有祛风除湿,温经止痛之效。医家常用其治疗风寒湿痹、关节疼痛等病症。方中用白蜜煎,可以牵制乌头的毒性以温经,同时,川乌与同甘草同用,也可降低毒性。
多味药共同起效,能够去寒湿之邪,肢体疼痛或麻木得以缓解。主治脚部疼痛,关节剧痛,不可屈伸等。辩证上,畏寒喜热,舌苔薄白,脉沉弦者适用。
由此,乌头汤不仅适用于治疗腿部痉挛,还可治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、小儿风湿性舞蹈病、坐骨神经炎、椎管狭窄、腰腿痛等。


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言语是非,伤不了心空的人

言语是非,伤不了心空的人

原创 末那非我 唯识学



别人开口指责、非议我的时候 , 话音是刹那生灭的动态过程 , 前一个字说完即刻消失 , 后一个字升起转瞬即逝 , 只是空气震动的声响 , 是虚妄的没有实体。其实 , 这和飞鸟啼鸣、风吹叶落没有任何区别。区别就在于--你赋予了它意义 , 你给这个话音加上了“他伤害了我”的分别。
听到鸡啼狗叫 , 我们不会生气;外面风雨霎霎 , 你不会为之内耗 , 却偏偏为别人随口的评价、一时的指责 , 或者只是闲言碎语而耿耿于怀 , 委屈、愤怒 , 不断折磨自己。本质是我们的执念抓住了虚妄 , 是自我的解读让话音伤害了自己。
这个道理 , 是让你看破话音的虚妄。刹那生灭的 , 抓不住 , 留不下。为一个留不住的东西生气或高兴 , 不是太傻了吗?
也许你会说:话音留不住 , 那白纸黑字总留得住吧?纸上写着指责我的话 , 字字都在 , 清清楚楚。那我们再进行拆解--纸是白的 , 墨是黑的 , 字是一笔一划拼出来的;句是一个一个字组合的 , 文字只是符号 , 本身没有好坏、欣厌的属性 , 是我们的分别心、我执 , 赋予了文字伤人或助人的力量。
如果按照这个逻辑--那桌上放一本字典 , 别人写的每一句责备或赞美的句子 , 这些句子里的文字都能在字典里一一找到 , 那你岂不是时时刻刻因字典而生气或开心?这显然说不通。
字典里有成千上万的文字 , 组合起来可以是赞美 , 也可以是非议 , 我们却从不为字典生气。所以你看 , 言语音声、文字本身没有一个实体。是你的心把它组合起来 , 然后你的心又把它解读成伤害。音声、墨和纸是无辜的 , 心才是那个“加工厂”。是我们太把别人的评价当真、太把自我的荣辱当回事。

虽然如此 , 这还只是对治的方便方法。如果真的明白了“我”本来就是空的 , 那又是谁在接受责备呢?你生气 , 是因为觉得“我”被冒犯了。认为有一个真实的“我” , 需要被尊重、被认可、被善待 , 一旦被指责 , “我”就受损、受辱、受伤。
可我们说过--那个“我”是虚妄的 , 是执着出来的。身体不是“我” , 情绪不是“我” , 标签和身份也不是“我”。既然连“我”都找不到 , 那是“谁”在被骂?是“谁”在委屈?是“谁”在愤怒?
一旦悟透“我空”的真谛 , 明白本无固定真实的自我 , 没有什么可以损伤“我”、羞辱“我” , 此时外界所有的非议、指责、评价 , 都找不到落脚的地方 , 自然再也伤不到你分毫。
因此 , 善恶念头 , 暂时忘了。荣辱得失 , 都不关心了。天晴下雨、升沉显隐 , 随它去。饿了吃 , 渴了喝 , 就这么简单。心里是静的、亮的、通透的 , 但这不妨碍你坐着躺着、唱歌吟诗。像一池秋天的水 , 碧绿 , 深沉。风来了 , 水面起波纹 , 但深水区--不惊、不慌、不动。
你的内心 , 始终像一潭深水 , 澄澈、安静、厚重。外界再多流言蜚语、风雨波折 , 如同清风拂过水面 , 看似有微动 , 本心始终寂然安定、不为所扰。
别让一阵风 , 搅动你一池深水。


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我讲的“认真”是认识真理

我讲的“认真”是认识真理

原创 普贤行者 海云和上法语


结论,“当如是知一切诸法,皆从妄想生,依妄心为本。然此妄心无自相故,亦依境界而有,所谓缘念觉知前境界故,说名为心”,换句话说,一讲到心就是妄。到这个地方,我要跟各位讲一下禅修是什么。理上讲,依一实境界修信解,你要先认识到真理。认识真理简称认真,我要是讲认真,你就听不懂了,你说“我很认真,我吃饭很认真,写字很认真,赌博很认真,打麻将你看我都不会睡觉,只是念佛的时候常常睡着”,你讲的那个认真跟我讲的认真是不一样的。
我讲的“认真”是认识真理,你想要了解真理的状态,欢迎你来我们禅堂,我们前后九天的时间,就是要大家进入真理的状态里面,就这么简单,这是第一个工作。我们很多老同修都知道,我们也跟过禅堂,跟你们所认识的禅堂完全一样,我很懒得进去,包括禅七我也很懒得进去,因为那一些基础制度,我们都知道,但我就告诉你,那些制度这样搞下去,叫死人堂,不是活人堂。
所以我们禅堂分三个,第一个叫活人堂,第二个叫禅堂,第三个叫选佛场。为什么?因为你必须先把你现在的妄心、妄境的这个假的世界给抛弃,而直接去体验真理的状态,你要能进到里面来。理上讲从果地上修,果觉因心相符泯,果地觉,因地心,果地觉就是一实境界,你到底感受得到感受不到?
禅堂就是你要去感受一实境界,你有了这个体验,你才能够依这个一实境界来修信解,所以华严禅堂就看你要不要跳进去,你要转过来,那是不可思议的事,我们几个同修都有这种经验了。但是你要不认真去转的话,就不要来,我们这门坎很高,五十万呢,你要好好的去想一想再来。因为我们发现凡是免费的都没用,不跟你收钱,你就“我来试试看”,我干嘛给你试试看,我们是很认真的在对待你的法身慧命,可你是来罔修,进禅堂来罔坐,这个叫凄惨,不是禅七。所以你一定要认识这个问题,你要很认真的来,我们欢迎你,你要不认真,想要试试看的,那不必了,你到哪里去试都可以。
因为你假如不能定位,你根本就没办法修,你都不知道在修什么。我跟你讲这是一种体验,你不要看我们很多信众、很多干部进来以后想要修行,他的认知都不见得正确。因为这样的语言模式你没有架构好,你不知道我们在讲的东西是什么,很多人认为说他是老修行,跟着师父那么久了,这有什么,进来看一看,叫你要钻,你钻不下去。应该有人有这种经验了,叫做生火,以前那个灶,你要想尽办法生起来,刚开始都不会,两包火柴都划完,火还是生不起来,以前火柴很容易湿掉,一划就碎掉,所以你要怎么样把火生起来,你就要很谨慎、很认真。
你如何去做这件事情,你有一种认真的心,我们就欢迎你来,你要是来罔修,修修看、试试看,不要你。因为我们的助教也都很辛苦,所以你前面这个护教史跟修法史没有架构起来,你对这当中的语言认识不清楚。因为你进去只有三天的前行而已,前行以后接着就是四天非常精进的,第一支香逼下去了,没有任何的时间给你缓冲。所以你前行一定要有,培养这份修行的共识,对阿耨多罗三藐三菩提的共识,假如你没有,根本没办法。这不是你用想的,想的前面讲的就够了,已经讲完了,但是从禅法的立场,就有行为的要求。
我们同修们,你去留意看看,有些人粗枝大叶,手这么一扫,桌上的东西都弄掉了,回过头来他还问发生什么事情。他一个人洗碗筷,那个洗碗槽外面,他洗里面一个钟头,人家洗外面要洗两个钟头,他知道吗?这叫粗枝大叶。所以人家看到他要帮忙,赶紧叫他不用帮忙,让他到外面去遛狗。拉狗出去就好,回来你就知道,惹的事更大,这个叫不够精致化,而修行是非常精致的。
所以修行我跟各位一个定义,人类有史以来,最伟大最精密的一项工程,你要记得,它是非常精密的一项工程,不是我讲你听就好了,你还要自己去摸索。这个精致度你一定要要求自己,现在跟你讲,先对果地的一个认知跟肯定一定要有,但这个果地的认知不是从经文上看的,是从禅堂去亲身体验来的。如何在禅堂上去体验实践,你就只有接受禅修的前行训练,这个前行训练还不是你想象的,你假如说你在外面已经修了二十年认为还不错的话,没有用,你来这里还是要ABC开始。
我在台北读大学的时候,我想我英文要来补一下,台大旁边有一个叫做清华补习班,我想那个应该不错,就去了,进去坐下来,他念我写,念半天我听不懂,我问他这要干什么?这是听讲测验,测验以后才能报名,我说好啊,那你考吧,我写完以后,他说我看你的成绩,要从基础班开始,我说什么叫基础班?他说你要从ABC发音开始,我说我都考上大学了,还要从ABC开始?干脆不学了。所以你要是认为已经学的不错,我劝你最好放弃,要不然你就照原来的继续再修,要来这个地方修,你必须要放下,你不要以为你学佛多久,再久也没用,行要起,解就要放下。
撷自《占察善恶业报经》


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修习笔记 | 宗喀巴大师 修行开始应该修什么?

修习笔记 | 宗喀巴大师 修行开始应该修什么?

迁徙Tibet


宗喀巴大师住世的时候,有很多教派的祖师都来向他请教,其中有这样一个问题:“修行开始应该修什么?是修观想上师,还是修观想皈依?”大师回答:“不是这些,是应先观察自己的心,先看你的心在想什么,如果你的心具有菩提心的功德,修菩提心是最好的;如果没有,或是你有善业也很好;如果没有善业而是与烦恼相应,一旦生起烦恼恶心,就要赶快想办法,在能了知的状况下把它转为无记性,等善心生起后,再继续做下面的修行,是这样的一个次第。”水混着沙一定很混浊,应该等它沉淀之后再喝,就可以喝到清澈的水,就像这个比喻,要先把心转为善心后,再去修法。


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治抑郁,温胆汤加麻黄很不错!

治抑郁,温胆汤加麻黄很不错!

五味学苑




温胆汤加麻黄治抑郁症案
郭某,女,62岁,河北省河间市人。2010年10月15日初诊。

患者近两年来不明原因出现精神疲惫,郁郁寡欢,多愁善感,对生活失去兴趣,医院诊断为抑郁症。服用抗抑郁西药效果不佳,无奈投中医治疗。患者体形胖大,表情木然,两眼呆滞,目光迟钝,头晕,饮食减少,睡眠差,多噩梦。舌苔黄腻,脉象滑而有力。

处方:陈皮20g,半夏20g,茯苓20g,枳壳15g,竹茹12g,甘草6g。7剂,水煎服。

二诊:药后全身稍觉轻松,各种症状依旧。调方:陈皮30g,半夏30g,枳壳30g,茯苓30g,竹茹15g,甘草6g。15剂,水煎服。

三诊:患者睡眠好转,噩梦少,食欲有所增加。但依旧精神萎靡,情绪低落。疏方:陈皮50g,半夏60g,茯苓60g,枳壳30g,竹茹15g,麻黄10g,甘草6g,21剂,水煎服。

四诊:患者出现难得之笑容,目光较以前敏锐许多,睡眠渐觉踏实,开始料理简单家务。原方再服15剂。随访,患者药后不适尽消,两年来无反复,目前在一家小区做清洁工作。

临证心得
时下门诊中抑郁的患者在逐渐增多,西医治疗往往不尽如人意,而求治于中医者很多,但临床上症状复杂,往往辨证不清,使临床医生颇感茫然。据黄师经验:体形肥胖的抑郁患者多有温胆汤证,因为大多属于黄师所谓的半夏体质,即传统中医所谓的痰湿之证。此例患者让人一看便知是半夏体质,其多梦、头晕、纳差,也是温胆汤证,但起初运用温胆汤效果并不明显,因为笔者用药剂量过于保守。黄师常说对于体质明、方证清的患者要敢于用大剂量药物,尤其半夏一药,大剂量应用有很好的催眠镇静效果,如果常规剂量,恐难收佳效。

此案加用麻黄也是黄师独到的经验!他认为麻黄可使人精神兴奋,对于情绪低落、恶寒无热的抑郁患者加用会有很好疗效。临床验证,果如其言。

End

温馨提示:文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!


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日常止息妄念的练习法

日常止息妄念的练习法

净莲 唯识学



我们来练习--
首先,
思惟一切法,
是我们心识所变现的,
所以它不是实有的。
第二步,
能变现的心识,
也不是实有的。
因为它也是--
生灭、无常、无自性的。
既然能所,都不是实有的,
能对治的心,
也就不需要存在了。
所以能对治的心再把它消融,
这时候一切的妄念就能够止息。
为什么能够止息?
因为都不是实有的,
那就没有什么好想的,
对不对?
所以就能够止息一切妄念,
而我们的般若无分别智,
这时候就有机会现前。
在这个空性的智慧中,
所生起的菩提心,
我们称为胜义菩提心


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国医大师李士懋学习温病大家赵绍琴的临床心得,干货满满!

国医大师李士懋学习温病大家赵绍琴的临床心得,干货满满!

中医书友会


I导读:“在卫汗之可也”的“汗之”究竟何意,为何“桑菊饮”能除高热神昏,如何具体把握“到气才可清气”“透热转气”“凉血散血”之法,“火郁发之”如何恰到好处?本文是国医大师李老和田老学习温病大家赵绍琴老师的心得,干货满满,答案文中揭晓。

—本文约8900字,预计阅读23分钟—



学习赵绍琴老师阐发温病理论的心得体会
作者/李士懋、田淑霄
本文摘自《名医真传——四十四位京城名医“口传心授”金记录》(2013)

介绍:李士懋(1936-2015)男,山东省黄县北马镇人,主任医师,曾任河北中医学院教授、博士研究生导师,第二届国医大师,第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1962年毕业于北京中医学院。毕业后调入大庆某医院工作;1979年调入河北中医学院工作;1997年12月被北京中医药大学聘为中医基础理论学科博士生导师。发表论文70余篇,与妻子田淑霄教授共同编著或个人出版有《脉学心悟》《温病求索》《中医临证一得集》等。



赵绍琴教授是笔者大学时的老师,毕业20余年来,又有幸多次聆听教诲,拜读其著述,窃谓有所启悟。余不敏,所学虽一鳞半爪,亦足令人受益。
赵老出身中医世家,先父文魁任清太医院院使。赵老自幼秉承家学,习诵经典,后随清太医瞿文楼、韩一斋及北京四大名医之一汪逢春学医。精研医理,锲而不舍,坚持临证,毕生不辍,行医50余年,经验宏丰,医道精邃,对温病造诣尤深,多有创见。

赵老治温病,着眼于气机的升降出入,重视展布气机,透邪外达,临床常获奇效。
下面试从卫气营血各个阶段的治则中,对赵老的温病学术思想加以探讨。
一、在卫汗之可也
1、卫分证与“汗之”的理解争议
关于“汗之”,一般皆理解为用汗法治疗卫分证,独赵老认为,“汗之”绝非用发汗之清,它不是方法而是目的。温邪最易伤阴,而发汗法又每易劫伤阴液,造成邪热内陷,所以温病大家都谆谆告诫温病忌汗。

吴鞠通曰:“温病忌汗,汗之不唯不解,反生他患。”于《温病条辨·汗论》中又强调说:“温热病断不可发汗。”叶天士于《幼科要略·风温篇》中亦说:“夫风温春温忌汗。”叶天士在《临证指南医案·卷五·风温》某案中,又指责那些用汗法治疗温病者说:“温病忌汗,何遽忘也?”以汗法来解释“在卫汗之可也”者,显然与温病治则相抵牾。
治疗原则的错误,反映了对温病邪气侵袭的途径、病机、病位、本质等一系列基本理论理解的错误。
发汗法是针对邪袭肌表的一种治疗方法。风寒袭于肌表,则腠理闭郁,卫阳被遏而发热,肌表失于温煦而恶寒,表气不通而头身痛。治当解表发汗,祛其在表之邪。
假如温病的卫分证也用发汗法来治疗,那么温邪袭入的途径,就必然是由肌表而入,产生寒热头痛等症状的机理,也必然是邪闭腠理、卫阳郁遏。
高等医药院校试用教材《温病学》就持这种看法,“邪犯于肌表,卫气被郁,故见发热恶风寒”。这种观点,是与“温邪上受,首先犯肺”的温病基本理论相矛盾的,与伤寒的治法也就无“大异”可言。

关于卫分证是否可用汗法的问题,有人争辩曰,“温病忌汗,是忌辛温发汗,而不忌辛凉发汗”。固然辛温发汗当禁,然辛凉发汗毕竟未超出汗法的范畴,强责其汗,也必然劫阴,促热内陷,亦在所禁之例。
关于卫分证的病机,有人争辩曰,“肺主气,其合皮毛,故云在表。肺与表是一致的,并不矛盾”。这种争辩,在逻辑上叫做命题或概念的偷换。
关于卫分证的病机,有人争辩曰,“肺主气,其合皮毛,故云在表。肺与表是一致的,并不矛盾”。这种争辩,在逻辑上叫做命题或概念的偷换。
邪气犯肺还是犯表,是指病位。邪犯于肺,因肺与皮毛相合而出现的发热、恶风寒等症状,从辨证方法上可归属于表证的范畴。前一个“表”指病位,后一个“表”指证候的归纳方法,两个概念是不同的,不能相混。

再者,温邪由口鼻而入,还是由肌表而入,是两个不同的途径,温邪犯肺而寒热与邪犯肌表而寒热是两种不同的病机,决不得等同,若皆施之以汗法,显然是错误的。

2、卫分证本质是郁热,病位在肺不在表
赵老指出,卫分证的实质是郁热,这就明确揭示出了卫分证的本质。
因肺主一身之气,卫气的宣发,津液的输布,皆靠肺气的转输。正如《灵枢·决气》云:“上焦开发,宣五谷味,熏肤充身泽毛。”

当温邪自口鼻而入,侵犯于肺后,则肺气郁,卫气不得宣发,津液不得输布,卫阳郁遏而发热,不能达于肌表而恶寒。
这种寒热,虽与表证相似,但产生的病机不同,故实非表证。正如杨栗山所说:“在温病,邪热内攻,凡见表证,皆里热郁结,浮越于外也,虽有表证,实无表证。”吴鞠通亦说:“肺病先恶风寒者,肺主气又主皮毛,肺病则郁,不得捍卫皮毛也。”
由此可见,卫分证的实质是一种郁热,其病位在肺而不在肌表。
3、“银翘散”不为“辛凉发汗”剂
既然是一种郁热,就应该遵循“火郁发之”的原则进行治疗,使肺中郁热得以透发。
《金寿山论医集》曰:“全部《温热论》精神,一方面透邪外达,另一方面是扶正存津。”这是很有见地的高度概括。因为温病的本质是郁热,所以全篇始终贯穿透邪外达的精神。
银翘散是治疗卫分证的一个代表方子,该方组成,就充分体现了开达肺郁的原则。
方中的薄荷、荆芥、豆豉,辛以开郁,透邪外达;桔梗、甘草、牛蒡子,宣肺利咽;银花、连翘、竹叶,性凉质轻,清透热邪。全方的主要作用在于清透肺热,开达肺郁,而不在于发汗。
所以把辛凉之剂称为辛凉发汗是不够妥帖的,而应称之为“辛凉宣透”或“辛凉清宣”之剂。
汗法是祛除在表之邪的一种方法,而风温之卫分证,是邪在肺而不在表,妄用汗法,乃诛伐无过,恰为吴鞠通所说,“病自口鼻而入,徒发其表亦无益也”。
4、“汗之”误解之弊
上述有关问题的探讨,不是纯理论之争,而是直接关系着临床实践的原则问题。
临床治疗温病初起的卫分证,通常易出现两种错误倾向。一种倾向是以汗法治疗,往往造成津伤热陷,变证丛生的恶果。
在温病学尚未形成的唐宋以前,医者袭用《伤寒论》的方药,相沿成风。经历近两千年的探索、实践,才逐渐认识了温病的本质,创立了辛凉宣透的方法。但是以汗法解释“在卫汗之可也”者,在临床上将导致人们重蹈过去沿袭伤寒方药治温病的覆辙,其错误是显而易见的。
另一种倾向就是过于寒凉。
其产生的根源有二:一是认为温病既然是感受温热之邪而产生的热病,那么就应“热者寒之”,因而大量使用寒凉药物清热。另一根源是套用西医理论,滥用黄芩、黄连、双花、连翘、鱼腥草之类抑菌抗病毒,以截断传变,扭转病势,致过于寒凉,遏伏气机,使郁热不能透达,反逼邪内陷。
瞿文楼曰,“鲧湮洪水,医之禁忌”,“温虽热疾,切不可简单专事寒凉。治温虽有卫气营血之别,阶段不同,方法各异,但必须引邪外出。若不治邪,专事寒凉,气机闭涩,如何透热,又如何转气?轻则必重,重则无法医矣”。
章虚谷亦告诫曰:“始初解表,用辛不宜太凉,恐遏其邪,反从内走也。”金寿山说:“上海已故名医夏应堂先生,连翘常用,而银花则以清热解毒为主,大多用于热象显著兼有喉痛赤肿等症,否则尚嫌太凉。”一味银花,尚且如此谨慎,漫用芩、连、膏、母,紫雪、安宫者,宁不畏乎?
5、桑菊饮“辛凉宣透”可解“高热神昏”
假如从理论的高度认清了卫分证的本质是热郁于肺,那么治疗时就会注意宣解肺郁,透邪外达,而不致重蹈劫津寒遏之偏弊。
近代名医蒲辅周对温病造诣颇深,在《中医治疗重症肺炎44例临床报告》中,谈他的治疗经验时说:“以桑菊饮加味,共治疗9例,表现高热嗜睡,7例高烧40℃以上,2例高烧在39℃左右,1例合并昏迷抽风。此证邪仍在表在卫,风热不宣。9例无1例死亡,均于连服两剂后,烧退而症状好转以至痊愈。”
这个经验很值得我们重视,桑菊饮似平淡无奇,但因其轻灵透达,能宣解肺部,不仅可治疗温病初起之轻症,即使高热、喘促、昏迷、抽搐,只要卫分证仍在,用辛凉宣透之法,皆可取得突兀之疗效。
赵绍琴老师曾说:“韩一斋赢别人,就赢在豆豉上。”如何他医棘手而韩一斋能应手而效高人一筹?豆豉如何又有偌大的功效呢?
笔者揣度其理,在于宣透耳。豆豉味辛,能宣上焦郁热,透邪外达。概他医滥施寒凉,冰伏气机,而韩老先生反其道,转用宣透,故应手而效,如何医者可不慎欤?可见宣透之重要性,切莫等闲视之。
6、“汗之可也”是“目的、指征、火候”
既然温病忌汗,那么“在卫汗之可也”又当如何理解呢?

赵老说:“汗之,是目的,而不是方法。”就是对卫分证经过辛凉宣透的恰当治疗之后,汗已经出来就可以了,就已经达到治疗的目的,不必继续辛凉宣透了。显然“汗之可也”指的是治疗目的,也可以说是使用辛凉宣透剂的指征、火候。
所以说“汗之可也”是指治疗的指征、火候,还可以从原文的语气上得到证实。
原文云:“在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气……入血……直须凉血散血。”
“到气才可清气”,意即只有邪热传入气分时,才可使用清气法,显然说的是使用清气法的指征、火候。
“入营犹可透热转气”,意即邪已深入营分,耗伤营阴,仍然可以使用透达营热的方法,使营分之热转出气分而解,同样是指使用透热转气法的指征、火候。
“直须凉血散血”,意即邪已入血,可径直使用凉血散血的方法,依然讲的是使用凉血散血的指征、火候。
四句语气相贯,一气呵成。因此,由语气的联属来看,“汗之可也”并非汗法,而是目的、指征、火候。
假如见到正汗之后,就认为已经达到了治疗的目的,而停服辛凉宣透之剂,症状是否能消除?疾病是否能痊愈?据笔者临证体验,只要出现正汗,症状随之即渐消除,脉亦可逐渐和缓下来。
以小儿高热为例,当出现正汗后,身热虽可降低,但不会立即热除,大约一日许,热势可逐渐平复,脉可随之逐渐由躁疾转为缓和敛静,往往脉静在先,热除在后。至于脉静热退之后,继予一些益气生津之品以善后,则又当别论。
另外,从桂枝汤的服法上,亦可对汗之并行汗法的见解提供一个佐证。桂枝汤服法曰:“若一服汗出病差,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽……若汗不出者,乃服至二三剂。”可见继续服用和停止服用桂枝汤的指征,都是以汗出为重要依据,与汗之可也理出一辙。
7、“汗之可也”之汗,是指“正汗”
所谓“汗之可也”之汗,是指正汗,其标准有四:微微汗出,通身皆见,持续不断,随汗出而热减脉缓。四者相关,不可分割,此即正汗。
正汗的出现,必须具备两个条件,一是阳气的蒸化,二是阴精的敷布。正如《素问·阴阳别论》所说:“阳加于阴谓之汗。”吴鞠通亦说:“汗之为物,以阳气为运用,以阴精为材料。”阳施阴布,方可作汗。
卫分证之无汗,是由于肺气郁,阳气郁遏,津液不敷所致。当施用辛凉宣透之剂后,肺郁得开,阳布津敷,自然溱溱汗出,这就是“温病忌汗,又最喜汗解”的道理。
当卫分证已有自汗时,是否仍须辛凉宣透?
答曰,仍须宣透。因这种自汗属于邪汗,因热蓄迫津外泄所致,肺之郁并未解除,故仍须辛凉宣透。
邪汗的特征,恰与正汗相对,往往为大汗而非微汗,阵阵汗出而非持续微汗,头部或头胸部有汗,而非遍体皆汗,汗出热不衰,脉不静。
故见邪汗时,只要卫分证仍在,就要辛凉宣透,直到邪汗退正汗出,即标志肺郁已解,卫分证已罢。
8、“测汗”以知病情转归
测汗,是温病中据汗以测病情转归的重要方法,首载于《吴医汇讲·温热论治篇》,其曰:“救阴不在补血,而在养津与测汗。”据以测病之汗,就是指正汗。当卫分证经过恰当治疗而见到正汗后,医者就可以据此汗而判断肺郁已解,三焦通畅,卫宣津布,病已向愈。
测汗与汗之可也,是一个问题的两个方面,一个方面是指使用辛凉宣透之剂的火候,正汗出来就可以了,不必再继续透解了,另一个方面是指见到正汗就可以据以推断病情已向愈。
从测汗法,亦可佐证“汗之可也”是目的而不是方法。
据笔者治疗小儿腺病毒肺炎的体验来看,测汗一法,有着很大的临床意义。有些患儿虽高热喘促,肺部大片实变,甚至合并心衰、胸腔积液、心包积液等,当经过适当治疗,只要遍身持续溱溱汗出,病情很快就可以好转了。
测汗一法不仅适合于卫分证,对气分、营分、血分各个阶段,都普遍适用。当热结胃肠而灼热无汗,肢厥脉沉时,用承气汤逐其热结,往往可见遍身溱溱汗出,脉起厥回。这是由于阳明热结一除,气机通畅,阳气得以宣发,津液得以敷布使然。据此汗就可以推断已里解表和矣。
当热陷营血而灼热无汗时,清营凉血之后,亦可见正汗出,据此汗可推断气机已畅,营血郁热已透转。
当阴液被耗而身热无汗时,养阴生津之后,亦可见正汗出,这正是阴液来复的表现。
金寿山云:“大多数温病,须由汗出而解……在气分时,清气分之热亦能汗解。里气通,大便得下,亦常能汗出而解。甚至在营分、血分时,投以清营凉血之药,亦能通身大汗而解。”
假如说辛凉宣透之剂,还因辛能散而涉发汗之嫌,那么大承气汤、清营汤、犀角地黄汤、加减复脉汤等,则绝无发汗的作用,但服用之后,仍可见汗出,这正是邪退正复,气机通畅的结果,与“汗之可也”之理相同。
正如章虚谷所说:“测汗者,测之以审津液之存亡、气机通塞也。”若删去“测”字,不仅湮没了叶天士的这一重要学术思想,也使叶天士的这段原文反而晦涩费解。
二、到气才可清气
1、到气才可清气的含义
“到气才可清气”,是指使用清气法的指征、火候。
邪在卫尚未到气分时,不可用清气法,误用则寒凉遏伏气机。热传营血已过气分时,亦不可用清气法,误用只能伤正,无助驱邪外出。即使邪在卫气之间者,赵老认为,“一定以卫为主,必须疏卫同时清气,决不能以清气分之热为主,卫气疏则热可外达”。
疏卫为主,正是保证郁热外达之路通畅。若以清气分之热为主,往往易凉伏气机,意欲清热,反事与愿违,热郁更甚。
清气法,是指用寒凉之品清解气分热邪的一种方法,常以辛寒、苦寒、甘寒之类,这些寒凉药物中,一部分以气为主,其性轻灵,如连翘、竹叶、双花等,一部分以味为主,其性沉降,如黄芩、黄连、知母之类。沉降者泻火力雄,轻灵者透散力胜。
气分证的范围甚广,包括脏腑有肺、胸膈、脾、胃、胆、肠、三焦等。虽证型繁多,治法各异,但共同特征为但热不寒,烦渴饮冷,舌红苔黄,脉数有力等一派阳热有余之象。
气分证虽正邪抗争剧烈,然其本质仍属郁热。赵老说:“清气法之用寒凉,应注意寒而不涩滞,以利于郁热外达。”这就明确指出气分证的本质仍属郁热。
既然属郁热就要遵循“火郁发之”的原则,于清气分之热的同时,贯穿透邪外达的原则,否则过于寒凉沉降,易使气机闭塞,热不得透,其热更炽,或逼热内陷,致生痉厥之变。
2、气分证透达之法
因气分证型颇多,所以具体运用透达的方法时,又各有不同,下面择其要者列举之。
①热郁胸膈者,因热郁而胸热,气机不畅而胸痞,郁热扰于神明而现心烦懊,上扰清空则头痛,皆为热郁不得发越之象,主以栀子豉汤,宣泄郁热。
伤寒用以治虚烦不得眠,心中懊憹,在于宣泄胸膈郁热。栀子清泄郁热,豆豉宣郁透邪,一宣一泄,辛开苦降,为热郁上焦之主方。叶天士曾用栀子皮代栀子,更宜宣泄。
胸膈乃心肺所居,肺主气属卫,心主血属营,邪在上焦,可出现卫、气、营三个阶段的病变,卫分之邪不解,可进而入气,气分之邪不解,可进而入营,闭塞神明,神昏谵语。
栀子豉汤之心中懊憹,虚烦不得眠,已露热陷心营之端倪。当此之时,务在开泄胸膈之气滞,使郁热外透,庶不致转而内陷,逼乱神明。
余临证常以升降散合栀子豉汤,更利于宣泄胸膈郁热。
夹痰热者加瓜蒌,夹湿者加杏仁、藿梗,夹瘀者加丹参、降香。勿论热病杂病,凡见胸膈窒闷,烦躁不安,胸拒按者皆可用之,效果颇佳。
②热灼胸膈者,郁热已甚,扰于胸膈而身热烦躁,胸膈灼热。热邪下移大肠,闭结肠腑而便结,主以凉膈散。
方中薄荷、连翘、竹叶宣透郁热;硝、黄逐其热结,祛其壅塞。气机宣畅,胸膈郁热自可透达而解。
③热邪壅肺者,肺气为热邪壅遏而不得宣降,气逆而为喘咳,气机窒塞而胸痛。主以麻杏石甘汤,清宣肺气,止咳平喘。
麻黄辛温发汗,配以石膏则专于宣肺。石膏清肺胃之热,配以麻黄则专于清肺,一清一宣,寒而不遏。更增杏仁以降气。所以,麻杏石甘汤仍贯穿了透邪外达的原则。
④气分无形热盛者,虽表里俱热,实质仍是郁热,只是郁闭程度较轻而已。汗出、壮热、脉洪大等,是里之郁热已有外达之机,在清解里热的基础上,当因势利导,透热外达,主以白虎汤。
白虎汤为辛凉重剂,辛能散,可透热外达。故吴鞠通曰:“白虎本为达热出表。”可见温病的白虎汤证针对的依然是一种郁热。若偏执以寒治热,而不知火郁当透,纯用苦寒沉降之品,直折其热,反逆其性,使郁热遏伏而不得外达。
⑤热结肠腑的承气汤证,由于热与糟粕相结,阻闭气机,阳气不得宣发,故可见四肢厥冷,脉亦转沉。郁热愈重,阳气愈加闭郁,甚至可见面色青紫,通体皆厥,脉亦厥。
此时用大承气汤逐其热结,枳朴逐其气闭,宣畅气机,则阳气得布,厥回脉复,里解表和,溱溱汗出乃愈。
⑥温病热郁少阳者,亦属气分郁热。
伤寒少阳证为邪将由阳入阴,主以小柴胡汤。柴胡辛以升发少阳,疏解少阳之郁;黄芩清胆经之热;用参、姜、草、枣扶正气,助其祛邪之力。故服小柴胡汤“蒸蒸而振”,战汗而解。
而温病之少阳证,是里之郁热淫于少阳,小柴胡非其所宜。
《温热逢源》主张用栀、豉合柴胡、黄芩,《温病纵横》主张用吴鞠通黄连黄芩汤,芩、连、栀清其郁热,佐以柴胡、郁金、豆豉,意在宣展气机,透邪外达。
总之,从气分证的各个证型来看,本质皆为郁热,清热固属正治,但必须贯穿透邪外达的原则。吴锡璜曰:“治温病虽宜凉解……宣透法仍不可少。”
三、入营犹可透热转气
1、营分证实质
营分证的实质仍属郁热,热邪深陷营分,其郁闭程度较气分证更甚。
气分之热不解而内陷营分的原因主要有两个。一个是营阴虚亏,邪热易陷,另一个是邪气壅遏,气机闭塞,逼热内陷。导致气机闭塞的邪气,包括痰湿、食积、瘀血、热结等。
因而透热转气之法,务在祛其壅塞,展布气机,使营热透转气分而解。赵老说:“只要排除气营之间的障碍,如痰热、湿浊、瘀血、食滞、腑气不通等所致之气机不畅,就可以达到营热顺利地转出气分而解的目的。”
2、营热透转之法,依邪气不同而异
具体的透转方法,当依其壅塞之邪气不同而异。
如“从风热陷入者”用犀角、竹叶之属,“从湿热陷入者,犀角、花露之品,参入凉血清热方中”。竹叶清风热而宣郁,花露芳香开郁,清热化浊,犀角味虽咸寒,然其气清香,清灵透发,寒而不遏,毒盛不能透发者用之尤宜。
故《吴医汇讲·论犀角升麻》曰,“犀角乃清透之品”,用之于透营热,无何不可。
“斑出热不解者”,为气血两燔,热邪灼伤胃阴,用石膏、知母等撤除气热,开通道路,“舌绛而中兼黄白者”,为热已传营,而气分之邪未尽,泄卫透营,疏瀹外达之路,“中夹秽浊之气者,急加芳香以逐之”,“舌纯绛鲜泽者”,为邪入心包之轻症,用菖蒲、郁金豁痰开窍,连翘清心散结,“若平素心虚有痰者”,须用牛黄丸、至宝丹之类,以开其闭。瘀热相搏者,用琥珀、丹参、桃仁、丹皮等,活血散瘀通络。
凡此诸法,皆具透热转气之功。赵老的这一见解,扩展了透热转气的范围,对指导临床大有裨益。
3、营分证分类治则
营分证,包括热陷心包与热耗营阴两种类型。
  • 热陷心包
热陷心包者,叶天士提出有“延之数日,或平素心虚有痰者”。
延之数日者,是热邪留而不去,耗伤营阴,正虚邪陷,里络郁闭而神昏。此种神昏,有一个数日的演变过程,虽不似邪气太盛而逆传心包之迅猛,但营阴耗伤程度却较重,而且往往因灼热成痰,热邪夹痰,阻闭心窍。如雷少逸所说:“凡邪入心包者,非特一火,且有痰随火升,蒙其清窍。”
若平素心虚有痰者,因其平素即心营不足,且夹痰浊,感受温邪之后,邪热极易乘虚夹痰内陷,阻闭心窍,形成逆传心包,往往卫分证未罢而神已昏愦。
两种神昏虽有不同,但治疗原则基本一致,皆以清心开窍化痰为务。
柳宝诒曰:“凡遇此等重症,第一先为热邪寻出路。”据叶天士所说,轻者可予犀角、鲜生地、连翘、郁金、石菖蒲等,重者须用牛黄丸、至宝丹之类,以开其闭,正是为邪寻出路之意。
热陷心包与瘀血搏结而神昏者,当于清心开窍方中加入活血祛瘀之品,如琥珀、丹参、桃仁、丹皮等。祛其瘀血,通其壅塞,使气机宣畅,邪方可透,亦即为邪寻出路之谓。
湿热熏蒸,痰热蒙蔽心包者,当祛痰化浊,辟秽开窍,用郁金、菖蒲、至宝丹等,芳香透达。
热陷心包兼阳明腑实者,上为痰热胶结闭窍,下为浊热熏蒸,上下交相为患,予牛黄承气汤,通腑开窍,气机宣畅,热始能透转外达。
清营、涤痰、通腑、活瘀、化浊等,方法虽然各异,然目的皆一,悉着眼于疏通气机,透热转气。
  • 热耗营阴
热耗营阴者,由于热郁营分,营阴耗伤较重,表现为舌绛而干,身热暮剧,心神不安,夜甚无寐,脉细数等。清营热以挫其热势,养营阴以扶正祛邪,但同时要注重展布气机,透邪外达。透转之法,亦依滞塞气机之邪而异。

赵老提出,营热透转气分的指征,依据下列各项判断:
1.神志转清。
2.舌质由绛变红。
3.舌绛无苔到出现舌苔。
4.脉位由底部转到中部,脉象由细数变为滑软或洪缓。
据此,说明营热已透转气分,邪去阴复,可遍体微汗出而愈。赵老提出的这些指征,确为毕生经验之谈,对临床很有指导价值。
四、直须凉血散血
热入血分,虽较营分证更加深入一层,热郁更甚,然举血可以赅营,营血之病机证治多有雷同,可以互参,故从略。
血分证的基本病变,除营分证之表现外,更增耗血、动血两个方面。以耗血为主者,呈现一派肝肾真阴耗伤表现。以动血为主者,呈现一派血热迫血妄行之症状。
凉血散血之法,适用于血分实热证。
血热固当凉血,但血分证的出血,不仅是热邪迫血妄行,还因瘀血阻滞,血不循经,瘀热相合,造成出血。
瘀血的形成,是由于热邪煎灼阴血,血浓稠而滞涩,致瘀阻血脉,闭塞气机,气机不畅,则热邪郁遏不得外达,所以凉血的同时,要佐以散血。
散血,不仅可活血化瘀,防凉血药物之凝滞,尚可散血中伏火。瘀血散,气机畅,血分之热方能外达,试观犀角地黄汤中之丹皮、赤芍,皆能散血中伏火,透热外达。
据笔者临床之管见,热入血分而迫血妄行者,鲜有热邪纯在血分而不涉气营者,往往呈气营血同病,热邪燔灼三焦,故素以清瘟败毒饮为主方,其效尚著。
五、结论
综上所述,可得出如下结论:
(1)温病的本质是郁热,无论卫气营血皆然。
(2)温病清热养阴固属正治,然只要有邪存在,就必须贯彻“火郁发之”的原则,透邪外达,避免过于寒凉遏伏气机。
(3)“在卫汗之可也”,绝非汗法,它是目的而不是方法。这一观点的提出,可以卫分证的病机、原文的语气、桂枝汤服法及测汗的意义等作为佐证。
(4)透热转气具有广泛含义,凡能祛其壅塞,展布气机,使营热透转气分而解之诸法,皆属透热转气之范畴。
赵老精于温病,见解透辟深邃,受赵老启迪,略有所悟,然或有曲解亦未可知,陈之以求正同道。


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一句话,何以捆绑一辈子

一句话,何以捆绑一辈子

原创 末那非我 唯识学



声本虚妄,困住人的,从来不是言语,而是不肯放下的执念。
我们大部分的内耗,都源于一件事:执取表象,爱做分别。我们习惯给万事万物贴标签、分好坏、判对错。可一旦执着于外在的假象,心里开始分别、取舍,我们的眼界,就被局限困住了。就永远看不清事物本来的样子。
像戴了一副有色眼镜--看什么都带着自己的偏见:“这个人对我不客气,他是坏人。”、“这件事没按我的预期来,它是坏事。”、“这句话让我不舒服,它不该存在。”
然后呢?我们就活在自己建造的牢笼里,出不去,也不想出去。反之,不纠结表象,不刻意区分,内心放下评判,才能触摸到最真实的本心。
通透的人,心知万事,心无挂碍--这就是清醒的“正知”。就像一面干净的镜子:人来照人,物来照物,走的时候,镜子里什么也不留。
世间通透的道理,本来就很直白--
看懂无常,便懂人生本就有苦;  
看懂苦楚,便知没有永恒的自我;  
看破无我,便能通达空性。
你以为抓住什么就能永远快乐?
抓不住的!  
你以为躲开什么就能永远不痛?  
躲不掉的!
但当你不再抓、不再躲,只是静静地看着一切来来去去,你反而自由了。世间所有法理,最终都归于空性,而空性,就是万物本来的样子。少一点纠结思辨,多一点放下释怀,执念褪去,处处皆是真相。
音声,是最容易迷惑人的虚妄。别人骂你一句,那句话从嘴里说出来,在空气里传播,瞬间就消失了。可是你呢?接下来的几天、几个月,甚至几年,你都在心里反复播放那句话--“他凭什么骂我?”“我哪里得罪他了?”越想越气。
问题是:声音早就消失了,你生气的对象,是你自己心里的那个“相”。你不是在跟那个人生气,你是在跟自己的影像生气。声音明明早就消失,我们却反复回想、不断内耗,被一句虚言牵着情绪走,像被一根看不见的绳子牵着鼻子转圈。
修行通透的人,听声音如同听山谷回响、听击鼓余音。有声之时,闻声即可;声音消散,不留一念。说到底,所有声音,本质皆空。它只是短暂迷惑耳朵的假象,本身没有好坏,也没有善恶。
“你真好”和“你真坏”,从声音本身来说,都是空气的振动,是你心里的记忆和分别,才让它们变得有意义。看懂声音的虚妄,就看懂了世间一切虚妄--颜色、形状、触感、味道、念头……无一不是这样。
世间万象杂音皆如空谷回响,转瞬消散,本无实质。大多内耗,不过是执着一句虚妄言语,困于一念分别之心。修心,便是学会见色不动、闻声不扰。不执外相,不生分别,于嘈杂尘世里,守得内心一片清净安然。


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