（全是干货）50年代的中医，是怎么治癌症的

（全是干货）50年代的中医，是怎么治癌症的

原创 余大鹏 

刘民叔（1897—1960），名复，字民叔，四川成都人。少时跟随祖父、外祖父学医，深刻钻研国学和古中医学，少年时期的医学理论主要重视明清诸家时方运用（一变）；青年时期从学于晚清经学家、蜀中大儒廖季平，在廖师的训诲下，至中年医学专宗岐黄《内经》、脏腑经络之说（二变）；后长期侨居上海行医，致力于古中医学的复兴。刘民叔曾说：“逾五十而后始跳出《内经》圈子，直溯汉魏以前《汤液》古医，以为脏腑经络、阴阳五行皆臆说也，而《汤液》治病首重辨证，而证者实也。辨病证之经过，凭证候以用药，此即为我中医理论之最高境界，亦即为我中医朴素的唯物辩证所在。”（三变）

刘民叔遵《汤液》之训，以及“寒者热之，热者寒之”之理，认为治疗癌症就是辨证施治、扶正祛邪而已。

正气旺盛，自然就能够驱邪外出。各种癌症，只要从阴阳的角度来分析用药，随证治之，这就是治病求本之法。 

六法参差互用

刘民叔对于恶性肿瘤具体辨治，认为应当辨表里、虚实、 寒热、上下、气血，按汗、吐、下、利、温中、养阴六法，参差互用。 

1959 年秋天，刘民叔在上海胸科医院以《中医中药治癌简介》为题做演讲，力倡治疗肿瘤一定要“临病辨证，凭证论治”，并且对于汗、吐、下、利、温中、养阴六法及其用药进行了分类和详论。 

中医用药分为六大法门：曰汗、曰吐、曰下、曰利（刘民叔认为和法应为利法之误）、曰温中、曰养阴。

审其病，在表者汗之；其在里者，上则吐之，下则下之；其在半表半里者，利之；阳虚者，温之；阴虚者，养之。准此六法参差 互用，各尽其生药。

原有之天然性能，例如麻黄、生姜、香 豉，其性能为发表出汗；瓜蒂、常山、藜芦，其性能为令人呕吐；大黄、巴豆、甘遂，其性能为攻下大便；茯苓、芍药、滑石，其性能为通利小便；附子、干姜、吴茱萸，其性能为温中；麦门冬、干地黄、阿胶，其性能为养阴。

此六大法门者，为运用其定而不稳之性能，俾遂其辨证施治之特效。无论中西医家用之，中西人士服之：汗之者无不汗，汗其特效也；吐之者无不吐，吐其特效也；下之者无不下，下其特效也；利之者无不利，利其特效也；温之者无不受其温，温其特效也；养阴者无不受其养，养其特效也。

临机处方，审其属于可以汗者而即汗之，更须辨认其为发中风汗之麻黄证，发伤寒汗之生姜证，发温病汗之香豉证也。审其属于可以吐者而即吐之，更须辨认其为治心下停水之瓜蒂证，治胸中痰结之常山证，治膈上风涎之藜芦证也。

审其属于可以下者而即下之，更须辨认其为主热实之大黄证，主寒实之巴豆证，主水实之甘遂证也。审其属于可以利者而即利之，更须辨认其为属气分之茯苓证，属血分之芍药证，属积聚之滑石证也。审其属于可以温中者而即温之，更须辨认其为脉沉微之附子证，脉不沉之干姜证，脉反浮之吴茱萸证也。审其属于可以养阴者而即养之，更须辨认其为宜生津之麦门冬证，宜滋液之干地黄证，宜补血之阿胶证也。

以上为中医运用中药之六大法门，为治百病而设，不专指一病而言，特专病又当加强辨证论治之细则而已。 

治癌四例

他在演讲中还总结了“治癌四例”，可谓治疗肿瘤的金针。 

兹举治癌以为例，说治癌又当分为四例：一曰结气，治之以散，海藻、白蔹、南星、夏枯之属是也；二曰血瘕，治之以破，附子、桃仁、丹参、鼠妇之属是也；三曰绝伤，治之以续，地黄、干漆、槐角、白胶之属是也；四曰死肌，治之以逐，白及、络石、地胆、铁落之属是也。灵活运用，实为中医药治之优点。 

刘民叔治癌四例，即是治癌治法用药的四大原则。古代医家就有相似的学术思想，如张景岳在《景岳全书·积聚》中说：“凡积聚之治，如经之云者，亦既尽矣。然欲总其要，不过四 法，曰攻，曰消，曰散，曰补，四者而已。”刘民叔则将其发挥到了极致，临床应用更加广泛、灵活。

善用附子

刘民叔擅长用温阳药附子治疗恶性肿瘤。恶性肿瘤的局部肿块、疼痛、面色晦暗、舌质青紫、脉象沉细涩等临床特征与 “寒主收引、主凝滞、主痛”等理论相符，“阳虚寒凝”是恶性肿瘤发病的关键病机。

癌毒多为阴邪之毒，所以攻毒祛邪多用辛温大热之品，以扶阳拔毒散结。附子为扶阳主药，除了常用来温阳以外，还有其他的功能。

《神农本草经》中已提到附子有 “破坚积聚血瘕”的功效。《本草纲目》称附子主“反胃噎膈”。《本草求真》谓附子“通行十二经，无所不至”，能“逐冷痰”， 加之附子走而不守，故能化痰活血拔毒。《医学衷中参西录》谓附子“凡凝寒痛冷之结于脏腑，著于筋骨，痹于经络血脉者， 皆能开之，通之”。 

刘民叔总结：“除此而外，附子独具破癥坚、积聚、血瘕之功效，此为近世本草忽略少察之处。正因附子列神农本经下品，属辛温强有力之品，力能消瘀、散血、破癥坚血瘕。”

刘民叔常选用附子治恶性肿瘤之属寒证者，每获良效。 

首重辨证，巧妙用药

刘民叔认为癌犹疮也，当首重辨证施治，不要拘泥于病名，要做到胸中无癌。辨证论治是中医的精髓所在，证与病是两个完全不同的概念。治疗癌肿，若不进行辨证，罗列一堆具 有抗癌作用的中药，不分其寒热温凉之性，混而煎服，焉能有效？

刘民叔说：“癌犹疮也，辨证有始末之异，治法有攻补之殊，用药则或温或凉，或燥或润，对证处方，各适其宜，未可固执一端也。”

很多病案中，刘民叔所用方药，似无一味所谓直接杀伤癌细胞的药物，然而可以获得满意的疗效。 

刘民叔临证处方，心细胆大，善圆机活法，巧妙用药，在认真辨证的基础上，具体处方用药不受传统束缚，常常出奇制胜。如治腹部癌肿与卵巢癌肿等未溃的患者，每方必加入鼠屎 30粒，并说明：“予处方，自始至终必用鼠屎者，以鼠性善穿，其屎又善破癥坚积聚血瘕，故用于未溃时有效。”鼠屎即两头尖，方书载其治疮疡，有解毒软坚之效，刘民叔喜用此药治癌，屡起沉疴。

而肿瘤已溃者，则多用黄芪、穿山甲等。又如治食道癌，主用络石藤、雌黄。其中络石藤解喉舌肿闭、水浆不下，《外台秘要》有“治喉痹，以络石藤一二煎汤细吃，须臾即通”的记载；雌黄杀虫，疗恶疮，《圣济总录》载治反胃吐食，以雌黄一分，甘草粉为丸，吞服治愈。以此治疗食道肿瘤，药证对的，其效甚佳。

另外治肝癌时，加入橄榄核、石龙芮、红梅花、珊瑚；治胃癌时，加入生南星、生半夏、狼毒、庵闾子；治子宫癌，用守宫蛋（鸡蛋开一口，放入守宫，外用桑皮纸封口，煮熟去壳，焙炭存性，研末，每日1个，早、中、夜分3次服完）。

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