虛勞脈証論治

虛勞脈証論治


虚劳里急，中医说的“里急”通俗一点讲，就是上完厕所感觉好象还没有上完，但是，继续上厕所又没有，就是这样一种症状，中医叫里急。有虚劳症的病人都会有腹急痛的症状。
悸衄腹中痛，有心动悸，“衄”就是流鼻血，吐血。悸，就是心动悸，还有肚子痛，“腹中痛”指肚子痛，这是肠胃里面消化不好。阳虚的时候，阳会浮上来，没有办法继续停在中焦、下焦这边，当然血会逆经， 于是就会从鼻子流血出来。
梦失精，在做梦的遗精，精子丢失了，叫梦失精，如果里阳虚，做梦就会失精、无法固守。表阳虚的时候太阳寒水也不能固阳，会造成肌理津液丧失。。四肢也酸疼，手脚也烦热，咽喉也干燥，嘴巴也口渴。
四肢痠疼，
手足烦热，
咽干口燥，小建中汤主之。

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方药中先生治肝硬化腹水经验

方药中先生治肝硬化腹水经验

胡大森 青囊译录

(一)关于本病的病机认识问题

中医对本病的病机认识，从定位上看，多数人认为病在肝脾肾三脏，其传变关系是由肝传脾，是脾传肾，最后由肾传心，这与本病临床症征一般均先是肝脾区肿块，然后相继出现消化道症状，小便不利，腹水出现，最后死于出血及昏迷的过程基本一致。从定性上看，多数人认为本病系属正虚邪实，腹水形成的原因是在人体正气虚衰的基础上气滞，血瘀，水停的结果。这也与本病临床症征一般均先见全身虚弱症状，然后相继出现大腹青筋，小便不利过程基本一致。

(二)关于对本病的诊断问题

对于本病的诊断，中医认为根据本病单腹胀大，四肢瘦削，大腹青筋，两肋下痞块等临床特点即可诊断，但中医一向认为本病预后极恶，属于不治之症，因此中医有："从来肿胀遍身头面俱肿者尚易治，如果单腹肿胀则为难治。"(喻嘉言)"鼓胀数年不死者，必非水臌，水臌之病，不得逾于两年。"(《石室秘录。远治法》之说，临床上如合并高热或肢厥，腹泻便血，脉率不整等症征时，即为频死前兆。因此又有"腹胀身热者死，腹胀寒热如疟者死，腹大胀，四末清，形脱泄甚为逆，腹胀便血，脉时大时绝者死。"(《医宗必读。水肿胀满》)之说。

(三)关于对本病的治疗问题

对于本病的治疗，中医认识上不甚一致，有的主张用补法反对攻法，因此有"凡治胀病而用耗气散气泻肺泻膀胱诸药者，杀人之事也。"(《医门法律。胀病论》)之说。有的则主张攻，认为非攻不能取效，因此有"水肿之病，亦土不能克水也，方用牵牛，甘遂各三钱，水煎一服，则大泻水斗余，鼓胀尽消，此则直夺其水势而土得其平成矣。"(《石室秘录。正医法》)之说。近年来多数人认为对于本病的治疗单纯补益或单纯攻消效果均不满意，应注意忌盐。

(四)关于预后判断方面的体会古人认为本病属于不治之症，预后极恶，但个人临床经验认为不能如此绝对，预后良否仍需根据具体情况具体分析，个人经验：

1，本病患者如全身情况尚好，精神，面色，言语，呼吸，声音无明显异常，肌肉无明显消瘦，近期预后良好，用药容易取药；反之，精神委顿，面色晦暗发青，声低气微，肉脱腹大形如蜘蛛，或合并深度黄疸者，预后不良，用药无效。

2，本病患者，腹型如蛙腹，形圆，下小上大，近期预后良好，用药容易取效，反之，腹形如宝塔，形圆而尖，下大上小，或腹虽不甚大而紧绷坚满者，腹围虽小，治疗上亦极难取效。

3，本病患者脉沉细微弱，舌润苔薄者，近期预后良好；反之，脉弦大数急者，舌红苔燥者，预后不良，舌色愈红，预后愈坏，治疗上亦极难取效。

方药中先生治臌胀腹水有一方叫：“苍牛防己汤”，前文有介绍这里不赘述。若用苍牛防己汤效果不佳，改用攻水法，具体如下：

(1)黑白丑各10克，早晨用生姜红糖水或蜂蜜水调匀空腹服，服后半小时再服50%硫酸镁60毫升，每天或隔天服一次。

(2)甘遂3~4.5克研末，早晨空腹用生姜红糖水或蜂蜜水调匀服，或将药末装入胶囊中服，每天或隔天服一次。

(3)舟车丸：早晨空腹服3克至6克，用红糖水或蜂蜜水送下，每天或隔天服一次。

上述三种方法，个人经验以黑白丑加硫酸镁法为最好，药后作用明显而且副反应不大，使用上述方法攻水，一般以服药当天大便次数以6~8次水样便为好，如药后大便次数不多，或泻出物非水样便而系粘滞不爽，里急后重，形如下痢，则属无效，应停药。

3。服上述消水或攻水的同时，应按前述攻补兼施或消补兼施以攻为主的治疗原则，服用消水攻水药至腹水基本消失或消去大半时，即可撤去攻水药物，改用补中益气汤或归芍地黄汤交替服用，或用加味黄精汤调理。

注意：服用消水药或者攻水药之时必须忌盐。

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倪海廈：人要敬畏天地，陽壽將盡的各大徵兆

https://youtu.be/nU5_Gygf-uM?si=z3XV2sGdyRc0wHNY（自己入去聞思）

（註：中醫系統內其實包涵了很多陽壽將盡的啓示，大家可留意下身邊的人！多關心一下！多學習一下生死教育。）

白蒺藜妙用多

白蒺藜妙用多

胡大森 青囊译录

白蒺藜，又叫刺蒺藜，出处及功用：

1，《本经》："主恶血，破癥结积聚，喉痹，乳难。"

2，《别录》："主身体风痒，头痛，咳逆伤肺，肺痿，止烦，下气；小儿头疮，痈肿阴癀，可作摩粉。"

3，《药性论》："治诸风疬疡，破宿血，疗吐脓，主难产，去躁热。"

4，《日华子本草》："治奔豚肾气，肺气胸膈满，催生并堕胎。"

5，《本草图经》："主痔漏，阴汗，及妇人发乳，带下。"

6，《纲目》："治风秘及蛔虫心腹痛。"

7，《会约医镜》："泻肺气而散肝风，除目赤翳膜，肺痈，乳岩，湿疮。"

8，《本草再新》："镇肝风，泻肝火，益气化痰，散湿破血，消痈疽，散疮毒。"

9，《南京民间药草》："治红白痢疾。"

10，《江苏植药志》："治胁痛，疗诸疡，去风活血。"

[用法与用量]内服：煎汤，2~3钱；或入丸，散。

外用：捣敷或研末撒。

[宜忌]血虚气弱及孕妇慎服。

1《本草经集注》："乌头为之使。"

2《本草汇言》："阴虚不足，精髓血津枯燥至疾者，俱禁用之。"

3《得配本草》："肝虚，受孕，二者禁用。"

经典选方应用：

1，治身体风痒，燥涩顽痹：刺蒺藜四两(带刺炒，磨为末)，胡麻仁二两(泡汤去衣，捣如泥)，葳蕤三两，金银花一两(炒磨为末)。四味炼蜜为丸。早晚各服三钱，白汤下。(《方龙潭家秘》)

2，治眼疾，翳障不明：刺蒺藜四两(带刺炒)，葳蕤三两(炒)。共为散。每早服食后三钱，白汤调服。(《方龙潭家秘》)

3，治胸痹，膈中胀闷不通或作痛：刺蒺藜一斤，带刺炒，磨为细末。每早，午，晚各服四钱，白汤调服。(《方龙潭家丝贝-秘》)

4，治通身浮肿：杜蒺藜日日煎汤洗之。(《圣惠方》)

5，治奔豚疝瘕：刺蒺藜十两(带刺炒)，小茴香三两(炒),乳香，没药各五钱(瓦上焙出汗)。俱为末，每服三钱，白汤调服。(《方龙潭家秘》)

6，治急引腰脊痛：捣蒺藜子末，蜜和丸。酒服如胡豆大二丸，日三服。(《外台》)

7，治气肿痛：蒺藜子一升，熬令黄，为末，以麻油和之如泥，炒令焦黑，以敷故熟布上，如肿大小，勿开孔贴之。干易之。(《千金方》蒺藜散)

8，治乳胀不行，或乳岩作块肿痛：刺蒺藜二，三斤，带刺炒，为末。每早，午，晚，不拘时，白汤作糊调服。(《方龙潭家秘》)

9，行经：当归，杜蒺藜各等分。上为末，米饮汤调服，食前。(《儒门事亲》当归散)

10，灭瘢：蒺藜子，山栀子仁各一合。上二味为散，醋浆和如泥，临卧时以涂之，旦洗之。(《救急方》)

11，治牙齿出血不止，动摇：白蒺藜末旦旦擦之。(《纲目》)

12，治牙齿动摇疼痛：土蒺藜，去角生研五钱，淡浆水半碗，蘸水入盐温漱。(《御药院方》)

[各家论述]

1，《开宝本草》："别本注云，(蒺藜子)《本经》云温，《别录》云寒。此药性宣通，久服不冷，而无壅热，则其温也。"

2，《纲目》："古方补肾治风，皆用刺蒺藜，后世补肾多用沙苑蒺藜，或以熬膏和药，恐其功亦不甚相远也。

3，《本草汇言》："刺蒺藜，去风下气，行水化廠之药也。其性宣通快便，能运能消，行肝脾滞气，多服久服，有去滞之功。《别录》主身体风痒，燥涩顽痹，一切眼目嶂等疾；甄氏方主筋结病疡，肺痈肺痿，咳逆脓血等疾；苏氏方主水结浮肿，气臌喘满，疸黄脚气等疾；李氏方主血结成癫，奔豚癯疝，喉痹胸痹，乳难乳岩等疾。总而论之，《别录》所主者风，甄氏所主者气，苏氏所主者水，而李氏所主者，即取其化激之意也。然四家之说虽有不同，去滞生新，是其专成，故妇科方中以此催生堕胎，良有以焉。"

4，《本草正》："白蒺藜，凉血养血，亦善补阴，用补宣炒热去刺，用凉宜连刺生捣。去风解毒，白老良。"

5，《本草新编》："蒺藜子，沙苑者为上，白蒺藜次之，种类虽异，而明目去风则一。但白蒺藜善破结，而沙苑蒺则不能也；沙苑蒺藜善止遗精溺，治白带，喉痹，消阴汗，而白蒺藜则不能也。"

6，《本经逢原》："白蒺藜为治风明目要药，风入少阴，厥阴经者为响导。目病为风木之邪，风盛则目病，风去则目明矣。《本经》专破恶血积聚，治喉痹乳难，以苦能泄，温能宣，辛能润也，此言刺蒺藜之功用耳。久服长肌肉，明目轻身，以其入肾益精气也，此则专指沙苑蒺藜而言。其治痰消痈肿，搜肾脏风气，又须刺者为破敌之先锋。"

7，《植物名实图考》："蒺藜，近时《临证指南》一书，用以开郁，凡胁上，乳间横闷滞气，痛胀难忍者，炒香入气药，服之极效。盖其气香，可以通郁，而能横行排荡，非他药直达不留者可比。"

8，《本草便读》："白蒺藜，善行善破，专入肺，肝，宣肺之滞，疏肝之瘀，故能治风痹目疾，乳痈积聚等症。温苦辛散之品，以祛逐为用，无补药之功也。"

9，张寿颐："刺蒺藜，《本经》虽称其气味辛温，然今皆用宣散风热甚有效力，风寒外感俱不用此。

经典配伍与应用：白蒺藜很少单用，其效力的发挥高度依赖于精妙的配伍，堪称“配伍增效”的典范。

经典“对药”组合：

1，白蒺藜 + 菊花：见于“全目饮”。两者皆入肝经，都能明目。白蒺藜辛散苦降，偏于疏肝、平肝；菊花甘寒清香，偏于清肝、凉肝。合用后疏散风热、清肝平肝、明目的效力倍增，是治疗肝经风热或肝火上炎所致眼病的黄金组合。

2，白蒺藜 + 白芍：白芍味酸，主养血柔肝、缓急止痛。与辛散的白蒺藜配伍，一散一收，一刚一柔，共同调和肝气，疏肝而不耗伤阴血，是治疗肝气不舒、胁肋胀痛的常用组合。

3，白蒺藜 + 何首乌：何首乌滋补肝肾、益精血。两者配伍，白蒺藜疏肝通络，何首乌补肝养阴，适用于肝肾阴虚兼有肝气不舒或血络不畅者。

名方中的应用：除了陈士铎的“全目饮”，白蒺藜在诸多经典方剂中都扮演重要角色。在《张氏医通》的白蒺藜散中，它与菊花、连翘、决明子等同用，专治目赤肿痛；在治疗肝阳上亢所致头晕目眩的名方（如某些天麻钩藤饮的化裁方）中，常加入白蒺藜以增强平抑肝阳之力；在治疗皮肤风疹瘙痒的方剂中，常与防风、荆芥、蝉蜕等祛风药同用，取其“祛风止痒”之效。

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每个“不好”的缘分，都在激励我们修心

每个“不好”的缘分，都在激励我们修心

原创 末那非我 唯识学

在修行的道路上，有一句简单却深刻的口诀，叫做“保持欢喜心”。它的意思，是鼓励我们始终怀着一颗满足而喜悦的心去生活。

你或许会问，人生中难免遇到困难，怎么可能永远欢喜？这句口诀提醒我们，即使面对不顺心的境遇，甚至是他人的指责或误解，依然可以选择以一种开放、感恩的心态来面对。因为每一个所谓“不好”的缘分，其实都在默默地激励我们修心、练心。

比如，有人对你发脾气，或者把难题推到你身上，通常我们第一反应可能是委屈或生气。但“保持欢喜心”教导我们：可以不责怪对方，而是回过头来观照自己，平静地接受这个情境，甚至把它看作是一种修行的机会。这不是自我否定，而是一种深刻的自信与慈悲--因为你相信自己有力量转化烦恼，也愿意为他人的负面情绪提供一个柔软的终点。

这种心态并不是强颜欢笑，而是源于一种深刻的懂得：世界本不完美，但我们依然可以选择以清净和感恩的心去回应。就像不管外面是狂风暴雨还是阳光明媚，不管身体是舒适还是不适，内心都有一个地方，可以如如不动、安然自在。

慢慢地，你会发现，这种欢喜心有一种强大的能量。它让你不再容易被外境动摇，不再因为一件事的成败而忽喜忽忧。你开始能够以更稳定的心情，走过人生的起伏变化。

而这份欢喜，也并不是孤立的。它与“能不愧对自己”紧密相连——当我们每一次选择善意、承担与包容，其实都是在对自己说：“我做到了”，那种踏实与安宁，自然带来深深的欢喜。

有人也许会觉得，这听起来太理想，甚至有点不真实。你说得没错，从世俗的角度看，这种修持的确需要勇气和信念。但也正因有人愿意开始这样去做，愿意播下一颗和谐的种子，我们这个世界，才会一点点走向更温暖、更健全的方向。

所以，不妨在每一天开始之时，轻轻提醒自己：无论今天发生了什么，愿我都持守一颗欢喜之心。不怨天、不尤人，不负自己、不负时光。愿你心中常驻光明。

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内脏疾病的辨证要点！

内脏疾病的辨证要点！

万物疗法

一·肾（包括肝肾比较）

1·凡肾液虚耗，肝风鸱张，身体麻木，内风暗袭，多有痱中之类。

2·大凡肝肾宜润宜凉，龙相宁则水源生矣。

3·凡精血久损理必质重，味厚，填纳空隙。

4·大凡内损精血形气，其胃旺纳食者，务在滋填。

5·凡男子下焦先亏，客馆办事，曲运神思，心阳久吸肾阴。

6·凡中年以后，男子下元先亏。

7·夫腑阳不通，肾气散漫，吸气不入，吸音如喘，此身动便喘，非外客之邪干肺。

8·夫肝主疏泄，肾主封固，肝宜凉，肾宜温，纳肾佐以通肝，温下仍佐肾阴，以制木火，足为复方。

9·凡肾宜温为养，肝宜凉乃平，温养神精必佐凉肝，水中有真阴内蓄，是为命根，盖肝胆相火内寄，性恶热燥，用七方中之复方。

10·盖老年坎阳日衰，坤土不运，浊阴下聚。

11·凡下虚者必上实，此非风火，由阴不配阳使然。

12·凡冬月大气藏伏，壮年自能聚精汇神，不加保养，春封地中阳升发生之气交，反为发病之动机矣。

二·胃（包括脾肝比较）

13·凡中风症，有肢体缓纵不收者，皆属阳明病，当用人参为首药，而附子，生芪炙草之类佐之，若短缩牵挛，则以逐邪为急。

14·凡补药皆性温，味皆甘，培生生初阳，是劳损主治法则，春病入秋不愈，仪从中治。

15·夫胃阳外应卫气，九窍不和，都属胃病。

16·大凡脾阳宜动则运，温补极是，而守中及腻滯皆非，其通腑阳间佐用之。

17·夫冲脉隶于阳明，胃阳伤极，中乏坐镇之真气，冲脉动则诸脉交动浊阴散漫上布，此卧著欲起矣。

18·凡血病五脏六腑皆有，是症当清阳明之络为要，至于病发，当治其因，又不必拘执其常也。

19·盖太阴湿土，得阳始运，阳明阳土，得阴自安，以脾喜刚燥，胃喜柔润也，仲景急下存阴，其治在胃，东垣大升阳气，其治在脾。

20·盖肝为起病之源，胃为传病之所。

21·凡醒胃必先制肝，而治胃与脾迥别。

22·盖肝木肆横，胃土必伤，医治既澼，津血必枯。

23·夫胃为阳明之土，非阴柔不肯协和，与脾土有别。

24·凡六腑以通为补，黄连味苦能降。

25·夫酒谷之湿，皆脾胃阳微不运，致湿邪凝聚，气壅成胀。

26·盖通阳则浊阴不聚，守补恐中焦易钝。

27·夫脏寒生满病，暖水脏之阳，培土生金是法。

28·盖肝风木横，胃土必衰，阳明诸脉，不主束筋骨，流利关节也。

29·大凡受纳饮食，全在胃口，已经胃逆之病，加以嗔怒，其肝木之气贯膈犯胃，斯病加剧。

30·夫太阳司开，阳明司阖，浊阴弥漫，通腑即是通阳，仿仲景开太阳之法。

31·夫痞满属气，燥实在血。

32·凡脾肾为柔脏，可受刚药，心肝为刚脏，可受柔药。

33·大凡药饵，先有中宫以布诸经，中焦为营气之本，营气失养，转旋自钝，然攻病必籍药性之偏，朝夕更改，岂是祛疾务尽之道。

34·盖肝木必侮胃土，胃阳虚，完谷而出。

35·凡治痰饮，须辨饮食，食少已极，仪治中宫之阳。

36·凡身中脾阳宜动，动则运，肾阳宜藏，藏则固。

37·凡湿必伤太阴脾，热必伤阳明胃，不分经络乱治，乃不读书医工。

38·大凡久损，必调脾肾为根本。

39·大凡风热淫于内，必以甘寒乃和，梨汁，蔗浆之属，盖胃阴制伏肝阳内风之动，正和《内经》“和阳益阴，肝胃忌刚”之旨。

三·肝（包括胆胃）

40·大凡春尽入夏，气机升泄，而阳气弛张极矣，阳既多动，阴乏内守之职司，络血由是外溢。

41·大凡左升属肝，右降属肺，由中焦胃土即困，致有升无降，壅阻交迫，何以着左卧眠，遏其升逆之威，且烦熏热灼，并无口渴饮水之状，病情全在血络，清热滋阴之治，力量不能入络。

42·夫惊则气逆，初病肝气上逆，久则诸气均逆，而三焦皆受，不特胃当其冲矣。

43·盖厥阴风旋，阳冒神迷则为厥，阳明络空，四末不用，而为痿厥。

44·夫肝藏藏魂，因怒则诸阳皆动，所见病原，无非阳动变化内风而为厥，故凡厥证，多隶厥阴肝病。

45·凡肝风阳扰，胃络必虚，食进不甘，是中焦气馁。

46·凡冲气攻痛，从背而上者，系督脉主疾，治在少阴，从腹而上者，治在厥阴，系冲任主病，或填补阳明，此治病之宗旨也。

47·凡水虚失职治在胃，邪干窍闭治在胆，此乃定例。

49·大凡病来迅速莫如风火，郁怒由肝胆木火生风，以此而发痫厥，若仅谓痰火而用辛香燥剂，劫痰利气宣窍，厥阳不宁，病奚得减。

50·夫肝为藏魂，藏血之乡，热邪内灼，藏聚失司，非攻补可疗，议清解血中之结以祛热。

51·凡女人以肝为先天，肝阴不充，相火上燔莫制，嗽久痰带红丝，皆老怯势成，日见消灼。

52·盖肝脏多气多血，气盛则热，血不营养经脉，阳明日空，血海无贮，经来遂闭。

四·肺

53·凡肺病为手太阴经，逆传必及膻中，仍以手厥阴治。

54·凡咳血之脉，右坚者治在气分，系震动胃络所致，宜薄味调养胃阴，如扁豆，茯神，北沙参，苡仁等类；左坚者乃肝肾阴伤所知，宜地黄，阿胶，枸杞，五味等类；脉弦胁痛着，宜苏子，桃仁，降香，郁金等类，成盆盈碗者，葛可久花蕊石散，仲景大黄黄连汤。

55·凡寒凉止血理嗽，不但败胃妨食，决无一效。

56·凡治吐血之初，多投凉血降气，以冀其止，熟知阳愈渗泄，益增病剧屡矣。

57·凡上实者必下虚，薄味清肃上焦，正谓安下，令其藏纳也。

58·且喘咳之因，在肺为实，在肾为虚

59·盖肺主气，为出气之脏，气出太过，但泄不收，则散越多喘，而喘症之属虚，故益肺气药皆甘，补土母以生子。

60·万物疗法公众号提示大凡出气不爽，而喘为肺病，客感居多，今动则阳化，由乎阴弱失纳，乃吸气之入而为喘，肾病何辞。

61·夫暑邪皆着气分，苟肺司清降，则其邪不攻自罢。

62·凡遇风冷，或曝烈日，或老碌形体，心事不宁，扰动络中宿饮，饮泛气逆，咳嗽，气塞喉底胸膈，不思食物，着枕呛吐稠痰，气降自愈，病名哮喘伏饮。

63·凡春夏之时，天地大气发泄，至秋冬方始收藏。

五·妇科

64·凡妇科书，首篇必论调经，即嫁必究孕育。

65·盖冲脉动，而诸脉皆动，任脉遂失担任之司，下元真气何以固纳。

66·夫下焦奇脉不流行，内踝重著，阳维受邪，久必化热灼血。

67·夫开泄则伤阳，辛热则伤阴，俱非新产郁冒之治道。

68·产后必虚，阴虚可知。

69·凡产必下焦先损，必以形质血气之属莫以心热，再用寒凉，伐其生气。

70·盖产后下焦真阴先亏，攻瘀，清热，气味苦辛，是重虚其虚，药先入胃，既不中病，先戕胃口，攻令饮食废矣。

71·夫曰结曰聚，皆奇经中不可宣畅流通之义。

72·凡经漏胎走，下元真阴先亏，任脉阴海少液，督脉阳海气升，而谓阴虚生热矣。

六·诊治方法

73·大意下焦阴阳，宜潜宜固，中焦营卫，宜守宜行，用药大致如此。

74·思初病在气，久病必入血，以经脉主气，络脉主血也。

75·大凡络虚，通补较宜，凡病宜通，补而兼通，能入奇经。

76·凡伤寒必究六经，伏气须明三焦。

77·上燥治气，下燥治血，此乃定例。

78·凡久恙必入络，络主血，药不宜刚，病属内伤，勿事腻补。

79·凡新邪宜急散，宿邪宜缓攻。

80·大凡邪中于经则为痹，邪中于络则为痿。

81·夫通则不痛，通字须究气血阴阳，便是看病要旨。

82·大凡经主气，络主血，久病血瘀，瘀从便下。

83·大凡热气蒙蔽清窍，都令神昏。

84·大凡体质素虚，驱邪及半，必兼护养元气，仍佐清邪。

85·凡病皆本乎阴阳，通表利小便，乃宣经气，，利腑气是阳病治法，暖水脏，温脾胃，补土以驱水，是阴病治法。

86·诊之大法，先明体质强弱，肌肤苍嫩，更询起居，致病因由。

87·凡寒凉清火解毒，必佐以活血舒畅，恐凝滞气血也。

88·凡体强质实者多火，以清凉之剂。

89·大凡儿肌白嫩者多虚证，苍黑着多实火，虽为大概，亦属至要。

90·凡虫蚁皆攻，无血者走气，有血者走血，飞者升，地行者降。

91·凡寒湿痹久则变热，六气客邪，悉从火化。

92·凡久病病必在络，络定必成胀满。

93·夫治病先分气血，久病频发之，恙必伤及络，络乃聚血之所，久病血必瘀闭，香燥破血，凝滞滋血，皆是病之禁忌也，切宜凛之。

94·凡久病必入络脉，医但写药凑方，不明入络之理，药由咽入，过胃至肠而已。

95·凡阳主乎通，阴主乎摄。

96·凡久恙当问寝食，参视形色脉象。

97·凡痰饮都是浊阴所化，阳气不振，势必再炽。

98·夫湿为阴晦，必伤阳气，吞酸形寒，乏阳运行。

99·夫湿邪无形质，攻滞乃有形治法，其不效宜矣。

100·凡湿伤气，热亦伤气，邪入气分，未及血分，瘾疹瘙痒，其色乃白，气分郁闭之湿邪也。

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普巴扎西仁波切：如何看待祈祷上师出现奇迹？

普巴扎西仁波切：如何看待祈祷上师出现奇迹？

养性读书会

      弟子：上师，这次我祈祷您之后就出现了奇迹，我对上师的信心更大了，感恩上师！

普巴扎西仁波切：

像这种事情不要执著！如果没有一个全方面的思想，从某种角度来说，这种思想绝不是什么好事！

临时看来，好像是对上师的感恩，实际上这只是一瞬间的事情，第二瞬间会变成什么样的结局，真不知道！平常我们在学习很多教义的时候，说无论是喜是悲、是痛苦还是快乐、是好事还是坏事，都要想到是上师的加持恩德。但平常我们一般不会这么想，事情好的时候，想到是上师的加持。但最糟糕的是，一旦自己遇到坏事情，那就要指责上师了（众笑）。就是因为你（上师）没有加持！

我刚刚说过，这样的事情我们可以去想，但不要太执著，原因是我们平常“运用”得并不太好。虽然说今天所有一切事情，无论如意还是不如意，都来自于宿世造的业，那今天无论以什么样的方式呈现，都是诸佛菩萨的加持。

说是这么说，现实当中遇到好事的时候，非常执著是十方三世诸佛菩萨的加持，当遇到坏事的时候 ，就觉得十方三世诸佛菩萨瞎眼了！就因为这一段时间没有关注我，什么事情才那么倒霉！永远不会想到，这是上师从另一方面在做加持。他想不到的，他不会这么去想，人就这么复杂！

平常我就告诫很多人，像这些戏论的事情，还是不要过分去执著。虽然理论上如是传讲，但现实当中很多人很难“如是”造行，还不如“我们什么都不去想”。有一句话叫作“眼不见为净”，我们不说好也不说坏，有好事了，我们就不会有太激动的心，有坏事了，我们也不会有很不好的心。

平常，很多人到我身边说：“这一段时间以来，由于上师的加持，我非常非常顺利”。我说,“不是，只是碰巧而已，等两天以后，不一定是这样”。原因是什么呢？如果一个人对这些事情过分执著的话，那后面他可能就会产生烦恼。

像我们刚刚所说的，人的一生当中，可能不会全都这样顺顺利利的。连我等导师释迦牟尼佛往昔也有头痛脚痛的时候，那何况一个凡夫呢？像我等大恩根本上师喇嘛仁波切和法王如意宝，也要示现好的时候和不好的时候，那何况我们一个凡夫！

但是导师们都能做到逆缘转为道用，我们能做到吗？当我们做不到的时候，那无论什么事情，我们尽可能的不要产生太强大的分别。否则会产生什么呢？就像我们刚刚所说的，今天好很幸运，没掉什么东西，那掉了以后会想什么呢？自己一直都在祈祷十方三世诸佛菩萨，为什么佛菩萨不好好保着呢？为什么不看着这两个包呢？决定会又这方面的一些思想！所以还是不要执著，还是“不往这方面想”为好。

我刚刚说过，什么叫修行？时时调伏自己的内心为根本，调伏了自己的内心、起到了作用，这就叫修行。其外的这些事情能做就做，做不了就不做。现前我们有一个准则，什么为修行的特点？什么为修行的宗旨？以这个为中心点去做事情，那就好办多了。

否则就像刚刚所说的，时时都处于戏论当中的人，有一天还是会被这个戏论打倒。决定是这样！

修行者的心态是无分别无烦恼 。

这一段时间，我网上看了一些新闻，是一些与佛法相关的一些事情，很多很多人都在评论，我就觉得，“天啊，当今描述佛教与世间概念完全相同，这叫佛教吗？”

当时，我也给很多人说过这么一句话，“幸亏我生长在高原地方，幸亏当时我遇到的导师是如同释迦牟尼佛、莲花生大士一般的上师——喇嘛仁波切（阿秋法王）。如果我投生到汉地，平常听到的也是这样一些道理的话，别说我会是一个出家人，我连个居士都不是。”将心比心啊，自己无论做什么事情，都有原则的。

是的，有很多人觉得，我们信仰佛教的人相对很笨，好像没有真正了解，什么叫做知识？实际上就让他们这么说，我们也不评论他们好与坏，总之我们这样去做。要记住，我们决不能带着争论这种心态，决不能带着这样的心态，那永远不是一个修行者。

可能很多人说：“如果是这样，那为什么所有的信众都不去依止一个导师呢？”

这根据个人的缘分来定夺。我们在依止导师的时候，一个前提叫具缘，另一个前提叫具德。具德方面的信心，我们时时都具有；具缘方面，则根据个人对导师的信心来定夺，这并不意味着，前面的具德导师已经降低了“具德的功德”啊！我们对具德导师的信心永远也没有降低。

从缘分的角度来说，自己见到了这位导师或者是听闻导师宣讲佛法，然后对这位导师的功德生起了信心，好像对这位导师更有兴趣，好像这位导师更亲切一些，自己对这位导师更生起信心，这就叫做具缘。但是，无论是陌生的导师，还是自己没有去依止的导师，我们对这些具德导师的信心也没有丝毫之降低！必须做到这一点！

否则，我们的心永远调整不了，时时处于分别当中，“这个导师好、那个导师坏，那个导师一般”等等，就这么“衡量”着走。如此一来，我相信我们的内心永远也达不到和谐平等，就天天处于烦恼之中。

平常的烦恼，不就是分别心太重的缘故吗？“他是亲人，他是怨敌”，所以对怨敌心生嗔恨，对亲人心生慈悲，还不是分别心太重的缘故吗? 今天自己很烦恼，为什么烦恼呢？因为某个人说了句什么什么话！还不是刚刚所说的“敌对心态太重”的原因吗？因为自己的分别心太重了！

我们再举个例子，很多弟子在依止导师的时候，无论这位导师以什么样的形象呈现，他都能观待内心，即便导师指责他，他都会当做是加持他，完全看自己怎么去解读！在没有分别心的前提之下，一切都很和谐；当自己有分别心的时候，即便自己前面的对境有多么善，自己的内心也是烦恼痛苦。

刚刚所说的这些都要懂，我们先从基本条件开始做起。我们先不讲解很高的境界，先把这些基本条件做圆满一些。

尤其藏地有一句话：“自己去过什么地方，吃过什么食物，当前凭借这些，自己应该有所显现”。意思指什么呢？现前，由于宿世的因缘，我们依止了一位导师、听闻了一些教法，那自己应该要呈现出“这方面的一些特点”来。否则就那么回事了。

本文来源于网络。我们尊重原作者。如有不当请告知删除。

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茯苓导水汤：化解肝硬化腹水的百年妙方

茯苓导水汤：化解肝硬化腹水的百年妙方

原创 胡大森 青囊译录

在肝病病程后期，腹腔内积液带来的顽固腹胀如无形的枷锁，不仅挤压着患者的呼吸与行动，更蚕食着生存希望。面对这一难题，中医宝库中的一张清代名方——茯苓导水汤，经胡希恕等现代名家验证，成为化解肝硬化腹水困局的关键武器。

 一、方剂溯源：从妊娠水肿到肝硬化腹水的妙用茯苓导水汤首载于清代官修医书《医宗金鉴·妇科心法要诀》，原为治疗“妊娠肿满与子气，喘而难卧，胀满难堪”而设。

全方由十二味药组成：核心利水药：茯苓、猪苓、泽泻——导湿下行 。

行气消胀药：木香、槟榔、大腹皮、砂仁、陈皮——疏通三焦气机 。

健脾运中药：白术、木瓜——固护中焦 。

宣肺通调药：桑白皮、苏梗（或苏叶）——提壶揭盖 。

引经药：生姜——调和诸药。

其灵活加减法更显中医辨证精髓：

胀甚者：加枳壳破气消积  。

腿脚肿甚：添防己导湿下行  。

水喘不得卧：入葶苈子泻肺逐水。

胡希恕先生创造性地将此方用于肝硬化腹水治疗，提出“益气、淡渗、祛瘀”三法，为古方注入新生命。

 二、方义探微：

四组药物构建治水长城茯苓导水汤的配伍结构严谨，暗藏中医治水精要：1. 健脾利湿奠基石 : 茯苓、白术、泽泻、猪苓（四苓散架构）共筑运脾利水防线。其中茯苓为君，既利水渗湿又健脾宁心，尤适于肝病及脾的腹水患者。

2. 行气导滞破坚冰：木香、槟榔、砂仁、陈皮、大腹皮组成“行气舰队”。气行则水行，尤其槟榔与大腹皮为消腹中胀满要药，现代研究证实其能促进肠蠕动及腹腔血流。

3. 宣肺行水启上源：  桑白皮、苏叶（苏梗）看似治上焦，实则为“提壶揭盖”法之妙用。开宣肺气以通调水道，缓解腹水压迫导致的呼吸窘迫。

4.通络利水达四末: 木瓜舒筋活络，导水湿下行，善治下肢浮肿及腹胀如鼓，尤其适用于合并下肢水肿的腹水患者。

核心机理：全方通过健脾助运、行气利水、宣肺通调三焦，达成“通阳不在温，而在利小便”的治水目标，切中肝硬化腹水“肝郁脾虚，气滞水停”的核心病机。

 三、临床验案：名家用方实 

医案一：肝硬化重症腹水转危为安张某，男，49岁。确诊肝硬化伴腹水月余，腹胀如鼓，面黑喘促，化验提示肝功能严重受损（白蛋白3.16g/dL，ALT 252U/L）。  胡希恕初诊处以茯苓导水汤化裁：大腹皮、大腹子、车前子（利水）为君，配砂仁、木香、黄芪（行气益气），佐以防己、泽泻（导湿）。  三剂后腹胀大减，调方月余，腹水基本消退。后因胁痛加用鳖甲煎丸、大黄䗪虫丸活血消癥，最终肝功能显著改善（ALT降至106U/L）。

医案二：腹水消减稳定逾年叶某，女，42岁。肝硬化腹水西药治疗3个月无效。初诊时腹胀便溏，脉弦数。  胡老处方：茯苓导水汤加车前子、赤茯苓强化利水，配半夏、苏子化痰降气。  服药数剂后腹水大减，坚持服药病情稳定一年半。后因浮肿复发改用黄芪建中汤加减收功。

胡希恕运用茯苓导水汤治疗肝硬化腹水的核心变化：

 四、应用警示：

禁忌证与注意事项虽为良方，但应用亦有边界：

1. 阴竭阳微者忌用：若见舌红少津、口干欲饮、手足心热等真阴亏耗征象，或畏寒肢冷、脉微欲绝的阳气衰微证，误用利水可加速阴阳离决。

2. 出血倾向慎行气：方中槟榔、木香等行气药可能加重食管胃底静脉曲张者的出血风险。齿衄、黑便者需慎用或配伍仙鹤草等止血药。

3. 电解质紊乱者监控：大量利尿可能导致低钾血症，服药期间需监测电解质。可酌加白术、木瓜等含钾中药，或配伍山药、芡实固护阴液。

4. 中病即止防伤正：腹水消退六成即需调整方案，逐步加入黄芪、白术等健脾药，或转用实脾饮、金匮肾气丸善后。刘渡舟治疗肾炎水肿案中，待肿势顿挫即转用实脾饮温阳固本，可资借鉴。

现代研究佐证：临床观察显示，茯苓导水汤联合西药治疗肝硬化腹水，总有效率达93.33%，显著高于单纯西药治疗组（60%）。

茯苓导水汤的现代价值，正在于它以“行气与利水并举，祛邪与扶正兼顾”的思路，破解了肝硬化腹水“攻补两难”的困局。从《医宗金鉴》的妇科方，到今日肝病领域的利器，这张历经百年的古方，仍在护佑着被腹水所困的生命。其生命力不仅在于药物组合，更在于中医“异病同治”的智慧光芒——只要病机相通，一方可愈百疾。

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幾句真心話（壽命是自己一點一滴努力來的 陳女士著）

壽命是自己一點一滴努力來的　陳女士著

幾句真心話

[日期：2016-07-01]

來源：  作者：陳女士

如佛友覺得此書不錯，請按

聖經說：「相信的，得那相信的；而不相信的，得那不相信的。」

佛經說：「種如是因，收如是果。」

古蘭經說：「你相信你所相信的，而我相信我所相信的。我相信：你不會相信我所相信的。而你也必相信：我不會相信你所相信的。」

相信別人是一件很難的事，而希望別人相信自己則更難。

這本小冊子是否值得您相信，在於您想得的，是 「那相信的」還是「那不相信的」。

謝謝您！

福德易成，功德難修

我相信大部份人對佛法都有一個很大的誤解，以為佛法就等於「棄惡從善」，多作善行就等於「修行」，告訴大家，「作善行」其實只是修行的起點，因果規 律說明：善行會為大家帶來「福德」，但不是「功德」。名著「了凡四訓」什至說明「福德」可以改變命運，這是因果法則而己，李嘉誠的富貴，米高積遜的成名與 暴斃，都是因果，好與壞的福德與否，視乎來世是否慷慨布施、有否很好品德，有否福報研究佛法，表面富貴或俊朗外表，並不代表有福德，只是業報因果而已。
說到「功德」就不簡單了，它可使我們可以脫离輪迴痛苦，要按照次第修次才可累積 「功德」，如顯宗要修六度波羅密，誦經、真言，密宗則有「生起次第」及「圓滿次等」，受合格金剛上師灌頂，授予儀軌及密咒，前行還包括四加行及四不共加 行，才能累積「資糧」在「功德聚」之上，殊勝非常。
人間因貪欲及虛妄，不段將自我的心業投射在現世當中，總希望世界變成樂土，殊不知愈搞愈糟，什至將「福德」便成今世或來世的私人利益來看，什為危險及虛妄，什至有術士以風水命理來改造命運，什么拜四面佛、白龍王、不丹婚禮，將「福德」二字濫為己用，人心至此，虛妄至極，
佛說「無我」，何來「我的福德，我的利益」？菩蕯本不受福德

原来血肌酐检测的原理，中医早就通过“溺毒入血”说清楚了

原来血肌酐检测的原理，中医早就通过“溺毒入血”说清楚了

原创 中医人 青泥草堂笔记

有人说中医不能治疗肾病、尿毒症，我想这些人不懂中医反而无知。不是中医不能治疗尿毒症，而是个别中医大夫不能尿毒症。

大多数人觉得透析了，这才是得尿毒症了。国医大师熊继柏先生认为尿毒症透析患者服用中药意义不大。但是也有一些尿毒症患者服用中药之后病情有所改善。所以中医药它是一种治疗方式，关键在于如何与西医有效的配合。

此外，有一些肾病患者尽管血肌酐很高，但是还没有达到尿毒症的诊断标准。这类患者就可以完全放胆用中医药治疗，用中药去改善患者的症状，降低患者的指标，调节酸碱平衡紊乱和电解质失衡。

《重订广温热论》云：“溺毒入血，血毒攻心，甚则血毒上脑，头痛而晕，视力朦胧，耳鸣耳聋，恶心呕吐，呼气带有溺臭，间或猝发癫痫状，甚或神昏痉厥，不省人事，循衣摸床、撮空，舌苔起腐，间有黑点，……其症极危”。古人对肾病，尿毒症的认识极为深刻。这里所说的溺毒就是小便里面的毒素，也就是尿毒。尿毒症的患者往往伴有头晕、头痛、视力模糊，耳鸣、耳聋，恶心呕吐，癫痫，神昏等症状。

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脂肪肝，被一团又湿又热的浊气包围，看一个中成药给肝脏 “减肥”！

脂肪肝，被一团又湿又热的浊气包围，看一个中成药给肝脏 “减肥”！

五味学苑

导读 

脂肪肝，这些脂肪从哪里来的？

常言道：肝不好，未老先倒。

这话还真不是唬人的。

中医常常把肝比作人体的大将军，这位将军的任务就是率领“军队”保家卫国，甭管是内忧，还是外患，都在将军的管辖范围内。

将军一旦倒下了，那后果是不是不堪设想？

说到肝脏容易出现的一些状况，脂肪肝算一个。

讲一则简单的医案

话说有这么一位男子，四十多岁，这人呢平时就喜欢吃一些肥甘厚味，尤其喜欢吃肉，可以说是无肉不欢。有那么一段时间，老觉得上腹部不舒服，有点点疼，乏力，提不起精神，而且口苦，像含了苦瓜片一样。老这么硬撑着不行啊，就到医院做了个检查，检查结果是脂肪肝，好在不严重。

于是就想着找中医调一调。

望闻问切自然是少不了的。只见这人舌苔黄腻，说明什么？说明有湿有热。再加上平时又喜欢吃肥甘厚味，偶尔还会因为工作上的事情犯点愁。

医家心里就有数了，方子呢也就出来了。

大家且看：柴胡、小蓟、枸杞子、旱莲草、女贞子、瓜蒌、陈皮、白术、苍术、山楂、猪苓、泽泻、大黄、决明子、茵陈、甘草。

这就是中成药化滞柔肝颗粒。

再强调一遍，此方药店是有中成药的。用于非酒精性单纯性脂肪肝！

这其中的医理是什么呢

首先大家可以想一下，脂肪肝要治什么？

有人说，脂肪肝是肝里的脂肪太多了，所以脂肪肝要减脂肪，这没错。

但脂肪是西医的叫法，中医没有这种说法，古往今来都没有。在中医看来，脂肪肝就是一团湿热把肝团团围住了，湿热阻滞了肝的气机，中医就把它当作湿热来治。

这就是第一步，清热利湿。

再看脂肪肝，病位在肝，假如肝气不调达，湿热也是很难清除的，湿热困住中焦，肝的舒畅气机功能受影响，人也特别容易乏力。打个比方。

肝在中医五行中属木，脂肪肝就像是一棵树上挂满了垃圾，今天你把这些垃圾拿掉，明天你再去看，又多了一些。

为什么？

看看大自然就知道了，假如一棵树尽是些枯枝败叶，它是不是就容易把垃圾留在上面？中医要做的就是让这棵树郁郁葱葱的生长起来。

就是化浊解毒，这是第二步。

中医又说了，气为血之帅，气行则血行。气机不流通了，血液也会停滞不前，慢慢地形成瘀血。

这是第三步，祛瘀柔肝。

再回到方子里去，这里头祛瘀的药物不多，主要靠山楂。

山楂是为数不多的消多于补的水果，除了活血化瘀，中医也常用它来消积化食，尤其是肉食吃多了，山楂非常好用。平时炖肉的时候，放几颗山楂进去，那肉就容易炖得软烂，其实这就说明了山楂有消肉食的作用。

另外，现代研究也表明，山楂可以降脂。

茵陈、柴胡，这一组是疏利肝胆的，让肝气调达。

而且茵陈还能干嘛，能疏泄肝脏里的湿邪和热邪，它是能者，能者多劳。

接下来这一组，瓜蒌、猪苓、泽泻，排湿降浊。

再往下，白术和苍术是补脾化湿的，尤其是苍术，坐镇中焦强力祛湿化浊。

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真正的福报是什么呢？清净无为

清净无为，真正的福报！

南懐瑾

真正的福报是什么呢？清净无为。心中既无烦恼也无悲，无得也无失，没有光荣也没有侮辱，正反两种都没有，永远是非常平静的，这个是所谓上界的福报--清福。清福每个人都有，我们每一个人都有清闲的时候，可是一天到晚，闲在家里，你闲不了啊！

自己会掉眼泪，好像被社会上的人忘掉了，又怕被人家看不起！没有一个人递一张名片来看我，都没有人发个请帖来，也没有人打个电话问候我，唉呀!我好悲哀啊……他有清福不会享！

学佛的人要先能明了这一点。世界上一切人的心理佛都知道;一切人都把不实在的东西当成实在，真的清净来了，他也不会去享受。学佛证到了空性，自性的清净无为，大智慧的成就，才算是真福报。真福报那么难求吗？非常容易！可是人到了有这个福报的时候，反而不要了，都是自找烦恼。

佛说，你要知道，人世间认为的大福报，就是钱多，寿命长，儿女多，儿女好，样样都好，好得没有再好了。可是，过去心不可得，未来心不可得，都没有用。所以说人生啊，都是理想，都想把明知道抓不住的现实世界拼命抓住。

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