一张被严重低估的抗癌处方

中医张建英大夫 肿瘤科张建英医生

俗话说：“百病由心起，治病先治心。”坏心态未必致癌，但好心态肯定有利于健康，对已经得癌症的人来说，好心态对病情是有帮助的，而糟糕的心情势必影响生存质量，对治疗效果也可能产生负面影响。肿瘤分子生物学专家、中国工程院顾健人院士晚年的科研工作中非常关注 “快乐”和“情绪健康”的医学研究。他认为1/3病人死于恐惧与高度忧郁，认为

“快乐”对于癌症患者的康复几率有着极为重要的意义癌症是“身病”，也是“心病”，是身心疾病。癌症的发生发展与社会心理因素密切相关，不良的负面心理因素会增加发生癌症的机率，也会对癌症患者的治疗和康复产生负面影响，影响疗效预后。

2022美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，来自中国学者的一篇肺癌口头发言：新诊断的IIIB-IV期NSCLC患者，心理痛苦与生活质量和免疫检查点抑制剂疗效的相关性。其中提到：心理痛苦在癌症患者中很常见，并导致下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴和交感神经系统（SNS）的激活和痛苦激素的持续产生，这可能有助于高度免疫抑制的肿瘤微环境（TME）。同时，临床前研究表明，心理痛苦可能会破坏癌症疗法。因此，研究调查了非小细胞肺癌（NSCLC）患者心理痛苦的患病率，确定其对生活质量（QoL）和免疫检查点抑制剂（ICI）疗效的影响，并探索可能的神经-内分泌学机制。该项研究入组77例新诊断的接受免疫一线治疗（ICIs）的IIIB-IV期非小细胞肺癌患者，结果发现：与非心理痛苦患者相比，心理痛苦患者的总有效率（ORR）显著降低（35.9% vs 63.64%；P = 0.033），无进展生存时间（PFS）也显著缩短（中位数12.63 vs 14.60个月；95%CI：0.36～1.98；P = 0.026）。多变量Cox回归分析提示心理痛苦是PFS的唯一独立预测因素（HR：2.71，95%CI：1.06～6.90；P = 0.037）。研究结论认为，心理痛苦在IIIB-IV期非小细胞肺癌患者中很常见，心理痛苦患者的生活质量（QoL）较差，结局影响免疫治疗（免疫检查点抑制剂，ICI）反应，并发现神经内分泌激素抵抗ICI治疗的潜在机制。
管中窥豹，可见一斑。良好的心理状态对健康具有正性作用，有助于降低患病风险，也有助于疾病的康复和预后转归。

人生在世，难免会遇到各种糟心事、不快事、出丑事、杂难事，怎么办？先要“面对”，然后“处理”，最后是“放下”。记住：面对——处理——放下。清扫情绪垃圾，提升机体免疫力，将癌症最大可能地挡在门外。克服恐惧，面对挑战，充满希望。心中有希望，未来一切都有可能。希望与快乐，是癌症防治的一付“良药”！中国抗癌协会肿瘤心理专业委员会写给癌症患者的心理处方：

1、大多数人面对困难时，会出现畏缩、退却的正常反应，试着将大困难化解成一个个容易实现的小目标，在不断实现小目标基础上，可不断为自己积累信心，实现最终目标。

2、人的一生需要不断变换角色，每个角色都有不同的内涵，每个角色都可以消极面对，也能积极担当。现在你生病了，首先要接受病人的角色，这个角色的确会给我们带来惶恐，以及对家人的歉疚，感觉到失去对未来的控制力，但这个角色也要求我们重新安排自己的所有生活，这样才能从思想上战胜病魔、向积极的方向转变。

3、学会清除有毒的心理垃圾。有时候负性情绪就像一座有毒的心理垃圾，不仅会诱发疾病，也能加重疾病的症状，加快疾病的进程。面对癌痛，我们进行心理格式化，清除有毒的心理垃圾，是战胜疾病的第一步。可以通过回忆美好的事物，回忆成功时刻，挖掘自己的力量，发挥自己的优势；通过各种娱乐转移不良情绪或转换引起不良情绪的环境；也可以通过直接宣泄,把不愉快的心情和事件，从心里释放出去;更可以好好的吃一顿，好好的穿一回，好好地玩一把，用享受的方法获得放松和平衡。

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我们的心，如何“变现”世界？

原创 末那非我 唯识学

我们终其一生，都在与自己的内心景象相处。你所见的一切，无论是壮丽山河，还是微尘光影，都并非与你无关的冰冷客体，而是你内心深处温柔流淌而出的一幅幅动态画卷。

唯识学认为，一切现象并非独立存在的客观实体，而是由“识”所变现的幻相。第八识（阿赖耶识）含藏一切种子，是宇宙万法的根本源头。所谓“变”，是指识的本体（自证分）转变显现出“相见二分”。 

➡️相分：这是你心中浮现的“影像”。不仅是你眼前看到的这朵花，耳边听到的歌声，甚至是你回忆中的往事、梦境里的画面，都属于相分。它如同镜中的影像，虽不是实体，却栩栩如生。

➡️见分：这是你“看见”影像的那个功能，是你了别、认知的能力。如同镜子本身具有的映照能力。

➡️自证分：这是识最本质的“本体”，是那面镜子本身。它知晓着“见”的发生，也承载着“相”的显现，但它本身是如如不动的背景。

这三者从未分离，它们同时呈现，共同构成了我们鲜活而真切的内心世界。那我们的心，是如何“创造”出这个世界的呢？它通过两种方式，温柔地“变”出现实：

⚡️因缘变：这是比较客观的呈现。就像种子会依循自然规律发芽、开花，你内心种子成熟时，会自然呈现出相应的景象。比如，当你看到一朵花，花的形态、颜色，是依循其种子（因缘）而显现的，这本身没有好坏。

⚡️分别变：这是我们主动的“加工”和“着色”。当你觉得这朵花“美丽”而心生欢喜，或联想到“它终将凋零”而感伤，这便是你的心在为这幅景象着色、编织故事。这些故事、情绪和评判，就是你的心在“分别”，在为原始的影像添加属于你个人的、主观的滤镜。

我们大部分的悲欢离合，并非源于“事情”本身（“因缘变”呈现的景象），而是源于我们为它附加的这层“意义”的薄纱（我们后续重重的“分别变”）。

我们常常会犯一个可爱的错误：将心中投射的光影，当作坚固不变的实體。我们紧紧抓住美丽的影像，排斥令人不悦的画面，在这追逐与逃避中，感到疲惫不堪。

而修行，是一条“向内觉悟”的温柔旅程，领悟一切事物的存在只是一种假相，依他而起，一旦彻悟这种道理，便能在因缘和合的现象上面，远离分别、执着，从而回归真实（诸法实性）。

明白了这个道理，会给我们带来非常有用的启示：

👉你所感知的“现实”，是你内心世界的投射。明白了这一点，当外界风雨来袭时，我们会更倾向于回归内心，调整和净化自己的“心念”，而非一味地责怪风雨。这让我们变得温柔而有力。

👉改变世界，从改变内心的种子开始。当我们用慈悲和智慧的清水去灌溉心田，自然能长出更美丽的花朵。净土宗所说的“心净则土净”，正是此意--你的内心安宁祥和了，你所处的世界便是你的净土。

👉一切众生与佛，都从这一心之源流出。理解了这一点，我们会自然生起一种同体大悲：原来你、我、他，本是在深层根源上相连的整体。这能帮助我们消融孤独，生起真正的包容与慈悲。

一切现象，皆是心光的涟漪；

一切境界，皆是心田的风景。

因此，不必急于否定任何当下的感受，无论是快乐还是忧伤。只需开始练习，觉察它，看着它如云朵般在心的天空中生起、停留、然后消散。最终你会发现，那能映照一切的天空本身--你那颗本自清净、安宁、自在的心--从未被任何云朵沾染，本就圆满具足。

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这一句话，是全部佛法的核心

原创 末那非我 唯识学

大约2500年前，释迦牟尼坐在菩提树下，睁开眼睛，悟道之后，他脱口而出一声感叹：“奇哉！”--太奇妙了！奇妙什么呢？他说：“原来一切众生，本来就具备和如来一样的智慧与功德，只是因为心里装满了妄想和执着，自己把自己给挡住了，才没能认出来。”（一切众生本具如来智慧德相，但因妄想执著，不能证得。）

这句话，其实就是全部佛法的核心密码。用当代时髦的话来说，就是：你和释迦牟尼，出厂设置一模一样--人人皆有佛性。佛性好比是万里晴空，而妄想、执着就像密布乌云。但不管云多厚、多广，头顶上那片天空，变过吗？没有！云来了，它在；云散了，它还在。它从来不会因为云的聚散，就多了一点什么，或少了一点什么。

你本自具足的那份“如来智慧德相”，就是那片天空。不生不灭，不垢不净，不增不减。而你现在烦恼、焦虑、痛苦的那些事，就是那片云。云的特点是啥？水汽聚散的，随时发生变化。它从来不是天空本身，只是暂时路过天空的“过客”。

佛法，不是给你加什么东西，而是帮你减去那些本来就不属于你的负担。释迦牟尼讲经四十九年，说了无数的法，可他最后却告诉弟子们：“我说了四十九年，其实一个字也没说过。谁要是说我讲过什么固定的法，那就是误解我了。”这话听着矛盾，其实特别慈悲。他是怕你--怕你把他说的“指月亮的手指头”，当成“月亮”本身；怕你把他用来治病的药，当成饭吃，吃一辈子。

就像一个人背着一块大石头走路，累得喘不过气。师父看见了，帮他把石头卸下来。他轻松了，特别感激。结果第二天，他又把师父卸石头的那个动作学了去，天天比划，逢人就问：“你看我卸得对不对？”--石头早就卸了，可他又背上了新的包袱。

佛法，不是让你多背点什么，是让你放下。放下那些本不属于你的：过度的担心、无谓的攀比、抓不住的执念、留不住的过往。说到这里，有个问题可能在你心里冒出来了：“那我念佛、行善、读经，到底有什么用？如果本来就圆满，我还折腾啥？”

这个问题特别好。打个新比方：你是一颗钻石，但掉进泥坑里了，裹了一层又一层的泥。你现在需要做什么？需要证明“我本来就是钻石”吗？不需要。需要对着全世界喊“我是钻石”吗？也不需要。

你需要做的，只是把泥洗掉。念佛、行善、读经，就是那盆清水。它们不是把你变成钻石，而是帮你洗去泥土，让本来的光芒透出来。所以，修行就是要让你“认出自己的本来面目”。

就像剥洋葱，一层一层剥开，剥到最后，发现里面--啥也没有。那个“啥也没有”，就是本来面目。虽然“本来无一物”，但自性又能生万法！近代有位高僧太虚大师，写了一首诗，把这个道理讲得特别接地气：“仰止唯佛陀，完成在人格。人成即佛成，是名真现实。”

意思是：咱仰望的、学习的榜样，是佛陀。但学佛这件事，就落实在你做人这件事上。你把人做好了--做一个真诚的人、柔软的人、有温度的人、愿意为别人点一盏灯的人--这本身就是成佛的路。

生气时，能忍一句伤人的话，这就是修行；贪心时，能放下不该拿的东西，这就是修行；别人有难时，能伸一把手，这就是修行；夜深人静时，能问心无愧地睡去，这就是修行。在生活中，完善人格，就是最好的修行。✨

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清净心，才是真享受！

原创 末那非我 唯识学

我们的心，总是被外境“拐走”。像被一根看不见的线牵着，一会儿飘到昨天的那句气话上，一会儿又飞到明天的那件烦心事上。外界的画面、声音、气味……像一群调皮的孩子，不停地来拍打你的心门。门一开，我们的心就跟它们跑了。高兴了，就跟着笑；生气了，就跟着恼；害怕了，就跟着缩成一团。

我们的眼、耳、鼻、舌、身、意--这“六根”，每时每刻都在接触外界的色、声、香、味、触、法--“六尘”。接触本身不是问题。问题是，接触之后，我们立刻就开始“起心动念”：

“这声音真好听，再多听一会儿……” 

“这个人怎么这样说话，真气人……” 

“万一明天搞砸怎么办，好担心……”

这些念头、情绪、判断，像滚雪球一样越滚越大，把我们的心搅得不得安宁。唯识学管这个叫“遍计所执性”--因为我们不了解一切事物，都是由阿赖耶识中的种子转化而成的，以为实有外境，于是对之生起种种的执著。总是不由自主地给每个境界贴上“好”“坏”、“喜”“厌”的标签，然后死死抓住不放。

结果呢？心，永远在动荡中。一会儿上天堂、一会儿下地狱，一会儿快乐、一会儿痛苦，一会儿欢笑、一会儿悲泣……这哪是正常的享受？这分明是折磨。

而真正的享受，是让心处于“三昧”境界。三昧，翻译过来叫“定”，定心一处。不是木头石头那种死定，而是--当六根接触六尘时，能做到：不起心、不动念、不分别、不执着--眼睛看见了，只是看见；耳朵听见了，只是听见。像一面镜子，东西来了就映出来，东西走了也不留痕迹。心里清清楚楚，明明白白，但就是不被它拉着跑。

还有一种意思，叫“正受”--正常的享受。那什么是“正常”呢？就是止息分别念头，对外境的攀缘、思虑也一同消失。就像水，正常的状态是平静的、清澈的。如果一直被人搅动，浑浊不堪，那叫“失常”。

我们的心也一样。本来它就像一池清水，能照见万物，却不被万物所动。可我们偏偏总爱自己搅动它--为了一句话生气，为了一点得失焦虑，为了一点爱恨辗转反侧……这不是正常的享受。这是自己折磨自己。

真正的“享受”，是面对一切外境--好看的、不好看的，顺心的、不顺心的--心里都如如不动，清净得像一面明镜。该吃饭吃饭，该睡觉睡觉。来了不拒，去了不留。那才是正常的享受，那才是圣者的享受。

唯识学告诉我们，我们之所以被外境牵着走，是因为我们的“末那识”死死抓着一个“我”，而“阿赖耶识”里又藏着无量的习气种子。修行，不是把外境消灭掉--也消灭不了。而是训练这颗心，在接触外境的时候，不再“起心、动念、分别、执着”。

每一次我们觉察到“我的心跟着跑了”，轻轻把它拉回来。  

每一次我们发现自己又在贴标签、又在较劲，学会放下。

慢慢地，那些习气种子不再那么有力。慢慢地，我们开始体会到什么叫“如如不动”。原来不跟着外境跑，心里是这么轻松，这么安定，这么清凉。唯识学称之为“轻安”，身心安定、舒适、轻快。那不是死气沉沉的枯寂，而是充满觉知的、活泼泼的寂静。像秋天的夜空，万里无云，一轮明月静静地照着。

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脂肪肝有救了!我的方子公开!决明子是“化脂良药”，按这个配伍用，肝脏安康长寿可期!

原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室

上周我接诊了一位45岁男性患者因体检发现重度脂肪肝前来就诊。该患者身高175cm，体重82kg，平素工作应酬较多，饮食偏油腻，每周饮酒约3-4次，每次饮白酒约150ml。

他自述近半年来常有右上腹饱胀感、晨起口干口苦、大便黏滞不爽。瞬时弹性成像检测示受控衰减参数（CAP）为302dB/m，对应重度脂肪肝。腹部超声提示肝脏回声增强、后场衰减，符合重度脂肪肝改变。

针对该患者的临床表现——形体偏胖、右上腹饱胀、口干口苦、大便黏滞不爽，结合超声及CAP值302dB/m的重度脂肪肝改变，中医辨证属于湿热内蕴、痰瘀互结之证。

饮食不节、过食肥甘厚味损伤脾胃，运化失司，湿浊内生；加之饮酒助湿生热，湿热郁结于肝，肝失疏泄，脂质代谢失常，浊脂沉积于肝络，日久成瘀。治宜清肝化脂、健脾祛湿、活血通络。在此思路指导下，拟定以下基础配伍。

基础方药组成（一日剂量）：

决明子 15g

山楂 12g

荷叶 10g

泽泻 10g

丹参 12g

以上五味，以水约800ml浸泡30分钟，武火煮沸后文火煎煮20分钟，滤出药液；再加水500ml煎煮15分钟，合并两次药液，分早晚两次温服。连续服用8周为一个观察周期。

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方义解析与药物分类解析

全方以清热化湿、消食导滞、活血化瘀为法，针对脂肪肝“湿、痰、瘀、热”的核心病机。可分三类药组理解：

第一类：清肝降浊主力——决明子配荷叶

决明子：性微寒，味甘、苦、咸，归肝、大肠经。功效为清热明目、润肠通便。其降脂机制在于减少肠道对胆固醇的吸收，并促进脂质代谢产物排出。临床研究显示，决明子总蒽醌可使实验性高脂血症大鼠的血清甘油三酯降低约30%-40%。

荷叶：性平，味苦、涩，归肝、脾、胃经。功能清暑化湿、升发清阳、散瘀止血。荷叶中的生物碱成分可抑制脂肪酶活性，减少膳食脂肪的分解与吸收，同时促进脂蛋白代谢。

第二类：消食化瘀辅佐——山楂配丹参

山楂：性微温，味酸、甘，归脾、胃、肝经。功善消食健胃、行气散瘀、化浊降脂。山楂中的黄酮类和三萜酸成分能增强肝细胞低密度脂蛋白受体活性，加速脂质清除。对于肉食积滞导致的脂代谢紊乱尤为适宜。

丹参：性微寒，味苦，归心、肝经。功能活血祛瘀、通经止痛、清心除烦。脂肪肝患者长期存在肝脏微循环障碍，丹参中的丹参酮ⅡA可改善肝窦内皮功能，减轻脂质过氧化损伤，预防肝纤维化发展。

第三类：利湿泄浊同治——泽泻

泽泻：性寒，味甘、淡，归肾、膀胱经。功效为利水渗湿、泄热化浊。泽泻醇提取物可竞争性抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶活性，从而减少内源性胆固醇合成。同时其利水作用有助于清除体内湿浊，改善大便黏滞和舌苔厚腻。

复诊：

上述患者服用该配伍8周后，再次进行临床评估。自述右上腹饱胀感明显减轻，晨起口干口苦消失，大便成形通畅。测量体重降至78kg，腹围减少4cm。复查瞬时弹性成像：CAP值由302dB/m降至253dB/m。腹部超声显示肝脏回声增强程度减轻，后场衰减改善。治疗期间未出现明显不适，仅服药初期每日大便次数增加1-2次，一周后自行缓解。

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综合调理要点

需要明确的是，中药配伍调理脂肪肝需在辨证基础上使用。上述方剂主要适用于湿热内蕴、痰瘀互结证，表现为体型偏胖、舌红苔黄腻、脉滑数、大便黏滞或干结、口苦口臭者。若属脾肾阳虚（畏寒肢冷、大便溏薄、舌淡胖有齿痕）或肝阴不足（口干咽燥、五心烦热、舌红少苔）者，则需调整用药。

脂肪肝的临床管理强调“综合干预、长期坚持”。除中药调理外，建议患者同步实施以下措施：

控制每日总热量摄入，男性不超过1500-1800千卡，女性不超过1200-1500千卡

减少精制糖和饱和脂肪，增加膳食纤维至每日25-30g

每周中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳）不少于150分钟

严格限制饮酒，脂肪肝合并肝功能异常者建议完全戒酒

每3-6个月复查肝功能、血脂及腹部超声

需要特别指出的是，中药调理脂肪肝起效较缓，通常需要连续服药8-12周才能观察到明显的指标变化。决明子性微寒，长期服用可能导致部分患者出现便溏或轻度腹泻，可将剂量适当减少至9-10g，或加用炒白术、山药等健脾之品。

孕妇、哺乳期女性及严重消化道疾病患者应在医师指导下使用。若服药4周后症状无改善或ALT持续升高超过正常上限3倍，应及时进一步检查排除其他病因。

肝脏的自我修复能力远超过多数器官，但这个过程需要去除持续存在的致病因素。合理用药配合生活方式干预，多数非酒精性脂肪肝患者的肝内脂肪浸润可以减少甚至消失。调理之路需循序渐进，肝脏安康非一日之功，却始于每一次科学选择的积累。

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净界法师：想什么，就会感应什么

唯识学

我们的心地法门，我们这一念心是通十法界的，你今天心里面想什么，你的心就跟谁感应，你不断的思惟佛陀，你的心就进入佛陀的功德，就沾染佛陀的气份，如染香人身有香气。

你一天到晚去想一些比较黑暗的东西，你就很容易跟鬼神感应，你看有些人他动不动就被鬼-神干扰。其实除了你的业力以外，你的心你要注意，因为你那一念心一动，那就是十法界，往十法界看往哪里跑。

所以我们的心，要多思惟佛功德，而且我们在人生当中，记得一个观念，尽量思维光明面，要往好的地方想。你经常想不好的东西，你经常说你会下地狱，你就很容易跟那个感应道（dào）交。

曾经有这么一个公案说：有一个人在黑暗当中，踩到一只蛤蟆。但是那不是一只蛤蟆，那根本就是一团东西而已，但他认为他踩到了蛤蟆，他老是觉得他会堕三恶道，结果果然触动他过去的罪业而堕落三恶道。因为你经常思惟黑暗面，你就很容易把过去的业障把它带动出来。

我们的心，心与佛合，心于道合，我们过去所造的业，这一部份我们没办法控制，但是你要经常作光明想，作功德想，你的心境会决定你的处境。

这地方要注意，你看月光童子他不断的思惟水、水、水，结果他的色身相就变成水，跟水相应，然后他不断的思惟真如，到最后他连水也消失，他就跟真如相应。所以你心中怎么想，你的生命就往那个方向走，一切唯心造。

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净界教言 | 这样去用功，说明真的改变了

唯识学

古德说，佛陀为什么经常会用征问的方式来回答？这个地方的目的，就是要阿难尊者从问题当中自己产生回光返照。为什么一个人要自己回光返照？我们可以这样讲，一个人的改变只有一种情况：就是你自己愿意改变。

其实你自己不回光返照，别人骂你没有用，打你也没有用，定很多规矩完全没有用。我自己办佛学院办了十八年，我觉得一个人要改变，只有一种情况--他自己真的想改变，否则你只有等待时机。你规矩定得再多，他顶多不犯错，但是他不会改变。他不犯错，但他问题还在里面。

一个人真正改变，是他自己回光返照，观察他的妄想是不真实的。我为什么一定要根据我的妄想去痛苦？其实我可以创造更好的生命，我有更好的选择。他那个时候的觉悟，他的整个修行是主动积极的，自己愿意拜佛。当然我不是说要大家马上改变，但是有一天，你主动地告诉自己：我愿意去拜佛，我愿意去皈依阿弥陀佛，我愿意去念佛。你真实地从发心当中想要去用功的时候，你是真的改变了。

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总是掉头发，头发干枯肝肾虚，头发稀疏气血虚，头发油腻是湿热，头发斑秃是气滞，记住四个中成药，不再为脱发焦虑

原创 李知行 中医李知行

文/中医李知行

有什么样的愿力，就会种下什么样的种子。

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早上起床，枕巾上散落的头发越攒越多，像一团灰色谜题：3.4亿国人正遭遇同款发际线危机——国家卫健委数据背后，藏着几亿人的困惑。

面对愈演愈烈的"头顶焦虑"，很多人第一反应就是"补肾"。还真不能一概而论。中医早就把脱发这事儿研究透了，你的头发，其实就是身体的显示屏——哪种问题对应哪种方子，答案就在你的头皮上。

《黄帝内经》开宗明义讲过，"肾其华在发"，但又说"发为血之余"。头发好不好，肾气和肝血都脱不了干系。每一种掉法，指向的毛病其实都不一样。

一、头发干枯毛躁，白发早生——肝肾亏虚型掉发

如果把头发比作地里的庄稼，肾就是这个坑里的营养土。一旦肾精、肝血不足，庄稼就得不到灌溉，自然会变得又枯又黄。

头发干枯成稻草、白发蹭蹭往外冒，还常常腰膝酸软像老了十岁，记性也跟着掉线，叫"肝肾不足，精血亏虚"。

经典方七宝美髯丸，出自明代的《本草纲目》，由何首乌、当归、枸杞子、菟丝子等七味药材组成，专攻补益肝肾、乌发壮骨。这方子是明代名臣邵元节献嘉靖皇帝的，嘉靖服后不仅秃发重生，还连生了皇嗣。李时珍赞它"补肝肾之妙药，能使须发不白"。

二、头发细软稀疏，脸色苍白——气血两虚型掉发

你有没有见过那种人——头发稀疏得好像挡不住头皮，洗完头一吹就塌，整个人脸色苍白、说话有气无力。明代大医陈实功在《外科正宗》里一语道破："血虚不能随气荣养肌肤，故毛发根空，脱落成片"。人就像一棵干枯的树，枝叶稀疏是根系缺了养料。

头发细软、一拉就断，面色苍白黯淡，经常心慌气短、失眠多梦。掉发往往从头顶开始，越掉越像地中海。

参考神应养真丹，治的就是血虚风盛、肾精不足所致的脱发。方中最精妙的是用熟地、当归、川芎、白芍四味补血"四物汤"打底，再加上羌活、川芎上行引药达头面，把血精准送上头顶去养发。若气血两亏严重，还可以参考八珍颗粒或人参养荣丸来气血同补。

三、头发爱出油，洗完就趴——湿热上蒸型掉发

这是现代人最常见的类型，没有之一。清代李东垣在《脾胃论》里早已指出过食肥甘厚腻会损害脾胃，脾湿与胃火结合，"湿热"就会上熏头面。这类人往往是外卖党的重灾区。

头发像三天没洗似的，刘海一绺一绺趴在脑门上，头皮还特别痒，头屑黏腻、像雪花片一样往下掉。

治疗思路不是补肾，而是治脾。用二陈丸燥湿化痰、理气和胃，或参苓白术散健脾祛湿。脾好了，湿走了，头顶的"油田"自然慢慢减产。还有一个更有针对性的中成药除脂生发片。

四、头发突然成片掉落——气滞血瘀型掉发

这种最吓人。睡一觉醒来，突然发现后脑勺秃了一小片——民间叫"鬼剃头"，西医叫斑秃。王清任在《医林改错》里一锤定音："不知皮里肉外血瘀，阻塞血路，新血不能养发，故发脱落"。皮下的毛细血管堵住了，新血上不去、头皮营养断供，头发可不就成片罢工了嘛。

头发突然成圆形或椭圆形脱落，边界清晰，脱发处头皮光滑发亮。好在这种情况一般会伴随精神压力大、情志不畅。

思路是化瘀通络。王清任的代表方通窍活血汤，主打赤芍、川芎、桃仁、红花，疏通瘀堵、力挽狂澜。如果压力和焦虑明显，可以配合逍遥丸疏肝解郁，效果加倍。

脱发调理是一场持久战，不是吃几天药就能长出来的。熬夜追剧、顿顿外卖、动不动就焦虑——这些现代生活的"三件套"，才是脱发的真正推手。把你的头发交还给身体，看懂屏幕上的求救信号。对症下药，它自会给你最诚实的答复。

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净界教言 | 你的快乐，跟别人没关系

诸位！你要想到一个问题：你觉得你今生的成就是求来的吗，是争来的吗？你说你今生的成功，源于你善于分别，所以才这么多成就。你真的这样认为吗？不是的！其实你不去分别，该是你的还是你的。但这个道理很深。我们以前总是认为说，人要去分别，要去计较，才会成功。

其实我们很多错误的观念误导我们了，其实不对。你能够成功，是因为你有善业力，是你有福报，你不去追求，也会成功。当然我所谓的追求是指去追求结果。所以你要知道，其实你的快乐跟别人是没有关系的，你是在享受你阿赖耶识的善业，你该有多大福报就有多大福报。

所以无分别智的意思是说，不要把结果看得太重要，因为这一块你没办法改变了，它是一个成熟的业力。唯识的角度是，阿赖耶识变现果报的时候，你要认命，修无分别智；但是第六意识在攀缘造作的时候，你要小心，最好第六意识能够根据你的规划走。它重视因地，放弃果报。它的态度是这样子的。

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邱陽創巴仁波切-答問錄-1

我總喜歡看古代賢哲對話錄，它們來得夠真實、乓智。如孔子之論語、圣經四褔音、金剛經、柏拉圖的對話錄。我嘗試節錄仁波切與學生的問答，無論看官是否進入修行狀態，都可能對人生、人性有些啟發。

什麽你認為人都那樣保護自我？「我」為何那么難以放下？

人們害怕虛空之「空」，怕沒同伴，怕沒形影相依者。與人無因緣、與諸事無關、跟什么都攀扯不上，這些感受是可怕的。即是只是想想，而不是實際經驗，也 會令人感到極端恐佈。一般來說，我們怕的是空，怕沒有堅實可靠之处可以落腳，怕失去被視若堅實確定之物的身分。這種恐懼會對我們構成極大的威脅。

什么是信( Faith ) ？信有用嗎？

信是單純、信賴、盲目的信仰，也有明確、堅定不移、不可摧毀的信心，盲目的信仰沒有靈感，非常天真，雖無大害，亦無創造力，因你的信仰從未跟自己有過联系或溝通，你只是非常天真地育盲目接受這個信仰。

至於信心的信，則是理直氣壯的信。你不指望有現成的解決之道莫名奇妙送上門來，而是針對現狀下功夫，亳無疑懼地涉入其中。而這種做法極具創造力和正面 意義。你若有明確堅定的信心，你對自己便會極有把握而無須自我檢查，那是確實了解現狀的絕對信心，因此你能因應每個新情勢之所需，亳不遲疑的另闢蹊徑。

釋迦牟尼成覺之後，有沒有殘留一點「我」來弘法？

弘法是巧合，他沒有弘不弘法的欲望。一連七週，他獨自坐在樹蔭下，走在河岸邊，碰巧有人來了，他才開始講話。你別無選擇，你人在那兒，完全敞開。情况自動出現，弘法應運而生，此即所謂「佛行」。

今天，你的心堵了吗？

今天，你的心堵了吗？

原创 末那非我 唯识学

你以为“空”就是一无所有？

其实真正的空，是心里装得下整片星空，却仍有余地让风经过。

当你去看头顶的天空，它似乎空无一物，却又拥有一切--白云是它的过客，飞鸟是它的诗行，星辰是它深眠时的呼吸。它从不拒绝什么，让万物都在其中自由来去--朝霞的绚烂它容纳，暴雨的狂暴它也承载；雷电在它怀里撕开光痕，转瞬又化作彩虹的弧度。

我们的心，本来也是如此。只是我们总忘了这件事。我们往心里塞东西：塞满“我应该”，塞满“我害怕”，塞满昨天的后悔和明天的担忧。心被塞成杂乱的储物间，再也感受不到风流动的方向。我们以为拥有越多越安全，却把自己活成了一座寸步难移的仓库。

真正的空，不是一无所有，而是永远有空间，让光进来，让风流动。就像天空之所以能拥抱整座星河，正因为它“空”。你发现了吗？当你心里越“空”，感知反而越敏锐--春天的花，亲人的笑，甚至自己的眼泪，都变得更清晰、更真实。因为它们不再被你的执念挤压变形，而是像云飘过天空那样，自然地来，自然地去。

所以佛说“不取不舍”--就像水中的月亮。你能伸手去“取”吗？指尖触碰的只有涟漪；需要刻意“舍”吗？它本来就不在你手中。真正的自在，是欣赏它的美，却不试图占有。让善的流过，让恶的也流过，你的心始终是那片映照一切却不受缚的水面。

这就是本性的秘密：它如虚空，能含万物，却不被万物填满。你与佛的本性无二无别，本就完整、辽阔、能映照万物。差别只在于--你是否相信你就是佛。

试着在生活中体会这种“空”吧：
➡️当愤怒像乌云翻滚时，别急着成为暴风雨。
退后一步，看着它，知道你是那片天空，而不是这片云。
➡️当喜悦如阳光倾泻时，也别急着紧紧拥抱。
张开双臂，让光穿透你，知道明亮会来，也会走。
慢慢你会发现：你不去控制一切，反而一切都为你让路。

这就是“来去自由”的真意--不是去哪里都可以，而是无论在哪里，你都带着整片天空的从容。因为来，是从心里出发；去，是回到心里休息。你从未离开过自己，便从未真正被困住。

这种知晓，就是般若智慧。不是学来的知识，而是当你体验到自己如虚空那刻，自然升起的清明与辽阔。真正的修行，是在每个意识到“我本是天空”的刹那。

愿你的心始终如天空--
不被昨天填满，不为明天拥挤。
每一次呼吸，都是云卷云舒的自在。💫

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老中医章叔赓的用药心法：辨黄腻舌苔、用大黄之巧、治腹水之标

中医书友会

—本文约2868字，预计阅读8分钟—

章叔赓医话（节选）

作者/章叔赓

本文摘自《上海老中医经验选编》（1980）

一、辨黄腻舌苔

黄厚腻苔，不一定是湿热实证，其中也有气虚运化失司而致湿阻不化的。

有些苔黄厚腻的患者，舌质一般，脉滑，口苦，胸腹闷胀，纳少，溲黄等，似为实证，医用苍术、厚朴、芩、连、车前等苦寒燥湿药达数月，苔仍如故；但细辨之，必有一二虚证，如脉虚软滑，舌胖，黄腻苔中有裂缝，胸腹虚胀，喜温，便溏等，改用补中益气，香砂六君等加减治疗，服后胸腹反觉舒适，苔亦渐化，盖亦塞因塞用之法也。

二、大黄之应用

生大黄之泻下作用，煎服不如后下有效。将大黄以温开水先浸三四小时，用时将大黄汁按需要量冲入煎药内服，随用随冲，方便有效。又用大黄粉3克至6克吞服，亦可在短时间内起泻，但常伴腹痛。熟大黄性缓，服后无腹痛腹泻，但可宽腹通便。

有的患者大便硬结，生大黄加芒硝（玄明粉）同用，能使软坚而下粪块；如再加积实、厚朴即大承气汤，泻力尤峻。如患者体弱而不能以大黄、芒硝同用者，以瓜蒌仁和芒硝同打入煎药，泻力即缓，可少伤正气。

生地、玄参、麦冬、杏仁、麻仁、蒌仁、桑椹、油当归、苁蓉、蜂蜜等，凡是滋润含油质的药物，都有润肠通便的作用，腹泻的患者当慎用或不用，但适宜于便难便闭，尤宜于习惯性便闭。

郁李仁服后常有较剧烈的腹痛，且可连泻多次，不要随便用，但对痢疾和腹水者用了，正好利用它有多次的泻下作用，以增药效。

腕腹胀痛者，无论他有无便闭，在和胃理气药中加些熟大黄与炒莱菔子同用，能推动气机，作嗳放屁，大便舒畅，提高疗效。

三、腹水证治

腹部肿瘤、肾炎、肝硬化等多种疾病，后期都可产生腹水。在腹水过多而用各种疗法利尿失效时，除偶用抽腹水的办法，暂时减轻患者膨胀的痛苦外，中医也只得急则治标，以“去苑陈莝”的办法泻水。

药如十枣丸、舟车丸、卢氏老太太丸，以及其它秘方之类，名称虽多；但总不出芫花、大戟、甘遂、商陆、黑白丑等加减而成。

如以用十枣丸为例，可以3克或4.5克起增至9克、12克为至，每晨空腹一次吞服。

因其药峻，服后腹痛多泻，且一般要连服数天以上，须注意下列各点：

（一）预计患者体力对峻泻尚能支持。

（二）无严重之腹壁静脉曲张和出血倾向。

（三）服药期间最好住院，便于在泻后如有虚脱或出血时抢救。(但本院曾用数十例，尚未遇上述情况。)

（四）检查药物有否过陈变质，以免影响疗效。

（五）须在早晨空腹时服药。因服药后腹痛较剧，泻下频繁，晚服则不能入睡，且碍病室之安静。

（六）另备姜汁(以鲜姜洗净，和冷开水捣汁，否则捣不出姜汁)。如欲呕吐，可以姜汁滴舌，或缓咽小半匙，略饮红枣汤或稀薄之红枣粥，能止呕亦能减轻腹痛。

（七）患者如能支持，可连服数天，如久服渐成习惯，腹泻次数减少，可适当加重药量。最好在腹围显减或尿量较增时才停药。(泻后亦能使尿量同时增多)。

（八）停药后勿即峻补，但以清补养胃，利小便，后渐增补。

逐水毕竟是治标的方法，如原病无好转，日久难免再生腹水，且每次用药，疗效一次不如一次。所以腹水去后，必须积极治本，使原病好转，才免再生腹水。

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心佛合一：心能转业的净土奥义

原创 末那非我 唯识学

心，是命运的画师。

心念，拥有巨大的力量。

它能“造业”--

就像种下种子，

每一个念头、每一句话、每一个行动，

都在编织我们未来的图景。

业，正是这些行为留下的印记与力量。

它由心而生，

也‌会随着心的转变而转变‌。

如果我们的心，

无法转变这些业力的轨迹…

那么，

我们就会被自己过去种下的“业”所束缚。

在命运的河流中，

身不由己地漂流。

把我们的心，

牢牢困在旧有的模式与痛苦中。

心，能够转动命运之轮。

关键在于：

让我们的心--

与‌真理‌相合，

与佛的觉悟、慈悲、智慧‌相合。

当心达到这种纯净、光明的境界，

它就能产生巨大的转化力，

足以改变业力的流向！

业，为何能困住我们？

因为我们的心，

常常陷入：

惯性的思维模式，

任由过去的习气推动，

被动承受结果。

当我们这样“随波逐流”，

业力的绳索，

自然把我们捆得紧紧的。

我们所经历的一切顺境逆境，

未来将要感受的一切苦乐果报…

它们从何而来？‌

1️⃣由业力感召‌

过去的行为，像磁石一样，

吸引来相应的境遇和结果。

从这个角度看，

似乎命运是“注定”的，

因为业力确能束缚、迷惑我们的心。

2️⃣由心念显现‌

一切境界，

本质上是心所认知、所感受、所解读的。

心变了，对境界的感受就变了。

从这个角度看，

命运‌，并非绝对不可改变‌！

因为心拥有转变业力的潜能。

希望之光：就在此刻。

即使一个人，

正深深陷在业力的泥潭里，

似乎注定要承受某种苦果…

只要他在当下：‌

猛然觉醒，‌

发起广大的愿心--出离轮回、利益众生…，‌

踏踏实实地修行

--如净土的念佛法门，‌

让自心与佛的觉悟、与宇宙的真理相契合…

那么，

这颗觉醒的心，

就能开始转动命运的齿轮！

那看似“注定”的轨迹，

就会变得“定而不定”--

有了改变的契机！

造业还是转业？

在于是否愿意‌“发心”、“修行”。

这个选择的‌开关，‌

掌握在你自己手里！

而净土法门，则是一条转业的明路。

比如，

我们现在发愿：

“我要念佛，我要往生到阿弥陀佛的极乐世界！”

怎么做呢？

可以‌观想‌：

极乐世界的美好景象，

佛菩萨的清净庄严…

或者，‌专心持念‌：

“阿弥陀佛”的名号…

让这个纯净的念头，

一个接一个，

持续不断…

当观想或念佛，‌

专注到极点、真诚到极点…‌

我们的心，

就会越来越贴近佛的心境。

契合了，再契合，持续深入契合…‌

直到心光与佛光交融无碍！‌

这时，

心的力量就强大到足以‌转变业力！‌

原本可能要经历的‌胞胎出生之苦‌，

会转变为在极乐世界‌清净莲花中化生‌的殊胜！

此刻，

你虽身在娑婆，

心已作‌极乐世界的自在人‌！

但是！

就在你精进念佛观想的时刻…

如果：‌

心念散乱、失去觉照，

或者，突然怀疑、退缩、后悔…

一旦这颗心，‌

不再与佛心相应、与道相合…‌

那么，

业力的枷锁，

又会重新把你套牢。

所以，同道们啊！

我们既然立下志向：

要出离这生死的苦海，

要往生那清净的极乐净土…

就要奋勇振作精神。

把握此刻，精进不息。‌

心光绽放，转业成佛！

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