懶惰？抑鬱？

聖誕假期過後，相信讀者們都可能會有一股不想上班的衝動，這情況大多會維持兩至三天，但如果這種情況持續的話，可能並不是一時衝動那麼簡單，而是抑鬱症的病徵。
抑鬱症可以影響腦部的功能和動力減退，當事人會突然變得懶惰，動力減退和轉數轉慢，很容易在工作和學習上引起誤會。例如僱主會投訴下屬失去動力，工作懶散；老師可能會覺得同學對學習失去興趣，經常遲到缺課，功課越做越差；這都是因為抑鬱症而影響到腦部功能，令患者的動力和興趣減退。
抑鬱症亦會影響患者的專注力，令患者無法集中精神，例如看書往往看到一半就不知道自己看到哪裏，而且可能很快就會忘記內容；工作時亦總會有些錯漏，有時患者自己都不知道為甚麼會變得如此大意。此外，記性亦會有所減退，有時明明想去廚房倒水，去到又忘記自己要做甚麼；或者剛答應朋友的事情，轉過頭就已經忘得一乾二淨。
動力減退的患者工作時會經常遲到或者缺席，往往要鼓起很大力量才能起床去上班；若果是家庭主婦的話則甚麼也不想做，衣服堆積如山也不洗，廚房裏可能有一堆未洗的碗碟。此外，患者也有可能有自閉傾向，最初不想見陌生人，後來連熟人都不想見，並拒絕回覆電話或訊息。更嚴重的患者可能會足不出戶，甚至連日常梳洗都做不來。隨着動力的減退和專注力的不足，當事人的腦筋也會變得比較遲鈍，沒有以前那般精靈。以前很容易就可以解決的問題，現在要思考很久才能夠解決到。患者的表達能力也有可能因此變差，經常要想很久才能表達到自己的意思。
患者定期接受抗抑鬱藥物治療後，大多數在三至四個星期後，就會發現動力和專注力慢慢回復正常，並開始對其他事物感興趣。經治癒後大部份患者的腦功能、專注力和記性都能完全康復。伴侶和家人在患者康復前應給予適當的體諒，明白他們的「懶惰」並非真正的懶惰，而是腦部功能減退的問題。治療抑鬱症期間，必要時也要向學校或公司解釋，以減少不必要的誤會。
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李德誠
精神科專科醫生