2023年3月21日 星期二

乳腺癌是怎么来的?听听中医怎么说

乳腺癌是怎么来的?听听中医怎么说

倪海厦汉唐学堂 
导致人身体不健康,有这“四种气”,都伤乳腺。乳腺癌的病情高发,超过一半来自情绪的负能量。

有那“四种气”呢?

1、怨气: 
来源于一种怨恨的情绪。 

2、闷气:
多发生在夫妻之间,两人一生气就没完没了,谁也不和对方说话,绷着脸,阴沉沉地总不见“晴天”。这种闷气也是一种“冷暴力”,无形中会对人体进行伤害。夫妻间生闷气最伤害身体。 

3、怒气:
对于性格急躁的人来说,很容易爆发怒气。五行养生指出,怒伤肝,愤怒使人肝气不舒、胸闷、胸肋胀痛。这种气如果不加控制,危害最大。身体会留下生气的痕迹。


图片:乳腺癌明星群

人之所以会生病,最原始的一种根源就是生气,这在《黄帝内经》中就有说明。
生一次气,毁一次健康,生气导致的疾病与由风寒暑湿等外因导致的疾病不同,会直接损伤五脏功能,发病更加严重。会直接损伤五脏功能,发病更加严重。

长期生气的人,会在身体上留下不同的痕迹。从外表看,脾气火暴,经常处于发怒状态的人,多数会秃顶。严重的还会使头顶变尖;程度轻点的,则会在额头两侧形成双尖的M形微秃。

美国《洛杉矶时报》也报道,爱生气的人容易长色斑,而且脑细胞衰老明显加快。从中医角度分析,发脾气时,气会往上冲,造成头顶发热,导致脱发。严重的暴怒,有时会造成肝内出血。如果血吐不出来,就会留在肝内,一段时间内形成血瘤。

生气导致的肝热,继而会影响到肺,肺热一个严重的后果就是失眠。血气较差的人气往下沉,形成腹部胀痛,会让人误以为是肠胃问题。如果生了气散不出来,比如闷气,往往会在胸腹形成中医所谓“横逆”的气滞,很可能导致妇女乳腺小叶增生和乳癌,也可能造成十二指肠或胃溃疡,严重的会引发胃出血。



调神顺气养生主要有以下几个方面

一是难得糊涂。
还没发生的事,别想太多;正在发生的事,别过于困扰;已经发生的事,就由它去吧。

二是顺应季节。
春季活泼,夏令畅达,秋天恬静,入冬则藏而不泄。让精神随外界环境而变化。

三是节制情感。
“忍一时之气,免百日之忧。”
告诉自己“人间本无事,庸人自扰之”,放下烦恼会感觉无比轻松。要记住,生气是拿别人的错误惩罚自己,人生气是万病之源!
声明:图文来源于网络,如有侵权,请联系删除。传播中医文化,感受中医力量,感谢您的关注,点亮再看,让更多的人受益~



從我的iPhone傳送

诸位!你认为是相状主动伤害你,还是你去攀缘它?

诸位!你认为是相状主动伤害你,还是你去攀缘它?

净界 法師

 我们的心本来是没有波动的。认为你的心本来有波动的,举手!本来就有波动,不可能,一定是有相状进来才波动。有相状为什么波动?你已经住在上面了。就是说,相状本来跟你没有关系。现在我们要弄清楚一点。

我问大家一个问题:诸位!你认为相状是主动伤害你,还是你去攀缘它?诸位!现在是我抓住抚尺,还是抚尺抓住我?我抓住抚尺,对不对?我是能,抚尺是所,所以我放下抚尺是可能,对不对?如果抚尺抓住我,主动权不在我身上,是抚尺抓住我,那放下抚尺就我说了不算了。你懂吗?先要谈到谁主动,对不对?

我们假设,过去的相状可以主动攻击我们,那没有一个人可以学佛,没有一个人可以成佛,也没有一个人可以往生。就是,我们是所、相状是能,这样懂吗?它老人家是主动,我是被动,那完了,那我们永远是凡夫了,一辈子就是凡夫了,成佛对我们来说impossible,不可能了。你懂吗?

好在是“何期自性,本自清净”,相状归相状,心性归心性。这个地方重点在这里,是我们去主动攀缘相状。所以主动权在谁?在我们。这样你们听懂吗?就是说,做不做,是你可以决定的。当然,你要修啊!你不修也没办法。你要不修,你还是被动。你信不信?你要不修的话,虽然相状是被动,但是你还是控制不了你自己的习气。但是理论上你是可以控制,你是不想控制而已。这样懂吗?...诸位!你要不断告诉自己一个观念:你的心性是没有相状的,相状是你自己去招惹它的,所以你可以放下,你有主动权。这种观念你不能等到临终再来学习,你平常就要把它搞清楚了。
 “内观真如,外修法门”,这个内观真如,怎么样能够内观呢?第一件事情,安住清净心。就是空观,观照一念心性当体即空。诸位!我们在修行的时候,第一件事情就是当体即空。这个空观的修学只有四个字的秘诀,叫做“离相清净”。这句话你要记住!你临命终能够记住这句话你就有救了。

我说明一下什么叫“离相”、什么叫“清净”。我们的内心要离开什么相呢?就是我们过去的人生的经验、各式各样的人事的因缘所留下的影像。这个影像不包括你在佛法所学的道理,这个道理可以不用离开。就是说,“离相”,离什么相呢?人世间这种生死业缘的相状,这些都要离。

 第一个,养成内观的思想。就是遇到事情,把这个能量,把它变成开显自性的力量,不管是顺逆。第一个内观,第二个离相,就是空观。我们遇到事情的刺激,第一念一定有情绪,我告诉你处理情绪最好的方法就是不要处理,就是本来就没有,我现在有,那只是暂时的,那只是生命的一个假相而已,我不理你,我不跟你互动,相信佛菩萨,它自己会消失;你跟它互动,那你就牵动很多过去的因缘,那就没完没了了。

因缘,我们现在没办法断它,但是起码让它沉淀,就是不要再相续了。所以当你的心跟人事接触的时候第一个情绪,它一定会把过去的因缘现出来,你跳进去,那人生就没完没了了,那你跟它的因缘就错综复杂了。你要处理因缘你就回不来了,你知道吧!那这个账就不好算了。你有这个情绪,一定有过去的业力,你要跟他没有这个业力,我讲实在话,他讲什么话你也不会快乐也不会痛苦,诸法因缘生,你跟他没有因缘,你怎么会快乐呢?..
所以我们相信佛菩萨,不要处理是最好的处理,放下它,因为它是暂时的,这是个因缘和合,虚妄有生,它是个生灭心嘛,因缘别离虚妄名灭,它是一个生灭的假相,如此而已。内观,离相,第三个就是关键的,借相。我们不能只是消极的破妄,不是走出过去,要开创未来。



從我的iPhone傳送

一个老外,把中医看得透透的(深度好文)!

一个老外,把中医看得透透的(深度好文)!

倪海厦汉唐学堂
科学,在西方并不是“正确”和“唯一”的代名词;在西方人看来,中西医结合小有遗憾,它暗含着“中医灭亡”的节奏。
 
西方人眼里的科学,并不等同“正确”与“唯一”

也许,中国人始终都是在一个他们自以为是的意义上误解了西医,因为中国人认为的西方并不是真正的西方。在西方,今天中国人认为的西医只是众多医学中的一种,是主流而已。另一个更大的误解就是西方人早已没有把“科学”这个词等同于“正确”及“唯一”,而今天的中国人仍把“科学”当作一个好的形容词。这种理解上的差异带来了目前在中国和西方两种截然不同的医学状态:传统中医在西方比在中国更容易得到继承。
 
这绝不是一个嘲讽。提倡中医“现代化”的中西医结合作为中国大陆中医界的主流派,几十年来取得的成就、治愈的病人都很多。不过,我的心中还是感到一点遗憾。遗憾什么呢?我觉得现代中西医结合的思路和效果暗藏了中医的灭亡。 
 
“中医是否科学的争论”

中医作为中国传统的遗产,一代一代传承下来赐福给中国人并丰富了中国博大的文化。它融合了中国传统哲学与夏商周时期的诸种理论,另加上本地的药材、医疗用具,形成了一种比较完整的医疗体系。但不幸得是,近代中医遇到了西方科学。科学在世界文化里的全面胜利,迫使中医去迎合西医的科学观。具体的说,中医在西医面前的失败来自于“中医是否科学的争论”。为了符合马克思主义和西方科学的唯物主义,中国中医界删除了或者改变了很多传统的概念。但是这种借用外来标准来判定自己,很像用英文的语法来判断中文是否有价值。
 
中国在临床上已经很少使用中医和中医的病名来诊断一种疾病。这有什么不对吗?西医的化验诊断要比中医的主观诊断法更为精确。然而事实并非这样简单。西医的确在肉体的层次上可以做得很精确,但问题是中医的治疗对象并不仅仅是肉体。如果用计算机作为比喻的话,西医的诊治对象是计算机的硬件;而中医的诊治对象则不仅是计算机的硬件,还包括它的软件。当“硬件”的标准来要求中医诊治一个“软件”时,不仅会出现不少误诊,同时还无法按照中医本身的理论去治疗。
 
我每次生病时,就来到北京一家著名的中医医院门诊部,但每次医生都为我开西药。当我强调一定要吃中药时,大夫们都会觉得我很奇怪。我的这种待遇,并不是因为我是洋人,习惯吃西药。因为我的国内朋友去中医门诊看病时,医生首选药往往还是西药。
 
西医理论根本不承认中医理论中的气、经络、阴阳五行说等等。所以中医为了“科学化”,其治疗配方中的思维就越来越接近西医的思维模式,现在选药越来越不按传统的性味模式相配而是按西方科学的药理作用相配。

5年前,我在一家中医医院实习时,有一位患胃酸过多的老太太进来就诊。老师按照中医的望闻问切循序诊断后,告诉我们说中草药里有7味药能控制胃酸过多,随后他竟在一个只有12味药的方子中把这7味药全用上了!中医的思路不应该是这样的,顶多有一两味控制胃酸的要就足够了,其它的药都是用来调整她胃酸产生过多的原因。这位老师的思路显然是西医的“胃病治胃”的思路。第二个星期老太太又来了,显然这个方子没有达到疗效。这种思维模式的最后结果只会是丰富了西医而弱化了中医,于是中医伟大的传统就变成西医的一个附庸物。
 
虽然我是一个西方人,但出于连我都不知道的原因,我很热爱中医,希望它能丰富人类的智慧,使人不分种族、国籍,他们的身体、心灵均因中医而得到健康。中医几千年来应用了它自身独特的理论与手段治愈了无数人,它本身就是一个完整而有效的医疗体系,没有必要以外来的秤杆“纠正”中医的“不足”。

近几十年,主流的西方医学在西方已发生了一种悄悄的但却是深刻的改变。替代医学因能够解决人们的身心疾病而开始广受欢迎,中医是这几十种替代医学里发展最快的一个。西方人已经发现西医的模式很难在身心这一领域有所建树,因为西医擅长的仅仅是把人的肉体看作诊治的对象。所以当有西方学者认为21世纪应该是精神的世纪时,现在我们看到的中医里的“不足”与“迷信”的那部分,也许恰恰能够揭开蒙在科学和西医身上的那块帘布,从而使中医得到更客观、更圆满的对待。
 
中国中医自己“不团结”
 
 胡碧玲感到中国中医自己“不团结”,这将导致中医发展困难。

首先,中国中医存在学院派和民间派之争。

“中国中医有学院派和民间派,学院派以为民间派不懂理论,民间派以为学院派看不了病啊。”

胡碧玲解释,就是谁也瞧不上谁。学院派专业学中医,但很多却不能实战或疗效不佳;但学院派看不起民间中医,以为他们不是科班出身,没有理论基础,纯粹凭个人经验治病。学院派指从高等院校毕业的中医治理者和中医从业者;民间派指在传统的师承方式和实践方式中产生出来的民间中医。

胡碧玲称确实很多中医院校毕业的学生都看不了病,但这样的说法也不是尽对的,学院派里也有一些很好的医生,同样民间派也不乏吹嘘之辈和江湖骗子,但争执和相互看不起解决不了问题,也不利于中国中医发展。

其次,中医保守,经验秘方不公开交流。

胡碧玲觉得中国很多中医都有点敝帚自珍,不愿意把自己的中医技术拿出来大家一起交流研讨,或者毫无保存地进行传授。她以为,假如说中国的中医们都能团结一致,把自己擅长的医术拿出来取长补短,中国中医肯定能蓬勃发展。

中国中医的“秘方”、“验方”之类让西方人看不懂,他们不能理解中国很多中医成就没有传承就宁愿湮没而不公开,让后人在故纸堆里拼命钻研挖掘,认为一个好的学术成果就是要公开或者保存;而中国中医却以为哪怕是一个普通的药方都是自己多年的心血所凝,也是在杏林立足之本,哪能随意传人,要传也要传给自己的后代,所以造成“独门”、“祖传”之类在中国中医当中屡屡可见。

胡碧玲为了学习中医,除了在中国中医药大学和广州中医药大学求学以外,还经常四处走访求师,研究学习中医的各种诊疗方法和经验。为学一些独到的针灸技术,她去过山东学习一种靠传承沿袭的针灸方法,但所获未几;她也曾在兰州一家医院中学习针灸,而只能靠自己在旁仔细观察,针灸医师并没有有过多的言辞和解释,胡碧玲只能靠自己的经验和专业知识来理解针灸方案的原理。


中国中医的传承难以为继

“中医太伟大了!”胡碧玲出自肺腑地说,固然她至今还觉得自己是很奇妙地决定来中国学习中医的,但这并不妨碍她一直坚定地走下往——即使是其间她曾到中国社科院攻读研究道家哲学的博士,她也是为了更好地学习道家的朴素辩证思想,以求更好地理解中医学习中医。

在中国学习的历程中,她深深感到中华文化的博大精深,同时,也感到在这个有着五千年灿烂文化的国度里,传统文化失去了应有的地位——因此,她以为中国中医的传承面对巨大的难题。

胡碧玲是在西方教育制度下长大的,在中国的院校里也获得了博士、博士后等学位,然而她从自己学习中医的经验和体悟总结:中医的学习是特殊的,应该有自己的教育方式,而不应照搬西方的教育体系。

中国中医为什么难以传承?

胡碧玲以为,现在中国中医药专业的学生看不了病,这就说明“中国中医的教育失败了”,而民间的中医传承由于种种问题也将面临断代,中国中医怎么能发展下去呢?
“看不了病的医生谁会要你呢?”胡碧玲的话很直接,“有很多学中医的都改学西医了,以后学中医的人会越来越少。”


“很多学中医的毕业后找不到工作,有的只能去药房抓药,有的考西医研究生,有的转行当编辑,这样的事情不是个例,太多了!”

在她看来,这就说明了西方的教学体系不适合中医的发展和传承。

胡碧玲之所以学习道家哲学,是由于她熟悉到中医和西医具有根本不同的世界观和不同的方法论,中医看病需要具有中国传统的思维方式。
“现在从小学到高中都是西方的教育模式,而且现代教育里西方的东西特别多,当你进入中医药大学学中医的时候,不能按中国传统文化的思维模式思考问题,很多中医的东西就没有办法接受。为什么现在有中医医师开西药、开化验单的现象?由于他是在按西方的方式思考问题!”

至于民间中医的传承,胡碧玲以为只会有部分很关心中医、热爱中医,并且有医术传承的才能够得到继续发展,但规模太小,随时可能断代。

“由于现在真的掌握中医的这些人还有一部分,再过几年这些人就根本没有了,那么下一代的人有几个能真正的掌握中医?”

继而又说,“即使有人得到了医术传承,假如他不在正规的院校里面取得一个学位,社会不承认他,不会找他往看病。”

自1998年《执业医师法》颁布后,假如民间中医没有取得执业医师资格为人看病是非法行医。而《执业医师法》第11条和卫生部第6号令、第52号令对“师承或确有专长”的民间医生考取“执业医师证”门槛较高,民间中医假如没上过医学院而又不在公立医院供职,很难获得医师资格。胡碧玲说。

“很多得到医术传承的民间中医会由于没有医师执照不再行医,医术的传承往往也会因此而断。”


中西医结合将导致中医消亡

胡碧玲的另一个观点是,中西医结合是行不通的。
胡碧玲对中西医结合疗法在中国中医界成为主流感到很遗憾。
“我觉得现代中西医结合的思路和效果暗藏了中医的灭亡。”


“这真不啻为是一个嘲讽。”

胡碧玲很认真地说,“由于西医是不会容纳中医的,容纳的是一些技巧,但不会接受中医的理论。”

“西医理论根本不承认中医理论中的气、经络、阴阳五行说等等。所以中医为了‘科学化’,其治疗配方中的思维就越来越接近西医的思维模式,现在选药越来越不按传统的性味模式相配,而是按西方科学的药理作用相配。”胡碧玲说,“现在中国在临床上已经很少使用中医和中医的病名来诊断一种疾病。”

她不客气地指出,“中西医结合”是中医误区,是完全的西化。同时,她以为即使要中西医结合,应该是中医容纳西医。
“从我自己个人的角度来看,惟一能沟通的方法是把西医融进到中医里面,而不像现在,把中医融进到西医里面,由于中医看病是在生命的层次看病,西医看病是在肉体的层次看病。”
胡碧玲又从另一个角度进行了说明,西医大多以为疾病一定与各种细菌侵进、局部病变等有关;中医看病,是把人看成一个整体,而不只是集中在患病的部位。中医的重要特点是“辨证论治”,通过“望、闻、问、切”四诊,搜集到患者的证据,透过证候(现象)捉住疾病的本质,分清邪正,扶正祛邪。因此,中医更加具有整体观,而中医宏大的内涵足以够容纳西医。

她坚持地以为,中医药独特的理论和方法,与西医有本质上的区别,不能迫使中医往迎合西医的科学观。而中医药在“中西医结合”和“中医药现代化国际化”的思维变异中,逐渐丢失了本有的“中国特色”而被边缘化,假如再不及时以正确的方式拯救,或许过不了多少年,不排除像大熊猫一样成为“濒危国宝”,从现在的“危症”恶化成“绝症”。

中医在海外比西医受欢迎

胡碧玲谈到,中医在国外发展得非常好。据她所知,在欧美的大城市基本上都有中医诊所,尤其是北美洲,往往规模较大并且不止一家。同仁堂也已经进入北美洲,在温哥华、多伦多都开设了分店,并且生意非常地好,往往都是病人主动求诊,由于西方人注重疗效。

胡碧玲女士说,现在西医药在外国人的眼里快走到尽头了,主要有几个问题已令众人警觉,首先是发现病症后需要大量的检查,用度高昂,手术更是天价;其次是很多疾病一旦发生,便面临终身吃药的痛苦,有的药物还会很快产生耐药性;再次是西药作为化学合成物,会有各种未知的毒副作用。

世界文明程度的进步,仅靠单一的现代医学技术已不能应付这种复杂的新局面,医疗模式的转变和回归自然潮流的掀起,以及人们对化学药品副作用的深进熟悉,使国际医药市场中传统药物的用途和影响不断扩大。

主流的西方医学在西方已发生了悄然而又深刻的改变,西方人已经熟悉到西医疗法的不完善,并开始寻找一些其他办法,包括中医在内。替代医学因能够解决人们的身心疾病而开始广受欢迎,中医是几十种替换医学里在西方发展最快的一个。西方学者以为21世纪应该是精神的世纪,而西医擅长的仅仅是把人的肉体看作诊治的对象,很难在身心这一领域有所建树。

据统计,现有60%以上的欧洲人使用传统药品,欧洲占全世界草药市场份额的44.5%;而美国公众和医学界逐渐熟悉到中国传统医学的安全有效和通用广泛的特点,越来越多的美国人愿意接受中医治疗。

“美国的38个州和哥伦比亚特区早已经批准针刺医疗活动,每年有100万以上的患者接受过针刺治疗,针刺医师达到1万多名,同时从事针刺的西医师约有3000人。”(针会天下按:2017年的数字增加了很多,针刺医师4万多人,从事针刺的西医师5000多人)胡碧玲透露,“而我已经从广州中医药大学取得了博士后学位,即将往美国的一所大学担任中医相关课程的教学。”

“中医在中国在大陆可能会慢慢地逐渐走向衰弱走向消亡,反而会在国外的一些地方会慢慢地兴起。由于中国大陆的医学环境是不能够支持中医的发展的,中国中医现在的研究都是在用西医的那种理念去研究,而不是用中医的思维模式来进行研究,中医在中国没有发展的土壤。”胡碧玲理所当然地说,“你不发展,任何一件事情他很快就死了”。

作者:《中国国家地理》



從我的iPhone傳送

郁乃心病,通心为上

郁乃心病,通心为上

艾御享堂 

艾御享堂

“善治郁者不治肝而治心”,根据个案情况,或以肝为标,或以心为重,或二者同治。

病例一
高三学生谭某(患一),女,17岁,由父亲陪同来诊,长相清秀、腼腆,双耳塞着耳机,说话吞吐,经父亲补充,方了解女孩最近两个月睡眠差,噩梦多,半夜醒时身体无法动弹,但意识清醒,记忆力减退,成绩本来中上乘,现一路下滑,舌稍红,浅黄薄苔,脉弦稍数。

病例二
严先生(患二),年近不惑,数年前因失眠等症状多处就诊,并服用过一段时间精神类西药,有所缓解,停药病情反复,无法正常工作,十分痛苦,遂来求治。见舌尖红,厚腻苔,脉沉弦涩。

病例三
钟婆婆(患三)全身乏力,晨起口苦,睡眠差,五心烦热,经常觉得活得没意思,痔疮多年,反复发作,舌尖红质淡红,浅黄薄白苔,脉弦滑。
三位病患虽不同职业、不同年龄,但均出现神志异常症状,睡眠障碍,精神紧张,无法集中注意力做事,甚至思想消极,有轻生念头。
郁病虽症状多样,病程有长有短,遣方用药不同,但多气郁病及心,心神之使道不通,难以发挥心主神明的作用,所属现代医学的焦虑症、抑郁症、癔症等等范畴,治疗之法,当以解郁通心为主。分别拟方如下:

谭某(火扰心神):丹皮12克,炒山栀12克,柴胡12克,白芍15克,法半夏15克,陈皮12克,茯苓20克,薄荷10克,生龙牡各30克,制远志10克,石菖蒲10克,香附15克,合欢皮20克。7剂,水煎2次,取药液450毫升,每日1剂,分3次温服。

严先生(心神不宁):柏子仁12克,藿香12克,枸杞15克,五味子10克,肉桂3克,党参20克,茯神20克,菊花12克,枳壳10克,石菖蒲10克,香附15克,合欢皮20克,郁金15克,生牡蛎30克。7剂,水煎2次,取药液450毫升,每日1剂,分3次温服。

钟婆婆(痰热扰心):川黄连1包,法半夏2包,茯苓3包,甘草2包,竹茹1包, 枳实1包,香附2包, 生龙牡各2包, 郁金1包, 柴胡1包,钩藤2包,柏子仁1包。7剂,免煎剂,用开水450毫升充分融化,每日1剂,分3次温服。

中医学论郁,最早见于《内经》。《素问·六元正纪大论》言“木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之”,并提出了五郁治则。
元代医家朱丹溪创立了六郁论,即气郁、火郁、湿郁、痰郁、血郁、食郁,认为“气血冲和,万病莫生,一有怫郁,诸病生焉。故人身诸病,多生于郁。”(《丹溪心法·六郁》)。

郁病,根在心气不通。“心者,君主之官,神明出焉……故主明则下安……主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤。”(《素问·灵兰秘典论》),不通则心神不达,气血受阻,治则唯“通”为要,辅以善诱。

谭学生起病在肝,遣丹栀逍遥散疏通肝气,并佐菖蒲、远志、龙骨、牡蛎等以通心气、安心神、开心窍。

严先生因病情较重,虚实夹杂,以仁熟散(《医宗金鉴·杂病心法》)合天王补心丸、交泰丸删减三方合而为一,补心阴、通心肾,以补为通。

钟婆婆病重也在心,当以调心神、祛痰热。三张处方不离养心血、通心气之法。

“善治郁者不治肝而治心”,根据个案情况,或以肝为标,或以心为重,或二者同治。有自拟方合欢解郁汤(由合欢皮15~30克、谷麦芽各10~25克、柴胡15~20克,茯神15~20克,香附10~15克,炒枣仁15~20克,珍珠粉0.5~1克,川芎8~10克,山栀子10~12克组成,剂量供参考),略经加减,广泛用于各种郁病,多有显效,多年临床之体悟也。



從我的iPhone傳送

《伤寒论》中的“三阳三阴”,到底是怎么回事?

《伤寒论》中的“三阳三阴”,到底是怎么回事?

万友生 

《伤寒论》太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴的实质,是建立在经络脏腑及其气化基础上的。这里分别从其经络、脏腑、气化三者加以讨论。



 1 

三阳三阴的经络问题 

从《伤寒论》中的经络病象如太阳病头项背腰强痛和少阳病目眩耳聋、胸胁满痛以及厥阴病巅顶头痛等来看,必须肯定其三阳三阴是与经络有关的。但又应该承认,三阳三阴病篇的经络病象反应不够普遍,而且有些主要临床表现如恶寒发热、往来寒热、但热不寒和但寒不热等,并非经络所能解释。因而它和《素问·热论》所说的三阳三阴热病都以经络病象为主者相比,确实是有所不同的。正因如此,才有人认为,《素问·热论》是针灸家言,故以经络为主,并在“热论”之后即继之以“刺热”;《伤寒论》是汤液家言,故备载一百一十三方,而很少用到针灸,可见《伤寒论》的六经并非经络之经。

但我认为,说《伤寒论》之六经并非全指经络,其六经辨证并非单指经络辨证则可,说《伤寒论》之六经及其六经辨证完全与经络无关则不可。因为《伤寒论》的三阳三阴确实是在经络脏腑的物质基础上论证其气化活动的,而其气化活动,则是以脏腑为根源,并以经络为通道的。所以它必须包括经络、脏腑、气化在内,而且是三者缺一不可的。我们既要注意经络形态上的病变反应,更要重视经络功能上的气化活动,并把它结合到荣卫气行等理论来研究。前人认为,《伤寒论》中的传经有正传和邪传之别。正传是正气由里出表,邪传是邪气由表入里。如“太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也”(8)和三阳三阴的“欲解时”(9)(198)(272)(275)(291)(328)等就应从正传来理解;又如“伤寒一日,太阳受之”(4)和“伤寒二三日,阳明少阳证不见者,为不传也”(5)以及“伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪”(270)等,就应从邪传来理解。虽然邪传有证候为凭借而人多信之,正传尚无形可捉摸而人多疑之,但正气出入表里的营卫气行情况,《黄帝内经》言之甚详,目前尚在探索中(如《黄帝内经》中的“生物钟”思想)。因此我们对待前人所谓正传之说,应取慎重态度,不可妄加否定。
必须指出的是,经络学说并非针灸家所专有,而是各科医家的共同财富,更是祖国医学的精华之一。张仲景继承《内》《难》两经之说而著称《伤寒杂病论》,岂能弃精取粗,使其三阳三阴的理论成为无源之水、无本之木?还须进一步指出的是,一般所谓伤寒六经辨证论治的六经,其精神实质显然是包括经络脏腑及其气化在内的。我们不应再表面文字上拘执,认为六经就只是指手足三阳三阴经脉而言,甚至指责它不符合《伤寒论》的内容实际。必须正确理解,张仲景之所以不提辨三阳三阴经病脉证并治,而提辨三阳三阴病脉证并治,是因三阳三阴包括经络脏腑及其气化而言,并非排斥经络。后人为了区别于三焦、卫气营血等辨证纲领而称《伤寒论》的辨证纲领为六经,虽有不够全面之处,但亦未可以辞害意。

 2 

三阳三阴的脏腑问题 

在《伤寒论》辨三阳三阴病脉证并治中,充满着脏腑学说的内容,如太阳膀胱蓄水的少腹满、小便不利,宜渗以五苓散;阳明胃家燥热的大渴引饮,宜清以白虎汤;少阳胆火上炎的口苦咽干目眩,宜清以黄芩汤;太阴脾脏虚寒的吐利不渴、食不下、腹满时痛,宜温以理中汤;少阴心肾虚寒的脉微细、但欲寐、小便色白,宜温以四逆汤;厥阴肝脏虚寒的头痛、干呕、吐涎沫,宜温以吴茱萸汤等,其例是不胜枚举的。因此,持伤寒六经非经络论者认为,这才是汤液家的中心思想,也才是三阳三阴的真正实质所在。

但是必须指出,三阳三阴的脏腑是与经络密切相关的,这可以从太阳病少腹硬满、小便自利的蓄血是“以太阳随经瘀热在里故也”(128)的由经入腑等条文中看得出来。因此我们在讨论三阳三阴的实质时,决不可存脏腑而废经络。又有人认为,以《素问·热论》为依据的《伤寒论》三阳三阴病只在足经脏腑,而不在手经脏腑,并以其六条提纲为证明。其实这种认识也是不全面的。例如,抵当汤所主治的少腹硬满、小便自利,也可以说是病在手太阳小肠;小柴胡汤所主治的邪入腠理的往来寒热,也可以说是病在手少阳三焦;小青龙汤所主治的咳喘,也可以说是病在手太阴肺;黄连阿胶汤所主治的心中烦不得卧,就是病在手少阴心;太阳温病由表入里,而致神昏鼾睡、语言难出(6),也可以说是病陷手厥阴心包络。可见《伤寒论》所论六经脏腑并不局限于《素问·热论》,而是比较全面的。因此,我们在讨论三阳三阴的实质时,也绝不可存足经脏腑而废手经脏腑。

 3 

三阳三阴的气化问题
 
三阳三阴的气化理论,可以说是《伤寒论》的灵魂,如果离开了它,就会变成一部僵硬的教条。因此,我们必须十分重视它,绝不可离开气化理论来谈三阳三阴,而把它看作只是疾病或证候的分类、部位或阶段的划分,尽管它确实具有这样的含义,但这只有落实在经络脏腑尤其是气化的基础上才有意义。

例如:
从疾病分类来看:伤寒疾病多种多样,仲景以三阳三阴概括之,称之为太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病。这虽然可以说是一种疾病分类法,但他之所以要这样分类的理论基础,就是建立在经络脏腑及其气化上的。例如,他为什么说“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒”(1)?就是因为“头项强痛”是太阳“经”之为病,而其“恶寒”“脉浮”则是太阳“气”之为病的缘故。如果没有这样的理论基础,就不可能产生这样的条文。又如果不这样去理解太阳病,那么,这个太阳病也就徒有其名而无理论意义了。
从证候分类来看:伤寒疾病的证候纷繁复杂,仲景以表里寒热虚实概括之。例如“脉浮者,病在表”(51);“脉沉而喘满,沉为在里”(223);“发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也”(70);“热结在里……大渴,舌上干燥而烦”(173);“自利不渴者……以其脏有寒故也”(277),等等。但这种证侯分类的理论基础,也是建立在三阳三阴的经络脏腑及其气化上的。试以太阳病表寒虚实证治为例来说明。

“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”(1)“太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。”(2)“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。”(3)“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之。”

(12)“太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。”(35)为什么太阳病会出现这些表寒虚实证候?就是因为:①太阳经脉从头下项夹脊抵腰,由于风寒邪气收引,太阳经气不通,而现头项强痛、腰痛(并由局部影响整体而现身体骨节疼痛)等症。②太阳主皮肤(膀胱外应毫毛),统荣卫(《素问·热论》:“巨阳者,诸阳之属也。”王冰注:“巨,太也。太阳之气,经络气血荣卫于身,故诸阳气皆所宗属。”),由于风寒邪气犯表,荣卫失调(或为卫阳被遏,荣阴受阻;或为卫阳不固,荣阴失守),而现恶风寒、发热、无汗,或汗出、脉浮或紧或缓弱等症。③肺合皮毛,主气属卫,由于风寒邪犯太阳,荣卫失调,导致肺气失宣,而现鼻鸣无汗而喘等症。④胃为卫之本,由于风寒犯表,卫气不和,以致胃气不和,而现呕逆等症。如果离开这些气化理论,而笼统抽象地称之为太阳病“症候群”或“证候类型”,或者满足于但凭麻黄汤证和桂枝汤证的适应证就可以在临床上治好病,或者浮泛在表寒虚实的辨证总纲上而不求甚解,那也就徒有其名而无理论意义了。

从病变部位来看:伤寒病变部位很多,仲景以三阳三阴的表、半表半里、里概括之。如太阳为表,少阳为半表半里,阳明、太阴、少阴、厥阴为里(这种表里是相对的,而非绝对的。如太阳为表,表之中又有里;少阳为半表半里,半表半里之中又有偏表、偏里;阳明、太阴、少阴、厥阴为里,里之中又有表)等。这种病变部位的划分,只有从三阳三阴的经络脏腑尤其是气化来理解才有意义。必须指出,表里不仅含有病位的意义,而且含有病机的意义。例如:

太阳主表,不仅要从太阳经脉从头下项夹脊抵腰至足来看,更要从太阳主皮肤、统卫气来看。太阳为什么会主皮肤而统卫气?是因太阳膀胱外应毫毛,而卫气是维护体表、防御外邪的,《素问·热论》所谓太阳“为诸阳主气”,主要就是指统摄卫外的阳气而言,所以《伤寒论》指出太阳病为“卫气不和”。正由于太阳主皮肤而统卫气,故伤寒邪从毛窍而入太阳,不仅出现太阳经气不通的头项背腰强痛等局部证候,更重要的是出现卫气失常的恶寒发热无汗或汗出脉浮等全身证候,因为后者更是太阳病在表的主要临床表现。即:风寒邪气犯表,卫阳郁而不伸,则恶寒;卫阳为邪气所郁遏而奋起向外抗拒邪气,则发热、脉浮;如其卫气实而被遏,荣阴为之阻滞,则为无汗、脉浮紧,而宜用麻黄汤泄卫畅荣以发散风寒;如其卫气虚而不固,荣阴因而失守,则必汗出、脉浮缓弱,而宜用桂枝汤扶卫敛荣以发散风寒。这就是太阳主表的基本含义。

少阳主半表半里,主要应从少阳主腠理而司表里开合之枢来理解。少阳为什么会主腠理而司表里开合之枢?《黄帝内经》指出“三焦、膀胱者,腠理、毫毛其应”,这就是说,太阳膀胱外应毫毛,而少阳三焦则外应腠理。又说,太阳为开,阳明为合,少阳为枢,这也可以说是太阳为开主表,阳明为合主里,少阳为枢主半表半里。因此,《伤寒杂病论》也就明确地指出:“腠者,是三焦通会元真之处,为血气所注”(《金匮要略》);“血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下,正邪分争,往来寒热,休作有时……小柴胡汤主之”(《伤寒论》)。

正由于少阳主腠理而司表里开合之枢,位于半表半里,故邪入少阳腠理,正邪分争其处,时而出阳,时而入阴,因而出现往来寒热、胸胁满痛等少阳经腑之气不舒之症,宜用小柴胡汤以和解之。这就是少阳主半表半里的基本含义。

阳明主里,主要应从阳明主肌肉而属胃之燥土和大肠之燥金来理解。伤寒病入阳明,由于燥热亢盛于胃肠,熏蒸于肌肉,故现但热不寒、汗出恶热、大渴引饮、腹胀满痛不大便等症,而宜清以白虎汤或下以承气汤。这就是阳明主里的基本含义。

即此可见,伤寒疾病的表里(半表半里)虽然是指病位而言,但其中又包含着病机的意义在内。而且就其病在太阳表的恶寒发热和病在少阳半表半里的往来寒热以及病在阳明里的但热不寒等全身证候来说,只有用经络脏腑的气化理论才能说明。

从病程阶段来看:在伤寒疾病发生和发展过程中,确实是有其阶段性的。如《素问·热论》所谓一日太阳、二日阳明、三日少阳、四日太阴、五日少阴、六日厥阴等,即其例证。但从《伤寒论》所谓“伤寒一日,太阳受之”和“伤寒二三日,阳明少阳证不见者,为不传也”以及“伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪,其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也”来看,可见《伤寒论》在病程阶段上是发展了上述《素问·热论》之说的。即伤寒病程虽有其阶段性,但又不可拘执,必须依据临床现证而定。这里仅就伤寒疾病发生和发展的一般规律的病程阶段来谈谈三阳三阴经络脏腑的气化理论:

一般来说,伤寒疾病的发生和发展是从表入里、由阳入阴的。即先从太阳开始,然后由太阳传入阳明或少阳以至太阴、少阴、厥阴。伤寒疾病发生的最初阶段之所以多从太阳表寒证开始,是因太阳主皮肤而统卫气,为诸经之藩篱。伤寒邪从皮毛而入,首当其冲的就是太阳之表的缘故。所以有“伤寒一日,太阳受之”之说。至其发展之所以或传阳明而现里热证,或传少阳而现半表半里寒热错杂证,或传三阴而现里寒证,则是根据病人的内外因来决定的,并不一定按照上述《素问·热论》的先后次序传变。但大体上前期多在三阳,后期多入三阴。这是因为,前期邪与正俱盛,正阳奋起抗邪,故三阳病多发热。

初起病在太阳,由于风寒邪遏卫阳而现发热恶寒等表寒证,治宜麻黄汤等以汗之。如其表病而里和的,则可一汗而解;如其表病而里不和的,则必因新邪在表,引动里之伏邪,而传经入里。从伤寒热病来说,前期多传阳明或少阳,即:阳明阳盛伏热的,则传阳明而现但热不寒等里热证,治宜白虎汤或承气汤以清下之;少阳阳盛伏热的,则传少阳而现半表半里寒热错杂证,治宜小柴胡汤以和解之。由于病在三阳,正气抗邪有力,多现实证,故其治法以汗、清、下、和祛邪为主。若三阳病失治或误治,邪气不解,正气受伤,则必由阳入阴,而多现三阴里寒虚证。至其由阳入阴之所以多先出现太阴病里寒虚证者,从“伤寒三日,三阳为尽,三阴当受邪,其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也”(270)和“太阴为病,脉弱……以其人胃气弱易动故也”(280)来看,可见伤寒疾病是否由阳入阴的关键在于胃气的强弱。

柯琴所谓“胃为三阴之外蔽”,即是说,胃气强而能屏障三阴的,则三阴不受邪(上文所谓“其人反能食而不呕,此为三阴不受邪也”,即胃气强之意);胃气弱而不能屏障三阴的,则三阴必受邪。由于胃与脾相为表里,所以在其由阳入阴时多先传至太阴,而现但寒不热的吐利不渴、食不下、腹满时痛等里寒虚证,治宜理中汤以温之;若太阴病不解而向前发展,则因脾胃土虚导致心肾火衰(心火生胃土,命火生脾土,具有母子关系,土虚则子盗母气而致火衰),而现但寒不热的脉微细、蜷卧欲寐、小便清白等里寒虚证,治宜四逆汤以急温之;若少阴病不解而向前发展到最后阶段,则因乙癸同源(肾之癸水能生肝之乙木,具有母子关系,故可母病及子)而寒并厥阴,出现寒厥昏痉等里寒虚证,虽可用四逆汤合吴茱萸汤等救治,但多归死亡。



從我的iPhone傳送

意识,创造我们生活的世界。

意识,创造我们生活的世界。

一行禅师 

在梦中,你大都处于纯影像的感知领域(独影境),并未使用眼、耳、鼻、舌,但在梦中却看见、听到并说话。你看见朋友,看见奇怪的生物;也可能看见战争,炸弹掉下来;可能看见有人死掉,甚至可能接吻或做爱。但那里并没有人,没有实体,甚至连共相也没有。不过你认为梦是真的,是很真实的东西,因为你会哭会笑,并且有各种反应。绝望、憎恨与愤怒这些心行,都在你做梦期间看见东西或听到声音或感知事物时发生。

若我们深入观察,会看见,共相的领域(带质境)与实相的领域(性境)也涉入梦中。若你睡在一间很热的房间(我希望你的房间不是太热),则你可能会梦到去烘焙屋;或者如果房间太冷,你可能会梦到自己在冰水中游泳,因此,在冰水中游泳的影像不只来自纯影像的领域,也来自实相的领域。

若你和别人同眠,而那个人睡觉时把头或手靠在你的身上,你可能会梦到鬼压身,并且努力想挣脱那个鬼,因此,鬼的影像和另一个人的身体有关。在梦中,你可能看见自己在性交,甚至还射精,醒来后却发现自己梦遗了。

这三个感知领域是相互关联的。共相领域是以实相领域为基础而产生,因此带有一些实质的内涵。纯影像的领域则是产生自共相的领域与实相的领域,可能也带有一些实质内涵。

在纯影像的领域中有两种影像:具有实质者与不具实质者。假设你在梦中看见熟识的朋友在跟你说话,这是具有实质的纯影像。但在梦中,你也会看见从不认识的人,而那个人可能是由好几种元素东拼西凑所组成的。假设你看见一头象,但梦中的那头象是象的复制品,是影像,很像你清醒时所见的象的真实形象。假设你看见在空中飞行的象,那就是组合。你东拼西凑,进行心的创造,使用自由联想与幻想,于是有了衍生自共相的影像。
若你是艺术家、画家、诗人或建筑师,便需要许多想象,你使用实相领域与共相领域,创造一些原本并不存在的东西。若你是建筑师,则不只画现成的东西,而必须想象新的建筑形式。意识有创造的能力,不只创造艺术作品,还能创造我们生活的世界。



從我的iPhone傳送

绍云禅师:为什么有些古来祖师能把腿一盘,要走就走,要来就来?

绍云禅师:为什么有些古来祖师能把腿一盘,要走就走,要来就来?

绍云禅师 

我们修行的人,首要目的是了生脱死。那么何谓生死?生死的根本是什么?又如何了脱呢?这都是我们必须了解的。

《楞严经》云: [一切众生。从无始来。生死相续。皆由不知常住真心。性净明体。此想不真。故有轮转。]世尊告诉我们生死的根源就是妄想。

所以,任何法门,无论是念佛、持咒,或是参禅,根本上只是一种方便,其作用都是对治妄想。然而,在种方便法门中,又有什么不同呢?

虚云老和尚曾经打过这么一个比喻:譬如到一个目的地,有的步行、有的乘船、有的乘火车、有的坐飞机。那么修行持咒、念佛等法门,就犹如步行、乘船、乘车。而参禅这一法门,就像坐飞机一样,直来直去,不受一切阻碍,快捷了当。所以古来说此乃最上乘之法门。

修习这一法门的首要条件是要具足信心,信什么呢?信我们当前这一念,就是我们了脱生死的主要关键。当前这一念不随贪嗔痴转,不随色声香味触法转;当下一念无生,明明了了,了了明明,还有什么生死可了呢!所以,问题是在于我们当下不肯承当。

傅大士说: [夜夜抱佛眠,朝朝还共起,起坐镇相随,语默同居止;纤毫不相离,如身影相似,欲识佛去处,衹这语声是。]可知我们终日与佛一起,还要求佛加被。

其实你这一念,念念将了自性;如果不生二念,你就是佛。但是,我们就是不肯承当,还要处处求佛加被,修持其他种种有为法门。所以《楞严经》中佛说:[此辈名为可怜愍者。]

然而,修持这个无上法门也有先后次第。因为各人的根器不同,修习不同,所以行持时也有层次上的分别。若然,我们参禅工夫得力,则能渐渐远离五蕴。五蕴者,即色受想行识。

《楞严经》(卷九)上佛说:

[汝坐道场。销落诸念。]你们在道场中,诸念消除,妄想息灭。

[其念若尽,妄想消尽,弃念入静。则诸离念。一切精明。]没有了妄想诸念,心就能精明明了。

[动静不移。忆忘如一。]不移就是不转;忆忘如一,即记起来也是如此,不记起时也是如此。

[当住此处。入三摩提。]三摩提就是正定。

[如明目人。处大幽暗。] 如明眼人,入于暗室。

[精性妙净。心未发光。此则名为色阴区宇。]喻未破色阴也。

[若目明朗。十方洞开。无复幽黯。名色阴尽。是人则能超越劫浊。]如暗消除,色阴突破,色阴清净就是见到自性,也就是破了本参。随着个人工夫的深浅,破本参的程度也有不同。一般说破了本参,就能见了自性。

要到受阴尽了,得意生身,才能来去自由。所以得意生身的人,就如同从笼中出来的小鸟,能够自由自在地飞翔。我们修行人如果受阴一尽,便能来去自由了。所以古来祖师有的把腿子一盘,要走就走,要来就来。唐朝洞山良价禅师的示寂便是一个好例子。

指月录卷十六记载: [师将圆寂,便剃发澡身披衣声钟辞众,俨然坐化。时大众悲痛欲绝,号恸不止。洞山禅师忽然开目对大众说:[出家人,心不附物,是真修行,劳生惜死,哀悲何益! ]于是命执事办[愚痴斋],大众仍然恋慕不已,拖延至七日后,食具方备,禅师亦随众斋毕,就对大众说: [僧家无事, 大率临行之际,务须喧动。]便归丈室,端坐迁化了。]若想阴净时,就没有妄想,昼夜六时虚明直照。五蕴皆净,就成圣果,真正了生脱死了。

在宋代,黄龙禅师发明了三关的法要。初关叫[祖师关],也就是[破本参],即是开悟了。如果再加功办道,到了事理圆融的地步,你就能[过重关]。在重关上再用功进步便能脑门生眼,一切无碍,便是[破牢关]了。

其实参禅这一法,只要你把一个话头参到底,根本不受这个三关约束。



從我的iPhone傳送