自然滿願祈禱文
2024年4月5日 星期五
经方石膏常见配伍应用总结
经方石膏常见配伍应用总结
原创 袁遇秋 袁遇秋伤寒论
张仲景经方中应用石膏的有白虎汤、白虎加人参汤、大青龙汤、麻杏石甘汤、竹叶石膏汤、越婢汤、桂枝二越婢一汤、白虎加桂枝汤和麻黄升麻汤，共9条方。
石膏的配伍方法有如下几种：
石膏配麻黄
有大青龙汤、麻杏石甘汤、越婢汤、桂枝二越婢一汤。四方病机均为表寒里热，表邪未解，里有郁热。石膏辛寒，寒可清热，辛助散热；麻黄辛温开表散寒，表开则郁热可透。四方证不同之处只是表寒里热的比例和病位稍有不同而已，临证中稍加鉴别就可以了。
石膏配升麻
有麻黄升麻汤。《伤寒论·厥阴病》篇云：“伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，喉咽不利，唾脓血，泄利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之。”麻黄升麻汤自古争论甚多，柯琴甚至认为非仲景所作。本方历来临床运用较少，但近几年使用案例渐多，为经方家重视。麻黄升麻汤证病机为上热（肺热）、下寒（脾肾寒），其中石膏清泄肺热，升麻升散郁热。
石膏配知母
有白虎汤、白虎加人参汤。方中石膏辛寒质重，善清透气热；知母苦寒质润，善泻火滋阴。二药合用，既清且透，滋液润燥，为治阳明无形热邪之要药。甘草、粳米益气和中，使泻火而不伤脾胃。石膏配知母属相辅相成，相得益彰。
石膏配竹叶
有竹叶石膏汤。出自《伤寒论·辨阴阳易瘥后劳复病脉证并治》：“伤寒解后，虚羸少气，气逆欲吐，竹叶石膏汤主之。”本方由白虎汤化裁而来，白虎汤证为热盛而正不虚，本证为热势已衰，余热未尽而气津两伤。本方证多由热病后期、余热未清、气津两伤、胃气不和所致。治疗以清热生津，益气和胃为主，方中以竹叶、石膏清透气分余热，除烦止呕作为君药，属相须为用。
石膏配人参
有白虎加人参汤。本方证为阳明热盛，津气已伤，有“大热、大渴、大汗、脉洪大”四大证候特点，故须用白虎汤清热养阴，再加人参益气生津，固护胃气。
石膏配桂枝
有白虎加桂枝汤。白虎加桂枝汤证多见于夏日，炎暑蒸人，胃肠本已热化，贪享凉风，寒邪袭表，致表里交病。表为寒束，则热无外泄之机，热势更甚。热既内炽，则更易伤津，津亏无从作汗以解表。唯有投白虎汤以治其本（肠胃之热），酌加少量桂枝以治其标（表证之寒），标本并治，热除津复，汗出表解。
如果从药性的配伍来看，仲景石膏配伍有三大思路：
寒凉相配
如石膏配知母、竹叶、升麻。其中配知母以清热养阴，配竹叶以清热除烦，配升麻以升散解毒。
寒温相配
如石膏配桂枝、麻黄。其中配麻黄开表以透散郁热，配桂枝走表以解肌祛邪。
清补相配
如石膏配人参，热盛津气已伤，配人参以益气生津。
袁遇秋，中医医师。多年来博览群书，衷中参西，精益求精。
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2024年4月4日 星期四
大乘与小乘的差别在于心量的大小
大乘与小乘的差别在于心量的大小
原创 普贤行者 海云和上法语
能依照前面所行，就是在行菩萨行。菩萨行是完全清净的，因此不管是行十二因缘法，乃至一佛乘，都能够照样行菩萨行。因此关键不在法的大小而是在我们心境的运作，所以要善用其心。一佛乘的行者是以教化众生为天职，而且是以一即一切来进行教化。一即一切就是在修法中直接利益众生，小乘的教化是特别立一个目标进行教化众生，就如特别成立慈善机构等，这都是属小乘法。由此可知，当我们的心量只是为自己修法，就是小乘，如果直接把修法修在众生身上，心量就无限展开，是为大乘，所以大乘与小乘的差别在于心量的大小。
一佛乘的心量，不是为某一特定对象的，而是为全体众生的，在饶益众生整体时，我们的生命境界就能达到止于至善。在止于至善之中，有缘的众生就会聚在一起，而且都具足高度的警觉性，就能与行者相应。就如在一个道场学习佛法，就要与道场的善知识相应，才能够成就。所以必须学习善知识的法，学习善知识的思维模式，这种依善知识而修学者，称为信行人。另一种是法行人，就如善财童子游走于各个佛国土，专求菩萨道的，这就是与法相应。不论“信、法”行人均称为“觉有情”，所以大乘行法的天职，就是教化众生，法尔如此，只有借着教化众生，同时成就自己，借着修法来与众生结合，这才是真正饶益众生。所以佛法在世间，是不离世间的，这就是大乘与小乘的差异。
我们修法回向时，首先回向众生，再来回向菩提，最后回向实际。菩提就是发阿耨多罗三藐三菩提心，它是无为法，无为法就是实际，实际就是真实性，真实性就是众生与阿耨多罗三藐三菩提。把十方法界众生与阿耨多罗三藐三菩提合并，就是实际，所以回向三个或二个、或单回向实际，都是同一个。这就是印度的语言模式，把一分为三，三又合为一。所以阿耨多罗三藐三菩提心，就是要饶益众生。反过来说，饶益众生就要发阿耨多罗三藐三菩提心，这是真实义。
基本上我们的发心是要成就自己的，就如我们知道世间是苦，因此要把苦灭除，因此要修道。凡夫是不知道苦，而把苦当做正常化，因此他不会修行来灭苦。所以能把苦消灭者，称为圣人，不能消灭苦的人称为凡夫。但是消灭苦有二种方法，一个是使自己断除苦，这是小乘人的四圣谛修或以十二因缘法修，另一个是发起阿耨多罗三藐三菩提心，就是要把苦转化成人生十全十美的生命境界，这就必须要灭一切众生的苦。因此自己要有高度的警觉性，才能觉行圆满，再来就要使世间无虞匮乏，免除物质的逼迫，最后要令一切众生都具有高度的警觉性，就能三世间成就。智证觉的成就，就是回向阿耨多罗三藐三菩提；眷属世间的成就，就是回向众生；器世间的成就，就是回向实际。
三世间的成就，必须活在当下，当下是不缘过去，也不预期未来的。当下是现前的境界都能掌握住，并且能脚踏实地的去圆满它，这样才能教化一切众生，身心就不会疲倦，而且生命能量会无尽的涌出。能生活在当下才是真正修行人，一位真正的行者，他会赞叹当下，他在现实的生活中，起心动念都能够感受到生命的美，这就是活在当下，就不会期望未来。期望未来就表示对现在不满意，就会诅咒现在。所以能够活在当下的人，就是极乐世界现前。因此住在当下的人，心必定是清净的。清净的心就能把一切世界转秽成净土，教化众生，身就无疲倦。
能够转一切秽土世界成净土，世间法就是出世间法，如此佛法与世间法无别，就能不违世间所作。因此生活在当下的人，就能够在生活的一切行住坐卧中来修行，就能与世间的进步同步，进而能以世间的进步来教导众生，令人心倾向安定。所以修行不离群众，才能以广泛的立场来获取信息，才能以现代的语言诠释经典，这才能入古人心，并且以正确的心境教化众生，如此就能超越世间法，就能够超越物质与世间的心境。所以说佛法是超越物质与精神的，因此不论世间法或出世间法，我们都能够接受，能够一切接受就觉行圆满，这就是缘起善巧智明。
撷自《八十华严——离世间品》
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索老师~上师又不是一个小女孩，你不用担心。
索老师~上师又不是一个小女孩，你不用担心。
奥明宫学馆
尊者的行住坐卧都能转为道用来修行，所以，他的生活方式与我们完全不同。我们的生活中有实执、有贪著，还要造恶业，很难与道相应。
所以，这个时候应该多修上师瑜伽，当上师瑜伽修得比较圆满时，一切不离上师之相，不论在山上在城里，在车里在街上，在哪里都能将一切视作上师的加持与显现，这样修下去，修行自然会增上，生活也很快乐。
在这种修行人面前，除了上师的加持及赐予的悉地以外，不会有任何魔障。但有些人在依止上师时，因为不懂这样去修持，像上面说的，好的时候认为是上师加持，稍不如意时就担心：“是不是上师不高兴？是不是上师舍弃了我？”
甚至会疑虑：“是不是上师故意诅咒我？” 我认识的一个居士就是这样，她依止了很多上师，但同时也有很多顾虑，经常怕上师不高兴。后来我开导她说：“上师又不是一个小女孩，你不用担心。”
她把这句话记住了。几年以后她对我说，在她听我传过的所有法中，这一句话对她是最管用的。她本来有很多担心，但一想到这句话，心里就宽敞多了。
其实真正的上师，怎么会有嫉妒、心胸又窄、动不动就不高兴呢？不会这样。以前我刚开始依止法王时，也常常心存忐忑：“太亲近上师的话，上师会不会烦？还是不去吧。但不去的话，上师会不会想为什么我一直不去他那儿？”
不过，想来想去心也定了，既然上师是诸佛菩萨的化现，只要我尽心尽力地行持，上师也不会那么“小气”。当时我也安慰自己说：“上师又不是小姑娘。”
当然，“小姑娘”也不一定都很计较，只不过人们经常这么说而已。 因此，修行时尽量去掉这些不必要的顾虑，只要你将一切视作上师的显现，一心一意修上师瑜伽，修行肯定会很成功。
上师瑜伽不仅要入座修持，在日常生活的行住坐卧中，也应当时时修持。比如，不论你要去哪里，行走时就将上师（或整个皈依境，或坛城）观想在右肩上方的虚空中，作为右绕的对境。
这样一来，你走了多远，每一步也都成了转绕的步伐，功德非常大。因此，修行境界好一点的人，不一定非得关起门来闭关、坐禅，即使是发心、做事，甚至是行走于大城市的街道上，也还是可以观修。
安坐时，你应该将上师观想在头顶的虚空中（如前所述的明观方法），作为祈祷的对境。这时候，你可以静静地观修，比如观想上师放光赐予加持等；即使在和别人交谈，也可以将自己的言语观成对上师的祈祷文……
总之，不论你坐着做什么，上师始终在自己的头顶上安住。享用饮食时，将上师观想在喉间，作为饮食献新的供养处。这里观想的要点，就是显而无自性。不是以实执的方式，一定要观想在喉咙里具体某个部位，你只要很恭敬地想一下，在喉间、饮食的献新部分、供养上师，这样就可以了。
对密宗生起次第稍有了解的人知道，所有观想都应该去掉实执，不是有个特别坚固的东西，“就在那个位置”、“他就坐在什么上面”……不需要这样考虑很多。
其实，当你明观上师的时候，不论观在头顶、喉间还是心间，随着意识的刹那刹那转变，上师莲师也会自在显现。因为莲花生大士无处不在，你观在哪儿，他就在哪儿。
只是我们不观想而已，不观想的话，上师以及上师的加持，的确离我们很遥远。因此，对任何一个修行人而言，与上师、本尊及诸佛菩萨相应的方法，就是靠观想。
如果你能常常观想、时时忆念，那佛菩萨也就住在你的面前，恒时保佑你、守护你，刹那也不曾离开。否则，只是口头上念一念，心里从来不忆念、不观想，那除了种点善根以外，你所希求的加持或悉地，是很难现前的。
躺下时，要将上师观想在心间，作为所知入瓶的摄要。“所知入瓶”是大圆满的术语，是说将一切万法就像融入宝瓶一般，融入自己心间的明点，最后明点也融入法界。
此时就将上师观在心间，作为这一修法的摄要，在这样的境界中入眠。不过，也可以根据自己的情况来观。如果觉得把上师观在心间不好观，就观在头顶，观想上师在你头顶的光圈中安坐，这样也可以。
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2024年4月3日 星期三
请大家别去“触碰”这个心!
请大家别去“触碰”这个心!
宗萨钦哲
我们的规矩基本上就是坐直，不管你心里出现什么，只是看着它就好。如果你的思绪一个接着一个过来，也“只是注意到它”就好。比如说，不要去想“念头这么多，什么时候才会结束？”这不是注意，这是你已经掉入它的游戏中。它们想让你恨它们，我们要知道它的诡计。
如果诸位想要结束轮回，就不应该继续给无明充电。给无明充电非常简单，它所需要的只是一个摩擦力，一个接触而已。即使只是一个小小的埋怨：“无明怎么这么烦人”，仅这一点，就已经给无明充电到80%了。
同样，如果你没有念头，感觉自己打坐得很好，也已经给无明充电了90%，所以，请大家不要去“触碰”这个心。
大象是佛教的一个象征，你应该看着自己的心，就像大象看着一切一样。大象虽然看见我们，但是它不看我们。大象看起来很蠢，小小的眼睛，貌似没有看到我们，但是我们多大，什么尺寸，它都知道。
同样的，只要注意到就好。事实上，说是“注意到”，这也不太好，不过如果不这样说，要教大家做什么呢？所以还是“注意到”吧。如果你只是注意的时候，就会发现，没有“组合”可以产生。当这些东西不组合的时候，说故事的人，制片、导演就拍不出电影，我们也就不会纠缠在里面。
这样组合东西的种子会变得很脆弱，甚至腐烂掉。同时，因缘的产生速度也会开始缓慢下来。习性如何成为习性？如果没有“暂停”的按钮，习性就会一个接着一个地发展下去，我们刚刚做的“只是注意到它”，就是突然给它一个暂停，让习性不再发展。
突然有了一个暂停的状态，对于习性来说，这不是就是最坏的消息吗？我们只坐了三分钟，大家只暂停了三分钟而已。说不定只暂停了三秒，甚至连三秒都已经很棒了，即使渴望去坐三秒的期待都非常得好。
当你坐在那里在做“只是注意到它”的修持的时候，“电池”会一直耗尽，而不会重新充电。这时，心会迫切地想要找到“插座”在哪儿，即使心快要找到“插座”的时候，我们也“只是注意到它”就好。
因为我们想要阻止它插上“插座”的时候，它已经插上了。我们要做的是漠不关心，不去睬它。基本上，我们要像年轻人一样很“酷”，我们的心做各种各样的把戏，我们就只是很“酷”，好，让我们再“酷”三分钟。
念头来来去去，我们一直在注意到它，诸位不要问的问题是：我注意到它了，然后要怎样？这不是一个好问题，这是无明想要重新充电而派来的间谍，它让你心痒痒的，想要重新充电。记住，没有“然后呢”这件事情，没有“然后”了。
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2024年4月2日 星期二
如果没有来生，那就好了！关键是...
如果没有来生，那就好了！关键是...
净界 法師
⭕ 你应该更进一步了解一个道理，一切众生，在六道轮回当中，他的生命是生死相续的。我们的生命是有来生的，这个很重要。我们一般人很容易忘掉我们还有来生，因为我们被现在的因缘搞得团团转。
讲实在话，如果一个人没有来生，那事情就很单纯了，那你不要修行。如果我们死掉以后，“人死如灯灭”，修行干什么呢？可怕的是，我们死掉以后事情还没结束，还创造另外一个生命，所以，我们必须要面对这个问题，就是生死是相续的。因为烦恼产生业力，业力创造一个果报，这个果报又创造一个五蕴的身心；然后我们的心攀缘这个五蕴身心的时候，又产生另外一个烦恼，又造业，又得一个五蕴身心……就像车轮子一样，辗转相续，没有停止的时候。
为什么产生这样的生死相续的果报？因为我们不知道，我们内心当中有一个“常住真心性净明体”。这个常住真心，我们先解释常住跟真心。常住的意思就是不生不灭的意思，它没有生灭相；真心是指它不随外境而变化，是指它不增不减，就是从生到灭的中间，它没有变化相，叫真心。这样的一个常住真心，它的体性是性净之体，是性明之体。
这个“净”，指的是它的空观所成就的不变的体；这个“明”，指它的随缘的作用。它有不变跟随缘两种体性，这是常住真心。也就是说，我们今天之所以会生死流转，因为我们没有很认真地去观照，去安住在常住真心。
⭕ 只有在做人时，生命才会产生重大的变化；在其他道都没有机会。只要失掉人身，就永远活在果报当中，就没有造因的能力了。所以，你唯一的机会就是今生。得人身如爪中土，失人身如大地土。你一旦失掉人身，就意味着你连改变的机会都没有。
因为只有人的第六意识，它的思考能力强，会产生一种学习的力量；从学习当中产生观照，来自我调整。其他道都不可以，它只能活在生命的惯性中。所以说，人身是我们最大的机会！
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胡希恕：治一切心脑血管病的经验方
胡希恕：治一切心脑血管病的经验方
五味学苑
胡希恕：治一切心脑血管病的经验方
九九有话说：是不是最有效的，九九没有用过所以没有资格妄下定论。但作为胡希恕老先生倍为推崇的治疗心脑血管疾病经验方，还望得者珍之，并能于临床主动实践之。
我在临床上治疗心脑血管疾病，尤其是心绞痛，最爱用大柴胡汤合桂枝茯苓丸，效果也非常好。
【经验处方】柴胡四钱（12g），半夏三钱（9g），黄芩三钱（9g），白芍三钱（9g），枳实三钱（9g），生姜三钱（9g），大枣四枚，桂枝三钱（9g），茯苓四钱（12g），桃仁三钱（9g）
【加减】心悸厉害，可以大量使用桂枝，要知道茯苓也是可以治心悸的；心血管病并发高血压，加石膏，石膏配合大黄的降血压效果很好。但是注意：大黄不要多加，如果这个人大便偏干的话，大黄可以搁到6克；如果大便根本就不干，大黄则要少用。
有热，口干舌燥者，也可以加石膏；血压高、心脏跳得厉害，可以加重桂枝、茯苓用量。
【用方思路】《金匮要略-胸痹心痛短气病》一节里有云：“心中痞，诸逆心悬痛，桂枝生姜枳实汤主之。”
“心中痞”：心中痞塞，有时痞结，就是不宽快，心脏、胸常感觉憋得慌；“诸逆”：这个诸逆概括多了，气逆、呕逆、冲逆，等等；“心悬痛”：就是心痛如悬，心就像悬着那么痛，感觉就是现在的心绞痛。
“桂枝生姜枳实汤主之”：桂枝是镇痛药，我们在表证散寒止痛也离不开桂枝，所以它以桂枝为主；还有诸逆，桂枝也治气上冲，也治逆。生姜也治呕逆，呕也是逆。同时痞，痞非得行气不可，所以搁枳实。
在实际临床上，桂枝生姜枳实汤这个方子我们虽然也用，但是不单独用，因为大柴胡汤里就概括它了。我有一个同道，就用大柴胡汤合桂枝茯苓丸治一切心血管疾病，都很好使。
大柴胡汤合桂枝茯苓丸治心梗验案
李某，男，67岁，病案号159790。初诊日期1965年5月28日：气短、胸痛、胸闷一月余。4月23日某医院诊断为'心肌梗塞（愈合期）'，曾服复方硝酸甘油、氨茶碱等无效。又找中医治疗，以益气活血、化痰通络（白人参、黄芪、瓜蒌、赤芍、降香、桃仁、薤白、郁金等）治疗近月，未见明显疗效。
近症以左胸灼热痛，气短，动则明显，时寒时热，心下堵，口苦，时头胀，失眠，大便微干，舌苔黄，脉弦滑。
与大柴胡汤合桂枝茯苓丸加味：柴胡四钱，半夏三钱，黄芩三钱，白芍三钱，枳实三钱，生姜三钱，大枣四枚，桂枝三钱，茯苓四钱，桃仁三钱，大黄二钱，生石膏一两，炙甘草一钱。
二诊（6月1日）：上药服三剂，各症均已，唯感夜间憋气，食后烧心，大便干，舌苔黄，脉弦滑略数。上方增大黄为三钱。
三诊（12月23日）：上药服二剂后夜间憋气已，外出活动仍感气短，但休息后症状渐渐消失，未再来诊。今咳一周而来诊，与半夏厚朴汤加味。
按：《金匮要略·胸痹心痛短气病》第2条曰：'平人无寒热，短气不足以息者，实也。'正是说冠心病（胸痹心痛）以实证多见，故常用大柴胡汤合桂枝茯苓丸治疗。
大柴胡汤合桂枝茯苓丸治房室传导阻滞验案
朱某，男，48岁，病案号134621。初诊日期1964年8月12日：近半年来心慌不适，在某医院以补气养血治疗，曾用炙甘草汤、柏子养心丹、天王补心丹等方加减，多治无效，反出现恶热、喜冷、失眠等症。经做心电图提示：房室传导阻滞、心肌劳损。
现在症状：心慌，失眠，纳差，胃脘疼，心区隐痛，手脚麻木，口苦涩，便黄，大便干，舌苔白膩，脉结代。
与大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生龙牡：柴胡四钱，半夏三钱，黄芩三钱，桂枝三钱，茯苓三钱，白芍三钱，枳实三钱，桃仁三钱，红花二钱，大枣四枚，生姜三钱，大黄二钱，生龙骨五钱，生牡蛎五钱。
上药服三剂，胃脘疼已，纳增，手脚麻木已，眠好转。上方去红花，加丹皮三钱。服六剂，胸痛减，眠佳，心慌不明显，脉结代已。
按：病有常有变，欲知其变，当细审其证。该患者有心慌、纳差、手脚麻木、脉结代等，似是虚证，初用炙甘草汤加减等补益无可厚非。但治疗后出现口苦涩、小便黄、大便干、心区隐痛等，证属少阳阳明合病挟瘀，故用大柴胡汤合桂枝茯苓丸加龙骨牡蛎和解少阳阳明，活血袪瘀，佐以安神，因药已对证，不久均安。
大柴胡汤合桂枝茯苓丸治脑震荡后遗证验案
蒋某，男，25岁，病案号110354。初诊日期1964年8月23日：1957年因床倒受伤人事不知，六日后始苏醒，但后遗头晕、头痛、心烦躁等证，在当地先经西药治疗，不效，又找中医治疗，用药多是熟地、五味子、紫河车、核桃仁、龙眼肉、桑椹、丹参、川穹等所谓补肾填精之品，也一直未见好转而来京求治。
近时犯头暈、头痛，颈项拘急且有上冲感，头痛如针刺，常心烦躁，心下堵，手足冷，眠差，每晚只能睡三四小时，大便干，舌苔白根腻，舌尖红，脉弦滑数。
大柴胡汤合桂枝茯苓丸加生石膏：柴胡四钱，半夏三钱，黄芩三钱，枳实三钱，大枣四枚，生姜三钱，茯苓三钱，桂枝三钱，白芍三钱，大黄二钱，丹皮三钱，桃仁三钱，生石膏一两半。
上药服三剂，头晕头痛减，心烦躁减，心下堵已，大便如常。上方减生石膏为一两，又服三剂，诸证已。
按：该患者病已七年，可谓久矣，前医者囿于“病久必虚”，且见头晕、肢冷、眠差等，往往辨证为肾精亏损、脑髓不足，故以地黄、山萸肉、龙眼肉、五味子、紫河车、核桃仁等补之，方中虽也加入丹参、赤芍等活血之品，但证属实而用补，大法错误，故使病久迁延不愈。据患者有心下堵、颈项拘急、大便干，知病在少阳阳明；病已七年并因外伤，常有头痛如针剌、眠差等，知为久有瘀血，故为大柴胡汤合桂枝茯苓丸方证，又因有心烦躁之症，故加生石膏解热除烦。因方药对证，故头晕头痛、失眠皆应刃而解。
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2024年4月1日 星期一
2024年3月31日 星期日
应用经方必须重视药物剂量
应用经方必须重视药物剂量
原创 袁遇秋 袁遇秋伤寒论经方
处方用药固然重要，而药物用量也不可以忽视。
《伤寒论》与《金匮要略》的药物用量，或多或少，随剂型、证情而变，有重要的临床指导意义。
应用经方必须重视药物剂量，否则往往功亏一篑。
例如，用炙甘草汤治疗心律不齐，只要辨证无误，一为外感所引起，一为属于气血两虚或阴阳气血俱虚。必须使用大剂量，才能有效。
其中生地、甘草两味更应用大剂量。按《伤寒论》原文所载炙甘草汤中用生地黄一斤。生地黄目前处方名为鲜生地，一斤为250克，如改用大生地（时名干地黄），亦宜在100克以上。炙甘草原文记载用四两约合62.5克，取其三分之一，即一服的剂量，也要20克。此外，大枣用30枚，在仲景方中亦属大剂量。
如果处炙甘草汤方而用一般剂量，难以起纠正心律的作用。只能起调补气血的作用。
又如泽泻汤（出于《金匮要略》痰饮病篇）治疗严重的眩晕效果很好，其病证相似于耳源性眩晕。原文载此方泽泻用五两，相当于78克。
临床实践证明，耳源性眩晕用泽泻至少在30克以上，相当于原方一服的剂量，用50克效果就比较明显，小于15克几乎无效。
不过，张仲景用药并非都要用大剂量，也有用小剂量的。
如桂枝二越婢一汤中石膏用24铢，合今为15.6克，小于目前常用量。桂枝二麻黄一汤中的麻黄用十六铢，合今10克，与目前常用量相近。至于麻黄升麻汤中白术、石膏、茯苓、桂枝、芍药、天冬等药均用六铢，合今3.9克，均明显小于目前常用量。
张仲景所用散剂，如五苓散、四逆散、赤小豆当归散等，均为每服方寸匕（一方寸匕的容量约为5m1），日三服，用量亦较小。
张仲景所用丸剂，剂量亦小。如理中丸丸剂剂量较小，改为汤剂则剂量便明显增大。
张仲景用有毒药物很谨慎，如巴豆、甘遂、芫花、大戟的剂量均小于目前常用量的上限。这一点在临床上必须引起注意。
可见临床用药剂量大小须视病情、剂型而定。
袁遇秋，中医医师。多年来博览群书，衷中参西，精益求精。
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糖尿病——存好了，我只发一次！
糖尿病——存好了，我只发一次！
你我本无缘，全靠这一方，话不多说，直接上方子！
【组成】黄芪，党参，炙甘草，生白术，白芍，石斛，元参，玄参，生地黄。
【用法】煎汤服用，每天一剂，连续服用一个月。
【适应证】胃阴亏损、肝肾阴虚。
【症见】：多饮多尿，口干口渴，脾胃不和，神疲乏力；舌象：红、苔少、脉细数。
【用药机制】：
1. 黄芪和党参可补益气血、增加机体免疫力的作用，有助于改善体力和克服疲劳；
2. 炙甘草可补益脾胃，促进食欲和液体摄入的作用；
3. 白芍可活血调经，缓解多饮多尿的症状；
4. 生地黄可益阴液、养肝肾，缓解口干口渴的症状；
5. 石斛、元参和玄参可清热除烦、养阴生津，减轻神疲乏力的症状。
【总结】：
中医治疗糖尿病的基本原则是调节阴阳平衡，改善脾胃功能，促进血液循环和体液的代谢。
上述的药方主要通过补益脾胃、滋养阴液、活血调经、清热除烦等作用，帮助糖尿病患者改善症状，并达到控制血糖的目的。
但需要强调的是，糖尿病患者在使用中药治疗前，应再专业人士指导下，根据个体情况定制个性化的方案，并定期进行随访和检测，确保治疗的安全和有效性。
最后寄语
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[修心七要-6-1] 一定要遵守的十八个誓言（上）
[修心七要-6-1] 一定要遵守的十八个誓言（上）
巴沃法影
恰卡瓦耶谢多杰根本颂
蒋贡康楚罗卓泰耶仁波切论释
第九世堪千创古仁波切讲述
堪布罗卓丹杰藏译中、审订
修心第六要：修心的誓言
一定要遵守的十八个誓言
修心的誓言
接下来，谈修心的第六个要点“修心的誓言”。关于誓言，过去有些祖师的口诀、教法曾提及：曾经发过的誓言，一定要遵守，不能毁坏你的誓言，一旦坏失，会很危险！所以，很多人一听到要发起一个誓言，就会感到害怕。实际上毁坏誓言没有那么恐怖，但为什么祖师们要把誓言说得如此严重呢？这是为了让弟子有警惕的心，上师为了让弟子坚定心中的修持，让弟子确实实践曾经做过的承诺，所以把毁坏誓言的结果说得比较严重。但并非这样说就代表誓言不重要，我们还是要知道誓言的意思，还有接下来也会谈到为了修心，有很多要去遵守的誓言。
“誓”是什么意思？就是你的承诺、你曾经答应过的。在修持的道路上，我们答应了什么、承诺了什么呢？我们承诺了要利益众生，我们承诺了要好好做修心的修持。承诺，往往会转为一种文字或一种祈愿；承诺誓言，是为了要帮助你的修持能够圆满。而誓言的特质就是，你必须去达成你所承诺的，否则是没有用的，不会有任何的利益产生。所以，当我们谈到誓言的时候，你发誓了，就要去实践它，一定要去达成它，这是最重要的！接下来我们要谈的就是修心的十八个誓言。
不违背、不炫耀、不偏私
修心的前三个誓言，都包含在偈颂中的“恒学三总义”。虽然偈颂中并没有清楚说出来是哪三个总义，但是注解或论著当中是有说明的。三总义的第一个誓言，就是不违背修心的誓言。当我们在做修心的修持时，会做许多的承诺，对于你所做的这些修心的承诺，必须要能做到、要能达到。所谓的“做到”和“达到”，可以有不同的解释和理解。
事实上，修心必须要断除我执，但是对初学者来说，不可能马上能做到断除我执，也不可能马上就能完全做到利益他人、关爱他人。所以，这里所谓不违背你的修心誓言，是什么意思呢？举例来讲，断我执，是指你会不放弃断除我执的努力，你会继续努力，就算没办法马上断除我执，也会一直尝试不放弃的去断除我执。同样的，利益众生、关爱他人的心，也不见得马上就能产生的，但是你会尽力去做到，不会觉得帮不了就算了，就不做了。不可以也不会有这样子的念头，而是永不放弃，尽力做到利他。
三总义的第二个誓言是不要炫耀，或者故意去造作、做作。什么是造假炫耀呢？就是故意显示自己很厉害正在修心，或是已经无我了，随时可以利他了！甚至还假装自己不用吃任何食物，生病也可以不用吃药等等，这些为了要炫耀自己无我了，或者故意向人炫耀自己在做修心的修持，这样都是不好的。总之，任何时候，当你在修持时，要记得一个要点：就算你的修持已经如同天神、诸佛一般了，你的行为还是要符合常人，还是要跟一般人一样。
三总义的第三个誓言是不偏私，就是要全面平等的对待一切，不能够有所偏私。不偏私有两层意思，第一层意思是要很稳定，不会一下子有我执，一下子没我执；或者一下子觉得要利他，一下子又不想利他。如果是这样，就是不稳定，不偏私就是要很稳定的。
不偏私的第二层意思，就是你的利他不应该只针对某些部分。举例来说，有的人是对能在地上跑的生物有慈悲心，对水中游的生物就没有慈悲心；有的人是对人类有慈悲心，对动物就没有慈悲心；有的人是对动物有慈悲心，对人类就没有慈悲心；有的人是对自己喜欢的对象有慈悲心，对不喜欢的对象就没有慈悲心……这些情况都是不行的，都是有所偏私。所以，不偏私，包含你的修心是稳定的，不会时有时无，同时也是能平等对待一切众生的。
改变身心、不说缺陷、莫思他过
三总义包括了三个誓言，接下来第四个修心的誓言，就是“转欲自稳重”。修心的时候，身、心的一些行为都要能改变。第一个要改变的部分是“转欲”，也就是心态的改变。心态指的是过去没有修心的时候，你总是想到“我”，比较少想到其他的人。现在修心之后，要把“我”的观念、“我”的想法放下，多关心别人、多想他人，这就是“转欲”，就是我们所要改变的部分。再来要改变的是“自稳重”，意思就是不要因为修心之后，就变得孤僻。不要认为我在修心了，就跟别人不一样了，不跟别人说话，也不跟别人在一起聚会。这样是不可以的！修心要让自己还是非常稳重的，跟大众合群相处。
第五个修心的誓言是“不应说缺陷”，这是属于语言上的一个戒律、一个承诺。无论是别人身体上的缺陷或是过错，或别人语言上、行为上、动机上的过错或缺陷，都不要去说别人的过错。举例来说，对于其他修行人，你不要去说他破戒了，也不要去说他不慈悲，或说他不忍辱等等，这些都不要去说。如果有人的烦恼很强，也不要去指责他的我慢或是嫉妒很强，要保持一种“不应说缺陷”，非常调柔的一种状态。
接下来，第六个修心的誓言，最主要是为了帮助你的行为、语言，都更能做到不批评他人，能更调柔，所以，就要从动机来下手。这个誓言是说“全莫思他过”。就是在动机上，要不去思维他人的过错。如果你看到这个人可能真的没有什么功德，充满了过患，但心中还是要相信：这个人的内心还是有利益众生的心，还是有那么一念善心的。带着这样的心与动机，能够在心理上准备好，不去思维他人的过错，那么，你的语言和行为自然就能做到不思他过。
净烦恼、断果求、舍毒食
很多时候，我们的身体、行为或语言的不清净，都是来自于我们的动机不清净，而动机的不清净，又是来自于我们的烦恼。因此，可以说烦恼是一切问题的根源，它造成了我们身、口、意的不清净。第七个修心的誓言，就是在日常生活中要“先净重烦恼”，意思就是要先对治自己最粗重、最强烈的烦恼。
怎么对治最粗重、最强烈的烦恼呢？第一步你得先观察并确认自己哪一种烦恼最粗重、最强烈。譬如你可能特别的有我慢或傲慢，特别的会嫉妒，或者很容易生气、嗔心很强。这是第一步首先要观察自己的，要知道原来我这种负面情绪特别严重，伤害到自己，也伤害了别人，所以我一定要将它断除。观察之后，第二步就是要想方设法带着正念和觉知，随时观察自己，然后想办法去对治它，这个就是“先净重烦恼”。
修心的时候，我们可能会认为自己身体的行为、语言和发心，甚至在断除烦恼上，都已经修持得不错了，觉得一切都算是蛮圆满了。但是，我们经常还会在心里有一个疑问，或是有一种很细微的心态，认为“我对你这么好，你也应该对我好一点”，或是“我对别人付出了一些，别人也应该对我有所回报”。这样一种有所求、有得失的心，就是修心还不够圆满。为了清净最后这种不圆满，就必须“断一切果求”，也就是第八个修心的誓言。
换句话说，你所说的话，并不是为了要得到别人的赞叹，要颁给你好人好事代表才去做的。同时，你心中也并不会有做了这样的行为、说了这样的话，就是为了累积福德的心态。“断一切果求”是不求任何福德、果位的心。如果心还有所求，就代表修持还不圆满。
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