2018年11月7日 星期三

開心見誠:突發病痛引致持續失眠 - 李德誠

開心見誠:突發病痛引致持續失眠 - 李德誠


G的年紀五十來歲,是一位家庭主婦,一向心急、容易緊張焦慮。雖然如此,卻從來沒有遇過較嚴重的情緒或身體問題,直至半年前,在街市買菜的時候,不小心摔了一交,之後便出現腰痛的情況,而且半夜會痛醒。

因為半夜失眠影響日間精神和心情,所以又令到G特別緊張,上網查過各種可能原因,G更擔心除了椎間盤突出之外,可能還有不明來歷的癌症擴散到腰骨,又或是因為焦慮抑鬱而引致軀體症狀、早醒等的情況。因為G曾經有朋友腰痛後發現有胰臟癌,所以G又擔心自己胰臟出了問題。總之,越上網就越擔心,腰痛和失眠的情況也越惡化,家人無計可施,為G找了好幾位專科醫生,做過背部磁力共振,肺部電腦掃描,腹部超聲波檢查,全部都正常。之後,看過骨科醫生,服用了肌肉鬆弛劑,腰痛好了,不過不知為何緣故,半夜醒的問題沒有減退,每早四點後就「眼光光」。

精神科醫生跟G詳細了解過後,認為G並沒有患上情緒病,但過度疑病的情況,的確為G帶來不少的壓力,因而出現早醒問題。其實,只要G停止在互聯網上搜查有關背痛的資料,服用幾周鬆弛神經的藥物,失眠問題應該會很快改善,生活便可以回復正常。惟G幾十年來都是處於繃緊的狀態,需要重新學如何放鬆自己,無論是冥想、瑜伽、跑步或是太極拳,總要找一個鬆弛方法,每天練習,也要學會如何把生活節奏放慢下來,不然一旦遇上預計以外的事情,又或是身體出現小問題,便可能會重新出現失眠焦慮的情況。

G一樣因為輕微病痛而演變成持續失眠問題,甚至焦慮抑鬱,並不少見。人過中年以後,身體少不免會出現各種小毛病,如果本來性格「蛇呱」,容易擔心焦慮,再加上從網上或朋友處得到誤導的醫療資訊,便很容易形成一個惡性循環,沒辦法走出來。作為家人朋友,與其讓惡性循環繼續下去,越踩越深,不如早點帶患者去看醫生,適當處方藥物,讓醫生花點心機跟患者解釋清楚焦慮跟本身性格的關係,才可以將形勢逆轉過來。
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李德誠 精神科專科醫生

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