张士舜：用于肺结节、乳腺结节、甲状腺结节的经验方
大医精诚倪海厦
导读：张士舜，男，1939年生，主任中医师，第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河北省第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河北省首届名中医，首届石家庄市名中医。
从事中医治疗肿瘤近60年，专著12部，发表论文百余篇，专利13项。首倡“三辨论治”理论，多年来临床上对良恶性肿瘤的治疗颇有研究，现总结其治疗结节病的验方如下：
组成：王不留30g，白英20g，牡蛎15g（先煎30分钟），三棱10g，莪术10g，白芥子10g，醋北柴胡10g，黄芪10g，炙甘草5g。
功效：消痰化瘀、软坚散结、补肺益肾。
主治：结节病。广泛应用于肺结节、乳腺结节、甲状腺结节等。
方解：方中王不留为君，活血通经，是消结节的主药。张士舜认为肺结节、乳腺结节、甲状腺结节均为腺体的增生，临证亦常用白英治疗因腺体增生引起的各种良恶性肿瘤，颇有良效。
此方白英与王不留共为君药；牡蛎、三棱、莪术软坚散结；白芥子消皮里膜外之痰；“百病生于气”，佐以醋柴胡疏肝理气，黄芪补气扶正；炙甘草调和诸药，为使药。诸药配合，共奏消痰化瘀、软坚散结、补肺益肾的功效。
在临床上，治疗痰湿较重者应加强理气化痰之力，如清半夏、紫菀、陈皮等；瘀血较重者，加强活血化瘀之力，如川芎、赤芍等；气滞明显者，加大醋柴胡用量，加郁金、香附、佛手、香橼等。
张士舜根据“三辨论治”中的辨病位论治，肺结节可加入肺形草；乳腺结节加入蜂房、路路通；甲状腺结节加入夏枯草，以引药入相应的病灶。微信搜索关注紫葳医道学堂公众号了解更多中医秘验方。
临证备要：古代中医并没有“结节病”的记载，肺结节可归为“咳嗽”“喘证”“痰证”范畴；乳腺结节、甲状腺结节属于“乳癖”“乳岩”“瘰疬”范畴。
清代沈金鳌所著《杂病源流犀烛》记载：“邪积胸中，阻塞气道，气不宣通，为痰为食为血，皆得与正相搏，邪既胜，正不得而制之，遂结成形而有块。”所谓“邪之所凑，其气必虚。”
张士舜认为结节病的病因病机主要是正虚邪实，正虚即肺肾气虚，邪实即气滞血瘀痰凝成块，从而导致结节的产生。治疗上以消痰化瘀、软坚散结、补肺益肾为主。
急性乳腺炎是由细菌感染引起乳腺组织的急性化脓性感染，绝大部分患者是哺乳期妇女，尤其是出产妇比较多见，发病一般多在第三四周左右。临床以乳房结块，局部红肿热痛，并且又发热为特征。中医称为乳痈或者吹乳。
【乳痈汤】
方药组成：橘叶20克，大瓜蒌（切碎）1个，荆芥9克，连翘12克，浙贝母12克，甘草10克，赤芍10克。
适应症：乳痈初起（急性乳腺炎）。
制法：上药加水500毫升浸泡半小时，外用文火煎煮两次，合并药液，分两次服用。服药一杯后即卧床休息，微出汗为度。
按：本方是全国著名中医专家，中国中医研究院路志正主任医师师传验方，屡用屡效。
夏枯消瘤丸
夏枯草1500克 生白芍100克 元参150克 川贝母150克 两头尖40克 露蜂房60克 三棱60克 花蕊石60克 山甲珠30克 莪术60克 煅牡蛎150克 三七40克 白花蛇舌草100克
【用法】将夏枯草一味，水煎浸膏。其余十二味捣为细末，以夏枯草浸膏共为丸剂，每丸重12-15克，早晚各服一丸。
【主治】多类良性肿瘤，如垂体腺瘤、甲状腺瘤、乳腺纤维瘤等，症见咽干、舌红、脉弦滑者。
【方义体会】本方所治，由于肝肾阴亏，肝火郁结，灼津为痰，痰火凝聚，导致气滞血瘀，久而痰瘀互结，内结坚癖。方中以夏枯草为主清肝火，散郁结；生白芍养肝阴，缓急痛；元参、牡蛎、川贝母清热化痰，软坚散结；三棱、莪术、两头尖、山甲珠，破血通络，活血化瘀；配伍三七既有活血之用，又有止血消肿之功，使瘀血破散，而不致妄行；花蕊石、露蜂房、白花蛇舌草软坚散结，消癖化滞。诸药合用，养阴清热，活血破瘀，软坚散结，消痰除癖。
【随证加减】治疗乳腺瘤加瓜蒌、柴胡；甲状腺病加海藻、昆布；脑瘤加葛根；若瘤体坚硬者加芒硝。
【乳痈外敷药】
药方组成：桃仁30克，青黛15克，朴硝20克，蜂蜜适量。
制法：将三味药捣烂再加蜂蜜一同捣为膏状待用。
用法：将药膏摊涂到纱布上，外敷患处即可。一两天换药一次，五次一疗程。
【化结汤】
药方组成：当归20克，川芎15克，莪术10克，三棱10克，牡蛎（先煎二十分钟）30克，王不留行20克，土贝母20克，穿山甲10克，皂角刺15克，夏枯草20克，郁金20克，蜂房7克。
用法：上药水浸泡半小时（其中牡蛎先煎二十分钟，然后再将其它浸泡的药煎煮四十分钟），每剂煎煮两次，合并药液，早晚各服一次，每日一剂。
加减运用：
1 情志抑郁者加青皮，香附，柴胡。
2 疼痛者加乳香，没药，橘叶。
3 过劳或火炽肿胀者加金银花，蒲公英。
4 体虚气弱加党参，黄芪，去莪术和三棱。
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