论述地 [解脱庄严宝·第十九品-2]

论述地 [解脱庄严宝·第十九品-2]

巴沃法影

༄༅།། དམ་ཆོས་ཡིད་བཞིན་གྱི་ནོར་བུ་ཐར་པ་རིན་པོ་ཆེའི་རྒྱན་ཞེས་བྱ་བ་བཀའ་ཆག་ཆུ་བོ་གཉིས་ཀྱི་ཐེག་པ་ཆེན་པོའི་ལམ་རིམ་གྱི་བཤད་པ་བཞུགས་སོ། །

噶当派与大手印两大传河之大乘道次第疏

正法如意摩尼大宝解脱庄严论

[冈波巴大师著 罗卓仁谦译] 教言摘引

第十九品：论述地

4 菩萨三地 

第三地的名字是“发光地”，其词义指的是，此地的法光明与三昧光明特别明亮，能够以此法光照亮他人，所以称为“发光地”，所谓：求法持法力，作明故名明。

修德：经由学习“多闻无厌”等五种修行，方能到达此地，所谓：多闻无厌足，无染行法施。其次，此地的菩萨虽然会整体地投入十度中，但会特别重视忍辱度作为其行德，他们也会像前一地菩萨那样，透过三种诱因来将其善根变得广大、清净，这是其净德，所谓：譬如真金，善巧炼治，称两不减，转更明净。菩萨亦复如是，住此发光地，不积集故，邪贪、邪瞋、及以邪痴皆得除断，所有善根，转更明净。

证德：此地菩萨证悟法界的胜流义，为了听闻到一个偈颂，他们就算是跳入与三千世界一样大的火坑也在所不惜，所以云：胜流义。此地菩萨的生德，是大都会 投生于帝释天王，善于扭转众生们的欲界欲望，所谓：因此地果报…… 仙人天帝释，能除天爱欲。他们也以具备能够在一剎那顷掌握十万种三昧等类推的能力，作为力德。

5 菩萨四地 

第四地的名字是“焰慧地”。从词义上来看，由于此地的菩萨能够放出种种顺菩提分法的智光来烧毁二障，所以称为“焰慧地”，所谓：惑障智障薪，能烧是焰慧。

修德：经由修行隐居丛林等十种修行方达此地，所谓：住林少欲足，杜多正律仪。其次，此地的菩萨虽然会整体地投入十度中，但会特别重视以精进度作为其行德， 他们也会像前一地菩萨一样，透过三种诱因来将其善根变得广大、清净，所谓：譬如金师炼治真金作庄严具，余所有金皆不能及。菩萨摩诃萨亦复如是：住于此地所有善根，下地善根所不能及。

证德：此地菩萨证悟了无摄义，连对佛法的贪爱都扭转了，所谓：无摄义。

生德：此地菩萨大都会身为焰摩天王，善于摧毁众生的萨迦耶见，所谓：因此地果报…… 作夜摩天帝，灭身见习气。他们也以具备能够在一剎那顷掌握千万种三昧等类推的能力，作为力德。

6 菩萨五地 

第五地的名字是“难胜地”，其词义如下：此地菩萨虽精进成熟众生，但不会受众生的颠倒行为所玷污、恼乱，这两件事情都极为难行，因此称为“难胜地”。所谓：难退有二种，能退故难胜。

修德：断除有所求而亲近俗人等十件行为，方得此地，所谓：亲识及悭家，乐猥杂而住。等等，此地的菩萨虽然会整体地投入十度的修行中，但会特别重视禅定度作为其行德，他们也会像前一地菩萨一样，透过三种诱因来将其善根变得广大、清净，这是其净德，所谓：佛子！譬如真金，以砗磲磨莹，转更明净。此地菩萨所有善根亦复如是：以方便慧思惟观察，转更明净。佛子！菩萨住此难胜地，以方便智成就功德，下地善根所不能及。

证德：此地菩萨证悟相续无差别义，了解十种平等性，所谓：相续无差别。他们也大都会投生为兜率天人， 善于战胜外道思想，“因此地果报…… 兜率陀天主，除外道见戒。” 

力德：此地菩萨具备能够在一剎那顷掌握百亿种三昧，其他能力依此类推。

7 菩萨六地 

第六地的名字是“现前地”，此地的词义是源于，此地菩萨透过般若波罗蜜多而能不住于涅盘或轮回，现前于轮回于涅盘中，因此称为“现前地”，所谓：不住二法观，恒现名现前。

修德：透过圆满学习布施等六法、斩断追求声闻与缘觉果位等六件事情，共十二个学门，方能到达此地，所谓：施戒忍精进，静虑慧圆满。其次，此地的菩萨虽然会整体地投入十度的修行中，但会特别重视般若度作为其行德，他们也会像前一地菩萨一样，透过三种诱因来将其善根变得广大、清净，这是其净德，所谓：譬如真金以毘瑠璃宝数数磨莹，转更明净。此地菩萨所有善根亦复如是：以方便慧随逐观察，转更明净。

证德：此地菩萨证悟了无杂染、无清净义，了解到缘起中没有具体的杂染、清净可言，所谓：无杂染清净。” 

生德：此地菩萨大都会生为化乐天天王，善于扭转众生的增上慢，所谓：因此地果报…… 为化乐天主，回二乘向大。他们也以具备能够在一剎那顷掌握兆种三昧等类推的能力，作为力德。

8 菩萨七地 

第七地的名字是“远行地”，其词义如下：此地已经接上了一乘道，到达了刻意加功运行的尾声，所以称为远行，所谓：杂道邻一道，远去名远行。

修德：透过断除我执等二十种过失，并经由与其相反的三解脱门等二十种修行，方达此地，所谓“执我及有情”和“知三解脱门”。另外，此地菩萨虽然会完整地实践十度波罗蜜多，但会特别重视方便波罗蜜多作为其行德，同时，他们也会像前一地菩萨一样，透过三种诱因来将其善根变得广大、清净，这是其净德，所谓：“譬如真金，以众妙宝间错庄严，转更增胜，倍益光明，余庄严具所不能及。菩萨住此第七地，所有善根亦复如是：以方便慧力转更明净，非是二乘之所能及。

证德：此地菩萨证悟了种种法无别义，不再投入于契经等种种不同法相中，所谓：种种法无别。

此地菩萨的生德，大多会投生为他化自在天王，善于成就声闻、缘觉的现观，所谓：因此地果报…… 他化自在天，能教真俗谛。

力德：此地菩萨具备能够在一剎那顷掌握京种三昧，其他能力依此类推。

正法如意摩尼大宝解脱庄严论

论述地品 第十九-2

冈波巴大师融合由阿底峡尊者开启之噶当派教法与密勒日巴大瑜伽士所传之大手印两大法脉，相融显密，创立适于众人修习，无论根器利钝，皆可速证佛果之噶举传承。如此伟业之精华，尽于《解脱庄严论》中诠释彰显。是故，此部论著诚可谓集教证要义之大成，为噶举传承之巨论。

冈波巴大师曾言:“未来凡于我具信，又感无缘谋面者，若能阅读我所撰写之《解脱庄严论》或《胜道宝鬘论》等各部论典，则将与亲见我本人无异。

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一个千年抗癌名方，只需6味中药，杀死癌细胞，生存期可超20年

原创 中医张建英大夫 肿瘤科张建英医生

大家好，我是中医张建英，河北大学附属医院主任医师。行医近50年，我见证了无数癌症患者从绝望走向希望，其中不乏带瘤生存超过20年的“抗癌奇迹”。今天，我要揭秘一个传承千年的抗癌名方——《千金苇茎汤》，它出自“药王”孙思邈之手，仅用6味中药，却能清肺解毒、化瘀散结，帮助患者实现长期带瘤生存！

一、千年古方，抗癌真经

《千金苇茎汤》原载于唐代《备急千金要方》，药王孙思邈以“清肺热、逐瘀毒”为核心，专攻肺癌、胃癌等恶性肿瘤。我结合现代临床实践，将其改良为更高效的抗癌基础方：芦根30g、生薏苡仁15g、桃仁10g、冬瓜仁10g、鱼腥草30g、白花蛇舌草30g。

• 芦根：清肺泄热，修复受损黏膜，阻断癌细胞生长环境；
• 生薏苡仁：利湿排毒，抑制肿瘤血管生成；
• 桃仁+冬瓜仁：活血逐瘀、化痰散结，瓦解癌肿根基；
• 鱼腥草+白花蛇舌草：清热解毒，直接诱导癌细胞凋亡

二、临床实证：肺癌患者带瘤生存12年！

我曾接诊一位62岁的黄先生，确诊肺癌时已咳血、胸闷，化疗副作用让他几近崩溃。经辨证为“痰瘀互结”，我以《千金苇茎汤》为基础，配伍黄连、麦冬等药，仅一个月后，他咳血消失，体力恢复，至今已带瘤生存12年。

关键机理：

1. 清肺解毒：芦根、鱼腥草清除肺中热毒，修复气阴两虚；
2. 化瘀散结：桃仁、冬瓜仁疏通气血，瓦解痰瘀互结的“癌土壤”；
3. 扶正固本：生薏苡仁、白花蛇舌草增强免疫力，让癌细胞与人体“和平共处”。

三、灵活加减，一方向治多癌

中医讲究“辨证施治”，此方可根据不同癌种调整：

胃癌：加党参、白术，健脾护胃；

肝癌：加莪术、三棱，破血消癥；

乳腺癌：配蒲公英、紫花地丁，解毒散结；

肠癌：用地榆、皂角刺，通腑排毒。

注意：需在专业医师指导下使用，切勿自行抄方！

四、抗癌名方背后的中医智慧

中医抗癌的核心是“平衡”——通过调节气血阴阳，让人体环境不再适合癌细胞肆虐。例如：

人参+黄芪：补气养阴，提升免疫，逆转“癌疲劳”；

金荞麦+枸杞：清热抗炎，修复放化疗损伤；

仙鹤草+龙葵：直接抑制癌细胞增殖，缓解癌痛。

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净界法师：多管闲事，凡夫就是错用心！

净界法师：多管闲事，凡夫就是错用心！

佛陀为什么要我们认命随缘？就是你根本说了不算嘛！你不希望痛苦，它还是会痛苦；既然它不归你管，你就少费那个心思了。我们现在人花了很多的时间，去掌控一个不归你掌控的东西；而你该管的没管。该是你管的：第六意识--你的思想可以改造的，你不去做，结果你去管一些外在的因缘果报，这个本来就不该你管的，所以凡夫就是错用心呗。

我们都是去计较今生的成败得失，结果死亡到来的时候：哦，全部都没了！结果你发觉你的内心的很多问题，没有处理的，来不及了。所以我们每一次到死亡的时候，全部都后悔，然后历史一再的重演。

诸位，业力不是你该管的这一块；既然它不归你管，你就不要把心思放这一块了，你想想你能够控制的。就是说人生有一半是无奈，有一半是充满了希望，你不要把心思老放在无奈的地方，你的痛苦是你自找的，你把心放错地方了，业力，是不归你管--万般皆是业，半点不由人！

本来就不归你管，你一定要管。你说你生一个小孩，这个小孩归你管吗？你只有尽责任、义务，他归你管吗？他有他的业，你有你的业，是吧？他要是欠你的，他会对你好一点；但是你欠他的，你就认命了，是吧。因为一定有共业才有家庭，所以他不归你管，你一定要管他，你就自找麻烦了！

所以就是说我们不能改变今生，但是你可以改变你的念头。就是你有些东西，你不能去碰的，前面有一个地雷，我没办法处理掉，但是我可以闪过去--趋吉避凶。没有人说要把所有的凶都去掉，这个也不现实，他叫你避凶，他可没叫你把所有的凶都消除，你有本事把无始劫业力都处理掉，不可能！记得：有些是该你管，比方说你的思想，这个该你管；有些是不该你管，你最好分清楚，你才不会踩到地雷。

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久咳不愈不仅要降气化痰，还得补“正气”！

久咳不愈不仅要降气化痰，还得补“正气”！

原创 张胜兵中医 张胜兵中医

流感季节，病毒交织，四周不乏咳嗽与发热之人。即便感冒痊愈，偶尔的几声咳嗽仍让人不以为意。此症称之为“感冒后咳嗽”，其发生率高达25%至50%，严重影响患者的生活。

此外，长期咳嗽还可能导致气道和肺泡内压力上升，进而引起气管和肺泡壁膨胀。若不及时治疗，长时间下去，肺大泡、气胸和支气管扩张等病症便可能接踵而至，对内脏造成伤害。

我曾遇到过一位患者，她咳嗽伴有咳痰，痰中带血已超过40年。这位患者患有支气管扩张症，这是由于长期的气道感染和炎症导致支气管及细支气管不可逆的扩张，其主要症状为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血。咳嗽的成因多种多样，这位患者40余年间也未曾找到办法缓解自己的咳嗽症状。

然而，在我们中医看来“肺为娇脏，外应皮毛，易受外邪侵袭而生病。”因此，外邪侵袭肺部是咳嗽的主要病因。通常，痰白多由风寒引起。通过观察，我发现该患者的咳嗽正是寒邪所致。经过一段时间的调理，困扰患者40余年的咳嗽终于得以缓解，至今未再发作。

下面，一起来看看我是如何辨证论治的，希望能给大家带来一些启发和帮助。

     病情分析     

【患者】吴某，女，86岁,

【主诉】 咳嗽咳痰，痰中带血40余年

【现病史】患者家属叙述患者咳嗽咳痰，伴痰中带血40余年，每年都会有两次大咳血，西医诊断为支气管扩张、血吸虫肝，经多方医治一直没有好转，故迁延至今。

【现症状】早上、晚上咳嗽加重，晨起有褐色痰、一段是白色，伴阵咳、胃胀气，偶有口苦，不易入睡。舌淡红、苔薄白、舌下严重瘀阻。右脉促结代。

读完主诉和病史资料，可知患者按西医的诊断为支气管扩张；根据主诉“咳嗽咳痰，痰中带血40余年”和症状，中医诊断则为肺胀、咳嗽、咳血等病证。

本患者80多岁，咳嗽咳痰伴痰中带血40余年，病程如此之长，病人及家属都以为这个病是治不好了，没想到中医还真有办法。

治疗咳嗽首先要弄清是外感咳嗽，还是内伤咳嗽。

患者的病历长达40多年，而且症状中并没有明显的外感表证，因此可以明确她的咳嗽属于内伤咳嗽。

咳痰是白色的，很明显这是有寒邪在作祟。

胃胀气，表明她的脾胃功能也出现问题。中医认为“脾为生痰之源，肺为贮痰之器。”脾胃功能受损导致脾的水湿运化功能下降，湿气聚集凝结成痰。脾虚的情况下，痰饮不断生成，进一步加重了病情。

本患者主因脾胃运化失常，导致体内生湿，湿聚成痰，痰壅气滞，肺失肃降，故见咳嗽喘逆，痰多胸闷，久咳伤肺络，故致伴痰中带血，久病必虚，久病及肾，肺为金生肾水，故久病累及肺肾气虚，从而导致肾气不纳。

由于患者咳嗽不断，所以晚上很难入睡，休息不好，身体正气日亏，所以在治疗时应当适量加入安神药以安神助眠。

咳嗽咳痰40多年，久病必虚，久病必瘀，因此可见舌下严重瘀阻。

综上，患者为肺肾两虚之证，应以补肾纳气、降气化痰、止血安神为治则，方用三子养亲汤合参蛤散加减。

     治疗过程     

紫菀10g、百部10g、款冬花10g、苦杏仁10g、紫苏子10g、炒白芥子10g、法半夏10g、五味子10g、蛤蚧1对、沉香3g、肉桂3g、远志10g、茯神15g、灵芝片15g、党参10g、丹参15g、仙鹤草30g、生白术10g、炙甘草6g、山药10g、生姜10g、大枣5枚。水煎服，一日一剂，一日三次，7剂，另配药丸一副（3个月）配合服用。

二诊：患者反馈咳嗽咳痰症状近乎消失，胸痛症状明显，但无胸闷，40年来从未有过如此奇效。故拟原方稍作调整，加生白芍10g益阴血而敛津液并止痛，徐长卿15g止咳，更进七剂。

三诊：患者反馈症状有所改善，现有小便不利，口干，脚肿，便秘症状。遂拟原方稍作调整，加泽泻15g、车前草15g利尿通淋，瓜蒌20清热化痰、润肠通便；天花粉15g、百合15g生津止渴，沉香加到6g，7剂。

四诊：患者反馈咳嗽咳痰、胸痛等症状已经消失，但考虑患者年纪过大。故拟原方稍作调整，去掉仙鹤草、徐长卿，加粳米15g以温养脾胃。

后续回访，患者反馈困扰多年的咳嗽咳痰及相关症状已全部消失，至今没有复发。

      方药解析     

三子养亲汤出自《韩氏医通》本方由紫苏子、白芥子、莱菔子三味药物所组成。用于老人中虚喘嗽，痰壅气滞之症。有降气消食、温化痰饮之功。方中白芥子温肺利气，快膈消痰；紫苏子降气行痰，止咳平喘；为三子养亲汤的组成部分，由于患者腹胀不明显，故去莱菔子。

紫菀、百部、款冬花三药润肺止咳，是我治疗咳嗽最常用的一个药对，三药治疗顽固性咳嗽疗效确切；

苦杏仁降肺止咳，兼能润肠通便，因肺与大肠相表里，以降肺气推动肠气；

五味子能敛肺气而止咳，补五脏而纳肾气，是一药两用；

患者已经86岁了，肾气早已虚衰，且咳嗽咳痰40多年，久病必虚，因此加入蛤蚧、沉香、肉桂补肾纳气，蛤蚧亦可补益精血（血肉有情之品），肉桂厚重有沉降作用，同时亦可引火归元。

仙鹤草补虚、止血以治肺络损伤；

灵芝、茯神、远志安神定志助眠；

更加党参、生白术、山药补脾健运，以防生湿生痰，脾胃健则痰湿消，为治本之治；

甘草为使调药和中，加姜枣以调和脾胃；

全方标本兼治，肺脾肾同调，故疗效明显。

【开方服药请找专业医生进行咨询，切勿自行抓药服药！】

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骨瘤红肿剧痛难熬，中药清热止痛立效！

原创 张胜兵中医 

骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤，好发于儿童和青少年，尤其集中在10-20岁之间。为什么骨肉瘤会“偏爱”这个年龄段呢？这与儿童骨骼的生长发育特点密切相关。

儿童骨骼处于快速生长期，成骨细胞和破骨细胞活跃，骨重塑过程旺盛。这种高代谢状态为肿瘤发生提供了“土壤”。骨肉瘤常起源于干骺端，正是生长板附近成骨活跃区域。快速增殖的成骨前体细胞若发生基因突变，容易形成肿瘤克隆性扩增。

此外，儿童免疫系统尚未完全成熟，对异常增殖细胞的监视清除能力相对较弱。青春期激素水平剧烈波动也可能影响局部微环境稳态。这些因素共同导致儿童骨骼对致癌因素更为敏感。

骨肉瘤的恶性程度高，局部复发率也不低，因此截肢是去除肿瘤以防止其扩散并提高生存率的常用治疗手段，然而，对于患儿和其家属来说，确是无比残忍的。

我就曾遇到一位年仅11岁的骨肉瘤患儿，医生下达了截肢的通知，而孩子太小，这样的决定实在太过沉重，反复斟酌下，患儿父母找到我，给孩子进行了为期两周的中药调理，孩子的疼痛和不适得到了明显的改善。

下面，一起来看看我是如何辨证论治的，希望能给大家带来一些有益的启发！

     病情分析     

【患者】韩某，女，11岁

【主诉】左大腿近膝关节处疼痛半年，加重20余天

【现病史】患者于半年前无明显诱因出现左大腿膝关节上疼痛，开始家人没有在意，后来走路出现跛行，近20余天疼痛加重且夜不能寐，白天轻，夜间重，夜间8、9点到第二天早晨8、9点疼痛不间断，灼痛，不能走路。到武汉某三甲医院确诊为左股骨远端肿瘤，进行了手术，病理诊断为骨肉瘤，医院给出的建议是手术截肢治疗，但不能保证是否有转移和远期效果。因孩子太小，家属不同意截肢，经人介绍来我处就诊。

【症见】左膝关节上肿大，扪之发热，自述感觉灼痛，晚上甚于白天，大便偏干，纳少，除因疼痛睡眠不好，余皆可。舌尖红，舌体胖大，苔白腻，舌下脉络稍有瘀阻，脉滑涩促。

读完主诉和病史资料，可知患者按西医的诊断为骨肉瘤；根据主诉“左大腿近膝关节处疼痛半年，加重20余天”和症状，中医诊断为骨瘤。

患者疼痛白天轻，夜间重，明显就是淤血的表现。

自述感觉灼痛，说明有热。纳少则说明脾胃亏虚。大便干结则说明明显有阴液亏虚。

舌尖红明显就是心下有火的表现，因此热扰心神导致睡眠不好；热灼津液故大便干结。病变部位内热因郁而不能外达，同时经脉瘀阻故显红肿热痛。此邪伏阴分，阴津虚耗，无力透邪外出。

舌体胖大，苔白腻则明显就是脾虚生湿的表现，因此患者出现纳少。舌下脉络稍有瘀阻，则代表了该患者体内存在淤血。

脉滑涩促则明显就是痰淤之象。

综上所述，患者属于痰瘀化热之证，应以滋阴清热，化瘀通络，利湿安神为主。方用四妙散合青蒿鳖甲汤加减治疗。

     治疗过程     

龟板15克、黄柏15克、秦艽15克、知母10克、丹皮10克、赤芍15克、生石膏30克、甘草10克、乳香6克、没药6克、土鳖虫10克、全蝎10克、蜈蚣2条、水蛭6克、当归10克、炒五灵脂10克、川牛膝10克、薏苡仁30克、苍术10克、鳖甲30克、生龙骨15克、生牡蛎30克、灵芝15克、茯神15克、远志12克、炒酸枣仁30克、青蒿15克、延胡索15克、西洋参10克、铁皮石斛10克。7剂，水煎服。

同时结合患者体质和病情为患者配制了定制丸药3个月。

二诊：患儿大腿疼痛明显好转，只有手术伤口还有些疼痛，患者夜间可以安睡，现大便稀，日2次，手术伤口还有点发热。在上方基础上将生石膏减为20克，秦艽减为10克、青蒿减为10克，加炒山药30克，炒白扁豆30克。7剂，水煎服。

患儿服药后疼痛和各种症状都有明显好转，收到了前期的治疗效果。

      方药解析     

方中鳖甲咸寒，直入阴分，养阴退热于内；青蒿苦辛性寒，其气芳香，能透伏热于外。吴瑭说：“此方有先入后出之妙，青蒿不能直入阴分，有鳖甲领之入也；鳖甲不能独出阳分，有青蒿领之出也”(《温病条辨》)。龟板、秦艽退虚热。

西洋参、铁皮石斛、黄柏、生石膏、知母养阴清热。牡丹皮凉血泄热，助青蒿透热外出。

方中乳香、没药、土鳖虫、全蝎、蜈蚣、水蛭、当归、炒五灵脂、赤芍以化瘀通络；

薏苡仁、苍术以利湿；

龙骨、牡蛎、灵芝、茯神、远志、炒酸枣仁以安神；

延胡索止痛；川牛膝引药下行。

甘草调和诸药。

我以四妙散合西洋参、铁皮石斛以滋阴，以青蒿鳖甲汤以清热。

此病不能纯用滋阴之品，恐滋腻恋邪；更不能单用苦寒，恐化燥伤阴之弊，须养阴与透邪并进。

诸药配伍，清热、透邪、滋阴、除湿、化瘀五法并施，滋中有清，清中寓透，既透伏热，又滋补阴液，养阴而不恋邪，清热而不伤阴，标本兼顾，共奏养阴透热之功。

但孩子的病情较重，并不是几付中药就能治愈的，需要一个长期的治疗过程。家长怕孩子病情发展太快，后患者家属听从医院医生意见，再次入院，遂放弃中医治疗。

【开方服药请找专业医生进行咨询，切勿自行抓药服药！】

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