千年辩机：遇见维摩诘

千年辩机：遇见维摩诘

原创 恋物乐游 恋物乐游

在奈良国立博物馆馆举办的“超国宝——信仰之光”特展上，有来自奈良周边24座主要寺社的国宝级佛教艺术品。其中奈良法华寺参展的是一件“维摩诘坐像”木雕。

维摩诘坐像 木雕  图片来源于法华寺官网

他身着白衣，象征在家身份。眼神理性而满含慈爱，下颌后收、身形消瘦，骨节凸显，姿态栩栩如生。

那么，谁是维摩诘呢？

唐代诗人王维，字摩诘，号称“诗佛”。王维的母亲是虔诚的佛教徒，这位王维摩诘受家庭环境及当时社会佛教氛围的影响，对佛教义理有深入研究，尤其倾心于维摩诘的思想境界和处世方式。

现实中维摩诘的原型是古印度毗舍离城的在家居士，精通大乘佛法，辩才无碍。他家资万贯，以“方便善巧”的方式，深入世俗，教化众生，展现出超越世俗的智慧与慈悲。他潜心修持菩萨道，以其超凡的智慧和辩才闻名于世。维摩诘与文殊菩萨的精彩论辩——“文殊问疾”，更是佛教艺术创作中经久不衰的经典题材。

据《维摩诘经 文殊师利问疾品》中记载，维摩诘称病在家，释伽佛祖派文殊师利（简称文殊）去探望维摩诘的病情，文殊表示维摩诘智慧高深，很难应对，但仍会遵旨前往。于是，文殊率众前往毗耶离大城。维摩诘知道他们要来，用神力清空房间，只留一张床，自己躺在床上示现生病。文殊询问病情，维摩诘说病由愚痴和贪爱而生，因为众生有病，所以自己有病，菩萨的病是因大悲心而起。文殊又问房间为何空无侍者，维摩诘通过一系列问答阐述空性，如以空为空、分别亦空等，还说魔王和外道都是自己的侍者，因为菩萨在生死和见解上与他们不同。这场论辩不仅阐释了“不二法门”等深刻的佛教义理，更展现了维摩诘居士高深的佛法修为和独特的教化方式 。

通常，“文殊问疾”这一经变画场景都是文殊菩萨与维摩诘对坐，身边有菩萨、飞天、佛弟子、僧众等前来听辩论的围观群众。观者面对辩论赛现场，文殊在左侧，维摩诘在右侧。在中国的石窟寺中有很多表现这一题材的石刻、浮雕、壁画作品。另外，一些流失海外博物馆的石刻造像碑也能见到这则经变画。

如美国费城宾夕法尼亚大学博物馆的这座两米多高的石造像碑，背面中间一段为“文殊问疾”。这里双方辩友相对而坐，围观听法的群众则排列整齐，不偏不倚。

大阪市立美术馆的这座石造像碑也是在中间部分雕刻有“文殊问疾”经变画。不过维摩诘这边一位支持者都没有，实在有点势单力孤。

要说双方的辩论听法队伍势均力敌、旗鼓相当，则当属敦煌莫高窟第220窟东壁窟门两侧的“文殊问疾”壁画。这铺壁画线条流畅、五彩斑斓，是中国美术史上代表初唐时期风格的上乘佳作。

敦煌莫高窟第220窟东壁 图片来源于数字敦煌

以窟门为界，维摩诘在右侧。维摩诘作中原士大夫装扮，盘坐于胡床上，身体微微前倾，左手抚膝，右手执麈尾，蹙眉张口，似乎正与对面的文殊菩萨展开激烈的辩论。其姿态神情生动地展现出他在辩论时的慷慨激昂、思维敏捷，以及充满智慧和自信的状态。他身边围绕着的是作异族装扮的西域各国王子、贵族等。

敦煌莫高窟第220窟东壁南侧  图片来源于数字敦煌

左边文殊一侧的围观群众规格等级更高，菩萨下方绘有被群臣前呼后拥地簇拥着的华夏皇帝，场面宏伟，人物生动。帝王头戴冕旒，冕服上肩挑日月，可以找到十二章纹中的八种，其构图和人物描绘与阎立本所绘的《历代帝王图》十分相似。

敦煌莫高窟第220窟东壁北侧

帝王听法

图片来源于数字敦煌

云冈石窟现存有28件与维摩诘经变相关的雕刻。其中，最具代表性的是第6窟南壁门楣正中的“文殊问疾”雕刻，这是云冈石窟现存该题材中保存最完整、最宏大的一件，也是云冈石窟佛教故事造像的上乘之作。

云冈石窟第6窟“文殊问疾”雕刻位于南壁明窗与门拱之间，高高在上，须仰视可见。

云冈石窟第6窟  2025.4.6

龛内正中为释迦牟尼佛，双目微启，神情安详，身着褒衣博带式袈裟，结跏趺坐于须弥座上，背后头光、背光装饰华丽。左侧为文殊菩萨，端庄文静，头戴花蔓冠，身着短衫长裙，背靠屏风坐于床榻之上，身躯微向前倾，右手上扬，作说法印，身后忍冬纹背光。右侧的维摩诘居士头戴尖顶帽，面相圆润，眯眼微笑，下颌呈三角状长须，身穿对领长衣世俗装，腰系宽带，双腿并拢下垂坐于榻上，身姿后倚，左手扶于榻上，右臂向上弯曲，高举桃叶形麈尾，作言谈之状。此龛的艺术价值在于人物面貌特征、服饰、建筑物及装饰等造像体现出的胡汉杂糅、多元文化交汇的时代特征。

云冈石窟第6窟南壁 “文殊问疾”屋形龛

3 D打印复刻 

盛世修典——中国历代绘画大系成果展 

中国国家博物馆

“盛世修典——‘中国历代绘画大系’成果展”于2022年9月29日在中国国家博物馆开幕，展期近一年。展览以3D高保真数字测量与重建技术等比例复制了10件（组）中国石窟寺群龛像。展览结束后，这些复制件分藏于国博的各个相关展厅。其中这件“文殊问疾”继续在后来的“华彩万象～沉浸式石窟体验”展览中展出。相比于原窟中的高高在上，在国博展厅这座屋形龛摆在地面上，让观众得以近距离、平视观赏。我参与了这个展览的展厅公益讲解，终于有机会也成为这场跨时空辩论赛的围观群众。

图为本人于2024.2.2在国博展厅内讲解

其他分布在云冈各洞窟内的“文殊问疾”规模小得多，有些残破不堪，但是依稀可以辩认出维摩诘手执麈尾、侧身而坐的形象。

云冈石窟 2025.4.6

龙门石窟宾阳中洞的“文殊问疾”中，文殊与维摩诘分列窟门内壁左右两侧。但是令人心痛的是维摩诘只身流落海外，墙壁上只留下空寂的轮廓（延伸阅读 #海外博物馆之中华遗珍～龙门石窟文物）。龙门石窟的维摩诘现藏于美国华盛顿的史密斯森尼学会国立亚洲艺术博物馆。近日得悉，该馆返还了早年间流失海外的子弹库帛书《五行令》、《攻守占》。期待在不久的将来，龙门石窟的维摩诘也能重归故里，跟孤零零留在洞窟墙壁上的对方辩友文殊菩萨再来一场巅峰对决的辩经大赛。

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一味中药川芎善治一切风，一切气，一切血，一切劳损

一味中药川芎善治一切风，一切气，一切血，一切劳损

岐伯有道

川芎是临床上常用中药材，始载于《神农本草经》，为中品，原名芎，它属于活血祛瘀药，《神农本草经》曰：川芎主中风入脑，头痛、寒痹、痉挛缓急、金创，妇人血闭无子。一治头痛，二治痹痛，三调月经。《本草汇言》里有一句话，川芎上行头目，下调经水，中开郁结。这十二个字对川芎的描述可谓是淋漓尽致。

古人说，把川芎的枝节横埋在土中，能够节节生根长苗。又由于川芎气辛温，善于走窜诸窍，所以它能无壅不宣，无间不达。

《日华子本草》里说，川芎善治一切风，一切气，一切血，一切劳损。

川芎味辛，性温，归肝、胆、心包经。

1、川芎活血行气，为血中气药。广泛应用于气血瘀滞病证，如当归、川芎名为佛手散，有逐瘀之效，加生地黄、白芍、桃仁、红花即桃红四物汤，为治疗血脉瘀滞的基础方剂，常“下行血海”，用于治疗血脉瘀滞痛经、月经后期，兼有畏寒肢冷、舌淡苔白脉沉者，可加用艾叶、肉桂、小茴香等；兼有恶心、呕吐者，可加用吴茱萸、生姜、半夏等；兼有经行泄泻者，可加用炒白术、苍术、补骨脂等。

2、川芎为治疗头痛要药。张元素提出：“头痛须用川芎，如不愈，各加引经药，太阳蔓荆，阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，少阴细辛，厥阴吴茱萸。”《医宗金鉴》云：“头痛蔓荆甚芎入，头痛加蔓荆子，引太阳也。痛甚加川芎，上行捷也。”临床不管外感头痛还是内伤头痛均可以用川芎。风寒头痛多用川芎茶调散，风热头痛常用芎芷石膏汤，风湿头痛常用羌活胜湿汤，血瘀头痛常用通窍活血汤，偏头痛又有散偏汤。此外，其他证型头痛也可在辨证基础上加用川芎。陈士铎《辨证录》记载散偏汤治疗偏头痛，组成：白芍五钱，川芎一两，郁李仁一钱，柴胡一钱，白芥子三钱，香附二钱，甘草一钱，白芷五分。主治“人有患半边头风者，或痛在右，或痛在左，大约痛于左者为多，百药治之罔效，人不知其故。此病得之郁气不宣，又加风邪袭之于少阳之经，遂致半边头痛也”。

3、痹证常用川芎。川芎辛温散寒，既可以祛风止痛，又可活血行气，对于风寒湿痹患者尤为适宜，如身痛逐瘀汤、独活寄生汤、三痹汤等。

配伍用药

川芎配乌药

川芎辛温香窜，能升能降，上行巅顶，下达血海，为血中之气药，功善活血；乌药辛开温通，上走脾肺，下通肝肾，有行气散寒止痛之功，功偏行气。适用于气滞血瘀所致的月经不调，痛经，闭经等。

川芎配当归

川芎辛温而燥，偏于活血行气；当归甘补辛散，质润而腻，偏于养血和血。两药伍用，活血、养血、行气且可以润燥，祛瘀不耗伤气血，一起有活血祛瘀、养血和血的效果。适用于血虚、血瘀之头痛、月经不调、痛经闭经、产后瘀血腹痛、风湿痹痛等。

川芎配白芍

川芎辛温香窜，活血行气，偏于升散；白芍微苦略酸，养血敛阴，偏于收敛。两药伍用，适用于肝血或肝阴不足所致的月经不调、闭经，肝郁血滞所致的胸胁胀痛、月经不调、痛经等。

川芎配柴胡、香附

川芎辛温，能活血行气、止痛，且上行头颠，下走血海；柴胡苦辛微寒，可以疏肝解郁；香附性平，善于疏肝理气、调经止痛。三药相合，既可以疏肝解郁，又可以理气活血，适用于肝郁气滞引起的胸闷胁痛、痛经及月经不调等。

川芎配羌活

川芎味辛性温，既能活血，又能行气，走而不守，为“血中气药”，能人血海以升阳;羌活辛散苦燥温通，气味雄烈，能通经络以散风。两药合用，可使风邪外解，经气清和，筋脉得养。治疗妊娠风痉，子痫。

川芎配蔓荆子

血虚则生风，上扰清窍，故有头痛。治风先治血。川芎辛温，功用活血行气，为“血中气药”，且性升散，善“上行头目”，能活血、祛风止痛，为治头痛之要药。蔓荆子辛苦微寒，辛能散风，寒能清热，轻浮上行，主散头面之邪。二药合用，共奏养血祛风之功。治疗血虚头痛。

川芎配生地

血室空虚，生气不振，故常觉气陷于下，而血崩不时举焉。川芎特举生气之下陷，生地专滋血室之空虚，二昧合用，味同力锐，能使血室滋荣，生气振发，则冲任无不完固，而血自归经，何至不时举发血崩哉。治疗血崩气陷，不时举发，脉弦数者。

阴虚火旺，上盛下虚及气弱之人忌服。

①《本草经集注》：白芷为之使。恶黄连。

②《品汇精要》：久服则走散真气。

③《本草蒙筌》：恶黄芪、山茱、狼毒。畏硝石、滑石、黄连。反藜芦。

④《本草经疏》：凡病人上盛下虚，虚火炎上，呕吐咳嗽，自汗、易汗、盗汗，咽干口燥，发热作渴烦躁，法并忌之。

⑤《本草从新》：气升痰喘不宜用。

⑥《得配本草》：火剧中满，脾虚食少，火郁头痛皆禁用。

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黄芪桂枝五物汤，竟然是治疗肩周炎的妙方，屡试屡效

黄芪桂枝五物汤，竟然是治疗肩周炎的妙方，屡试屡效

岐伯有道

肩周炎又称冷凝肩、五十肩，症状就是肩膀疼；胳膊抬不起来；往后背也背不过去；一伸手突然像电击一样疼。

天气很热的时候，有的人晚上睡觉很容易就把肩膀露出来。肩膀这个地方就容易受风，你用手摸摸，这儿就比身体的其他地方要稍微凉点儿。肩周炎就是这么来的。

凡是骨伤或是筋骨上的毛病大多跟寒有关。年轻时不太注意，到老了，这长年积累的寒就开始折腾你了。

一、肩周炎多由气血不足、外感风寒所致

过度劳累者较容易引起肩周炎。中医学认为，肩周炎属于“痹症”的范畴。人到50岁左右，肝肾精气开始衰退，气血不足，血脉运行迟涩，不能濡养筋骨，筋脉失其所养，血虚生痛，营卫失调，筋脉拘急而不用。

肩周炎的发生也与风寒湿三邪的侵袭有关，风寒湿邪客于血脉筋肉，血受寒则凝，使筋脉失养，脉络拘急而疼痛，关节屈伸不利。又因患病后肩关节僵硬，活动受限，好像冻结了一样，所以又称“肩凝症”。

简单来说，肩周炎其实就是一块冰。这块冰在肩膀那，把这里的血、气及各种营养物质都给冻着了，它们往前走不了，堵在那了。中医说痛是怎么来的？不通就会痛，通了就不痛了。所以，要让这块不痛，就要把冰给化掉。

动则生阳，人一运动起来，阳气就生发了，冰也就跟着化了。所以，治疗肩周炎，我们可以从小范围开始甩胳膊画圆圈，让阳气慢慢地把肩膀里的冰给融化掉。冰化了，气、血以及各种营养物质又能往前走了，疼痛自然就消失了。

二、肩周炎首选方：黄芪桂枝五物汤

张仲景《金匮要略》像一个宝贝匣子，内藏无数妙方，黄芪桂枝五物汤便是其中之一。

《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》：

问曰：血痹病从何得之？师曰：夫尊荣人骨弱肌肤盛，重困疲劳汗出，卧不时动摇，加被微风，遂得之。但以脉自微涩，在寸口，关上小紧，宜针引阳气，令脉和紧去则愈。

血痹，阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。”

黄芪桂枝五物汤，即桂枝汤去甘草倍生姜，加黄芪为君药，其组成为黄芪三两，桂枝三两，芍药三两，生姜六两，大枣十二枚。

【用法】上五味，以水六升，煮取二升，温服七合，每日三服。

【现代用法】黄芪9g，芍药9g，桂枝9g，生姜18g，大枣4枚。

黄芪桂枝五物汤具有调养荣卫，祛风散邪; 益气温经，和血通痹的作用。临床应用较为广泛，效果显著。

方中黄芪为君药，甘补温气，祛大风且能固表，桂枝辛散温通，能振奋气血，解散风寒，以温经通络，散寒止痛，芍药和营理血，且能止痛，合生姜大枣甘温补中，调和营卫，共收温阳行痹之效。

加味黄芪桂枝五物汤（四川  胡国栋）

【处方】：黄芪60克，当归20克，桂枝12克，白芍20克，炙甘草16克，大枣10克，威灵仙12克，川山甲6克，防风12克，蜈蚣2条，生姜10克，羌活12克

水煎服，每日一剂。

冷痛者加制川草乌各10克。兼痰湿者加法半夏12克，南星10克。病久三角肌萎缩者加制马钱子0.3克。局部可配合以针灸治疗。

【临床效果】

用上方已治疗20余例病人，效果满意。一般服药2—4剂即见效，连服10余剂可愈，多则服20余剂治愈。

张 xx ，男，53岁，教师。1976年突然右上肢不能上举，外展运动疼痛，影响工作。给于“加味黄芪桂枝五物汤”，3剂见效，15剂而痊愈。

李 xx ，男，54岁，内江三中教师。1979年5月患肩关节周围炎，曾去多处求治无效，已拖延20余天。患者左肩不能上抬外展内旋。治予服用“加味黄芪桂枝五物汤”，20余剂痊愈。

李 xx ，女，42岁。1979年5月突然左肩不能上抬，诊为急性肩关节周围炎，仅服用“加味黄芪桂枝五物汤”4剂而愈。

加味黄芪桂枝五物汤 （山东曲阜市第二人民医院 马建国 张向峰）

刘某，女，53岁，2010年11月15日初诊。右肩关节疼痛活动受限3个月余，其间某院诊为肩关节周围炎，予伸筋丹、小活络丸、独一味、芬必得、布洛芬等中西药物交替内服，及针灸、按摩、热敷、理疗、膏药贴敷，收效不著。右肩关节仍痛较重，遇风寒尤甚。查见右上肢外展后伸上举均受限制，肩峰及肩前部压痛明显。患者体质瘦弱，自述抗寒力差，热则体舒。舌质淡，苔薄白，脉沉弱。据症辨属：形体虚弱，抗寒力差，卫阳不固，风寒之邪痹着于肩关节所致。

治宜补气血助阳、祛寒通络，取黄芪桂枝五物汤化裁：黄芪30克，当归15克，白芍30克，桂枝15克，姜黄15克，羌活10克，伸筋草10克，红花10克，威灵仙10克，没药10克，水煎服，每日一剂。第三煎用毛巾蘸药液热敷肩关节。二诊：服药10剂后肩关节疼痛大减，并觉有温热感，活动后较前轻松，余症俱轻。原方黄芪、白芍减为20克，桂枝、姜黄减为12克，复服10剂后，诸症消失，右肩关节活动正常。

本例辨证属气血虚弱，抗寒力差，寒邪痹着于肩关节所发。故用《金匮要略》中补气血通阳行痹的黄芪桂枝五物汤加减。方中黄芪甘性温，功可补气升阳；当归甘辛温，功可补血活血止痛；白芍味苦酸，功可补血缓急止痛；桂枝甘辛温，功可温经散寒止痛；姜黄辛温，功可活血通经止痛；羌活辛苦温，功可散寒通痹止痛；伸筋草辛温祛风通络为其所长；红花辛温，可活血通经止痛；威灵仙辛咸温，可祛风除湿通络止痛；没药苦辛平，可活血止痛，诸药互用，共奏祛风散寒、温经通络、活血止痛之功。

三、诱发肩周炎的原因就是静、老、伤、寒

“上工不治已病治未病”，在这里，我把诱发肩周炎的原因给大家说一说。

一般来说，“静、老、伤、寒”是引起肩周炎发作的四大原因。这四个字非常好理解，大部分人一看就知道，它们指的是缺少运动、衰老、受伤、受寒。有人会说：“静、伤、寒都可以避免，但‘老’不是人类不可避免的自然规律吗，这怎么办？”

其实，这里的“老”指的不是年龄的增长，而是骨头的变老。有些中老年朋友平时不注意保养，结果就出现了骨质增生、骨质疏松等毛病。骨头不健康了，风、寒、湿这些“外邪”很容易就侵入到人体里面了。所以，步入中老年后，我们一定要想尽各种办法，让骨头强壮、健康起来，这才是预防肩周炎的关键。

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尿毒症给人带来的灾难，真的有那么厉害吗？

尿毒症给人带来的灾难，真的有那么厉害吗？

原创 陈彩声 经方漫谈

     昨天看见一网友给我转发的一篇文章，讲到山东一老太婆得了尿毒症，在医院治了两年，终于财破人亡。花尽家中收入和积蓄，死后还欠下40多万的债款。把文章题目截屏一节，供朋友们参观：

     文章后段，讲到后来老太婆的儿子又得了尿毒症，眼看等死，后来他媳妇要求割肾救夫，做换肾手术又花了20万。一个尿毒症，能让人家破人亡，着实可怕。尿毒症，真有这么可怕吗？依我的经验，尿毒症並不可怕，容易治好。如果是得病之初，更是轻浅小病，几付药的事。据我所知，凡是尿毒症，都是西医不会治病，由当初的前列腺炎，小便不利，盲目用药，西药破坏了肾脏功能，西药的毒副作用所引起的泌尿系疾病。

     小便不利，西医称为前列腺炎，其病因病机比较复杂：有肝气郁滞的四逆散证；有脾肺气虚、肺失肃降的补中益气汤证；有肾气虚的金匮肾气丸证；有肠中实热的承气证；有肠中虚冷的四逆汤证；有水停三焦的五苓散证；有阳虚水停的真武汤证；……。西医对于小便不利一证，知道有这么多证型吗？知道辨其寒热虚实而分别治之吗？傻眼了吧？不知病机，不知辨证的结果，就是把一个小便不利的小病治成大病，治成尿毒症。然后花了几十万之后，人就完了。

    小便不利的病人，治过多例。刚得的病，无论有多么危急，一般都能药到病除。20多年前，治过一例从市医院辞治回来的重症前列腺炎患者，经治半年之久，才彻底痊愈。说明西药中毒太深，中药也难以速效。

     治过两例晚期尿毒症，都取得良好疗效。所以经实践知道，大医院辞治、不能治的晚期尿毒症，在中医手里，並非不治之症，还大有治愈希望。当然，对那些崇洋媚外的洋奴，对那些爱吃洋屁的愚民，是一点办法也没有的。

     宣传中医的科学性，保护人民健康。

     欢迎好友转发。

民间中医陈彩声记于2025.4.18.

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倪海厦：中医治疗心脏病非常的快，所有的心脏病，都可这样治

倪海厦：中医治疗心脏病非常的快，所有的心脏病，都可这样治

倪海厦说

我们治疗心脏病，速度非常的快。快到什么程度呢？今天就要告诉诸位可以快到什么程度，那真的是立竿见影。那病人得心脏病，吓都把他吓死了。对我们经方来说，治心脏病来说最快速的，有时候比感冒还快。诸位一定要掌握到这个诀窍，掌握到这个诀窍就好了。一点都不难。

   

 “胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。”

  

栝蒌薤白白酒汤：栝蒌实一枚捣、薤白半斤、白酒七升。右三味，同煮，取二升，分温再服。

    

诸位：“胸痹之病，喘息咳唾”，唾液会很多，“胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数”，这是括蒌薤白白酒汤证。这里的白酒，过去经方家用的就是白酒......高粱酒，中国人就喝白酒，五粮液啊，实际上，这个白酒最好用甜酒酿。甜酒酿因为它色白入肺，同时辛香，辛香是发散.......

   

中医的药性，辛、香、发散为阳，酸、苦、涌泄为阴(如白芍)，这个地方我们用栝蒌实和薤白，诸位有空，可以看到《神农本草经》介绍过栝蒌实，栝蒌实样子长得就像心脏。比如说，这是一个瓜，这个瓜我们横切下来以后，切下一块，这一块没了，当你把它切下来以后，栝蒌实一片一片切下来，中间好像有心室一样，长得就像心脏。经方在取栝蒌实的时候，还有栝蒌根，栝蒌根就是天花粉，我们在柔痉的时候用，栝蒌实是心脏用的，心气郁结的时候，心气不能够疏散的时候，郁闷的时候，我们会用到栝蒌实。

 

心气郁结不容易懂。白话讲什么意思，我们认识心脏病的时候，西医说，你这个人二尖瓣膜闭锁不全，三尖瓣膜闭锁不全。中医的观点，我来讲给你听，你拿个塑胶盒，这个塑料盒很软，上面拿个盖子盖到，如果周围的环境都没有改变过，永远是恒温，温度一样，这个盒子一直在这个地方，一百年它也不会变形，对不对？有一天，像我就很皮，我把下面盒子一压，结果下面盒子变成椭圆形，盖子还是一样，西医看，哎哟，你看，漏了个洞，闭锁不全，这个不对了，不合了，SIZE不对，西医就抓只猪，或抓只牛来，把那个瓣膜拿过来，反正这只猪和牛命都不重要，反正不吃嘛，把它剪成那个形状放上去，你看合到了。

 

手术过了以后，合到了，就碰到我啊，我说这个心脏下面有压力，实太盛要释放，处方一下去，把这个实一泄掉，心脏马上变回原状，变回原样，正常了，结果瓣膜不对了。谁闯的祸？所以先找中医看。这个栝蒌实，就是在心脏的瓣膜结构有问题的时候用。

    

怎么知道他心脏结构有问题？

    

第一，背后第五椎有压痛点，第五椎心脏有压痛点。

   

第二，心脏结构有问题的时候，这个心气是往上逆流，病人会项强、背痛。

 

每次坐个飞机下来，不管台北到高雄，或者是台湾到香港，下了飞机后背就很难过，很酸，需要去按摩一下，挤压一下，按摩一下会比较舒服，再加上第五椎痛，这都是瓣膜闭锁不全。这个时候，你都得用栝蒌实。栝蒌实放胆子用。这里是一枚，你说老师我用两枚可不可以？栝蒌实本身就不是毒药，你有没有听说过吃栝蒌实死掉的，没有吧，没关系，这就是栝蒌实。

 

栝蒌实下去，心脏的结构会回来，薤白下去，它能够涤痰去湿。薤白最主要的功能，心包有痰，所以心包有痰的话，我们知道，痰以肺为主，找个腥臭的，能够去心包的痰，再配上栝蒌实，让心脏的结构回来，甜酒发散，吃下去，辛香一发散，这个痰就咳出来了，因为在心包膜里面。

 

老师，祛肺里的痰有很多，麻杏甘石汤，千金苇茎汤，很重的痰有皂夹丸，这些处方只是清肺里面的痰，清不了心包里面的痰，所以这里讲得胸痹之病，喘息咳唾，有唾液出来，胸背痛，就是因为心包里面有痰，心包里面有痰的时候，病人是这样子痛，人体剖面图，我画一个比较强壮的人，心痛彻背的时候，从心脏这个膻中穴痛到背后去，这种痛感就是痰在心包，这就是胸背痛。而迟，阳脉，因为有痰在里面，阳气没有办法伸张，有痰堵到。关上小紧数，是因为下焦的阴上来的时候经过中焦会产生这种现象，这个倒是其次。

只要你看到病人喘息得很厉害，心痛彻背，呼吸短气得很厉害，就是栝蒌薤白白酒证。回头讲，栝蒌薤白白酒汤证第五椎一定有压痛，临床上我用栝蒌薤白治疗非常多的瓣膜闭锁不全，二间瓣或三间瓣无所谓，处方是一样。

 

这种心痛彻背，药房里在熬药，病人在那里没事干你拿着针，让病人躺在床上下针，公孙内关胃心胸，然后再下针，天突、巨阙、关元，这三个穴道的针法是从《黄帝内经》里面来的，针下去的时候，当场心气就打开来，然后20分钟以后，背后第十椎下，你压他第十椎，他就会痛在第十椎，因为你针下去以后，郁结的心气就会停留在第十椎的地方，正好胆的地方，因为心包跟胆是相交的。

你心脏不断的搏动，会让心包不断的博动，心包膜有一条神经直接络到胆，当你心脏搏动的时候，呯，呯，心包膜这个神经就会刺激到胆，呯，一压，好像那个香水一样，一压那个盖子，香水就喷出来，所以我们胆分泌出来的胆汁速度和心脏是一模一样的，心脏跳一下，胆汁就出来一下，所以胆汁不是一直喷出来的，是断断续续的喷出来的。所以这个处方是治疗心包有痰，老师你怎么知道有痰，胸背痛，短气。

“胸痹，不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。”

栝蒌薤白半夏汤：栝蒌实一枚捣、薤白三两、半夏半斤、白酒一斗。左四味，同煮取四升，温服一升，日三服。

栝蒌薤白白酒证，是比较浅的心脏病，（如果）越来越重到胸痛，胸痹，不得卧，躺不下去了，前面医生不会用经方嘛，这个病人不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤。这个心痛彻背，会从心脏一直痛到背后，有时候痛回来，这已到了不能躺下去的阶段，就严重了。

    

四味药这么简单，没有一味是毒药。半夏是炙过的，也不是生半夏，炙过的半夏去痰，有水的时候用生半夏，甜酒很好吃。因为影响到他的利益，太简单了嘛，从此心脏病的药没有人要了，对不对，我告诉诸位，这是最好治疗心脏病的药。

 

病人躺在床上面，针下去，心痛彻背已经没有了，心气已经散开来了，回头煮完药就给他吃下去，心脏病就好了。经方治疗这种病，一剂知，效果就这么好。临床上面的时候，比如我们看到病人，狭心症，西医讲的狭心症，诸如此类的，你可能会听到很多的病名，没有关系，症状一样，通通可以用，无一例外，没有一个不好。

 

 “胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，桔枳生姜汤亦主之。”

 

茯苓杏仁甘草汤：茯苓三两、杏仁五十个、甘草一两。右三味，以水一斗，煮取五升，温服一升，日三服，不差，更服。

    

桔枳生姜汤：桔皮一斤、枳实三两、生姜半斤。

   

这个胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之。

像这种气闷，用茯苓杏仁甘草汤，都是缓痛，不会很强烈的痛。这里提到杏仁，上一节我们在谈论到肺里面有脓疡化脓的时候，痰出来是黄浊的痰，有人提到麻杏甘石汤跟苇茎汤，差异在哪里，麻杏，我们用到杏仁，基本上杏仁都是润肺的，因为肺又主皮毛，杏仁又是色白，辛香的，杏仁很香嘛，这个入肺，所以杏仁可以保养皮肤，它入肺，润肺，所以一定在肺比较燥时用。

   

麻杏甘石汤是一般的咳嗽，痰一咳就出来，黄痰很容易出来，等用到苇茎汤的时候，病人已咳嗽、喘气很厉害，呼呼的很大声，痰不容易出来，但是有痰在里面，舌胎一看又是黄湿，知道有痰在里面，病人呼吸你可以听到气管里面很多的痰声，但是痰又咳不出来，这个时候，就是千金苇茎汤。

为什么会用到苇茎，苇茎一根一根，直直的，像肺的气管一样，生在水里面，所以它能够通肺的气非常强，这是这两个稍微不太一样的地方。

  

临床上，在缓痛，胸中气塞，闷闷的短气的时候，茯苓杏仁甘草汤是用在心脏有积水的时候，处方非常的简单，茯苓可以利水，我说心脏积水，并不是真正的水停在心脏里面，而是这个水在心包的周围，停水在这边。

 

那我们靠茯苓把水利掉，加一点点杏仁下去，为什么？因为杏仁可以润肺，我们在利水的同时，同时去润肺，就不会把肺里面的津液伤到，实际上主力是茯苓甘草，这个茯苓甘草配在一起，是三比一，如果茯苓是六钱，甘草是两钱，那甘草跟茯苓能够把心脏里面的水排掉。

  

怎么判断心脏积水？

  

你怎么知道心脏里面有积水呢？很简单，寸脉弦。寸脉，指的是我们胸阳的脉。

    

第一，寸脉是弦的，像其他弦一样，细细的，弦，就是水；

 

第二，心脏里面有积水的时候，病人的痛会隐隐作痛，并不会像胸痹那个痛，心痛彻背，背痛彻心那一种痛；

   

第三，只要有水，病人一定不渴，不会口渴；

 

第四，有水的时候，病人一躺下去，躺平的时候，水会动，胸闷会增加，水会移动。

 

很多地方都可以知道心脏里面有积水，经方里面就以这个处方为主，心脏里面有水。后面这个橘枳生姜汤，这个稍微跟它不太一样，橘枳生姜汤也是有胸痹，胸中气塞，短气，但是橘枳生姜汤是清除肺里面，肺里面有积湿会用到橘枳生姜，就是有湿痰堵在心肺的中间，这两个有一点差异。

 

过去，吃东西打嗝不止，到市场去买个橘子回来，刚好没有橘子，就买个柳丁，没有柳丁就买个葡萄柚来，反正就找个橘皮，新鲜的也可以，最好是新鲜的，然后橘子剥了吃皮，把橘皮放两片生姜煮起来，那汤是橘红色的，一喝一口下去，嗝就止住了，那是嗝气的时候，打嗝的时候，橘皮加生姜是一个很有名的处方，橘皮是辛香发散，我一再强调，你只要看到辛香发散都是阳，枳实，能够利胸隔，利心脏。

    

辛香发散为阳，胸阳对不对，枳实是通利心脏，所以这个处方也是一定在心肺之间，心脏和，心脏和肺之间有一些湿停在那边，所以才会要这样子开个处方嘛。

  

动脉血管堵塞，怎么治疗？要知道动脉血管堵到？怎么知道冠状动脉血管硬化？

    

 如何判断动脉堵塞？

     

 第一、病人一定是失眠，没有原因的失眠。

       

第二、大便不规则。

      

第三、手脚冷。

第四、心胸痛、心口痛。

    

失眠，因为心藏神，心藏神，当你心脏有问题的时候神没有办法回到心脏里面，这时失眠。

   

大便不规则，为什么不规则？因为心和小肠是相表里，小肠的速度我们前面介绍过脉一息要四至、五至叫常态。心脏不断的搏动，这个心脏除了把热从中间的心下一个大动脉血管进入小肠，除了把这个心脏产生的热跟着这个血热一同进入小肠以外，同时心脏搏动的速度也会进入小肠。所以心脏一息跳四次，小肠就蠕动，小肠蠕动的速度跟心脏是等速。心脏跳跳停停、跳跳停停当然小肠也跳跳停停、跳跳停停，速度快慢不同。大便不规则，因为有时候便秘有时候下利。

   

 手脚冰冷，心脏温度，当心脏有问题，温度下降了的时候，最明显的刚开始症状就是手脚变冷了，因为从末梢开始嘛，我们浸淫疮从手脚入身体是不是痿证，从身体，走四肢是不是急症，所以刚开始心脏有问题的时候手脚是冷的，慢慢从手脚冷，冷上来，冷到膝盖就不会冷了，因为膝盖是极限，那时候是四逆汤证对不对，我一边帮你们复习。

  

手脚冷的时候开始就要治。不要等冷到膝盖上面，到手肘上面时才开始四逆汤就太慢了。胸口，心脏有问题当然会胸闷。当你知道这些症状来判定心脏出问题了。这个时候我们用耳针，耳针也可以查到。

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慧律法师：是非像漩涡，千万别靠近

慧律法师：是非像漩涡，千万别靠近

• 是非像漩涡，千万不要靠近，它会让你灭顶的。千万不要传是非、造口业。讲话虽然是免税的，但是如果你不想下地狱，就要管住这张嘴巴，嘴巴静静的就没事了。大家一定要发愿：从你嘴巴讲出来的，统统是好话。要知道，造口业的债是难偿还的，只要一句话，就会遭来累劫万世的灾殃。一个了不起的人，是远离是非的。人的观念不是是就是非，起一念相对的是与非，就会扰乱破坏心的原态。如果你想往生极乐世界，就要做到：嘴巴要守口要瓶，一句恶口都不能讲，一辈子都要这样坚持。
• 我们明明知道着相不对的，可是我们又很喜欢是非。众生啊，听佛法两钟头，他坐不下来的，他一碰到那个知已的人，两个人一杠上是非，连说四个钟头，还没有说完还说到明天，可以吃泡面，再继续说是非。
真的啊!众生造业的勇气是很可嘉的。所以这个都是生死法，他不会远离、不会放下...力是你不肯，不肯言下、不肯直取这样不生不灭的空性，为什么?我内心里面 喜欢讲是非，恩恩怨怨的、斗争，我耳朵也很喜欢听，这一讲，哇!没办法了，抛不开、放不下了，当然你没办法摆脱生死，落入生死的对立。

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中风验方——桑钩温胆汤（赵金铎）

中风验方——桑钩温胆汤（赵金铎）

原创 中医大家名方 中医科毕医师

【中医谈中风】老李头昨天还在公园下棋，今早就嘴歪了半边——这样的悲剧几乎每天都在上演。中风就像一场"脑内地震"。

【药物组成】半夏9克 陈皮9克 茯苓15克 甘草6克 枳实9克 竹茹9克 桑寄生15克 钩藤15克

【功效主治】清热熄风，钩藤通络。中风先兆，中风发作，复中风，中风后遗症均可运用。

【使用方法】每日一剂，清水浸泡药物30分钟，煎煮沸后20分钟。二煎共取汁300毫升，二次分服。

【加减运用】运用时，根据具体情况加减化裁。常加竹沥水，以加重化痰浊之力。若痰迷心窍，阻于廉泉，神昏、舌强语謇者，加石菖蒲以化痰开窍。痰浊化热，痰热交阻，舌苔薄腻者，则以全瓜蒌或胆星易半夏，或少加黄芩以助清热。眩晕则加菊花、白蒺藜以清头目。心烦不寐，则加莲子心、生龙牡。风痰内阻，气机不行，府气不通者，合以《活法机要》的三化汤，釜底抽薪，待大便通后，可减去方中大黄。羌活在中风初起少量短时运用，有助于熄风，之后在去大黄的同时可一并除去。大便通后，大黄可换用火麻仁以辅助大肠之传导职能。若大便秘结而血压高者，则加决明子，或将决明子研为末，与适量的蜂蜜调匀为膏，每次一匙，日服二次，一般中风先兆、中风发作、复中风均用煎剂，中风后遗症用膏剂。俾府气通，则风痰可去矣。肢体麻木、偏瘫、舌质暗红，甚则夹瘀斑者，加地龙、丹参、丝瓜络以活血化瘀通络。黄芪切不可用，误用则有腹胀、烦躁之弊。肝肾不足明显者，则加女贞子、旱莲草平和之品，滋而不腻；而六味、左归丸皆属禁忌之例。

【典型病例】肖某，男，66岁。春分之日（1983年3月21日），自觉气候较热，汗出较多而脱减衣服，夜间即感背部发凉。次日晚8时左右，正坐与家人说话时，突感舌强语謇，左侧口角麻木及肢体无力。第三日渐至左侧肢体活动不灵活，但尚能自己行走，到××医院就诊，该医院未明确诊断，予针刺及服中药一剂，返家后又自服人参再造丸及牛黄上清丸各一丸、疏风活络丸一袋，下午渐感左侧肢体活动障碍，不得行走，口眼歪斜，口角流涎，精神困倦，昏昏欲睡，遂急症入我院。视患者面色微红，形体肥胖，舌淡红少津左歪，苔黄厚腻而不成片，脉左沉细微弦，右弦滑，经问已大便四日未行，测血压150/90毫米汞柱。中药诊断：中风；西医诊断：脑血栓形成。辩为风痰交阻、腑热泄热，用桑钩温胆汤与三化汤化裁。处方：桑寄生15克，钩藤15克（后下），清半夏9克，橘红9克，茯苓15克，甘草6克，牛膝9克，羌活6克，酒川军9克，枳实9克，厚朴9克，竹沥水60毫升（分冲）。服三剂后，大便畅通，便软成形、量多，随之语言渐清楚，精神渐振，血压降至120/78毫米汞柱。舌上有津，苔仍黄腻不均，脉如前，左侧肢体不能活动。一周后，下肢能在床上活动，上肢亦稍能抬起，口角已不流涎，纳食渐增，脉有缓象，上方去羌活、厚朴、大黄，加火麻仁9克，地龙15克，竹茹12克，胆星10克。十天后，病者能于凳上坐立。两周后能由家人搀扶到厕所大小便，自己能扶住床沿迈步活动，食量已恢复至病前，每日八两。三周后，能独行行走，左上肢能抬举平肩，舌体正，口眼歪斜不甚明显，苔根部黄，脉缓和，能自由行走，脚趾已能活动，上肢抬举过肩，手指握力增强，舌根部有少量黄苔，脉沉缓。能自理一部分生活，住院五周后出院。 #中医#验方#国医大师#中风#赵金铎

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净界法师：单纯的人生，一加上攀缘，就很复杂

净界法师：单纯的人生，一加上攀缘，就很复杂

人生是怎么回事呢？这个小孩出生了，福报很大，这怎么回事呢？他的福报是跟因缘借来的。他一开始就是跟因缘借的，他的整个生命的色身、环境、事业、眷属，所有的一切只有一句话就讲完了：“因缘和合，虚妄有生”。所以，刚开始就是跟因缘借来的，他所有的一切根、尘、识都是借来的，等到死亡，因缘的势力结束了以后再还回去。

所以，我们每一期的生命就做两件事情：第一件事情，从因缘借生命的种种假相过来，然后开始受用；受用完以后，再还给因缘，所以说“因缘别离，虚妄名灭”。这一借一还本来是很正常，这人生本来就是个善恶业力的释放，本来是很单纯的善恶业力释放。但是我们加以攀缘以后就变成很复杂了，很复杂。所以，佛陀必须让我们看清真相。就是，为什么人生无所得呢？因为你一开始就是向因缘借来的！所以人生只是一种假相，因缘和合，啪！出现一个假相。这个业力释放完以后，这个假相就自然消失掉了。

比如说，经过二三十年后你得到另外一个果报——你现在是某甲，你来生变成某乙，那你说我前生我的某甲的色受想行识，我的六根六尘六识，乃至我的一切受用，跑哪去了？没了，完全消失了，觅之了不可得了！因为你一开始就是向因缘借来的。所以，为什么佛陀说它是虚妄？不是说它不存在，而是它只是一种暂时的存在。但是我们凡夫自作多情，把它弄假成真。所以佛陀必须要讲无常观跟因缘观，来调伏我们三界的爱取跟攀缘。

当然不是说我们修了无常观的“灭色取空”和因缘观的“缘起性空”就能够放下，但至少比较淡薄。一个人，只要你内心过得去，你能够跟自己沟通，做起来就比较容易了。所以，理论的基础，不表示我们马上做到，但是至少你能够说服自己去作改变。你只要心中理论通得过去，你再勉强自己去做这件事情的时候就相对容易。如果理论都通不过去，那你这种修行也不会持久，因为你根本没办法说服你自己，你只是一种勉强的事修。

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中医疗效，有可重复性吗？论中医理论是万古常新的永恒真理：

中医疗效，有可重复性吗？论中医理论是万古常新的永恒真理：

原创 陈彩声 经方漫谈

     西医评论中医的疗效，常会问：“这个方，治好了几个这种病例”？这种问法，其实是不合理的！因为在一个医生的同一时间内，所见到的相同的病证，肯定是有限的。决不能因为用某方治好的病人不够多，就否认某方治某病的可靠性、科学性。可以说，在经方派那里，如果脉症相同，病机相同，同一个方，可以治好一百人，一千人，一万人，一亿人，百亿人，是没有疑问的，疗效是确凿的，不存在疗效是百分之几的问题。比如无论是得了任何类型的感冒，或得了非典，或得了新冠，只要症见“脉浮紧，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者”，即使有十亿人得病，只要脉症相同，只用一付麻黄汤，都可取得药到病除的疗效，是没有怀疑的。这就是中医理论属于“绝对真理”的证据！

    又比如，无论感染了什么细菌病毒，只要症见发热，脉搏滑实，都可以用白虎汤治疗，可收药到病除之效，是没有怀疑的。因为中国古代医家，经过亿万次的临床实践，已经把局部经验上升为“绝对真理”了。不劳后人再去辛苦的临床试验，只待后人去坐享其成就是了。

    又比如西医诊断的食道癌，胃癌，用大小半夏汤，吴茱萸汤，无不立效。西医诊断的前列腺炎，尿毒症，中医辨其脉证，多能药到病除，届时取效。哪象西医那样？还天天去搞他的小白鼠试验？任他再试验三千年，也试不出一个有效的方剂来？只能到处都是绝症？

     前几年新冠病情泛滥流行，网上接诊了多例新冠病人，没有不迅速取效的。已经去医院抡救，危亡在即的重病人，接诊之后，也迅速脱险，转危为安。所以为了中国人民的生命安全，大力发展中医，实为当急之务，而不能象某些利益集团那样，拼命的绞杀中医，消灭中医。

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净界法师：其实，没人愿意去伤害谁（角度不同而已）

净界法师：其实，没人愿意去伤害谁（角度不同而已）

释净界 唯识学

如果一个人不经常自我反省，就站在自己的位子，然后跟别人产生对立，对立之后就会产生磨擦、产生瞋恚。古德说：“所有的瞋恚心，都是依止对立心生起的。”你不想对立，怎么办呢？交换一下位子：“自他交换”。你要多站在他的角度来想，他也不是故意要跟你抗拒，他也是不得已的；他站这个位子、你站这个位子，角度不同嘛！角度不同，所表现出来的行为、思想也就自然不同。

寂天菩萨的观念认为：其实没有一个人愿意去伤害谁。每个人活在这个世间，所求的是什么？就是求安乐嘛！你看一只蚂蚁，它生存为了什么？就是找吃的、找睡觉的地方；一只狗也是找吃的、找睡的地方；都是为了追求安乐，只是定位不同而已。

他想追求安乐、我也想追求安乐，这一点是相同的，只因为角度不同，所以才产生不同的看法。因此我们要经常跟别人的位置对调一下，这样我们对于众生的行为，就会多一些的宽恕与包容。

从“自他交换”当中，我们会设身处地多替别人想一想︰如果我站在他的位置，为了追求快乐，也可能会像他这样做，只是今生所站的位置不同而已。所以我们不要老是站在自己的位置去看别人，看久了，容易产生偏差、产生对立，就会跟众生的距离越来越远，同时也跟大悲心、菩提心越走越远。

佛陀说：你要跟别人换个位置，不是说因缘上，是指心态上换个位置。透过“自他交换”我们更能了解众生的处境，扩大自己的包容心、扩大自己的慈悲心，对自己有很大的受用，能够经常保持心平气和--其实这世间没什么大不了的事，角度不同而已。

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