灵活化裁“萆薢渗湿汤”，应对皮肤病、性病、前列腺炎等疾病的经验

中医书友会

浅谈萆薢渗湿汤异病同治的临床运用

作者/杨志波

本文摘自《当代中医皮肤科临床家丛书 杨志波》（2017） 

介绍：杨志波，男，1956年11月出生，湖南津市人，主任医师、教授、医学硕士，博士生导师，湖南省名中医。1978年考入湖南中医学院；1986 年考上湖南中医学院某医院原院长欧阳恒教授和湖南省中医外科鼻祖肖梓荣教授的研究生。发表论文60余篇，主编医学著作18部。

萆薢渗湿汤来源于高锦庭所著《疡科心得集》，由萆薢、薏苡仁、黄柏、茯苓、牡丹皮、泽泻、滑石、通草组成，主治湿热下注，臁疮漏蹄。

方中萆薢苦平利湿，分清去浊为君药；薏苡仁、泽泻、茯苓淡渗利湿，其中薏苡仁、茯苓兼可健脾，泽泻利水而不伤阴，上3味为臣，助君药去湿；佐以滑石、通草清热利湿，导邪从小便去；黄柏清热燥湿、泻火解毒；牡丹皮泻血中之伏火，诸药合用具有清热利湿，凉血解毒之功。灵活化裁萆薢渗湿汤治疗皮肤病、性病、前列腺炎等疾病，效如桴鼓。

一、在湿疹治疗中的运用

湿疹是一种具有明显渗出倾向的过敏性、炎症性皮肤病；临床表现为多形性损害，对称分布，瘙痒糜烂，流滋结痂，反复发作，易演变为慢性湿疹。

《医宗金鉴》云：“遍身生疮，形如粟米，瘙痒无度，搔破时，津脂水，浸淫成片。”

中医称其为“湿疮”“浸淫疮”等。

本病的发生虽形于外而实发于内，湿热相搏，郁于体内，外不能宣泄，内不能利导，泛于肌肤腠理所致。临床治疗湿热蕴结之湿疹，症多发于双下肢，如红斑、丘疹、丘疱疹，搔抓后见糜烂、渗液，舌红，苔黄腻，脉滑数。

按

方以萆薢渗湿汤加减，常用黄柏、蒲公英、土茯苓、白花蛇舌草清热解毒利湿；萆薢、泽泻、生薏苡仁淡渗利湿，诸药并用，导邪从小便而去，祛邪必给邪以退路，才能轻而取胜；牡丹皮、赤芍药凉血活血，两药均入血分，使血中热邪清除，营卫气血通和，以促疾病痊愈；苦参、白鲜皮清热燥湿、祛风止痒；牛膝引诸药下行。后期多用白术、山药益气健脾，截断生湿之源；丹参、生地黄养阴凉血活血，以善其后。

二、在生殖器疱疹治疗中的运用

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门皮肤黏膜而引起的一种炎症性、复发性疾病。生殖器疱疹属中医“热疮”“阴疮”范畴。

本病主因是交媾不洁，湿热淫毒下注阴部，久羁则灼伤气阴，正虚邪恋，故病情反复发作。

临床多用于湿热下注之证，湿热淫毒缠绵黏滞，蛰伏体内，久伏则耗气伤阴，形成正虚邪恋之势。因不洁性交，引触伏邪，湿热淫毒再度循经走窜，而见诸症。

按

湿热下注之象较著，急则治其标，故初诊以萆薢、生薏苡仁、土茯苓、泽泻淡渗利湿；白花蛇舌草、淡竹叶、黄柏泻火解毒，清热利湿；板蓝根、大青叶清热解毒；并佐以黄芪益气托毒；生地黄养阴护正；牡丹皮泻血中伏火；丝瓜络通络引经。伏邪渐去，阴伤加以扶正养阴、清虚热之品。

三、在慢性前列腺炎治疗中的运用

慢性前列腺炎是中青年男性常见的一种生殖系统综合征，根据其证候特点应归属于中医“白浊”“精浊”“淋证”等范畴。本病本虚标实，本虚责之于脾肾，标实体现在湿热蕴阻、气滞血瘀。

临床多用于湿热夹瘀之证，患者嗜食肥甘酒酪、辛辣炙煿之品，脾胃受损，运化失常，积湿化热；后因交媾，湿热之邪由外浸淫，内外相合，蕴结不散，邪犯下焦则气机阻滞、气化失司而见诸症。

按

常以萆薢、黄柏、生薏苡仁、土茯苓、泽泻清热利湿；白花蛇舌草、败酱草、蒲公英、栀子清热解毒兼利湿通淋；牛膝利尿通淋、活血，并可引诸药下行；延胡索行气活血，通络止痛；牡丹皮清热凉血，活血祛瘀；荔枝核、橘核通络散结止痛。辨证精当，切中肯綮，邪去则下焦气机调畅，气化复司，诸症悉除。

虑湿热易伤气阴，脾胃运化失常，故加怀山药、白术以图“未病先防，已病防变”。结合前列腺的生理解剖特点，为使药物直达病所充分发挥作用，临床采用中药灌肠治疗前列腺炎可增强疗效。

纵览萆薢渗湿汤全方以祛湿邪为主，辅以泻火解毒，临证常以白花蛇舌草、栀子、蒲公英、淡竹叶、赤小豆等药代滑石、通草，既增泻火解毒之力，又可利湿通淋，因势利导使邪从小便而去；同时权衡湿热之孰轻孰重，病情之标本缓急，谨守病机，灵活变通。

在下部者，俱属湿火湿热，湿性下趋故也！

师古而不泥古，师古而重在创新，主张无论何种疾患但凡辨证属湿热下注之证，皆可用萆薢渗湿汤随症化裁治之。

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每一次听法，都在浇灌佛种子

原创 末那非我 唯识学

2

一颗小小的种子，埋在土里。你看不见它，但它一直在。给它浇水、晒太阳，它就慢慢发芽、长叶、开花。不给它水，它就一直沉睡着--休眠很久很久，但还是那颗种子。我们的佛性，也是这样。

每个人心里，都有一颗成佛的种子。它本来就存在，我们本来就有成佛的可能。像木头里有火性，像矿石里有金子。但光有种子是不够的。种子要发芽，需要水、需要阳光、需要土壤。我们的佛性要显发，也需要“熏习”，就像种子需要“水”和“阳光”一样--那就是听经闻法、亲近善知识、如理思惟、精进修行。

我们听什么、想什么、做什么，我们的心就会被什么“染上味道”。--这就是“熏习”。每一次听经闻法的瞬间，就像一滴甘露滴入了你的心田。滴一滴，是一颗水珠； 滴十滴，种子润了；滴一百滴，种子胀了、醒了、开始拱土了……听多了，思维多了，这颗种子就被反复滋润。慢慢地，它开始发芽--我们对世间的看法变了，对烦恼的态度变了，对生死的心安了。这就是“熏习”。

熏习，就像纸包过香料。我们拿一张白纸去包香料，过一会儿，纸就染上了香味。我们的心也是这样：

☞天天听善法、想善法、做善法--心就染上善的香气。 

☞天天听是非、想烦恼、做恶事--心就染上恶的腥臭。

不是心本身香或臭，是熏习让它如此。

所以经教说：佛种从缘起。
成佛，是靠我们一点一滴熏修出来的。

这就是我们一定要听经闻法的原因。

有人说：我心中有佛性啊，我自己修就行了，不用看经教、不用听别人讲。这就好比木头里有火性，但你不去钻它、磨它--它永远不会自己烧起来。佛性是正因，闻法是助缘。正因+助缘，才能成就。

初学的人，尤其需要听法--因为你不听，就不知道路怎么走；你不知道路，就会走错、走偏、走不下去。听法，就像看地图。️

染和净，都是熏出来的。我们可能会想：我本来清净啊，为什么现在这么烦恼？因为无明熏了我们很久--过去世累计的习气，今生从小到大的环境、习惯、执著……一层一层裹上去，把清净心盖住了。

反过来，我们现在开始听经、念佛、行善--这就是用本觉去熏无明。熏久了，清净的作用就显出来了。但要知道：染污不是真的染污了我们的“本质”，清净也不是从外面新得来的。它们都是因缘和合的幻相，没有独立自性。

我们现在的每一个念头、每一次听闻、每一句佛号--都在熏着我们的心。熏善得善，熏净得净。不要小看每一滴水，它能长出成佛的芽。但关键还是在于我们自己。善知识、道友、经书……这些都是外缘，很重要。但最终“积学炼磨之力，全在当人”。没人能替我们听、替我们想、替我们修。我们自己不行动，佛性永远是种子，开不了花。

因此，别虚度时光。别总觉得自己还年轻、还有时间。但无常不等人。每天抽一点时间，听经闻法、持名念佛--就是在给自己的佛性种子浇水。一天两天看不出变化，一年两年，我们的心就不一样了。

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倪海厦临床医案100 肝積毒素，肺中積痰、熱、燥，腎陽不足

倪海厦临床医案100 肝積毒素，肺中積痰、熱、燥，腎陽不足

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不二过：净诸业障的办法

南怀瑾先生 唯识学

学佛的重心是净诸业障，能够彻底净诸业障就是佛。如果以这个观点来看，一切佛法的修持，无论大小乘，都是净诸业障。……“往昔所造诸恶业，皆由无始贪嗔痴，从身语意之所生，一切我今皆忏悔。”这是华严经中的一首偈子，忏悔是净诸业障的第一步。

忏悔是由两个观念组成的，忏的意思是对以前所做的错事感到难过、惭愧，悔是警策自己以后不要再犯了，也就是孔子说颜回的话--不二过。孔子说颜回了不起，所有学生中只有颜回做到“不迁怒，不二过。”

这就是菩萨道。一个人有了痛苦烦恼，不把自己的痛苦烦恼加到别人身上，就是不迁怒。平常我们心里烦的时候，谁找你谈话，他一定倒楣，你一定没有好的心情对他，你一定没有好的言语对他，这种心理行为叫作迁怒，这是我们最容易犯的过错。不二过，犯了一次过错，下次决不再犯，可是，我们很难做到。孔子所提的“不迁怒，不二过。”就是净诸业障的办法。

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说一说扶阳治法的前提条件：

说一说扶阳治法的前提条件：

原创 陈彩声 经方漫谈

      中医治法，中医用药，是受着阴阳理论（哲学理论）支配的。中医的治疗八法，都是在阴阳理论的指导下去实行的。中医有张子和的攻下派，有朱丹溪的滋阴派，有李东垣的补土派，近代有郑钦安的扶阳派，这诸多医学流派的应用，都有其前提条件：有此证，用此法；无此证，不得妄用。

     当今扶阳派，大行于世，这跟当今人们体质普遍阳虚有绝大关系！当今科学发达，化肥农药，性质大寒，大量使用，伤人阳气；保鲜剂，添加剂，性质大寒，大量使用，大伤阳气；西药抗菌消炎，挂瓶吊水，性质大寒，大伤阳气；冰镇饮料，大伤阳气；专家天天叫人多喝水，水性寒，大伤阳气；当今人们普遍多静少动，阴多阳少；……。以上种种原因，造成当今人们体质，普遍阳虚。阳虚则阴盛——体内热能不足，寒自内生。水气阴邪停留体内，于是产生各种肿瘤癌症，尿毒症，渐冻症，一切难症死症绝症，全是阳虚阴盛造成。当今医院病人暴满，全是阳虚所致。

     说是阳虚，有什么证据？就是舌色淡白，舌质娇嫩，舌边多有齿痕，即可断为阳虚体质。所宜饮食，所宜药物，宜温热，忌寒凉。

     在40多年的从医生涯中，属于热证的，宜用寒凉药的，估计不足二十个。其他悉属虚寒，宜于扶阳。前几年的新冠病毒感染，全属虚寒证，用扶阳药，无论病情有多么凶险，无不获效。不知扶阳的，去用凉性药，去医院杀毒灭毒的，无不死亡。

     有某中医大师，提出“扶阳必耗阴”的高论！这是不知“阴阳相生”，“阴阳互根”，“阳生阴长”的原理，才导致的错误说法。在阳虚的前提下，扶阳不仅不耗阴，並且大能生阴。正如春夏温热，阳气旺盛，雨水充沛，植物繁茂；秋冬寒凉，雨水渐稀，空气干燥，草木凋零。

      什么时候要用寒凉滋阴？当肠胃大热，伤寒论中称为阳明热证的时候，要用白虎清其热，要用承气泻其热，这时如果也去讲扶阳，无异抱薪救火，自取灭亡。     

    还有某些人肝火亢盛，症见舌质坚敛，舌色红绛，舌苔黄糙，脉搏滑实而数，证属脏腑火盛大热，这时只宜麦冬生地等凉药，寒凉滋阴以降火，切忌温热扶阳。误用温补，即有生命危险。所以说，什么时候该扶阳，什么时候该滋阴，都是有前提，有条件的。不讲辨证，盲目扶阳，盲目滋阴，均属大错。西医不知阴阳，庸医昧于阴阳，所以都不会治病，只能把小病治成大病，然后把人治死。

    宣传正确的中医理论，保护人民健康。

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民间中医陈彩声记于2025.7.31.

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净界教言 | 人跟人之间，很少是他主动想伤害你

唯识学

我们知道，其实我们每一个人都活在自己的本位，我们每一个人都活在他（自己）心中的妄想所捏造的世界，事实上如此，所以我们会用自己的立场要求别人。其实他心中有他的妄想，我们有我们的妄想，如此而已。

我们要知道，其实人跟人之间的接触，很少有机会是他主动想要伤害你，大部分是无意间的。就是说，其实每一个人是活在他的妄想当中，他根本不知道他伤害你，问题在这个地方，这是很严重。如果我们不能通达这个生命的真相，你自己在那边生闷气，你自己障碍自己(呵~~)，事实上如此。

所以，为什么六度一定要透过智慧的观照来化解，不是说我勉强，我已经很生气了，我说我不生气，那你是骗人。你是透过智慧的观照，了解到生命的真相，你觉得没有必要生气。其实诸位要知道，每一个人充其量是在保护自己，如此而已。如果你是他，你也是这样子。

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闹矛盾时，正是你下功夫时

慧律法师 唯识学

矛盾是完成统一必须的过程。记得，不要怕矛盾，矛盾就是完成统一的媒介，也就是今天人与人相处，有矛盾，这正是修行的时候。今天你跟人闹矛盾，正是你下功夫的时候。要不然你要等到对方去改变？你要等到何年何月何日？你想要过的很痛苦的日子，那就把你的知见强加在别人的身上，保证你一辈子过得痛不欲生，他不可能让你改变的。

所以，在矛盾当中，你必须完成自性的统一，这个你必须以矛盾为媒介，矛盾是动力不是障碍，如果你现在的生命越矛盾，恭喜你！成佛的机会就越大，看你突得破突不破。

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红尘生命VS灵性生命

原创 普贤行者 海云和上法语

灵性生命有几个基本要件，第一个要能分辨真妄跟能所，关键要真能跟真所合一，所以真妄是一个，能所是一个，再来就有定、不定，有心、无心，你在修资粮道就是修这些。这些完成以后再来修闻思修，三学三慧是通行，共同必修科。声闻、辟支佛、菩萨地，就叫别行，不是共同必修，就是各人修各人的了。

修行你要懂得资粮道是哪些，真妄、能所，定、不定，有心、无心，你要具备这些，才能够拥有灵性的生命。灵性的生命就直接用这个，眼耳鼻舌身可以不用，要不用五官五识，你就不用七情五欲了，不用七情五欲你要怎么生活？所以当我们要放弃红尘生命的时候，你一定要建立灵性生命的基础。红尘生命很简单，大概一年你就可以培养出来了，婴儿出生的时候，父母都是污染他使他具备红尘的生命。你在训练他，讲好听叫训练，其实就是污染，使他成为一个优秀的红尘中人，那叫做聪明。所以父母造的业就是污染了你的子女，你说“叫爸爸”，假如他也回你一句话说“叫爸爸”，你会吓一跳，他会很聪明说“爸爸”，你在污染的时候产生了什么状况，你不知道，但你说这个叫聪明，你假如学佛人就说他有善根、有智慧，鬼啦，这都不是，这都被污染了，这个孩子将来聪明伶俐业障鬼。

所以你一定要分辨很清楚，红尘生命所用的是五官、五尘、五识，而灵性生命用的是真妄能所、定不定、有心无心的部分。这个地方跟红尘生命是不同的，你既然想修行，你一定是有所感受，说我追求的不是世间的东西，那是什么？要先给你体验一下，你假如没有那个体验，你会闷很久，然后好像这里也不对，那里也不对。所以我们最大的庆幸就是，你有一个善知识指导你做这个东西，这是关键处，要不然你要闷多久你知道吗？

就是我们常讲的学佛的三年级，念佛很好，然后叫你参加念佛法会、佛七啦，就很高兴，阿弥陀佛、什么念珠都来了，黑的白的，白的念成黑的，黑的就念得都发光。念到最后，好像有点结巴，第一年佛在眼前，第二年佛在身边，第三年佛回西天。阿弥陀佛是什么？就叫你诵经就知道阿弥陀佛是什么，然后第一年又佛在眼前，第二年佛在身边，第三年佛回西天。经过念佛三年、读经三年，人家说不能这样子，你要修密法，叮叮当当。你就会发现念佛是时候念珠好几十条，最好的都买来，诵经也是各种经典都来，修密法的时候，各种杵都来、铃啊，各种坛城、各种佛像通通摆在家里一大堆。人家又说，光这样修不行，就是要静心禅修啦，这下又没完没了了，禅修又是蒲团有圆的、方的、扁的通通来了。

学了老半天，念佛、诵经、修密、禅修，三四十二年，到最后，你家跟文物流通处差不多，什么东西都有，各种念珠、各种经典、各种法器、各种佛像、各种蒲团通通有，就是成佛没有，这叫做三年级状态。这个很麻烦，到这个时候，跟你讲什么佛法都没有用了，因为你通通懂。到这个时候，你大概通常都搞了二三十年，其实你的程度还只有三年级，因为你并没有深化，通通停在那个地方。

撷自《占察善恶业报经》

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小经方，治大病，25个经典小方验案汇编

小经方，治大病，25个经典小方验案汇编

岐伯有道

简便效廉，自古以来就是中医药的特色，简者，处方之简练也！然而时下很多中医因各种因素，早习惯了开大处方，一张处方下来，洋洋洒洒二三十味药，更有甚者一面处方尚不尽兴，另起一面！开了多少味药，自己都数不过来！

究其原因，一者乃经济利益之驱使，二者，源于医生不能自信也！

小方治病，需明辨病机，精准把握，如此，方能单刀直入，以四两而拨千斤也！现整理笔者部分临床小方医案录于下以飨诸君：

1

腹痛案

史某，女，68岁，主诉：腹痛两年余。

患者两千前无明显诱因出现腹部疼痛，逐渐加重，曾在南阳市多家医院检查，除胆囊炎外其余均未发现明显异常，患者自述腹部疼痛时如刀割，时如蝎蜇，昼夜不止，多方求治，中西医均无寸效，痛不欲生之下，曾两次欲寻短见，幸被老伴发现而未遂，经人介绍，至我处求诊，面对此等怪证，实无良策，未其脉像微弦，稍有怕冷之象，勉强处柴胡桂枝汤以应之，二诊之时，自觉轻微有好转，细询其病之由来，患者仔细回忆后讲：腹痛前曾有感冒输液，后轻微腹痛，渐而加重，余恍然大悟！此证乃太阳病治不得法，误传太阴也！《伤寒论》云：本太阳，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也！桂枝加芍药汤主之！大实痛者，桂枝加大黄汤主之！因处桂枝加芍药汤：

桂枝15g 生白芍30g 炙甘草10g 生姜15g 大枣6个

上方三副，腹痛已愈大半，续服三副，疼痛痊愈！

2

便秘案

贾某，女，26岁，主诉：产后小腹疼痛四月余，便秘伴面色黄暗三年。平素纳食差，时有头晕，口渴欲饮水，饮不解渴，大便三到四天一解，舌淡红，苔薄白，脉沉而缓滑，处桂枝加大黄汤：

桂枝15g 生白芍20g 炙甘草10g 大黄6g（后下）

生姜15g 大枣6个

上方服三副，腹部疼痛消失，三天之内大便两次，守上方续服五副，大便正常，一天一解，头晕亦好转，上方前后共服二十七副，不但诸证均消失，更为难得的是病人皮肤较前更加细腻，气色红润，以至于很多人见了以后都以为她化了妆，了解了情况后患者多名女同事来我处寻求中医调理气色，此是后话。

3

月经延期案

 张某，女，32岁，主诉：月经延迟二十余天。

  患者本月月经推迟二十余天未至，用早孕试纸监测未怀孕，自觉身体困倦乏力，畏寒肢冷，口中发粘，不渴，不欲饮食，大便溏，小便略频，舌淡红，舌苔白厚，脉沉细滑，此乃湿气阻滞导致气血不行，《伤寒论》云：伤寒汗出而渴者，五苓散主之，不渴者，茯苓甘草汤主之；患者口不渴，故予茯苓甘草汤：

  茯苓20g 桂枝20g 炙甘草10g  生姜30g

                               三副 水煎服 一天一副

患者第二天中午打来电话，自述药刚服一副今天上午月经已经至，询问余下诸药是否继续服用？遂嘱病人继续服完，后再次来电致谢，言所有不适完全消除，自觉身体无比轻松！本案虽为调理月经，然未曾着一味活血化瘀药，能有覆杯而愈之疗效，实乃精准把握病机之功也！

4

手脚麻木案

秦某某，女，二十岁，主诉：四肢麻木一周。

  一周前无明显诱因出现四肢麻木，时如过电，因患者年龄尚小，家人恐其为脑部疾患，甚是担心，行脑部CT检查，未见异常，患者平素脾胃虚弱，少食不慎则心口部涌堵不适，口中泛粘，喜吐涎沫，纳食差，大便可，舌淡红苔白腻，脉沉滑，余辨其为中阳不足水饮内生，水饮阻滞气血外达，故有四肢发麻，处苓桂术甘汤加生姜以助其气血外达：

  茯苓20g 桂枝15g 生白术10g 炙甘草10g  生姜20g

五副 水煎服 一天一副                  

  复诊告知，服药后四肢麻木已消，心口部涌堵不适感亦消，唯时时仍有吐涎沫，上方续服五副，诸证皆消！

5

腹泻案

 杨某，女，1岁零3月，主诉：腹泻一周。

患儿一周前因感寒后出现腹泻，一日数次，输液一周不效，反见精神萎靡，手脚触之冰凉，体温35.5度，余断曰此少阴病下利也！予白通汤：

  黑附片10g 干姜10g 葱白2寸

                               两副 水煎服 一天一副

患儿服上方一次腹泻即愈，服药两副，精神好转，唯其体温仍低，复予三副，诸证皆愈！  

6

发疽案

赵某某，男，4岁，主证：头枕部脓疱三天。

患儿奶奶三天前发现患儿头枕部出现脓疱，范围如核桃般大小，周围为一圈水泡，时时向外渗出黄色脓水，平素汗出多，喜饮水，纳食差，口臭，大便易干结，稍有不调时又腹泻，舌淡红，苔白腻，脉浮而缓滑，此太阳阳明合病也，处桂枝加葛根汤：

  桂枝12g 生白芍12g 炙甘草8g 葛根20g 生姜12g

大枣3个 

外用麻油调黄连粉扑之  三副，水煎服，一天一副，

上方服完，病告痊愈！

按

笔者毕业以来一直在基层行医，临证三年，幸不负恩师嘱托，亦步亦趋躬行在经方之路上，所开处方，多为《伤寒杂病论》中之原方，即便加减，每方亦不过两三味，均不出经方藩篱，以上部分小方医案整理出来，实为抛砖引玉之用，盼能导出中医界之清流，重读经典，回归本源，此中医明天之幸，苍生黎民之福也！

作者：经方中医宋阳

   经方治病，简便效捷，用药少是经方的特色，临证需明辨病机，精准把握，如此，方能单刀直入，效如桴鼓！现整理笔者部分临床经方小案录于下以飨诸君：

1

嗜睡案

  张某，男，36岁，主诉：爱睡觉3年，饭后即想睡，平时觉困，乏力。不怕冷，无汗，饮食及二便可，舌苔白厚。处方：《金匮》原方甘草泻心汤

      

      清半夏20g，黄芩10g，黄连3g，党参10g，干姜10g，甘草20g

10付，水煎服，日一付

    复诊告知，睡眠次数减少了，白天也有劲了。嘱其间断续服。如若此案病人怕冷，笔者会用少阴病麻黄附子细辛汤

2

腹胀案

贾某，女，26岁，主诉：平素纳食差，易腹胀，舌苔厚，自觉乏力，活动后气短，多梦，月经后期。询问得之有复发口腔溃疡，辨为中焦湿热证，处方:甘草泻心汤加味

清半夏20g，黄芩10g，黄连3g，党参10g，干姜10g，柴胡12g，川楝子10g，当归12g，甘草20g

 5付，日一付，水煎服

上方服5付，腹胀好转，舌苔变薄，守上方续服五付，乏力好转。上方前后共服十七付，不但诸证消失，且气色红润。

3

月经延期案

胡某，女，29岁，主诉：月经延迟10－15天，小腹凉6年。

患者月经推迟近20天未至，用早孕试纸监测未怀孕，自觉身体困倦乏力，畏寒肢冷，面斑，平时月经量少，无汗，二便可，舌淡红，舌苔白厚，脉沉细滑，此乃寒湿阻滞导致气血不行，予温经汤：

当归15g，白芍20g，桂枝15g， 吴茱萸6g，川芎10g，清半夏12g，丹皮12g，麦冬20g，党参15g，阿胶12g(洋化)，炙甘草10g，             

5付  水煎服  3片姜为引  一天一付

患者第3天中午打来电话，自述药刚服3付，今天上午月经已至，小腹凉好转，询问余下诸药是否继续服用？遂嘱病人继续服完，后再次来电致谢，言前时所有不适大有改善，自觉身体无比轻松！嘱其经前间断续服。

4

膝关节积液案

秦某，女，56岁，主诉：膝关节积液2月。

患者因久干农活，致膝关节损伤，现有积液2月余，半月板损伤，上下楼梯疼痛，期间打玻璃酸钠、针灸治疗会好转，为求中药治疗，找余诊治，有口腔溃疡病史，仍是湿邪为患，处方：甘草泻心汤合防己黄芪汤加制川乌

清半夏20g，黄芩10g，黄连3g，党参10g，干姜10g，黄芪50g，白术15g，防己20g，制川乌12g，甘草20g

五付  水煎服  日一付  每次久煎一个小时以上               

复诊告知，服药后关节积液消减大半，疼痛感消失，仍不敢太过用力，上方续服10付，诸证基本愈。嘱其间断服用，有不适反馈调药。

5

呕吐案

张某，女，2岁零5月，主诉：呕吐2天。

患儿2天前感寒后出现呕吐，吃什么吐什么，时便溏，精神萎靡，手脚触之冰凉，舌苔白厚稍黄，此乃寒格，遂处方：半夏泻心汤                            

清半夏15g， 黄芩10g，黄连3g，党参10g，干姜10g， 甘草10g,

  两付  水煎服   一天一付

患儿服上方一次呕吐即止，服药两付，精神好转，后续服三付，诸证皆愈！  

6

眼泡肿案

赵某，女，68岁，主证：眼泡肿半月。

患者半月前无明显诱因出现眼泡肿，肢体无肿胀，无心脏病，高血压，糖尿病病史，饮食及二便均可，舌苔稍白，余无不适。此乃水气。遂处方：当归芍药散加味

当归20g，川芎12g，白芍20g，白术15g，云苓20g，泽泻30g，苏叶12g，木瓜12g，大腹皮12g

3付，日一付，水煎服

上方服完，病告痊愈！

作者张金丹

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你还要挑什么善知识？

原创 普贤行者 海云和上法语

要具备色寂三昧不难，你要有正确的指导，正确指导从哪里来，从心不分别来。有个公案叫做找善知识，有个人真想修行，就问普贤菩萨说，真善知识要怎么找？一直问了好多年，普贤菩萨被他念到耳朵都痒了，普贤菩萨就告诉他，“好吧，你真想求善知识吗？”他说“是”“那你听我的话吗？”他说“绝对听。”“那好，明天早上，你开门所遇到的第一个会动的，就是你的善知识”，他说“好”，那天晚上很早就洗完澡睡觉，第二天起来，他准备好了，在里面烧香拜佛以后出来。一开门，哇，一头驴子，这下子麻烦了，这是我的善知识啊。他就看到善知识，就要跟它顶礼，他一看它还在那边愣着，就准备先拜一拜再讲了。

驴子看他一拜下去，就往前跑了，一跑他就“诶，善知识怎么可以跑啊”，追。驴子一看他追过来，就赶快跑，想要甩掉他也不行，就往河里冲了，它想这样子他就不来了，没想到，他也跑下河去了，这个时候他自己就想了，这个就是惯性，它大概要教我要先沐浴，在河里洗澡。驴子跑上岸了，你知道动物身上沾水以后要抖一下，驴子那么大又不会抖，所以就跑到沙滩上去打滚。他一看，善知识在教我，他就赶快也跟着滚了，他这么滚着，就把他的元气给激发出来了。就是所谓的开悟了，这个公案就叫驴子打滚。

所以你要选什么善知识啊？是你的心要完全臣服就对了，你不要再挑了，驴子都可以是你的善知识，你还要挑什么善知识？你现在不是啊，等一下看善知识又挖鼻孔，等一下又挖耳朵，等一下又抓头发，等一下又有头皮屑，有很多你看不惯的，那都是红尘现象，你不是要学灵性传承，你就只看到红尘了，你没看到灵性，这个是最悲哀的事。

现在你来学，我们也给你真的，你要好好学，先学色寂三昧。我们在教你的，是跟这个理论完全一样，下面才学奢摩他观跟毗婆舍那观。你这个部分要怎么学好？所以你要给自己下定决心。得到色寂三昧，在我们来讲叫象限转移以后，断绝五官的作用，因为色是指五官的色尘，你要能够断绝，五官的功能跟作用，你要能够停止。

只要你资粮道能够具足，这个转过去就很快了，但是你假如不要，你就要按照这里讲的唯心识观这样走过来，除非你的善根很够，要不然你要完成，那需要一段相当长的时间。而且你常常会停止不动，因为你会进入枯寂三昧，不是色寂三昧。枯了，坐在那边突然间昏沉了，睡着了，你也说入三昧了，那叫睡觉三昧，那个不算。

撷自《占察善恶业报经》

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净界法师：为什么我们会有来生？

唯识学

从唯识学的角度来说，整个身心世界的交互作用是“唯心所现”，是我们这一念心所现。这个地方的“心”是谁呢？是阿赖耶识。我们解释一下。

阿赖耶识在唯识学叫作我爱执藏。也就是说，我们的生命是有一个根本，或者讲一个仓库。比如说，诶，我造了业：我刚刚去拜了一部八十八佛。我拜完以后，这个业造好了。

那业跑哪里去了？谁来保存它？我死亡以后怎么这个业能够从今生跑到来生去了呢？那么一定要有一个东西把它保存下来。这个东西谁保存？就是阿赖耶识，就是我爱执藏。这是一个很微细很微细的俱生我执，也就是唯识学上说的整个生死杂染的根本。其实《楞严经》要破的，就是阿赖耶识。

阿赖耶识的作用有两种情况：

第一个，它能够种子生起现行。它今生--所谓的“去后来先做主公”。当阿赖耶识在我们生命投胎的时候，它把种子释放出来--把你前生所造的善恶的种子在今生慢慢地释放出来，种子起现行，释放果报。

第二个，你今生造了很多业，这个现行又变成种子--现行又熏种子，它把你今生所造的业再吸收起来。

所以，阿赖耶识身为一个生命的根本，第一个，它释放业力；第二个，把你今生所造的新的业再保存回去。所以构成一个业力的相续，又构成一个生命的相续。

为什么会有来生？因为有阿赖耶识。身为一个我爱执藏的阿赖耶识，就是把这个色心诸法不断地释放出来；你造作以后，心法攀缘色法，又造了很多业，又把它收回来，让来生继续用。为什么我们会有来生？因为我们不断地就是这样的“种子起现行、现行熏种子”，相互地辗转相续。

这就是我们在唯识学所学的一个教理。但到首楞严王三昧的时候，佛陀开显真实相：事实上，我们的身心世界就是“妙明真精妙心中所现物”，在阿赖耶识的背后还有一个主人翁。《楞严经》所要做的就是要破阿赖耶识，恢复到本来面目。

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老中医极力推荐的中成药，既能补肝肾，又能强筋骨，还能清虚火。。

国医名家频道

今天介绍一个名方，它流传七百多年，专治筋骨的各种虚损毛病，能有四治：

一者治痿，凡是腰腿痿软、走路无力、甚至步履艰难的人，可以用它。

二者治酸，凡是腰膝酸痛、久坐久站加重、弯腰转身都费劲的人，可以用它。

三者治软，凡是筋骨无力、蹲下站不起、上下楼梯腿打颤的人，可以用它。

四者治虚，凡是潮热盗汗、手脚心热、头晕耳鸣、须发早白的人，可以用它。

它是什么呢？就是大名鼎鼎的虎潜丸。

这张方出自《丹溪心法》，是朱丹溪专为肝肾亏虚、阴精不足、虚火内扰所设，临床沿用近七百年，效果稳妥可靠，很多常年腰腿无力、筋骨酸痛、怎么补都没用的人，用它都能调过来。

在讲解这个方子之前，我们先讲讲，为什么很多人腰腿酸软越补肾越上火、越补钙越没劲儿？肝肾亏、精血耗到底是怎么回事？

先看最常见的腰腿痿软。

很多人过了四十岁，总觉得腿上没劲儿，走路像踩棉花，走不了几百米就累得慌，严重的甚至上下楼梯都得扶着扶手，蹲下就站不起来。不是懒，是肝肾阴虚，精血耗伤，筋骨得不到滋养，就像大树没了树根的养分，枝干自然就干枯发软了。

再看腰膝反复酸痛。

久坐办公室、经常熬夜、过度劳累的人最容易犯，腰像断了一样酸，膝盖又酸又沉，阴雨天或者劳累后加重，贴膏药、做按摩只能缓解一时，过两天又犯。这是因为肝肾是筋骨的根本，肝主筋，肾主骨，肝肾一虚，筋骨就失去了支撑，稍微劳累就会酸痛不止。

然后是筋骨无力、活动受限。

抬手举东西没力气，弯腰捡东西费劲，甚至不少年轻人也会出现，稍微运动就抽筋，关节咔咔响，走两步就觉得腿沉。这都是精血不足，筋骨失养，关节得不到足够的润滑和滋养，活动起来自然不顺畅。

最后是潮热盗汗、虚热内生。

晚上睡觉总出汗，醒了就停，手脚心烫得睡不着，白天头晕耳鸣，眼睛干涩，头发白得快，还总觉得心里烦躁。这是因为肝肾阴虚，虚火就会往上窜，耗伤更多的阴液，形成恶性循环，越虚越火，越火越虚。

很多人调理只做一半，只补肾阳不补阴精，越补越上火，口干舌燥、喉咙痛；只强筋骨不补肝肾，治标不治本，酸痛很快复发；只清虚火不补虚，越清越虚，身体更没劲儿。

虎潜丸最妙的地方，就是补肝肾、益精血、强筋骨、清虚热一步到位，标本一起调。

说完了这些症状和根源，我们再来拆解虎潜丸这张药方，看它是怎么把这些问题一一解决的。

虎潜丸现代中成药常用配伍（遵药品说明书服用）：黄柏（酒炒）、龟板（炙）、知母（酒炒）、熟地黄、陈皮、白芍、锁阳、狗骨（代虎骨）、干姜。

（注：原方虎骨因野生动物保护已禁用，现代均以狗骨或豹骨替代，功效相近）

首先是补肝肾、益精血的核心：龟板、熟地黄、白芍。

重用龟板为君，滋阴潜阳、益肾健骨，就像给筋骨这个“房子”打下坚实的地基，既能补肝肾之阴，又能直接滋养筋骨。熟地黄大补精血，是滋阴补血的要药，把耗损的阴精一点点补回来；白芍养血柔肝，肝血足了，筋脉自然就柔韧有力。这三个药合起来，把肝肾这个“精血仓库”先填满，让筋骨有源源不断的养料可以吸收。

然后是清虚热的组合：黄柏、知母。

黄柏和知母是经典的滋阴清热对药，酒炒之后寒性大大减弱，既能清掉肝肾阴虚产生的虚火，又不会寒凉伤脾胃。虚火一退，就不会再耗伤阴液，潮热盗汗、心烦失眠这些问题自然就缓解了。

接下来是强筋骨的关键：锁阳、狗骨。

锁阳能补肾阳、益精血，温润不燥，在补阴的同时稍佐补阳，达到“阴中求阳”的效果，让补进去的阴精更好地被身体吸收利用。狗骨强筋健骨、祛风止痛，专门针对筋骨痿软、腰膝酸痛，是原方虎骨的理想替代品，能直接增强筋骨的力量和韧性。

最后是佐使药：陈皮、干姜。

陈皮理气健脾，防止大量滋阴药过于滋腻，堵在脾胃里化不开，让补进去的精血能顺利运化到全身；干姜温中散寒，制衡黄柏、知母的寒性，保护脾胃阳气，让整个方子补而不滞、寒而不伤。

你看，虎潜丸药味虽不多，但配伍精妙，有滋阴的、补血的、强骨的、清热的、健脾的，方方面面都照顾到。它不是强行壮阳、强行止痛，而是从根源上补养肝肾精血，让筋骨自己变得强壮有力，身体自然恢复舒服状态。

什么人最适合用虎潜丸？

就是上面说的那些，腰腿痿软、走路无力、步履艰难的；腰膝酸痛、久坐久站加重、阴雨天更明显的；筋骨无力、蹲下站不起、上下楼梯腿打颤的；潮热盗汗、手脚心热、头晕耳鸣、须发早白的；还有那些肝肾不足引起的骨质疏松、退行性关节炎、腰椎间盘突出恢复期，都可以用这张方调理。

很多人用上一段时间，会明显觉得腰腿有劲了，走路不打颤了，上下楼梯不用扶扶手了，腰膝酸痛也减轻了，晚上睡觉不出汗了，整个人的精神状态都好了很多，常年的筋骨虚损，一点点被调顺。

最后提醒大家，虎潜丸适合肝肾阴虚、精血不足的体质，若是脾胃虚寒、大便溏稀、痰湿较重的人，则不适合单独使用；孕妇、儿童应在医师指导下服用。服药期间忌食生冷、油腻、辛辣食物，避免过度劳累和熬夜。

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有证的西医专家，治病水平如何？

原创 陈彩声 经方漫谈

    当今中国的医界，是西医的天下，西医在 统治中医，一切卫生法律，都由西医集团所制定。不会治病的西医，都发了医师证，而对善于治病的民间中医，则不让行医，也不让考试，对中医考试设置重重关卡，或者用那毫无意义的西医知识来考中医，目的只有一个，就是要消灭善于治病的民间中医，好让西医独家垄断中国的医疗市场。既能从中捞到天量财富，还能达到消灭中国的目的，这是没有烟硝的文化战争，跟中国足协是同一个道理。

      我说西医不会治病，有事实证据吗？证据多如牛毛，难以胜数，随便举几个例子，就能证明西医不会治病，造病功夫，倒是天下第一：

     例一，对于急性发热病，就是西医所说的细菌病毒感染性疾病，西医会治吗？非典期间，新冠期间，西医治死了多少病人？连西医的顶尖专家——红凌，林正斌，都治死了，连专卖美国抗毒神药“瑞德西韦”的陈可杰，也因感染新冠死了。这次新冠疫情，还是中医出手，才把疫情平息下来。

     例二，狂犬咬伤，毒性发作，在有证的西医手里，就是死症。无证的中医，用下瘀血汤，可以百治百愈。不让民间中医无证行医，就是在置病人于死地。

     例三，饮食不下，咽喉噎塞，西医诊为食道癌，多是死症。无证的中医，用小半夏汤，可以迅速取效。不让中医无证行医，是不是要让病人坐着等死？

     例四，大医院有证的中医西医，对于肺癌，不论早期晚期，都不会治，基本上只有死路一条。但是在民间中医手里，多数很有办法，我就治过三例从省医院辞治回来的晚期肺癌，疗效很好。一例已经治好18年之久了，另一例已经治好整6年了。第三例开始收效神速，后来吃鸡蛋，病情复发，又换过医生，完蛋。

      例五：我一好友，过年吃太饱，肚子撑胀不适，迷信西医，爱吃洋屁，不吃我的药，跑去医院。后来听他老婆说，在医院20个小时，挂瓶挂了八千元，忽然喷射状吐血而死。挂水太多，引起血管破裂，哪能不死？叫中医治，有30克山楂，10克木香，不到2块钱，可以药到胀消，何至于死？

     例六，急症问题，外伤问题：

     14年前，我弟被小车撞伤，去医院急救，2小时后死亡。十多年前，我外甥，被小年撞伤，去医院急救，三天后死亡。前年（2024年，2月22日），我在公路边小跑，被一辆从背后急驰而来的小车撞飞老远，去医院检查说断了七根肋骨，我立即回家吃自己的中药，得以死里逃生，拣回了一条性命。

    医院抢救，为什么会死？因为受伤之后，体内立即产生大量瘀血，血遇温则行，血遇冷则凝。医院给挂冷水，给挂消炎药，更增血液寒凝，怎能不快速死亡？中医给温性化瘀药，所以伤势虽重，也能迅速脱险。

     例子太多，不胜枚举。我天天写中医文章的目的，在于唤醒世人，只有中医才能救命。让西医治疗，风险太大。

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民间中医陈彩声记于2026.6.30.

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