2025年9月22日 星期一

当心!闲谈正在偷走你的生命能量

当心!闲谈正在偷走你的生命能量
原创 末那非我 唯识学



很多话其实没实际意义。想想我们平时说的话,有多少是真正传递重要信息、解决问题或者表达深刻情感的?很大一部分对话,比如闲聊天气、八卦别人的私事、反复抱怨同一件事(但不想解决)、或者为了填补沉默而硬找话题,这些都像是“为了说话而说话”。它们就像空气中的“背景噪音”,听起来热闹,但仔细想想,说完就散了,没留下什么有价值的东西。
并且,闲谈常常带着“私货”,这些看似随意的聊天,往往藏着我们的私心:
贪爱:比如炫耀自己(新买的东西、取得的成绩、认识的人),目的是让别人羡慕或认可自己;或者打听别人隐私、财富、关系,满足自己的好奇心和比较心。
嗔恨:比如背后议论、批评、抱怨他人(同事、邻居、朋友、公众人物),释放自己的不满、嫉妒或愤怒;或者传播未经证实的负面消息。
这些“私货”--贪心和嗔恨,就是我们内心的“垃圾情绪”。通过闲谈把它们说出来,就相当于把这些“心灵垃圾”倒出来,具象化成了语言。而这些“心灵垃圾”会带来诸多问题:
浪费时间和精力:说这些没营养的话,听这些没价值的信息,占用了我们宝贵的时间和注意力。这些时间和精力本可以用在更有意义的事情上,比如学习、思考、陪伴真正重要的人、或者休息。
滋生负面情绪:谈论负面话题(抱怨、八卦、批评)不仅自己会越说越气、越说越消极,也会影响听的人的情绪,让氛围变得糟糕。贪爱式的炫耀也可能引起别人的反感或自卑。
制造误会和矛盾:闲谈,尤其是涉及评价他人或传播信息的,很容易失真、被误解。一句无心的话,经过几个人传递可能就变了味,甚至引发不必要的误会、冲突和是非。
分散心神,远离当下:喋喋不休地闲谈,会让我们的心一直处于“向外”的状态,很难安静下来,无法专注地感受当下、观察自己或思考真正重要的问题。
稀释语言的价值:如果大部分时间都在说些无关紧要甚至负面的话,那么当我们真正需要表达重要、真诚、有力量的话语时(比如道歉、感谢、表达爱意、提出建设性意见),语言的分量和可信度反而会被削弱。

因此,要舍弃不必要的闲谈,这不是要求我们完全不说话,变成哑巴。而是有意识、有选择地说话。
学会辨别:在开口前,稍微想一想:我为什么要说这个?这话有必要说吗?说出来对谁有益处?(是传递重要信息、表达关心、解决问题、分享真实的快乐,还是仅仅为了发泄情绪、寻求关注、填补空虚、或者嚼舌根?)
敢于沉默:意识到不是每个沉默的空隙都需要用言语填满。安静地待着,专注地倾听,观察周围,或者只是和自己相处,都是非常好的状态,比说一堆“垃圾话”强得多。
聚焦重点:把说话的能量用在刀刃上。多说那些能传递温暖、分享有价值信息、促进理解、解决问题、表达真诚情感的话。
管理情绪出口:当内心有强烈的贪求(想被认可)或嗔恨(愤怒不满)时,意识到这是“心灵垃圾”在涌动。与其通过闲谈倾倒出去污染环境(也污染自己),不如尝试更健康的方式处理,比如深呼吸冷静一下、写日记梳理、进行有建设性的沟通(不是单纯抱怨)。
最后,让我们把宝贵的言语能量留给真正有意义、有建设性、能带来温暖和连接的表达。这需要练习辨别、接纳沉默、并学会更健康地处理自己的情绪。这样做,能让我们的语言更干净,内心更清净,生活也更有效率。


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2025年9月21日 星期日

痔疮、便血、赤白带等等,都可以用赤小豆当归散

痔疮、便血、赤白带等等,都可以用赤小豆当归散
岐伯有道




痔疮,顾名思义,它也是一个疮,它与体内毒气外发所形成的疮的机理不一样,但是其本质是一样的。痔疮的机理在于气血不调和,气血不流通,造成了这个郁气郁而不流通而化生成坏血,以形成痔疮。身体毒气外发,是指身体正常的组织受到毒气的作用而化火,生这个疮出来。
 在《伤寒杂病论》里面也有对此痔疮的描述,其中在《桂本伤寒论》里,辨淤血吐衄下血疮痈病脉症并治篇里面,其中有“下血,先便而后血者,此远血也,黄土汤主之。”“下血,先血而便者,此近血也,赤豆当归散主之。”这是属于两种痔疮,并且在桂本伤寒里面已经给出了方剂:一个是黄土汤,一个是赤豆当归散。 

【原文】下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。方见狐惑中。(金匮下血:16)注释:
赤小豆当归散:即赤豆当归散。
赤小豆当归散治近血,湿热瘀阻证。凡先血后便,血来自直肠至肛门附近者称近血。症见先下血而后有粪便;或大便秘结,血色呈鲜红样;或脓血混杂而下。
本证为湿热蕴结瘀阻大肠。若湿热灼伤脉络,则迫血妄行;或患痔疮,大便秘结,便时因用力过甚,致脉络损伤而下血;若湿热熏蒸日久,致肛肠局部血肉脉络腐败化脓,则便时脓血混杂而下。治用赤小豆当归散清热利湿,活血止血。
所谓“近血”,是指先便血而后大便,出血之部位离肛门较近而言,多为湿热蕴毒,下注大肠所致。后世称之为“肠风下血”或“脏毒”,其中包括痔疾、肛裂,特别是痔疾感染而成脓肿的。以方测证,尚有舌苔黄腻、脉数、所下之血鲜红或兼浓液等症。用赤小豆当归散清热利湿、解毒排脓、活血祛瘀治之,正为方证相对。若再加清热解毒凉血之品,其效更佳。
【用方思路】赤豆当归散治疗肛肠疾病,证属湿热瘀阻,或实热瘀阻者。该方具有清热解毒、渗湿排脓、养血活血、润肠通便的作用。肛肠疾病多湿热瘀阻,临证用本方可加马齿苋、槐米、地榆、赤芍、牡丹皮、金银花、连翘等。本方临床治疗结肠炎、溃疡性结肠炎、痔疮、肛门脓肿、肛裂等疾病。
十人九痔,有人一吃辛辣烧烤,肛门就灼热,痔疮肿痛出血。一方面要寻找治疗痔疮的好药,另一方面要养成好的生活习惯,要勤散步,少食肥甘厚腻,保持肠通腑畅,湿热不滞,痔疮便会少发作。

《经验方》记载,槐花、荆芥穗等分打粉,每次酒服一钱,治大肠下血。
老爷爷说,地榆、槐花乃痔疮出血特效二药组,地榆凉血之中带收涩,而槐花只是清热凉血,并无收涩之性,两味药一配合,专治血热妄行的出血症,特别是它们善于下行,故便血痔疮出血往往少不了。

刘禹锡《传信方》中记载,民间郎中王及,有个用槐汤治疗痔疮的办法,就是用槐树枝,浓煎汤,熏洗痔疮,然后再用艾条灸局部。

有个西川的判官,长途骑骡后,引发了痔疮,可见久坐会让痔疮加重,它到了驿站,痛不可忍,坐卧难安,于是便采用槐树枝煎汤熏洗,后用艾灸之法,很快就治愈,遂登骡而驰。

《局方》曰,槐角丸治五种肠风泻血。粪前有血名外痔,粪后有血名内痔,大肠不收名脱肛,谷道四面胬肉如奶名举痔,头上有孔名瘘,并皆治之:槐角(去枝梗炒)一斤,地榆、当归(酒浸一宿,焙)、防风(去芦)、黄芩。枳壳(去穰,麸炒)各半斤。上为末,酒糊丸,如梧桐子大。每服三十丸,米饮下,不拘时候。

赤豆当归槐花散,赤小豆和当归是排脓的,排湿热的,排瘀积的,赤小豆是排脓的药,当归是活血的药,而槐花归肝经和大肠经,具有凉血止血、清肝泻火的功效,对付痔疮特效,必定能让你“痔”到必除。


一、痔疮大出血:一碗赤豆当归汤止住 血瀑布
51 岁的刘师傅可遭了罪!前几天吃坏了肚子,突然开始拉红白痢疾,吃了西药没管用,一天拉十几次,红的多白的少,老觉得想拉又拉不干净。
更吓人的是,痔疮跟着凑热闹,一出血就跟瀑布似的,肛门又热又肿,疼得坐不住,口渴得厉害,小便黄得像浓茶。
舌头红得发紫,舌苔黄腻,脉跳得又快又滑。大便化验一看,红细胞满视野,白细胞和脓细胞也不少。
老中医彭述宪一看,说这是湿热毒痢引发的痔疮出血,得清热祛湿、解毒止血。开了个方子:
赤小豆 18g,当归 12g,黄芩 9g,金银花、生地榆、槐花、仙鹤草、马齿苋各 15g
喝了 3 剂,痢疾次数少了,一天拉 7-8 次,痔疮出血也跟着减少,但还是觉得肛门热、腹痛。
原方加了 6g 大黄,把肠子里的积滞往下推。又喝了 3 剂,大便没那么黏腻了,一天 3-4 次,带点红白黏液,痔疮血也止住了,就是肚子胀、没胃口。
于是去掉大黄、槐花、仙鹤草,加了山楂、枳壳助消化,再喝 6 剂,啥症状都没了,大便化验也正常了。
按语白话解:这病就是湿热在肠子里堵久了化成毒,加上吃坏东西,气血堵在肠道里,肠子里的血管受伤,就拉红白痢疾。热毒往下烧到肛门,加上大便时用力过猛,痔疮就破了出血。
方子里赤小豆当归散清肠止痢,金银花解毒,生地榆、槐花这些专门止血,后来加加减减,把肠子里的余毒清干净,病就好了。

二、便血不止:几味草药喝走 马桶血
21 岁的向姑娘愁坏了!半年前开始大便后出血,量不多就没管,最近 20 天突然变严重,一拉大便就流 20-30ml 鲜血,大便干硬,肛门又热又胀,口苦口干。
吃了补中益气汤加阿胶、地榆炭,结果血反而流得更凶。舌头红,舌苔黄腻,脉跳得又快又滑,查了半天也没找到病因。
彭老诊断是湿热在肠道里,把血管伤了导致出血,得清热利湿、解毒止血。开了:赤小豆 20g,当归、苡仁、金银花、藕节各 15g,柏叶炭 9g,大黄炭 6g
喝了 7 剂,便血就止住了,一年后回访都没再犯。
按语白话解:湿热在肠子里久了化成毒,把肠子里的血管腐蚀了,血就流出来了。方子里赤小豆当归散打底,苡仁健脾祛湿,金银花解毒,大黄炭清肠止血,藕节炭和柏叶炭专门对付出血,药对症了,效果就快。

三、赤白带下:两副药搞定 黏糊糊 的烦恼
51 岁的谌阿姨被白带折腾了 2 年!阴道老是流红白黏液,喝了完带汤、丹栀逍遥散各种方子,时好时坏。
最近一个月加重了,红的多白的少,黏液又稠又臭,一天得换两次纸,小肚子疼得不敢按,小便又短又黄。舌头红,舌苔黄腻厚得像浆糊,脉跳得又快又滑。
彭老说这是湿热成毒,堵在子宫里了,得清热利湿、活血解毒。开了:赤小豆、金银花、败酱草各 20g,当归、苡仁、贯众、冬瓜仁各 12g
喝了 10 剂,白带只剩一点点了,肚子也不疼了。但有点头晕心慌、浑身没劲、没胃口,就去掉贯众,加了条参、炒山楂补脾健胃,再喝 10 剂,白带全没了,身体也硬朗了

文源:至道汇,地之阳说


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净界法师:万事休计较,好事不如无!关闭六根,用心看世界

净界法师:万事休计较,好事不如无!关闭六根,用心看世界


忏悔是很重要!其实忏悔业障跟调伏爱取,这个是要长期做的。只是说我们刚开始在忏悔,要密集一点,治乱世用重典。等到你冲个一百天、两百天、三百天以后,你后面就可以稍微放松了,因为你粗重的业被忏干净以后,你会感觉到真的会出现好相,就算没有好相,至少它的业力会沉淀下来,你身心会觉得比较调柔,比较轻松,你那个明了心也比较强。
所以你把粗重的业给调伏了以后,你接着它工作就是调伏内心的爱取了。思惟苦谛,调伏爱取,尤其是感受要把它收起来。因为我们在娑婆世界流转,都是用感受来获取快乐,但是你会发觉,感受也带给你痛苦。你看一个经常放纵感受的人,会特别敏感,感受力太强,也会不好受,会付出代价。所以你趁早把感受收起来,你临终的时候,外境的这些波动,对你影响会降到最低。
这个六根的门,你其实可以把它关起来,你打开往生的门就好,六根的门对你没有好处。诸位!我们要知道一个观念,佛教的因缘观就是说,你有多大福报,你就有多大福报。你说:“欸,我福报这么大,我把六根关起来不是很可惜吗?”有人这样想:“欸,我福报这么大,我这可以享受吧,到临终再来求往生就好了呗。”到临命终你走不掉啦!因为你在享受福报的时候,你把这个感受养得又肥又壮,糟糕了!
把六根关掉,该是你的福报不但不会失掉,相反它的层次越好,档次越高,是更精致的快乐。该是你的东西,你一定不会失掉的。听佛陀的话绝对不会吃亏的。不要再用六根,尽量用你的心,少用你的眼睛、鼻子、嘴巴来跟外界接触,尽量用你的心来看这个世界,不要再用眼睛、鼻子、嘴巴去看世界,不要这样。用你那个明了的菩提心、空正见,还有智慧去看清世界。
你如果把六根收起来,你发现你的心更清楚,看事情更清楚,因为你的干扰越少,对你刺激也就减少了,你对人生的观察更敏锐,更清楚。你就会知道六根是不需要的,多余的,障碍的...印光大师讲,好事不如没事,真的!因为你管闲事都是用六根。


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论万病的同一性,跟一病的多样性:

论万病的同一性,跟一病的多样性:

原创 陈彩声 经方漫谈


     中医学的理论基础,是阴阳学说。中医对万病的病理病机的认识,都是建立在阴阳学说的基础之上的。阴阳学说,是中医认识万病的方法论,是治疗万病的准绳和指南。当今的洋奴海龟,学了几天洋鬼之文,就来攻击中国古代的阴阳学说,斥之为玄虚,为荒诞,为迷信,为不科学,实际上只是暴露了他们的浅薄无知而已。
     病有万种,用阴阳观点去观察,阴阳而已。阴阳在病机而言,指病位的在表在里,指病性的寒热虚实。西医不知阴阳,就是不知病位的表里,不知病性的寒热虚实,所以治起病来,只好瞎碰瞎撞,许多轻浅小病,也被治成大病,被治成绝症、死症。
     现在说一说万病的同一性,及一病的多样性问题。
     所谓万病的同一性,就是许多表面看来症状完全不同的病症,但是他们的病理病机却往往是相同的,这时就可以针对其相同的病机,用同一个方药,去治疗表面看来完全不同的千百种疾病,可以收到预期疗效,这就是中医说的异病同治的问题。
     比如同是阳虚多水的病机,有人表现为高血压,有人表现为头晕头痛,有人表现为四肢沉重疼痛,有人表现为肢体振颤,有人表现为腹痛下利,有人表现为大便秘结,有人表现为心慌心乱,有人表现为短气喘息,有人表现为怕冷发热……,症状千姿万态,只要阳虚有水气的病机相同,都可以用同一方剂去治疗。
     比如我就曾用真武汤治阳虚有水的发热,治阳虚有水的关节痛,治阳虚有水的高血压,症见头晕头痛,治阳虚有水的晚期尿毒症,治阳虚有水的慢性肾炎水肿,……,均收卓效。哪里会要象西医那样,有一万种病,就去发明一万种药?没有抓住病机,只对病名用药,离题万里,只好久治无效,然后治死。
     知道万病的同一性,就可以用有限的几百个方剂,去治疗无限多的万种疾病。而不必象西医那样,年年月月去研究那没完没了的新药。西药看似进步,实际上永远在死板的机械论上面原地踏步。
      一病的多样性问题:病症病名相同的同一种疾病,它的病因病机却往往是十分多样,十分复杂的。西医只看“什么病,就用什么药”,是十分大错特错的。比如拉肚子一症,西医叫做结肠炎,病机却十分多样复杂,如果千篇一律的只用相同的消炎药,少数人治好了,多数人却被治死了。
    比如病名同为结肠炎,中医叫拉肚子,病因就有水火寒热之分。在急性传染病中,有肠中实热的泻利(少阴病,下利清水色纯青,心下必痛,口干燥者,可下之,宜大承气汤),有表寒入里化热的下利(太阳与阳明合病,必自下利,葛根汤主之),有五苓散证的水气引起的泻利,有理中汤证的肠中虚寒的泻利,有火气郁滞的四逆散证的泻利,有心肾虚寒的下利便脓血的泻利,还有猪苓汤的下焦有热的泻利,……。只是拉肚子——肠炎一个病,病机就有如此复杂,宜分别其病机而分别治疗,“最科学”的西医,知道此中原理吗?又傻眼了吧?不知分证施治,只会千篇一律的抗菌消炎,能不多数被治死?
      这次的新冠病毒疫情,西医去发明他的“特效药”瑞德西韦,不管患者身体的寒热虚实,不管病位的在表在里,只千篇一律的用它的“神药”,所以被治死的多如牛毛,这就是迷信西医的好处。
     医学理论,是用来指导临床实践的。没有正确的理论,就不会有正确的行动。没有正确的医学理论,就不会有好的治病疗效。不少中医黑整天攻击中医“不科学”,只能暴露它们的浅薄无知而已。
     宣传中医的科学性,保护人民健康。
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民间中医陈彩声记于2025.6.17.


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为什么慢性炎症致癌?

为什么慢性炎症致癌?
原创 80后菠萝博士 菠萝因子


文 | 菠萝

(一)

我们经常说的“上火”,从现代医学来看很多就是炎症。相对急性炎症而言,慢性炎症经常感受没有那么强烈,但它和癌症关系密切,包括中国最常见的一些类型。
 
比如,肺癌和肺部慢性炎症有关;肝癌和慢性肝炎有关;食管癌和食管炎症有关;胃癌和慢性胃炎有关;等等。
 
下面是我整理的一个表格,展示了和常见癌症和常见相关慢性炎症,以及主要诱导因素。



大家可以看出,有的炎症和感染有关,可以预防和治疗,比如乙肝病毒有疫苗,而丙肝病毒和幽门螺杆菌可以用药物治愈。

有的炎症则和生活方式有关,可以注意和规避,比如抽烟、喝酒、吃太烫,也包括肥胖引起的内分泌紊乱和全身炎症。

有的则主要是和先天基因有关,比如自身免疫性疾病相关的胰腺炎、肠炎等。这种目前很难治愈,但我们可以尽量控制症状,减少炎症程度和危害。
 
(二)
 
为什么慢性炎症会增加患癌风险呢?

挺复杂的。经过几十年的科学研究,发现了至少五个很关键的机制。
 
第一是DNA损伤。慢性炎症会在细胞里产生活性氧、活性氮一类的化合物,它们可以直接损伤细胞的DNA。这些损伤如果没有被及时修复,长期以往就会引起基因突变,增加癌变风险。

第二是刺激细胞生长。炎症伴随着细胞因子和生长因子的大量释放。这些信号分子可以促进细胞的存活和分裂,而每次细胞分裂都会带来随机的DNA变化,长期就会增加致癌基因突变概率。如果已经出现了癌细胞,炎症也会刺激癌细胞生长。

第三是免疫失调。慢性炎症会打破免疫平衡,扭曲免疫系统的正常功能,包括减弱对突变细胞的清除能力。慢性炎症中,细胞可能分泌免疫抑制因子,降低杀伤性T细胞等重要免疫细胞的活性,帮助癌细胞逃避免疫系统的攻击。

第四是促进血管生成。慢性炎症能产生VEGF(血管内皮生长因子)等可以促进新血管形成的因子。新血管能为肿瘤提供必需的养分和氧气,促进其生长和转移。

第五是肿瘤微环境变化。慢性炎症伴随着持续的组织损伤和修复,反复修复的过程会导致细胞微环境的改变,比如发生纤维化。纤维化可能会有利于肿瘤细胞的生长和扩散。

上面这些原因排名不分先后,癌症如果出现,大概率是共同作用的结果。

总之,慢性炎症肯定对身体不好,大家留意相关风险因素,能规避就规避,能治疗就治疗。

说了这么多,大家也不用恐慌。

慢性炎症和癌症有关,只是说长期有炎症的人,整体风险稍高一些,并不等于有炎症就一定会得癌症,更不等于会死于癌症。

其实每个人都或多或少有某些慢性炎症,区别只是严重程度不同,或者查没查出来。

大家根据自身风险,哪个器官炎症多,那就注意减少刺激因素,然后做好这个器官相应的筛查就好:肺部是低剂量CT,食管和胃是胃镜,肠是肠镜,肝是腹部超声+甲胚蛋白,等等。只要癌症发现得早,就不是绝症。

祝大家快乐心情好,炎症少打扰!


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治老年人尿多失禁方

治老年人尿多失禁方

五味学苑




巩堤丸(《景岳全书》
组成:菟丝子(酒煮)60g,熟地黄30g,炒白术60g,北五味子30g,益智仁(酒炒)30g,补骨脂(酒炒)30g,制附子30g,茯苓30g,家韭子(炒)30g。
用法:上为末,山药糊丸如梧子大,每次服10g,空心滚汤或温酒下,如气虚必加人参30~60g。
主治:膀胱不藏,水泉不止,命门火衰,小水不禁。
证析:
水泉不止与小水不禁都指尿多失禁,是本方主证;命门火衰,膀胱不藏,是此证病机。
良由年老体弱,脏气日损,命门火衰不能蒸化水津,膀胱失其闭藏,所以小便失禁。此外,当有形寒怯冷,腰酸脚弱,舌淡脉弱,才是命门火衰机理。
病机:肾气不足,膀胱不藏。
治法:温肾固涩法。
方义:
命门火衰,气化不行,小便失禁,当温命火以助气化,固肾关而缩水泉。
方中菟丝子、益智仁、补骨脂、家韭子都具温阳固肾之功,善治小便频数失禁,得长于温阳化气的附子作主帅,固精敛气的五味子作监军,俾命火得补,肾关得固,小便自趋正常。
景岳尝谓:欲补阳者,当于阴中求阳,此方用熟地黄滋补肾阴,即补阳当兼补阴之意。


,时长03:27



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白术为健脾运湿药物,配入此方,有脾健自能散精归肺,而不直趋膀胱之意。小便本多而用茯苓利水,是补中寓通之法。
气虚必用人参,是用本品大补元气,令其气能摄津,不致直趋下行。
全方展示补肾命以固津、健脾运以散津、补元气以摄津的配方法度,方名固堤,可谓名实相符。
此方反映了景岳的学术观点,展示了补阳当兼补阴、补肾兼补肺脾以及补中有涩、涩中寓通的配伍形式。
应用:以小便多为主证,年老体衰,形寒怯冷为用方依据。
阳虚甚者,加鹿角霜、白龙骨,增强补阳固涩作用。所谓膀胱不藏,实因膀胱下口松弛,配伍固涩药物,是为此设。
歌括:
固堤丸内菟丝多,益智骨脂韭子和,
附子五味苓术地,肾阳虚损服之瘥。


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2025年9月20日 星期六

内经药瀹

 

内经药瀹

胡大森 青囊译录


                                    卷一 阴阳色气味
《素问·阴阳应象论》:清阳为天,浊阴为地。地气上为云,天气下为雨。雨出天气,云出地气。故清阳出上窍,浊阴出下窍。清阳发腠理,浊阴走五藏。清阳实四肢,浊阴归六腑。水为阴,火为阳。阳为气,阴为味,味归形,形归气,气归经,经化气。精食气,形食味。化生精,气生形。味伤形,气伤精。精化为气,气伤于味。阴味出下窍,阳气出上窍。味厚者为阴,薄为阴之阳,气厚者为阳,薄为阳之阴。味厚则泄,薄则通。气薄则发泄,厚则发热。壮火之气衰,少火之气壮。壮火食气,气食少火。壮火散气,少火生气。气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病,阳胜则阴病。阳胜则热,阴胜则寒。重寒则热,重热则寒。寒伤形,热伤气,气伤痛,形伤肿。故先痛而后肿者,气伤形也。先肿而后痛者,形伤气也。
《素问·六节藏象论》:草生五色,五色之变不可胜视。草生五味,五味之美不可胜极。嗜欲不同,各有所通。天食人以五气,地食人以五味。五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰。五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。
                                      卷二       气运
《素问·六元纪论》:甲子甲午岁,其化上咸寒,中苦热,下酸热,所谓药食宜也。乙丑乙未岁,其化上苦热,中酸和,下甘热,所谓药食宜也。丙寅丙申岁,其化上咸寒,中咸温,下辛温,所谓药食宜也。丁卯丁酉岁,其化上苦小温,中辛和,下咸寒,所谓药食宜也。戊辰戊戌岁,其化上苦温,中甘和,下甘温,所谓药食宜也。己巳己亥岁,其化上辛凉,中甘和,下咸寒,所谓药食宜也。庚午庚子岁,其化上咸寒,中辛温,下酸温,所谓药食宜也。辛未辛丑岁,其化上苦热,中苦和,下苦热。所谓药食宜也。壬申壬寅岁,其化上咸寒,中酸和,下辛凉,所谓药食宜也。癸酉癸卯岁,其化上苦小温,中咸温,下咸寒,所谓药食宜也。甲戌甲辰岁,其化上苦热,中苦温,下苦温,药食宜也。乙亥乙巳岁,其化上辛凉,中酸和,下咸寒,药食宜也。丙子丙午岁,其化上咸寒,中咸热,下酸温,药食宜也。丁丑丁未岁,其化上苦温,中辛温,下甘热,药食宜也。戊寅戊申岁,其化上咸寒,中甘和,下辛凉,药食宜也。己卯己酉岁,其化上苦小温,中甘和,下咸寒,药食宜也。庚辰庚戌岁,其化上苦热,中辛温,下甘热,药食宜也。辛巳辛亥岁,其化上辛凉,中辛和,下咸寒,药食宜也。壬午壬子岁,其化上咸寒,中酸凉,下酸温,药食宜也。癸未癸丑岁,其化上苦温,中咸温,下甘热,药食宜也。甲申甲寅岁,其化上咸寒,中咸和,下辛酸,药食宜也。乙酉乙卯岁,其化上苦小温,中苦和,下咸寒,药食宜也。丙戌丙辰岁,其化上苦热,中咸温,下甘热,药食宜也。丁亥丁巳岁,其化上辛凉,中辛和,下咸寒,药食宜也。戊子戊午岁,其化上咸寒,中甘寒,下酸温,药食宜也。己丑己未岁,其化上苦热,中甘和,下甘热,药食宜也。庚寅庚申岁,其化上咸寒,中辛温,下辛凉,药食宜也。辛卯辛酉岁,其化上苦小温,中苦和,下咸寒,药食宜也。壬辰壬戌岁,其化上苦温,中酸和,下甘温,药食宜也。癸巳癸亥岁,其化上辛凉,中咸和,下咸寒,药食宜也。
帝曰:论言热无犯热,寒无犯寒,余欲不远寒,不远热奈何?岐伯曰:悉乎哉问也!发表不远热,攻里不远寒。帝曰:不发不攻而犯寒犯热何如?岐伯曰:寒热内贼其病益甚。帝曰:愿闻无病者何如?岐伯曰:无者生之,有者甚之,。帝曰:生者何如?岐伯曰:不远热则热至,不远寒则寒至,寒至则坚痞腹满,痛急下利之病生矣。热至则身热,吐下霍乱,痈疽疮疡,瞀郁注下,瞤瘛肿胀,呕鼽衄头痛,骨节变,肉痛,血溢血泄,淋閟之病生矣。帝曰:治之奈何?岐伯曰:时必顺之,犯者治以胜也。
                                    卷三  五岁
《素问·五常政大论》:敷和之纪,木德周行,阳舒阴布,五化宣平。其谷麻,其果李,其实核,其畜犬,其味酸。
升明之纪,正阳而治。德施周普,五化均衡。其谷麦,其果杏,其实络,其畜马,其味苦。
备化之纪,气协天休,德流四政,五化齐修。其谷稷,其果枣,其实肉,其畜牛,其味甘。
审平之纪,收而不争,杀而无犯,五化宣明。其谷稻,其果桃,其实壳,其畜鸡,其味辛。
静顺之纪,藏而勿害,治而善下,五化咸整。其谷豆,其果栗,其实濡,其畜彘,其味咸。
委和之纪,是谓胜声,生气不政,化气乃扬。长气自平,收令乃早。其果枣李,其实核壳,其谷稷稻,其味酸辛,其畜犬鸡。
伏明之纪,是谓胜长。长气不宣,藏气反布。收气自政,化令乃衡。其果栗桃,其实络濡,其谷豆稻,其味苦咸,其畜马彘。
卑监之纪,是谓减化。化气不令,生政独彰。长气整,雨乃愆,收气平。其果李栗,其实濡核,其谷豆麻,其味酸甘,其畜牛犬。
从草之纪,是谓折收。收气乃后,生气乃扬,长化合德,火政乃宣,庶类以蕃。其果李杏,其实壳络,其谷麻麦,其味苦辛,其畜鸡羊。
涸流之纪,是谓反阳。藏令不举,化气乃昌,长气宣布,蛰虫不藏,其果枣杏,其实濡肉,其谷黍稷,其味甘咸,其畜彘牛。
发生之纪,是谓启軙。土疏泄,苍气达,阳和布化,阴气乃随,生气淳化,万物以荣。其谷麻稻,其畜鸡犬,其果李桃。
赫曦之纪,是谓蕃茂。阴气内化,阳气外荣,炎暑施化,物得以昌。其谷麦豆,其畜羊彘,其果杏栗,其味苦辛咸。
敦阜之纪,是谓广化。厚德清静,顺长以盈,至阴内实,物化充成,烟埃朦郁,见于厚土,大雨时行,湿气乃用,燥政乃辟,其谷稷麻,其畜牛犬,其果枣李,其味甘咸酸。
坚成之纪,是谓收引。天气洁,地气明,阳气随,阴治化,燥行其政,物以司成,收气繁布,化洽不终。其谷稻黍,其畜鸡马,其果桃杏,其味辛酸苦,
流衍之纪,是谓封藏。寒司物化,天地严凝,藏政以布,长令不扬。其谷豆稷,其畜彘牛,其果栗枣,其味成苦甘。
《至真要大论》:帝曰:其主病何如?
岐伯曰:司岁备物,则无遗主矣。帝曰:先岁物何也?岐伯曰:天地之专精也。帝曰:司气者何如?岐伯曰:司气者主岁同,然有余不足也。帝曰:非司岁物何谓也?岐伯曰:散也,故质同而异等也,气味有薄厚,性用有躁静,治保有多少,力化有浅深,此之谓也。帝曰:岁主脏害何谓?岐伯曰:以所不胜命之,则其要也。帝曰:治之奈何?岐伯曰:上淫于下,所胜平之,外淫于内,所胜治之。帝曰:善。平气何如?岐伯曰:谨察阴阳所在而调之,以平为期,正者正治,反者反治。
                                  卷四   六化(上)
《素问·五常政大论》:帝曰:气始而生化,气散而有形,气布而蕃育,气终而象变,其致一也。
然而五味所资,生化有薄厚,成熟有少多,始终不同,其故何也?岐伯曰:地气制之也,非天不生、地不长也。
帝曰:愿闻其道。岐伯曰:寒热燥湿,不同其化也。故少阳在泉,寒毒不生,其味辛,其治苦酸,其谷苍丹;阳明在泉,湿毒不生,其味酸,其气湿,其治辛苦甘,其谷丹素;太阳在泉,热毒不生,其味苦,其治淡咸,其谷黅秬。
厥阴在泉,清毒不生,其味甘,其治酸苦,其谷苍赤。其气专,其味正。少阴在泉,寒毒不生,其味辛,其治辛苦甘,其谷丹白。太阴在泉,燥毒不生,其味咸,其气热,其治甘咸,其谷黅秬,化淳则咸守,气专则辛化而俱治。故曰:补上下者从之,治上下者逆之,以所在寒热盛衰而调之。
《六元正纪大论》:太阳司天之政,气化运行先天,天气肃,地气静,寒临太虚,阳气不令,水土合德,其谷玄黅,故岁宜苦以燥之温之,必折其郁气,先资其化源,抑其运气,扶其不胜,无使暴过而生其疾,食岁谷以全其真,避虚邪以安其正。适气同异,多少制之,同寒湿者燥热化,异寒湿者燥湿化,故同者多之,异者少之,用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热,食宜同法。有假者反常,反是者病,所谓时也。
阳明司天之政,气化运行后天,天气急,地气明,阳专其令,炎暑大行,动(内经作"物")燥以坚,淳风乃治,风燥横运,流于气交,多阳少阴,云趋雨府,湿化乃敷。燥极而泽,其谷白丹,间谷命太者,故食岁谷以安其运气,食间谷以去其邪,岁宜以咸以苦以辛,汗之、清之、散之,安其运气,无使受邪,折其郁气,资其化源。以寒热轻重少多其制,同热者多天化,同清者多地化,用凉远凉,用热远热,用寒远寒,用温远温,食宜同法。有假者反之,此其道也。反是者,乱天地之经,扰阴阳之纪也。
少阳司天之政,气化运行先天,天气正,地气扰,风乃暴举,木偃沙飞,炎火乃流。阴行阳化,雨乃时应,火木同德,其谷丹苍,其政严,其令扰,故风热参布,云物沸腾,太阴横流,寒乃时至,凉雨并起。抑其运气,赞所不胜,必折其郁气,先取化源,暴过不生,苛疾不起。故岁宜咸辛宜酸,渗之泄之,渍之发之,观气寒温以调其过,同风热者多寒化,异风热者少寒化,用热远热,用温远温,用寒远寒,用凉远凉,食宜同法,此其道也。有假者反之,反是者,病之阶也。
太阴司天之政,气化运行后天,阴专其政,阳气退避,大风时起,天气降下(内经作“下降”),地气上腾,厚野昏雾,白埃四起,云奔南极,寒雨数至,物成于差夏。民病寒湿,腹满身䐜愤腑肿,痞逆寒厥拘急。湿寒合德,黄黑埃昏,流行气交,其政肃,其令寂,其谷黅玄。故阴凝于上,寒积于下,寒水胜火,则为冰雹,阳光不治,杀气乃行。故有余宜高,不及宜下,有余宜晚,不及宜早,土之利,气之化也,民气亦从之,间谷命其太也。必折其郁气,而取化源,抑其岁气,无使邪胜,食岁谷以全其真,食问谷以保其精。故岁宜以苦燥之温之,甚者发之泄之。不发不泄,则湿气外溢,肉溃皮折而水血交流。必赞其阳火,令御甚寒,从气异同,少多其判也,同寒者以热化,同湿者以燥化,异者少之,同者多之,用凉远凉,用寒远寒,用温远温,用热远热,食宜同法,假者反之,此其道也,反是者病也。
少阴司天之政,气化运行先天,地气肃,天气明,寒交暑,热加燥,云驰雨府,湿化乃行,时雨乃降,金火合德。其政明,其令切,其谷丹白。水火寒热持于气交而为病始也。必抑其运气,资其岁胜,折其郁发,先取化源,无使暴过而生其病也,故食岁谷以全真气,食间谷以辟虚邪。岁宜咸以软之,而调其上,甚则以苦发之,以酸收之,而安其下,甚则以苦泄之,适气同异而多少之,同天气者以寒清化,同地气者以温热化,用热远热,用凉远凉,用温远温,用寒远寒,食宜同法。有假则反,此其道也,反是者病作矣。
厥阴司天之政,气化运行后天。诸同正岁,气化运行同天,天气扰,地气正,风生高远,炎热从之,云趋雨府,湿化乃行,风火同德。其政挠,其令速,其谷苍丹,间谷言太者,必折其郁气,资其化源,赞其运气,无使邪胜。岁宜以辛调上,以咸调下,畏火之气,无妄犯之。用温远温,用热远热,用凉远凉,用寒远寒,食宜同法。有假反常,此之道也,反是者病。
帝曰:夫子言用寒远寒,用热远热,余未知其然也,愿闻何谓远?岐伯曰:热无犯热,寒无犯寒,从者和,逆者病,不可不敬畏而远之,所谓时兴六位也。帝曰:温凉何如?岐伯曰:司气以热,用热无犯;司气以寒,用寒无犯;司气以凉,用凉无犯;司气以温,用温无犯,间气同其主无犯,异其主,则小犯之,是谓四畏,必谨察之。帝曰:善。其犯者何如?岐伯曰:天气反时,则可依时,及胜其主则可犯,以平为期,而不可过,是谓邪气反胜者。故曰:无失天信,无逆气宜,无翼其胜,无赞其复,是谓至治。
                                     卷五   六化  (下)
《至真要大论》:帝曰:治之奈何?岐伯曰:诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以辛散之。热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。
司天之气,风淫所胜,平以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以酸泻之。热淫所胜,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之。湿淫所胜,平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之。湿上甚而热,治以苦温,佐以甘辛,以汗为故而止。火淫所胜,平以酸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复之,热淫同。燥淫所胜,平以苦湿,佐以酸辛,以苦下之。寒淫所胜,平以辛热,佐以甘苦,以咸泻之。
帝曰:善。邪气反胜,治之奈何?岐伯曰:风司于地,清反胜之,治以酸温,佐以苦甘,以辛平之。热司于地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。湿司于地,热反胜之,治以苦冷,佐以咸甘,以苦平之。火司于地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。燥司于地,热反胜之,治以平寒,佐以苦甘,以酸平之,以和为利。寒司于地,热反胜之,治以咸冷,佐以甘辛,以苦平之。
帝曰:其司天邪胜何如?岐伯曰:风化于天,清反胜之,治以酸温,佐以甘苦;热化于天,寒反胜之,治以甘温,佐以苦酸辛;湿化于天,热反胜之,治以苦寒,佐以苦酸;火化于天,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛;燥化于天,热反胜之,治以辛寒,佐以苦甘;寒化于天,热反胜之,治以咸冷,佐以甘辛。
帝曰:六气相胜,治之奈何?岐伯曰;厥阴之胜,治以甘清,佐以苦辛,以酸泻之。少阴之胜,治以辛寒,佐以苦咸,以甘泻之。太阴之胜,治以咸热,佐以辛甘,以甘泻之。少阳之胜,治以辛寒,佐以甘咸,以甘泻之。阳明之胜,治以酸温,佐以辛甘,以苦泄之。太阳之胜,治以甘热,佐以辛酸,以咸泻之。
帝曰:六气之复何如?岐伯曰:厥阴之复,治以酸寒,佐以甘辛,以酸泻之,以甘缓之。
少阴之复,治以咸寒,佐以苦辛,以甘泻之,以酸收之,辛苦发之,以咸软之。
太阴之复,治以苦热,佐以酸辛,以苦泻之,燥之,泄之。
少阳之复,治以咸冷,佐以苦辛,以咸软之,以酸收之,辛苦发之,发不远热,无犯温凉,少阴同法。
阳明之复,治以辛温,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以酸补之。
太阳之复,治以咸热,佐以甘辛,苦以坚之。治诸胜复,寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之,散者收之,抑者散之,燥者润之,急者缓之,坚者软之,脆者坚之,衰者补之,强者写之,各安其气,必清必静,则病气衰去,归其所宗,此治之大体也。
高者抑之,下者举之,有余折之,不足补之,佐以所利,和以所宜,必安其主客,适其寒温,同者逆之,异者从之。
帝曰:治寒以热,治热以寒,气相得者逆之,不相得者从之,余以知之矣。其于正味何如?岐伯曰:木位之主,其泻以酸,其补以辛。火位之主,其泻以甘,其补以咸。土位之主,以泻其苦,其补以甘。金位之主,其泻以辛,其补以酸。水位之主,其泻以咸,其补以苦。
厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之。少阴之客,以咸补之,以甘泻之,以咸收之。太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之。少阳之客,以咸补之,以甘泻之,以咸软之。阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之。太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之。开发腠理,致津液通气也。
帝曰:夫子言春秋气始于前,冬夏气始于后,余已知之矣,然六气往复,主岁不常也,其补泻奈何?岐伯曰:上下所主,随其攸利正其味,则其要也,左右同法。《大要》曰:少阳之主,先甘后咸;阳明之主,先辛后酸;太阳之主,先咸后苦;厥阴之主,先酸后辛;少阴之主,先甘后咸;太阴之主,先苦后甘;佐以所利,资以所生,是谓得气。
                          卷   六      五方
《素问·金匮真言论》:
东方青色,其味酸,其类草木,其畜鸡,其谷麦。
南方赤色,其味苦,其类火,其畜羊,其谷黍,。
中央黄色,其味甘,其类土,其畜牛,其谷稷,。
西方白色,其味辛,其类金,其畜马,其谷稻,。
北方黑色,其味咸,其类水,其畜彘,其谷豆。
《素问·阴阳应象论》:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,在味为酸,酸伤筋,辛胜酸。
南方生热,热生火,火生苦,苦生心,在味为苦,苦伤气,咸胜苦。
中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,在味为甘,甘伤肉,酸胜甘。
西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,在味为辛,辛伤皮毛,苦胜辛。
北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,在味为咸,咸伤血,甘胜咸。
《素问·五运行大论》:东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,其味为酸,酸伤筋,辛胜酸。
南方生热,热生火,火生苦,苦生心,其味为苦,苦伤气,咸胜苦。
中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,其味为甘,甘伤脾,酸胜甘。
西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,其味为辛,辛伤皮毛,苦胜辛。
北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,其味为咸,咸伤血,甘胜咸。
《素问·五常政大论》:天不足西北,左寒而右凉;地不满东南,右热而左温,其故何也?岐伯曰:阴阳之气,高下之理,太少之异也。东南方,阳也,阳者其精降于下,故右热而左温;西北方,阴也,阴者其精奉于上,故左寒而右凉。是以地有高下,气有湿凉;高者气寒,下者气热。故适寒凉者胀,之温热老疮,下之则胀已,汗之则疮已,此腠理开闭之常,太少之异耳。
帝曰:其于寿夭何如?岐伯曰:阴精所奉其人寿,阳精所降其人夭。帝曰:善。其病也,治之奈何?岐伯曰:西北之气散而寒之,东南之气收而温之,所谓同病异治也。故曰:气寒气凉,治以寒凉,行水渍之;气温气热,治以温热,强其内守,必同其气,可使平也,假者反之。帝曰:善。一州之气,生化寿夭不同,其故何也?岐伯曰:高下之理,地势使然也。崇高则阴气治之,污下则阳气治之;阳胜者先天,阴胜者后天,此地理之常、生化之道也。帝曰:其有寿夭乎?岐伯曰:高者其气寿,下者其气夭。地之小大异也,小者小异,大者大异。故治病者,必明天道地理,阴阳更胜,气之先后,人之寿夭,生化之期,乃可以知人之形气矣。
                                               卷七  水谷
《素问·五脏别论篇》:水谷入口,则胃实而肠虚。食下则肠实而胃虚,是以五脏六腑之气味,皆出于胃,变见于气口。故五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。
《素问·经脉别论》:食气入胃,散精于肝,淫气于筋。食气入胃,浊气归心,淫精于脉。脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。毛脉合经,行气于府,府精神明,留于四脏,气归于权衡。权衡以平,气口成寸,以决死生。饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。水精四布,五经并行,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。
《素问·评热病论》:岐伯曰:人所以汗出者,皆生于谷,谷生于精。今邪气交争于骨肉而得汗者,是邪却而精胜也。精胜则当能食而不复热,复热者,邪气也,汗者精气也。今汗出而辄复热者,是邪胜也,不能食者,精无俾也。病而留者,其寿可立而倾也。
《素问·厥论篇》:岐伯曰:酒入于胃,则络脉满而经脉虚,脾主为胃行津液者也,阴气虚则阳气入,阳气入则胃不和,胃不和则精气竭,精气竭则不营其四肢也。此人必数醉若饱以入房,气聚于脾中不得散,酒气与谷气相薄,热盛于中,故热偏于身,内热而溺赤也。夫酒气盛而剽悍,肾气有衰,阳气独胜,故手足为之热也。
《灵枢·五癃津液别篇》:五谷之精液和合而为高者,内渗入于骨空,补益脑髓而下流于阴股。
《灵枢·论勇篇》:黄帝曰:怯士之得酒怒不避勇士者,何脏使然?少俞曰:酒者水谷之精,熟谷之液也。其气剽悍,其入于胃中则胃胀,,气上逆,满于胸中,肝浮胆横,当是之时,固比于勇士,气衰则悔,与勇士同类,不知避之,名曰酒悖也。
《灵枢·五味篇》:黄帝曰:愿闻谷气有五味,其入五脏,分别奈何?伯高曰:胃者,五脏六腑之海也,水谷皆入于胃。五脏六腑皆禀气于胃,五味各走其所喜,谷味酸,先走肝。谷味苦,先走心。谷味甘,先走脾。谷味辛,先走肺,谷味咸,先走肾。谷气津液已行,营卫大通,乃化糟粕,以次传下。黄帝曰:荣卫之行奈何?伯高曰:谷始入于胃,其精微者,先出于胃之两焦,以溉五脏,别出两行荣卫之道,其大气之抟而不行者,积于胸中,命曰气海,出于肺,循咽喉,故呼则出,吸则入。天地之精气,其大数常出三入一,故谷不入半日则衰,一日则气少矣。
《灵枢·血络论》:新饮而液渗于络,而未合和于血也。故血出而汁别焉。其不新饮者,身中有水,久则为肿。
《灵枢·玉版篇》:岐伯曰:人之所受气者,谷也。谷之所注者,胃也。胃者,水谷气血之海也。海之所行云气者,天下也。胃之所出气血者,经隧也,经隧者,五脏六腑之大络也。
                                    卷八:    五宜
《素问·五藏生成篇》:心欲苦,肺欲辛,肝欲酸,脾欲甘,肾欲咸。此五味之所合也。色味当五脏:白当肺、辛,赤当心、苦,青当肝、酸,黄当脾、甘,黑当肾、咸。
《素问·脏气法时论》:肝苦急,急食甘以缓之。心苦缓,急食酸以收之。脾苦湿,急食苦以燥之。肺苦气上逆,急食苦以泄之。肾苦燥,急食辛以润之,开腠理,致津液,通气也。
肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泻之。
心欲耎,急食咸以耎之,用咸补之,甘泻之。
脾欲缓,急食甘以缓之,用苦泻之,甘补之。
肺欲收,急食酸以收之,用酸补之,辛泻之。
肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之。
肝色青,宜食甘,粳米、牛肉、枣、葵皆甘。心色赤,宜食酸,小豆、犬肉、李、韭皆酸。肺色白,宜食苦,麦、羊肉、杏、薤皆苦。脾色黄,宜食咸,大豆、豕肉、栗、藿皆咸。肾色黑,宜食辛,黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。辛散,酸收,甘缓,苦坚,咸软。
毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。气味合而服之,以补精益气。此五者有辛、酸、甘、苦、咸,各有所利,或散、或收、或缓、或急、或坚、或软,四时五脏,病随五味所宜也。
《素问·宣明五气篇》:五味所人:酸入肝,辛入肺,苦人心,咸入肾,甘人脾。是谓五人。
《灵枢·五味篇》:黄帝曰:谷之五味,可得闻乎?伯高曰:请尽言之。五谷:粳米甘,麻酸,大豆咸,麦苦,黄黍辛。五果:枣甘,李酸,栗咸,杏苦,桃辛。五畜:牛甘,犬酸,猪咸,羊苦,鸡辛。五菜:葵甘,韭酸,藿咸,薤苦,葱辛。五色:黄色宜甘,青色宜酸,黑色宜咸,赤色宜苦,白色宜辛。凡此五者,各有所宜。所言五宜者,脾病者,宜食粳米饭,牛肉,枣葵;心病者,宜食麦、羊肉、杏、薤;肾病者,宜食大豆黄卷、猪肉栗藿;肝病者,宜食麻、犬肉、李、韭;肺病者,宜食黄黍、鸡肉、桃、葱。
肝色青,宜食甘,粳米饭、牛肉枣葵皆甘;心色赤,宜食酸,犬肉麻李韭皆酸;脾色黄,宜食咸,大豆豕肉、栗藿皆咸;肺色白,宜食苦,麦羊肉杏薤皆苦;肾色黑,宜食辛,黄黍鸡肉桃葱皆辛。
《灵枢·五音五味篇》:上徵与右徵同,谷麦、畜羊、果杏,手少阴,藏心,色赤,味苦,时夏。上羽与大羽同,谷大豆,畜彘,果栗,足少阴,藏肾,色黑,味咸,时冬。上宫与大宫同,谷稷,畜牛,果枣,足太阴,藏脾,色黄,味甘,时季夏。上商与右商同,谷黍,畜鸡,果桃,手太阴,藏肺,色白,味辛,时秋。上角与太角同,谷麻,畜犬,果李,足厥阴,藏肝,色青,味酸,时春。
《灵枢·九针篇》:五味酸入肝,辛入肺,苦入心,甘入脾,咸入肾,淡入胃,是谓五味。
                                           卷九  五过
《素问·生气通天论》:阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。是故味过于酸,肝气以津,脾气乃绝;味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑;味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡;味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮弛,精神乃央。是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精。谨道如法,常(内经作“长”)有天命。
《素问·五脏生成篇》:多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝皱而唇揭;多食甘,则骨痛而发落;此五味之所伤也。
《素问·宣明五气篇》:五味所禁,辛走气,气病无多食辛。咸走血,血病无多食咸,苦走骨,骨病无多食苦。甘走肉,肉病无多食甘,酸走筋,筋病无多食酸。是谓五禁,无令多食。
《灵枢·五味篇》:五禁:肝病禁辛,心病禁咸,脾病禁酸,肾病禁甘,肺病禁苦。黄帝问于少俞曰:五味入于口也,各有所走,各有所病。酸走筋,多食之,令人癃;咸走血,多食之,令人渴;辛走气,多食之,令人洞心;苦走骨,多食之,令人变呕;甘走肉,多食之,令人悗心。余知其然也,不知其何由,愿闻其故。少俞答曰:酸入于胃,其气涩以收,上之两焦,弗能出入也,不出即留于胃中,胃中和温,则下注膀胱,膀胱之胞薄以懦,得酸则缩绻,约而不通,水道不行,故癃。阴者,积筋之所终也,故酸入而走筋矣。
黄帝曰:咸走血,多食之,令人渴,何也?少俞曰:咸入于胃,其气上走中焦,注于脉,则血气走之,血与咸相得则凝,凝则胃中汁注之,注之则胃中渴,竭则咽路焦,故舌本干而善渴。血脉者,中焦之道也,故咸入而走血矣。
黄帝曰:辛走气,多食之,令人洞心,何也?少俞曰:辛入于胃,其气走于上焦,上焦者,受气而营诸阳者也,姜韭之气熏之,营卫之气不时受之,久留心下,故洞心。辛与气俱行,故辛人而与汗俱出。
黄帝曰:苦走骨,多食之,令人变呕,何也?少俞曰:苦入于胃,五谷之气,皆不能胜苦,苦入下脘,三焦之道皆闭而不通,故变呕。齿者,骨之所终也。故苦入而走骨,故入而复出,知其走骨也。
黄帝曰:甘走肉,多食之,令人俛(本作“悗”)心,何也?少俞曰:甘入于胃,其气弱小,不能上至于上焦,而与谷留于胃中者,令人柔润也,胃柔则缓,缓则虫动,虫动则令人悦心。其气外通于肉,故甘走肉。
《灵枢·九针论》:五裁:病在筋,无食酸。病在气,无食辛。病在骨,无食咸。病在血,无食苦。病在肉,无食甘。口嗜而欲食之,不可多也。必自裁也,故曰五裁。
                                      卷十 药制
《素问·五常政大论》:上取下取,内取外取,以求其过,能毒者以厚药,不胜毒者以薄药。气反者,病在上,取之下;病在下,取之上;病在中,旁取之。治热以寒,温而行之;治寒以热,凉而行之;治温以清,冷而行之;治清以温,热而行之。故消之削之,吐之下之,补之泻之,久新同法。
帝曰:病在中而不实不坚,且聚且散,奈何?岐伯曰:悉乎哉问也!无积者求其脏,虚则补之,药以祛之,食以随之,行水渍之,和其中外,可使毕已。
帝曰:有毒无毒服有约乎?岐伯曰:病有久新,方有大小,有毒无毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。谷肉果菜食养尽之,无使过之,伤其正也。不尽,行复如法,必先岁气,无伐天和,无盛盛,无虚虚,而遗人夭殃;无致邪,无失正,绝人长命。
帝曰:其久病者,有气从不康,病去而瘠,奈何?夫经络以通,血气以从,复其不足,与众齐同,养之和之,静以待时,谨守其气,无使倾移,其形乃彰,生气以长,命曰圣王。故《大要》曰:无代化,无违时,必养必和,待其来复,此之谓也。帝曰:善。
《六元正纪大论》:黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?岐伯曰:有故无殒。亦无殒也。帝曰:愿闻其故何谓也。岐伯曰:大积大聚,其可犯也。衰其大半而止,过者死。
《素问·至真要大论》:帝曰:论言治寒以热,治热以寒,而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者寒之而热,有病寒者热之而寒,二者皆在,新病复起,奈何治?岐伯曰:诸寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳,所谓求其属也。帝曰:善。服寒而反热,服热而反寒,其故何也?岐伯曰:治其王气,是以反也。帝曰:不治王而然者何也?岐伯曰:悉乎哉问也!不治五味属也。夫五味入胃,各归所喜,故酸先人肝,苦先人心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,物化之常也。气增而久,天之由也。
《灵枢·脉度篇》:经脉为里,支而横者为络,络之别者为孙,盛而血者疾诛之,盛者泻之,虚者饮药以补之。
《灵枢·论痛篇》:黄帝曰:人之胜毒何以知之?少俞曰:胃厚色黑大骨及肥者皆胜毒,故其瘦而薄胃者,皆不胜毒也。
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你的心识,正在书写生命的因果基因

你的心识,正在书写生命的因果基因
原创 末那非我 唯识学



因果真实不虚,
但它的核心秘密--
藏在你的“心识”里。
因果,是宇宙基本法则,无人能逃。经论说:“上至诸佛,下及众生,皆因果所收”。意思是,从觉悟的佛陀到迷茫的普通人,都生活在因果律中,就像万物都受重力影响一样。否认因果,就像否认万有引力,只会摔得更惨,堕入错误认知的罗网。
我们凡夫虽然知道因果,但往往理解得很机械、很功利。比如,认为做好事就一定要立刻得到好报,做坏事就一定立刻倒霉;或者被欲望驱使着去行善或作恶,把因果当成交易。这种理解是片面的、狂热的,没有体会到因果背后圆融、恒常的真理。
而我们的心识,则是因果的真正根源。唯识学的核心主旨离不开因果。万法产生的根本原因,在于“识”的活动变化。简单说,你的心念、认知,是创造身心世界的原动力之一。产生的各种结果,源于我们心识中埋藏的种子。这些种子遇到合适的条件,就会发芽结果。
心与实相的统一,是觉悟者的因果观。觉悟者理解的因果,起点和终点都是指向宇宙人生的终极真理,也就是空性、真如、佛性、清净心。因为觉悟者“了平等一心”,明白了万法唯心所现,一切众生本具佛性,平等不二。吉祥的相貌、智慧的光明、庄严的威仪,这些都是清净心念感召的果报。

我们的心念刹那生灭,像幻影一样抓不住,但就是这念念生灭的心,能产生巨大的果报。心本身无形无相,但离不开各种条件;非实有也非虚无,却能生起显著的果。心念产生的行为生起即灭,但它的影响会持续,带来后续的变化。
善行、恶行,会像气味熏染衣服一样,在心识里留下印记,这些印记积累到一定程度,就会推动相应的结果产生。当修行者通过禅定净化了心,达到高度专注和自在时,甚至能依凭心念的力量转变外境,或者随心所欲地在定中显现各种景象。这证明了心念的主导力量。心引导着世界的走向,心力能防护自身,世界随着心念生起,也能被自在的心念所转变。因此,修行者必须好好专注、精进地观察自己的心念。
因此,我们要坚信因果真实不虚,这是正见的基础。其次,明白万事万物都是各种条件和合而生,破除外道“自然论”的邪见。领悟因果最深层的运作机制,在于我们的心念。心是播种者,也是收获者。
真正的修行,就是通过觉察、持戒、修定、生慧,不断净化、转变我们的心念。当心越来越清净、智慧、慈悲,它所播种的“因”自然趋向善妙,感召的“果”也自然趋向吉祥安乐,最终与宇宙的实相真理相应。你的命运蓝图,就藏在每一个起心动念里。深信因果、敬畏因果,更要懂得在“心”上下功夫,这才是把握自己命运、走向觉悟解脱的根本大道。


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36岁男子肝病转移,竟没有感觉!提醒:肝硬化出现这6种情况,赶紧住院,千万别拖!

36岁男子肝病转移,竟没有感觉!提醒:肝硬化出现这6种情况,赶紧住院,千万别拖!

原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室



大家好,我是王安生,国内知名肝病专家主任医师,近50年肝病临床经验,擅长消化系统疾病,慢乙肝大小三阳、肝硬化、顽固性腹水、肝癌、脂肪肝、酒精肝、肝囊肿、自身免疫性肝炎、黄疸性肝炎、胆囊炎、肝内胆管结石等问题!



36岁的张先生(化名)平时工作繁忙,应酬多,偶尔会感到疲劳,但一直没当回事。半年前体检时,医生发现他的肝功能异常,建议进一步检查,但他因工作耽搁了。直到上个月,他突然出现腹胀、食欲下降,前来医院复查,结果却让他如遭雷击——肝硬化已进展至晚期,甚至出现早期肝癌转移迹象!
"肝脏这个'沉默的器官'最令人揪心之处在于,当出现明显症状时,病情往往已进展到中晚期。类似张先生这样的病例,临床上太常见了。

这种'沉默'特性主要源于三个生理特点:
1. 肝脏的强大代偿能力
肝脏是人体唯一具有超强再生能力的器官,即使70%的肝细胞受损,剩余30%仍能维持基本功能。这使得早期肝病几乎没有明显症状。
2. 神经分布的缺陷
肝脏内部缺乏痛觉神经,只有当肝脏肿大牵拉包膜时,才会出现右上腹隐痛,这时往往病情已较严重。
3. 症状的滞后性
从肝炎→肝纤维化→肝硬化→肝癌,这一过程可能长达10-20年,患者很容易忽视早期信号。

正是这些特性,导致肝病早期难以察觉。
统计显示,我国肝硬化患者超700万,每年新增约50万例,其中约60%的肝硬化患者确诊时已进入失代偿期。且肝癌患者中,80%有肝硬化基础。
这些触目惊心的数字提醒我们,认识肝硬化的危险信号刻不容缓。
当肝硬化进入失代偿期,身体会出现一些特征性危险信号,这些信号就像身体的'红色警报',每一个都值得警惕:
肝硬化6大信号
1、转氨酶明显升高
肝功能检查显示ALT和AST持续升高,特别是AST/ALT比值>1时,强烈提示肝细胞进行性坏死,肝硬化进入活动期。

这一生化指标异常反映肝细胞膜完整性破坏和线粒体损伤,若不及时干预,可能快速进展至肝衰竭。
临床需立即评估肝硬化严重程度,考虑加强保肝治疗和抗纤维化措施。
2、电解质紊乱(低钠、低钾、低血容量)
门脉高压引发的腹水和肾功能异常可导致严重低钠血症(血钠<130mmol/L)和低钾血症(血钾<3.5mmol/L)。
具体表现为显著乏力、顽固性恶心、肌肉痉挛,甚至诱发致命性心律失常。

这种电解质紊乱会进一步加重肝性脑病风险,需在限制液体摄入的同时,谨慎进行电解质补充和调整。
3、下肢水肿与腹水快速积聚
特征性的下肢凹陷性水肿(以踝关节和胫前区为著)伴随面部浮肿,特别是短期内腹围增加>2cm,提示门静脉高压恶化。

24小时内腹水快速积聚伴腹部紧绷感时,需立即排查自发性细菌性腹膜炎(病死率20%),并行诊断性腹腔穿刺。
治疗需联合静脉白蛋白(40g/日)和利尿剂,同时密切监测肾功能变化。
4、黄疸进行性加深
总胆红素每日增幅>17.1μmol/L或直接胆红素占比>60%,表明肝细胞功能崩溃或胆道梗阻。

具体表现为皮肤巩膜黄染急剧加深、顽固性瘙痒和陶土样便。当总胆红素>171μmol/L时,3个月病死率达50%,需紧急行影像学检查明确病因,必要时进行胆道引流或支架置入。
5、凝血功能障碍与出血倾向
因凝血因子合成障碍,具体表现出多系统出血倾向:自发性鼻衄、牙龈渗血、皮下瘀斑(直径>2cm)。

最危险的是消化道出血,表现为呕咖啡样物或柏油便,凝血酶原活动度<40%预示极高出血风险。
需绝对卧床休息,建立可靠静脉通路,准备止血药物和输血治疗。
6、肝性脑病的精神神经症状
病情呈特征性进展:初期性格改变和睡眠倒错;中期出现计算障碍(100-7测试失败)和扑翼样震颤;晚期表现为肝昏迷伴特征性"肝臭"。
血氨>100μmol/L时需紧急降氨治疗,包括乳果糖灌肠、门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注等。

从精神症状到昏迷平均仅48-72小时,必须按内科急症进行紧急处理。
重要提示:上述任一症状出现都预示病情进入失代偿期,建议立即住院治疗。
临床数据显示,症状出现后24小时内干预可显著改善预后,延误治疗将导致病死率倍增。
虽然这些信号令人担忧,但好消息是,通过以下3个关键策略,完全可以有效控制病情:
预防肝硬化恶化3大策略
1、戒酒限脂
酒精对肝脏的损害是明确且不可逆的,肝硬化患者必须完全戒除饮酒。研究表明,即使是少量饮酒也会加速肝纤维化进程。

同时,要特别注意控制脂肪摄入,避免高脂饮食加重肝脏代谢负担。
建议选择优质蛋白和富含不饱和脂肪酸的食物,如鱼类、坚果等。对于合并脂肪肝的患者,需要通过饮食控制和适度运动维持合理体重。
2、定期体检
建立规范的随访体系对肝硬化患者至关重要。
建议每3个月进行一次肝功能、血常规等基础检查,每半年做一次肝脏超声和弹性成像检查。

对于高危患者,还需要定期评估食管静脉曲张情况。通过长期规范的监测,可以及时发现病情变化,调整治疗方案。
3、科学饮食
合理的饮食结构对保护残余肝功能具有重要作用。
要保证充足的优质蛋白质摄入,但要避免过量。适当补充维生素和微量元素,特别是维生素K和锌。

建议采用少食多餐的方式,选择易消化的食物。对于出现肝性脑病前兆的患者,需要及时调整蛋白质摄入量。
这些措施需要长期坚持,并与医生保持密切沟通。
肝脏虽然沉默,但并非无迹可寻。若出现上述6种危险信号,务必立即就医!通过提高警惕、定期检查,我们完全可以在疾病早期就采取干预措施。
记住,早发现、早干预


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倪海厦医师精华医案:正确的医学观念很重要

倪海厦医师精华医案:正确的医学观念很重要
宏五学堂





前立委林惠官病逝 得年53岁 骨剌手术后感染

更新日期:2009/08/26 11:20 政治中心/台北报导

前亲民党立委林惠官今天(26日)上午在台大医院病逝。根据了解,林惠官之前在台北仁爱医院动骨剌手术,出现术后感染现象,转送台大医院急救,不料还是在今天凌晨6点多宣告不治,得年53岁。今年5月中旬,林惠官争取国民党连江县长选举提名。(读者要记取教训,这是不必要的手术,这种病使用针灸就可以治好的。)

林惠官是于7月中旬进行颈椎手术,手术后透过媒体表示情况良好,并预定两周后出院,不料术后并发感染和败血症,转往台大医院治疗,上午家属紧急以书面对外宣布此一不幸消息。(怎会去这超烂的台大,真是找死。)

林惠官林惠官因为发动台铁五一罢工事件,开始走入工运,曾经担任两届亲民党不分区立委,也因此前立法院的同事偶尔也会喊他「工头」,过去推动全国周休二日制、反健保双涨…等,为劳工、上班族争取权益。

本届立委选举由于亲民党全部改为国民党籍参选,但林惠官没有再被提名担任不分区立委,林惠官现任马祖酒厂董事长,原籍连江县莒光乡,先后担任过台湾铁路工会理事长及全国总工会理事长,资历相当丰富,96年底,林惠官在县长陈雪生的支持下,曾经返乡参选立委,以些微票数落选。

今年5月间,在陈雪生、县议会议长陈振清、副议长陈贵忠、县议员曹以标、林贻祥、陈建光、张永江等三分之二民意代表支持下,决定参选县长,不料传出病逝,让亲民党好友不胜稀嘘。

错误的医学观念

   此人必定大限已到,真正是冤死的,这种小病有必要开刀吗? 小题大作的结果就是送上人命一条,读者认为值得吗? 使用针灸来治疗这种病痛,效果是立竿见影,而且绝对不会受到感染的。所以此人是死在她信任的西医学之下,如果当初她相信中医的话,我保证今天她还是活着。

汉唐中医 倪海厦谨记于佛州2009年08月26日


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48岁男子肝硬化到肝癌仅用2年,早在1年前就出现这5个异常,全被当成小毛病,没有重视!

48岁男子肝硬化到肝癌仅用2年,早在1年前就出现这5个异常,全被当成小毛病,没有重视!

原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室



大家好,我是王安生,国内知名肝病专家主任医师,近50年肝病临床经验,擅长消化系统疾病,慢乙肝大小三阳、肝硬化、顽固性腹水、肝癌、脂肪肝、酒精肝、肝囊肿、自身免疫性肝炎、黄疸性肝炎、胆囊炎、肝内胆管结石等问题!



48岁的张先生(化名),平时工作繁忙,应酬多,长期饮酒。两年前,他在体检中被查出肝硬化,医生叮嘱他戒酒、定期复查,但他自认为身体"没什么大问题",并未严格遵医嘱。继续保持着每天半斤白酒的习惯。直到最近,他因持续性肝区疼痛、皮肤发黄就医,竟被确诊为肝癌晚期

事实上,肝癌的发展往往是一个渐进的过程,如果能及早发现并干预,或许能避免悲剧。那么,肝癌来临前,身体会发出哪些"求救信号"?这些信号为何容易被忽视?
肝癌来临的5个异常信号
肝癌被称为"沉默的杀手",早期症状确实不明显,但并非毫无征兆。以下是5个最容易被忽视的肝癌预警信号:
1、持续肝区钝痛——肝脏在"呼救"
肝脏本身没有痛觉神经,但当肿瘤生长到一定大小,压迫到肝包膜或周围器官时,就会产生疼痛感。

这种疼痛的特点是:
位置:右上腹(肝区),可能辐射到右肩背部
性质:隐痛、钝痛或胀痛,而非剧烈绞痛
规律:常在夜间或劳累后加重,休息后稍缓解
2、皮肤、眼白发黄——胆红素在"报警"
黄疸是肝癌的典型症状之一。




其发生机制是:
①肝癌细胞破坏肝组织 → 胆红素代谢障碍
②肿瘤压迫胆管 → 胆汁排泄受阻
③血液中胆红素升高 → 沉积在皮肤和黏膜
具体表现为:

巩膜(眼白)黄染(最早出现);皮肤逐渐变黄,尤其是面部和手掌
尿液呈浓茶色;大便颜色变浅(陶土色)
3、厌油、恶心、消化不良——肝功能下降
肝脏是人体最大的消化腺,当它的功能受损时,会出现一系列消化系统症状:

食欲减退;对油腻食物产生本能厌恶;看到红烧肉、油炸食品就反胃;消化功能障碍;饭后腹胀明显;经常嗳气、反酸;大便不成形或便秘
4、体重断崖式下跌——肿瘤在"消耗"身体


肝癌患者常出现进行性消瘦,特点是:

短期内(2-3个月)体重下降超过10%;伴随肌肉萎缩、乏力;即使增加食量也无法阻止体重下降
5、持续低热、乏力——免疫力在"崩溃"
肝癌相关的发热有以下特点:




体温多在37.5℃-38.5℃之间;午后或夜间发热明显;普通退烧药效果不佳;伴随持续疲劳感,休息不能缓解
⚠️ 重要提示:
以上症状可能单独或组合出现。对于乙肝/丙肝患者、长期饮酒者、肝硬化患者等高危人群,出现任何一个症状都应立即就医检查!
肝癌病因的"幕后黑手"
事实上,肝癌的发生并非单一因素所致,而是多种危险因素长期共同作用的结果。其主要致病因素包括:
1、病毒性肝炎(乙肝、丙肝)
我国80%肝癌与乙肝相关,乙肝病毒(HBV)通过持续损伤肝细胞,导致"肝炎-肝硬化-肝癌"三部曲。

丙肝病毒(HCV)同样具有高致癌性。
2、长期酗酒
酒精代谢产物乙醛是一级致癌物,每日饮酒超过40克酒精(约2两白酒),肝癌风险显著增加。

饮酒+乙肝双重危险因素,风险倍增。
3、脂肪肝与代谢综合征
非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者中,约20%会发展为脂肪性肝炎

糖尿病患者的肝癌风险是普通人的2-3倍
4、黄曲霉毒素
主要是污染玉米、花生等谷物,其毒性是氰化钾的10倍,致癌性是二甲基亚硝胺的75倍,1mg/kg剂量即可诱发肝癌。

5、遗传因素
有肝癌家族史者风险增加3-5倍;某些基因突变(如TP53)与肝癌易感性相关。

📊 数据警示
根据国家癌症中心最新统计我国每年新发肝癌约41万例,死亡39万例,5年生存率仅12.1%。但早期肝癌经规范治疗,5年生存率可达70%以上!这一巨大差异凸显了肝癌早诊早治的重要性。
治疗肝癌的5大措施
面对肝癌这一"健康杀手",现代医学已发展出多种有效的治疗手段。肝癌的治疗策略需根据肿瘤分期、肝功能状况及患者整体情况综合制定。目前临床常用的主要治疗措施包括以下几大类:
1、手术切除

最佳选择:适用于肿瘤直径<5cm、无血管侵犯的早期肝癌
5年生存率:50%-70%
局限性:需保留足够肝功能,肝硬化患者慎用
2、肝移植

米兰标准:单个肿瘤≤5cm,或≤3个肿瘤且每个≤3cm
5年生存率:60%-80%
瓶颈:供体短缺、费用高昂(约80万元)
3、局部消融治疗

射频消融(RFA):通过高温"烧死"肿瘤
微波消融:适用于3cm以下肿瘤
优势:微创、恢复快
4、介入治疗(TACE)

经导管肝动脉化疗栓塞术;
中晚期肝癌的主要治疗手段;
通过栓塞肿瘤供血血管+"局部化疗"控制病情;
5、靶向与免疫治疗

一线靶向药:仑伐替尼、索拉非尼
PD-1抑制剂:纳武利尤单抗、帕博利珠单抗
优势:延长生存期;劣势:费用高(年治疗费约15-30万)
💡 治疗新希望:
2023年,我国自主研发的CAR-T细胞疗法在肝癌治疗中取得突破性成果,临床试验数据显示,该疗法可使部分晚期肝癌患者的肿瘤显著缩小,为原本治疗选择有限的患者带来了新的希望。
预防肝癌5道防线
在积极寻求治疗突破的同时,做好肝癌预防工作同样至关重要。通过建立科学有效的预防体系,可以显著降低肝癌发病风险。以下是构筑肝癌防护的5道关键防线:
第一道防线:疫苗接种
新生儿出生24小时内接种乙肝疫苗;
成年人检查乙肝五项,必要时补种;

目前丙肝尚无疫苗,但可治愈;
第二道防线:戒酒控糖
戒酒:酒精安全剂量是0!
控制血糖:糖尿病患者保持HbA1c<7%
减重:BMI控制在18.5-23.9

第三道防线:饮食安全
坚决不吃霉变食物;
粮油储存在干燥环境;
多吃十字花科蔬菜(西兰花、卷心菜);

第四道防线:定期筛查
高危人群筛查方案:

第五道防线:症状预警
建立"肝癌症状自查清单":
✅ 持续右上腹疼痛超过2周
✅ 无原因体重下降>5kg
✅ 皮肤巩膜黄染
✅ 长期低热乏力

出现任何一项,立即就医!
记住:健康无小事,预防胜于治疗!从肝硬化到肝癌,看似有多年时间,实则每一天都在累积风险。那些被忽视的"小毛病",正是身体发出的最后求救信号。
从今天开始,戒掉伤肝习惯,关注身体信号,定期体检筛查,才能真正远离肝癌威胁!


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2025年9月19日 星期五

知而不随,最重要的观心口诀

知而不随,最重要的观心口诀
原创 末那非我 唯识学



你是否觉得心烦意乱,烦恼不断,念头纷飞总是不停歇。佛法智慧告诉我们一个秘密:你的心本来清净!我们的心原本如同广阔晴朗的天空,包容一切却不留痕迹。所谓的焦虑、杂念、烦恼,都只是偶然飘过的云朵,它们会来,也自然会走,从不能真正污染天空的本质。
哪为什么我们感觉不到宁静?
因为我们总在“找心”:
❍ 想抓住某个念头
❍ 评判自己的情绪
❍ 试图控制内心状态
其实,心本来无相无形,无法被定位、捕捉或定义。
越想控制,越生烦恼。
古德教我们一个安心的秘诀:观心。这个方法不难,贵在坚持。
如何开始?首先,找个安静的地方坐下。试着把外面的干扰、心里的牵挂都暂时放下--不计较好事坏事,不回想过去,不担忧未来。只是静静地觉察当下内心来来去去的念头。就像坐在路边看车流,或是仰望天空看云朵;然后:
➡️ 不再追寻:停止追问“心是什么”“该怎么做”,只是安然觉察;
➡️ 看破假象:明白所有念头来去匆匆,没有实质;
➡️ 自然放下:不试图压制,也不纵容延续;不抗拒烦恼,也不追逐清净。
 念头来了,你知道它来了,但不跟着它跑。只是保持清醒地看着,知道“有个念头过去了”。
当我们只是觉察而不卷入,奇妙的变化就会发生:
  妄念自然来,自然去,不再纠缠;
❍  内心渐渐清明,智慧自然显现;
❍  定力(专注力)与慧力(洞察力)同时增长。
知而不随,这四个字是最重要的观心口诀:
知道念头生起,但不随之流转。这份单纯的“知道”,就是照亮内心的光。
坚持下去,你会发现:
-- 情绪不再轻易掌控你;
-- 面对世事更加从容;
-- 内心生出真正的宁静与力量。
同时,深刻领悟到:
不是消除烦恼才得到清净,
而是发现烦恼从来不能污染本心。
就像云朵再厚,也改变不了天空的本质。
这不仅是禅修方法,更是一种生活智慧。当我们学会做念头的旁观者,而非仆人,也就找到了自在生活的钥匙。
记住:
每一个清醒觉察的当下,
都是在点亮心中的明灯。
当感到心烦时,深呼吸,默默告诉自己:
烦恼是客,清净是主。
体会片刻的停顿带来的安宁


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2025年9月18日 星期四

90%的人不知道!路边常见的垂盆草,竟是中医的“养肝宝”!这样配方,清热解毒,利湿退黄,赶紧收藏!

90%的人不知道!路边常见的垂盆草,竟是中医的“养肝宝”!这样配方,清热解毒,利湿退黄,赶紧收藏!
原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室





不知道大家有没有注意到,在我们生活的周边,像小区绿化带、公园角落以及乡村小道旁,常常能看到一种贴地生长、叶片肉肉的小绿草。
很多人或许都把它当作普通的野草,随手就忽略过去了。但实际上,这些看似不起眼的小草,在中医眼中可是养肝的宝贝,它就是垂盆草

垂盆草,性凉,味甘、淡,归肝、胆、小肠经。其药性平和,不燥不烈,具有清热解毒、利湿退黄的功效。
现代医学研究发现,垂盆草中含有多种生物活性成分,如垂盆草苷、槲皮素、山柰酚等。这些成分具有抗氧化、抗炎、保肝降酶等作用。
在临床上,垂盆草常被用于治疗急性肝炎、慢性肝炎活动期等肝脏疾病,能够有效降低血清转氨酶,减轻肝脏炎症,促进肝细胞修复和再生。



患者案例:
52岁张先生,有长期饮酒史,每日饮酒约 150 - 200ml,持续 20 余年。既往有慢性乙型肝炎病史 10 年,未进行系统治疗。
半年前,自觉身体逐渐乏力,食欲明显减退,右上腹时常隐隐作痛,且疼痛程度逐渐加重。且出现发热症状,同时发现皮肤和巩膜黄染加深,小便颜色如浓茶,大便干结,遂来就诊。

初诊见他面色晦暗,皮肤及巩膜深度黄染,可见蜘蛛痣及肝掌。腹部膨隆,右上腹可触及一约 8cm×6cm 大小的包块,质地坚硬,表面不平,有压痛。舌质紫暗,有明显的瘀斑,舌苔黄厚腻,脉弦涩。
肝功能检查显示谷丙转氨酶(ALT)120U/L,谷草转氨酶(AST)150U/L;腹部超声提示:肝硬化,脾大,腹腔积液;
西医诊断:肝硬化失代偿期兼慢性乙型肝炎
中医诊断为“臌胀”,证属热毒炽盛、湿浊内阻、瘀血阻滞。
我给他开了方子:
垂盆草 30g、茵陈 20g、栀子 12g、大黄 9g(后下)、虎杖 15g、茯苓 15g、猪苓 15g、泽泻 12g、丹参 20g、鳖甲(先煎)15g、赤芍 15g、白芍 、甘草 

注意:中医讲究一人一方,每个人的方子不是一样的,以上中药用量,我会根据每个人的病情、体质来决定方剂的剂量。
用法用量:
7 剂,水煎服,每日 1 剂,分早晚两次温服。
同时嘱咐他严格戒酒,注意休息,饮食以清淡、易消化、富含营养为原则,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
复诊结果:
服用7剂后前来复诊,自述发热症状消失,右上腹疼痛明显减轻,食欲有所改善,但仍感乏力。查体见皮肤及巩膜黄染较前减轻,右上腹包块大小无明显变化,但质地较前变软,压痛减轻。
舌质紫暗有所改善,瘀斑减少,舌苔黄厚腻程度减轻,脉弦涩较前缓和。

复查肝功能均显示减轻,根据其病情变化,在原方基础上稍作调整,继续服用 14 剂。
再次复诊时,精神状况明显好转,乏力症状基本消失,右上腹疼痛基本缓解,饮食正常。
皮肤及巩膜黄染基本消退,右上腹包块进一步缩小,质地变软,无压痛。
舌质淡红,瘀斑消失,舌苔薄白,脉弦。复查肝功能各项指标基本恢复正常,腹部超声提示腹腔积液消失。

继续巩固治疗1个月后停药,随访3个月,后期病情稳定,未出现复发。
方解:
1、君药
垂盆草性凉,味甘淡,归肝、胆、小肠经,清热解毒力强,能直折肝胆热毒,减轻肝脏炎症,利湿退黄以改善黄疸,故为君药,统领全方治热毒湿浊。

2、臣药
茵陈性微寒,归脾、胃、肝、胆经,善清脾胃肝胆湿热,与垂盆草相须,增强清热利湿退黄之功;

栀子性寒,归心、肺、三焦经,清泻三焦之火,导湿热从小便出,助茵陈、垂盆草清热;

大黄性寒,归脾、胃、大肠等经,后下泻下攻积,使湿热从大便而去,与栀子上下分消湿热,三者共为臣药,助君药清热利湿。

3、佐药
虎杖:性微寒,归肝、胆、肺经。能清热解毒,可清除体内热毒,减轻肝脏炎症;散瘀止痛,改善肝脏因瘀血阻滞产生的疼痛;利湿退黄,辅助君臣药加强清热利湿之力,兼有活血功效,促进肝脏气血运行。

丹参:性微寒,归心、肝经。活血祛瘀作用显著,可改善肝脏的血液循环,为肝脏提供充足的营养和氧气,同时抑制肝纤维化的发生发展,防止肝脏进一步硬化。

赤芍:性微寒,归肝经。具有清热凉血之功,可清除肝胆热邪,防止热邪伤及肝血;散瘀止痛,与丹参协同增强活血化瘀之力,促进肝脏瘀血的消散。

白芍:性微寒,归肝、脾经。能养血柔肝,滋养肝脏阴血,使肝脏得到濡养;缓急止痛,缓解因肝脏病变引起的疼痛不适;与赤芍一散一收,调和肝血,维持肝脏气血的平衡。

鳖甲:性寒,归肝、肾经。先煎后其软坚散结之力增强,可软化肝脏的硬结,改善肝脏的质地,减轻肝硬化的程度,促进肝脏的修复和再生。

茯苓、猪苓、泽泻:
茯苓性平,归心、肺、脾、肾经,利水渗湿、健脾宁心;猪苓性平,归肾、膀胱经,利水渗湿作用较强;泽泻性寒,归肾、膀胱经,利水渗湿、泄热。
三者合用,从不同角度增强利水渗湿之功,使湿浊从小便排出,减轻肝脏的负担。
4、使药
甘草性平,归心、肺、脾、胃经,调和诸药,减轻寒凉药物对脾胃的刺激,保护脾胃功能,为使药。

重要提示:中医诊疗强调个体化,每个人的身体状况、病情阶段和病因病机各有不同。
此方虽对肝硬化相关病症有一定调理作用,但实际运用时必须根据每个人的具体症状、体征、舌脉等综合判断,进行个性化调整,做到一人一方,如此才能发挥最佳疗效,切不可自行盲目套用。


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