净界法师：别人不想伤害你，只想保护自已！（同理心的立足点）

净界法师：别人不想伤害你，只想保护自已！（同理心的立足点）

瞋恨心你不能去对立，你不能跟他站在对立面。就是说你不能把他当假想敌，其实他呢跟你是一条线的，因为他想离苦得乐，你也想离苦得乐，如此而已。他所做的任何事情都是可以理解的，因为他的角度，他想离苦得乐，对不对，是吧？

我们以前是个生死凡夫，我们如果站在他的角度，我们也会产生相同的反应，所以我们没有比他好多少。你必须找到同理心，首先你先不要管他行为做了什么，先把他的行为先放下，先看他的心态，其实他的心态跟你的心态是一模一样，你以前也是想要离苦得乐嘛！难道不是吗？对不对？我们在没有修菩提心、我们没有放下苦乐之前，我们也是诉求，也是想离苦得乐。

就是说先不要管他说了什么，先不要管他做了什么，先考虑他为什么这个心态，他是用什么心态做的。其实他只是想保护自己嘛，那我们也是一样啊。我们也曾经是这样做，我们也是为了保护自己，偶尔会牺牲别人，对不对？难道我们以前不是这样吗？

所以我们就找到同理心嘛，就是说他是一个生死凡夫，他有这个心态，我也有这个心态，所以自他平等，我们没有比他高明多少。先不要管他行为，因为他的行为，只是一个他发泄的管道而已，关键他的心态是想离苦得乐。也就是说他并不是想伤害你，他只是想要保护自已，先把我相人相的对立拿掉，跟他找到一个共同的立足点。

其实他的立足点，我们也曾经想要离苦得乐，所以追求安乐此心同，是吧？所以你不能放纵第六意识，因为第六意识它一打妄想，那就没完没了。第六意识它可会打妄想了啊，你要是让它分别这件事：他讲过什么事情、他说了什么话，那就糟了。

你要让第六意识的名言停下来，就必须要做正确的思考。你要让第六意识打妄想，那就不得了，那就问题就严重了！到时候又刺激第七意识出来执著，那就完了，那就无解了。

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5cm以下的肝囊肿，不用挨刀！2张中药方，消肿一绝，用过都说好

5cm以下的肝囊肿，不用挨刀！2张中药方，消肿一绝，用过都说好

中医刘家福 中医刘家福主任

得了囊肿，就一定要手术吗？其实这不一定，5cm以下的囊肿，用这2张中药方来调理，不用挨刀，一样消肿散结，用过的都说好！大家好，我是中医刘医生！囊肿，听起来吓人，像是肿瘤一样的东西，但掰开了揉碎了来说，其实就是脏腑上堆积了一坨痰湿和血瘀，只要它的直径没超过5cm，没有对脏腑产生压迫，是有充分的时间来保守治疗的，用一些化痰散瘀的药，就能控制好病情，缩小包块。

比如这2张方子，就是我在治疗囊肿时，常会用到的化痰散瘀方，无论是肝囊肿，还是肾囊肿，都能用。第1张方子，是用来解决血瘀的问题的，方中有桃仁、丹参和赤芍，这几味药可以破除囊肿附近的血瘀，促进气血的循环，减缓囊肿长大的速度。接下来的桂枝，能够温阳化气，给气血的运行注入动力，当气血能有力的循环起来，就能从根本上预防血瘀再生了。

方中还有牡蛎和莪术，这2味药都是药性比较强劲的攻坚药，可以直接作用在囊肿的身上，起到消肿散结的效果，无论是肝囊肿，还是肾囊肿，都能在这2味药的攻势下逐渐软化并缩小。

第2张方子，是用来解决痰湿的问题的，方中有半夏和陈皮，这都是化痰的常用药了，能够强有力的化散体内的黏腻痰湿。接下来的泽泻和猪苓，是用来利水的，可以把体内多余的水湿通过小便引出去，等到湿气减少或消失了，痰也就没法形成了。方中还有浙贝母，这是化痰又消肿的一味药，既能配合半夏和陈皮增强清除痰湿的力度，又能配合第一个方子中的牡蛎、莪术，大大增强软坚散结的效果，可以直接作用在囊肿身上，起到缩小包块的作用。

这2张方子合用，化痰又散瘀，能很好的改善痰瘀内结的体质，同时还能缩小囊肿，在肝肾囊肿的治疗中，用这2张方子作为基础方，根据患者的病情，随方加味，疗效是非常不错的，比如肝囊肿患者，病在肝郁气滞，是肝气郁结，导致气血运行不畅、津液布输不顺，才刺激血瘀和痰湿内生，那么就可以在用药时，再加味柴胡、郁金来疏肝理气，只要肝气顺畅了，就能断了痰瘀生成之根，这样囊肿缩小的更快，而且在缩小后，也不容易复发了。

好了，今天关于囊肿的相关分享，就先到这，如果大家还有其他的疑问，随时留言给我就可以。

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早泄能好吗

原创 罗华昌 中医罗华昌

文/罗华昌中医      

古中医防未病，保民众大健康。

早泄这问题真是太多了，每天都能收到不少网友的询问，今天就专门来回答大家最关心的那个问题：早泄能调理好吗？答案是肯定的，但得找对路，因为它从来不是单一原因造成的，盲目调理只会白费功夫。

常见的早泄成因，湿热下注占了不小比例，这跟西医说的急慢性前列腺炎大多能对上号，而这类情况很多都和频繁手淫导致前列腺反复充血水肿脱不了关系。更主要的还是肾精亏虚型，长期性生活过度、精气耗伤，慢慢就拖出了问题。另外，肝气郁结也很常见，过程心情总紧张、总认为自己不行，结果真的不行。

西医对早泄的解释也有一套逻辑，生殖系统感染是绕不开的诱因，比如支原体、衣原体感染，会引发炎症刺激神经，让射精阈值变低。还有阴茎头敏感度太高、中枢神经里 5 - 羟色胺受体功能乱了套，甚至甲状腺功能异常这些内分泌问题，都可能直接或间接导致早泄，心理因素引发的则多和神经递质分泌失衡有关。

《素问・痿论》里就说 “思想无穷，所愿不得，意淫于外，入房太甚，宗筋弛纵，发为筋痿”，点出了房室不节对肾精的伤害。《景岳全书・杂证谟》也讲 “男子早泄，多由命门火衰，精关不固，或肾精亏耗，气不摄精所致”，把肾精亏虚、精关失摄的核心病机说透了，这都是老祖宗传下来的经验。

针对最常见的肾精亏虚型，我有个基础方，是在六味地黄丸底子上加减来的：芡实 15-30 克，山药 15-30 克，枸杞子 9-15 克，丹皮 6-9 克，熟地 15-30 克，龟甲 15-20 克，五味子 6-9 克，山茱萸 9-15 克，茯苓 6-9 克，益智仁 6-9 克，砂仁 6-9 克。煎药就是常规水煎，泡药后煮好滤汁温服就行。主要功效就是滋补肾精、固涩精关，帮着把亏空的肾精补回来，再把精关收紧，对付肾精亏虚引起的早泄、腰膝酸软、头晕耳鸣也好。

但中医的精髓从来不是死搬方子，得看伴随症状加减用药。比如睡眠不好，入睡难、多梦易醒，是肾精亏累着心神了，加酸枣仁 15-20 克、远志 6-9 克，既能安神又不碍填精。有轻度湿热，小便黄、尿道有点烧得慌，舌苔黄腻，就加薏苡仁 15-30 克、败酱草 9-15 克、益母草 9-15 克，清湿热还不伤正气。

吃饭不香、食后腹胀的，是肾精亏了还连累脾胃，加焦三仙（焦山楂、焦麦芽、焦神曲）各 9 克，把脾胃运化开，才能给肾精补够原料。腰膝酸软还怕冷的，是精亏及阳，加杜仲 12-15 克、菟丝子 9-15 克，填精的同时温补肾阳。头晕耳鸣、眼睛干涩的，是精亏没法治养头目，加女贞子、墨旱莲各 9-15 克，补肝肾阴正好对症。

心烦易怒、胸胁胀痛，情绪一差早泄就加重，是精亏还肝气郁结，加柴胡 6-9 克、郁金 9-12 克，疏肝气顺了，精关也能稳住。尿频夜尿多、尿后有余沥，是肾气不固，加覆盆子、金樱子各 9-15 克，帮着收紧下焦。口干咽燥、手足心热的，是阴虚火旺，加知母 9-12 克、黄柏 6-9 克，清了虚火才不扰精关。

神疲乏力、动则出汗的，是精亏兼气虚，加黄芪 15-20 克、党参 12-15 克，补气才能固住精血。记忆力差、精神萎靡的，是肾精不够养脑，把益智仁加到 12-15 克，再加核桃肉 15-20 克，填精益髓还能健脑。这十种加减都是对着临床常见的兼证来的，全是 “有是证用是药” 的实在经验。

这个方也不是 “万能药”。每个人体质不一样，病程长短、症状轻重差得远，就算都是肾精亏虚，用药剂量、配伍也可能天差地别。尤其是早泄严重的，或者症状杂七杂八的，必须找专业中医师面诊。

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对肝好的十大水果，每天换着吃，疏肝气，清肝火，尤其第一个，秋天吃正好！

 对肝好的十大水果，每天换着吃，疏肝气，清肝火，尤其第一个，秋天吃正好！

原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室

中医认为"肝主疏泄"、"肝藏血"，秋季天高气爽，却暗藏"燥邪"，身体津液易伤。

很多人容易出现口干舌燥、眼干涩、心烦失眠等"肝火旺盛"的表现。

今天推荐的这十大水果，堪称“肝脏守护者”，每天换着吃，不仅能清肝火、疏肝气，还能滋阴润燥，非常适合秋天食用！

1. 葡萄 

葡萄籽中的原花青素（OPC）能增强肝脏谷胱甘肽过氧化物酶的活性，提高肝脏抗氧化能力。

白藜芦醇能抑制肝星状细胞活化，延缓肝纤维化进程。

葡萄中的葡萄糖和有机酸能直接为肝脏提供能量，促进肝细胞修复。

研究发现，葡萄多酚能调节脂肪代谢，减少脂肪在肝脏的堆积。

食用建议： 建议连皮一起吃（清洗干净），因为很多抗氧化成分存在于皮中。

重要提示： 糖尿病患者应限量，建议选择低糖的品种。

2. 梨 

梨子富含苹果酸、柠檬酸等有机酸，能刺激消化液分泌，促进肝脏代谢功能。

其含有的熊果苷成分具有消炎作用，可减轻肝脏炎症反应。

梨中的木质素能在肠内形成凝胶状物质，吸附重金属和致癌物并排出体外，直接减轻肝脏的解毒负担。

此外，梨富含的维生素B族能促进物质代谢，辅助肝脏能量转换。

食用建议： 生吃清热效果好，但对于脾胃虚寒的人，建议将梨炖煮成冰糖雪梨水，润燥清火的同时又不伤脾胃。

3. 乌梅

乌梅中的柠檬酸和苹果酸能促进胆汁分泌，增强肝脏解毒功能。

其含有的苦味酸能激活肝脏解毒酶系统，提高对毒素的分解能力。

乌梅多糖具有保肝降酶作用，能降低转氨酶水平。

研究表明，乌梅提取物能抑制肝脏炎症因子产生，减轻肝细胞损伤。

食用建议： 可直接用几颗乌梅泡水喝，制成酸梅汤，生津止渴效果极佳。

4. 蓝莓 

蓝莓中的花青素能激活肝脏Ⅱ相解毒酶，增强解毒能力。

其含有的紫檀芪能调节肝脏脂质代谢，减少甘油三酯积累。

蓝莓多酚可抑制肝脏炎症通路，减轻非酒精性脂肪肝病变。

研究发现，蓝莓提取物能提高肝脏超氧化物歧化酶活性，增强抗氧化防御系统。

食用建议： 直接生吃，或加入酸奶、燕麦片中，营养又美味。

5. 苹果

苹果果胶能在肠道内与胆固醇和重金属结合，阻止其被吸收，减轻肝脏负担。

苹果多酚能抑制肝脏脂质过氧化，保护肝细胞膜完整性。

槲皮素能调节肝脏糖代谢，改善胰岛素抵抗。

苹果中的马来酸和酒石酸能促进胆汁排泄，预防胆结石形成。

食用建议： 洗净后带皮吃，营养更全面。

科学研究： 每天吃苹果的人肝脏酶指标更健康，脂肪肝发生率较低。

6. 猕猴桃 

猕猴桃富含的维生素C是合成谷胱甘肽的必要辅酶，能增强肝脏解毒能力。

其含有的猕猴桃碱能促进蛋白质消化，减少氨的产生，减轻肝脏解毒负担。

猕猴桃蛋白酶能分解纤维蛋白，改善肝脏微循环。

研究表明，猕猴桃提取物能降低肝脏脂质过氧化物水平。

食用建议： 成熟后口感酸甜，直接食用即可获取最大营养。

特别注意： 未成熟的猕猴桃含有大量蛋白酶，可能刺激口腔，应放置变软后食用。

7. 香蕉 

香蕉中的维生素B6能促进肝脏同半胱氨酸代谢，预防脂肪肝。

镁元素能激活肝脏多种酶系统，促进能量代谢。

香蕉寡糖能促进肠道益生菌生长，减少内毒素产生，减轻肝脏负担。

研究发现，香蕉中的多巴胺能改善肝脏微循环。

食用建议： 选择熟透的香蕉，通便和舒缓情绪的效果更好。

8. 石榴

石榴中的安石榴苷能抑制肝脏NF-κB炎症通路，减轻炎症反应。

鞣花酸能激活肝脏PPARα受体，促进脂肪酸β氧化。

石榴多酚能改善肝脏微循环，增加肝血流量。

研究表明，石榴汁能降低酒精性肝损伤的血清转氨酶水平。

食用建议： 直接吃石榴籽或榨汁饮用。

9. 柠檬 

柠檬中的柠檬酸能促进肝脏ATP产生，增强能量代谢。

柠檬苦素能激活肝脏谷胱甘肽S-转移酶，增强解毒功能。

柠檬烯能溶解胆固醇结石，预防胆汁淤积。

维生素P能增强肝细胞膜稳定性，保护肝细胞。

食用建议： 切忌空腹喝过浓的柠檬水，一片柠檬泡一大杯温水即可。

注意： 胃酸过多者应稀释后少量饮用，避免空腹喝过浓的柠檬水。

10. 桑葚

桑葚中的芦丁能降低肝脏毛细血管通透性，保护肝细胞。

白藜芦醇能抑制肝脏星状细胞活化，抗肝纤维化。

桑葚多糖能增强肝脏抗氧化酶活性，减轻氧化损伤。

研究表明，桑葚提取物能改善酒精性肝损伤。

食用建议： 新鲜桑葚季节短，可用干桑葚泡水或煮粥常年食用。

秋季养肝小贴士

多样化摄入：不要只吃一种，每天选择2-3种换着吃，营养更全面。

适量原则：水果含糖，每天摄入200-350克为宜，尤其是糖尿病患者需谨慎。

搭配运动：配合适量的运动，如散步、慢跑、瑜伽，更能促进气血流通，疏肝解郁。

保证睡眠：夜间是肝脏修复的最佳时间，尽量在晚上11点前入睡。

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肝好不好，看4个地方就知道，教你6招，坚持一个月把肝养回来！

 肝好不好，看4个地方就知道，教你6招，坚持一个月把肝养回来！

原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室

4个地方

中医讲，肝主疏泄、藏血，其华在爪、在窍为目、在体合筋、在志为怒，看这四处表现，就能知道肝的状态！

1、其华在爪：指甲

有的人指甲又厚又硬，还很有光泽，摸起来滑溜溜的；而有的人指甲又薄又脆，轻轻一碰就断了，指甲表面还坑坑洼洼的，一点光泽都没有。

这其实和我们肝脏的健康状况关系密切。

中医认为，肝主藏血，而指甲的生长和发育需要充足的血液来滋养。

当肝脏功能正常，肝血充足时，指甲就能得到充分的濡养，表现为指甲红润、坚韧、光滑，有光泽；

反之，如果肝脏出现问题，肝血不足或者肝的疏泄功能失常，导致气血运行不畅，指甲就会变得脆弱、易断、干枯、没有光泽，甚至可能出现变形、变色等情况。

比如，指甲上出现竖纹，可能提示肝血不足；指甲颜色发黄，可能是肝胆湿热的表现。

2、在窍为目：眼睛

日常熬夜熬多了，第二天起来眼睛就会又干又涩，看东西都模糊，还布满了红血丝，感觉特别难受。

这其实就是因为熬夜伤肝，肝脏功能受到了影响，进而反映到了眼睛上。

中医认为，肝开窍于目，肝的经脉上联于目系，目的视力依赖于肝血的濡养和肝气的疏泄。

肝血充足，肝气调和，眼睛就能正常地发挥视觉功能，表现为视物清晰、眼睛明亮有神；

如果肝血不足，眼睛就会出现干涩、视物模糊、夜盲等症状；

肝火上炎时，会出现眼睛红肿、疼痛、分泌物增多、怕光流泪等情况；

肝风内动时，还可能引起眼球震颤、斜视等异常表现。

所以，当眼睛出现问题时，我们不仅要考虑眼睛本身的疾病，还要关注肝脏的健康状况。

3、在体合筋：筋骨关节

运动的时候，感觉关节特别僵硬，活动起来不灵活，或者走路的时候腿脚发软，使不上劲，这可能不仅仅是肌肉疲劳的问题，很有可能和肝脏有关系。

中医认为，肝主筋，筋的功能活动依赖于肝血的滋养。

肝血充足，筋得所养，则筋力强健，运动灵活自如；

如果肝血不足，就会出现筋脉拘挛、肢体麻木、屈伸不利等症状。

比如，一些老年人经常出现关节疼痛、活动受限的情况，除了年龄因素外，肝血亏虚也是一个重要的原因。

此外，如果肝的疏泄功能失调，导致气机不畅，气血瘀滞，也会出现筋脉疼痛、抽搐等症状。

4、在志为怒：情绪波动

生活中有时候遇到一点不顺心的事情，就会忍不住大发脾气，火冒三丈；而有时候又会莫名地感到心情低落，唉声叹气。

中医认为，肝主疏泄，其具有调节情志的功能。

正常情况下，肝脏的疏泄功能正常，气机调畅，人的情志活动也会平和稳定。

但是，如果肝脏的疏泄功能失常，就会出现两种情况：

▶肝气郁结，人会感到情绪低落、抑郁寡欢、善太息（经常叹气）；

▶肝气上逆，人会变得急躁易怒、容易发火。

而且，长期的不良情绪，如愤怒、焦虑、抑郁等，也会导致肝气不舒、肝郁化火等病理变化，形成恶性循环。

所以，保持良好情绪对于肝脏的健康非常重要。

入秋之后，天气干燥，早晚温差大，肝脏更容易敏感，这时候尤其要好好照顾肝脏！

下面给大家分享6个超实用的养肝小方法，简单又好坚持，帮你轻松养好肝，整个人都舒坦~

6个实用养肝小方法

1. 保证优质睡眠

中医认为，凌晨 1 - 3 点是肝经当令之时，此时进入深度睡眠，肝脏能够更好地进行排毒和自我修复。

而每晚 7 - 9 点泡脚，这个时间段是肾经气血比较衰弱的时辰，此时泡脚，身体热量增加后，体内血管会扩张，有利于活血，进而促进体内血液循环。

同时，热水刺激脚部穴位，如涌泉穴，能起到滋阴补肾、平肝熄风的作用，让身体放松，为夜间养肝做好准备。

建议：泡脚水温以 40℃左右为宜，泡至身体微微出汗即可，时间控制在 15 - 20 分钟。

2. 保持心情舒畅

生活中难免会遇到各种烦心事，要学会调整自己的心态。

当感到愤怒、焦虑时，不妨试试深呼吸，重复几次，让自己的情绪逐渐平静下来，给情绪“降降温”。

也可以选择做一些自己喜欢的事情来转移注意力，比如听音乐、看电影、散步等。

多与家人，好友交流沟通，分享自己的感受，能有效缓解负面情绪，让肝脏在轻松愉悦的氛围中正常运转。

3. 多做身体按摩

▶常按太冲穴

太冲穴是肝经的原穴，位于足背侧，第一、二跖骨结合部之前凹陷处。

每天晚上睡觉前，用拇指指腹按压太冲穴，力度以感到微微酸胀为宜，每次按压 3 - 5 分钟，左右脚交替进行。

经常按摩太冲穴，能够疏肝理气、平肝熄风，对于缓解因肝气不舒引起的头痛、眩晕、月经不调等症状有很好的效果。

▶推肝经

肝经位于大腿内侧，每天晚上睡觉前，坐在床上，将双腿弯曲打开，先把双手搓热。

然后从大腿根部开始，沿着肝经的方向，用手掌根部轻轻推按至膝盖附近，左右腿各推 50 - 100 次。

推肝经可以促进肝经的气血运行，疏通肝气，帮助肝脏排毒，改善我们的睡眠质量。

4. 注意饮食

过多的酸味食物会使肝气过旺，损伤脾胃。

而甘味食物能够滋养脾胃，脾胃健康则能为肝脏提供充足的营养。

常见的甘味食物有红枣、山药、南瓜、糯米等。

像菠菜、西兰花、芹菜、绿豆芽等绿色蔬菜，富含维生素、矿物质和膳食纤维，能够促进肝脏的代谢和解毒功能，减轻肝脏负担。

5. 戒酒减药

酒精进入人体后，主要在肝脏进行代谢。

长期大量饮酒会导致肝细胞受损，引发酒精性肝病，如酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等。

因此，尽量戒酒。如果实在无法避免饮酒，也要严格控制饮酒量和饮酒频率。

另外，药物大多需要通过肝脏代谢，一些药物还具有肝毒性，如抗生素、解热镇痛药、抗结核药等。

在使用药物时，一定要遵循医嘱，避免自行滥用药物，减少药物对肝脏的损伤。

6. 疏肝茶饮

这里为大家推荐一款简单易做的疏肝茶——玫瑰菊花茶。

取玫瑰花 5 - 10 朵、菊花 3 - 5 朵，放入杯中，用开水冲泡，焖泡 5 - 10 分钟后即可饮用。

玫瑰花具有疏肝理气、活血化瘀的功效，能够缓解肝气郁结引起的胸胁胀痛、月经不调等症状；

菊花则有清肝明目、清热解毒的作用，对于肝火上炎引起的眼睛红肿、疼痛、头晕目眩等症状有很好的改善效果。

二者搭配，既能疏肝理气，又能清肝泻火，非常适合日常饮用。

养肝是一个长期的过程，需要我们在日常生活中养成良好的习惯。

坚持以上6个小习惯，你会发现身体越来越有劲儿，脸色也红润了，身体更有精神了！

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54岁男子肝癌骨转移，竟一点感觉没有！肝硬化出现这5种情况，赶紧去医院，千万别拖！

54岁男子肝癌骨转移，竟一点感觉没有！肝硬化出现这5种情况，赶紧去医院，千万别拖！

原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室

今天在门诊接诊了一位患者， 54岁的王先生，做完检查后，他的甲胎蛋白数值高达9万，天冬氨酸氨基转移酶达到270，比正常范围高出6倍多；

丙氨酸氨基转移酶更是升到到500，超出正常水平10倍；转肽酶也差不多高了10倍，异常凝血酶原也接近两万。

从CT片子来看，他肝内多处发生骨转移！但是王先生自述自己没有任何不舒服的感觉，始终不愿意相信自己得了肝癌。

这里要提醒大家：肝癌就算出现转移，也可能没有任何明显症状。

肝癌是长在肝脏上的恶性肿瘤，不仅恶性程度高、治疗起来难度大，治好的概率也比较低。

同时它也是转移概率较高的一种肿瘤。常见的转移部位有肺部、骨骼、头颅等。

另外有一部分肝癌转移的患者，不会出现明显的身体不适或异常特征，需要通过一些辅助检查才能确定是否存在转移情况。

一旦肝癌发生转移，治疗难度会进一步加大，治疗后的恢复情况也会变差。

肝癌症状为何不明显？

肝癌在发病前期，可能没有任何明显症状。很多时候，肝癌被发现时就已经到了晚期。

1、 症状不明显

在肝癌早期，肿瘤通常比较小，还没有扩散到其他组织或器官，所以一般不会让身体出现明显不适，可能完全感觉不到自己身体有异常。

2、 症状不典型

有些肝癌早期会出现一些不典型的症状，比如容易累、没胃口、体重下降等。

这些症状很容易被当成其他健康问题，像是感冒、压力大或者其他慢性疾病，这就导致早期肝癌很容易被忽略，甚至被误诊。

3、 肝脏自我修复能力强

肝脏本身具有很强的自我修复能力。

就算有部分受损，它也能通过代偿来修复受损区域，所以早期肝癌可能不会让肝功能出现明显异常。

4、 肝脏位置隐蔽

肝脏位于身体右上腹部，周围有骨骼、肋骨和肌肉遮挡，没办法直接触摸或感知到肿瘤，这就给肝癌的体检和自己观察带来了难度。

5、 基因和环境影响

每个人的基因和所处的环境，也可能对肝癌症状产生影响。

有些人因为基因变异，更容易患上肝癌，还有一些环境因素，比如长期喝酒、感染肝炎病毒等，也会增加患肝癌的风险。

但这些因素不一定会让身体出现明显症状，因为不同人对这些因素的敏感度和反应都不一样。

出现这5种情况，赶紧住院治疗

肝硬化患者如果出现以下5种情况，一定要赶紧住院治疗，千万别拖着！

1、 转氨酶明显升高

转氨酶的正常参考范围在 0~40U/L 之间，如果转氨酶数值超过 200U/L，说明身体已经处于危险状态。

要是转氨酶升高超过1000，那就说明肝脏受到了非常严重的损伤，肝炎的程度也很重，接着很可能会出现肝功能衰竭。

一旦发生肝功能衰竭，肝脏会在短时间内失去分解各种代谢毒物的能力，也无法产生能量，从而导致身体各个脏器功能衰竭，直接威胁生命安全。

所以，转氨酶偏高，尤其是数值大于1000 的时候，需要积极卧床休息，同时接受护肝降酶治疗。

如果出现凝血功能障碍，还可以通过输注新鲜血浆来补充凝血因子。

另外，一定要积极查找转氨酶升高的原因，从根源上进行治疗。

2、 胆红素升高，出现黄疸症状

根据胆红素升高的严重程度，可以分为正常范围、轻度升高、中度升高和重度升高四个等级。

正常范围：总胆红素在 1.7-17.1μmol/L 之间，直接胆红素在 0-6.8μmol/L 之间。

轻度升高：总胆红素在 17.2-34.2μmol/L 之间，直接胆红素在 6.9-11.0μmol/L 之间。

中度升高：总胆红素在 34.3-51.3μmol/L 之间，直接胆红素在 11.1-22.2μmol/L 之间。

重度升高：总胆红素超过 51.3μmol/L，直接胆红素超过 22.2μmol/L。

胆红素升高通常说明肝脏或胆道系统出现了问题，比如患有肝炎、肝硬化、胆结石、胆囊炎等疾病。

如果胆红素水平严重升高，可能会引发黄疸，具体表现为皮肤和眼白变黄。

3、 消化道出血

慢性肝病或肝硬化由于肝脏合成凝血因子的能力下降，会出现凝血障碍，很容易发生消化道出血。

如果出现急性出血，可能会有呕血、拉黑便等症状，情况严重的可能会休克。

一般来说，通过颈静脉测压，正常数值小于 5mmHg，如果食管静脉曲张伴随出血，测压数值会大于 12mmHg，这项检查可以判断门静脉压力药物疗效。

胃镜主要用于观察食管和胃底是否有静脉曲张，用来观察门静脉高压最可靠。

特定的内镜还能找出消化道出血的具体原因，并进行针对性治疗。

具体治疗可通过内镜注射硬化剂止血，也能根据内镜下的具体情况进行套扎治疗。

4、 腹水迅速增加

肝硬化出现腹水，可能是门静脉压力升高、血浆胶体渗透压降低、激素水平升高等原因造成的。

门静脉压力升高：如果患有肝硬化，还长期吸烟喝酒，会让病情进一步加重。

同时也会使体内门静脉压力升高，从而引发肝腹水。这种情况需要进行穿刺手术引流来治疗。

血浆胶体渗透压降低：肝硬化会影响肝脏的正常代谢功能，甚至会导致白蛋白合成减少，进而引发腹水。

需要在医生的指导下服用护肝片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。

激素水平升高：随着体内尿激素分泌不断增加，会影响水和钠离子的排出，可能会出现水肿，同时腹腔内也可能出现积液。

这种情况需要通过引流来治疗，不然会让病情加重。所以，肝硬化患者一旦出现腹水，一定要及时就医。

5、 出现肝性脑病症状

肝性脑病主要包括肝脏疾病相关症状和脑部功能异常相关症状。

得了肝性脑病，意识状态会从认知正常、意识清晰逐渐发展到昏迷，是一个连续变化的过程。

根据病情情况以及症状和体征，West-Haven 分级标准将肝性脑病分为0 到4级。

0 级：没有明显的人格或行为变化，也不会出现扑翼样震颤。

1 级：会有轻度认知障碍，可能表现为情绪欣快或抑郁，注意力持续时间缩短，做加法计算的能力下降，能够检查出扑翼样震颤。

2 级：会感到疲倦或情绪淡漠，在时间和空间定向方面出现轻度异常，说话颠三倒四、表达不清，做减法计算的能力出现异常，很容易检查出扑翼样震颤。

3 级：会处于嗜睡到半昏迷的状态，但对语言刺激有反应，意识模糊，定向能力明显异常，可能检查不出扑翼样震颤。

4 级：处于昏迷状态，对语言刺激和强烈刺激都没有反应。

因此，有肝癌风险一定要定期去体检、查肝功能，也要保持健康的生活习惯（戒酒等），就能更好地预防肝癌，早发现早治疗。

肝硬化病情稳定时，靠吃药和调整生活方式其实就能控制住。

但如果出现上面说的那些危险情况，一定要马上住院，别拖着，不然可能会危及生命！

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脂肪肝，我的方子公开！3味“天然草药”黄金配比，清肝排毒、疏肝解郁、软化肝脏！只发一次，赶快收藏！

脂肪肝，我的方子公开！3味“天然草药”黄金配比，清肝排毒、疏肝解郁、软化肝脏！只发一次，赶快收藏！

原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室

在中医典籍《本草纲目》中，就记载了多种具有保肝作用的草药。其中蒲公英、垂盆草、龙胆草被誉为“护肝三宝”，对改善肝功能、修复肝损伤具有显著效果。

43岁张先生，主诉右胁胀痛3年，加重伴口苦、乏力前来问诊。2年前体检发现肝功能轻度异常（ALT 65 U/L），未系统治疗；近半年体重明显增加（BMI 28.5），检查B超显示中度脂肪肝。且右胁胀痛加重，呈持续性隐痛，伴口苦明显、食欲减退、腹胀，大便黏滞，晨起困倦，面部油腻。

查体：舌红苔黄厚腻，脉弦滑数；肝区轻压痛，腹部脂肪堆积。辅助检查：ALT 82 U/L，AST 58 U/L，B超示肝脏回声增强、血管走行欠清晰。

中医辨证属湿热蕴结肝胆，肝郁脾虚，痰瘀互结。

治则：清热利湿（君）、疏肝健脾（臣）、活血降脂（佐使）。

我给他开了方子：

蒲公英 20g 、垂盆草 30g 、龙胆草 6g 、醋柴胡 12g 、郁金 15g 、泽泻 15g 、法半夏 9g 、陈皮 12g 、丹参 20g、决明子 15g、炒山楂 18g、白术 、甘草 

用法：

共14剂，每日1剂，水煎400ml，分早晚两次饭后温服。

重要提示：以上处方为特定证型设计，严禁照方自行抓药，必须在中医师辨证指导下使用。

复诊结果：

治疗4周后，右胁胀痛明显减轻，口苦消失，食欲及大便恢复正常，乏力感减轻。复查肝功能明显好转，B超示脂肪肝程度减轻（由中度转为轻度）。舌象淡红苔薄黄，脉象弦滑。调整方剂：减清热利湿药（去龙胆草、垂盆草），加健脾化痰活血药（茯苓等），继续治疗以巩固疗效。

治疗8周后，症状基本消失（无胁痛、口苦、乏力），肝功能（ALT 35.2 U/L、AST 33.7 U/L）及B超均恢复正常，舌脉平和。停用重剂清热方，改用疏肝健脾方巩固2周，同时嘱其长期低脂饮食、每日运动40分钟、避免熬夜，每3个月复查以防复发。

方解：

一、君药（清热利湿，解毒降酶）

蒲公英，味苦、甘，寒；归肝、胃经。清热解毒、消肿散结、利湿通淋。为清肝护肝要药，善清肝胃郁热，现代研究证实其能显著降低转氨酶，修复肝细胞损伤。

垂盆草，味甘、淡、微酸，凉；归肝、胆、小肠经。清热解毒、利湿退黄。性凉而不峻，利湿而不伤阴，为民间治肝炎要药，降酶效果显著，与蒲公英协同强化清热解毒、保肝降酶之功。

二、臣药（清泻肝胆，疏肝解郁）

龙胆草，味苦，寒；归肝、胆经。大苦大寒，主清泻肝胆实火、燥湿泻火。直折肝胆湿热，从病因上釜底抽薪，为治肝胆湿热证之要药。

醋柴胡，味苦、辛，微寒；归肝、胆、肺经。醋制后入肝经力专，疏肝解郁、升举阳气。调达肝气，解郁散结，为疏肝解郁之核心药物，引诸药入肝经。

郁金，味辛、苦，寒；归肝、心、肺、胆经。行气解郁、凉血破瘀、利胆退黄。既助柴胡疏肝，又助丹参活血，兼能利胆。

三、佐药（化痰祛湿，活血消积）

泽泻，味甘、淡，寒；归肾、膀胱经。利水渗湿、泄热。导湿热之邪从小便而出，针对湿邪之出路。

法半夏，味辛，温；归脾、胃、肺经。燥湿化痰、消痞散结。性温燥，善化脾胃痰湿，针对痰浊内停之病机。

陈皮，味辛、苦，温；归脾、肺经。理气健脾、燥湿化痰。与半夏相伍，增强理气化痰之功，所谓“治痰先治气，气顺痰自消”。

丹参，味苦，微寒；归心、肝经。活血祛瘀、凉血消痈。入肝经血分，活血凉血，祛瘀生新，改善肝脏微循环，抑制纤维增生。

决明子，味甘、苦、咸，微寒；归肝、大肠经。清肝明目、润肠通便。既清肝热，又通腑气，给邪以出路，兼有降脂之功。

炒山楂，味酸、甘，微温；归脾、胃、肝经。消食化积、行气散瘀。善消油腻肉食积滞，并能活血散瘀，为化脂降浊之要药。

白术，味苦、甘，温；归脾、胃经。补气健脾、燥湿利水。在清热攻邪之中固护中焦，健脾以绝生痰之源，体现“见肝之病，当先实脾”之旨。

茯苓，味甘、淡，平；归心、肺、脾、肾经。利水渗湿、健脾宁心。复诊时加入，增强健脾渗湿之力，助白术扶正固本，使湿无所聚。

四、使药（调和诸药，固护中州）

甘草，味甘，平；归心、肺、脾、胃经。补脾益气、清热解毒、调和诸药。缓和龙胆草等药峻烈之性，保护胃气，调和全方。

本方以蒲公英、垂盆草为君，清热解毒、降酶护肝；以龙胆草、柴胡、郁金为臣，清泻肝胆、疏郁解郁；佐以泽泻、半夏、陈皮化痰利湿，丹参、山楂 活血消积，决明子 通腑泄热，白术、茯苓健脾扶正；使以甘草调和诸药。

尽管这三种草药配伍药方对肝脏有益，但肝病的防治还需结合健康的生活方式：

▶戒酒限酒：酒精是肝脏的"头号杀手"，长期过量饮酒会导致肝细胞变性坏死，引发酒精性脂肪肝、肝炎，甚至发展为肝硬化和肝癌。

▶均衡饮食：少油腻，多蔬果，适量优质蛋白。高脂高糖饮食会加重肝脏代谢负担，导致脂肪在肝内过度堆积，形成非酒精性脂肪肝，严重时可进展为脂肪性肝炎和肝纤维化。

▶规律作息：避免熬夜，晚上11点前入睡。夜间11点至凌晨3点是肝胆自我修复的黄金时段，长期熬夜会打乱肝脏的生物钟，影响其解毒和再生功能。

▶适度运动：每天30分钟有氧运动，控制体重。缺乏运动会导致能量过剩，脂肪在肝脏沉积，而规律运动能促进脂肪代谢，减轻肝脏负担，预防脂肪肝的发生发展。

▶定期体检：肝功能、B超、病毒检测不可少。肝脏是个"沉默的器官"，早期病变往往没有明显症状，定期检查能及时发现肝损伤、病毒复制等情况，避免错过最佳治疗时机。

肝病并不可怕，关键在于早预防、早调理。蒲公英、垂盆草、龙胆草作为天然护肝草药，合理使用能有效改善肝炎、脂肪肝甚至早期肝硬化。

但需注意，严重肝病（如晚期肝硬化、肝癌）需结合自身情况正规治疗。建议在专业医生或中医师指导下，结合自身情况科学养肝，让肝脏重获健康！

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甲状腺结节最怕这3种“发物”！不想结节变大，快把这“三菜一果”端上桌，它们是甲状腺的天然“散结剂”！

甲状腺结节最怕这3种“发物”！不想结节变大，快把这“三菜一果”端上桌，它们是甲状腺的天然“散结剂”！

原创 王克珍 北京北苑中医医院王克珍工作室

好多朋友查出结节，总担心它会变大，甚至最终要手术。

除了按时复查，大家问得最多的就是“吃点什么能稳住它？”“有没有什么食物是发物，碰不得？”

确实，饮食非常关键。吃错了可能刺激它，吃对了能帮助它减轻负担。

今天，就给大家把该忌口的和该多吃的都说清楚，不用再瞎琢磨！

结节避开这3种 “发物”

这里说的 “发物”，不是传统意义上的忌口清单，而是容易加重身体炎症、刺激结节生长的食物。

尤其是结节偏大、有钙化或伴随甲状腺炎的人，更要多注意：

第一种：高碘加工食品

比如腌制海带、海蜇丝、加工海鱼干，还有加了碘的盐腌制的咸菜、腊肉。

很多人知道甲状腺疾病要注意碘，但会误以为多补碘好。

其实单纯结节患者的碘摄入要 “适量”，过量的碘会让甲状腺滤泡过度活跃，加重甲状腺负担，甚至刺激结节增大。

特别是加工过的高碘食物，除了碘含量高，还可能含较多盐分和添加剂，会进一步加重身体代谢负担，对结节控制不利。

若是以下这些情况，需注意：

▶功能正常：吃加碘盐，高碘食物（海带、紫菜）每周 1 次，别过量；

▶合并甲亢：换无碘盐，暂不吃高碘食物；

▶合并甲减：原发性甲减正常吃碘，桥本甲减选加碘盐、2-3 周吃 1 次高碘食物；

▶合并甲状腺炎（功能正常）：同功能正常结节，炎症急性期暂少吃高碘食物。不确定就复查时问医生。

第二种：辛辣刺激的食物

比如辣椒、花椒、生姜、大蒜（生的），还有火锅、烧烤、麻辣香锅这类重口味餐食。

辛辣食物会刺激身体的炎症反应，而很多结节的发生和慢性炎症有关。

长期吃辛辣食物会让体内炎症因子增多，可能导致结节变硬、变大，还会加重甲状腺区域的不适感，比如脖子发紧、胀痛。

尤其是本身有甲状腺炎的人，吃了辛辣食物后，可能会出现甲状腺部位的灼热感，不利于病情稳定。

如果想吃调味，建议把生姜、大蒜煮熟后用，减少刺激性，尽量少吃或不吃重辣食物。

第三种：高糖高脂食物

比如蛋糕、奶茶、油炸食品、肥肉。

这类食物热量高，容易让身体发胖，而肥胖会影响内分泌系统，导致甲状腺激素分泌紊乱，间接刺激结节生长。

另外，高糖高脂食物还会降低身体的代谢能力，让体内的毒素和废物排出变慢，长期堆积会加重甲状腺的负担，可能让结节从良性向有风险转变。

平时尽量少喝奶茶、少吃甜点，做饭时少放油，多吃清淡的蒸煮类食物，对结节控制更有利。

甲状腺的天然散结剂：“三菜一果” 

这几种食物不是 “药”，不能替代治疗。

但它们含有的营养成分，能帮甲状腺减轻负担、调节炎症，而且都是日常容易买到的食材：

第一道菜：白萝卜

推荐清炒或煮汤吃。

白萝卜里含有芥子油和膳食纤维，芥子油能促进甲状腺周围的血液循环，帮甲状腺排出代谢废物，减轻甲状腺的压力；

膳食纤维能调节肠道功能，而肠道健康和内分泌密切相关，肠道好了，甲状腺激素的代谢也会更稳定，不容易出现激素紊乱刺激结节。

很多人觉得萝卜是凉性的，甲状腺不好不能吃。其实只要煮熟吃，适量吃，对大多数结节患者都友好。

每周吃 2-3 次，每次 100-150 克就行，不用过量。

第二道菜：冬瓜

适合做冬瓜汤、冬瓜炒虾仁。

冬瓜含水量高，能帮身体补水、促进新陈代谢，减少体内毒素堆积，避免毒素刺激结节；

同时冬瓜含有的丙醇二酸，能抑制脂肪堆积，帮助控制体重，避免因肥胖影响甲状腺功能。

另外，冬瓜性温，不管是甲状腺功能正常的结节患者，还是伴随甲减、甲亢的患者，都能吃，不会加重病情。

建议每周吃 3 次左右，每次 200 克，搭配瘦肉、虾仁一起煮，营养更均衡，增强身体抵抗力。

第三道菜：西兰花

推荐焯水后凉拌或清炒。

西兰花含有萝卜硫素，这是一种能调节炎症的成分，能减少体内的炎症因子，避免炎症刺激结节生长；

同时西兰花还含丰富的维生素 C 和维生素 K：

维生素 C 能增强免疫力，维生素 K 能帮助维持甲状腺细胞的正常功能，预防甲状腺细胞异常增生。

但注意：西兰花里含有少量致甲状腺肿的物质，但只要彻底煮熟（焯水 2-3 分钟），这种物质就会被破坏，不会对甲状腺造成影响。

每天吃 100 克左右最合适，不要生吃。

“一果”：猕猴桃

建议每天吃 1 个。

猕猴桃的维生素 C 含量很高，是苹果的 10 倍左右。

维生素 C 能帮助清除体内的自由基，减少自由基对甲状腺细胞的损伤，预防结节恶变；

同时猕猴桃还含丰富的膳食纤维和钾元素：

膳食纤维能调节肠道，钾元素能帮助稳定血压，避免因血压波动影响甲状腺的血液供应。

不管是空腹还是饭后吃都可以，注意不要和牛奶一起吃，以免影响维生素 C 的吸收。

如果觉得猕猴桃太酸，也可以选香蕉、橙子，虽然维生素 C 含量稍低，但同样对甲状腺友好。

吃对食物的同时，别忘了这2件事

想通过饮食控制结节，光吃散结食物、避开发物还不够，还要配合下面两件事，才能让效果更好!

第一件：坚持定期复查

饮食调理是辅助，不能替代复查。

不管结节大小，都要按医生的建议定期做甲状腺超声和甲状腺功能检查。

比如小结节每 6-12 个月查一次，偏大或有风险的结节每 3-6 个月查一次。

及时了解结节的大小、形态变化，一旦出现结节变大、边界不清等情况，能及时处理。

第二件：保持情绪稳定

生气、焦虑会影响甲状腺。

中医说 “怒伤肝”，而肝和甲状腺的功能密切相关，长期情绪不好会导致肝气郁结，刺激结节生长；

西医也发现，情绪波动会影响内分泌，导致甲状腺激素分泌紊乱，加重结节问题。

平时可以多散步、听轻音乐，遇到烦心事别憋在心里，情绪好了，甲状腺才能更稳定。

最后想告诉大家：别把结节想得太复杂。

关键就是三点：管住嘴、定期查、好心态。做到这些，它大多能和你和平共处。

也不用刻意调理，就从明天买菜时多留个心开始。慢慢养成习惯，身体自然会感觉越来越轻松！

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净界法师：这八种相貌，说明消业了！尤其最后三个，功德还增上

净界法师：这八种相貌，说明消业了！尤其最后三个，功德还增上

以下它讲到了八种情况。八种情况，前面五个是初步的忏悔，叫作业障消除。第六七八就不容易得到，叫作善根增长。忏悔不但把过去的业障给消除了，你还因此而进步了，因祸得福了，善根增长。所以他有两块：一个是业力的改变；一个是心灵的改变。

先看➡️ 第一个，“或觉心神恬旷”。心神恬旷表示说，这个罪业不再障碍你了，你觉得很愉快、很开阔，这个是第一个判断。

➡️ 第二个，你觉得“智慧顿开”。表示你的心识比较灵巧了，不像之前那么暗钝。

➡️ 第三个，“或处冗沓而触念皆通”。遇到很繁琐的事情，你也不起烦恼，你的心非常寂静、安稳，不会因为外在的因缘经常干扰你，而动不动发脾气了，你心的寂静力增长。

➡️ 第四个，“或遇怨仇而回瞋作喜”。这个人本来对你不欢喜，你忏悔以后这个业消了，他对你没有对立心了。

➡️ 第五个，“梦吐黑物”。在梦中，梦到你吐出脏东西，梦到你洗澡，梦到你排出大小便等等，这都是业障消除，罪业从你的内心里已经脱落了，见好相就是业已经消了。

六七八就不容易了，是善根的问题。

➡️ 第六个，“或梦往圣先贤，提携接引”。你梦到祖师大德来跟你开示，这是感应道交的问题。你今天如果能够忏悔到见到祖师大德，表示你不是罪业消而已，而且你的善根增长，因为你的磁场已经能够感应到祖师了。

➡️ 第七个，“或梦飞步太虚”。你觉得你的身心世界，很轻飘，不粗重。在《楞严经》上说，你的心经常很轻松愉快，梦中看到你在飞，这个人一定有菩提心，有愿力。有愿力的人他的身心是轻松的，轻飘的；没有愿力的人，他很容易落入一种当下的烦恼粗重。所以梦到自己是往上飘的，这非常好。在空中飞翔，表示你有很清净的很坚固的愿力--出离心，菩提心。

➡️ 第八个是最好的，“梦到幢幡宝盖”。这是佛的智慧光明，幢幡宝盖表示佛的智慧，表示你的心--心与佛合，心与道合。

所以梦到一二三四五，你这个忏悔刚好持平，恢复你原来没有造罪之前的相貌而已，把罪业消了。如果你梦到六七八，那恭喜你！你因祸得福了，你因为这个忏悔，不但把罪业消了，你的功德还增上。这一定要理观才有办法做到。你没有理观，很难达到六七八的，你不但是把过去的罪消掉，还比以前没有造罪之前更加殊胜，所以忏悔不但是消业障，还可以增上，看你怎么忏。

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肝硬化，我的方子公开！桑葚子这样配方，活到90岁肝不衰，不可错过

原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室

大家好，我是王安生，国内知名肝病专家主任医师，近50年肝病临床经验，擅长消化系统疾病，慢乙肝大小三阳、肝硬化、顽固性腹水、肝癌、脂肪肝、酒精肝、肝囊肿、自身免疫性肝炎、黄疸性肝炎、胆囊炎、肝内胆管结石等问题！

肝硬化是一种严重的慢性肝病，中医将其归为"癥瘕(zhēng jiǎ)"、"积聚"、"臌胀"等范畴。现代医学虽然在西医治疗方面取得了一定进展，但中医药在改善肝功能、延缓病情发展方面具有独特优势。

在众多治疗手段中，我发现以桑椹子为核心配伍的方剂疗效显著。

桑椹子（桑科植物桑的干燥成熟果实），性味甘、酸，寒，归肝、肾经。

其主要功效包括：

■ 滋补肝肾：适用于肝肾阴虚所致的头晕目眩、腰膝酸软。

■ 生津润燥：改善津伤口渴、肠燥便秘。

■ 养血安神：辅助调理失眠、须发早白。

据《中国中药杂志》研究显示，桑椹子含花青素、白藜芦醇等抗氧化成分，可减轻肝细胞氧化损伤；其多糖类成分能调节免疫，对肝纤维化有一定改善作用。

临床观察显示，在纳入的上百例患者中，使用含桑椹子的复方治疗3个月后，78%的患者肝功能指标明显改善。

而这些现代研究成果恰与古籍记载相印证：

1、《本草纲目》（明·李时珍）

记载：“桑椹，单食止消渴，利五脏关节，通血气，久服不饥，安魂镇神。”

强调其滋阴养血、调理肝血的功效，适用于肝血不足、虚热内扰者。

2、《本草经疏》（明·缪希雍）

记载：“桑椹，甘寒益血而除热，为凉血补血益阴之药。”

指出其能清肝热、养肝血，对肝硬化兼阴虚内热者（如低热、口干、舌红少苔）适用。

3、《滇南本草》（明·兰茂）

记载：“桑椹益肾脏而固精，久服黑发明目。”

强调其补肝肾作用，肝硬化后期肝肾亏虚（腰酸、耳鸣、视力模糊）可配伍使用。

4、《本草备要》（清·汪昂）

记载：“桑椹甘凉，色黑入肾而补水，利五脏关节，安魂镇神。”

认为其能滋肾水以养肝木，契合“肝肾同源”理论，适用于肝硬化肝肾阴虚证。

基于对桑椹子的深入研究和临床验证，我精心配伍了一个针对肝硬化的中药方。这个方剂以桑椹子为君药，结合多味协同药物，形成了"滋补肝肾以固本，软坚散结以治标"的治疗体系：

方剂组成：

桑椹子、生牡蛎（先煎）、鳖甲（先煎）各30g，生地25g，鸡内金15g，党参、龟胶、郁金、地龙、三棱、莪术各10g，土鳖虫6克，水蛭3克

患者案例

38岁的李某先生，慢性肝病3年，2年前确诊早期肝硬化。主诉胁肋胀痛、腰酸、面部浮肿，伴失眠多梦、咽干鼻燥、午后潮热等阴虚症状。查体见肝脾肿大、腹部膨隆、血痣、爪甲青紫，舌红无苔，脉沉弦有力，呈现典型"瘀热互结"之象。

中医辨证：肝积（气滞血瘀兼阴虚内热）

其病机为久病入络致肝脉瘀阻，湿热未清又伤阴液，形成虚实夹杂之证。治当标本兼顾，以行气活血、化瘀消积为主，佐以益气养阴，既要破解瘀结，又需滋养受损肝阴。

我给他开了方子：

以桑椹子50g为君滋补肝肾，配伍生牡蛎50g、鳖甲50g软坚散结，生地40g、龟胶15g养阴清热，三棱莪术各15g破血消积，佐水蛭5g、土鳖虫10g通络，党参15g扶正。

用法：水煎分3次服，每日1剂。

治疗结果：

治疗1周胁痛即减，4周潮热消退、肝脾回缩，2个月后症状全消，肝脾恢复正常。

注：本案为个体化治疗案例，具体用药需专业医师指导

方解：

1、君药：桑椹子

桑椹子，味甘酸性寒，归肝、肾经，为滋补肝肾之要药。

现代药理研究表明，桑椹子富含花青素、白藜芦醇等活性成分，具有显著的抗氧化作用，能减轻肝细胞损伤。

临床常用于肝肾阴虚型肝病患者，能明显改善头晕目眩、腰膝酸软等症状。

2、臣药：生牡蛎、鳖甲

生牡蛎咸涩微寒，具有软坚散结、潜阳安神之效。现代研究显示其含有的碳酸钙、多种氨基酸及微量元素，能调节电解质平衡，抑制肝星状细胞活化。

鳖甲咸寒，归肝、肾经，传统用于癥瘕痞块。现代证实其所含胶原蛋白酶能促进纤维蛋白溶解，显著改善肝纤维化指标。

二者配伍，共奏软肝缩脾之效。

3、佐药：生地、龟胶

生地甘苦寒，归心、肝、肾经，具清热凉血、养阴生津之功。其有效成分梓醇能保护肝细胞膜，降低转氨酶。

龟胶甘咸平，为血肉有情之品，含丰富胶原蛋白和微量元素，能促进肝细胞再生，与生地协同改善阴虚内热证候，尤擅治疗肝病后期的阴血亏虚。

4、活血药组：三棱、莪术、水蛭、土鳖虫

三棱、莪术为破血行气经典药对，含挥发油及黄酮类成分，能改善肝脏微循环。

水蛭含水蛭素，是天然抗凝剂，可预防门静脉血栓形成。

土鳖虫含纤溶活性物质，与鳖甲配伍能增强抗纤维化效果。

四药合用，形成多层次活血通络体系。

5、使药：党参

党参甘平，归脾、肺经，含党参多糖、皂苷等成分。既能健脾益气改善消化吸收，又能调节免疫功能，与桑椹子协同实现"扶正祛邪"之效。

研究显示其可提升血清白蛋白水平，改善肝硬化患者的营养状态。

全方遵循"三补七攻"原则，补益药占30%（桑椹、生地、龟胶、党参），活血软坚药占70%，既针对肝硬化"瘀、毒、虚"核心病机，又避免攻伐太过。

当然，要实现最佳治疗效果，也需要与生活调理的密切配合：

饮食调理：优质蛋白饮食，适量维生素补充，严格戒。

情志调节：保持心情舒畅，避免情绪波动。

适度运动：选择散步、太极拳等温和运动。

再次特别强调：任何方剂都需在专业医师指导下使用，不可自行配药！定期复查肝功能、凝血功能等指标，出现任何不适症状及时就诊！

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无痰不作眩，一个中成药把痰清了，头不晕了

无痰不作眩，一个中成药把痰清了，头不晕了

原创 李知行 中医李知行

文/中医李知行

有什么样的愿力，就会种下什么样的种子。

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写字楼白领小王盯着旋转的电脑屏幕，突然天旋地转；退休李阿姨买菜途中扶墙喘息，眼前金星乱冒；高三学生小林背书时耳鸣如蝉……这些现代人熟悉的“眩晕时刻”，在中医眼中正是肝阳上亢与气血两虚的联合攻势——如同狂风掀翻气血之舟，痰火搅乱清阳之海。

此时，一盒中成药抑眩宁胶囊悄然出现在脑海里面。

抑眩宁胶囊：苍耳子（炒）、菊花、胆南星、黄芩、竹茹、牡蛎（煅）、山楂、陈皮、白芍、生铁落、茯苓、枸杞子。

苍耳子与菊花是这个药里的主角，又叫祛风双雄。苍耳子（炒）堪称中药界的“扫雷兵”，《本草纲目》载其“通脑顶，治头痛目眩”。经炒制后毒性大减，其挥发油成分像精准的导航仪，能疏通头面经络，尤其擅长收拾空调房里的“虚风偷袭”。菊花则是“清肝灭火器”，《神农本草经》赞其“主诸风头眩”。现代人盯着手机电脑的“肝火目赤”，正需其富含的菊苷灭火。科研发现，菊花提取物能抑制组胺释放，宛如给躁动的神经末梢敷上“清凉贴”。

中医看来，眩晕的的一个很重要的原因就是肝阳上亢，肝风侵扰清窍。所以这里就需要我们的潜阳三人组。

牡蛎（煅）如深海盾牌，《本草纲目》称其“化痰软坚，清热除湿”。煅制后钙质更易吸收，像给浮越的肝阳戴上“重力手环”。

白芍是“血液润滑剂”，《药品化义》说它“补血益肝，滋阴柔筋”。其芍药苷能舒缓血管痉挛，让僵硬的颈动脉恢复弹性。

生铁落作为“镇惊重器”，《本草纲目拾遗》载其“平肝去怯”，宛如在躁动的神经突触间投放“镇静烟雾弹”。

眩晕的另外一个原因是痰浊，痰浊蒙蔽清窍。我们马上请出涤痰小分队。

胆南星是“痰热切割机”，《本草正》称其“治痰厥头晕”。其生物碱能分解黏稠的病理痰液，像用高压水枪冲洗脑窍。

竹茹担任“胃经清道夫”，《本草备要》赞其“清热化痰，止呕除烦”。空调房里的恶心反酸，正需其丝瓜络般的纤维结构吸附痰湿。

陈皮是“气机调度员”，《本草纲目》说它“理气燥湿”。其挥发油促进胃肠蠕动，避免食积加重眩晕。

再分别用三个药去处理身体的湿、热、瘀。

茯苓担任“水液平衡师”，《神农本草经》说它“利小便，伐肾邪”。通过调节细胞内外液，消除梅尼埃病的“内耳水肿”。

黄芩是“三焦消防员”，《药性论》称其“泻三焦火”。现代人熬夜刷剧的虚火上升，正需其黄芩苷扑灭。

山楂像“血液净化器”，《本草纲目》载其“化饮食，消肉积”。其黄酮成分能乳化血管中的“脂质淤泥”，恢复血液清澈。

最后还有一味枸杞子，枸杞子是补肝肾的，补肝肾的目的就是为了滋水涵木，阴液足了，就能涵养肝阳，防止肝阳上亢。

这支特工队的战术图谱，可在张仲景治“眩冒”的方剂中找到原型。古人所说的“无痰不作眩”，与现代前庭神经紊乱理论惊人契合。

此方专治三类现代“晕眩侠”：

“肝火冲锋员”：压力大易怒，头痛如戴紧箍咒。

“痰湿潜水员”：体胖舌苔厚，头晕似裹湿毛巾。

“气血风筝人”：熬夜后面色苍白，站起时眼前发黑。

抑眩宁胶囊的组方哲学，本质是中医“整体观”的现代表达。它不像西药眩晕停那样“暴力刹车”，而是通过祛风、潜阳、化痰、养血的“四维调衡”，重建人体内环境——如同治理台风灾害，既要平息风暴（清肝），又要加固堤坝（健脾），还要疏通河道（利湿）。

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寿命长的男性，下半身一般会有3个表现！若你全有，说明身体很硬朗

寿命长的男性，下半身一般会有3个表现！若你全有，说明身体很硬朗

原创 罗华昌 中医罗华昌

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文/罗华昌中医      

古中医防未病，保民众大健康。

现在的社会环境里，人们面临的压力越来越大，尤其是男性，肩上的担子更重，既要承担家庭的责任，又要应对工作中的挑战，很多人都出现了亚健康的表现，身体常常处于疲惫不堪的状态。都说树老先枯根，人老先老腿，这话一点不假，下半身的状态往往能反映出一个男性的健康状况和寿命长短。寿命长的男性，下半身通常会有三个明显的表现，要是你全占了，说明身体很硬朗。

第一个表现是前列腺健康，没有尿频、尿急、尿不尽这些困扰。前列腺是男性特有的器官，与肾脏关系密切，若前列腺功能正常，说明体内气血通畅，肾阳充足。第二个表现是下肢有力，不会出现肌肉萎缩的情况，走路稳健，爬楼梯也不费劲。下肢是身体的根基，依赖肾精的滋养，肾精充足，下肢才能得到充分濡养，保持强劲有力。第三个表现是腰不酸不痛，活动自如。腰为肾之府，腰部舒适说明肾气充盈，能支撑身体的各项活动。

古籍中对下半身健康与寿命的关系早有论述。《黄帝内经》有言：“肾者，作强之官，伎巧出焉。” 肾脏功能强盛，人才能精力充沛，肢体强健，这正说明了肾精充足对下肢有力的重要性。《景岳全书》中提到：“腰为肾之府，肾主骨，腰脊乃筋骨之所聚，凡腰痛者，多由肾精亏损，腰脊失养而然。” 强调了腰部健康与肾精的紧密联系，腰部无虞则肾气充足。《医学衷中参西录》也记载：“前列腺为肾之所系，其病多由瘀滞不通，肾气不化所致。” 指出前列腺的问题多与气血瘀滞、肾气不足相关，反之，前列腺健康则气血通畅、肾气充盈。

如果出现下肢萎缩、腰酸无力的情况，多是肾精亏虚、肾水不足的表现；而前列腺出现问题，往往伴随着气血瘀滞。针对这些问题，有一个调理的中药方，具体为：水蛭 9 克，杜仲 20 克，白术 30 克，赤芍 20 克，丹参 15 克，怀牛膝 15 克，石斛 15 克，砂仁 6 克，党参 20 克。

这个方子能起到补肾益精、活血化瘀、健脾益气的作用，对前列腺健康、下肢强健以及预防多种疾病都有帮助。水蛭能破血逐瘀，疏通前列腺部位的瘀堵，改善局部血液循环，同时也能促进下肢的气血流通，对心脑血管健康有益。杜仲是补肾的要药，能补肝肾、强筋骨，补充肾精，让腰部和下肢得到充足的滋养，缓解腰酸无力的症状。白术和党参搭配，能健脾益气，脾主运化，脾胃功能强健了，才能更好地吸收营养，为身体提供能量，也有助于气血的生成。赤芍和丹参都有活血化瘀的功效，能进一步畅通全身气血，尤其是改善下肢的血液循环，预防因气血不畅导致的下肢萎缩，同时对预防高血压、心脑血管疾病也有积极作用。怀牛膝能补肝肾、强筋骨，还能引血下行，让药物的作用更集中于下半身，增强对腰部、下肢和前列腺的调理效果。石斛能滋阴生津，防止活血化瘀药物过于温燥，同时也能滋养肾阴，与杜仲配合，阴阳双补。砂仁能化湿开胃，理气和中，避免补益药物过于滋腻，影响脾胃运化。

这个方子配伍起来，既照顾到了肾精的补充，又能疏通瘀滞的气血，还能健脾益气以固根本，不仅对前列腺问题、下肢无力、腰酸等症状有调理作用，还能预防糖尿病、高血压、冠心病等疾病。比如四步健步汤的思路在其中有所体现，能有效防止下肢萎缩，对糖尿病患者常见的下肢问题也有一定的预防作用；活血化瘀的药物则能改善血液循环，有助于预防高血压和心脑血管疾病。

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尿酸是怎么产生的？尿酸高的病人，可以多喝水吗？

尿酸是怎么产生的？尿酸高的病人，可以多喝水吗？

原创 陈彩声 经方漫谈

     刚才翻看一朋友的聊天记录，偶然看到他发来的微信，说尿酸高的人要多喝水，于是引起感触颇深。把朋友发给我的聊天记录转发于下：

    当今医院的医生，天天叫人要“多喝水”。对于尿酸高的病人，更是叫他们要“多喝水”。说多喝水可以增加尿量，让尿酸从尿中排出。这种说法，看似十分有理，但是仔细一推敲，一追究，却发现大有问题，大错而特错。首先要问一问，尿酸是怎么产生的？为什么会产生尿酸？不解决产生尿酸的原因，那么怎么排除尿酸，也永远排不完。

     根据生活经验，一切酸味，都是水气产生的。质量好的老酒，可以存放多年不坏，酒味不变，但是如果加上一点水，不过两三天，马上变坏变酸，这是不是事实？所以凡酿酒的，放水不能多放，多放水，酒必酸，必坏。

    以前的农村人，冬天腊月有做腌菜的习惯。菜要晒得八九成干，减少水分，做出来的腌菜又香又甜。如果晒的时间太少，菜里留的水分太多，做出来的腌菜必定很酸。所以说酸味的产生，跟水气有最密切关系。

     尿酸高，有什么症状表现？有关节疼痛的表现。中医不知道有什么尿酸，但是中医善于治疗各种关节痛。凡有痛风，让中医治，没有不迅速痊愈的。中医怎么治？就是用利水药治好的。同时叫病人别喝水，如果还去喝水，那么一辈子也治不好。西医为什么治不好一个痛风？因为西医叫人要“多喝水”，喝水正是引起痛风的主要原因，所以怎么能治好？所以据说在西医手里，痛风也变成了“不死的癌症”。

     《金匮要略》书中说：“饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮”。就是说，喝水之后，水气流往四肢，没有从出汗排出体外，引起四肢沉重疼痛，可见喝水是引起关节痛的主要原因。既然关节痛，去医院检查，尿酸必定高。所以多喝水，是能引起尿酸高的主要原因。海鲜牛肉等食物，尿酸高的人为什么不能吃？因为这些食物，善于积水的缘故。

    《伤寒论方医案选》书中，第122页，讲到一男子胃痛年余，且多呕吐酸水，胃部胀满，投十枣汤攻逐水饮而愈。足以证明胃酸也是胃中积水引起的。

     宣传医学真理，保护人民健康。

     欢迎好友转发。

民间中医陈彩声记于2025.8.11.

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