净界法师：心有妄念，行为必定纷乱！（有人一刺激，就失控）

净界法师：心有妄念，行为必定纷乱！（有人一刺激，就失控）

要改变自己就先了解自己，楞严经的「七处破妄，十番显见」，就是教我们去判定真跟妄，经中判定真妄有两个方向：第一个从它的相状，真实的心是离一切相的，它没有相状的，它去了别一切法的时候清楚分明，但是它心中没有相状，它是不取一相，它没有住在一个固定的相状。

妄想就不是了，妄想它是一种感受，它先有感受，在感受当中有很多的想像。比方说喜欢喝茶的人，他就把茶产生很多美好的想像，喜欢喝咖啡的人，他的心跟咖啡接触的时候，把咖啡做很多的想像，然后心就住在这个想像当中。因此只要是妄想在活动，它肯定是带有相状的，而且也一定是住在这个相状。

为什么我们打妄想的时候，总是感到不安稳？因为相状是变化的，只要是相状它就是生灭变化的，你住在一个生灭变化的东西，你就感到「弟子心不安」，不安稳！内心本来是安稳的，其实我们本来是安稳的，是我们自己把自己弄得不安稳，我们住在一个心中假想的影像当中，然后让自己不安稳，就是「自心取自心，非幻成幻法」。

要判定我们现在是住在真实的心性，还是住在颠倒的妄想，第一个你看看你心中有没有一个我相、人相、众生相、寿者相，有没有住在一相相状。

我们住在相状，第一个我们感到不安稳，第二个跟一切法产生对立，有我就没有你，有你就没有我，就使令我们生命当中失去了广大的大海，而只拥有一个小小的水泡。就是我们对这个相状的执取，产生的两个过失：一个把我们的生命，弄得非常不安稳痛苦；一个把我们的生命弄得非常的狭小。

但是我们是可以选择的，那我们会问：妄想是什么地方来呢？这是阿赖耶识变现的...我们今生为什么打这么这么多妄想？因为前生太多的生命累积下来太多妄想，习气如暴流，非常快速的水流。

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苓甘五味姜辛汤+喉科六味汤：咽痒则咳的克星

苓甘五味姜辛汤+喉科六味汤：咽痒则咳的克星

原创 林佳明 中医林佳明

记录中医日记|2336期

2025.02.17今天是我写日记的2336天。

女，39岁 

主诉：咳嗽5天于2025年2月5日就诊。

现病史：患者自诉5天前无明显诱因下开始出现咳嗽，未诊治，症状未见明显好转，现为寻求中医治疗来我科门诊就诊。

刻诊：咳嗽，咽痒即咳，痰少，无气喘，无胸闷胸痛，无鼻塞流涕，无咽痛，无口干口苦，纳可，寐差，难入睡，眠浅，二便正常。

末次月经：2025年1月29日，3天净，无痛经，有血块，月经量少。

舌淡润，苔白，脉沉细弱。

处方：茯苓 30g,干姜 10g,细辛 6g,五味子 10g,炙甘草 10g,姜半夏 15g,射干 15g,炒牛蒡子 15g,蝉蜕 6g,炒僵蚕 6g,薄荷 6g,防风 10g,蜜紫菀 15g,蜜枇杷叶 15g

中药2付,每日一剂,分早中晚3次,水煎煮600ml每付3次,温服

2025-2-10

刻诊：服药后咳嗽明显减轻，现有少许咳嗽、咽痒、咽痛，痰少，无气喘，无胸闷胸痛，无鼻塞流涕，无口干口苦，纳可，寐差，难入睡，眠浅，二便正常。

末次月经：2025年1月29日，3天净，无痛经，有血块，月经量少。

舌淡润，体胖大，边有齿痕，苔薄白，脉沉细弱。

茯苓 30g,干姜 10g,细辛 6g 后10分钟开盖煮,五味子 10g,炙甘草 10g,姜半夏 15g 黄祖泽,射干 15g,炒牛蒡子 15g,蝉蜕 6g,炒僵蚕 6g,薄荷 6g 后下,防风 10g,蜜紫菀 15g,蜜枇杷叶 15g,陈皮 15g。

2025.02.15上证已经痊愈。

1·本案例患者以咳嗽为主诉，病程5天，无明显诱因起病，伴有咽痒即咳、痰少等症状。

结合患者舌淡润、苔白、脉沉细弱的表现，可判断其为寒饮内停、肺失宣降之证。

2.苓甘五味姜辛汤的运用与解读

苓甘五味姜辛汤出自《金匮要略》，是治疗寒饮咳嗽的经典方剂。

其病机为寒饮内停，肺失宣降，故见咳嗽、痰稀色白、舌苔白滑等症状。

方中各药的运用体会如下：

茯苓：味甘、淡，性平，《神农本草经》称其“主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结气，状如半夏，咳逆寒热”。

茯苓健脾渗湿，使湿从小便而去，同时健脾以治生痰之源。

干姜：味辛，性热，《神农本草经》言其“主胸满咳逆上气，温中止血，出汗，逐风湿痹”。

干姜温肺散寒，化饮止咳，为方中君药。

细辛：味辛，性温，《神农本草经》载其“主咳逆，头痛脑动，百节拘挛，风湿痹痛，死肌”。

细辛温肺化饮，助干姜散寒化饮。

五味子：味酸，性温，《神农本草经》称其“主益气，咳逆上气，劳伤羸瘦，补不足，强阴，益男子精”。

五味子收敛肺气，敛阴止咳，防止干姜、细辛辛散耗气。

炙甘草：味甘，性平，《神农本草经》言其“主五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金疮肿，解毒”。

甘草调和诸药，缓和干姜、细辛的辛燥之性。

全方温肺化饮，散收并行，标本兼顾，药虽五味，法度严谨。

3.喉科六味汤的运用与解读

喉科六味汤由射干、炒牛蒡子、蝉蜕、炒僵蚕、薄荷、防风组成，主要用于治疗咽痒咳嗽、咽喉失濡等症状。

其机理如下：

射干：味苦，性寒，《神农本草经》载其“主咳逆上气，喉痹咽痛，不得消息，散结气，腹中邪气，食饮大热”。

射干清热解毒，利咽散结，是治疗咽喉疾病的重要药物。

炒牛蒡子：味辛、苦，性寒，《神农本草经》言其“主明目补中，除风伤”。

牛蒡子清热解毒，利咽散结，与射干协同作用，增强利咽效果。

蝉蜕：味甘，性寒，《神农本草经》称其“主小儿痫，亦去风热”。

蝉蜕祛风止痒，利咽开音，适用于咽痒咳嗽。

炒僵蚕：味辛、咸，性平，《神农本草经》载其“主小儿惊痫夜啼，去三虫”。

僵蚕祛风化痰，利咽止咳。

薄荷：味辛，性凉，《神农本草经》言其“主贼风伤肌，发须眉堕落及血下部出”。

薄荷疏散风热，利咽透疹，清头目。

防风：味辛、甘，性微温，《神农本草经》载其“主大风头眩痛，风邪周身风寒湿痹，去来死肌，目泪出，利九窍”。

防风祛风解表，胜湿止痛，与薄荷协同祛风止痒。

喉科六味汤寒温并用，药力柔和，不寒不热，相得益彰，适用于风燥伤津、咽喉失濡所致的咽痒咳嗽。

4.治疗过程分析

患者初诊时，以咳嗽、咽痒为主诉，结合舌脉表现，判断为寒饮内停、肺失宣降之证，故选用苓甘五味姜辛汤温肺化饮，同时加入喉科六味汤祛风利咽止咳。

服药后，咳嗽明显减轻，但仍咽痒咽痛，说明寒饮已化，但咽喉失濡未完全恢复，故在二诊时加入陈皮以理气化痰，进一步改善咽部症状。

5.总结

本案例通过经方思维，结合苓甘五味姜辛汤和喉科六味汤的运用，体现了中医辨证论治的精髓。

苓甘五味姜辛汤温肺化饮，祛除寒饮；

喉科六味汤祛风利咽，缓解咽痒咳嗽。

二者协同作用，标本兼治，最终使患者痊愈。

林佳明，主任医师

来自广西钦州的小医师。

2022年7月，与利城老师出版了《林佳明经方实践录》，算是对自己学习中医25年的一个小结。

崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。

擅长运用纯中医药治疗中风、眩晕、不寐、郁病、头痛、消渴、咳嗽、发热、哮病、喘证、胃痛、胃胀、月经不调、痛经、不孕及肿瘤术后、眩晕头痛以及颤震、咳嗽、喘证、胸痹、不明原因发热等疑难病症。

形成了经方六经辨证，注重兴阳、温阳、扶阳学术思想运用，强调本气自病，重视先后天两天。

2025年开启，我与利城，衷锐致力于用中医底层逻辑构建中医体系，剖析案例，方药。

在教学中成长，在教学中学习，用教学记录自己的中医之路。

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应用《傅青主女科》安老汤加减，治疗“老年复经、虚证崩漏、围绝经期综合征”等

中医书友会

I导读：安老汤出自《傅青主女科》，具有益脾补肝、育阴止漏功效，常用来治疗更年期经断复来之状，以“安定精血，各守其乡”之意，为中医妇科常用方剂。著名中医妇科专家、国医大师夏桂成及其团队，在安老汤应用中，灵活加减，精准辨证施治，取得很好的应用经验。

—本文约3064字，预计阅读8分钟—

加减安老汤

作者/夏桂成

介绍：夏桂成，男，1932年出生，江苏省江阴人。主任医师，教授，博士生导师，首届全国中医妇科专家，全国第二至第四、六、七批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师，第二届国医大师，南京中医药大学妇科教研室创始人。夏老早年拜江阴名医夏奕钧为师，20世纪五十年代中期考入江苏省中医进修学校，1956年于江苏省中医院就职，翌年拜妇科黄鹤秋老主任为师，侍诊经年，得其心传。主编《中医临床妇科学》《中医妇科理论与实践》《夏桂成实用中医妇科学》 等20余部，发表论文100余篇。

一、加减安老汤

• 方名
  

安老汤者，安定年老女性的健康也，实际上控制已绝经妇女的出血病证。《傅青主女科》所创制的安老汤，就是治疗经断复来的方剂。我们根据临床上的需要进行加减，故名之曰：“加减安老汤”。以扩大治疗病证。

组成及服法：党参、黄芪各30g，炒白术10g，熟地10g，山萸肉9g，阿胶9g，黑荆芥5g，木耳炭5g，制香附9g，鹿含草30g，五味子5g。

• 功效
  

补脾养肝，固经摄血。

• 适应证
  

肝脾不足，老年复经。可见出血量或多或少，色淡红，无血块，头昏心慌，神疲乏力，面乏华色，小腹胀坠，寐差等症。

• 方解
  

老年复经，一般来说，一般有两种原因，其一是火热之甚，迫血妄行。其二是脾肾不足，气虚不能摄血。当然还有血瘀癥瘕性的出血。

本方药所治，主要是脾肾不足，肝虚失藏夹有血热的病变，所以方中重用参芪补气以摄血，白术健脾，助参芪以止血，熟地温补肾水，山萸肉温补肝阴，并有酸敛固经的作用，阿胶养血固冲，使肝有藏血之功，黑荆芥、木耳炭善于止血，尤其是止老年期女性的出血，香附调肝，为恐补摄、酸敛止血之后有留瘀之患。故当予理气和血的药以消息之。

为了病情的需要，我们对原安老汤去当归，又加入鹿含草以止血，并有助绝经之意，五味子宁心以安神，因为气血者，不仅肝脾藏统之，且必得心以主之，以定之，主之定之，才能达到肝脾的藏统。

故《傅青主女科》在安老汤方下说：

此方补益肝脾之气，气足自能生血而摄血。又妙在大补肾水，水足而肝气自舒，肝舒而脾自得养，肝藏之而脾统之，又安有泄漏者？又何虑其血崩哉？

二、临床应用

本方药主要治疗老年复经，亦可治疗一般的虚证的崩漏以及围绝经期综合征等。

1、老年复经

绝经后2～3年，甚则10余年，月经又复来潮经量偏多，或偏少，色红或淡红，胸闷烦躁，头昏目花，面无华色，神疲乏力，脉细，舌淡白者，本方药可加入地榆炭等。

2、虚证崩漏

崩漏量多，色淡红，无血块，头昏腰酸，胸闷烦躁，神疲乏力，面色无华，易汗形寒，脉象细弱，舌质淡红，本方药可去鹿含草，木耳炭，加入炒川断、砂仁等品。

3、轻度阳气虚围绝经期综合征

月经失调，经量偏多，色淡红，无血块，头昏心悸，胸闷烦躁，夜寐甚差，神疲乏力，形体畏寒，腹胀矢气，脉细弦，舌质淡红，苔白腻。本方可去阿胶，加入莲子心、合欢皮治之。

4、加减

若出血多无血块者，加入贯众炭10g，血余炭10g；

若出血量多，有较大血块者，去阿胶、山萸肉，加五灵脂10g，炒蒲黄（包煎）9g；

若经行量少者，加入丹参、泽兰叶、川牛膝各10g；

若伴腹胀矢气，大便偏溏者，加入广木香9g，砂仁（后下）5g。

若夜寐欠佳，甚则失眠者，可加入莲子心5g，炒枣仁10g。

三、临床体会

老年复经，虽有血热气虚两者，但尚不足以概括病变的全貌，而我们在临床上最为担心的是血瘀癥瘕性的出血，特别是恶性肿瘤性的出血，更要特别警惕，俗语有称“老树开花”，此非善证。因而内在的检查就显得特别重要。

在血热、气虚的病变中，并非两者单一出现，当然亦有单是血热，或单是气虚出现者，毕竟是少数，根据我们多年来的临床观察，又鉴于更年后期的生理病理特点，决定了这一时期所出现的出血病证的复杂性和顽固性。

因为绝经之后，肾气衰，天癸竭，气阴渐虚，尤以阴虚为主，阴虚水渐枯，此乃步入老年的特点，阴虚而不能涵养心肝，心肝气火渐旺，是以老年人常感夜寐较差。心肝气火又常易影响脾胃，脾胃欠运，湿浊内生，湿浊既生之后常可乘下元之空虚而入侵子宫，加之心肝之火下扰，是以引起出血。

但后天脾胃很为重要，固为先天已衰，全赖后天水谷之养，如水谷之精旺盛，则先天易于恢复，子宫者系于肾，肾得一定的恢复，将能较好的支持子宫之藏固，是以能很快的控制出血，故后天脾胃欠佳将能影响子宫之藏固。所以治疗重点在于脾，当然亦必顾及心肝，此安老汤之组方意义也。

但影响子宫固藏者，尚有湿热血瘀蕴结的问题，心肝气火的问题，湿热血瘀蕴结于子宫者，易成癥瘕，且致恶性变化，不得不多加注意，在治疗时亦有所顾及。

安老汤中的参、芪、白术是主要药物，但在有关方药中已论述，兹则就阿胶、木耳等析之。

阿胶

，又名驴皮胶，味甘性平，归肺、肝、肾经。功能补血养阴，润燥止血，安胎。常用于血虚萎黄，眩晕心悸，阴虚火旺，心烦失眠；热病阴伤，虚风内动；肝肾亏损，筋骨酸痛，肺虚燥热咳嗽，肠燥便秘，高年气血不足，产后营血亏损；阴虚火旺所致的出血病证。

正如《本草纲目》所说：“疗吐血衄血，血淋尿血，肠风下痢，女人血痛血枯，经水不调，无子，崩中带下，胎前产后诸症，男女一切风痛，骨节酸痛，水气浮肿，虚劳咳嗽喘急，肺痿吐脓血及痈疽肿毒。和血滋阴，除风润燥，化痰清肺，利小便调大肠。……按陈自明云：补虚用牛皮胶，去风用驴皮胶。成无己云：阴不足者，补之以味，阿胶之甘以补阴血。

由此可以看出：阿胶的作用主要在滋阴固经，祛风润肠，是女科中保胎止血的要药。

木耳

，又名黑木耳，或又称木蛾者，味甘，性平，归肺、胃、大肠经。功能凉血止血，养血润燥，止痛敛疮。用于咯血、吐血、衄血、血痢及肠风、痔血、崩漏带下，或老年经水复行；产后血虚，腰酸腿软；以及风湿痹痛等。

有如《随息居饮食谱》云：“补气耐饥，活血，治跌仆伤，凡崩淋血痢，痔患肠风，常食可瘳。”

由于黑木耳在药理试用中，发现对血液系统的影响有：抗凝血作用、抗血小板聚集、抗血栓形成，所以欲其止血需用炭。其次对免疫功能有促进作用，并有降血脂及抗动脉粥样硬化的作用、延缓衰老的作用，是以老年人服之甚合。

四、实践验证

加减安老汤，对老年复经的确有其一定疗效。

我们曾治一例张姓妇，年龄59岁，已绝经9年，忽于近3月来，出现复经，第1、2个月较少，故不介意，继则第三个月出现量多如崩，继则淋漓不净，色红有少量血块，先在某医院行诊刮术，病检为轻度子宫内膜炎，且子宫已呈萎缩状态，用抗生素，出血减少，但淋漓不易净，伴有头昏腰酸，神疲乏力，心悸寐差，面无华色，时或烦躁，心情不畅，脉象细弦，舌质淡红，苔黄白腻。

我们予以加减安老汤，再加入蜀羊泉、地榆炭，7剂而血止。血止之后，仍予原方稍加减继服一月，亦即保持到下月已经来潮时，未见经行，停药观察2月，月经未行，说明服药后基本痊愈，且面色红润，身体健康，胜如往昔。

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巧治腰痛用到了这个方

巧治腰痛用到了这个方

原创 胡大森 青囊译录

腰痛，在生活中最常见的一种病。西医临床认为引起腰痛的原因很多，除运动系统疾病与外伤以外，其他器官的疾病也可引起腰痛。如泌尿系炎症或结石、肾小球肾炎、某些妇女疾病（盆腔炎、子宫后倾等）、妊娠、腰部神经根炎和某些腹部疾病皆可出现腰痛。

中医认为引起腰痛的原因却各不相同，如因肾气不足引起的肾虚腰痛（此症又可细分肾阴虚和肾阳虚），寒湿性腰痛，湿热性腰痛，瘀血腰痛等等。中医在辨病过程中注重的是病机变化。

除了上述证型外有没有其他原因引起的腰痛呢？这里先看一则病案，结合病案来看是什么原因。

患者贾某，女，35岁，公司职员，主诉近两个月来腰痛并伴有小腹疼痛，尤其是心情不好的时候，第二天准腰痛，这种腰痛有个特点就是快天亮的时候加重，白天活动后减轻，心情好的时候则基本不痛。因腰痛用过各种方法，效果都不理想。

患者主诉其症状就有些特点，一个是心情不好的时候发作，一个是快天亮的时候加重。直观判断与情绪有关，第二点就是与瘀血有关，快天亮的时候一定是睡醒了，瘀血疼痛特点是昼轻夜重，人卧则血流缓迟，睡着的时候感觉不到，刚醒来之初会觉得疼痛加重。

进一步辨证，患者舌质紫黯，舌苔薄白，脉弦细。查体后发现其左小腹痛感更甚，大便2日一行，小便可。

在《仁斋直指方》中有一首方叫：“调肝散”，方剂组成如下：

半夏一两，肉桂五钱，木瓜五钱，当归五钱，川芎五钱，牛膝五钱，细辛三钱，石菖蒲三钱，炒酸枣仁三钱，炙甘草三钱。

其功效为治郁怒伤肝，发为腰痛，或偏左侧小腹结痛。

上述证候与此方对证，遂予调肝散加味调治：

柴胡9克，姜半夏18克，肉桂9克，宣木瓜10克，醋香附9克，当归10克，川芎12克，川牛膝10克，细辛6克，石菖蒲6克，炒枣仁6克，炙甘草6克，炒桃仁9克，红花10克，鸡矢藤15克。七付水煎服。

七天后患者反馈腰痛基本没有了，大便畅通，小腹也觉得松快多了，有一条很明显就是睡醒了以后不觉得浑身难受了，从患者神色能看出来其心情愉悦，瞬间释然。

总结上述病案，重点还是在辨证求因，以患者当下证候逆推，其本人多种治法应该有化瘀的药物或者方剂，但没有很明显的效果，原因之一就是没有疏肝解郁。

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心与境的交响曲：一场内在与外在的和谐之舞‌。

‌心与境的交响曲：一场内在与外在的和谐之舞‌。

原创 末那非我 唯识学

在人生旅途中，我们时常因繁花似锦而欣喜，或因荆棘密布而哀愁。不管是繁花还是荆棘，它们都只是“境”，本身无所谓好坏。但因“心”的分别，才产生了喜恶。

因此，“境立心便有，心无境不生。”“境”就像一幅精美的画卷，在绘画爱好者眼前悄然展开时，顿时心花怒放；而对画卷不感兴趣的人，这幅画卷，在他们眼里，就会“视而不见”了。心与境，如同舞者与舞台，只有相互合作，才能共同演绎。

然而，“若将心系jì境，心境两俱盲。”当我们过于执着于某个境界，那么心与境，都失去了它们原有的模样。就像人们热衷于给风景命名，如金鸡峰，导游硬是引导游客，努力看出山峰像一只金鸡；其实山峰就是山峰，而所谓的像“金鸡”，只是我们这颗“心”的想象罢了。“境心各自住，心境性恒清。”只有当心与境各自独立，心不分别，让境保持原来的样子，我们才能保持内心的那份宁静与清澈。

“悟境心无起，迷心境共行。”当我们能够领悟境的本质，只是因缘所生，因我们的“见分”而起，如果我们看不见，那么这个“相分”境，对我们又有什么意义；领悟外境只是我们自心的显现，那么我们的心就不再分别，便不再被境所牵动了。反之，当我们迷失在境中，心与境便如同被绳索紧紧捆绑在一起，无法自在了，丧失本真了。

“若迷心作境，心境乱纵横。”当我们错误地将心当作境来追求，这时，心与境都会陷入一片混乱之中，妄心不停攀援，而“境”也赋予了不该有的意义。“悟境心元净，知心境本清。”当我们真正领悟了境与心的关系，便会发现心原本就是纯净无瑕的，境也同样是清澈透明的，心境本是一体。“境虚心寂寂，心照境泠泠。”当用心“内照”时，不仅外境清新脱俗，整个内心也是无比的宁静与沉寂，仿佛所有的纷扰与杂念都已远去，只留下一片清澈如镜的心灵湖面。

在这样的心境下，人仿佛能够与世界达成一种奇妙的和谐，感受到前所未有的安宁。而达成这一境界的关键就在于，觉照！

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倪海厦医师精华医案 :依熱極生寒之理

倪海厦医师精华医案 :依熱極生寒之理

宏五学堂

   09/09/2005,雨,

今天一位女病人第二診,初診是8/29,來訪原因是更年期身熱,過胖,她在服用女性賀爾蒙,關節痛藥,甲狀腺亢進藥,消化不良胃酸過多藥,自述失眠,胃口過好,吃不斷,無論白天晚上皆熱,脈虛數,當天我就要她將所有西藥停止使用,讀者一定了解為什麼了,簡單說就是此女吃了多年的藥物控制,結果還是失眠,也就是說不但沒用,還會傷心,所以會失眠,其人面色赤紅,體胖,呈現一派熱症.

   我開處方給她時就同時告訴她,治妳的問題不難,難在西藥的副作用,以及妳會擔心停西藥,此女說她就是不要吃西藥才來看我,第一方我使用石膏是四兩,配合其他藥物,今天來診,自述睡眠非常好,關節痛去,潮熱退盡,情緒很穩定,體力好轉,最讓她高興的是胃口下降非常之多,幾乎不感覺餓了,同時胃酸也好了,這就是中藥的厲害所在,西方醫學不懂寒熱,西人不知陰陽,所以所做出來的動作,往往都會跟原來的目的正好相反,此例只需調理心臟,其他的問題就一起會恢復,至於胃酸的問題,西人不知其來源是他們自己製造出來的,因為西人性喜吃甜食與喝咖啡,而他們都使用人工糖,不像台灣都是使用蔗糖,人工糖是酸性,而蔗糖是鹼性,所以西洋人都有胃酸的問題,西醫不知,於是笑話就來了,此地西醫診所的候診室都放有許多糖果,餅乾,咖啡,免費招待病人吃,於是人人胃酸,病人在看醫師時抱怨胃過多,結果看病的醫師也跟著病人一起在嘔酸,因為他們都喝一樣的咖啡,吃一樣的糖果餅乾,所以生病的與看病的在比賽,看誰的胃酸最多,那人就是喝咖啡吃糖果餅乾最多的人,所以這些病人與醫師只好一起來找中醫治,因為都是病人.

  正好相反的案例說明,前次我一位女病患因為吃了女性賀爾蒙三年之後,就發生腦下垂體瘤,造成生長激素失去平衡,於是鼻子變長,臉變長,四肢末梢變肥大,結果現在要被逼迫去吃抑制生長激素的藥,每個月還要四萬台幣的藥價,昨天一位小朋友,女,14歲,卻因為長不高,西醫給她吃生長激素,結果是該長的地方不長,不該長的地方在長,人沒有向上長,反而向旁邊長,更還因為吃了這種西藥,現在有癲癇,其症狀是發病時如牛叫般,經過檢查,發現其腿粗如牛,腳踝跟膝蓋差不多大小,兩臂粗壯如牛,臉長得也像牛,雙眼無神也像牛,可以說是一派牛像,因此我的診斷是此人因為吃了牛的生長激素,於是就變得像頭牛了,連昏迷時發出的聲音都像牛,讀者說病人該怎麼辦?

  這前後兩例西藥廠都該賠錢給她們,但是事實卻不是如此,因為台灣跟美國的FDA都是西醫開的,所以民眾無從伸冤,只好繼續受害,直到死為止,死前還要散盡家財的,現在此二人都在我的治療之中,我是氣到快要吐血出來,西藥製作之粗糙,一般民眾是無法想像的,有時連受到傷害都不知道,今天一份來自台灣的傳真,一位小孩只有12歲,現在卻因為得到腦瘤,正在做化療中,家屬不知道,小孩得到腦瘤與血癌都是因為注射小兒麻痺疫苗或是口服沙賓疫苗造成的後遺症,否則小小年紀怎麼會得到這種病呢? 你去問西醫此病是怎麼得到的,答案千篇一律是莫宰羊,其實是不能說,一說就被告慘了,然後現在卻使用明知無效的化療在治腦瘤,讀者去問一下腦科西醫,腦瘤用化療有用嗎? 我真是遠水難救近火,徒呼奈何.

 一位住在洛杉磯的女病人,此人初診時我沒有見到,是遙控治療的,她因為經營餐飲業,所以一直站立著,經年累月後全身水腫,小便量少,連上下樓梯都很困難,經過她友人推薦來找我,自述大便秘,小便少,頻尿,不出汗,喜甜食,手腳冰冷,時常睡到無法爬起來,而去掛急診,連吃西藥利尿劑都無法排水,我說明這案例的原因是這就是西藥廠因為不明陰陽的關係,所以藥物失效,中醫認為陽氣不行則身腫,這種病如果給北方傷寒派的中醫來治,必然是藥到病除的,因為我們都是使用陽藥,但是給南方溫病派的中醫治就不見得了,因為他們看到麻黃桂枝生附子炮附子時,就如同碰到蛇蠍一般的害怕,他們只會使用一些滋陰的藥,此案例我使用硫磺每付藥三錢,其餘的藥味保留給人紀班學員做實際臨床用,據此女陳述,她自服藥後,全身體內真氣四竄,熱氣盎然,大汗出,小便一日達20餘次,體重每天在下降中,短短二週中體重下降20磅,體力迅速恢復,她說從來不知中藥如此之好又快,現在她是到處宣傳中醫之好,讀者請記住,有同樣上述問題發生時,一定要儘快找中醫治,台灣與大陸的優質中醫師必須是經方派的高手才行,請對中醫有信心.  

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一个千年难遇的“治肝奇方”，我用了快40年，治好了上千位“肝病”患者，让肝病服软！是老百姓用的起的好药。

一个千年难遇的“治肝奇方”，我用了快40年，治好了上千位“肝病”患者，让肝病服软！是老百姓用的起的好药。

朱清静

相信很多人都有这样的经历。

尤其是在近两年，如果你老是去买药店配中药，估计人家当面不说但有可能会在背后议论你：“这个人怎么老是吃中药呀，估计身上病不少，或者病挺重的？”

但如果你经常去买西药，比如什么降压药，降脂药，降糖药等治疗诸多慢性疾病的药，人家却认为再正常不过！

然而不同的是：坚持吃中药的人，越吃身体就越好了，不仅自己身体变好了，甚至连自己家人也会因内服中药而身体也变好了，这就是不争的事实；

而那些天天吃西药的人，真正变好的有多少呢？看到希望摆脱西药的又有几人呢？

接下来，就给大家介绍一张软坚散结、理气消积、通肠排毒的“治肝好方”，它就是张仲景载于《伤寒论》中“大柴胡汤”。

大家如果肝病有问题的可以评论区留言或者私信我，我来帮你免费辨证辨证。

肝藏魂，肝气郁结，魂不守舍，故睡眠不安，多梦易醒。舌质淡红、苔薄白，脉弦细，均为肝气郁结之象。

组方：柴胡、黄芩、大黄、枳实、半夏、白芍、大枣、生姜。

方解：这个方子以小柴胡汤为基础，增加了白芍、枳实和大黄，去掉了扶正的人参和甘草。

使其调理肝胆、理气消积、解毒排毒、疏通气机的功效更胜一筹。

已经出现黄疸的患者，可在原方基础上加茵陈、栀子以清热利湿退黄;

胁痛剧烈者，可加川楝子、延胡索以行气活血止痛；

前后来的一位肝硬化患者，患者1年前无明显诱因出现右胁肋部胀痛，呈持续性，劳累后加重，休息后稍缓解，未予重视。

1个月前因工作劳累，症状加重，伴乏力、纳差，食后腹胀，大便溏泄，日行2-3次，小便黄，夜寐欠安，遂来就诊。

既往有慢性乙型肝炎病史10余年，未规律治疗。

（肝病问题扫码添加朱主任微信）

开方在大柴胡汤上加减：柴胡、黄芩、大黄、枳实、半夏、白芍、大枣、生姜。

【医嘱】：注意休息，避免劳累。清淡饮食，忌食辛辣油腻、生冷食物。戒烟戒酒。保持心情舒畅，避免情绪波动。

【复诊情况】： 1个月后复诊，患者右胁肋胀痛减轻，乏力、纳差改善，大便成形。

日行1-2次，小便黄减轻，夜寐改善。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。

有人常说：你这只给方子不给剂量，到底是不是真的想让人用？

我只能说：如果方子能直接就用，那为什么那么多中医学了几十年医术也很差？说到底中医的精髓，就在于对方子的把控。

良医会根据患者的情况调整方子来用方，更适合每位患者，庸医只会照搬照抄，所以才有了那么多治不好的患者。

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倪海厦：婚后要对太太好一点，她心脏就会好一点，不够开心都会生病

倪海厦：婚后要对太太好一点，她心脏就会好一点，不够开心都会生病

子宫肌瘤与月经

地道不通，形坏而无子，地道就讲的女人的妇科的器官，49岁。这个会不会有受到影响，会有。

如果说子宫卵巢里面有长一些肌瘤、肿瘤，常常长得很大一个，有的人长的像鹅蛋那么大，都有啊，橘子那么大很多，长了肌瘤以后，子宫里面长东西的时候，因为里面有长东西，一直在长。

长了呢，天葵，月经会延后，到了54 岁，55 岁，月经还是每个月准时来。那你说有好处，有什么好处吗，坏处，好处，这个很难讲，见仁见智。

等到以后她慢慢慢慢萎缩，等到它天葵绝了以后，子宫卵巢慢慢萎缩掉了，肿瘤也跟着萎缩掉了。当然这是无害的。所以有时候怎么看，有的人到了 55 岁，56 岁，月经还是有，还很准时的。

那这个我们在介绍针灸的时候，跟诸位讲过，这个心脏在管奶水，当我们的心脏出现问题的时候，这个奶水就没有办法完全百分百集中在乳房里面，就会产生很多种可能。

有位太太在 72 岁，有一天她突然 22 年没有月经了，突然月经来了，月经来了一检查，她检查妇科，妇科都很没有问题，都很正常，怎么月经来了，很奇怪，找不出原因来，就去扫描，一看是脑瘤，脑部长瘤。

这就是心脏没有护得很好。

所以诸位如果结婚的话，尽量对太太好一点，让她心脏好一点，免得她出问题，一般会有乳房有硬块，长乳癌或者脑瘤的都是常年情滞，不够安逸，担忧的事情很多，不够开心，都会生病。

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肾病起床4种症状，离尿毒症就不远了

肾病起床4种症状，离尿毒症就不远了

原创 

患者

尹主任，怎么判断肾病是否严重？

尹德海主任

具体的不妨听我讲给你听

现在告诉你答案

肾病作为一种常见的慢性疾病，其早期症状往往容易被忽视，但如果不及时治疗，可能会逐渐恶化，最终导致尿毒症等严重后果。

特别是当肾病患者在早上起床时出现以下四种症状时，更应引起高度警惕，因为这可能是尿毒症逼近的信号。

一、少尿或无尿

正常人在清晨起床后通常有排尿的习惯。然而，对于肾病患者而言，由于肾脏浓缩和稀释功能下降，尿液生成可能会减少，导致出现少尿甚至无尿的情况。

这不仅意味着体内的毒素无法及时排出，还可能引发一系列严重的并发症，如电解质紊乱、水肿等。因此，肾病患者如果早上起床时发现尿量明显减少或没有尿液排出，应及时就医检查。

二、眼睑水肿

肾脏是调节体内水盐平衡的重要器官，当肾脏受损时，其调节功能会受到影响，导致体内水分无法及时排出，进而在眼睑等疏松组织处形成水肿。清晨醒来，照镜子时若发现自己的眼睑水肿，可能是肾脏损伤的典型症状之一。

三、疲惫不堪

健康的人在早晨起床后会感到精力充沛，大脑也非常活跃。然而，肾病患者由于肾脏功能受损，代谢功能下降，导致体内大量有毒有害物质沉积，无法排出。即使经过长时间的休息，肾病患者也可能依然感到疲惫不堪、乏力无力。

四、恶心感强烈

当肾脏的过滤功能受损，肾小球受到损伤后，体内的代谢废物无法正常排出，导致它们在体内积累，进而影响到胃肠道的正常运转。因此，肾病患者在清晨起床后可能会伴随着强烈的恶心感醒来。

这些症状的出现提示患者可能处于肾病较为严重的阶段，应及时就医并接受专业治疗。尿毒症是肾病发展的严重后果之一，但通过积极的治疗和生活方式的调整，可以有效地延缓病情的发展，提高患者的生活质量。因此，肾病患者应保持积极的心态，遵循医嘱进行治疗和监测。

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加持并不是一个礼物可以送来送去，他就在你的心里，你的信心有多大，加持就有多大

旧文新发 无量的生命庄严

2

修诛法的故事

Jampal的工作是：花半年的时间到汉地去采购，再花半年在藏地、尼泊尔、不丹、印度等地游走销售，为宗萨寺增加财政收入。

有一年，他出门前，宗萨钦哲确吉罗卓问他：你这次带了什么圣物保护自己？

实际上他带了一尊玛哈嘎拉像，但他知道仁波切很喜欢玛哈嘎拉，就只说带了一世钦哲旺波的一颗牙。

确吉罗卓说：我看看。

他没有拿走这颗牙，而是叫Jampal随身携带，注意安全。

果然，当商队返程时，遇到了新龙土著们的袭击。一场混战之后，所有的驴和货物都被抢走了。但是Jampal安然无恙。他回到寺院，向管事的Chakdzo报告。

仁波切说，我们要修法毁灭这些小偷。

Chakdzo听了很高兴：仁波切发怒了！他不会让他们逍遥法外，可怕的事会降临到他们头上了！

第二天，他问仁波切要做何种法事。

没想到，仁波切说：这次的情况，是由于我们过去的恶业还没有清净。你会反对我的建议吗？如果你想用真正有效的修法来清净业障，就念普贤行愿品三十万遍。

Chakdzo走到厨房里，对大家说：他像疯了一样，我不明白，他居然叫我们念三十万遍普贤行愿品，还要献供！

人们不愿意就这样罢休，他们去找曲吉罗卓的弟弟Tersey Chime，请他行诛法……

法事进行了几天，一天中午，Tersey Chime说：不能再等了！

人们看到他冲进确吉罗卓的房间：仁波切，停止你的除障法，停止对那些人的保护！否则，我做的法什么用处也没有，根本无法摧毁敌人！

仁波切一脸无辜：发生了什么事？

他弟弟说：Chakdzo要求我行诛法，而你却在保护那些土匪！

我什么也没做啊！他说：我刚才一直在念皈依文。难道你的意思是当我念到【愿众生广大如虚空】这句，就对新龙人起到了保护作用？除了这个，除了念皈依文，别的我什么也没干。

他弟弟说：不，你就是在保护他们！当我勾招他们的时候，你用法力把他们带开了！

黑蛇的故事

早年陪在宗萨钦哲确吉罗卓仁波切身边的几位侍者中，数Jamtra的故事最骇人，无论如何，也相当动人。

当第三世涅顿秋林的儿子乌金督嘉仁波切向曲吉罗卓的近侍Tsejor打听这个人，Tsejor说：我不知道这种虔诚算不算是写进圣典的虔诚，很明显他非常喜欢仁波切。他是一个典型的康巴硬汉，极难控制火爆脾气。

一次，俄派的某位霞仲要来宗萨拜访，Jamtra说：我不认为仁波切会不向他献哈达。意思是，仁波切总是谦卑地把自己摆在较低的位置。第二天，事情果然如他所料。Jamtra脸都气青了，像只发怒的老虎一样在钦哲宫里乱窜。

几天后，确吉罗卓问Tsejo：Jamtra有没有提过他要去拉萨的俄巴中心？

Tsejo说：是的，他说他打算去。

确吉罗卓说：叫他别去，尽力阻止他。但不要说是我的意见。

Tsejo去劝他。Jamtra猜到是仁波切的意思，但他还是不愿意服从。

确吉罗卓只好叫Tsejo转交给他50块钱，用作路费。

Jamtra又火大了，他叫道：我有钱，我家很富有！不要仁波切的钱！

后来，他冷静下来，算了一下帐，他确实需要更多的钱，便拿了一半，退了一半。事实上，仁波切几乎替他准备了所有的物资，包括送了他一头犏牛驮行李。尽管如此，仁波切一遍一遍地说，他不认为Jamtra能照顾好自己。

康巴汉子转来转去，花了三、四个月才到拉萨，他接受了所有他想要的灌顶、口传等等，到了冬天，启程回家。一晚，他与几个路人在后藏一处地方搭帐篷过夜，遭到强盗的袭击，六七个人全部遇难。

消息到了夏天才传到宗萨，私下里每个人都说，这真是悲剧。

有一天，吃过午饭，确吉罗卓说他想去宗萨寺背后的山坡转转。那天下午，他带着几位侍者一起散步过去。在泉水边，一条黑蛇窜出来，它发出可怕的声响，愤怒地挺立起身体，吐出毒舌。

Jamtra！你不认识我了吗？仁波切说了几遍。

最后，蛇落回地面，似乎在哭泣。

他把它带回钦哲宫，养在一个竹篮子里。几天后，它就死了。

仁波切举行了正式的超度仪式，包括念诵《中阴闻教得度》，也做了其他一些净化仪轨。事后，他告诉侍者们，Jamtra已经转世到后藏，他会成为一位出家僧人。

故事最后说，这位康巴人的转世是他自己行为的结果，也正是由于他与仁波切之间的业缘，使得即使转生为一条蛇，也生活在上师驻锡地的不远处，这使得上师很容易就找到并超度了他。

加持的故事

白雅仁波切对他的老师非常执着非常爱戴，几乎就像黏胶黏在什么地方一样，现在他也都七老八十了，只要一谈起他的老师，他哭得就像孩子一样。

那个时候，钦哲确吉罗卓正准备从拉萨前往印度去，白雅仁波切非常非常希望能跟着他的老上师一起走。

可是上师告诉他「你不要来」，所以他只好站在那里眼睁睁看着他的上师走掉了。

平时他的上师骑在马上，都是白雅仁波切经常为上师牵马的，但是那天，钦哲确吉罗卓告诉他「好，你现在把缰绳给我好了。」

师徒两人对视了很久之后，上师就告诉他：「你不要担心，放松、放松。」

但自此以后，白雅仁波切再也没有见过他的上师了，而他本人也经历过很多很多厄难，譬如被诬告、被捕坐牢等等。

后来白雅仁波切自己告诉我，那么多年的苦难，唯一支撑他让他继续下去，就是上师对他说的「你不要担心，放松、放松。」

我相信对于白雅仁波切来说，这几个字就是钦哲确吉罗卓介绍心的本性给他。

但对于像我们这种平凡人来说，我们对于这些话毫不在乎，毫无耐性，完全没有忍，譬如我们听了多少次别人讲「不要着急」、「不要担心」、「开心一点」等等，可是对我们一点效也没有。

而第二世宗萨仁波切确吉罗卓也为他（白雅仁波切）写了一个小字条，上面写着：

「亲爱的白雅仁波切，加持不是一个礼物可以送来送去，当你的心打开时，它就在你的心里，你的信心有多大，加持就有多大。」

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中医治癌要做到眼中无癌，如何理解？（内附肝癌治疗案例）

原创 张胜兵中医 张胜兵中医

肝癌起病隐匿，善于伪装，引发的一系列看似不相关的症状，比如腹水和咳嗽，也难以让人跟肝癌联系起来。

腹水是肝癌患者常见的并发症之一。

肝脏是人体重要的代谢器官，负责合成蛋白质和调节体液平衡。

当肝癌发展到一定程度时，肝功能严重受损，蛋白质合成减少，血液中的胶体渗透压下降，导致液体从血管渗入腹腔，形成腹水。

此外，肝癌还可能压迫门静脉，导致门静脉高压，进一步加重腹水的形成。

咳嗽白痰则与肝癌的转移有关。

肝癌细胞可能通过血液循环转移到肺部，形成转移灶。这些转移灶会刺激支气管黏膜，导致咳嗽和咳痰。

以上症状的出现，对于肝癌患者来说病情已发展至晚期阶段了，情况不容乐观。而我的这位患者不仅病情危急，年纪也大，医院已不再收治，直接通知患者回家，老人家属没办法，托人打听到我。

对于中医来说，像这种重症患者，我们一般是不接收的，但秉持着医者仁心，我还是收下了这位伴有腹水、咳嗽的重症肝癌患者，并在为期几个月的调理下，改善了患者所有不适症状。

下面，一起来看看我是如何辨证论治的，希望能给大家带来一些有益的启发！

     病情分析     

【患者】男，71岁

【主诉】腹水、咳吐白痰2周

【现病史】该患者是一个重症肝癌患者，甲胎蛋白已经超过了2000，医院不再收治，直接通知家属让出院回家，患者家属没有办法。患者在家里用靶向药4天，出现严重的药物反应，呕吐，大便失禁，极度虚弱，不能下床行走。停药第二日，可正常吃饭，体力恢复了很多，但腹部明显隆起，轻按会疼，不能左右侧躺，平躺舒适。胃胀，纳少，咳嗽吐白色痰，只能平躺不能侧卧，睡1~2小时就会咳醒，如果侧卧就咳嗽，严重腹水，两脚水肿，舌红中有裂纹苔稍黄。

读完主诉和病史资料，可知患者按西医的诊断为肝癌；根据主诉“腹水、咳吐白痰2周”和症状，中医诊断为鼓胀、咳嗽。

腹水是啥？本质是水湿啊，同理，痰也是水湿。身体出现了水湿，首当其冲该当问责那个脏腑？——脾。

引起腹水的原因有很多，中医讲诸湿肿满皆属于脾。脾主运化，其中就包括运化水液的功能。水液在体内的代谢和分布，主要依赖于脾的运化作用。

如果脾的功能受损，导致运化水液的能力下降，那么水液就会在体内停聚，形成水湿，形成腹水。

此外，中医还认为，肾在水的代谢过程中也起着重要的作用，特别是肾的气化功能。

当肝上长了肿瘤，肝脏肯定是虚弱的，会造成肝阴不足，肝血不足，这时就需要大量的肾水来滋养，肾水滋养不了，于是出现了肾气不足。气化功能出现异常，水液排泄不畅，诸脏都是虚的情况下，就出现了腹水。

也正是因为肝癌病变过程中肝盛犯脾而致脾气亏虚，因此出现胃胀，纳少。

肝郁化火伤阴则舌红中有裂纹苔稍黄。

所以要想治好腹水，斩草必须先除根。

什么意思呢？根据刚才的分析，出现腹水的原因是肝阴、脾气、肾气出现了问题，所以在治疗上就应该滋阴疏肝、益气化痰、健脾利水、培补肾气。源头阻断病情的进展，恢复部分肝脏功能才能解决久治不愈，反复发作的问题。

所以我用的是葶苈大枣泻肺汤、五仙散、四君子汤、温胆汤、一贯煎加减治疗。

     治疗过程     

北沙参15克、麦冬15克、当归15克、生地30克、枸杞20克、川楝子6克、元胡10克、三七10克、仙鹤草30克、白芨10克、丹参30克、丹皮10克、赤芍15克、柴胡10克、香附10克、郁金10克、大贝30克、玄参15克、鳖甲30克、红花10克、泽兰30克、益母草30克、茯苓20克、生白术15克、铁皮石斛10克、玫瑰花10克、蛇舌草15克、半枝莲15克、半边莲15克、胆南星10克、白芥子10克、生鸡内金15克、陈皮15克、生牡蛎30克、海蛤壳30克。

二诊：患者女儿反馈当天下午14点半左右喝第一碗150毫升的量，之后矢气增加，三个小时之内小便两次，颜色变浅。次日咳嗽加重，咳嗽的厉害，吐出来都是白色的痰。虽然有消肿的迹象，但咳嗽的厉害了，气短气喘的明显，手脚无力，不能左右侧躺，会引发咳嗽。仰卧时会舒服些。

遂改方：猪苓15克、姜黄10克、黄芩10克、黄连6克、滑石30克，2剂，水煎服，日一剂，早中晚服用。

三诊：患者肝区不像昨天那么胀了，出汗后人感觉轻松许多。

处方：猪苓15克、茯苓15克、生白术15克、薏苡仁30克、冬瓜皮15克、车前草30克、黄芪30克。

四诊：患者昨晚和早上可自己起床如厕，不用人扶着了，饮食正常，体力渐强，饮食正常，肝区目前没有痛感，身体不出汗，燥热全部集中在脖子以上。脖子以上潮湿，不是大汗。

处方：在三诊的基础上去掉黄芪，加入姜黄10克、黄芩10克、黄连3克、滑石30克、砂仁3克、炒王不留行15克，2剂，水煎服，日一剂，早中晚服用。

五诊：患者尿量增加，睡眠质量转好，时长超过3小时，气力恢复。自用药以来水肿渐消，遂改方如下：

处方：在四诊的基础上加入西洋参10克、铁皮石斛10克、黄芪30克、当归10克、葶苈子15克、大枣10个，3剂，水煎服，日一剂，早中晚服用。

六诊：睡眠好转，有力气，咳嗽减轻，改方。

处方：在五诊的基础上加入知母10克、炒神曲10克、炒山楂10克、炒麦芽10克、炒谷芽10克、炒鸡内金10克。2剂，水煎服，日一剂，早中晚服用。

七诊：患者咳嗽依旧，加玄胡、紫菀、款冬花。

八诊：咳嗽缓解，现在最明显的就是咳嗽时伴有白色泡沫状粘液，像痰比痰清淡。水肿基本消退了！更方以小青龙汤。

处方：麻黄10克、桂枝10克、生白芍10克、干姜10克、细辛3克、法夏10克、五味子10克、炙甘草10克、生姜3片、大枣3个。

九诊：这周比之前消瘦了，晚上频繁起夜上厕所，没有食欲，两条腿站久点就酸胀，身子虚弱，没力气。肚脐以下胀胀的感觉。

处方：在八诊的基础上加入葶苈子15克、桑白皮10克、知母10克、铁皮石斛10克、炒神曲10克、炒山楂10克、炒麦芽10克、炒谷芽10克、炒鸡内金10克、乌药10克、山药10克、益智仁10克、黄芪60克、人参10克、升麻6克、柴胡6克、桔梗6克、茯神15克、灵芝30克。

十诊：不咳嗽了，也没有白色的泡沫痰了。

处方：在上方的基础上去掉乌药、山药、益智仁，加入车前草15克、冬瓜皮15克、泽泻15克、车前子10克、醋鳖甲30克、浙贝30克、郁金15克、丹参15克、红花10克、当归10克、炒白芍10克、枸杞10克、五味子10克、法夏15克、胆南星10克、炒白芥子10克、茯苓15克。

后患者在此方基础上稍做加减，症状全部改善。另配中药药丸一个疗程(3个月)，以治其本。

      方药解析     

我选用的是葶苈大枣泻肺汤、五仙散、四君子汤、温胆汤、一贯煎加减治疗。其中，葶苈大枣泻肺汤可以帮助排出肺部的湿气，五仙散可以调节身体的气血，四君子汤可以帮助消化和吸收，温胆汤可以疏肝理气、健脾化痰。

1.葶苈大枣泻肺汤

本方主要用于治疗痰涎壅盛证。方用葶苈子泻肺逐水，佐以大枣和中扶正。

2.五仙散

炒神曲、炒山楂、炒麦芽、炒谷芽、炒鸡内金健脾益气，补养脾胃。

3.四君子汤

四君子汤证由脾胃气虚，运化乏力所致。方中人参大补元气，健脾养胃。脾喜燥恶湿，脾虚不运，则易生湿，故用甘苦温的白术，健脾燥湿以助运化。茯苓渗湿健脾。甘草补气和中，调和诸药，为使药。四药配伍，共奏益气健脾之功。

4.温胆汤

温胆汤系中医经典化痰名方。方以半夏燥湿化痰，降逆和胃；竹茹清热化痰，除烦止呕，胆气清肃，烦呕得止；枳实破气消痰，与半夏相配，气顺痰消，气滞得畅，胆胃得和；陈皮燥湿化痰，助半夏祛痰，健脾加强枳实行气之力；茯苓健脾渗湿，以绝生痰之源，且有宁心安神之功；甘草益脾和中，协调诸药；生姜祛痰止呕，又可解半夏之毒；大枣与甘草、茯苓为伍健脾祛湿，又与生姜相配，调和脾胃，使中州得运。诸药相合，化痰而不燥，清热而不过寒，使痰热得化，胆热得清，共奏理气化痰之功。

5.一贯煎

一贯煎是滋阴疏肝名方，宜养肝阴，疏肝气。方中枸杞子滋肝肾之阴；当归补血养肝，与生地黄助枸杞子补肝阴，养肝血；北沙参、麦门冬养阴生津，润肺清燥；川楝子苦寒清热，疏肝理气。全方重点虽在滋阴养血，作用却是以柔肝而代疏肝，因而对于肝肾阴虚，血燥气郁，肝气横逆所致之胁肋疼痛，胸腹胀满，泛酸口苦，咽干口燥，疝气癥瘕种种病症，均有一定的效果。

治疗经验

对于这种非常危重的患者，一般中医是不接诊的，特别是外地患者并不在身边，随时出现什么状况很不好处理，甚至承担着医疗风险。

但是医者仁心，明知不可为而为之，每次开方我也是小心翼翼，如履薄冰，然尽吾力可以无憾也！

在治疗这个患者过程中，患者的配合和家属的及时反馈非常重要，好在收到了令人满意的效果，没有辜负患者的信任和家属的托付。

治癌要眼中无癌，只有此时此地此人的身体状况，气血阴阳、虚实寒热。

这个患者已经是癌症晚期，身体非常虚弱，此时不能攻伐，要培护正气，要培养胃气，让患者先能吃得下，睡得着，排得出。只有正气得以恢复，下一步才能考虑进行攻邪。

《黄帝内经》云：正气存内，邪不可干。只有正气恢复到一定程度，人体才能承受得住攻邪之药。如果眼中只有肿瘤、癌症，一味的攻伐，一味的抗肿瘤，杀癌细胞，可能病还没有治好，人就已经没了。

中医眼中没有癌症，只有按中医理论分类的证型，但见“知犯何逆，随证治之”，这个患者就是。用了葶苈大枣泻肺汤、温胆汤、小青龙汤、实脾饮、升陷汤、五仙散等等，这么多经典方剂，哪个方子都不是治癌的方子，但却收到了满意的效果。

由于这些都是常用方剂，在此不做详细解析。当然还有三因制宜和随症加减，根据患者的不同情况进行适当加减，这就看医生的水平了。

【开方服药请找专业医生进行咨询，切勿自行抓药服药！】

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万法唯识有深意，真领悟了，便会一切释然。

万法唯识有深意，真领悟了，便会一切释然。

原创 末那非我 

世间诸法，皆唯心识所现，因一切法皆不离心识，世间万物的存在，必须透过“识”来认识，不依靠心识，我们就无法感知和认识世界，依识的虚妄分别执持万有，才能产生一切生命现象，才有种种功用。因此，一个人如果没有用“心”，对于周遭的一切，必然视而不见，听而不闻，食而不知其味‌。如果没有“我”的精神，就不会建造风格各异的房子；房间内的各种装修设计，也是个人自我心识的展现。

离开了心识的分别，万物的存在对我们就失去了意义。例如，有一天，王阳明的友人指着岩石间的一朵花向他提问：“你常说心外无理、心外无物。若此言不虚，那么天下万物皆应在你心中，受你心的支配。但你看这朵花，它在山间自开自落，你的心能控制它吗？难道你的心让它开，它才开的；你的心让它落，它才落的？”

王阳明回答道：“若你未看此花，它与你心同归于寂；但当你来观赏时，它的颜色便瞬间明艳起来。”‌这便说明，花虽自开自落，但其能否触动你的心，却完全取决于你自己。我们所遭遇的一切，并非无来由，皆由我们的心念感召而来。花开花落本无意义，真正赋予它们意义的是我们的心。只要我们内心保持平静，即便外界天崩地裂，我们也能身处宁静之中。

对于一棵古松树，木商会从实用的角度来看待它，思考它能做成什么材料、卖多少钱；植物学家则会更关注它的生物特性，如叶为针状、果为球状、四季常青等；而画家则会从审美的角度欣赏它，赞叹其苍翠挺拔、昂然高举的优美之处‌。这个例子也很好地说明了“万法唯心造”的道理，即每个人所感知到的世界，实际上都是各自内心心境、情感、经验和认知的反映。同一棵古松树，在不同人的眼中，却呈现出了截然不同的形象和价值。

境随心转‌，个人的境遇会随着心识的变化而变化。例如，用欣赏的眼光看世界，世界就会呈现美好；用挑剔的眼光看世界，世界则会充满缺陷。这反映了心识在塑造个人体验和境遇中的重要作用‌。

‌因此，心识是先驱，是首领，万法唯心造。心中所想，即是世界；心念一转，万物皆变‌‌。一切法由心生，一切法由心灭，心外无法。心若清净，则万物皆清；心若染污，则万物皆浊。正如华严经所说，若人欲了知，三世一切佛；应观法界性，一切唯心造。

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索达吉堪布：一部手机，70%的功能是没用的；一生赚再多钱，70%是留给别人花的| 你在忙什么

原创 凯伦阅读 凯伦阅读

大家好，我是凯伦。

如今，我们似乎总是在不停地忙碌，却往往忘记了为何而忙，甚至不清楚自己究竟在忙些什么。

今天和大家分享的这本书叫《你在忙什么》，是索达吉堪布近年来赴清华、北大等全球顶尖学府交流内容的精粹。

书中提到很多关于世人的幸福、压力、财富、情感、快乐很话题，今天和大家一起聊一聊。  

01 觉醒  

索达吉堪布在书中开篇即指出：“身体的忙碌，根本在心。”  

我们常常被外在的忙碌所裹挟，却忽略了内心的需求与感受，越忙越焦虑。  

而真正的幸福与快乐，并非来自物质的堆砌，而是源于内心的平和与满足。

86岁的琼瑶阿姨轻生之后，留下25亿遗产！  

所以，物质与财富也不能确保一个人内心的幸福与圆满。  

很多人一生都在奔波，为了名利像蚂蚁一样忙忙碌碌。然而，自己的欲望得不到满足时会心生痛苦，得到满足后新的欲望又继之而起，如此欲望永远无法止息，这也是一种苦。  

“所谓成功，不单单是有钱、有地位、有名声。对心有驾驭能力，经常有满足感，方可称得上成功。这一点，修禅就很容易获得。”  

相比不应追逐，我们更应该放慢脚步，聆听内心的声音，学会在忙碌中寻找内心的宁静，让心灵得以觉醒。  

所以，真正的快乐并非来自外在的物质与名利，而是源于内心的平和与满足。  

索达吉堪布给出的建议是，人们在晨起后、入睡前稍微打坐几分钟，让心安住，久而久之，心就会处于积极的状态中，从而感受到真正的快乐。  

02财富与幸福  

“障碍我们的，不是财富，而是对财富的执着。”  

书中，索达吉堪布对财富与幸福的关系进行了深刻的剖析。  

他引用了一段富有哲理的话：“一部手机，70%的功能是没用的；一款轿车，70%的速度是多余的；一幢别墅，70%的面积是空闲的；一屋漂亮衣物，70%是闲置没空穿的；一生赚再多的钱，70%是留给别人花的……”  

这不禁让我们反思，我们究竟需要多少物质才能感到满足？  

堪布认为，幸福并非来自物质的堆砌，而是源于内心的知足与感恩。  

他鼓励我们将财富用于有意义的事情上，如帮助他人、回馈社会，这样不仅能让我们感受到内心的充实与快乐，还能让我们的生活更加有意义。  

书中引用了《善生子经》中的观点，指出应当将收入的50%用来经营事业，25%用于衣食生活，25%储蓄以备应急。

然而，很多人并不懂得这个道理，他们投资冲动，只看好的一面，不看坏的一面，以致最后血本无归。  

然而世界富豪比尔·盖茨、李嘉诚等慈善家，一直在坚持布施，努力用自己的财富回馈社会。  

所以，如果琼瑶阿姨能用25亿里面的一点点钱，去贡献社会，帮助需要帮助的人，我相信她会感受到人间的爱，从而更快乐地生活下去。  

03情为何物  

“对情不要太执著，否则一定会带来痛苦。”  

当有人问到爱情的话题，索达吉堪布也给出了独到的见解。  

他认为，真正的爱情并非仅仅是激情与浪漫的堆砌，而是建立在相互理解、尊重与包容的基础上。  

一个人如果能通过佛教中的慈悲与智慧，学会放下执着，以更加宽广的心胸去接纳对方，就能建立起更加稳固和谐的情感关系。  

索达吉堪布讲了一个故事。  

以为女子爱上了佛陀的弟子阿难，她跑到佛陀面前，求佛陀让阿难还俗与自己成婚。  

佛陀问摩登伽女：“你爱阿难什么？”

她陶醉地说：“我爱他明亮的眼睛，爱他英俊的鼻子，爱他甜美的声音，爱他高雅的步伐，我爱阿难的一切。”  

然而，佛陀告诉她：“阿难的眼睛中有眼屎，鼻中有鼻涕，口中有唾液，耳中有耳屎，身体内有屎尿，哪一个值得爱？”  

老话说：“情人眼里出西施”。

陷入情欲之网的人，容易被对方外表或某些特质的过度美化而欺骗，而真正的爱情应该建立在相互理解、尊重与包容的基础上。  

杜拉斯的《情人》里面有一句话，华人少爷邂逅年老的她，对她说：“与年轻时候的你相比，我更爱你现在这会儿饱经沧桑的容颜。”  

为什么有七年之痒，为什么“爱情会消失”，因为当初的爱情是建立是外表皮毛上的，而人会老，美女帅哥每天也要拉屎。  

真爱必须建立在理解的基础上，这样才能长久。  

04压力与解脱  

面对现代社会的种种压力，索达吉堪布提供了多种解脱之道。  

他首先鼓励我们正视压力，认识到压力并非洪水猛兽，而是成长与进步的契机。  

建议我们通过禅修与冥想，学会在压力中寻找内心的平静与力量，从而更加从容地应对生活中的各种挑战。  

只有静下来，才能更接近慈悲与智慧，因为只有具备慈悲心与智慧眼的人，才能真正地超越痛苦与烦恼，达到内心的解脱与自由。  

书中讲述了一个故事。  

佛陀和阿难外出化缘时，看到路边有一块黄金，佛陀和阿难都称其为“毒蛇”，而附近一个农夫却将黄金视为至宝，最终因这块黄金惹上官司，被关进监狱。  

这个故事告诉我们，金钱（或说物质财富）有时会成为压力的来源，如果不懂得管理财富，反而会被其所累。  

这一点恰恰是当下人最大的问题：过度消费、提前消费、房贷车贷……  

今年夏天，上海的中金女职工，因为降薪，无法面对房贷车贷的巨大压力一跃而下。前几年，我们村一个年轻人，因为无法偿还的网贷压力烧炭轻生，留下1岁的女儿和妻子。  

这样的例子太多了。  

压力不是外界给我们的，而是我们自己作出来的。  

大雨毫无偏颇的落下，为何有的人就无法忍受呢？是不是问题还是在我们的心上。  

05生命的真谛  

“幸福的根本，不在于你拥有了多少东西，在于你减轻了多少欲望。”  

在探讨生命的真谛时，索达吉堪布强调了无常与无我的观念。  

他认为，一切事物都在不断变化之中，没有永恒不变的事物存在。  

因此，我们应该学会放下对物质的执着与对自我的执着，以更加开放的心态去接纳生命中的一切变化。同时，要珍惜生命中的每一个瞬间，因为每一个瞬间都是独一无二的、不可复制的。  

我们应该学会在当下寻找快乐与满足，而不是一味地追求未来的目标与梦想。  

书中提到，塔莎奶奶住在乡间的农庄，精心种植花草，过着朴素的田园生活，她的幸福令无数人羡慕不已。  

因为《青藏高原》红遍大江南北的歌手李娜，因为在张家界建了一个小屋，喜欢上田园生活，由此爱上归隐，于是最终到山西五台山出家。  

最后又因为来找她的人太多，她不得不隐居到美国的一个寺院中安静修行。  

关于她的故事，索达吉堪布在《红尘中的出离》中专门写过，书评参见：  “霍元甲”黄元申：41岁事业高峰出家，16年后还俗，如今状态让人唏嘘| 红尘中的出离

索达吉堪布说，这种幸福看似让人望尘莫及，但只要懂得知足少欲，当下就能拥有。  

结语  

前几天在朋友圈看到一段话：“以前车马很慢，书信很远；现在车马很快，快递很多。”配图是一张拉着几个快递盒子，文字间埋怨这交通发达、科技发达带来的麻烦。  

所以，科技发达，真的给我们带来幸福了吗？  

然而并没有，我们始终有做不完的事情，此起彼伏的烦恼与焦虑。  

我们应该怎样从繁忙和痛苦中解脱呢，古大德曾谆谆告诫后人：“勿待老来方学道，孤坟多是少年人。”  

其实，现在很多寺院都有免费的禅修班，一日二十三日七日一个月的都有，如果你在繁忙中找不到自己，不如让自己开启一段禅修之旅吧。  

如果，你想在繁忙的工作中获得心灵的宁静，可以读一行禅师的《和繁重的工作修行》，以及《越努力，越焦虑》。

书评：

和繁重的工作一起修行  

越努力，越焦虑

我们需要明白的是，真正的幸福并非来自外在的物质与名利，而是源于内心的平和与满足。  

只有当我们学会在忙碌中寻找内心的宁静与方向时，才能真正地活出自我、活出精彩。  

幸福不是读一篇文章，喝一碗鸡汤就可以抵达的，佛陀说的“法”，就是要踏踏实实去研读佛陀的经典。  

索达吉堪布说：“因为我已经见到了光明，所以我希望把光明带给大家。”

如是！

愿我们每个人都能在心中找到那份属于自己的光明与力量，勇敢地追寻内心的信仰与幸福。

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