睡眠窒息症的中醫治療與預防

睡眠窒息症的中醫治療與預防

聖誕與農曆新年假期剛過，便有病人查詢關於鼻鼾，以至睡眠窒息症的治療，原來病人跟朋友旅行期間，被友人發現就寐時會出現擾人的鼻鼾聲，除影響了身旁朋友的睡眠質素外，因當時的呼吸聲有間歇停止，亦令人擔心呼吸是否出現了問題。

在中醫學上，鼻鼾是鼾眠的主要臨床表現，鼾眠是以睡眠中鼾聲過響，甚或出現呼吸暫停為主要特徵的一種疾病，臨床上還會表現為張口呼吸，躁動多夢甚則一夜睡眠中出現多次短暫呼吸暫停，白天則出現頭痛頭昏、倦怠乏力、嗜睡、記憶衰退及注意力不集中、兒童生長發育遲緩等症狀。檢查見兒童多為腺樣體，扁桃體肥大，成人多為肥胖體形，鼻腔或咽腔有狹窄部位，通過鼻咽喉鏡及多導睡眠監測可以診斷。

從中醫學角度，臨床上通過辨證，患者多為痰瘀互結及肺脾氣虛兩類，痰瘀互結型患者一般體脂肪率較高，面色痿黃，頭油較多，平素較愛食肥甘厚味，舌有齒痕及瘀斑，治療會以化痰散結，活血祛瘀為主；肺脾氣虛型患者，平素易患感冒，怕冷，較易疲倦乏力，治以健脾和胃，益氣昇陽為法。

其實此病預防與調攝對於改善病情非常重要，例如調整睡眠姿勢，盡量採取側卧，可減少舌根後墜，改善通氣；控制飲食減少進食油膩食物，以減輕體脂肪率；增加運動，加強心肺功能；外感時積極治療以免加重鼻腔，咽喉的阻塞症狀；戒煙酒等不良習慣，改善作息生活，增強體質。此外，很多患者並不知道自己患病，又或者明知自己患病卻不重視治療，以為只是比較易倦，其實本病可增加高血壓風險，長遠更會增加中風的風險，所以治療是不容忽視的。

撰文：香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫臨床教研中心（香港仔）陳萱庭醫師

隔周四刊出