2021年3月18日 星期四

太阳经找病(7)颈椎病

太阳经找病(7)颈椎病

艾御享堂 

来源/蔡长福


金元四大家也没有说出哪个具体的方子可以明确治愈颈椎病。独活寄生汤,九味羌活汤等等,看书上讲的很好,但是用起来并没有太好临床疗效。只有按照仲景二阳合病,三阳合病的思路去治疗,才能快速治好这个病。我用过很多方子治疗颈椎病疗效都不好,说没效果也有效果,说有效又不是太好。仲景把颈椎病的治疗已经总结的很清楚了,同道的自己临床去验证。《医宗金鉴》对颈椎病的概括清代吴谦等人总结了六经辨证颈椎病治疗的总括如下:
项背几几强太阳,
脉浮无汗葛根汤,
有汗桂枝添葛入,
脉沉栝楼桂枝方;
结胸项强如柔痉,
大陷胸丸下必康;
但见少阳休汗下,
柴胡去半入篓良。

“项背几几强太阳”,第一句话就定了,这是太阳病桂枝汤证。第二句就是“脉浮无汗葛根汤”,你看多简单!一搭脉,脉浮,葛根汤出现了,葛根汤里包含桂枝汤,这叫二阳合并症。“有汗桂枝添葛入”,还有汗还怕风,这为什么?这是阳明经受了外邪,阳明经受外寒不该有汗,反而有汗,这是桂枝汤证还在,太阳风邪未尽传到了阳明,风为阳邪,所以反汗出,《伤寒论》14条“太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之。”如果经气化热,脸红彤彤的,脉大,那是桂枝加葛根加白虎汤证。若脉要沉,那就是《金匮要略》第一方“太阳病,其证备,身体强几几然,脉反沉迟,此为痉,栝蒌桂枝汤主之。”

“但见少阳休汗下”,少阳病出现也有脖子僵硬,脖子难受,所以少阳病也有颈椎病。我们知道少阳病有三禁:禁汗、禁吐、禁下,出现这个症状大家注意不能汗、也不能下、也不能吐,只好把半夏去掉加栝蒌,这个脖子僵硬才能缓解。如果误汗、误下、误吐了,不但治不好脖子病,有可能就把命治没了。

表证携带,日久不解,阳明热与少阳经热合病,颈椎酸胀。这是因为津液被热耗,津不能润筋,所以转动不能自如,必然要加大剂量葛根、石膏、天花粉、人参。颈椎病引起肩周炎颈椎病進一步发展,两肩疼痛,举动不能自如。这为经热耗筋,筋骨不能舒展,这是三阳合并症。方以大柴胡汤为主,重用天花粉葛根石膏知母;若脸淌油垢,头汗多,淌黄汗者,加茵陈蒿汤;若脸发红加连翘、黄连;若放屁多者加小承气汤;若大便特别难下,手脚心出汗,睡觉自汗出,上方加大承气汤,这是表里经热腑热同时出现。若要无汗用桂枝汤加葛根加大柴胡加白虎汤,再辨证看看是否使用承气汤。

为什么颈椎病常常治疗之后好好坏坏,反反复复?就因为我们不懂的六经辨证,在临床上没有一个整体观,头疼治头,脚疼治脚。病人、医生都以为是颈椎病了,其实是膀胱生病了,这是发病在里,颈椎受凉之后就有了症状,营卫不调,仲景制方,针对里虚之病,桂枝汤一剂汗出而解。颈椎病兼有阳明表证者加上葛根,无汗者加上麻黄。颈椎病日久不愈,损伤津液者加上栝蒌根;经气化热颈椎酸胀疼痛者合白虎汤;病情加重合病肩周炎者用上大柴胡;如果病情继续发展化湿热,头汗出者合上茵陈蒿汤;如果兼有大便不通者合上小承气。治病如下棋,仲景设法处方,步步为营,制定了桂枝汤这个脾胃大补方统领六经,为《伤寒论》开卷之法。

什么叫看病?看病就是生活,什么叫学医,学医也是生活!我们知道,一般的颈椎病,桂枝汤、葛根汤就能够治好。肾亏引起的颈椎病,桂枝汤、麻附辛、麻附甘都可以临时解掉症状。但是如果患者不能配合护理保养,在治疗期间没有禁房事的话,那药物只能起到临时的作用而已,吃过了感觉好些,但是过后又复发了,病情反反复复。病人不配合,骨髓永远没有机会休养生息,颈椎病永远好不了。最好的治疗方法就是,夫妻控制性生活一段时间,让骨髓稍作休息自我调整,经气充满了,自然而然颈椎病就慢慢好了。
病其实是你自己搞出来的,要想把病断根,还是得靠你自己,自己保护好自己,自己做不好,再好的药也帮不了你,生命是掌握在自己的手中。很多男的喝过酒了就胡来,女人控制不了他的,就这样搞着搞着,把身体搞坏了。到了45岁,男人就不行了,后悔莫及。懂得知足,给身体足够的恢复时间,这样身体就会越来越好。

颈椎僵硬两肩痛,太阳经上找病根;
脉要浮缓桂枝证,浮长葛根特别灵;
沉迟还是太阳病,栝蒌桂枝有神功;
颈椎常疼歪脖病,柴胡桂枝特别灵;
汗多颈椎常难受,桂枝加葛特别灵;
自汗汗多不怕冷,桂葛石膏特别灵。

仅供临床参考,非专业医生请勿
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