| 倪醫師病案紀錄 初診日期：4/28/2008 |
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| 姓名 | 性別 | 年齡及體型 | 來診日期 |
| 067-1 C, LH | F | 三十餘歲，瘦 | 4/28/2008 |
| 來診原因：胃酸、焦慮。 |
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問診：
睡眠：不好。 大便：不規則。色中黃。 小便：深黃，喝果汁時淡黃 (由熱轉寒)。 口渴：口渴。喜歡喝室溫的水。 胃口：好。 體溫：雙足冷。 體力：不好。黃昏倦怠、胃脘不舒服 其他：週六吃海鮮皮膚出紅疹，會癢。吃過東西之後，不會噁心，但是胃酸多。另胸骨痛。 喜喝極酸的果汁 |
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| 脈診：洪數無力 |
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望診：
舌診：白濕、紅乾。
眼診：瞳孔大且對光無反應à腎陽不足，所以她焦慮
肝區受損 |
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| 診斷：胃家寒症，心陽不足，腎陽不守 |
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| 針灸處方： |
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中藥處方：
旋覆花三錢 代赭石三錢 乾薑二錢 吳茱萸三錢 炙甘草三錢 大棗十枚 桂枝三錢 白芍三錢 細辛二錢 當歸二錢 木通三錢 茯神五錢 遠志三錢 澤瀉五錢 補骨脂三錢 柴胡三錢 郁金五錢 三付 九碗煮三碗 早晚飯前 |
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解說：
師建議: 不喝咖啡、不吃人工糖或其他人工添加物。
胃酸過多用旋覆代赭湯
胃寒用吳茱萸加亁薑
手足冷用當歸四逆湯
腎陽不足致焦慮故用補骨脂、澤瀉、茯神、遠志補腎安神 |
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| 備註： |
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