与死神抗争的一个月：11岁女孩急性白血病的拯救之路

原创 张胜兵中医

急性白血病：九死一生

这个患者是师父张胜兵全程网诊的一个患儿，当时师父很忙，助理紧急安排在晚上网诊的。

女孩，11岁，急性淋巴细胞白血病。

医院说这种情况只能做骨髓移植，需要至少60万元，但不敢保证能找到配型，也不敢保证是否能治愈。

由于经济能力有限，父母实在没有办法只能将孩子接回家里，落叶归根，等死。

在危难之际，他们通过网络找到了师父，打电话求助，师父按照患者父母提供的最新信息随证变方，经过多番治疗，患者的体温降下来了，出血止住了，血象也开始恢复。

以前只能躺在床上昏睡，现在吃饭、喝水、大小便、睡眠全部正常了，自己都可以起床锻炼身体了。

原本耳朵流血，还有一只耳朵已经失聪了，现在听力也恢复了大半。4月19日，患儿父母传来喜讯，孩子的检查全部正常了。

这是一场瞬息万变，异常凶险的战斗，是与死神争分夺秒的战斗，就像师父说的，这几天的治疗过程，就像打了一场大仗，时时刻刻都在紧张之中。

与死神战斗的一个月

时间发生在2021年3月4号，那天患者家人联系到我，他说他的孩子被确诊为白血病了，没有经过化疗，确诊的时候白细胞117、淋巴细胞95、血小板20。

找了某中医吃了四天的中药，结果白细胞降到65，而且还开始流鼻血，止不住。

家人赶紧把孩子送去医院，查了血常规，发现已经是严重贫血了【血小板已到了10】。

又过了四天，这个孩子就已经是浑身无力，迷糊状态，期间几次休克，输了两袋血才抢救过来。

患者找到我的时候，还在重症监护室。

这个孩子，只有11岁，得病以后就在网上找各种方子和各类医生看，越吃情况越差。

在我给他进行网诊后，得知了她的舌苔黄腻，还带有一些剥落，大便还是黑色的，而且很臭。

患者父亲本人是搞针灸理疗的，他摸了一下脉，告诉我说脉非常有力，而且又快。

据此，我认为她这个是白虎汤证，我就给她用白虎汤加减化裁。为防止方子碍胃，我还在这个方子里加了10克粳米。

处方：生石膏30g、知母15g、西洋参10g、铁皮石斛10g、白茅根10g、侧柏叶10g、大蓟10g、小蓟10g、丹皮10g、生地15g、赤芍15g、黄芩6g、黄连6g、茯苓10g、甘草10g、粳米10g。

结束前，我嘱咐孩子父亲：吃完一副药后，只要有变化，即使很细微都要及时反应情况。

他不理解，问我：孩子血红蛋白、血小板这么低，还用这么苦寒的药，会不会伤她？我说别担心，我们的中医是方证对应，让他把其他杂七杂八的药全部停了。

孩子喝完一付药后，烧并没有退，而且孩子还说牙很疼，我就让他刺激了合谷穴。此外，我还让孩子父亲去准备安宫牛黄丸、片仔癀之类的。

由于她没有退烧，我就让他加犀牛角，但犀牛角没有，所以就改为加30克水牛角，把生石膏加到60克。

这服药吃完后，孩子的体温就降到了39度，但还是发烧。孩子父亲也着急，问我有没有穴位治疗？

我告诉他可以针刺合谷、曲池、商阳、大椎、内庭，不要用艾灸，只用针（刺）。

此外，孩子说大便又好几天不通了，我就让加入一些大黄，芒硝，通便。

这次药吃完后，孩子大便通了，烧也退了。

退烧之后，孩子出现了口苦的感觉，我就把小柴胡汤加进去了。

处方：柴胡25g、黄芩10g、法夏10g、龙胆草6g、车前子10g、木通10g、栀子10g、生地15g、当归10g、泽泻10g、甘草10g、生石膏60g、水牛角60g、知母15g、党参10g、仙鹤草30g、地骨皮10g、丹皮10g、赤芍10g、茜草10g、地榆炭10g、生白芍10g、鳖甲30g、秦艽15g、青蒿15g。

后来口苦也没有了，孩子父亲说基本都在晚上烧，其他时间不烧了，我就给她用了沙参麦冬汤和青蒿鳖甲汤，由于小孩说她有些烦躁，我就给她加了栀子豉汤。这几个方子放在一起组成了加减方。

【图片源于互联网】

最后，我还让孩子父亲随时准备安宫牛黄丸，如果出现问题，准备急救，因为孩子心率很快，有140了，普通年轻人日常心率在60-100。

经过这些治疗，体温现在维持在38-39度，仍然在发烧。鼻子、耳朵、嘴巴，都有流血。

又通过了这几个方子加减调理，在3月15日体温来到了37.5度，这个时候也开始出汗了，流血全部停止了，但是心率还有128。这个时候我用了牡蛎散和生脉散来做加减。

 处方：五味子15g、煅龙骨30g、煅牡蛎30g、太子参10g、麦冬10g、枣皮60g、丹皮10g、地骨皮10g、浮小麦10g、仙鹤草60g、茜草炭15g、地榆炭15g、棕榈炭15g、知母15g、生石膏30g、杏仁10g、粳米10g、甘草10g、东阿阿胶10g

喝了之后呢？体温终于是恢复到正常状态了。由于此前失血过多，现在就开始进补。我就用了当归补血汤，慢慢来补。

 处方：黄芪60g、当归5g、阿胶10g、仙鹤草30g

由于孩子大便一直都不是太好，我就将增液汤加进去了，在这个基础上还加了一点蜂蜜，又让他吃了两三副。

处方：黄芪60g、知母15g、玄参30g、生地30g、麦冬30g、当归30g、陈皮10g、阿胶10g、仙鹤草30g、蜂蜜若干

吃了之后，鼻子又有点流血，只能再加一些止血的药，比如说茜草炭、仙鹤草、地榆炭、棕榈炭，也把石膏和知母加进去了，还有东阿阿胶，因为阿胶既能止血，又能补血。

几天之后，血止住了，然后孩子父亲带着她去查了这个血常规，相较之前已经有了很大的改善了。

时间来到3月19号，孩子又出现了口苦和忽冷忽热，体温38度，寒热往来。这种情况，我立刻给她用了小柴胡汤来进行治疗。

又过了几天，孩子说大便又拉不出来了，我就立马把小柴胡变成了大柴胡汤。

大柴胡汤吃了之后，这个病情慢慢地就控制住了。

这个时候，我就给他开了一个丸子来调理，因为孩子基本上已经快正常了。

体温在3月23号的时候降到了36.9度，已经有五六天没有发烧了。于是，我就给他这个开了一个健脾胃、补气血的方子，就是八珍汤和五仙散加仙鹤草。

这个方子就是用来补气血，让她恢复元气。吃完药后，孩子感觉胃口很好，能吃饭，也不昏睡了，体温正常，一天比一天好。

好景不长，到3月27号，孩子父亲打来电话说：孩子的右耳朵一直流水，还有臭味，耳朵周围也疼。

医院说是中耳炎，我就给她加服了龙胆泻肝丸，吃了几天之后就基本正常了。

到了3月30号，孩子父亲反馈说孩子饭量正常，睡眠正常，整体症状非常好，能下地走路，能出去玩了，耳朵也不怎么流水，不怎么疼了，听力也恢复了一些，但还是有点便秘，大便有点干硬。

出现这种情况，我就用增液汤给她养阴通便。

3月30号的晚上，他将检查结果拍给我看，恢复的非常非常好。于是，我就在八珍汤和五仙散加仙鹤草的基础上，又加了西洋参、铁皮石斛、黄芪来给他益气、养血、养阴。

处方：黄芪30g、知母10g、柴胡6g、升麻6g、桔梗6g、西洋参10g、铁皮石斛10g、太子参10g、党参10g、生白术10g、茯苓10g、甘草10g、炒神曲10g、炒山楂10g、炒麦芽10g、炒谷芽10g、炒鸡内金10g、仙鹤草30g、当归10g、生白芍10g、熟地15g、生地15g、川芎10g、陈皮10g、麦冬15g、玄参15g、五味子10g

4月1号，孩子父亲突然发来消息说，就吃了点鱼和虾，发现腿上有红点。我告诉他，现在孩子还不能吃发物，因为它是血热妄行所引起的出血！

4月3号，这一个血象的指标恢复正常，脚上的红点也消下去了。

4月3号的下午，他就说要送锦旗，因为一切都正常了。到了4月7号，他说做了复查，已经完全没有幼稚细胞，孩子身上的炎症完全消失，C反应蛋白完全正常，就是血小板稍微低了一点点。

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我告诉他，现在已经可以说基本上正常了，血小板比较容易生，我就照这个方向给孩子开药。

4月15日，指标进一步好转。孩子可以像健康小孩那样出去玩了。见状，我就只把黄芪加大剂量用来益气养血。

在4月20号的时候，他去做了检查，所有指标全部正常。

急性白血病治疗的最后

整个过程，基本上就这个样子。生命太脆弱了，从第一次见到这个小女孩，晕晕欲睡、鼻子、耳朵、嘴巴都在流血，到下地走路，开心的玩耍，这期间也不过一个多月。

所以说，即使是急性白血病，只要辨证准确，效果也会很快，一个多月就能解决。

当然了，医院的医生检查的时候他们也觉得诧异，不好解释，那是他们的事，反正我们已经把我们的做好了。

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