2026年6月16日 星期二

附子有暖肝熄风的作用,可应对肝风内动之证

附子有暖肝熄风的作用,可应对肝风内动之证

中医书友会

—本文约911字,预计阅读3分钟—

附子有暖肝熄风作用
作者/潘少骅
本文摘自《中医杂志》(1992)

介绍:潘少骅,男,主任医师。1977年恢复高考后首批以优异成绩考入江西中医学院。83年到江西省某医院工作至今。期间曾在1998年于中国中医研究院广安门医院肛肠科进修学习,师从博士生导师、研究员李国栋等导师学习;2002年至2005年师从胡阶林教授学习工作。 发表论文20余篇



附子多用于温脾肾、散寒止痛、回阳救逆。然而附子还具有暖肝熄风的作用,不为人们所重视。经云“诸风掉眩皆属于肝”。

肝为厥阴,处下焦阴寒之地,体阴而用阳,当寒湿之邪凝聚下焦,肝寒不主筋脉,或肝阴不足,虚阳外浮,则虚风内生,发为肝风。肝肾同源,附子有温肾暖脾之功,故亦有散厥阴肝经之风寒、摄外浮之虚阳的作用。


《本经》云:附子主“寒湿蹂躄,拘挛膝痛,不能行步”,《别录》谓:主“霍乱转筋”,这些都是肝所主之筋脉之病症之一。

可见早有附子治厥阴肝经病之记载,它的温肝柔筋熄风作用,应引起我们的重视。笔者临床依据此用于治疗震颤这样一类肝风内动之证,屡见功效。


曾治郭某某,男,60岁,住院号:92123。

主诉:以四肢震颤3月余入院,缘由3个月前发热后出现四肢震颤,肌肉跳动,上肢为甚,夜间发作为多,入院前症状加重,有时伴牙齿打颤。

检查:面容如常,自主体位,肌力、肌张力正常,四肢可见微小震颤,上肢明显,共济失调征阴性,脉细,舌淡胖大苔白。

脑血流图:脑血管弹性减弱,两侧波幅不对称,右侧偏低,T₃、T₄正常。

西医诊断:老年性震颤。

辨证:厥阴肝寒,肝风内动。

药用:制附片12g,茯苓15g,生龙牡各20g,白芍12g,白术10g。水煎服。


加减治疗半个月,震颤明显好转,发作次数减少,持续时间缩短,震颤程度减轻,牙齿已不打颤,四肢震颤有时1~2天无发作,病情好转出院。以后门诊继续治疗数月,震颤消失,随访3年未复发。


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