临证伴读之伴读本草篇——海 藻

原创 刘小如 医海辰星

伴读本草篇——

海  藻

  

又名：落首、海萝、乌菜、海藻菜、海带花

性味归经

苦、咸，寒。归肝、胃、肾经。

功效

消痰软坚散结，利水消肿。

主治

1.瘿瘤，瘰疬，睾丸肿痛

2.痰饮水肿

应用

1.瘿瘤，瘰疬，睾丸肿痛

本品咸寒，能软坚散结，清热消痰。治痰湿凝滞，气血瘀阻，项下结块，渐大不痛之瘿瘤，常与昆布相须为用，亦常配伍行气活血、燥湿化痰之青皮、当归、半夏等，如海藻玉壶汤（《外科正宗》）；痰火郁结之瘰疬结核者，常与夏枯草、玄参、牡蛎等配伍，以加强清热化痰散结功效，如内消瘰疬丸（《疡医大全》）；瘰疬坚而不溃，热毒偏盛者，常与玄参、黄连、三棱等同用。寒凝气滞而致睾丸肿胀疼痛者，取本品软坚散结之功，常与橘核、荔枝核、延胡索等同用。

2.痰饮水肿

本品苦寒性降，有利水消肿之功，但单用力薄，多与茯苓、猪苓、泽泻等利水渗湿药同用。

常见配伍

海藻配猪苓

海藻咸寒，消痰软坚，利水消肿；猪苓甘淡平，利水渗湿。两药相伍，利水消肿之力增强，适用于痰饮水肿之证。

 

海藻配橘核

海藻咸寒，消痰软坚，利水消肿；橘核苦平，功专理气散结止痛。二药伍用，可增强消痰软坚，散结止痛之功，适用于气滞痰凝之睾丸肿痛。

本草汇解

《神农本草经》

性味归经

味苦，寒。

功效

主瘿瘤气，颈下核，破散结气，痈肿癥瘕坚气，腹中上下鸣，下水十二肿。

《名医别录》

性味归经

味咸。无毒。

功效

主治皮间积聚暴㿉。留气热结。利小便。一名藫。生东海。七月七日采。暴干。反甘草。

《本草经集注》

性味归经

味苦、咸，寒，无毒。

功效

主治瘿瘤气，颈下核，破散结气、痈肿、癥瘕，坚气，腹中上下鸣，下十二水肿。治皮间积聚暴溃，留气热结，利小便。

《药性赋》

反甘草，海带、昆布性用略同。味苦咸，性微寒，阴也，降也。善降气清热，消膈中痰壅，故善消颈项瘿瘤结核，及痈肿癥积，利小便，逐水气，治湿热气急，腹中上下雷鸣，疗偏坠疝气疼痛，消奔豚水气浮肿，及百邪鬼魅热毒。

《本草纲目》

东恒治瘰疬马刀、散肿溃坚汤，与甘草同用之，盖以坚积之病，非平和之药所能取捷，必令反夺以成其功也。

 

药理作用

1.调节甲状腺功能：海藻富含碘化物，能有效纠正因缺碘引起的甲状腺功能不足（如地方性甲状腺肿），并对甲状腺功能亢进（甲亢）的新陈代谢率有暂时的抑制作用，常作为手术前的辅助准备措施。

2.降血脂与抗动脉硬化：海藻中的褐藻多糖硫酸酯具有抗高脂血症作用，能降低血清胆固醇水平，减轻动脉粥样硬化。

3.降血压：较大剂量的海藻对动物显示出明显且持久的降压作用。

4.抗凝血与改善微循环：海藻提取的褐藻酸具有类似肝素的作用，能抗凝血、抗血栓、降低血液黏稠度，从而改善微循环。

5.抗肿瘤与免疫调节：海藻中的多种活性成分（如多糖、多卤多萜物质）具有提高人体免疫力和抗癌、抗病毒的活性。海藻多糖是其重要的活性物质，研究表明其具有抗肿瘤活性。

6.抗菌与抗病毒：海藻提取物具有一定的抗菌和抗病毒作用。例如，羊栖菜提取物对枯草杆菌有抑制作用，海藻多糖对Ⅰ型单纯疱疹病毒有抑制效果，其提取液中的蛋白多糖类物质甚至可对抗艾滋病病毒（HIV）和某些致癌的RNA病毒。

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无痰不作眩，一个中成药把痰清了，头不晕了

无痰不作眩，一个中成药把痰清了，头不晕了

原创 李知行 中医李知行

文/中医李知行

有什么样的愿力，就会种下什么样的种子。

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写字楼白领小王盯着旋转的电脑屏幕，突然天旋地转；退休李阿姨买菜途中扶墙喘息，眼前金星乱冒；高三学生小林背书时耳鸣如蝉……这些现代人熟悉的“眩晕时刻”，在中医眼中正是肝阳上亢与气血两虚的联合攻势——如同狂风掀翻气血之舟，痰火搅乱清阳之海。

此时，一盒中成药抑眩宁胶囊悄然出现在脑海里面。

抑眩宁胶囊：苍耳子（炒）、菊花、胆南星、黄芩、竹茹、牡蛎（煅）、山楂、陈皮、白芍、生铁落、茯苓、枸杞子。

苍耳子与菊花是这个药里的主角，又叫祛风双雄。苍耳子（炒）堪称中药界的“扫雷兵”，《本草纲目》载其“通脑顶，治头痛目眩”。经炒制后毒性大减，其挥发油成分像精准的导航仪，能疏通头面经络，尤其擅长收拾空调房里的“虚风偷袭”。菊花则是“清肝灭火器”，《神农本草经》赞其“主诸风头眩”。现代人盯着手机电脑的“肝火目赤”，正需其富含的菊苷灭火。科研发现，菊花提取物能抑制组胺释放，宛如给躁动的神经末梢敷上“清凉贴”。

中医看来，眩晕的的一个很重要的原因就是肝阳上亢，肝风侵扰清窍。所以这里就需要我们的潜阳三人组。

牡蛎（煅）如深海盾牌，《本草纲目》称其“化痰软坚，清热除湿”。煅制后钙质更易吸收，像给浮越的肝阳戴上“重力手环”。

白芍是“血液润滑剂”，《药品化义》说它“补血益肝，滋阴柔筋”。其芍药苷能舒缓血管痉挛，让僵硬的颈动脉恢复弹性。

生铁落作为“镇惊重器”，《本草纲目拾遗》载其“平肝去怯”，宛如在躁动的神经突触间投放“镇静烟雾弹”。

眩晕的另外一个原因是痰浊，痰浊蒙蔽清窍。我们马上请出涤痰小分队。

胆南星是“痰热切割机”，《本草正》称其“治痰厥头晕”。其生物碱能分解黏稠的病理痰液，像用高压水枪冲洗脑窍。

竹茹担任“胃经清道夫”，《本草备要》赞其“清热化痰，止呕除烦”。空调房里的恶心反酸，正需其丝瓜络般的纤维结构吸附痰湿。

陈皮是“气机调度员”，《本草纲目》说它“理气燥湿”。其挥发油促进胃肠蠕动，避免食积加重眩晕。

再分别用三个药去处理身体的湿、热、瘀。

茯苓担任“水液平衡师”，《神农本草经》说它“利小便，伐肾邪”。通过调节细胞内外液，消除梅尼埃病的“内耳水肿”。

黄芩是“三焦消防员”，《药性论》称其“泻三焦火”。现代人熬夜刷剧的虚火上升，正需其黄芩苷扑灭。

山楂像“血液净化器”，《本草纲目》载其“化饮食，消肉积”。其黄酮成分能乳化血管中的“脂质淤泥”，恢复血液清澈。

最后还有一味枸杞子，枸杞子是补肝肾的，补肝肾的目的就是为了滋水涵木，阴液足了，就能涵养肝阳，防止肝阳上亢。

这支特工队的战术图谱，可在张仲景治“眩冒”的方剂中找到原型。古人所说的“无痰不作眩”，与现代前庭神经紊乱理论惊人契合。

此方专治三类现代“晕眩侠”：

“肝火冲锋员”：压力大易怒，头痛如戴紧箍咒。

“痰湿潜水员”：体胖舌苔厚，头晕似裹湿毛巾。

“气血风筝人”：熬夜后面色苍白，站起时眼前发黑。

抑眩宁胶囊的组方哲学，本质是中医“整体观”的现代表达。它不像西药眩晕停那样“暴力刹车”，而是通过祛风、潜阳、化痰、养血的“四维调衡”，重建人体内环境——如同治理台风灾害，既要平息风暴（清肝），又要加固堤坝（健脾），还要疏通河道（利湿）。

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为什么慢性炎症致癌？

为什么慢性炎症致癌？

原创 80后菠萝博士 菠萝因子

文 | 菠萝

（一）

我们经常说的“上火”，从现代医学来看很多就是炎症。相对急性炎症而言，慢性炎症经常感受没有那么强烈，但它和癌症关系密切，包括中国最常见的一些类型。

 

比如，肺癌和肺部慢性炎症有关；肝癌和慢性肝炎有关；食管癌和食管炎症有关；胃癌和慢性胃炎有关；等等。

 

下面是我整理的一个表格，展示了和常见癌症和常见相关慢性炎症，以及主要诱导因素。

大家可以看出，有的炎症和感染有关，可以预防和治疗，比如乙肝病毒有疫苗，而丙肝病毒和幽门螺杆菌可以用药物治愈。

有的炎症则和生活方式有关，可以注意和规避，比如抽烟、喝酒、吃太烫，也包括肥胖引起的内分泌紊乱和全身炎症。

有的则主要是和先天基因有关，比如自身免疫性疾病相关的胰腺炎、肠炎等。这种目前很难治愈，但我们可以尽量控制症状，减少炎症程度和危害。

 

（二）

 

为什么慢性炎症会增加患癌风险呢？

挺复杂的。经过几十年的科学研究，发现了至少五个很关键的机制。

 

第一是DNA损伤。慢性炎症会在细胞里产生活性氧、活性氮一类的化合物，它们可以直接损伤细胞的DNA。这些损伤如果没有被及时修复，长期以往就会引起基因突变，增加癌变风险。

第二是刺激细胞生长。炎症伴随着细胞因子和生长因子的大量释放。这些信号分子可以促进细胞的存活和分裂，而每次细胞分裂都会带来随机的DNA变化，长期就会增加致癌基因突变概率。如果已经出现了癌细胞，炎症也会刺激癌细胞生长。

第三是免疫失调。慢性炎症会打破免疫平衡，扭曲免疫系统的正常功能，包括减弱对突变细胞的清除能力。慢性炎症中，细胞可能分泌免疫抑制因子，降低杀伤性T细胞等重要免疫细胞的活性，帮助癌细胞逃避免疫系统的攻击。

第四是促进血管生成。慢性炎症能产生VEGF（血管内皮生长因子）等可以促进新血管形成的因子。新血管能为肿瘤提供必需的养分和氧气，促进其生长和转移。

第五是肿瘤微环境变化。慢性炎症伴随着持续的组织损伤和修复，反复修复的过程会导致细胞微环境的改变，比如发生纤维化。纤维化可能会有利于肿瘤细胞的生长和扩散。

上面这些原因排名不分先后，癌症如果出现，大概率是共同作用的结果。

总之，慢性炎症肯定对身体不好，大家留意相关风险因素，能规避就规避，能治疗就治疗。

说了这么多，大家也不用恐慌。

慢性炎症和癌症有关，只是说长期有炎症的人，整体风险稍高一些，并不等于有炎症就一定会得癌症，更不等于会死于癌症。

其实每个人都或多或少有某些慢性炎症，区别只是严重程度不同，或者查没查出来。

大家根据自身风险，哪个器官炎症多，那就注意减少刺激因素，然后做好这个器官相应的筛查就好：肺部是低剂量CT，食管和胃是胃镜，肠是肠镜，肝是腹部超声+甲胚蛋白，等等。只要癌症发现得早，就不是绝症。

祝大家快乐心情好，炎症少打扰！

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当甲状腺结节遇上“涩脉”（第一期）——参与互动评论得好礼

 

当甲状腺结节遇上“涩脉”（第一期）——参与互动评论得好礼

原创 陈日含 悦读中医

好的医生总是向临床病案求教，无数的点滴病案，累积了丰厚的临床经验，是你最难以忘怀的好老师。正因为，每个医生都是这么一个培养成熟的过程。我们愿意把自己的案例，零距离地还原给大家。希望大家看到这个案例的时候，如同自己亲身经历过一样，然后认识到涩脉的深度内涵。

甲状腺结节医案

笔者曾治一甲状腺结节案例。初诊时间：2016年2月4日。

患者尤某，女，38岁，以体检发现甲状腺结节半年为主诉来诊。患者于半年前因单位组织体检。甲状腺彩超（2015年6月20日）。发现左甲状腺结节（二类），左甲状腺有0.6cm×0.4cm的结节。

当今公务员、教师等体制内各种行业大都有体检。体检让很多人喜忧参半。喜的一拨人，是一切指标正常，可以高枕无忧。忧的呢？体检各个指标出问题，不在正常范围内，忧虑不堪。

我们上面的尤老师，体育生出身，可谓体壮如牛，却检查出甲状腺结节，这让她忧郁不堪。当然，她的想法如同大多数人一样，先寻求各大医院诊治。但是各三甲医院给的答案都是一样的，观察一下。可是，越是观察，长得越大。甲状腺结节从（2015年6月20日）左甲状腺结节（二类），左甲状腺0.6cm×0.4cm的结节，到如今（2016年2月2日）发现左甲状腺结节三类，左甲状腺1.6cm×1.2cm的结节。尤老师也随着甲状腺结节的长大，忧虑一天比一天重。当然她并没有听从某医生说的被动观察，而是四处求医，中西并进。

但是用的诸多方药，疗效茫然，病情似乎愈发加重。

通过同事介绍，尤老师的妈妈极力推荐她女儿来我处就诊。就诊见面之时，尤老师为人尤为客气。但一谈到病情，满脸忧郁，如同换了一个人。且不断地问我，会不会得甲状腺癌呀？

我一边安慰她，一边迅速进入脉诊状态。

脉诊：右寸中浮缓而甚涩，左关偏沉。

脉诊过后，问了当前并无特殊症状，二便、饮食、睡眠均正常。查看病历：前医曾用逍遥散、小柴胡汤、海藻玉壶汤等。

分析一下前面医者所用药。

逍遥散

逍遥散有调和肝脾、疏肝解郁之功，若用逍遥散必是肝气郁结、血虚脾弱之证。依“太阴病：里虚里寒，虚弱太阴”太阴病判断原则。及“少阳病：上热气滞，实弦少阳”少阳病判断原则，逍遥散脉症符合里虚寒及气滞病机，犹如仲景六经病之少阳太阴合病。若是少阳太阴合病，必有相应稍浮而弦之脉，本医案虽亦有关沉之势，于脉象明显不符，脉证不合，无功，不足为奇。

小柴胡汤

小柴胡汤，是少阳病之典型主方。患者出现寒热往来、胸肋苦满、口苦、咽干、目眩等症状。本医案没有明显的临床症状，又未见双脉寸关稍浮而弦，脉症与病机不相符合。

海藻玉壶汤

出自《外科正宗》卷二，具有化痰软坚、消瘿散结、滋阴泻火之功效，主治气滞痰凝之瘿瘤。从治疗病证来看，甲状腺结节似乎可以用之。再从六经病辨证角度看，此方可合太阴少阳阳明合病夹饮。阳明夹饮之脉，必有滑数之脉象，所谓“弦滑携痰饮”与本脉案脉象显然不符。无功不可怪。

前医皆了无寸功，问题出在何处？

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45岁乙肝患者肝硬化10年，逆转方子公开，不保密！

45岁乙肝患者肝硬化10年，逆转方子公开，不保密！

原创 王安生 北京北苑中医医院王安生工作室

大家好，我是王安生，国内知名肝病专家主任医师，近50年肝病临床经验，擅长消化系统疾病，慢乙肝大小三阳、肝硬化、顽固性腹水、肝癌、脂肪肝、酒精肝、肝囊肿、自身免疫性肝炎、黄疸性肝炎、胆囊炎、肝内胆管结石等问题！

半年前，门诊来了一位特殊的患者——45岁的王先生，他佝偻着腰走进诊室，脸色蜡黄，眼白发黄，整个人瘦得几乎皮包骨头。

"医生，我这肚子胀得厉害，吃不下饭，连呼吸都困难..."他虚弱地说道。

检查结果令人震惊：乙肝肝硬化失代偿期，大量腹水，肝功能严重受损，肝脏硬度值高达21.3kPa（正常值＜7.3kPa）。更让人揪心的是，他10年前就确诊肝硬化，却一直不当回事，照常熬夜、饮酒，直到现在才来就医。

那么，乙肝是如何一步步"啃噬"肝脏，最终导致肝硬化的？

事实上，乙肝病毒导致肝硬化的过程，实际上是肝脏长期遭受"慢性伤害"的结果。

当乙肝病毒在肝细胞内持续复制时，会引发免疫系统对感染细胞的攻击，这种反复的免疫反应导致肝细胞不断坏死。每次炎症发作后，肝脏都会启动修复机制，产生纤维组织来填补损伤——这就是肝纤维化的开端。

随着时间推移，这些纤维组织会逐渐取代健康的肝细胞，改变肝脏的正常结构。当纤维化发展到一定程度（通常需要10-20年），肝脏就会变硬、变形，表面出现结节，这就是肝硬化。

更严重的是，这种结构改变会导致门静脉高压，引发腹水、脾肿大等一系列并发症。

在中医看来，张先生的肝硬化是由于肝郁血瘀、湿热毒蕴、脾肾两虚所致：长期乙肝病毒侵袭导致肝络瘀阻，加上熬夜、饮酒等不良习惯，进一步耗伤气血，形成本虚标实之证。

因此，治疗需活血化瘀、软坚散结、健脾利水、扶正祛邪。

基于这一原则，我为他制定了一套中药复方，并结合抗病毒治疗，双管齐下。

核心方剂如下：

柴胡、制香附——疏肝解郁，条达肝气

三棱、莪术——破血逐瘀，消散癥积

炙鳖甲、鸡内金——软坚散结，降解肝纤维

生黄芪、炒白芍——益气养血，扶助正气

鸡血藤、鸡骨草——活血通络，清热解毒

针对腹水，加用决流汤（牵牛子、甘遂、车前子、桂枝、肉桂）峻下逐水，急则治标。

复诊结果：

经过3个月的系统调理，腹水消退，体重逐渐回升至65公斤，面色也从晦暗转为红润。检查显示，他的肝脏硬度值从最初的18.4kPa降至15.2kPa，肝脏纤维化程度得到明显改善。

在持续半年的治疗过程中，根据他恢复情况对方剂进行了动态调整：初期以决流汤配合基础方强力利水，待腹水消退后转为以鳖甲、丹参、三七等药物为主的抗纤维化治疗。

同时严格规范他的作息时间，要求每晚10点前入睡，并配合八段锦锻炼以疏通经络。最近一次的肝功能检查显示，他的ALT、AST指标已接近正常范围，白蛋白水平稳定在35g/L以上。

需要特别强调的是，所有中药方剂都是根据个人具体病情、体质特征以及疾病发展阶段量身定制的治疗方案。

中医讲究"辨证论治"，即使是同样的肝硬化诊断，不同患者由于体质差异、病程长短、并发症情况的不同，用药也大相径庭，切勿照搬网络药方自行用药。

方解：

1、柴胡、制香附

柴胡味苦辛，性微寒，归肝、胆经，具有疏肝解郁、升举阳气的功效，是治疗肝气郁结的要药；

制香附味辛微苦，性平，归肝、三焦经，擅长理气解郁、调经止痛。

二者配伍能协同增强疏肝理气之效。

2、三棱、莪术

三棱味苦性平，莪术味辛苦性温，均归肝、脾经，二者相须为用，具有破血行气、消积止痛之功，特别适用于瘀血内停所致的癥瘕积聚。

3、炙鳖甲、鸡内金

炙鳖甲味咸性微寒，归肝、肾经，经炮制后更增滋阴潜阳、软坚散结之效；

鸡内金味甘性平，归脾、胃、小肠、膀胱经，既能消食健胃，又能化瘀散结。

二者合用可有效改善肝脏纤维化病变。

4、生黄芪、炒白芍

生黄芪味甘性微温，归脾、肺经，为补气健脾之良药；

炒白芍味苦酸性微寒，归肝、脾经，经炒制后养血柔肝而不伤脾。

二者相配可益气养血、扶正固本。

5、鸡血藤、鸡骨草

鸡血藤味苦甘性温，归肝、肾经，既能活血补血，又能舒筋活络；

鸡骨草味甘微苦性凉，归肝、胃经，具有清热解毒、疏肝止痛之效。

二者合用可改善肝脏微循环，清除湿热毒邪。

6、丹参、三七

丹参味苦性微寒，归心、肝经，具有活血祛瘀、通经止痛的功效，是治疗血瘀证的要药，尤其擅长改善肝脏微循环，促进纤维组织吸收；

三七味甘微苦性温，归肝、胃经，功擅化瘀止血、消肿定痛，既能活血又不伤新血。

这两味药物在抗肝纤维化方面具有协同作用，二者合用既能改善肝脏血液循环，又能促进肝细胞再生，是治疗肝硬化血瘀证的重要药对。

再次强调：这些药物的配伍运用必须建立在准确辨证的基础上，不同体质、不同证型的患者需要调整用药比例，甚至更换药味，切忌生搬硬套。

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郝万山：我用此药方，30年来治愈无数精神抑郁症患者（建议收藏）

郝万山：我用此药方，30年来治愈无数精神抑郁症患者（建议收藏）

倪海厦天纪人纪

我们讲讲神经系统的疾病。

在过去门诊经常见到一些老年妇女全身窜疼。我作为一个医生，不管什么地方疼呢？我都就要去摸一摸。她说大夫，我这个疼你是摸不见的。一会儿胸疼，捶上一捶呢，他就跑到肚子这儿了。你按一按呢，他又跑到腿上了，捏一捏呢，没准放个屁就不疼了。

我说，那你这个病叫什么呀？他说大夫，我就是“肝气窜”的，肝气窜。那这个病当然中医书上没有，西医书上没有，是北京的老太太们自己起的名字。

（老太太自诉：）所以我要一生气，这个疼就满身乱窜。开始我用逍遥散没有效果。又用柴胡疏肝散，还没有效果。既然是肝气窜，我用疏肝的怎么能没有效呢？我当时也没法回答她这个问题。

以后（有机会了）我就问刘老（刘渡舟），刘老师说，哎，这个方子最好用的就是柴胡桂枝汤。因为他已经有了疼痛了，他就涉及到血脉不和的问题。它不光是在气分，它不光是气郁，所以你光疏气效果并不好。你应该加一些活络脉的药，那就是柴胡桂枝汤，很好用。用柴胡桂枝汤以后，这些肝气窜的老太太们都觉得吃这个方子很好，然后疼痛就减轻多了。后来我看刘老师也经常用这个方子治疗肝气郁结又伴有周身串痛的症候。

我们再分析柴胡桂枝汤这张方子，它里头有桂枝、甘草这一组药，那么这组药呢是补心阳的。以柴胡为首的，加上新鲜的生姜、半夏，它有疏肝解郁的作用。而我在临床上观察到精神忧郁症的病人，我上次课曾经提到过，他们的临床表现有三组症状。

一组是情绪低落，精神忧郁，对许多事情丧失兴趣，活着没意思，自责内疚，食欲不振、体重下降，这是一大组症状，它也可以表现为全身重度的乏力，周身串痛，莫名其妙的疼痛，思维迟钝，动作迟缓，或者多睡，或者少睡，或者思维迟钝，或者思维激越。

什么叫思维激越啊？脑子想起一件事情就浮想联翩，不能控制，直到想的头疼脑涨仍然不能控制。有些精神抑郁症的便是这种思想状态。而且这些病人还有个共同的特点是晨重夜轻。早晨一醒来，全身重度的乏力，心情特别不好。他自己就说，我怎么一睁眼又来到了这个苦难的世界，我怎么没有睡死过去？到了傍晚的时候，病人身上轻了，这种痛苦难耐的症状没有了。

精神忧郁症的病人自己非常非常痛苦，痛不欲生。可是到医院一检查，CT、B超、心电图，各种现代的理化检查都没有异常发现。所以有的家属就特别恨他，你有病你看病，你到底是什么病？医生都不知道你是什么病！可是病人痛苦难耐，痛不欲生。

我观察到这些病人，他们常常有晨重夜轻的感觉，我想这是怎么回事？这些病人还胆子小。早晨正是少阳阳气开始生发的时候，如果这个病人少阳胆气比较虚，无力生发。

而早晨呢又是五脏六腑的新陈代谢开始由衰退转旺的时候，所以他依靠少阳阳气的支持的力度也比较大，当少阳阴阳之气比较不足的时候，但在清晨五脏六腑都需要它来支持的时候，它无力支持，所以该生发的生发不起来，该疏达的疏达不起来，无力疏达，因此清晨就重，这就是精神忧郁症晨重的一个原因吧。

到了傍晚为什么轻了呢？五脏六腑的新陈代谢可以转衰落了，对少阳阳气的这种要求，少阳阳气支持的力度降低了。哎，所以这个时候他倒觉得身上轻巧了。

根据这样的一个规律，所以我就用柴胡桂枝汤来治疗精神忧郁症，主要取桂枝和甘草这两个药来温补心阳，来助胆阳，助少阳的一阳之气。桂枝，桂枝它有生发阳气的作用啊。在柴胡的带领下，桂枝、甘草本来是补心阳的，在柴胡的带领下，它也可以助胆阳，助胆中阳气的生发。

但是精神忧郁症的病人，由于气机的郁结，由于少阳一阳之气的不足，就导致了三焦气机的失调，痰饮水湿的内生，特别是痰浊内生，上蒙神窍，这就是造成他思维迟钝、记忆力减退的原因啊。因此光用柴胡桂枝汤，我感觉还不行，所以才配合上温胆汤，就把它叫做柴桂温胆汤。

孙思邈在千金药方里有一个方子叫做定志小丸。定志小丸他治疗什么呢？治疗“忽忽喜忘”。说这个人呢就是忘事儿，记忆力减退，“忽忽喜忘”，他还治疗什么呢？唉，说“朝发暮瘥”，早晨发了，晚上好了；“暮发朝瘥”，晚上发了，早晨好了。唉，这不就是典型的精神抑郁症的晨重夜轻的这种症候吗？

我在临床上观察到，也有极个别的病人，他不是晨重夜轻，而是夜重晨轻。那我就纳闷为什么？我分析是少阳胆阳不足，该生发的时候生发不起来，应当是晨重夜轻。他这个病人为什么是晨轻夜重呢？原来这个病人多年的是开电梯（上夜班），上夜班他就阴阳颠倒，所以他发病也和别人不一样。

所以我们遇到这种情况，就把定志丸也拿来。定志丸什么药组成的呢？人参、茯苓、菖蒲、远志，我把它叫做柴桂温胆定志汤，用柴胡桂枝汤，用它来振奋心胆阳气。用定志丸，有人参，有茯苓，重症的病人我用人参，轻症的病人我用党参。人参、茯苓这两个药是补气益心的呀。茯苓有强心的作用啊，菖蒲、远志它有除痰宁神的作用啊，用温胆汤化痰浊、醒神窍。

当然对于一些失眠的病人，忧郁症失眠的病人啊，也常常加炒酸枣仁，再加龙骨牡蛎这个方子。就把它叫做柴桂温胆定志汤的加减啊。

这些年来我大概用这个方子用了三十多年。治疗这个精神忧郁症的病人，大概上百例。重症的病人，我要配合一些西药抗忧郁药啊，那么这些病人现在绝大多数的都完全康复，而且恢复工作。

西北电业局有一个科长得了精神忧郁症，那就是简直工作不能工作。他的领导不理解，说：你说你有病，你就到医院看病，你给我说出你是什么病来，你要没病你就好好工作。他自己痛苦难耐，这些痛苦呢又不能给领导说，工作又做不下去，思维迟钝，动作迟缓。所以他听说我会治这个病，然后他就坐着飞机，就从西安来北京。在飞机上他说飞机掉下去，飞机掉下去，我一了百了算了，一死一切都完了（不用这么痛苦）。他突然又想，我这个家伙太坏了，我掉下去了，这一飞机的人跟我倒霉，然后就又自责内疚，痛不欲生，就是这么一个心态。

所以我见到他之后，我说这种病只有聪明的人才得治，好了之后不留后遗症，不留人格缺损。你将来还有飞黄腾达的时候，还有你发挥你聪明才智的余地。他说不可能，你是安慰我吧。我说咱们拉钩儿，今后你要飞黄腾达，你别忘掉我。然后我给他吃柴桂温胆定制汤，我同时也给他用抗忧郁的西药。他说那你多长时间给我治好？我说三个月，三个月以后他上班了，但是三个月以后还得继续吃药，中药不再吃了，西药继续吃。一年以后他提升处长。

所以去年啊他来北京开会，到我那儿说，他说郝大夫还记得当年我痛不欲生的时候，你给我拉钩吗？我说我当然记得。他说我当时只认为你是安安慰我，我根本不可能想象到我还能像过去那样那么敏捷，那么能够胜任工作。说现在我真的达到了这个地步了，说我真的非常感谢你，你是我的真正的救命恩人。

那我们用的什么方子呢？就是柴胡桂枝汤为基础方，再结合温胆汤，再结合孙思邈的定志丸。

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10月开始，每天泡点它，肝火没了，热毒散了，这样搭配效果翻倍！

10月开始，每天泡点它，肝火没了，热毒散了，这样搭配效果翻倍！

原创 点击关注我→ 朱清静

今天介绍的中药大家都很熟悉，秋天，是菊花盛开的季节。

如今，人们越来越重视养生，人们对菊花的热爱也只增不减。喝菊花茶几乎已经成为许多养生专家的标准。

中医认为菊花味辛、甘、苦，性微寒，具有清肝明目、疏风清热的功效。

秋天适量喝菊花茶，可以起到疏风散热、明目、消除疲劳的作用，补充水分，有助于去除秋季干燥。

但话说回来，正确喝茶是一种很好的药。接下来，朱主任将详细介绍其功能。读完后，你会知道它是否适合你，以及如何更好地匹配它。

菊花的四大功效

一、疏散风热

什么是风热？

风热症状是人体感受风热邪恶后引起的临床表现。常见的有发热、头痛、红眼睛、红嘴唇、咽干、口干。想喝水，眼屎多，牙龈肿痛，声音嘶哑，咳嗽咳痰，痰黄稠。鼻塞、黄脓、鼻涕、舌苔黄、易怒、尿黄、尿短红、大便干燥等。

吴鞠通的《温病条辨》中有一种治疗风热感冒的处方，叫做“桑菊饮”。疏散风热，宣肺止咳，可散风热。

组成：桑叶9g，菊花12g，杏仁9g，连翘6g，薄荷6g，桔梗6g，芦苇根6g，甘草6g。

这种桑菊饮料什么时候用？

风热攻击我们的肺。这时，我们的身体有点热，但不是很热。这时，我们有点咳嗽，但咳嗽不是很厉害。这是风热感冒的最初症状。在风热感冒的早期阶段，当症状相对较轻时，及时使用可以将风热感冒扼杀在摇篮中。

风热感冒是什么样的？想必大家都有过类似的经历:口干，喉咙痛，怕热，鼻子热，流黄鼻涕，舌苔黄。

这个处方的主力军是一片叶子和一朵花——桑叶和菊花。起到疏散风热的作用。打开大门，赶出外来的邪气，同时消灭战争。

方中的薄荷对每个人来说都不陌生。它尝起来很凉。它可以疏散风热，清洁领导者。它对外界风热、头痛、喉咙痛和牙痛有很好的帮助。

因此，对于有这种症状的人，可以直接用桑叶、菊花、薄荷浸泡在水中饮用。如果喉咙痛、头晕、头痛明显，可以加入一些金银花清热解毒。

二、清肝明目

肝经热、肝火旺的人一般都有一些共同点:

●比如每天早起后总是口干口苦，甚至口臭；

●晚上经常失眠，睡着了会说梦话，半夜醒来，睡眠质量大大降低；

●控制不止自己的情绪，爱发脾气等等。

不妨自己测试一下，看看自己有没有，如果中招，需要尽快灭肝火。

中医说“肝开窍于眼”。眼睛与肝脏密切相关。只有当肝脏的精血上升并滋养眼睛时，它才能看到一切，明亮而湿润。因此，眼睛的变化也是肝脏的外在表现。

肝经热的时候眼睛会有什么样的表现？肝火过旺，热邪伤津，导致津液和泪液减少，眼睛干涩。体内火气比较大，眼睛容易出现眼屎和火性炎症，然后眼睛里会出现红血丝。

这时，菊花就可以派上用场了。它不仅能清肝火明目，还能盲目引经肝药，对眼睛有很好的疗效，常搭配密蒙花、桑叶、决明子等。

若肝肾阴虚，导致视力昏花，视力下降，可食用枸杞菊花地黄丸，即枸杞、菊花加六味地黄丸，养肝肾明目。

一杯菊花枸杞茶推荐给长期用眼熬夜的人。它们是天生的一对。枸杞滋养肝肾，为眼睛补充营养。菊花清肝热。两者结合使眼睛明亮。它们可以与桑椹和女贞子一起滋养肝肾。

三、平抑肝阳

菊花不仅能疏散热邪，还能平抑肝阳，用于肝阳上亢诸证。

肝阳上亢是怎么回事？肝肾虚，阴不制阳，阳亢于上。

这有点难理解吗？“阴”是中医理论中的一个基本概念。它有两个主要功能，一个是保湿，另一个是限制阳。当肝阴虚时，如果不能很好地限制肝阳，就容易出现肝阳上亢的症状，如头晕、头痛、头晕、头重脚轻。

你看，上述症状与高血压的某些症状相似吗？中医认为肝阳上亢是高血压的原因之一。此时，菊花可以帮助抑制肝阳上亢。

清代太医吴谦所在的《医宗金鉴》中有这样一个好方子：羚角钩藤汤。

【羚角片(先煎)4.5g，霜桑叶6g，京川贝(去心)12g，生地15g，双钩藤(后入)9g，滁菊花9g，茯神木9g，生白芍9g，生甘草3g，淡竹茹新鲜刮，羚角先煎代水15g。菊花用于清肝热、平肝。

如果单喝菊花茶感觉虚弱，无法解决肝阳上亢引起的头晕等症状，可以加入天麻、钩藤、桑叶，增强肝阳的平静作用。

四、清热解毒

热毒炽盛，即火邪过盛，化毒。会引起什么样的症状？

●热毒会引起咽喉肿痛、眼红肿痛、口舌溃疡、牙龈肿痛、咳嗽、咳嗽黄痰、心烦、失眠多梦、胃灼热、大便干燥、尿黄、舌苔黄、脉数等症状。

●热毒会导致痈疮。相应的西医疾病主要是毛囊炎、湿疹、痤疮、蜂窝织炎等细菌感染性疾病，主要症状有红肿、发热、疼痛、溃疡等。

还会伴有喉咙痛、牙龈肿痛、口臭、口苦、脸红、便秘、舌红苔黄等症状。

菊花对上述症状有很好的帮助。菊花、金银花、蒲公英、栀子花、薄荷可用5克，热水冲泡，冷却后饮用，可达到清热解毒的效果。

此外，常见的中成药牛黄上清片、上清片、牛黄清胃丸、五味消毒饮料等，都含有菊花，能起到很好的清热解毒作用。

市场上菊花有很多种。如何选择？

白菊花，平肝阳，明目效果最好，用于肝阳上亢头晕；

黄菊花，疏散风热效果最好，用于风热感冒，头痛眼红；

野菊花味苦，清热解毒能力最强。

可根据自己的需要做出相应的选择。

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三焦不通，百病丛生！1张打通三焦的神方，远离囊肿、脂肪瘤

三焦不通，百病丛生！1张打通三焦的神方，远离囊肿、脂肪瘤

原创 中医刘家福 中医刘家福主任

大家好，我是中医刘家福！三焦虽然不是我们身体里的器官，但却是连通脏腑的重要通道，只有三焦通畅，气机、血液、津液才能在全身各处正常运行，各脏腑能得到及时的濡养，体内的废水废气也能及时排除，如果三焦瘀堵，代谢失常，气机不畅，那么就会导致痰湿、血瘀内生，这些毒邪如果堆积在脏腑和皮下，就容易刺激囊肿、脂肪瘤病发。

所以，如果有三焦不畅的症状，就需要及时的用药来内调了，必须要及时的打通瘀堵，才能把疾病扼杀住。临床来看，三焦不通的症状都是比较明显的，大家可以观察自己平时有没有这些症状。如果上焦不通，就会有眼睛红肿、喉咙痛、胸闷、偏头痛、烦躁等症状，如果是中焦不通，容易有恶心、呕吐、腹痛等问题，如果是下焦不通，就会有尿急、尿黄、腰酸等症状，女性还可能会有妇科方面的疾病。

今天给大家分享1张神奇的方子，只需这一个方子，就能打通三焦，疏通体内各处的瘀堵，恢复身体机能，首先就是栀子，它的特点就是走窜不定，流通性是非常好的，可以游走于全身各处，三焦的郁热都能清除，而且它能引药下行，可以把体内的郁热都往下焦引，最终通过小便排出体外。

接下来的桔梗和紫苏，可以引药上行，这2味药都具有很好的辛散功效，能入肺经，把里面的热、火、郁等毒邪都宣发出去，这样一来，肺经就会变得通畅了。方中还有蒲公英，它具有清热泻火、消肿散结的功效，而且是主入肝、胃两经，可以把中焦的热毒清干净，也能攻破痰瘀堆积形成的肿块，像是胃肠息肉、肝囊肿，就能在蒲公英的作用下逐渐缩小。

接下来的佛手，主要是用来调理气机的，这味药能打通浑身瘀滞的气机，能给无力运行的气机注入动力，只要气行，就能推动郁热、痰湿、血瘀流通起来，这有助于身体能更好的排毒，而且佛手虽然理气力量很强，但不会伤气，所以用药时大家可以放心使用。

方中还有半夏和茯苓，这2味药合用，可以利水渗湿，还能清痰，可以把体内堆积日久的痰湿，和一直代谢不出去的废水，通通通过小便排出体外，没了痰湿的威胁，三焦不仅会变得更加干净，也能防止囊肿和脂肪瘤病发。

这样一张小方，可以很好的改善脏腑环境，有效预防多种疾病，在实际用药时，根据自己的体质，再有针对性的加味一些其他对症中药，效果还可以更好。好了，今天的健康科普就到这里了，如果大家还有其他想要了解的，可以随时给我留言或者私信。

好了，今天的分享就到这里了，大家还有其他想要了解的问题的话，可以随时给我留言或者私信。

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肝好不好，看看大便就知道，4种排便是肝脏健康预警

肝好不好，看看大便就知道，4种排便是肝脏健康预警

中医刘家福 中医刘家福主任

一．大便不畅是肝郁气滞

肝郁气滞，会横犯脾胃，导致脾运失常，影响肠道的蠕动功能，这时大便的排泄就会变得困难，可能几天才排一次，同时还会有腹胀、易怒的症状。这个时候可以服用一些疏肝行气的中药来调理，比如柴胡和青皮搭配使用，就是不错的选择，能疏解郁结的肝气，促进气机加速流通，只要气行，胀气、便秘的问题就会迎刃而解了。

二．大便干结是肝火旺盛

肝火旺盛，会不断的灼烧津液，时间久了，肠道会失去该有的濡养，这会导致大便变得干结，而且排便时，还会有肛门灼热的感觉，平时也会有眼干涩、口干苦的症状，这个时候可以用龙胆草、夏枯草搭配煮水来喝，可以泄肝胆实火，改善这些不适。

三．大便溏稀是肝血不足

肝血亏虚时，肠道就会失去温煦，时间久了，传导无力，大便就会变得溏稀不成形，同时身体还会出现频繁的头晕、目眩，手脚麻木的症状，这时需要用一些补肝血的中药来内调，而当归、白芍、熟地黄，都是不错的选择。

四．大便黏腻是肝胆湿热

肝胆有湿热，日久不调，湿热会下注肠道，这时大便受湿热影响，会变得黏腻粘马桶，同时身体也会出现口苦口臭、小便短黄的异常，需要用一些清肝胆湿热的中药来内调，比如黄芩、栀子，就是不错的选择。

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净界教言 | 心跟外境接触时，试着心中不要讲话，心就马上沉淀下来了

净界教言 | 心跟外境接触时，试着心中不要讲话，心就马上沉淀下来了

释净界 唯识学

诸位！要记得，你的心跟外境接触时，试着心中不要讲话，你会发觉你的心马上沉淀下来，这叫“言语道断，心行处灭”。因为我们的妄想活动它必须有道路，什么道路呢？就是言说，言语是道路。

其实都是在你一念心中。如果你遇到事情，一直在讲话，你已经通往生死的道路了；如果你慢慢慢慢地把名言给停下来，就趋向于涅槃的道路了，这是不二法门，其实就在你一念心。你要跟着名言走，那就是生死轮回；你要能够离言说相，那就是涅槃寂静。

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肝硬化别傻傻只吃鳖甲软肝片，这样调简单有效，关键不花冤枉钱

肝硬化别傻傻只吃鳖甲软肝片，这样调简单有效，关键不花冤枉钱

原创 北京北苑中医院 北京北苑中医院中医肝病 王安生主任醫師（四十多年肝病，）

帮助了一位肝硬化患者：

患者一直吃抗病毒的药，不明白为什么肝硬度还会增强呢，问肝硬化吃鳖甲软肝片行不行？

告知患者，抗病毒的药物仅仅抗病毒的，不能治疗肝纤维化、肝硬化，

抗病毒的药物是使病毒处于不繁殖的状态，不活跃的状态。

鳖甲软肝片对于肝硬化来说，效果不是太好，很多患者服用半年到一年不一定能够见到效果。

患者肝硬度15.2问里面肝细胞是不是都硬化了，告知患者有一部分可以逆转，已经坏死的逆转不了。处于半休眠状态的可以逆转，患者问影响不影响以后得生活，或者是工作，告知肝硬化的患者只要彻底治疗，一般是可以临床治愈，可以部分逆转的，对健康不会有太大影响，中药的话现在是控制住。患者问不会发展吧，告知现在主要是软肝缩脾。

一、肝硬化患者的对症方：活血软坚+扶正解毒

针对这位肝硬度15.2的患者（病毒已控制但纤维化进展），光抗病毒不够，需“攻补兼施”——化瘀通络+补肝脾元气。

基础方思路（需专业医师调整克数）：

1. 活血破瘀——丹参、三七、鳖甲（打粉冲服更好）
专克肝脏“硬疙瘩”，改善门静脉血流，缓解脾大。
2. 疏肝理气——柴胡、郁金、香附
肝气郁结会加重纤维化，这类药让肝“松快”起来。
3. 健脾利湿——白术、茯苓、薏苡仁
脾虚湿毒是肝硬化幕后推手，这一步防腹水、增食欲。
4. 扶正解毒——黄芪、灵芝、女贞子
提升肝细胞再生能力，减少病毒残留伤害。

方解：此方不像鳖甲软肝片单打独斗，而是“组团作战”：

• 活血药像“拆迁队”，瓦解纤维化组织；
• 疏肝药是“管道工”，疏通肝内淤堵；
• 健脾药如“后勤部”，杜绝湿毒再生；
• 补益药似“工程队”，修复受损肝细胞。

二、中医治肝硬化：逆转的黄金钥匙

西医抗病毒是“守”，中医软肝是“攻”！肝纤维化逆转的黄金期：

• 休眠期肝细胞（占30%-50%）：通过中药激活，可恢复功能；
• 坏死区：通过活血药“清理垃圾”，避免牵连健康组织。临床发现：坚持3-6个月调治的患者，肝硬度值下降、脾脏回缩很常见。

三、上边这位患者1个月后的惊喜变化

▶️ 症状改善： 腹胀减轻、牙龈出血减少（瘀毒外排的表现）；
▶️ 指标变化： 肝功能ALT/AST下降，血小板开始回升（脾功能改善）；
▶️ 患者原话： “大夫，我这肚子没那么胀了，吃饭敢多吃半碗！”

四、辅助小妙招：护肝代茶饮

【化瘀养肝茶】

• 材料：山楂3片、枸杞10粒、玫瑰花2朵、陈皮1小块
• 作用：日常疏肝健脾，防瘀血堆积，口感酸甜易坚持。

五、肝硬化饮食红线：3吃3不吃

✅ 多吃：南瓜（修复黏膜）、紫菜（软坚散结）、山药（补脾）；
❌ 忌口：咸鱼（高钠腹水）、韭菜（耗肝阴）、肥肉（加重血瘀）。

六、肝硬化患者必知的3件大事

1. 定期查什么？
   
• 肝硬度扫描（每3个月）、胃镜（防静脉曲张破裂）。
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3. 为什么不能熬夜？
   
• 23点后肝血回流不足，纤维化速度翻倍！
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5. 情绪致命伤！
   
• 一次大怒可能让肝压飙升，诱发消化道出血。

七、写给患者的心里话

“肝硬化不是绝症，而是一场和时间的赛跑！您今天看到的这篇内容，可能是肝脏命运的转折点——早一天软肝，就多救回一片肝细胞。

如果您觉得有用，请转发给更多迷茫的病友，或许您的一个举动，就能帮他人少走弯路！

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乙肝根本不是病！是肝里浊毒太多了！美国人说必须消灭中医，因为太便宜了

乙肝根本不是病！是肝里浊毒太多了！美国人说必须消灭中医，因为太便宜了

原创 朱清静

乙肝根本不是病，是肝里浊毒太多了!

李可入狱，倪海厦赴美是中国人最大的悲哀！

李可老先生重用附子，别人眼里的毒药，却被他用的活灵活现，用一辈子时间行两辈子医，为救人殚精竭虑。

结果呢?还是被很多人质疑，两次为救人银铛入狱。

倪海厦属于中医奇才，敢于向西医挑战，尤其对癌症疗效更是可喜。是西医无法比拟的。

自己对患者尽心尽力，就是这样舍己为人的好中医终究还是没逃过中医黑的洗刷被迫赴美。

李可入狱，倪海厦赴美是中国人最大的悲哀！美国的洛克菲勒曾经说必须消灭中医，因为廉价有效。

反观现在西医门庭若市的场景，各个医生为了挣钱，开昂贵高提成的进口药、中成药做各种机器检查，动不动提议手术，很多人劝我改行吧，或者出国去日本，因为那里的人很信任中医便宜有效。

我摇摇头说:绝不会，即使有一天中医灭亡了,我愿立于五台山顶做一尊救世佛陀，俯瞰红尘也不会去日本!更不会出卖中医!

我曾经接诊过一个乙肝患者，是一个外科医生，他和我说自己上大学学的是中医，可毕业后还是被家里人改成 西医，因为有前途。

但是他知道乙肝光靠恩替卡韦不行的，就是治标不治本的。于是找到我辩证后，我给他开了一张方子。

结果，患者用药14剂以后乏力、肝区疼痛减轻不少。接着用药后，人也精神了不少。诸证悉平，很多人都疑惑，为什么乙肝是肝里浊毒太多了 ?

也有很多人会说，怎么你今天说是肝里浊毒太多，明天说是血管不通，后天说是肾阴不足到底哪个是正确的？

其实都正确。

还有更多不同的解答，这是因为中医从来不将症状简单分为一种两种的类别，而是根据患者自身的情况来辩证!到底导致患者出现这些疾病的根源是什么？

这也就出现了，同样一种疾病却是有好多种说法。

我们再说回患者的情况，在我们的身体里要靠血液的滋养才能够舒适正常。

为了方便大家，减少遗漏消息问题，大家可以直接扫码加微信，进行免费咨询，我看到就会解答，加的越早看到的概率就越大。

这就像是河流一样，河流清澈干净人们看着心情都会舒适。

当血液脏了，流动全身经过肝脏，就是肝炎。大自然被污染了，还会生病呢，更何况是人体呢？

从这个角度来说肝发炎其实是为了保护人体其他正常功能的一个“牺牲”机制。

而肝脏又负责新陈代谢，这时这些未代谢的毒素垃圾就会随着血液的流走而流走。这时血液就脏了，肝脏就出问题了。

所以想要解决乙肝，就需要将肝里的浊毒清理干净，肝好了体内的血液干净了，自然就会轻松的流走全身。如此一来，指标自然就正常了。

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中医理论，两千年前早已登峰造极，何劳后人再去发展创新？

中医理论，两千年前早已登峰造极，何劳后人再去发展创新？

原创 陈彩声 经方漫谈

      有一帮无知洋奴，说中医不科学，没有创新，没有发展。说西医才科学，能不断的自我更新，不断的抛弃老药，不断的研制新药，说这才是科学进步的表现。这帮洋奴，没有明白一个道理，只有错误的理论，才需要不断的修正，才需要不断的更新。对于宇宙真理，还需要不断修正、不断更新吗？比如人有五脏六腑，能有朝一日，发展成七脏八腑？日月星辰的运行规律，万古不变，一年四季，24节气的规律，万古不变，人身有共14条经脉的规律，万古不变。总不能说有朝一日，人体经脉的数量，也在不断发展之中吧？

     人是自然产物，其生理病理，跟自然规律相应。自然界有六气：风，火，湿，热，燥，寒。六气中和，则生万物，人体无病。六气太过，则害万物，人易生病。西医说的万种细菌病毒，不外中医所说的六气而已。西医说的感染细菌病毒产生的千百种病变，不外六经病症而已。中国古人，早已把它总结成治病规律，历万古而适用，经千年而灵验，何劳后人去自作聪明？再去创新发展？去劳而无功？名曰研究创新，实则只能是误导大众而已。

     中医的四诊，可断万病的病机。西医仪器虽多，查出来的只是病象，只是疾病的结果，而不是病因。病因只有水火寒热，西医对于水火寒热的病因，却根本查不出来，对此一无所知，所以希望西医治病有效，才是世上怪事。

      列宁说过：“真理再向前迈一步，就变成荒谬”。比如中医治疗外感病的巅峰之作，是汉代张仲景的《伤寒论》。明清医家自作聪明，发明了《温病学》，叶天士创立了卫气营血辨证，吴鞠通创立了三焦辨证，看似是中医外感病理论的发展，事实上却把中医的外感病学说引入了歧途。谁去学温病学，一到临床实践，面对病人，必然一脸茫然，不知从何下手。

    在《伤寒论》中，病在表在里，病机的寒热虚实，该用何方？该用何药？原来已经讲得清清楚楚，明明白白。给叶天士来一个“温邪上受，首先犯肺”的误导，是寒邪还是温邪，不是从实际脉舌出发，而是主观主义的臆想为温邪，用药就是桑菊银翘，碰上寒邪犯肺的病人，本来该用麻黄汤或麻附辛的，给用了桑菊银翘，更增肺中寒邪，寒邪闭塞肺窍，以致迅速恶化，治成大白肺，危险可知。

     至于温病学发明了“热入心包”之说，创造了紫雪丹至宝丹，药费昂贵，疗效却未必可靠。叶吴把发热病中的精神症状统称为“热入心包”，实际上《伤寒论》中的白虎汤证，诸承气证，抵当汤证，陷胸汤证，都可出现神志不清的精神症状，辨证用药，无不获效。

      总之，《内经》，《伤寒金匮》，《神农本草》，是中医的巅峰之作，后人不能逾越。能够学得少许，活用于临床，已是医中豪杰。妄图超越，只是痴心妄想，不自量力而已。

    宣传古中医的科学性，保护人民健康。

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民间中医陈彩声记于2025.7.30.

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