重症眩晕（梅尼埃病）中医医案

原创 丰城华康 中医罗华昌

文/罗华昌中医      

古中医防未病，保民众大健康。

患者李某，女，55岁，江西南昌人。反复眩晕发作经年，当地西医确诊为梅尼埃综合征，既往多次于当地医院输注西药、口服中西药物治疗，收效甚微，病情反复发作、缠绵难愈。患者眩晕发作程度极重，发作之时头晕天旋地转，伴剧烈恶心呕吐，无法进食，呈喷射性呕吐，静卧于床稍一动弹即呕吐不止。患者血压始终处于正常范围，无高血压病史。近一月病情持续反复，住院治疗仅能临时缓解症状，出院数日即复发，饮食稍有不慎，如排骨汤等油腻食物，即刻诱发眩晕呕吐，经亲友介绍专程自南昌至丰城前来面诊。

初诊（2025年4月15日）：患者步入诊室即神色疲惫，端坐诊椅仍头晕难耐，精神萎靡、面色萎黄晦暗。自述持续头晕昏沉、恶心欲呕，纳食极差，不思饮食。夜间睡眠质量低下，整日头目昏蒙不清。查舌淡、苔白腻，切脉弦滑。四诊合参，本病属中医“眩晕”范畴，核心病机为痰湿中阻、清阳不升、浊阴上犯、肝风夹痰上扰清窍，脾胃运化失司，痰湿壅滞三焦，蒙蔽头目清窍，故而眩晕频作、呕逆不止。

初诊治则：燥湿化痰、健脾利水、潜阳止晕、降逆止呕。予处方：泽泻60g，清半夏30g，茯苓30g，白术30g，龙骨30g，党参30g，牡蛎30g，东北粳米200g，生姜15g，大枣6枚。共15剂，每日1剂，水煎两次，早晚温服，嘱清淡素食，忌油腻、生冷、荤腥发物，静养调摄。

二诊（服药15剂后复诊）：患者精气神显著好转，面色红润，眩晕症状基本消失，无天旋地转之感，未再出现剧烈呕吐，饮食恢复正常。现遗留轻微口干口苦、夜间睡眠欠佳，偶有大便不畅。查舌淡红、苔薄微燥，脉象细缓略弦。患者痰湿已去大半，脾虚气血不足、阴津亏虚、虚热扰神凸显，遂调整治法：健脾益气、养血滋阴、清心安神、调和脾胃。予二诊处方：党参30g，白术15g，茯苓15g，当归15g，砂仁6g，阿胶12g，黄连6g，麦冬9g，炒酸枣仁15g，炙甘草6g。续服15剂，巩固疗效。

三诊：患者诸症悉除，头目清爽，饮食、睡眠、二便完全恢复正常，精神状态如初，无任何不适，脏腑气机调和，气血津液充盈，病已痊愈。患者诉求停药休养，后续按需巩固调理即可。

病机方药解析

人身以中土脾土为枢，四象轮旋，左木升发、右金敛降，土枢运转，则清阳自升、浊阴自降。本年五运太阴湿土主事，湿邪郁滞中宫，戊己气机困顿，脾之升清无力，胃腑降令失权，水饮久凝化为痰涎，壅遏右路肃降之机，致使厥阴风木失制，虚风挟浊痰上冲巅顶清空之位，发为眩晕呕逆。然湿浊之内生，根源在于脾气本虚，倘只知利水化痰，不固元气，病必旋愈旋发。故初方加党参甘温入脾，补益中土元气，助脾升发，培气化之源，与白术、茯苓相须为用，固本以杜痰湿复生；重用泽泻利水泻湿，导浊阴下行；半夏降胃安冲、涤痰开郁；龙‑牡质重潜镇，平熄肝家虚风；再佐姜枣粳米温润中州。党参扶元气于内，利水泄浊泻邪气于外，补泻并施，斡旋一气周流，契合元御“培土以运四维”之奥义，中土健运，则痰消风息，清浊各归其位，经年眩晕得以速平。

久病湿痰久羁，耗损脾阴肝血，中土既虚，化源匮乏，乙癸失养。遵傅青主脾肾肝三本之论，眩晕久发者，非独痰浊，乃气血暗亏、神魂失倚也。且五运六气湿退生燥，痰湿虽去，津血已耗，虚热内生、心神不宁，故见口干寐差、腑气不畅。二诊改以四君培土固本，当归、阿胶、麦冬滋肝脾之阴、补耗损之血，枣仁宁心安神，黄连清浮游虚热，砂仁理气醒脾，补而不壅、滋而不滞。扶先后天之本，调金木升降之序，使气血互生、阴阳归根、周流复常，标本兼治，是以根除痼疾、不复反复。

【医嘱免责声明】

本病案及方药为本人针对该患者专属辨证施治方案，一人一方、辨证论治，具有极强个体针对性。中医病症病机复杂，体质因人而异，切勿自行照搬方药套用。如有相似病症，务必前往正规医疗机构面诊辨证，遵医嘱用药，切勿盲目自行服药，以免药不对症、贻误病情、引发不适。本文仅为个人临床诊疗经验记录，仅供学术参考，不做通用用药依据。

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地肤子治疣、治疝气、治痔疮、治雀目

胡大森 青囊译录

。

地肤子这味药本为藜科植物地肤的干燥成熟果实。在《中药学》中归类在利水渗湿药类目下。

性味归经：苦、辛，寒。归肾、膀胱经。

性能特点：本品苦寒清利，辛又能散，入肾与膀胱经。既利尿通淋，又祛风止痒，为治热淋及疮疹湿痒之要药。

功效主治：利尿通淋，祛风止痒。利小便，清湿热。治小便不利，淋病，带下，疝气，风疹，疮毒，疥癣，阴部湿痒。

主治病证：(1)热淋。(2)风疹，湿疹，阴痒，湿疮。

用法用量：内服:煎汤，9~15g;或入丸散。外用:适量，煎汤熏洗，或研末敷。

使用注意：本品苦寒清利，故内无湿热，小便过多者忌服。《本草备要》:“恶螵蛸。”

1《本经》:“主膀胱热，利小便。补中，益精气。"

2《别录》:"去皮肤中热气，散恶疮，疝痕，强阴，使人润泽。”

3《药性论》:"与阳起石同服，主丈夫阴痿不起，补气益力;治阴卵贵疾，去热风，可作汤沐浴。”

4《日华子本草》:“治客热丹肿。”

5《滇南本草》:"利膀胱小便积热，洗皮肤之风，疗妇人诸经客热，清利胎热，湿热带下。”

6《本草原始》:“去皮肤中积热，除皮肤外湿痒。”

7《本草备要》:“益精强阴，除虚热，利小便而通淋。"

8《玉楸药解》:“疗头目肿痛，狐疝阴癫，腰疼胁痛，血痢，恶疮。”

各家选方：

1，治阳虚气弱，小便不利:野台参四钱，威灵仙钱半，寸麦冬六钱(带心)，地肤子一钱。煎服。(《医学衷中参西录》宣阳汤)

2，治阴虚血亏，小便不利:怀熟地一两，生龟板五钱(捣碎)，生杭芍五钱，地肤子一钱。煎服。(《医学衷中参西录》济阴汤)

3，治妊娠患淋，小便数，去少，忽热痛酸索，手足疼烦:地肤子十二两，初以水四升，煎取二升半，分温三服。(《子母秘录》)

4，治久血痢，日夜不止:地肤子一两，地榆三分(锉)，黄芩三分。上药捣细罗为散。每服，不计时候，以粥饮调下二钱。(《圣惠方》)

5，治目痛及眯忽中伤，因有热瞑者:取地肤子白汁注目中。(《僧深集方》)

6，治雀目:地肤子五两，决明子一升。上二味捣筛，米饮和丸。每食后，以饮服二十丸至三十丸。(《广济方》地肤子丸)

7，治肝虚目昏:地肤子一斤(阴干，捣罗为末)，生地黄五斤(净汤捣，绞取汁)。上药相拌，日中曝干，捣细罗为散。每服，空心以温酒调下二钱，夜临卧，以温水调再服之。(《圣惠方》地肤子散)

8，治胁痛，积年久痛，有时发动:六、七月取地肤子，阴干，末。服方寸匕，日五、六服。(《补缺肘后方》)

9，治跳跃举重，卒得阴癫:白术五分，地肤子十分，桂心三分。上三物，捣末。服一刀圭，日三。(《肘后方》)

10，治疝气:地肤子炒香，研末，每服一钱，酒下。(《简便单方》)

11，治痔疾:地肤子不拘多少，新瓦上焙干，捣罗为散。每服三钱匕，用陈粟米饮调下，日三。(《圣济总录》地肤子散)

12，治吹乳:地肤子为末。每服三钱，热酒冲服，出汗愈。(《经验广集》地肤酒)

13，治雷头风肿:地肤子，同生姜研烂，热酒冲服，取汗愈。(《圣济总录》)

14，治肢体疣目:地肤子、白矾等分。煎汤频洗。(《寿域神方》)

15，治痈:地肤子、莱菔子各一两。文火煎水，趁热洗患处，每日二次，每次10~15分钟。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)

往

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黄煌：区区五苓散，能医太多病！

黄煌 经方资料馆

区区五苓散，能医太多病

作者/ 黄煌 

【名师答疑】

问：长期服用五苓散，里面的泽泻会不会对肝肾功能有损害？

答：这个确实会有人马上上网查，泽泻对肾、肝脏有点损害，但这个问题得看是不是这个体质，如果体质用对了一般是比较安全的。我现在讲方证，方证是有两方面构成，一个是疾病，还有一个就是体质状态。讲对病，这个是保证有效的；讲对体质，是保证安全的。所以只要体质辨证准确以后，用药一般是安全的，没有什么大的毒性。

问：汉代肉桂、桂枝不分，现代应用这两者要如何区别应用？

答：桂枝、肉桂古时候不分，但现代会分。一般来说，按照传统疗法，如果是心、胃疾病用肉桂比较好；如果是肌表的、关节疼痛的，需要发汗的用桂枝比较多。还有一点是根据病人的收入来看，比方说学生没有多少钱，我们用点桂枝比较便宜。如果他是个老板，用上好的肉桂、安南桂更好。

问：黄连阿胶汤或猪苓汤中的阿胶可以用什么药来代？

答：一个萝卜一个坑，一个人一张脸，就像谁能代替你啊？没法代！现在以药代药是中医的一个弊病，不能代！

问：尿频数的前列腺肥大患者又患有睾丸鞘膜积液可以用五苓散吗？

答：看看是不是五苓散体质，他有没有五苓散证。比如自汗，有水多的证，便溏，有就用。

问：乙肝携带患者能用本方吗？还需要加抗病毒的药物吗？

答：乙肝患者可以用五苓散，如果他还有胸胁苦闷、易感冒等症状，可以适当配点小柴胡汤，就是柴苓汤，用得比较安全。

问：请问苓桂剂的鉴别？像苓桂术甘汤、苓桂枣甘汤、茯苓甘草汤、五苓散……以及临床运用体会和经验。

答：这个题目比较大，有机会我们在网上聊，希望你们运用网络，现代的中医一定要会利用网络。“经方沙龙”完全是我自己搞的，自己出资的公益性的网站，我希望大家共同努力，把它建设成一个经方交流共享的平台，你们可以在上面发帖问，但你要先贡献帖子。

问：37岁女性，肥胖，脸色白，闭经3年，能用五苓散吗？用多久才能见效？

答：这种情况光用五苓散可能不够，闭经3年的话要配合真武汤，或者也有可能要配合葛根汤，这个还要看病人的具体情况。单纯五苓散效果可能不够，服药的时间至少3个月。

问：前天仝小林老师主张经方量要大，您主张量要小，这怎么解释呢？

答：重症、急病要大剂量。因为靠1剂药把它扳过来，量少不行，所以李可先生治疗心衰量小了怎么行？但是慢性病长期服药必须小剂量。现在我讲的很多都是慢性病调理，所以量不宜大，不妨你们试试看，大剂量能吃得下吗？每天都那么大剂量的吃附子，每天40～50g，吃吃看，胃受不了，就是胃受得了以后还有什么副作用出现也不好说。

问：请问黄教授五苓散的服用方法，是饭前还是饭后？饭后多久？

答：这个一般无所谓。但是如果是呕吐、吐水，胃中有振水音的话，我看还是空腹服比较好。至于晚饭后多久没有那么精细，再摸索摸索看，我也说不太清楚，反正舒服就行。很多以病人舒服为度，病人喝了舒服了就可以。

问：血小板减少的治疗思路和经方运用？

答：这是大题目，有机会我专门来讲。

问：如果是口、眼、鼻咽、皮肤干燥，大便干，有时便秘，小便正常，喝水后易如厕，次数多，口渴不解，腹胀，可以用五苓散吗？如果吃了以后不舒服大概是什么方证？

答：可以。喝水不解渴，腹胀可以用五苓散。吃了以后不舒服，可以将五苓散加味，可以五苓散加小柴胡汤，或者用黄连汤，还有其他的方也可以用。因为这个比较复杂，一下子不容易给你准确的回答。

问：五苓散及吴茱萸汤均可治疗呕吐、头痛，如何鉴别使用？

答：两方均可以治疗呕吐、头痛，确实很容易混淆。但是吴茱萸的疼痛是真正的痛，痛得非常厉害，眼珠子都瞪出来。吴茱萸是止痛药。五苓散的痛是晕晕的、胀胀的，就是不舒服，同时五苓散有浮肿，全身蓄水的表现，“水胖子”。而吴茱萸汤证的病人瘦，要用人参的。

问：五苓散如何使用，是研磨成粉用水沸15分钟后服还是热水冲服？

答：打成粉，可以直接用开水冲服，也有的人用开水泡当茶喝，也可以。但是一般来说如果病人怕喝水的话还是用粉，米汤送服，可能更好一点，这是张仲景的方法。

问：女，60岁，患有高血压病半年，服西药后出现过敏现象，收缩压一直维持在160～200mmHg，舒张压100～150mmHg，伴有双眼视力模糊，只看到影子，现在已换用其他西药，但血压依旧，能否用五苓散加牛膝？

答：可以！你试试看，希望反馈！在网上要有个反馈，经验要共享啊。中医我们先走经验共享的路，然后走共同富裕的路。保密是没有出路的，你保密我保密大家都没得进步，一定要经验共享。以后做了名医，病人有的是给你看。所以大胆地把你自己的经验无偿的交流出来，在座不少经方沙龙的网友，个个都是名医，他们都不保留的，在座的很多都是。网友们都是毫不保留地把经验贡献出来。

问：五苓散用于治疗减肥及脂肪肝需要服用多长时间？要分疗程嘛？

答：对。减肥的话一般病人要有耐心，要服用1～2个月。可以1～2个月为1个疗程，然后再看。脂肪肝的话要定期化验肝功能。肝功能好转了，病人有信心了，就能够坚持治疗。

问：五苓散可以用于治疗妇科的痛经和不孕么？

答：一般来说，治疗妇科痛经和不孕是用当归芍药散，还有桂枝茯苓丸，要用血药。而五苓散里面没有血药，只有水药、通阳药。但是可以合用，比如合用桂枝茯苓丸，合用当归芍药散。

问：青年女性素来情志不畅，稍微吃一点就腹部胀，而且经久不消，口不干，小便调，睡眠好，食欲好，习惯性便秘，月经量少，1年内体重增加了20斤，想问患者是因为情志不畅导致的么？要怎么调？用五苓散吗？

答：这个病人是不是可以考虑用当归芍药散合四逆散之类的方子治疗？因为情志不畅，逍遥散、四逆散加上当归芍药散就可以，也可以合上五苓散。

问：希望细说一下五苓散治疗脱发的思路。

答：脱发治疗方法很多，有用活血的，有用清热的，有用五苓散利湿的。我记得岳美中先生曾经单用茯苓这味药治疗脱发。其实头发就像植物，水多了就长不牢，所以很多脱发和脾虚湿胜有关。五苓散利湿健脾，正好可以治疗此类型的脱发。

问：五苓散加葛根能止泻，葛根不是产生津液的嘛？不会泄泻更严重么？

答：你要看老祖先几千年来怎么用葛根的，张仲景用葛根就是专门用来治疗下利的。下利越是不止的，葛根越是用量要大，比如说葛根芩连汤用到八两。但是大便稍微稀的，葛根就用到四两。像葛根汤就是这样。所以葛根升清，升清是什么，就是治疗拉稀的。大便干结的人葛根还不能多用。所以这个生津液不要以为就是生出水来了，这个要注意。

问：希望老师以后讲一些关于临床用方失败且又帮助您成功的宝贵经验。

答：我的经验都是从失败中总结出来的，因为看了半天治不好，人家骂你了，然后再想我怎么看好，都是这样过来的。失败的太多了，哪有个个成功的！名医背后很多死亡案例，不经过这个过程“雪球”怎么能滚得大呢？所以你们要多看病。现在我在南京中医药大学，倡导大学生自己的病自己治，脸上的痘痘、月经不调……自己开方自己治，自己煎药自己喝。父母的病你先治，还有朋友、同学、亲戚的病，你能治你就治嘛！这样才能多实践，你才有经验。中医嘛，就是经验医学，没有经验哪来你这个名医啊。所以要善待病人，病人是你的老师。

问：请问您说的散，是原药材碾成的粉？

答：对，是原药材碾成粉。张仲景就是这样。那时候没有颗粒剂。

问：若是打散煎服，用量较服用散剂有区别吗？

答：按照比例就行了。

问：五苓散可治疗淋巴结病？

答：柴苓汤反正可以，柴苓汤加连翘，我经常用来治淋巴结肿大。

问：网上有人说您的方证、药证是择方以加，择方以用，与辨证论治有违，您怎么看？

答：这是个大问题，其实很多人说我这个方证很机械，我是对症状用药，头痛医头，脚痛医脚。其实他根本不懂。

现在的中医学是对症状用药，头痛：川芎、白芷；睡不着觉：合欢皮、夜交藤、酸枣仁；胃口不好：山楂、麦芽；没力气：黄芪、党参……头痛医头，脚痛医脚，对症状用药，所以用药一大堆。症状多，特别遇到神经症的患者，三四十味药加上去还不够。而西医是对病的，比中医高一层。

所以很多人学西医的东西能看好病，病的早期、中期、晚期，抓住关键用药还不错，但是还不够。因为没有一个病是脱离人体的本体而存在的。每个病都是以具体的人作为参照的。所以最高级的医生是对人、病都考虑。这就是我们讲的方证，我们的方证是什么？就是讲的病和人的组合。所以谁说我方证、药证与辨证有违？我前面说过的，辨证论治它是最最机械的！但是不成规矩何来方圆？

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净界法师：人生真有跑道，就是“种性”

忏公师父常说：我们做事情怎么样做好，我们就怎么做，看因缘办事，这就法空思想了，他那个思想就比较圆融广大了。

所以，我们应该要不断的去反省自己的内心世界，你是走在一个什么样的道路上，就是你的种子是哪一个势力强，你是属于刚强傲慢型的，你还是属于调柔寂静型的，还是比较属于善巧圆融型的，在你死亡到来之前你都有机会调整，因为它养成一种势力的时候，这样讲，你平常的念头就是你临终的念头了，因为它这个水流，就是说它不断的往这边流，你不做改变，它就继续流下去的了。

当然你没有失掉生命之前，你有机会去调整这个水流的，但是前提是你先了解自己，就是说你现在形成这样的思考模式，是你要的吗？是跟你的目标相应的吗？你要先想一想！

所以我们在教理当中先了解自己，就是说你现在是怎么样，然后你的目标是什么，现在我们在学教理的时候先想一想，就是说你现在的等流性跟你的目标是不是顺从，说我要往北方去，结果你走到南方的道路上，这个就是你的因果不顺从。

你要求生净土，结果你不断的在增长生死业力，这个就不顺从嘛！我们现在不是说，学佛不是说你看到车子就一直开，你看看这个道路，到底是不是你要的道路。佛教是先有目标再有因地，先目标管理，就是说发愿，就是说你要不断的反省自己，你现在走在一个什么样的跑道，你是跑上了净土的跑道了吗？

人生真的是有跑道的，就是种性。当然我们刚刚讲过，所有的种子都是刹那刹那生灭的，它是可以改变的，但前提是你最好先了解你自己，你现在的内心是走在一个什么样的跑道？跟你未来的目标是不是相应？如果相应了，恭喜你，你修行上路了，继续走下去；如果不相应的，赶紧调整，你还有机会。

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色身并不美妙，但为何互相吸引？

净界法师 唯识学

其实人跟人之间，是与业力有关系，但是业力是很难改变的，所以我们只能够改变烦恼。业力真的很难改变，互相吸引这一块是无解的。你说：“欸，你为什么欣赏他？”没有道理，真的没有道理，就是过去的业力，你要么欠他；要么就他欠你，就这样。所以你看业力还完的时候，两个人就不互相吸引了。

所以这个色身是不美妙的，但是为什么互相吸引呢？他外有业力，内有颠倒的妄想，所以两个结合起来。人生为什么那么复杂？就是内忧外患，内外夹杀。

但是业力真的很难改，我们忏悔只能够改变自己的这一块；跟众生的互动这一块，无解！因为他不改变，你一点办法都没有。这个地方就是说，我们只能够改变自己的心态。

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《国医大师验案良方》心脑卷*病态窦房结综合征 验案⑤

宏五学堂

3.颜德馨验案

傅某，女，52岁。胸闷心悸多年，多次发生晕厥。经心功能检查确诊为病态窦房结综合征，经中西医治疗，心率仍在40次/分左右，患者面色萎黄少华，胸闷作痛，神疲乏力，四肢发冷，口干少寐，舌苔薄白而干，脉沉迟时见结代。此乃心阳不振，心阴亦衰，阳虚阴凝，心脉失畅。拟助阳配阴，祛寒通脉法。药用：

川淡附片(先煎)、桂枝、麦门冬各9g,黄芪、党参、生地各15g,干姜、五味子、石菖蒲各6g,青葱1.5g,炙甘草3g。服药半月，胸闷作痛得减，脉沉迟已起。结代脉消失，心率维持在54～62次/分，晕厥也未再发作。随访出院服药3年，疗效巩固。

【按语】通脉四逆汤为治疗少阴虚寒重证的方剂，方中干姜较四逆汤中所用增一倍，附子也选大者，温阳散阴力宏，配以甘草甘缓益气，药简力令，诚为回阳通脉之良方。《伤寒论》谓“少阴病。下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤，或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之”,并指出药后若“其脉即出者愈”,表明本方对脉微欲绝或脉不出者有良好效果，故仲景以通脉名之。颜老认为病态窦房结综合征所表现的脉象如沉、迟、涩、结、代等当属通脉四逆汤证，病机则为阳气衰惫，寒凝血脉，立法务必峻补阳气，逐寒通脉，方用通脉四逆汤大辛大热之剂，意在离照当空，阴霾自去，则脉复出。临症时，又需加减化裁。如神疲短气者当加党参、黄芪以补气，舌红口干者可加麦门冬、五味子以养阴，胸闷不舒者需加郁金、菖蒲以开郁等。

颜乾峰，旗德馨运用经方治疗心血管病的经验[J].国医论坛，1991，（4）：

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净界教言 | 修行，就是改变你的内因缘

唯识学

佛法的修学啊，当我们开始从教理的学习，而生起一种智慧的观照的时候，最重要的一个原则，就是你在观察因缘的时候，一定要把人生分成内、外的差别，这个是非常重要的。

你一个人内、外的因缘混淆不清，你今生就不可能成就了，因为内外的性质是截然不同的，外在的因缘是由过去的业力所变现出来的，这一部分能够改造的力量非常有限，所以外在的因缘，佛陀只有讲一句话而已：万般皆是业，半点不由人。

所以，我们对于已经成就的果报，比方说我们的身体是否健康，比方说我们的金钱是不是富足，比方说我们人际关系如何，这个地方能够改变的相当有限了，因为它已经是一个成熟的业力所变现出来的一个果实。所以，外在的因缘你能够不碰最好是不碰，轻轻的走过去就好，因为你浪费时间是没有用的。

我们每一个人内心当中，有无量无边的地雷，也有无量无边的宝藏。所以你的修行，就是改变你的内心的思想，就是内因缘。所以佛教都是讲内观，观心法门。这个观呢，其实它有观照义，也有调整的意思，你要自己调整自己，跟自己沟通。

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壽命是自己一點一滴努力來的-愛與神及光 陳女士著（節錄五）

壽命是自己一點一滴努力來的　陳女士著

愛與神及光

[日期：2016-07-01]

來源：  作者：陳女士

如佛友覺得此書不錯，請按

有愛的地方一定有神，而有神的地方也一定有光。有神，就沒有撒旦；有光就沒有黑暗，也沒有死亡。所以，沒有愛的人，生命中滿滿的是一片黑暗，而在黑暗中， 又隱藏著步步殺機和撒旦所埋伏的死亡。想光明嗎？趕快把內心深處那盞燈用愛點亮！這樣，您就不再活在失敗和死亡的陰影裡，且必能化悲哀為喜悅，邁向成功。

持戒，其实是最好的休息

原创 末那非我 唯识学

那些真正活得通透的人，身上总有一种说不出的安稳。不是因为他们拥有得多，而是因为他们守得住。这种“守”，在佛法的语言里，叫戒律。戒，束缚你的同时，更是保护了你。一说起“戒”，很多人会觉得：这也不能做，那也不能做，多累啊。

其实，恰恰相反！

戒律，就像河堤--表面上看，它限制了水的自由；实际上，正是因为有河堤，河水才能安稳地流向大海，而不是泛滥成灾，把自己耗尽在干涸的河床上。

你受持十善，其实是在拔掉自己心里的贪、熄灭自己心里的嗔；每一次持戒，都是在对自己做一次清理。慢慢地，身心会从粗重变得轻安，从杂乱变得统一。这时候你会发现--持戒，其实就是最好的休息。

但光有戒还不够，还得有正见。就像开车，戒是稳稳握住方向盘的手，正见是看清前方的眼睛。为什么有的人越修行越固执？为什么有的人持戒持得一脸苦相？多半是“见”上出了偏差。

正见告诉我们：持戒，不是为了做给别人看，也不是为了积累什么功德，而是为了断除那个总在作怪的“我执”。你对人好，不是为了显得自己善良，而是为了看清“我”没那么重要。你守住底线，不是为了标榜清高，而是为了保护自己不被烦恼牵着走。

有了这样的正见，每一条戒就不再是死板的规矩，而是活生生的修行。而随着持戒的深入，你对正见的体会也会越来越深。持戒，就是在修见。

戒律持得好，定力自然来。当你一段时间生活规律、心无杂念，突然想做一件事的时候，能特别专注，效率特别高。这就是“戒”在悄悄滋养“定”。古人说持戒“如披甲胄”--穿上它，外界的干扰伤不到你，内在的烦恼也动不了你。消耗少了，精神就聚起来了。这时候去修定，就容易多了。

定，不是什么都不想。说到定，很多人以为就是坐在那里，什么念头都不能有。不是的！定，其实就是专注--把心放在一件事上，不沉下去昏沉，不飘起来乱想。那一刻，万念归一念，心里特别清净、特别清醒。这种状态，叫“心一境性”。它不是要把思维全部掐死，而是用一念代替万念，让心先稳定下来。

但定不是终点，真正的功夫在定之后。定有一个局限：它只能暂时压住烦恼，就像用石头压住草。石头一挪开，草还会长出来。为什么？因为根还在！那个根，就是我执--那个总觉得“我”很重要、“我”受伤了、“我”想要的必须得到的顽固习气。

所以，在定中安稳下来之后，真正的功课才开始：借着定的力量，回过头来，清清楚楚地观照这个“我执”。它从哪里来？它想保护什么？它害怕什么？一层一层看进去，直到看穿--原来“我执”只是一个念头、一种习惯，并没有一个实体的东西在那里。那一刻，你会轻松，自在，清明。

奇妙的是，我们正是用这颗会观照的心（思考、会分别），去看透“我”的虚妄。然后，那份看透--那份无分别的智慧--又会回过头来，指导这颗有分别的心，去过好每一天的生活。

该吃饭时吃饭，该做事时做事。

该拒绝时拒绝，该给予时给予。

只是不再有那个“我执”在中间搅和了。

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肾劳 前列腺增生 慢性前列腺炎 过度疲劳 长期久坐 潮湿环境 《圣济总录纂要 . 卷十三》

「劳伤肾精腰背痛，小便不利阴囊湿疮」

论曰：肾劳者，劳伤肾也。肾伤则少精，腰背痛难俯仰，小便不利，时有余沥，阴痛，囊湿生疮，小腹满急，厥逆下冷，皆其候也。经所谓强力入房，久坐湿地，伤肾，特其一端耳。

《古籍论述》：肾劳，就是劳损损伤了肾脏。肾伤则精液减少，腰背疼痛难以弯腰仰身，小便不通畅，时常有余沥不尽，阴部疼痛，阴囊潮湿生疮，小腹胀满急迫，四肢厥冷、下半身发凉，这些都是肾劳的症状。《黄帝内经》所说的勉强用力行房事、久坐潮湿之地损伤肾脏，只是其中一个方面罢了。

「肾劳者，劳伤肾也。肾伤则少精，腰背痛难俯仰」——肾劳是劳损损伤了肾脏。肾伤则精液减少，腰背疼痛难以弯腰仰身。中医认为肾主藏精、主骨生髓，腰为肾之府。现代医学中，少精相当于少精症，可由睾丸功能减退、内分泌失调等引起。腰背痛难俯仰相当于腰椎退行性病变、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等。肾劳的核心对应现代医学中的泌尿生殖系统疾病和腰椎疾病。

「小便不利，时有余沥，阴痛，囊湿生疮，小腹满急」——小便不通畅，时常有余沥不尽，阴部疼痛，阴囊潮湿生疮，小腹胀满急迫。小便不利、余沥不尽相当于前列腺增生、慢性前列腺炎、尿道狭窄等泌尿系统疾病。阴痛、囊湿生疮相当于阴囊湿疹、生殖器感染、性传播疾病等。小腹满急相当于膀胱刺激症状或盆腔充血。这些症状集中指向泌尿生殖系统疾病。

「厥逆下冷」——四肢厥冷、下半身发凉。中医认为肾阳不足，不能温煦下肢。现代医学中，下肢发凉可见于下肢动脉硬化闭塞症、腰椎病变导致的下肢血液循环障碍、糖尿病周围神经病变、慢性肾功能不全等。

「经所谓强力入房，久坐湿地，伤肾，特其一端耳」——《黄帝内经》所说的勉强用力行房事、久坐潮湿之地损伤肾脏，只是其中一个方面罢了。中医认为房劳过度是肾劳的重要原因之一，但并非唯一原因。现代医学中，过度疲劳、长期久坐、潮湿环境等因素确实可加重腰椎和泌尿生殖系统疾病。此外，慢性肾脏病、慢性肾炎、肾功能不全等也是肾劳的重要对应疾病。

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一、羊肾汤

【主治】

肾劳虚损，寒热耳鸣，好睡善欠，腰脚痿弱。

【组成】

羊肾一对。白术、白茯、磁石、黄芪、干姜各一两。桂三分。

【炮制】

水煮肾汁，煎药。

【用法】

每服五钱匕，用水煮羊肾取汁，入药煎服。

【方解】

这个方子以温补脾肾、益气聪耳、强健腰脚为核心。羊肾补肾温阳，用量一对，为方中君药，取以脏补脏之意。白术健脾益气、燥湿利水，用量一两。白茯（即白茯苓）健脾利湿、宁心安神，用量一两。磁石（即天然磁铁矿石，主含四氧化三铁）重镇安神、潜阳纳气、益肾聪耳，用量一两，中医认为肾开窍于耳，磁石能益肾镇摄治耳鸣。黄芪大补脾肺之气，用量一两。干姜温中散寒、回阳通脉，用量一两。桂（即肉桂）温通经脉、补火助阳，用量三分。以羊肾汁煎药，取肾气引药直达肾经。全方羊肾补肾温阳，黄芪、白术、白茯益气健脾，干姜、桂温阳散寒，磁石重镇聪耳。适合肾劳虚损、寒热耳鸣、腰脚痿弱的患者。

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二、远志丸

【主治】

肾劳虚，梦寤惊悸，小腹拘急，面色黧黑白浊，腰脊痛。

【组成】

远志、杜仲、白茯、枳壳、桂各五钱。熟地、兔丝子各一两。

【炮制】

上为末，炼蜜和丸，如梧桐子大。

【用法】

每服三十丸，温酒送下。

【方解】

这个方子以补肾宁心、交通心肾、强腰脊为核心。远志宁心安神、开窍益智，用量五钱，为方中君药，治梦寤惊悸。杜仲补肝肾、强筋骨，用量五钱，治腰脊痛。白茯（即白茯苓）健脾利湿、宁心安神，用量五钱。枳壳理气宽胸、消胀除满，用量五钱。桂（即肉桂）温通经脉、补火助阳，用量五钱。熟地（即熟地黄）滋阴养血、填精益髓，用量一两。兔丝子（即菟丝子，为旋花科植物菟丝子的干燥成熟种子）补肾益精、养肝明目、固精缩尿，用量一两。全方远志宁心安神，熟地、兔丝子补肾益精，杜仲强腰脊，桂温通心肾，白茯健脾宁心，枳壳理气。适合肾劳虚、梦寤惊悸、小腹拘急、腰脊痛的患者。

【安全提示】以上方剂仅供中医学术研究参考，如需使用，请务必在执业中医师指导下进行。

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学佛要智信，不要迷信（下）

学佛要智信，不要迷信（下）

阿知·仁增坚赞 阿知事业林 

（接上文）

师：信心分三种，清净信、欲乐信和胜解信。如果是深深地了解了，然后产生的信心，这叫胜解信，这个信心是非常不容易变化的。不然的话，一会儿觉得太了不起了，过一会儿又觉得也不怎么样，这个信心是很容易变化的，所以要理解清净信、欲乐信和胜解信。

我们看书的时候也要这么来看，这个字、这个词的内涵是什么。如果我们永远是在名词的字面上理解的话，永远都成长不了，因为名词是这样说的，但它的含义有可能是另外一个。

佛说的我一定要相信——也不是这样的，佛说的也有了义和不了义两种。什么叫了义？佛怎么说，我们就可以怎么做，这叫了义法。还有一个不了义法——佛是这么说的，但我不能这么做，因为佛说的和他的含义不一样。佛是这么说的，但他的含义是另外一个。这样的话呢，如果他说的话和含义是两码事，这就叫不了义法。如果因为是佛说的，我就一定要全部相信，这也是一种迷信。

如果像前面一样思维分析之后产生的信心叫智信——智慧的信心。如果是没有根据、没有理由，只是因为说话的人是某某就相信，这个叫迷信。迷信是什么？就是非常盲目的信心，没啥根据，迷迷糊糊地就相信了，这个叫迷信。好，这个说到这儿，还有什么疑问吗？

弟子E：我想知道的是芭蕉树被一层一层剥掉之后，是没有了树的概念了吗？

师：假如说这么一棵芭蕉树，我原本认为这个芭蕉树是存在的，但是一层一层被剥掉皮之后，它不是树吧？

弟子E：对，不是。

师：除了这些皮以外有一个芭蕉树吗？树皮全部剥掉以后，这个芭蕉树的概念就没有了。为什么佛陀用芭蕉树来比喻呢？印度是热带地区，到处都长芭蕉，所以用芭蕉树来比喻，佛陀是从他所处的环境来讲的。

弟子E：那我可能没太细分过。

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为什么自性光明不显现？

元音老人 唯识学

佛之所以神通广大，妙用无边，而我们不能者，是F的性体上的污秽积垢都洗清爽了的缘故。我们因为粘着事物假象颠倒妄想，玷污了本性，就象太阳被乌云遮盖了一样，阳光显不出来，所以不能显发神用；但不管乌云多么厚，怎么遮盖，太阳还是在，阳光未曾少一分，乌云散开后，太阳就光芒万丈地现出来了。

就是说我们的心尽管污秽（着相的缘故），但是我们只要把污秽、积垢洗清爽了，就和F一样光明。所谓在圣不增，在凡不减，并不因我们是凡夫就失却了光明的性体；不过因为我们执着颠倒妄想的缘故，习染深重，遮盖住本性，光明不能显现罢了，本体还是一样。

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言语是非，伤不了心空的人

原创 末那非我 唯识学

别人开口指责、非议我的时候 , 话音是刹那生灭的动态过程 , 前一个字说完即刻消失 , 后一个字升起转瞬即逝 , 只是空气震动的声响 , 是虚妄的没有实体。其实 , 这和飞鸟啼鸣、风吹叶落没有任何区别。区别就在于--你赋予了它意义 , 你给这个话音加上了“他伤害了我”的分别。

听到鸡啼狗叫 , 我们不会生气；外面风雨霎霎 , 你不会为之内耗 , 却偏偏为别人随口的评价、一时的指责 , 或者只是闲言碎语而耿耿于怀 , 委屈、愤怒 , 不断折磨自己。本质是我们的执念抓住了虚妄 , 是自我的解读让话音伤害了自己。

这个道理 , 是让你看破话音的虚妄。刹那生灭的 , 抓不住 , 留不下。为一个留不住的东西生气或高兴 , 不是太傻了吗？

也许你会说：话音留不住 , 那白纸黑字总留得住吧？纸上写着指责我的话 , 字字都在 , 清清楚楚。那我们再进行拆解--纸是白的 , 墨是黑的 , 字是一笔一划拼出来的；句是一个一个字组合的 , 文字只是符号 , 本身没有好坏、欣厌的属性 , 是我们的分别心、我执 , 赋予了文字伤人或助人的力量。

如果按照这个逻辑--那桌上放一本字典 , 别人写的每一句责备或赞美的句子 , 这些句子里的文字都能在字典里一一找到 , 那你岂不是时时刻刻因字典而生气或开心？这显然说不通。

字典里有成千上万的文字 , 组合起来可以是赞美 , 也可以是非议 , 我们却从不为字典生气。所以你看 , 言语音声、文字本身没有一个实体。是你的心把它组合起来 , 然后你的心又把它解读成伤害。音声、墨和纸是无辜的 , 心才是那个“加工厂”。是我们太把别人的评价当真、太把自我的荣辱当回事。

虽然如此 , 这还只是对治的方便方法。如果真的明白了“我”本来就是空的 , 那又是谁在接受责备呢？你生气 , 是因为觉得“我”被冒犯了。认为有一个真实的“我” , 需要被尊重、被认可、被善待 , 一旦被指责 , “我”就受损、受辱、受伤。

可我们说过--那个“我”是虚妄的 , 是执着出来的。身体不是“我” , 情绪不是“我” , 标签和身份也不是“我”。既然连“我”都找不到 , 那是“谁”在被骂？是“谁”在委屈？是“谁”在愤怒？

一旦悟透“我空”的真谛 , 明白本无固定真实的自我 , 没有什么可以损伤“我”、羞辱“我” , 此时外界所有的非议、指责、评价 , 都找不到落脚的地方 , 自然再也伤不到你分毫。

因此 , 善恶念头 , 暂时忘了。荣辱得失 , 都不关心了。天晴下雨、升沉显隐 , 随它去。饿了吃 , 渴了喝 , 就这么简单。心里是静的、亮的、通透的 , 但这不妨碍你坐着躺着、唱歌吟诗。像一池秋天的水 , 碧绿 , 深沉。风来了 , 水面起波纹 , 但深水区--不惊、不慌、不动。

你的内心 , 始终像一潭深水 , 澄澈、安静、厚重。外界再多流言蜚语、风雨波折 , 如同清风拂过水面 , 看似有微动 , 本心始终寂然安定、不为所扰。

别让一阵风 , 搅动你一池深水。

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