赵绍琴.软肝缩脾方：肝病调理经典经验方，组方思路与辨证应用科普

原创 囧哥说 明医晓炯

在中医肝病调理的长期临床实践中，有一张方药平和、思路稳妥、流传度较广的名家经验方，以调畅气机、消散瘀滞、顾护脾胃为核心，多用于慢性肝病对应证候的辨证调理。

它就是首批国家级名老中医、北京中医药大学终身教授、清代御医世家传人、中医温病学派代表性医家赵绍琴先生，临床沿用多年的经典调理方 —— 软肝缩脾方。

不少朋友对这张方子的认知，多来自网络零散摘抄与片段转述，容易忽略其辨证前提、配伍逻辑和适用边界，甚至出现不经辨证、直接照搬用药的情况。

本篇为纯中医学术科普与文献整理内容，不做诊疗推荐、不做功效承诺、不夸大疗效，完整还原原方原貌、医家用药本意、临床适用方向与安全规范，所有内容均引自赵绍琴先生正式出版医著与亲传学术资料，客观严谨，可放心收藏参考。

软肝缩脾方：原方组成与适用证候

本方是赵绍琴先生针对慢性肝病迁延日久、肝胆气机郁滞、气血痰浊结聚、肝脾功能失调所拟定的缓调理气方，也是赵老调理早期肝硬化、肝脾肿大的核心基础方。

临床多用于慢性肝病病程中，伴随胁下胀满、肝脾质地偏硬、胁肋隐痛或刺痛、脘腹痞闷、面色晦暗、舌质偏暗或见瘀点瘀斑、脉象弦涩等表现的人群，属于长期缓调、药性平和的调理方剂，不可用于肝病重症、急症的对症治疗。

原方组成（临床常规参考剂量）

柴胡 6g，黄芩 10g

蝉衣 6g，白僵蚕 10g，片姜黄 6g，生大黄 1～3g

水红花子 10g

炙鳖甲 20g（先煎），生牡蛎 20g（先煎）

焦山楂、焦神曲、焦麦芽各 10g

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组方思路：赵老用药的核心逻辑

这张方子的核心优势，在于不峻攻、不过补、不伤正气，全程以 “通、和、缓” 为用药原则，也是赵绍琴先生调理慢性久病的一贯风格，可有效避免破瘀过猛伤正、滋补过重敛邪的弊端。

1. 核心软坚：鳖甲、牡蛎

二药味咸性寒，入肝脾肾经，侧重软坚散结、滋养肝阴，针对肝病日久形成的瘀滞结聚，同时兼顾肝病久延易伤肝阴的特点，药性和缓，适配长期调理，是本方软肝缩脾的核心药对。

2. 疏通气机：柴胡、黄芩

取和解少阳的组方思路，柴胡疏肝理气、升发清阳，黄芩清泄肝胆郁热，先打通肝胆枢机，恢复气血正常运行通路，为瘀滞消散打下基础，直击 “气滞则血瘀” 的核心病机。

3. 升降气机：升降散配伍思路

以蝉衣、僵蚕升发清阳，片姜黄、生大黄通降浊邪、散瘀通腑，四药合用，调畅全身气机升降开合，帮助郁热、浊邪向外疏泄，是本方 “调气不动血、散瘀不伤正” 的核心设计，也是赵老调理肝病的灵魂配伍。

4. 护胃固本：焦三仙

肝病日久，脾胃运化功能多会受损，软坚、通散类药物长期服用，也容易耗伤胃气。赵老以焦三仙消食和胃、守护中焦脾胃，让全方药性更平和，可长期服用而不伤正气，契合 “肝病先实脾” 的中医理念。

整方逻辑清晰连贯：先调畅气机，再消散瘀滞，全程顾护脾胃，做到稳而不滞、散而不伤。

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临床详细辨证加减（完整还原赵老原著思路）

本方为基础调理方，临床需紧扣病机、证候、舌脉灵活加减。赵绍琴先生运用本方，始终遵循 “辨证为先、随证加减、不盲目加药” 的原则，以下为细分证候、对应病机、精准用药的完整加减方案，均出自赵老临床医案与专著：

一、肝胆湿热偏重（最常用加减）

适用证候：口苦口黏、小便黄赤、大便黏腻、舌苔黄腻、胁肋灼痛，多见于肝病合并胆汁淤积、湿热内蕴人群

加减思路：加茵陈 10g、土茯苓 15g，清利肝胆湿热、凉血解毒，不加重脾胃负担，契合赵老 “湿热宜清利，不宜苦寒峻泻” 的用药原则

二、肝郁气滞明显

适用证候：胸闷善太息、情志不畅则症状加重、胁肋胀痛走窜、嗳气频发，多见于情绪波动大、肝气郁结较重人群

加减思路：加佛手 6g、香附 10g，理气宽中、疏肝解郁，选用平和理气药，不用辛燥破气之品，避免耗伤肝阴、损伤正气

三、脾胃气虚、运化无力

适用证候：神疲乏力、食欲减退、大便溏薄、脘腹虚胀、舌淡齿痕，多见于肝病日久、脾胃受损、体虚乏力人群

加减思路：加太子参 12g、炒白术 10g，健脾益气、扶助中焦，不用人参、黄芪等峻补之品，防止滋补敛邪、加重气滞瘀阻

四、血瘀阻络、癥结偏重

适用证候：胁下刺痛固定不移、面色黧黑、舌质紫暗瘀斑明显、脉象沉涩，多见于肝脾肿大较明显、血瘀日久人群

加减思路：加丹皮 10g、茜草 10g，凉血散瘀、和血通络，选用凉血活血药，不用破血逐瘀猛药，避免引发出血风险，符合赵老 “凉血散瘀，不破血耗血” 的肝病调理理念

五、湿阻中焦、脘痞胀满

适用证候：脘腹胀满、肢体困重、不思饮食、舌苔白腻、大便溏滞，多见于湿气困脾、升降失常人群

加减思路：加藿香 10g、佩兰 10g，芳香化湿、和中醒脾，化湿而不燥烈，和胃而不壅滞，兼顾脾胃气机

六、郁热内生、心烦失眠

适用证候：心烦易怒、失眠多梦、口干、舌尖红、脉象偏数，多见于肝病郁热扰神、心神不宁人群

加减思路：加丹皮 10g、炒栀子 6g，清泻肝胆郁热、凉血安神，清泻而不伤阴，不加重脾胃寒凉

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服用方式与调理周期

- 常规水煎服：每日 1 剂，炙鳖甲、生牡蛎需先煎 30 分钟，其余药材常规煎煮，分早晚温服

- 长期调理人群，可在专业医师指导下按原方比例放大剂量制成丸剂，服用更便捷，适合慢病巩固

- 周期特点：本方以缓调疏理为主，用药循序渐进，以平稳安全为核心，不追求速效，需坚持规律调理

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重要注意事项

1. 本文仅为中医名家临床经验学术科普，不构成任何用药建议、诊疗方案，不针对任何疾病作出改善或治愈相关承诺。

2. 本方药性偏于通散软坚，孕妇、经期女性、脾胃虚寒易腹泻者，以及肝功能重度异常、肝硬化失代偿期、存在出血风险、重症腹水的人群，均不宜自行使用。

3. 肝病调理需结合相关检查指标、病程阶段、整体体质综合辨证，一人一方，严禁不经专业医师辨证，自行抓药、长期服用。

4. 肝病相关调理与用药，均需在正规医疗机构专业医师指导下进行，切勿自行用药，避免延误规范诊疗。

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温馨提示

本文为中医专业知识科普交流，仅作学习参考使用，不能替代医师面诊、疾病诊断与正规治疗方案。身体出现不适，请及时前往正规医疗机构就诊，切勿自行用药。

版权声明

本文为原创整理内容，所有学术资料均引自医家正式出版著作，未经授权，禁止任何平台及个人搬运、洗稿、摘抄、商用，违者将依法追究相关法律责任。

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肝病缠绵日久，最忌盲目攻伐、一方通用。赵绍琴先生的软肝缩脾方，以调气软坚、顾护脾胃、缓散瘀结为要，不峻攻、不伤正，尽显老一辈中医慢病调治的稳妥与智慧。

中医治肝，重在辨证得当、缓图慢养，用药分寸即是疗效关键。

后续我会持续分享国医名家经典验方、肝病中医辨证思路，坚持干货实用、严谨靠谱，不讲虚言、不夸大功效。

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所有的“看不惯”，都是心在起浪

原创 末那非我 唯识学

所有外境 , 都是内心的投射。 

当你看到风景时 , 觉得它好美 , 就如一首动听的诗句一样 , 触动了你的心弦 , 让你心动。而风景本身没有“美”（或“丑”）的属性 , 是我们的心赋予了它“美”。

每当耳边响起一句不太喜欢的评价 , 总会让你感到莫名的不适和难受。其实 , 话语本身只是声音 , 是心把它解读成了“伤害”。所以 , 我们所能见到的任何东西 , 其实都只是心的投射--你是在借助万物 , 看见了自己的心。

也可以说 , 没有了外界的风景、声音的诱引 , 心了别的作用就暂时显现不出来。就像镜子 , 没有东西放在它面前 , 它就不映照任何影像。但镜子本身还在 , 只是它的“照用”暂时隐藏了。

所以 , “心”和“物”是一体两面 , 所谓“心物一元”。看到外物的时候 , 就能看到心的作用；心是能看 , 外物是所看。如果没有外物 , 心的作用就显现不出来。好比寂静无声时 , 耳朵（耳识）就听不到什么。

面对境界时 , 能够做到无心--不分别、不执着 , 你才开始觉悟 , 见到“道”是什么。觉悟 , 不是什么玄妙的东西 , 就是一颗不被外境牵着走的心。身处万千境遇之中 , 内心始终不被牵动。

遇到顺境不沉溺 , 遇到逆境不焦虑 , 碰见得失不纠结、遭遇非议不内耗。身在红尘、直面各种境遇 , 心中却无分别、无执着 , 不被外境迷惑 , 这是修行的终极模样。

万法回归一心 , 一心不乱 , 万法不乱。心生种种法生 , 心灭种种法灭。

你心里有了一个念头 , 外境就跟着那个念头变了。你心里觉得某人讨厌 , 他做什么你都觉得烦。他喝水你觉得声音大 , 他走路你觉得脚步重。这不是他变了 , 是你的心“生”出了一个“讨厌的人”。哪天你对他印象好了 , 他喝水和走路的声音突然就不碍事了。不是他变了 , 是你的心“离”了那个“讨厌”的相。

所以 , 外境是苦是乐 , 是顺是逆 , 很大程度上是由心决定的。心若不动 , 万法本来无咎。

因此 , 一心不生 , 万法无咎--当妄念歇息 , 青山自是青山 , 明月本然皎洁 , 一切现象本身 , 没有对错 , 没有好坏。一切本自圆满无缺 , 最高真理本不复杂 , 难在停止主观评判、分别。做到转一切外境 , 而不为外境所转。

当你面对外境时 , 不起分别、取舍的心。让心念如镜映物 , 事过无痕。人来照人 , 物来照物；来者不拒 , 去者不留。镜面本身 , 从来不动。万物本身并无对错、好坏之分。所谓是非、善恶 , 实则是人用分别心强加的区分。

你如果能这样, 那好事来了你不贪恋；坏事来了你也不难过。一切境界, 都在你心里经过 , 但不在你心里滞留。这便是修行的核心功夫。

修行, 就是每天只练一件事--对境无心。只是感知, 去见闻觉知 , 而不去分别、执着。慢慢地, 外境对你的牵制越来越弱 , 而你心里的那片空间 , 越来越大、越来越自在。

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是非很清楚，就是不插手

慧律法师 

不要去猜测别人，不要去推度别人，不要去管教别人，从朝至暮，二十四个小时观照我们自己。

是非善恶清清楚楚，就是不插手，因为每个人，都活在自己的观念、知见里面，那种强烈的我执、我见、我爱、我慢，你是没有办法改变的，所以对生灭无常的世间的人和事，彻底没有意见，天下就太平。

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六气三之气之少阳相火总论

六气三之气之少阳相火总论

原创 张宗祥 济源市李可古中医学术思想研究院

     

二之气少阴君火之后，小满、芒种、夏至、小暑四个节气是三之气即少阳相火之气。中医理论重大偏差从未有如君相火之论述者，如何理解君相火，成为一个千古难题，而关于相火所引起的思维混乱以及争论，已经成为中医理论必须回答的问题，有必要正本清源，这也是本篇论述的核心所在。

一、相火节气特点以及范畴的提出

     少阳相火之时，天气逐渐变热，天地间的热量累积升高的过程。万物在这个时期表现出了旺盛生长势头，天地间由于万物的蓬勃生机而展现了生命奔腾的一个孕育高峰。立夏之后，天气炎热，进入暑期。古人认为，暑热之火为相火之气，在天为暑，在地为火，在人身为三焦。

      君火和相火的概念是最早在《黄帝内经》中同时提出的。《素问·天元纪大论》：“君火以明，相火以位。”《黄帝内经·六微旨大論》：“显明成之右,君火之位也;君火之右,退行一步,相火治之;复行一步,土气治之;复行一步,金气治之;复行一步,水气治之;复行一步,木气治之;复行一步,君火治之。”有上面的论述可以看出，相火的概念来自于《内经》，同属君相二火相互印证，不可割裂开理解与认识。《素问》以九大论来统领八十一篇，“四季调神大论”与“阴阳应象大论”讨论的人与自然的根本关系，而后面的七大论则讨论人体气机的升降与自然气机变化的内在关系，而在这七篇大论中提出君相二火的概念，正说明了君相二火虽有所分，但其亦是整个气机循环之中的一个环节，而不是一个局部的概念。

   王冰注：“君火在相火之右，但立名于君位，不立岁气，故天之六气，不偶其气以行，君火之政，守位而奉天之命，以宣行火令尔。以名奉天，故曰君火以明。守位禀命，故曰相火以位。”王冰注：“日出谓之显明。自春分后六十日有奇，斗建卯正至于巳正，君火位也。”“火有二位，故以君火为六气之始也。相火，则夏至日前后各三十日也。少阳之分，火位也。天度至此，炎热大行。”

    自王冰之后，对于五运六气的论述基本都偏离了内经的宗旨，偏离了中华元文化的源头，各种臆想开始抬头。

二、历代相火论述错误之评析

     对于相火论述之错杂肇始于金元四大家，这个时候所出现的民族大融合对于中华元文化的冲击较大，特别是对于中医理论的影响尤为明显，在此之前大家秉持于内经的论述和经方的应用，着重于临床疗效的探讨，并未有太多关于君相火论述的争论，这可以从《千金方》、《外台》等著作中可以看到。金元四大家之后，大家秉持各自论述，遂造成混乱局面。

    刘完素提出“心为君火，肾为相火”的观点。《素问玄机原病式·火类》：“心为君火，肾为相火。命门相火是言右肾属火而不属水也。……君相虽为二火，论其五行之气，则一以为热也。”“右肾命门为小心，乃手厥阴相火胞络之脏也。”“然右肾命门小心，为手厥阴胞络之脏，故与手少阳三焦合为表里，神脉同出，现于右尺也。二经俱是相火，相行君命，故曰命门尔。”“七节之旁中有小心，是言命门相火也。”

   李东垣在《脾胃论·饮食劳倦所伤始为热中论》论述：“心火者，阴火也。起于下焦，其系击于心，心不主令，相火代之。相火，下焦包络之火，元气之贼也，火与元气不两立，一胜则一负。”

   朱丹溪《格致余论相火论》：“唯火有二：曰君火，人火也；相火，天火也。火内阴而外阳，主乎动也，故凡动皆属火。以名而言，形气相生，配于五行，故谓之君；以位而言，生于虚无，守位禀命，因其动而可见，故谓之相。天主生物，故恒于动，人有此生，亦恒于动，其所以恒于动，皆相火之为也。”

   张景岳《景岳全书·君火相火论》：“夫情欲之动邪念也，邪念之火为邪气；君相之火正气也，正气之蓄为元气。”“凡火之贼伤人者，非君相之真火，无论在内在外皆邪火耳。邪火可言贼，相火不可言贼也。矧六贼之中火惟居一，何二子独知畏火其甚如是，并昧邪正之大义。”

    从上述金元四大家中的三位和张景岳的论述中可以看出，后世医家对相火的认识偏离了《黄帝内经》的论述，甚至大部分有猜测的成分，有的将君相二火定位为脏腑，将阳气运行之规律定位具体脏器；有的将相火定位为下焦包络之火，元气之贼也；有的甚至将相火定位天火，更是让人莫衷一是。错误的理论指导必然带来错误的实践，结果是错误不知何故，正确也不知何故。究其原因，无外乎是不能从天地一气周流，人体亦一气周流中来认识君相火。

   东汉的董仲舒将阴阳的概念以君臣关系、父子关系、夫妻关系来比拟定义，使得中华元文化的传承出现了偏差，文化衰败从此开始，金元四大家讲君相火的概念定位到人体具体的脏腑，造成了中医本源文化的模糊，中医传承到今天的衰败正起于这个阶段，以至于今天中医怪论频出，比如将应用某些大辛大热的药物而称为扶阳，这是不明中医气化理论，不明扶阳的真正含义而出现的错误认识。

    扶阳是一个体系，而非简单的某一种手段！

三、圆运动的古中医学中的相火范畴厘定与实践

     在圆运动的古中医理论的视角下，将自然气机升降的规律和自然四季温度的变化规律来映象人体气血运行的规律，从不将君相二火定位为具体脏腑，更不是从更加玄幻的概念出发来认识，本位于天地之间一气周流和人体一气周流来认识。火分二气即君相二火，火的运行的阶段不同，表现出不同的特点与功能。在君火时期主升，升则为君，宜温。彭子益《圆运动的古中医学》：“二之气，亦从地下阴位升出地面，即木气上升之气也。此时大气较热，不似厥阴之阴极，故称少阴。木气上升之气，即水中气藏上年秋时下降的阳气。此阳气，由地下升至地上，照临大宇，光明四达，上升之象，有如君位，故称君火。此时大气由温而热，又称热火。”

    在相火阶段，火的运行已经从上升转为下降，即已经从君位下降为相火，主降，宜养。此时的功能上下交济，如王冰所言“守位禀命”。彭子益《圆运动的古中医学》：“三气之时，地面上阳热盛满。经暮夜大气之凉降，降入地面下之水中，然当暑热上腾之时，旋降旋升。地下水中，为生物生命之所从出，此阳热实为生命之本，地面上阳热盛满，地面下所得阳热不多，故称少阳。此阳热降入地下水中，以生中气。中气旋转，则上下交济，有如相臣之职，故称相火。此火不降，暑热熏蒸，又称暑火。”

     因此，对君相二火的认识，不能割裂，更不能从脏腑的视角来认识，应从人体气机的运行不同的阶段及其特点来认识，从天地之间和人体自身的气机升降来认识。

    大道至简，一言以蔽之，阳气升则表现为君火，升极而降表现为相火，君火照临大宇光明四达，相火上下交济有如相臣之职。

   人身奥秘，气机升极而降，降极而升，君火升极而化相火，相火降极而藏于肾水，升而为君火，如此循环往复，生命动力则奔腾不息。而君相二火升降全赖中气之旋转，中气升则君火在能明，而中气降则相火才能真正下降，而下降之相火才能继续生土气，也即是生中气，因此相火又别有重要的意义。

   中医疗病基本手段即“通幽解闭，以平为期”，“通幽”即散寒，“解闭”即通络，温通的根本即在于火的运行和燔烧。火在人身即阳气，维护阳气正常运行所需要的各方支持后成了一个完整的扶阳体系，智者识之！

    就人体而言，只有相火下降才能生土气，举一个例子，在失眠之人大都脾胃功能很差，用中药调整之后，睡眠改善必然会胃口大开。询问长寿之人，莫不是睡眠很好，然后胃口极佳，究其原因无非是相火下降火生土气。因此，就人体而言，相火下降为后天人体最大生机。

   二火之中，相火主动，为生土之火，因此人身凡有火病，均为相火妄动之病。在具体实践中，被称为万方之祖的桂枝汤，桂枝主升，而白芍主降。李可老中医的破格救心汤在创制过程中，也只有增加了山萸肉和生龙牡粉才真正发生质变。因此，对于临床上火证的处理，不可攻伐，更不可清热解毒，而应该从君相二火的运行来治疗，注重降以及收敛。现在清热解毒之风盛行，根本原因就是对相火的认识发生重大偏差。而只有着眼于君相二火的运行规律才知道后世的谬误，才能真正体会到圆运动古中医的理论的巨大魅力。

四、结语以及余论

    少阳相火下降藏于少阴肾水，多余之力化为油膜而存储，因此经云：少阳根于少阴，少阴生少阳。阴阳互根之意尽在于此。这个现象我们在生活之中亦可以观察到，如农村杀猪时可以看到猪肾的位置在猪板油正中，猪肾正中生出两片薄膜，猪板油正是由此两片包裹而存在，也是古人所言肾生白油，即是观察到了这个自然现象而总结出来的。

    疾病在治疗的过程不管采取何种手段，均是为了维护阳气，升发与收藏并存，升发不力，则阳衰，收藏不密则阴虚，迁延日久，亡阳之候显现，，所谓亡阳之意即少阴亡少阳，肾门关闭，白油不生，生命之火逐渐消亡。自古以来明此理者少也！现今社会上出现以极端节食来达到所谓的健康是绝不可取的，它与道家的“辟谷”是两个完全不同的概念，节食太过，身体启动了储备能量，也就是出现了亡阳的征兆，是极其危险的，由此而导致的疾病极为难治，十救其一已是难得，慎之慎之！

《素问.生气通天论》：阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。向阳而生，逐阳而居，是我们的生活，维护身体阳气的健旺运行，是生命的真谛，是我们的健康追求！

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生气，说明还有隔阂

原创 末那非我 唯识学

到底什么样的人，才算真正修通透了？

答案其实很简单：放下了我执，抵达了无我。

一个人一旦破除自我执念，整个人的气质、心性，都会悄悄蜕变。

做事不带私心，待人没有偏见，

心底永远揣着一份柔软的慈悲。

在他眼里，众生本是一体，世间所有人，都是家人。他懂得善待自己，更懂得以同样的温柔，善待世间每一个生灵。如果他还会轻易生气，这说明他和别人之间还有隔阂、距离。

我们为什么容易嗔怒、反感、莫名烦躁？本质是心里一直在划分边界--下意识分清你我、纠结亲疏、死守自己的立场。这道看不见的执念围墙，隔开了别人，也困住了自己。可一旦彻底打碎顽固的“自我”，所有隔阂、偏见、疏离，都会悄然消散。

我执散去，妄尘清零。从此不再困在六道里反复浮沉，没有贪生怕死的纠结，没有得失、取舍的焦虑。彻底看透生死本质，内心卸下所有牵绊，活得安稳、通透、自在。

很多人误解了空性，总以为无我，就是什么都没有、一片死寂。其实真正的空，从来不是断灭空。永嘉大师一句话点透真相：“若实无生无不生。”

看懂了无生，才懂人生妙用。心无挂碍，随缘而行；哪里有需要，就去往哪里；什么事有益众生，就默默去做。不刻意、不逞强、不炫耀，纯粹坦荡，随心而为。

《金刚经》里说：“如来在然灯佛所，于法实无所得。”这句话，越品越通透。世间的真理、生命的实相，本来就一直存在。佛陀没有创造道法，只是那个率先清醒的人。拨开内心的无明，跳出颠倒的执念，仅此而已。

哪怕修成究竟觉悟，本心没有多一分，本性没有少一毫。因为我们每个人，本自具足、本自清净。不过是被烦恼蒙了尘，被我执捆住了脚步，才在红尘里反复内耗、辗转受苦。

修行路上，最大的隐形陷阱：总觉得自己“悟了”。一旦心里冒出“我修为高、我有所证悟”的念头，当下就掉进了四相（我相、人相、众生相、寿者相）的牢笼。

我慢滋生，执念加重，执着于“我能、我所、我成就”。看似精进修行，实则困在更深的自我执念里。真正走在解脱路上的人，越修越谦卑，越修越柔和。

反观修行浅薄之人，往往越修越傲慢--执着虚无的境界，渴求他人的夸赞，沉迷别人的认可，靠着外界的肯定填补内心的匮乏。要明白：真正的通透，从来不需要别人盖章证明。

肚子饿不饿，自己最清楚；内心安不安，自己最明白。烦恼是否消散、本心是否清净，从来不用向任何人辩解。真正觉悟的人，安静、淡然、沉稳，只用状态说话，不用言语标榜。

分享一个通俗易懂的比喻：

倘若你本就是太阳，何须反复向世人证明，自己是太阳？根本不必！光明自带温度，通透自带气场。静静散发暖意，万物自然心生感应。

修行，亦是同理。真正通透的人，从不炫耀境界，从不夸大功德。越是拼命向外证明、渴求他人肯定，越说明执念未断、我执未消，依旧困在自我的牢笼里。

愿我们，都能慢慢卸下那个沉重的“我”。

不追境界，不求虚名。

只是默默修心，悄悄通透。

不必张扬、无需证明，积极行善、默然发光。

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说一说扶阳治法的前提条件：

说一说扶阳治法的前提条件：

原创 陈彩声 经方漫谈

      中医治法，中医用药，是受着阴阳理论（哲学理论）支配的。中医的治疗八法，都是在阴阳理论的指导下去实行的。中医有张子和的攻下派，有朱丹溪的滋阴派，有李东垣的补土派，近代有郑钦安的扶阳派，这诸多医学流派的应用，都有其前提条件：有此证，用此法；无此证，不得妄用。

     当今扶阳派，大行于世，这跟当今人们体质普遍阳虚有绝大关系！当今科学发达，化肥农药，性质大寒，大量使用，伤人阳气；保鲜剂，添加剂，性质大寒，大量使用，大伤阳气；西药抗菌消炎，挂瓶吊水，性质大寒，大伤阳气；冰镇饮料，大伤阳气；专家天天叫人多喝水，水性寒，大伤阳气；当今人们普遍多静少动，阴多阳少；……。以上种种原因，造成当今人们体质，普遍阳虚。阳虚则阴盛——体内热能不足，寒自内生。水气阴邪停留体内，于是产生各种肿瘤癌症，尿毒症，渐冻症，一切难症死症绝症，全是阳虚阴盛造成。当今医院病人暴满，全是阳虚所致。

     说是阳虚，有什么证据？就是舌色淡白，舌质娇嫩，舌边多有齿痕，即可断为阳虚体质。所宜饮食，所宜药物，宜温热，忌寒凉。

     在40多年的从医生涯中，属于热证的，宜用寒凉药的，估计不足二十个。其他悉属虚寒，宜于扶阳。前几年的新冠病毒感染，全属虚寒证，用扶阳药，无论病情有多么凶险，无不获效。不知扶阳的，去用凉性药，去医院杀毒灭毒的，无不死亡。

     有某中医大师，提出“扶阳必耗阴”的高论！这是不知“阴阳相生”，“阴阳互根”，“阳生阴长”的原理，才导致的错误说法。在阳虚的前提下，扶阳不仅不耗阴，並且大能生阴。正如春夏温热，阳气旺盛，雨水充沛，植物繁茂；秋冬寒凉，雨水渐稀，空气干燥，草木凋零。

      什么时候要用寒凉滋阴？当肠胃大热，伤寒论中称为阳明热证的时候，要用白虎清其热，要用承气泻其热，这时如果也去讲扶阳，无异抱薪救火，自取灭亡。     

    还有某些人肝火亢盛，症见舌质坚敛，舌色红绛，舌苔黄糙，脉搏滑实而数，证属脏腑火盛大热，这时只宜麦冬生地等凉药，寒凉滋阴以降火，切忌温热扶阳。误用温补，即有生命危险。所以说，什么时候该扶阳，什么时候该滋阴，都是有前提，有条件的。不讲辨证，盲目扶阳，盲目滋阴，均属大错。西医不知阴阳，庸医昧于阴阳，所以都不会治病，只能把小病治成大病，然后把人治死。

    宣传正确的中医理论，保护人民健康。

     欢迎好友转发。

民间中医陈彩声记于2025.7.31.

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一个治疗颈椎病的绝密方子，建议收藏！

倪海厦天纪人纪 

1、颈椎病汤

组成：黄芪30克，丹参15克，白芍15克，木瓜9克，葛根20克，天麻9克，延胡索9克，威灵仙9克，淫羊藿9克，川续断12克，牛膝9克，甘草3克。

主治：颈椎病。

用法：水煎服，1日1剂。

方解：颈椎病系颈椎及周围筋肉损伤或退行改变，使气血、经络受阻，因而引起颈肩臂疼痛、麻木或头晕、猝倒等症状。治疗应益气活血，补肾壮骨，通络止痛。

方中黄芪、丹参益气活血，为君药。白芍养血，柔肝止痛；延胡索活血化瘀，消滞止痛，二者为臣。佐以淫羊藿、川续断、牛膝补益肝肾、强壮筋骨；木瓜、威灵仙祛风胜湿，通络止痛；葛根发表解肌，引药至头项；天麻祛风通络，止头晕头痛。甘草调和诸药，为使。故本方为治疗颈椎病神经根型或椎动脉型之良药。

2、术苓半夏

组成：炒白术20克，茯苓15克，半夏10克，羌活10克，钩藤15克，枳实10克，陈皮10克，远志10克。

主治：头晕目眩、头昏脑涨、颈项拘急、项背酸楚之颈性眩晕症。

用法：水煎服，1日1剂，可连续服用1~2周。

加减：舌红口干，肝火较旺者可加天麻、石决明、菊花、生地黄、龙胆草、刺蒺藜、白芍；阴虚较甚，舌红少苔，脉细数弦者可选加麦冬、沙参、玄参、生地黄、生白芍、酸枣仁、柏子仁；气血亏虚，舌淡苔白，脉细者可选加当归、黄芪、酸枣仁、柏子仁、熟地黄、阿胶；湿胜者可选加泽泻、薏苡仁、藿香；胸闷胁肋不适者可加柴胡、香附、青皮、郁金、白芍、太子参。

方解：术苓半夏汤重在治痹。白术为君，《本经疏证》曰：“风寒湿痹、死肌、痉、疸，不得尽谓脾病，而以术为主剂者，则以湿为脾所主，湿能为患，固属脾气不治，一也；脾主肌肉，介在皮毛筋骨中，痹与痉，病在肌肉内，死肌及疸，病在肌肉外，旁病则当取中，二也；筋骨皮毛，均非驻湿之所，惟肌肉间为可驻湿，三也。知此，则凡痹、死肌、痉、疸之系乎风寒湿者，皆术主之矣。白术之效，于风胜湿者为最宜，寒胜者为差减。”

此外，《别录》也说白术“主大风在身面，风眩头痛”，《药性论》也认为白术“主大风顽痹”。茯苓健脾化痰，宁心安神、利水渗湿为臣，重在治湿痹。半夏为臣，取其燥湿化痰，以及和中健胃，降逆止呕，消痞散结等协同作用。佐以钩藤清热平肝、镇痉息风，陈皮理气化痰，枳实破气消积、化痰除痞，远志安神、祛痰，羌活祛风胜湿止痛，能解头、颈、项上部太阳经痰湿痛。本方也体现了经典古方半夏白术天麻汤、二陈汤、温胆汤等方要义。

3、加减知柏地黄汤

组成：黄柏10克，知母10克，生地黄15克，山药15克，山茱萸10克，玄参10克，威灵仙30克，红花6克，葛根30克，牡丹皮12克，甘草3克。

功效：滋补肝肾，除烦降火。

主治：颈椎病症见肝肾阴虚，虚火内扰，头晕耳鸣，失眠多梦，颈项部酸痛不适。

用法：水煎服，1日1剂，二煎，分早晚服。

方解：知柏地黄丸始源于明·张景岳《景岳全书》，原名为滋阴八味丸，是由六味地黄丸加知母、黄柏而成。本方由知柏地黄丸加减而成，用于治疗肝肾阴虚，虚火内扰，头晕耳鸣，失眠多梦，颈项部酸痛不适之颈椎病。

方中生地黄滋阴清热，山茱萸滋肾益肝，为君药；山药滋肾补脾，牡丹皮泻肝火，为臣药；佐以知母、黄柏清肾中伏火、肝火，玄参养阴清热，红花活血化瘀，葛根升津舒筋，威灵仙除痹止痛；甘草调和诸药，为使。

4、颈复宁丸

组成：肉苁蓉15克，巴戟天15克，骨碎补12克，川续断12克，生地黄10克，鸡血藤10克，木香6克，羌活6克。

主治：颈椎病、肩周炎所致的疼痛等症。

用法：制丸口服，1次6克，1天2次，用开水或可加适量黄酒服。

方解：颈椎病是中老年人的常见病和多发病，在中医学中属“痹证”范畴，主要由于肝肾不足、劳伤及颈项经脉气血受阻，致气血亏虚，气血瘀阻，颈项经络失养，引起疼痛、麻木、眩晕等症状。

方中肉苁蓉、巴戟天补肾阳，益精血，强筋骨，为君药；骨碎补、川续断补肾强骨，续伤止痛，为臣药；佐以鸡血藤、生地黄补血活血，舒筋通络；木香、羌活行气止痛，健脾消食，为使药。诸药共奏补益肝肾、养血活血、理气止痛之功效。

5、颈椎病1号方

组成：羌活12克，川芎12克，防风10克，荆芥10克，蔓荆子9克，桂枝10克，藁本9克，甘草3克。

主治：颈椎病（风寒湿痹证）。

用法：水煎服，1日1剂。

方解：本方主治为风湿在表，其证多由汗出当风，风湿之邪侵袭肌表所致。风湿之邪客于太阳经脉，经气不畅，致颈部、头部疼痛，身重。风湿在表，宜从汗解，故以祛风胜湿为法。

方中羌活为辛苦温燥之品，其辛散祛风，味苦燥湿，性温散寒，可祛风除湿、通利关节，为君药。臣以防风、藁本，入太阳经，祛风胜湿，且善止头痛。佐以川芎活血行气、祛风止痛，蔓荆子祛风止痛，荆芥发表散风，桂枝温通经脉，引药至上肢。使以甘草调和诸药。

综合全方，以辛苦温散之品为主组方，共奏祛风胜湿之效，使客于肌表之风湿随汗而解。

6、颈椎病2号方

组成：生地黄10克，地骨皮15克，玄参10克，赤芍10克，炒白芍15克，当归8克，川芎10克，粉背菝葜（大通筋）15克，葛根10克，甘草3克。

主治：颈椎病（阴虚火旺证）。

用法：水煎服，1日1剂。

方解：玄参泻火解毒，地骨皮清虚火，为君药。生地黄、赤芍、炒白芍凉血滋阴、活血通络，为臣药。佐以当归、川芎行气活血化瘀，大通筋祛风湿、通络止痛，葛根解痉止痛、引药至颈项。甘草调和诸药，为使。全方组合，具滋阴凉血、舒筋活血通络等作用。

7、颈椎病3号方

组成：半夏10克，泽泻10克，黄芪15克，天麻12克，神曲10克，茯苓20克，苍术8克，陈皮6克，当归8克，川芎8克，甘草3克。

主治：颈椎病（痰湿阻络证）。

用法：水煎服，1日1剂。

方解：方中黄芪、白术补脾胃，养元气，为君药；苍术、半夏、茯苓、泽泻祛寒湿，化痰饮，为臣药；佐以天麻定虚风、止眩晕，神曲、陈皮理脾胃、助消化，当归、川芎行气活血通络；甘草调和诸药，为使。配合成方，共奏补脾胃、化痰湿、定虚风、行气活血之功效。

8、颈椎病4号方

组成：黄芪15克，葛根10克，蔓荆子9克，白芍10克，升麻5克，当归10克，川芎10克，炙甘草3克。

主治：颈椎病（气血亏虚、肝肾不足证）。

用法：水煎服，1日1剂。

方解：《医方集解》曰：“五脏皆禀气于脾胃，以达于九窍；烦劳伤中，使冲和之气不能上升，故目昏而耳聋也。”李东垣曰：“医不理脾胃及养血安神，治标不治本，是不明理也；足太阴、阳明、少阴、厥阴药也，十二经清阳之气，皆上于头面而走空窍，因饮食劳役，脾胃受伤，心火太盛，则百脉沸腾，邪害空窍矣。”

方中黄芪甘温，益气升阳固表，为君；葛根、升麻、蔓荆子轻扬升发，能入阳明，鼓舞胃气，上行头目，中气既足，清阳上升，则九窍通利，耳聪而目明矣，为臣药；佐以白芍敛阴和血，当归、川芎行气、活血通络；甘草和脾胃，调和诸药，为使。

9、颈舒片

组成：葛根、川芎、桂枝、白芍、桑枝、天麻、威灵仙、羌活、鸡血藤、制马钱子、甘草。

主治：颈椎病、颈背肌筋膜炎、肩周炎等筋肌、经络痹证。

用法：每次4片，每日3次，温水送服。

方解：葛根、桂枝、白芍解肌舒筋，为君药；川芎、鸡血藤、天麻行气、活血、通络，为臣药；佐以羌活、威灵仙、制马钱子祛风湿、利关节、止痹痛，桑枝清热活血、引药上行；甘草调和诸药，为使。诸药合用，共奏解肌舒筋、祛风通络、行气止痛之功。

10、慢颈痛煎

组成：黄芪9克，桂枝9克，芍药9克，生姜18克，大枣9克，葛根15克。

主治：颈椎病（风寒湿痹证）。

用法：水煎服，1日1剂。

方解：颈椎病证属寒湿痹阻者，证见头颈肩背四肢疼痛，窜痛麻木，项背拘急，头疼头重，全身怕冷，恶风，无汗，可触及条索状物，或有肌肉萎缩，胸闷，纳呆，舌苔白腻，脉沉迟。

方中黄芪益气升阳固表，为君；桂枝通阳，引药至上肢，为臣；佐以芍药养血通痹，葛根解肌通痹引经；大枣、生姜调和营卫，为使。

11、颈痹汤

组成：五加皮10克，苍术12克，巴戟天10克，海风藤10克，羌活12克，威灵仙12克，桑枝12克，红花6克，川芎10克，何首乌10克，甘草3克，淫羊藿10克。

主治：颈肩臂痛。

用法：水煎服，1日1剂。

方解：颈椎病多为风寒湿邪所侵，又多为久病，久病必有瘀，故病机乃风湿寒邪与瘀血相博结，病程长，久治难愈。

方中五加皮、苍术、羌活、海风藤祛风除湿，川芎、红花活血化瘀，巴戟天、淫羊藿补阳并祛风湿。

综观本方，主要具有祛风除湿，化瘀止痛之功用。

12、活筋汤

组成：白芍30克，木瓜15克，威灵仙15克，川芎10克，当归15克，五加皮6克，牛膝10克，羌活10克，甘草6克。

主治：颈椎病（风寒湿痹证）。

用法：水煎服，1日1剂。

方解：本方主治风寒痹阻之颈椎病，方中羌活、木瓜、威灵仙等药祛风散寒，通络止痛；牛膝、五加皮补肝肾、强筋骨；当归、白芍、甘草等补益气血。诸药合用，有益气血、补肝肾、袪风寒之功效。

13、解肌汤

组成：黄芪25克，防己15克，粉葛25克，薏苡仁50克，木瓜15克，茯苓25克，赤芍20克，丝瓜络15克，威灵仙15克，白芍25克，甘草15克。

主治：项痹病（气虚湿阻证）。

用法：水煎服，1日1剂。

方解：神经根型颈椎病，中医称为“项痹病”，是因各种机械性与动力性因素使臂丛神经受压或刺激致使神经炎症水肿而出现的症候群。福建地处东南沿海，气候温热潮湿，饮食习惯多以海鲜为主。

目前颈椎病的发病人群大都为工作在第一线的机关办事人员、企业领导、白领等社会骨干，这些人群平时锻炼少、体质弱，又长期在空调环境中工作，因此，形成素体气虚、内生湿热、外感寒湿的复杂体质。临床以反复发作的颈项酸痛，上肢麻木、放射痛为主要表现。

本方黄芪扶正益气，为君；防己、薏苡仁、木瓜、茯苓清化内生之湿热，为臣；佐以丝瓜络、威灵仙、葛根、芍药祛风散湿、解肌舒颈；甘草调和诸药，为使。

14、柴苓定眩合剂

组成：茯苓25克，桂枝15克，白术20克，甘草10克，柴胡15克，升麻5克，黄芩15克，人参15克，生姜15克，白芍25克，大枣17克，石决明25克。

主治：颈性眩晕（邪阻少阳证）。

用法用量：水煎服，1日1剂，分煎2次，早晚服。

方解：柴苓定眩合剂由小柴胡汤合苓桂术甘汤加减化裁而成。经多年临床实践证明，对颈性眩晕急性期有良好疗效。经门诊使用统计，只要符合少阳不利证型的颈性眩晕患者有效率可达91%以上。

柴苓定眩合剂一方面通过小柴胡汤减半夏（柴胡、黄芩、人参、甘草、生姜、大枣）疏利少阳之邪；一方面通过苓桂术甘汤（茯苓、桂枝、白术、甘草）平冲降逆、温化水饮；加白芍柔肝养阴，配合升麻、石决明可升清降浊，使气机上下得调。

另外，白芍配合桂枝、生姜、大枣形成桂枝汤，可和营卫，使气机内外畅通。诸药合用，共奏舒利少阳、平冲降逆、温化水饮之功。

15、椒兰颈痛散

组成：川椒20克，胡椒5克，泽兰40克，紫苏叶30克，肉桂15克，伸筋草40克，羌活30克，干姜30克。

主治：项痹病（风寒湿痹证）。

用法：研成细末分装，1瓶50克。外用熏蒸或足浴，1次1瓶，1日1次。

方解：本方在我院临床已使用多年。椒兰颈痛散剂基于“痹证机体素虚，阴阳失调，气血不畅，痹阻经络者居多”这种观点而组方。

选用川椒、胡椒、肉桂、干姜温经散寒；泽兰、紫苏叶、羌活祛风胜湿；伸筋草舒筋通络。诸药合用，可温经散寒、祛风胜湿、舒筋通络。本方疗效显著，是适用于风寒痹型项痹病的外用散剂。

16、加味桂枝加葛根汤

组成：桂枝12克，白芍12克，葛根20克，炙甘草5克，熟附子（先煎）9克，茯苓12克，白术9克，生姜3片，大枣5枚。

主治：颈椎病（脾肾阳虚、营卫不和证）。

用法：水煎服，1日1剂。

方解：桂枝加葛根汤出自《伤寒论·卷二·辨太阳病脉证并治》，用于风寒外束，营卫不和，经输不利，筋脉失养而见发热、汗出、恶风、项背拘急固缩、转动不灵等症。

方中桂枝辛温通阳，祛风散邪；芍药酸甘平肝，敛阴和阳，通达经脉，二者调和营卫、理阴阳。大枣补脾，生姜和胃，甘草调和诸药，补脾益中；葛根升津舒筋，宣透经输。加入附子补火助阳，逐风寒湿邪；茯苓、白术健脾除湿。全方调和营卫、健脾温阳、除湿通络，对脾肾阳虚、营卫不和证颈椎病效佳。

17、舒筋止痛水

组成：怀牛膝12克，当归18克，红花30克，三棱18克，生草乌12克，生川乌12克，木瓜12克，樟脑30克，五加皮12克，三七粉18克。

主治：颈椎病、腰痛、肩膝关节痛。

用法：以上10味药，以70%酒精1.5L，密封浸泡1个月，分取上清液，外用。

方解：上方制成药水局部涂擦或配合按摩，可起到温通脉络、舒筋活血的作用。对颈腰椎筋肉劳损，气血运行不畅，经络受阻，因而引起颈项肩部或腰部疼痛、僵硬、肢体麻木等不适症状，疗效甚佳。

方中当归、红花、三棱、三七、牛膝活血祛瘀；草乌、川乌、木瓜、五加皮逐风邪，散寒湿；樟脑温散止痛；配以70%的酒精通血脉、祛寒气，引药势。故能达到活血舒筋、祛风止痛之目的。

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烦恼是空的，不信你找找看

原创 末那非我 唯识学

当我们心里那股不舒服、烦躁或者怒火突然生起来时 , 关键在于能不能在那个瞬间就能察觉到 , 不让这些情绪淋漓尽致的发展下去。

刚开始 , 我们可能无法觉察到 , 容易忽视。等意识到的时候 , 往往已经被这股情绪的波涛所淹没 , 口不择言说了许多不该说的话 , 才恍然大悟地发现事情都已经失去了控制。

所以修心的第一步 , 就是从对自己的“心”有所觉察开始 , 持续的练习“觉察力”--像一名驻守的哨兵一样 , 注意自己心里的动静 , 对自己的起心动念都要清清楚楚、了如指掌。

当你觉察到了时 , 就要对这些情绪进行辨识：这是“贪”的表现吗？它想要抓住什么？这就是“嗔”了吧？它在抗拒或生气什么？又或者是“痴”了 , 没有如理作意 , 迷于事理。

即使你能认出它 , 要立刻把它摁下去也很难。比如当一阵怒火汹涌的巨浪 , 向你扑面而来时 , 你就如同它的奴隶般彻底地失控了。但这时候 , 有一个很实用的对治方法：停下来 , 反过来问它。问什么？问它：“你从何而来？你的力量又在哪儿？”

那么 , 你就进一步去找那个让你气得发抖的“愤怒” , 它到底住在你身体的哪个角落？是心脏还是脑袋？它有颜色吗？有形状吗？……当你真去找的时候 , 反而会惊讶地发现--这情绪、念头 , 它就是找不到。它像一阵风 , 像水面的波纹 , 看着很猛 , 但本质上只是一个个飘过的念头。

它不知道从哪里来 , 也不知道下一秒去了哪里 , 停也停不住。这就是“念头的本性是空的”--它看起来那么真实 , 但其实并没有一个实在的实体可言。

当你通过这种“反问” , 来看穿了所有烦恼情绪的假把戏 , 它们自然就泄气 , 失去力量了。此时的心境 , 就会空空如也 , 就像虚空一样 , 任云聚散、任鸟来往 , 而天空一概不留痕迹。

同样道理 , 当你觉察、辨识、追问这些烦恼、情绪时 , 它们就会过去 , 既然过去了 , 那为何还要在心里反复回味、懊恼和纠结呢？当你看破时 , 你就放下它。连这个“我能放下”、“我刚刚降服了一个烦恼”这样的念头 , 都要放下。让自己的心境明明白白、干干净净 , 让一切情绪、念头 , 随它去！

总之 , 观心之路要做到：及时照见它 , 别等爆发后才觉察到；辨识这个情绪属于哪个烦恼 , 是贪是嗔 , 还是傲慢？是忿恨 , 还是诳谄？是嫉妒 , 还是悭吝？……一一去认识它。审视、追问它 , 它的力量到底在哪里？找到最后发现是空的；放过它 , 处理完之后就别回头 , 像鸟飞过天空 , 虚空不着痕迹。

每一次情绪起来时 , 都试着去“观照” , 久而久之 , 那些曾经能绑架你的情绪、念头 , 力量就会越来越弱。而你的内心 , 就像天空一般 , 辽阔而清净。

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一喜一怒，都在消耗你

原创 末那非我 唯识学

迷时，你被万法转；悟时，你转万法。我们的心，往往一碰到外面的东西，就跟着跑了。外界的得失、人际的起伏、细碎的悲欢，都能轻易搅动我们的情绪。

看到好看的，心就粘上去；听到不顺耳的，火气就上来；遇到顺心的，高兴得忘了形；遇到烦心的，气得睡不着觉。这就叫“万物转我心”--你被外境牵着鼻子走，被生活裹挟，身不由己，心不由己。你心里的喜怒哀乐，全由别人说了算。

反过来，如果心悟了，看清了自己的本心与万物的真相， 知道它们来来去去，都是过客，那外境就再也挡不住你的心了--再纷乱的境遇，也浑浊不了你的心性；再嘈杂的人事，也扰乱不了你的心神。内心始终清明笃定，不被外境左右，真正做到随心转境、自在从容。这叫“我心转万物”。

一喜一怒，都在消耗你。人最珍贵的，是与生俱来的性灵。可我们的情绪，总在不经意间损耗了它--一高兴，便心神涣散、浮躁张扬；一嗔怒，便气机昏沉、思绪杂乱。每一次情绪化的起伏，都是在遮蔽自己的清净与灵气，损耗精气神。

其实，万般情绪皆不值一提。我们常常为了山河境遇、人情冷暖，骤然生出喜怒。可相比于浩瀚通透的本心，天地山河皆是渺小，更别说那些针尖琐事、细碎纠葛。

我们往往这样：气过了，冷静下来一想--“哎呀，那点事根本不值得生气。”、“那个人说的那句话，其实也没什么。”可是当时呢？ 情绪一来，什么都忘了。事后后悔，已经晚了。

所以修行的关键，从来不是事后忏悔，而是当下觉照、及时清醒。在情绪刚刚冒头的时候，就能看见它，轻轻按住，不让它发作。所以古德说，“觉照之功，贵在早。”这个“早”字， 值千金。

真正通透的人，无心无思。你可能会问：无心无思，岂不是和木头石块一样没有感情、飞禽走兽一般麻木愚钝？当然不是！

高人无心，是没有那种“执着”的心，不是没有知觉。

他的心灵，比谁都灵敏。

高人无思，不是那种“分别计较”的思，不是没智慧。

他的思考，比谁都通达。

去掉了那些自私、执着的“识”，留下了清净的、明亮的“智”。

我们要像天空一样，来不拒，去不留。

你看天空--

浮云漫天遮蔽，虚空不曾增减分毫；

浮云散尽清空，虚空依旧坦荡如初。

它遇和风祥云，不刻意欢喜；

遇惊雷暴雨，不无端嗔怒。

任凭外界风云变幻，始终坦然自若、不为所动。

它就那样，辽阔、清净、澄澈，不染一尘。

反观我们常人的心，恰恰相反--

七情六欲填满胸怀，得失是非缠绕心底。

为未来过度焦虑、提前揣测；

为当下琐事纠结、自我内耗；

为过往遗憾牵绊、久久放不下。

执念层层叠加，本心被层层遮蔽，再也没有太虚般的澄澈通透。

但凡有执着、有挂碍，无论好坏，都是困住本心的枷锁。唯有放下一切执念，清空内心纷扰，方能回归本心澄澈，让大道常驻心间。试着让心空一点，像天空一样--万物来来去去，你只是看着，不再被牵着跑。那才是真正的自在。

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脂肪肝中医叫“肝癖”，根源不在吃肉多，而是这个“运化”出了问题

原创 王安生工作室 北京北苑中医院中医肝病

“王主任，我脂肪肝，已经不吃肉、不吃油了，怎么还是没好？”

这是门诊里最常见的困惑。很多脂肪肝患者把病因归结于“吃得太油”，拼命节食、吃素，结果脂肪肝纹丝不动。王安生医生告诉您：脂肪肝中医叫“肝癖”，根源不在吃肉多，而是这个“运化”出了问题——脾胃运化失常！

什么是“肝癖”？

中医古籍中，脂肪肝属于“肝癖”“积聚”“痰浊”范畴。它不是因为“肉吃多了”，而是脾虚不运，湿聚成痰，痰瘀互结，痹阻于肝。简单说：脾胃负责消化吸收、转运营养。脾虚了，吃进去的东西运化不掉，变成痰湿（类似现代医学的甘油三酯、游离脂肪酸）。痰湿流注于肝，肝被“油”糊住了。脂肪肝的根在“脾”，不在“肝”。

脂肪肝的“三部曲”：脾虚→痰湿→肝癖。

第一步：脾虚——暴饮暴食、饥一顿饱一顿、爱吃生冷甜腻、久坐少动，导致脾胃运化功能下降。表现为：饭后腹胀、大便稀、乏力、舌有齿痕。

第二步：痰湿——脾虚不能运化水湿，湿聚成痰，痰湿内停。表现为：形体肥胖、身体困重、舌苔厚腻。

第三步：肝癖——痰湿流注于肝，肝被“油”糊住。B超显示“脂肪肝”，转氨酶升高。

中医怎么治“肝癖”？

健脾是核心——白术、茯苓、山药，恢复脾胃运化功能。化痰是手段——陈皮、半夏、泽泻，清除体内的痰湿。祛瘀是关键——丹参、山楂、荷叶，活血化瘀，促进脂肪分解。疏肝是辅助——柴胡、白芍、枳壳，调畅肝气，助脾运化。

经典方：参苓白术散合二陈汤加减。 基础方：党参15g、白术15g、茯苓15g、山药15g、陈皮10g、法半夏10g、泽泻10g、丹参15g、山楂15g、荷叶10g、甘草6g。健脾益气、化痰祛湿、活血降脂，从根上治脂肪肝。

除了中药，还要改掉3个伤“脾”的习惯：

不吃早餐——胆汁淤积，脾的运化也受影响。爱吃甜食、喝奶茶——甜生湿，湿生痰。久坐不动——脾主四肢肌肉，不动则脾不运。

王安生医生强调： 脂肪肝不是“油吃多了”，是“脾虚运化失常”。在中药肝净源生法中，常用白术、茯苓、山药健脾益气，配合山楂、荷叶化痰降脂。很多患者反映，健脾祛湿后，不节食也瘦了，脂肪肝也逆转了。健脾才是治本，节食只是治标！

*以上内容是本文全部，内容仅供参考，不可替代线下就诊，如有不适要及时就医，部分图片来源网络侵删。若本文对您或其他人有所帮助，希望您能【转发】给更多有需要的人。祝大家好运连连！

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慢性鼻炎，内外合治——内养肺气、外宣浊邪思路

慢性鼻炎，内外合治——内养肺气、外宣浊邪思路

五味学苑 

导读：今天学习屠揆先先生内外并用治疗慢性鼻炎的经验。

鼻炎之起因，多由于风邪客于上焦，在急性期，可用疏散而愈。但有些患者，因肺气虚馁或肺阴不足，抗病力较弱，时常感冒，鼻炎反复发作，久之，则成为慢性鼻炎。

对本病之治疗，必须内服补肺方剂，外用局部药物，内外合治，标本兼顾，方能收满意的效果。

01

内服方

凡慢性鼻炎患者，有畏寒，怕风，容易感冒，气短力乏等肺气虚弱证象，脉象浮弦或偏小，舌苔不黄腻，舌质不绛者，

可用加味玉屏风散：黄芪、白术、防风、炙甘草、苍耳子、辛夷、生姜、大枣。

如本病患者有咽部潮红、喉间干燥、口干、盗汗等肺阴不足之证，脉象浮数或弦而带数，舌苔少或舌质绛者，

宜用养肺通窍汤（自制）：南沙参、北沙参、麦冬、川百合、生甘草、蝉衣、辛夷、苍耳子、玉竹。

以上二方所列症状不必一一俱备，只要辨清气虚、阴虚即可，药物可按具体病情加减，如属气阴两虚，两方适当配合。

02

外治方

① 麻甘散：麻黄、甘草各等份，共研极细粉，每次用药粉如小豆大，嗅入鼻中，1日4次。

本方适宜于慢性鼻炎，经常鼻塞流涕或不流清涕者。

② 鹅不食散：鹅儿不食草1味，研成极细粉，每次用药粉如米粒大，嗅入鼻中，1日4次。

本方适宜于慢性鼻炎，鼻塞流黄水或流黄涕者。对部分病例有小鼻息肉者亦有效。

③ 月栀散：黑山栀、硼砂（用量为山栀的1/3）共研极细粉，每次用药粉如黄豆大，嗅入鼻中，1日4次。

本方适宜于慢性鼻炎有鼻出血者。

在治疗期间必须严禁吸烟，预防感冒。

本文选摘自《古今名医临证金鉴-五官科卷》，单书健、陈子华编著，中国中医药出版社出版，1999.8。

End

温馨提示：文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！

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甲状腺最爱的6种“黄金食物”，每天换着吃，守护甲功！第一名是“含硒冠军”，强烈推荐桥本患者常吃

原创 王克珍 北京北苑中医医院甲状腺诊室

最近很多桥本甲状腺炎的患者，在问：“王医生，我这病吃东西有什么讲究？到底吃什么才能对甲状腺好？”

俗话说，药补不如食补。今天从中醫食养的角度，分享6种甲状腺真心喜欢的“黄金食物”。每天换着吃，温和守护甲功。特别是最后一种，堪称“含硒冠军”，强烈推荐桥本的朋友把它加入日常餐桌。

6种甲状腺喜欢的“黄金食物”

1

芋头——天然的“散结帮手”

《滇南本草》记载，芋头能“消疬散结”。

在中医看来，甲状腺结节多与“痰核凝聚”有关。芋头色白入肺，质糯健脾，擅长化痰散结、健脾补虚，尤其适合脾虚生痰、容易长结节的体质。

吃法分享：

直接蒸熟当主食，健脾不滋腻

和排骨一起煲汤，加几片陈皮，理气化痰效果更好

提醒一句：生芋头黏液可能引起手痒，处理时戴手套，一定要彻底煮熟

2

山药——脾肺肾同补的“根基之食”

很多人只知道山药健脾，其实它“肺脾肾三脏同补”的功效，对甲状腺是大好处。

甲状腺在颈前，属任脉所过之处，靠肺气宣发、脾气运化、肾气固摄共同濡养。山药不温不燥，缓缓补足正气，特别适合甲功不稳、总觉得累、说话有气无力的朋友。

吃法分享：

蒸铁棍山药，每天早上吃半根到一根

山药苹果小米粥，健脾不胀气

山药片煮水，适合没时间做饭的人，《医学衷中参西录》里叫“一味薯蓣饮”

3

蒲公英——清肝散结的“草中仙子”

甲状腺在肝经循行路线上，情绪压抑、爱生闷气的人，肝火郁结，最容易影响甲状腺。

蒲公英入肝、胃经，清热解毒、消肿散结，对肝郁化火引起的甲状腺炎症、结节有很好的缓解作用。

吃法分享：

鲜蒲公英焯水凉拌，微苦回甘

干蒲公英根炒制后泡茶，寒性大减，变成温和的“护肝茶”

提醒：性偏寒，脾胃虚寒、容易拉肚子的人，不要长期单味喝，可搭配几片生姜或红枣

4

黑豆——补肾填精的“豆中之王”

《本草纲目》说黑豆“入肾功多”。

中医讲“肾主藏精”，肾精是全身机能的物质基础，甲状腺也不例外。长期甲减、畏寒怕冷、脱发明显的朋友，往往有肾精亏虚的底子。黑豆补肾阴、利水消肿，温和不燥热。

吃法分享：

黑豆提前泡一夜，煮成黑豆水喝

醋泡黑豆，每天吃一小勺，引药入肝

注意：吃黑豆别去皮，皮是花青素和固涩精华所在

5

玫瑰花——疏肝解郁的“养甲花”

“女子以肝为先天”，甲状腺问题女性高发，和肝气郁结关系最密切。乳腺、甲状腺、子宫是一条情绪线上的器官。

玫瑰花疏肝解郁、行气活血，不求立刻就散掉结节，而是先让“气”顺起来。气顺了，血就活了，痰也不容易凝聚。

吃法分享：

3-5朵干玫瑰花，沸水冲泡，焖5分钟

玫瑰佛手茶：玫瑰花 + 佛手 + 一小块冰糖，疏肝和胃

玫瑰陈皮茶：适合气滞兼有痰湿的人

6

口蘑——名副其实的“含硒冠军”

重点说这一种。硒是甲状腺中含量最高的微量元素，参与甲状腺激素的合成和代谢，也是谷胱甘肽过氧化物酶的核心成分，能清除甲状腺的氧化“垃圾”，减轻自身免疫攻击。

桥本甲状腺炎的核心问题，是免疫系统错误攻击甲状腺组织。足量的硒，能帮助降低抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平，减缓免疫损伤。

常见食材里，口蘑的含硒量是其他菌菇的几十倍，还高蛋白、低脂肪、富含膳食纤维，性质平和，不寒不燥，几乎所有体质都能吃。

吃法分享：

口蘑不要久洗，轻轻冲洗或擦拭即可，防止香气和营养流失

口蘑炒芦笋，清清爽爽，硒加抗氧化

口蘑豆腐汤，喝汤吃菜，清淡养人

每日吃5-6颗中等大小的口蘑，就能满足一天的硒需求

生活上的注意，总结起来就十二个字：情绪松、睡眠足、运动缓、避开寒。

第一，少生气，少憋着。甲状腺是情绪的“晴雨表”，有火就发出来，有泪就流出来，憋在心里最伤颈前。

第二，晚上11点前睡下。肝胆经当令的时段需要人躺平休息，熬夜熬的是阴血，熬久了甲状腺就先“报警”。

第三，动起来，但别大汗。散步、八段锦、瑜伽都好，出微汗就停，过度运动反而耗气，让甲功更不稳。

第四，脖子别受凉。风池、大椎都在颈后，空调房里披条薄围巾，护住脖子就是护住甲状腺。

医生最后的忠告：

这份“黄金食物”清单，是身体的盟友，但不是治病的“神药”。它们的作用是滋养和修复。

除了吃什么，更重要的是避开什么。对于桥本患者，这三样东西我建议你尽量远离：

麸质（面筋）：小麦、大麦、黑麦中的蛋白质，分子结构与甲状腺组织相似，容易诱发免疫系统误伤。

高糖和精加工食品：糖分会加剧体内的炎症风暴。

长期大量生食十字花科蔬菜：西兰花、卷心菜等含有的硫氰酸盐会抑制甲状腺对碘的吸收，务必彻底煮熟后食用。

吃好每一顿饭，睡好每一个觉，管理好情绪，你的甲状腺会感受到你的温柔。

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我讲的“认真”是认识真理

原创 普贤行者 海云和上法语

结论，“当如是知一切诸法，皆从妄想生，依妄心为本。然此妄心无自相故，亦依境界而有，所谓缘念觉知前境界故，说名为心”，换句话说，一讲到心就是妄。到这个地方，我要跟各位讲一下禅修是什么。理上讲，依一实境界修信解，你要先认识到真理。认识真理简称认真，我要是讲认真，你就听不懂了，你说“我很认真，我吃饭很认真，写字很认真，赌博很认真，打麻将你看我都不会睡觉，只是念佛的时候常常睡着”，你讲的那个认真跟我讲的认真是不一样的。

我讲的“认真”是认识真理，你想要了解真理的状态，欢迎你来我们禅堂，我们前后九天的时间，就是要大家进入真理的状态里面，就这么简单，这是第一个工作。我们很多老同修都知道，我们也跟过禅堂，跟你们所认识的禅堂完全一样，我很懒得进去，包括禅七我也很懒得进去，因为那一些基础制度，我们都知道，但我就告诉你，那些制度这样搞下去，叫死人堂，不是活人堂。

所以我们禅堂分三个，第一个叫活人堂，第二个叫禅堂，第三个叫选佛场。为什么？因为你必须先把你现在的妄心、妄境的这个假的世界给抛弃，而直接去体验真理的状态，你要能进到里面来。理上讲从果地上修，果觉因心相符泯，果地觉，因地心，果地觉就是一实境界，你到底感受得到感受不到？

禅堂就是你要去感受一实境界，你有了这个体验，你才能够依这个一实境界来修信解，所以华严禅堂就看你要不要跳进去，你要转过来，那是不可思议的事，我们几个同修都有这种经验了。但是你要不认真去转的话，就不要来，我们这门坎很高，五十万呢，你要好好的去想一想再来。因为我们发现凡是免费的都没用，不跟你收钱，你就“我来试试看”，我干嘛给你试试看，我们是很认真的在对待你的法身慧命，可你是来罔修，进禅堂来罔坐，这个叫凄惨，不是禅七。所以你一定要认识这个问题，你要很认真的来，我们欢迎你，你要不认真，想要试试看的，那不必了，你到哪里去试都可以。

因为你假如不能定位，你根本就没办法修，你都不知道在修什么。我跟你讲这是一种体验，你不要看我们很多信众、很多干部进来以后想要修行，他的认知都不见得正确。因为这样的语言模式你没有架构好，你不知道我们在讲的东西是什么，很多人认为说他是老修行，跟着师父那么久了，这有什么，进来看一看，叫你要钻，你钻不下去。应该有人有这种经验了，叫做生火，以前那个灶，你要想尽办法生起来，刚开始都不会，两包火柴都划完，火还是生不起来，以前火柴很容易湿掉，一划就碎掉，所以你要怎么样把火生起来，你就要很谨慎、很认真。

你如何去做这件事情，你有一种认真的心，我们就欢迎你来，你要是来罔修，修修看、试试看，不要你。因为我们的助教也都很辛苦，所以你前面这个护教史跟修法史没有架构起来，你对这当中的语言认识不清楚。因为你进去只有三天的前行而已，前行以后接着就是四天非常精进的，第一支香逼下去了，没有任何的时间给你缓冲。所以你前行一定要有，培养这份修行的共识，对阿耨多罗三藐三菩提的共识，假如你没有，根本没办法。这不是你用想的，想的前面讲的就够了，已经讲完了，但是从禅法的立场，就有行为的要求。

我们同修们，你去留意看看，有些人粗枝大叶，手这么一扫，桌上的东西都弄掉了，回过头来他还问发生什么事情。他一个人洗碗筷，那个洗碗槽外面，他洗里面一个钟头，人家洗外面要洗两个钟头，他知道吗？这叫粗枝大叶。所以人家看到他要帮忙，赶紧叫他不用帮忙，让他到外面去遛狗。拉狗出去就好，回来你就知道，惹的事更大，这个叫不够精致化，而修行是非常精致的。

所以修行我跟各位一个定义，人类有史以来，最伟大最精密的一项工程，你要记得，它是非常精密的一项工程，不是我讲你听就好了，你还要自己去摸索。这个精致度你一定要要求自己，现在跟你讲，先对果地的一个认知跟肯定一定要有，但这个果地的认知不是从经文上看的，是从禅堂去亲身体验来的。如何在禅堂上去体验实践，你就只有接受禅修的前行训练，这个前行训练还不是你想象的，你假如说你在外面已经修了二十年认为还不错的话，没有用，你来这里还是要ABC开始。

我在台北读大学的时候，我想我英文要来补一下，台大旁边有一个叫做清华补习班，我想那个应该不错，就去了，进去坐下来，他念我写，念半天我听不懂，我问他这要干什么？这是听讲测验，测验以后才能报名，我说好啊，那你考吧，我写完以后，他说我看你的成绩，要从基础班开始，我说什么叫基础班？他说你要从ABC发音开始，我说我都考上大学了，还要从ABC开始？干脆不学了。所以你要是认为已经学的不错，我劝你最好放弃，要不然你就照原来的继续再修，要来这个地方修，你必须要放下，你不要以为你学佛多久，再久也没用，行要起，解就要放下。

撷自《占察善恶业报经》

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