2021年5月11日 星期二

治病关键是调理气机的升降

治病关键是调理气机的升降



岐伯有道 


导读古人云:学医不明理,开口动手便是错,今人多执着于专方专药,巧计特穴治病,却鲜有疗效显著者,这是千人同方的弊端,本文介绍任之堂主人余浩老师的临床经验,讲述治病关键是调理气机的升降,如同钥匙开锁,技巧一动,病应之即解,医道如斯,与读者共勉。



治病关键是调理气机的升降

有一次十堰来了一位终南山的老道长,这位老道长100多岁,身着古朴,胡须飘冉,他不单精通道家养生之术,更善于用中医中药来帮人疗疾治病,是一个典型的传统道医。

你是如何看病的?老道长问老师。

面对这位百岁道家高人,老师说他真不知如何用最准确的词汇来描述自己是如何治病的——我是如何治病的呢?

沉默了几秒后,老师告诉道长,我是通过调气机来治病的。

说完这句话,老师继续说道,其实人体原本没什么大病,只是因为各种各样的原因导致了人体气机的逆乱,清阳不升,浊阴不降,体内气机阻滞,从而出现身体的很多不适。

老道长默许,示意继续说下去。

老师接着说,人体气机运行,如同城市里的交通,这生病就好比出现交通故障,导致交通拥塞。当交通障碍时,交通警察一来,让大家各自靠右走,不要拥挤和抢道,这样交通拥塞就会很快缓解。

老道长微微笑了笑,点了点头。

老师接着说,交通阻塞是往来车辆的阻塞,而人体内可以理解为清气与浊气的升降阻塞,升清降浊出现异常,自然就生病了,所以我的理解,治病关键是调理气机的升降。

老道长用鼓励的眼神,让老师继续说下去。

老师接着谈他的用药心得,用药上我最喜欢用枳壳配桔梗,一升一降,调理气机。比如血府逐瘀汤,其中的枳壳配桔梗就非常关键,有了这一个升降相配,整个方子就完全不同于一般的活血药方了……

这升降气机调理疾病是老师治病用药的灵魂,《此事难知》里头有句话很符合内经的宗旨,里面说,

大凡治杂病,先调其气,次疗诸疾。

老师也说了,疾病不可怕,最怕它气机郁滞,若五脏元真通畅,气机周流,升降有序,人即安和。这升降气机法,不单运用理气药来调理一般的肝脾病,它更广泛地运用到五脏六腑乃至周身,理顺疏通上中下三焦气机。

感冒后咳嗽不止——宣发肃降胸肺气机

有个小孩子感冒发烧后,在医院输液,输了一个星期,烧是退了,但一直咳嗽,咳了半个月多好不了。老师说应给他升降肺气,用肺三药(麻黄、杏仁、甘草)加上胸三药(枳壳、桔梗、木香),并没有刻意去止咳化痰,小孩子吃完一付药,就不咳了,三付药吃完,就痊愈了。这咳嗽只是胸肺气机郁滞的自救反应,我们顺其宣发肃降之势,打开他胸肺气机,就能达到不治咳而咳自愈的效果。



冠心病胸中痞闷——降肠腑气机升心阳

有个冠心病的患者,经常胸闷不舒,老师一摸他左寸脉浮取不到,明显是心阳不振,还有小肠腑不通,但他以前也服用了不少温通心阳的药,却始终不能解决胸中痞闷。老师说,只考虑到用温通心阳的办法,只看到了一半。心和小肠相表里,他小肠有积滞,所以腑不降,会反过来影响到心脏的阳气不升发。肠道有一分瘀滞,心脏就有一分阻碍,所以痞闷难耐。于是老师给他用桂枝汤加心三药(红参、银杏叶、红景天),配合降浊的通肠六药。这病人吃完药后,拉了很多黏黏的黑便,心脏的痞闷感就消失了。这就是脏病治腑,通过降肠腑气机来达到升心阳的效果。

失眠和胃胀——调畅中焦脾胃升降开合

有个病人失眠、胃胀胃痛半年,纳食不香,平时很容易伤风感冒,在医院检查是慢性糜烂性胃炎,右关部脉独大。老师说,脉独大独小者为病。右关独大,是气机郁滞在脾胃。于是给他用半夏泻心汤,加上胸三药(枳壳、桔梗、木香),调理他中上二焦气机的升降。他吃完两付药后,胃口就开了,连同晚上失眠的症状也解除了,甚至平时很容易伤风感冒的症状也消失了,抵抗力一下子就提高了。

老师说,胃不和则卧不安,他这失眠和胃胀是同一个问题,都是中焦升降失司。叶天士说,脾主升清,胃主降浊,脾宜升则健,脾宜降则和。我们用枳壳、桔梗、木香,就是调畅他中焦脾胃升降开合,升降如常后,脾胃的纳谷运化立即恢复,气血营卫生化之源也随着强大起来,诸症得愈。《黄帝内经》说,四季脾旺不受邪。中医认为人体免疫力的大本营在脾胃,我们只需要把脾胃气机升降调好,平时就不容易伤风感冒。

脂肪肝、胆囊炎——升降肝胆肠胃气机

有一个公司经理,人高马大,喝酒应酬比较多,胁肋部由于长期受酒肉的熏蒸,经常胀满,这次实在胀痛得受不了,坐立难安,便来任之堂。老师一摸他脉象说,左关部郁滑,脂肪肝有了,胆囊炎、胆囊壁毛糙也有了,以后要少吃酒喝肉应酬。

于是当下叫我们帮他拍打阳陵泉和委中,把痧吊出来后,胁肋胀痛感大减。然后老师给他开大柴胡汤,里面有柴胡、枳实和大黄,这三味药很关键,就是升降肝胆肠胃气机的。柴胡从肝胆部向上推陈出新,大黄从肝胆脾胃部向下推陈出新,枳实能利七冲之门,胆道、胃肠道都被打开。病人吃了三付药,胁肋剧痛就好了。

肾虚虚火上炎——调肾的升降

又有一个病人,长期失眠,腰酸,腿脚没劲,夜尿多。双寸脉浮越,双尺脉不足,偏细。这种脉象就如同热气球一样,气火往上漂浮,下面根基不牢,收不住。这类病人总是熬夜多,用脑用眼过度,或者长期对着电脑、手机,喜好上网。这类病人非常多,老师总是从命门肾上着手,一样是调肾的升降。老师给他用藏精六药加味,藏精六药即附子、龙骨、牡蛎、杜仲、桑寄生、川续断,吃了几付药后,失眠大减,夜尿少了,腰酸、腿脚没劲都好了。这是老师运用温潜法来引火归原,导龙入海。为何叫藏精六药呢?杜仲、桑寄生、川续断,是直接填补肾精的,是养其真,就像煤炉中的煤球,而附子就是顺命门炉鼎之火性,相当于点火,起到升达、温通十二经的功效,但这火不可以烧得太大太厉害,所以用龙骨、牡蛎带有封藏下纳内潜的药,就好比给煤炉加大火力,添足煤球后,再轻轻盖上炉盖,不要让它烧得太亢盛,烧得太烈,这样人就能保持持久的后劲。

我们看《黄帝内经》是如何论阴阳的,阴平阳秘,其病乃治。祝味菊先生在评点这句话时说,阴不可盛,以平为度。阳不患多,其要在秘。可见“阳秘”两个字是治腰肾乃至周身元气动力的根本。身体的阳气必须要能藏得住。秘藏的阳火多多益善,浮散的虚阳不可取。所以老师立藏精六药乃重视肾主封藏之义,而用龙骨、牡蛎把虚浮之气加以收敛。在用附子温通十二经,把元气的动力鼓足起来。这是典型的温潜法,温就是温升,潜就是潜降,也是治疗肾的一组很妙的升降。

老师说,治病用药升降气机是总纲。《雷公药性赋》也说到,

升降浮沉之辨,豁然贯通,始可以为医而司人命也。

这升降浮沉对应的就是四季的生长收藏,人禀天地之气生,因四时之法而成,升降气机是天人合一的中医整体观最精髓的体现。

它不单是简单的调理气分郁滞,甚至能够广泛地运用到五脏六腑、三焦上下、表里内外的一切疾病中去,在养生保健里也离不开这升降。

故曰:

升清降浊妙无穷,万病皆可纳其中。
天地水火一团气,总在疏通建其功。

本文摘自曾培杰 / 陈创涛著,任之堂主人余浩老师的《任之堂中药讲记》



從我的iPhone傳送

沒有留言: