结肠癌血便一周，医院效果不显，没想到我这个方子效果这么好

原创 张胜兵中医

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结肠癌是发生在结肠(包括升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠)的癌症，是人类最常见的恶性肿瘤之一。结肠癌属中医文献中“肠积”“脏毒”“肠濾”“癥瘕”等范畴。

中医学将结肠癌的病因概括为内因和外因。内因包括正气亏虚和情志失调；外因包括感受外邪、环境因素和饮食所伤。

根本病变机制是机体阴阳失调，正气虚弱。湿热、火毒、瘀滞属病之标，脾虚、肾亏、正气不足乃病之本，二者互为因果，由虚而致积，因积而益虚，久则积渐大而体更虚。

今天给大家讲解的这一例亲诊医案，大家看完后可以自行判断一下，就是是内因还是外因在这一过程中起到了决定性的作用！

一、老人结肠癌太痛苦

有这样一位老奶奶，年龄已经有82岁，已经到了耄耋之年了，老奶奶同家人来我门诊求医时，身体已经很虚弱了，做什么事情都需要有人在两旁搀扶着。据老奶奶口述，她已经脓血便1周有余了，最近这2天十分严重。

此外，老奶奶之前还曾经确诊为结肠癌晚期，本次因大便次数过多于1周前住院治疗。每日大便20~30次，排脓样稀血便，腹疼拒按，伴气短、无力、怕冷，大小便需人扶持，在医院用药治疗(具体药物不详)1周末见明显效果，近两日大便排出血块。

因患者为高龄癌症晚期，本已推辞，但家属两三请求用中药治疗，并声明“治不好不怪医生，不用医生负责”，感其心诚遂应诊。老奶奶舌质偏淡，苔白腻而腐，中间黑色为服药后染苔。

二、结肠癌中医治疗过程

西医诊断为结肠癌，中医诊断为便血。属于中医证型中的脾阳虚，脾不统血，气血不足。辩证之后，我决定以健脾温中，养血止血，涩肠止泻为治则为病人进行治疗。初次拟方为：黄土汤合桃花汤加减。

处方如下：灶心土30克、仙鹤草30克、赤石脂30克、干姜10克、三七10克、茜草炭10克、地榆炭10克、炒白术10克、甘草10克、黑附片6克、炒黄芩6克、生地10克、阿胶10克(烊化)、粳米30克。一剂，水煎服。

患者在医院住院不敢让医生知道，只能偷服中药，一剂中药当晚仅服一次，大便次数明显减少，一夜仅便2~3次。

翌日晨便血即止，医院医师在查房时知道血便止后，惊叹“治疗这么多天，终于见效！”，家属心知是中药效果，又不能明说，只能诺诺。另配中药药丸一个疗程(3个月)，以治其本。

三、结肠癌中医治疗经验

便血，血从肛门而出，或随大便夹杂而下，或下纯血，为结肠癌的主要症状。

这例患者已是癌症晚期，便血不止，患者每日大便20~30次，排脓样稀血便，大小便需人扶持，如不及时止血，则正气虚衰，势必危矣。

急则治其标，当前应以止血为要，患者腹疼拒按，伴气短、无力、怕冷，舌质偏淡，苔白腻是脾阳虚衰之证，故以黄土汤与桃花汤加减。

黄土汤

组成：甘草、干地黄、白术、附子、阿胶、黄芩、灶心土。

主治：阳虚便血。大便下血，先便后血，或吐血、衄血，以及妇人崩漏，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力者。

灶心土温中收涩止血，为君。灶心土煎汤代水煮药，阿胶烊化。附子、白术脾肾双补；阿胶、生地滋阴养血；黄芩可以止血，又可佐制温热以防动血；甘草和药益气调中。黄芩其性苦寒，但有附子等大量温热药于方中，则无碍方之大意，且其可以防止诸温热之品动血之嫌。

桃花汤组成：赤石脂、干姜、粳米，温中涩肠止痢。主治：虚寒痢。下痢不止，便脓血，色黯不鲜，日久不愈，腹痛喜温喜按，舌淡苔白，脉迟弱或微细。

更加仙鹤草补虚止血，三七活血止血、茜草炭和地榆炭凉血止血，诸药合用，温中止血，药专力宏，故一剂而血止。

END

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